Vykĺbený prst na ruke

Diagnostika

Vykĺbený prst môže mať takmer každý dospelý alebo dieťa. Trauma nie je život ohrozujúca, ale zužuje hranice konania človeka. V prípade poškodenia sú väzy natrhnuté, kostné kĺby sú posunuté. Postihnutý cíti ostrú bolesť, pretože v ruke sú nervové zakončenia.

Trochu anatómie

Prsty sú časti tela, ktoré sa nachádzajú na koncoch končatín. Každá z nich má rúrkovité kosti, ktoré sú falangami. Štyri majú tri falangy a palec má dve. Distálna falanga sa nachádza v blízkosti nechtu, proximálna falanga v základni a stredná falanga medzi nimi. Na konci končatiny sa vytvárajú interfalangeálne kĺby, ktoré sú spevnené vedľajšími väzmi.

Vykĺbený prst vyzerá ako upravené falangy, na koncoch ktorých sa objavujú sférické zahustenia.

Druhy dislokácií

Hlavnou príčinou poranenia je silný účinok na kĺb, ktorý presahuje kapacitu svalov a väzov. Všimlo sa, že najčastejšie dochádza k vykĺbeniu palca. Existuje niekoľko druhov poškodenia:

  • vykĺbenie ukazováka nastáva v dôsledku silného úderu do falangy,
  • vykĺbenie palca a ruky nastáva pri prudkom natiahnutí končatiny, alebo keď sa človek pri páde snaží spočinúť na dlani,
  • dislokácia prstenníka na ruke sa prakticky nelíši od iných typov zlomenín,
  • vykĺbenie prostredníka vedie k obmedzeniam pohybu,
  • dislokácia malého prsta nastáva v dôsledku slabých kĺbov, ktoré sú zranené s miernou modrinou.

Zranenia sú diagnostikované ako otvorené, uzavreté a marginálne. Najťažšie v úrazovej praxi je poranenie posunutím. Otvorená dislokácia je sprevádzaná poškodením mäkkých tkanív. V takom prípade môže vzniknúť charakteristický kožný defekt. Na zistenie uzavretej zlomeniny sa robia röntgenové lúče, pretože je ťažké ju diagnostikovať. Zaujímavé informácie o téme zlomeniny prsta na ruke.

príznaky a symptómy

Podvrtnutie prsta na ruke má charakteristické príznaky, ktoré pomáhajú nezávisle určiť typ poranenia. Postihnutý vo všetkých prípadoch pociťuje akútnu bolesť a sú pozorované aj nasledujúce príznaky:

  • zvýšená bolesť počas pohybu,
  • vzhľad edému,
  • mravčenie,
  • zakrivenie,
  • hematóm,
  • otupenosť,
  • začervenanie pomliaždenej oblasti,
  • modrá pokožka,
  • je nemožné voľne pohybovať končatinami.

V dôsledku posunutia kosti sa objavia príznaky vykĺbeného prsta, napríklad zmena jeho dĺžky. Mnoho pacientov, krútiacich alebo vykĺbených prstom na ruke, nevie, čo má robiť. Aby sa zabránilo komplikáciám, odporúča sa okamžite konzultovať s traumatológom.

Riziková skupina zahŕňa športovcov a starších ľudí s osteoporózou, ako aj malé deti s krehkým kostným tkanivom.

Diagnostika

Nie je ťažké diagnostikovať, keď si pacient vykĺbil prst na základe vonkajších znakov. Pri stanovení nezávislej diagnózy si môžete pomýliť zranenie so zlomeninou. Preto, aby sa určila dislokácia prsta na ruke, je predpísané röntgenové vyšetrenie..

Lekár vykoná zákrok sondovaním prsta na ruke a rozhodne, čo robiť, ak si ho pacient vykĺbi. V prípade dorzálneho posunu sú bočné väzy natrhnuté. Bajonetová deformácia nastáva pri palmárnom posunutí. Na jeho zistenie sa sonduje báza končatiny..

Prvá pomoc pri vykĺbení

Pri podozrení na dislokáciu falangy prsta by sa mal pacient poradiť s lekárom. Ak to však nie je možné, potom pomôže prvá pomoc s vykĺbeným prstom:

  • odstráňte všetky krúžky sťahujúce falangy,
  • stlačte rukávy z oblečenia,
  • ak je rana otvorená, ošetrite ju antiseptikom,
  • fixujte končatinu na znehybnenie.

Na fixáciu musíte chorú končatinu príliš pevne neviazať na zdravú pomocou vaty a obväzu. Ak má osoba obavy z bolesti, ponúknite lieky na tlmenie bolesti. Môžete aplikovať ľad na ranu, ale dajte pozor, aby nedošlo k omrzlinám.

Mnoho ľudí sa obáva, ako si môžu vykĺbený prst korigovať svojpomocne. Lekári varujú, že takýto postup musí vykonať špecialista. Preto musíte čo najskôr hospitalizovať postihnutého..

Prečítajte si tiež vykĺbený prst.

Liečba

Ak má pacient vykĺbený prst, lekári vykonajú repozíciu. Fragmenty sa pôsobením lokálnej anestézie redukujú. Lekári zručne vkladajú falangy, kým nekliknú, čo naznačuje, že kosti sú na svojom mieste. Potom sa niekoľko týždňov kladie sadrový odliatok..

Potom, čo lekár napraví vykĺbenie prsta na ruke, malo by sa pokračovať v liečbe doma. K tomu sú vhodné nasledujúce metódy:

  • bylinné tinktúry,
  • cesnakové obklady,
  • mokré obväzy zo stolovej soli.

Domáca liečba vykĺbeného prsta by sa mala vykonávať pod dohľadom lekára, aby nedošlo k komplikáciám. Preto, ako zaobchádzať s vykĺbeným prstom, je lepšie požiadať špecialistu, aby sa zranenie vyliečilo do konca a bez negatívnych následkov..

Uzavretá redukcia

Uzavretá redukcia sa vykonáva v anestézii, pretože operácia je celkom zodpovedná. Intravenózna anestézia poskytuje úplnú relaxáciu svalov. Na zlepšenie odtoku krvi z rany je ruka zdvihnutá a zafixovaná. Na vyrovnanie kĺbov vezme lekár postihnutú končatinu nabok a zdvihne ju.

Keď je šľacha zovretá, končatina je otočená k lakťu, ohýbajúc špičku hornej falangy. Po ukončení procedúry sa pacientovi na tri týždne umiestni sadrový odliatok. Pracovná schopnosť pacienta sa vráti po mesiaci.

Chirurgia

V prípade otvoreného poranenia musí byť pacient urgentne hospitalizovaný. Chirurgický zákrok sa vykonáva v lokálnej alebo lokálnej anestézii. Lekár sprístupňuje polomer a snaží sa oddeliť zadržanú kapsulu periartikulárnych tkanív. Chirurgickým nástrojom sa šľacha zatlačí dozadu a falangy sa nastavia. Lekár potom ranu zašije a vypustí. Po týždni sa stehy odstránia.

Chirurgický zákrok sa vykonáva, keď pacient dlhodobo chodí s problémom bez lekárskej pomoci. V takýchto prípadoch sa vytvorí falošný kĺb, ktorý sa musí odstrániť a ligamentózny aparát sa musí obnoviť..

Rehabilitačné obdobie

Po úprave dislokácie kĺbu prsta lekárom je ihneď po odstránení sadrového obväzu predpísaná rehabilitácia. Tento program zahŕňa:

  • lekárska telesná kultúra,
  • masáž,
  • fyzioterapeutické postupy.

Po dislokácii prstov sa používajú miestne antiseptické prípravky:

  • Fastum gél,
  • Ketoprom,
  • Diklofenak,
  • Ortofen a ďalšie masti.

Neliečenú dislokáciu prsta je možné vyvinúť pomocou ortopedického prístroja Volkov-Oganesyan určeného na vývoj pohybov v nezaťaženom kĺbe, ako aj pomocou fyzioterapie. Tie obsahujú:

  • Mikrovlnná rúra a UHF,
  • elektroforéza,
  • laserové ožarovanie,
  • biostimulácia.

Špecifická rehabilitácia po vykĺbení prsta je každému pacientovi pridelená individuálne.

Potom, čo si pacient vylieči vykĺbený prst ruky, je potrebné vykonať sériu cvičení.

HlavnýDodatočnéRozvoj jemnej motoriky
triturácia,

triedy s expandérom,

zbieranie hlavolamov, konštruktér,

práca s vláknami,

Vykonaním terapeutických cvičení môžete zabrániť mnohým problémom:

  • vývoj mozolov na kosti,
  • poruchy pohyblivosti ruky,
  • neutíchajúca bolesť.

Musíte vyvinúť celú ruku, pretože bola dlho nehybná. Rehabilitácia bude trvať asi mesiac.

V prípade poškodenia by ste sa mali poradiť s lekárom, končatinu sa neodporúča nastavovať svojpomocne. Dobre načasovaná kompetentná pomoc výrazne zmierni stav obete a zabráni vzniku komplikácií.

Prvá pomoc pre vykĺbený palec

Vykĺbený palec na ruke je pomerne časté zranenie. Palec ruky sa skladá z troch falangov, rovnako ako všetky ostatné, a troch kĺbov spájajúcich tieto falangy navzájom a s rukou. A dislokácia sa môže vyskytnúť v ktoromkoľvek z troch kĺbov. Najčastejšie je zranený hlavný kĺb, ktorý spája palec s dlaňou.

Dislokácia je patologické posunutie kĺbových povrchov v kĺbe. Dislokácia je často sprevádzaná prasknutím väzov a kĺbového puzdra. A ak včas neposkytnete primeranú pomoc, povedie to v budúcnosti k vážnym a dlhodobým komplikáciám..

Dôvody dislokácie

Najbežnejšie príčiny vykĺbenia palca sú:

  • Pád na ruku alebo úder do vystretej ruky.
  • Kontaktujte šport.
  • Zranenia domácnosti: náhodné spadnutie na rameno ťažkých predmetov alebo zdvíhanie ťažkých predmetov (nadmerný tlak na falangy ruky).

Toto zranenie sa často vyskytuje u športovcov. Je to spôsobené vychýlením prstov na ruke pri prijímaní lopty v niektorých športoch (volejbal, basketbal) alebo nesprávnym úderom do lopty..

Klasifikácia dislokácie palca

Podľa závažnosti: úplné a neúplné (posunutie).

V smere posunu: chrbtová (na zadnej strane ruky je cítiť vykĺbená hlava), dlaň (v danom poradí na dlaňovej strane) a bočné (bočné).

V mieste lokalizácie: dislokácia hlavného kĺbu, strednej falangy alebo nechtu.

V čase poranenia: čerstvé (do 2 dní), zatuchnuté (do 3 týždňov) a staré (viac ako 4 týždne).

Podľa typu poškodenia: otvorené s poškodením mäkkých tkanív a uzavreté (na pokožke nie sú žiadne vonkajšie chyby).

Spojením komplikácií: nekomplikované a komplikované (otvorená dislokácia).

Obvyklá dislokácia: opakované posunutie v rovnakom kĺbe.

Príznaky vykĺbeného palca

Mali by sa zdôrazniť príznaky:

  • Bolesť v kĺbe, zhoršuje sa pohybom a snaží sa cítiť hlavu vykĺbenej kosti.
  • Necitlivosť v mieste poranenia.
  • Opuch kĺbu a často celého prsta na nohe.
  • Obmedzenie pohybu poranenou falangou až po úplnú imobilizáciu.
  • Hyperémia kĺbu a blanšírovanie vykĺbenej falangy.
  • Pocit tepla a mravčenie v poranenom kĺbe.
  • Pri otvorenej dislokácii narušenie celistvosti kože a prípadne prítomnosť krvácania.

Pre traumu je charakteristický aj príznak, ako je zmena tvaru dlane: posunutie prsta do strany s palmárnou dislokáciou a skrátenie chrbtom. V obidvoch prípadoch je cítiť hlavu vykĺbenej metakarpálnej kosti. K vykĺbeniu zostávajúcich kĺbov dochádza najčastejšie v dorzálnom smere.

Prvá pomoc pre vykĺbený palec

Dôležité. Nepokúšajte sa akýmkoľvek spôsobom opraviť vykĺbenie sami!

  1. Ak sú na poškodenom prste krúžky, pokúste sa ich opatrne odstrániť.
  2. Naneste ľad z chladničky. Ak nie, studený obklad: zníži sa tým bolesť a opuch v mieste poranenia.
  3. Zranenú končatinu zafixujte, aby sa znížila pohyblivosť poraneného kĺbu počas prepravy.
  4. V prípade otvorenej dislokácie s kožnými léziami ošetrite ranu peroxidom vodíka, namažte jódom a aplikujte aseptický obväz..
  5. Choďte na pohotovosť kvôli kvalifikovanej lekárskej starostlivosti.

Na zmiernenie bolesti a na zabránenie riziku zápalu musí postihnutý užiť všetky dostupné analgetiká a protizápalové lieky:

  • Analgin, Pentalgin,
  • Ketonal,
  • Indometacín, ibuprofén.

Dobrý účinok je zaznamenaný pri lokálnej aplikácii krému Aertal, ktorý má protizápalový a súčasne analgetický účinok..

Ak dôjde k zraneniu počas chladného obdobia, zabaľte poškodenú ruku niečím teplým.

Ako sa lieči dislokácia prstov?

Vykĺbenie prsta na ruke je trvalé posunutie povrchu kĺbu jedného z prstov ruky vzhľadom na susednú kosť. Pohyb prstov je nemožný, pretože povrchy kostí sa nezhodujú. Podobné zranenie sa môže stať každému pri športe alebo v domácej situácii. Stupeň takéhoto poškodenia nepatrí do kategórie život ohrozujúcich, ale keďže takmer všetky každodenné činnosti sa vykonávajú pomocou prstov, toto zranenie spôsobí značné nepohodlie..

Ruka má navyše veľa nervových zakončení, ktorých poškodenie spôsobuje bolesť. Je možné takéto poškodenie nezávisle vyliečiť a ako dlho sa obnoví výkon prsta??

Klasifikácia

Ak vezmeme do úvahy časť poškodenej falangy prsta, je obvyklé rozdeliť také poranenia na dislokácie hlavnej, strednej a nechtovej falangy. Dislokácie prstov sú tiež klasifikované s prihliadnutím na smer posunutej falangy:

  • Najčastejšie je dorzálny;
  • Bočné;
  • Ladonnoe.

Vzhľadom na stupeň poškodenia môže byť vykĺbený palec na ruke:

  • Neúplné - čiastočné posunutie kĺbových povrchov (subluxácia);
  • Plný - povrch spoja je úplne posunutý.

Vykĺbený palec

Pri vyšetrení palmovej dislokácie je k dispozícii palpácia hlavy metakarpálnej kosti, pretože falanga je posunutá smerom k dlani.

Pri palpácii zadnej časti ruky nájdete kĺb hlavnej falangy a na prednej strane hlavu metakarpálnej kosti. Dislokácia palca môže občas spôsobiť posunutie dlhej flexorovej šľachy a jej upnutie v medzikĺbovom priestore. V takýchto situáciách je redukcia spojená s komplikáciami..

Vykĺbenie hlavnej falangy

Na pozadí tohto poranenia sa vyskytuje väčšina dislokácií zadnej časti ruky. Príznaky sú deformácia prstov, náhla bolesť a opuch kože. Pohyb so zraneným prstom nie je možný a pokusy o ohnutie vedú k odporu pružiny. Palpácia lekárom vedie k identifikácii hlavy záprstnej kosti v dlani a zo zadnej strany môžete ľahko cítiť hlavu hlavnej falangy prsta.

Vykĺbenie strednej a nechtovej falangy

Pri poranení týchto falangov sú často diagnostikované chrbtové dislokácie, niekedy bočné. S takouto léziou je prst úplne imobilizovaný. V zriedkavých situáciách vedie dislokácia k odtrhnutiu šľachy extenzora, niekedy spolu s časťou kosti..

Dôvody

Vykĺbenie prstového kĺbu je spôsobené zraneniami a zraneniami, ktoré sa vyskytnú na pozadí nasledujúcich predpokladov:

  1. Pád.
  2. Silný úder alebo náhle stiahnutie svalov, najmä pri pôsobení vyťahovacieho mechanizmu. Prudký svalový kŕč môže vyvolať epileptický záchvat. Toto ochorenie často vedie k zlomeninám, vykĺbeniu, prasknutiu svalov a šliach. Podobný svalový kŕč možno pozorovať u žien s toxikózou (gestóza). Eklampsia gestózy vedie k takmer rovnakým záchvatom ako epilepsia. Takéto útoky sa po pôrode neopakujú..
  3. Vykĺbenie prstového kĺbu môže byť spôsobené športom alebo špeciálnymi vlastnosťami profesionálnej práce. Hlavnými návštevníkmi traumatológov sú boxeri, banskí pracovníci.

Príznaky

Profesionálni športovci sú obzvlášť náchylní na tieto typy zranení. Vďaka špeciálnej štruktúre dlane sa pri tomto druhu činnosti často nachádza vykĺbenie palca. Vyskytuje sa však aj vykĺbenie malíčka na ruke a je sprevádzané podobnými príznakmi. Výsledkom poranenia je posunutie prsta v oblasti metakarpálnych kostí smerom k prednej alebo zadnej časti ruky. Svaly a väzy upevňujúce falangu nie sú schopné odolať sile nárazu.

Príznaky vykĺbeného prsta na ruke sú nasledujúce:

  • Náhla neznesiteľná bolesť v časti artikulácie falangov, zhoršená palpáciou;
  • Zjavná zmena tvaru prsta;
  • Brnenie okolo končekov prstov a strata senzorických funkcií v ruke;
  • Vzhľad sčervenania kože, blanšírovania postihnutej falangy;
  • Zvyšujúci sa opuch kĺbu a väzov;
  • Ťažkosti s roztiahnutím a ohnutím, strata schopnosti pohybovať prstom;
  • Pretrhnutie kože, väzov, svalov.

Prvá pomoc

Ak trauma vykazuje príznaky vykĺbeného prsta na ruke, mali by ste okamžite konzultovať s lekárom vyšetrenie, diagnostiku a liečbu. Pri poskytovaní prvej pomoci by ste mali dodržiavať nasledujúce body:

  1. Uvoľnite ruku z pút a odstráňte všetky šperky.
  2. Kefu držte zdvihnutú.
  3. Lieky na tlmenie bolesti: Analgin, Paracetamol, Nimesil, Ibuprofen.
  4. Nepoškodzujte poranený prst pevne spolu so zdravým, aby nedošlo k zhoršeniu poškodenia. Pri silnom zakrivení prsta nie je takýto obväz potrebný.
  5. Naneste studený obklad. Aby ste zabránili omrzlinám, robte prestávky 2 minúty po každých 15-20 minútach procedúry. Je prísne zakázané pôsobiť na postihnuté miesto teplom.!
  6. Neodporúča sa opraviť dislokáciu prsta svojpomocne, pretože tieto činy povedú k negatívnym následkom.
  7. Neodkladajte cestu lekárovi a za obzvlášť zložitých okolností môžete zavolať sanitku.

Diagnostika

V drvivej väčšine prípadov je dislokácia prsta diagnostikovaná traumatológom prostredníctvom dôkladného externého vyšetrenia. Ak existuje podozrenie na subluxáciu, lekár sa môže obrátiť na ďalšie diagnostické metódy. Röntgen je hlavnou metódou konečnej diagnózy, pretože pomocou získaného obrazu môže byť postihnutému diagnostikovaná najspoľahlivejšia.

Liečba

Taktika liečby vykĺbeného prsta na ruke je naplánovaná na základe vykonaných röntgenových lúčov. Na vyriešenie vzniknutého poranenia je často postačujúce zníženie uzavretej dislokácie porovnaním kĺbových povrchov falangy. Chirurgický zákrok sa používa, keď nie je možná manuálna redukcia, keď sa zmení celistvosť väzov alebo kostí.

Zníženie uzavretej dislokácie

Pri uzavretej dislokácii falangy ruky dochádza k redukcii kĺbu bez použitia lokálnej anestézie alebo celkovej anestézie, ktorá je nevyhnutná na uvoľnenie svalov. V prípade potreby sa metódy tlmenia bolesti pre každého pacienta vyberajú individuálne.

Porovnanie kĺbových častí je nasledovné: prst si vezme nechtová falanga, stiahne sa nabok a natiahne sa v smere osi prsta, kým sa neobjaví zvláštne kliknutie. V prípade vykĺbenia palca so zovretím šľachy dochádza k zmenšeniu v dôsledku súčasného otáčania prsta smerom k lakťu a ohybu nechtovej falangy. Po vykonaní týchto manipulácií vedúcich k zrýchleniu krvného obehu a zníženiu edému je rameno ponechané vo vyvýšenej polohe.

Ďalšou fázou liečby je aplikácia fixačnej dlahy po dobu 3 týždňov, funkčná terapia a UHF sedenia. Pri bolestivých príznakoch sú pacientovi predpísané lieky na zmiernenie bolesti, napríklad: Diclofenac, Analgin, Paracetamol. V komplexe môžu byť predpísané nesteroidné protizápalové masti (Fastum-gel, Diklak-gel, Diclofenac, Ketonal), ktoré zmierňujú bolesť, opuch a zápal.

Obdobie zotavenia pacienta po uzavretej dislokácii je zvyčajne 4 - 5 týždňov. Liečba sa vykonáva ambulantne.

Otvorená redukcia

Ak napríklad nie je možné zníženie uzavretej dorzálnej dislokácie ukazováka v dôsledku zovretia šľachy, je pacient hospitalizovaný na otvorenú repozíciu chirurgickým zákrokom. Operácia sa vykonáva v lokálnej alebo lokálnej anestézii.

Počas operácie chirurg urobí rez dorzálnym lúčom a rozrezá stlačenú kapsulu. Po použití výťahu odborník vykoná kontrolu a pohybuje šľachou požadovaným smerom. Ďalej je každá vrstva tkaniva zošitá zvlášť a na ranu je umiestnená drenáž. Pacient musí nosiť dlahu po dobu 3 týždňov. Stehy sa odstránia 10 dní po operácii.

Pri dislokáciách II-V s poškodením extenzorovej šľachy si môže redukčný zákrok vyžadovať chirurgický zákrok. Počas operácie chirurg fixuje šľachu na kosti transoséznymi stehmi, pričom súčasne vykonáva redukciu alebo eliminuje následky zlomeniny. Výsledný rez je zošitý a prst je nehybne fixovaný po dobu 3 týždňov dlahou.

Ak po úraze uplynul viac ako týždeň a pacient nepožiadal o pomoc odborníka, je nevyhnutný chirurgický zákrok. V podobnej situácii môže začať tvorba falošného kĺbu, ktorý je možné odstrániť iba obnovením väzivového a kĺbového aparátu. Pooperačná terapia vyžaduje sádrový obväz počas 2 - 4 týždňov.

Liečba ľudovými prostriedkami

Čo robiť v prípade vykĺbenia prsta, ak po úraze nie je v blízkej budúcnosti možné navštíviť lekára? Pomocou rôznych tinktúr je možné vyliečiť odvary, obklady a pleťové vody, slzy, drobné vykĺbenia a vyvrtnutia prsta. Priebeh liečby ľudovými prostriedkami, ktoré zahŕňajú bežné výrobky, vykazuje dobré výsledky v liečbe takýchto poranení.

Je vhodné zamerať sa na nasledujúce recepty:

  1. Na postihnuté miesto môžete naniesť múku a ocot. Pre efektívnejšie odstránenie opuchov a bolesti je aplikovaný obklad zabalený handričkou.
  2. Varte prášok z koreňa bryony po dobu 15 minút a použite pripravený nálev ako pleťovú vodu.
  3. Pripravuje sa zmes prášku z koreňa perestrootu a rastlinného oleja. Zloženie kaše zmierňuje bolesť a nanáša sa na postihnuté miesto niekoľkokrát denne.
  4. Nasekané kvety nevädze sa nalejú do prevarenej vody a pol hodiny sa lúhujú. Ochladený nálev sa prefiltruje. Bujón by sa mal piť 3 krát denne..
  5. Cibuľové recepty majú počas obdobia zotavenia veľký účinok. Cibuľa je upečená a zomletá s cukrom. Výsledný krém sa nanáša na postihnutú časť prsta 2 krát denne.
  6. Ovplyvnená oblasť prsta je zabalená v stlačenom papieri a na vrch sa umiestni gáza navlhčená v zahriatom mlieku. Ďalej je pleťová voda pokrytá vlnenou látkou a odložená na noc. Tento recept pomáha zmierniť opuchy a bolesť.

Vykĺbený prst u dieťaťa

Výskyt takýchto úrazov u detí je dôsledkom zvýšenej fyzickej aktivity, tenkých prstov a slabých väzov. Intenzívna bolesť spôsobuje paniku u dieťaťa aj u rodičov. Primárnym cieľom je upokojiť sa, upokojiť dieťa a zafixovať ruku pomocou dostupných prostriedkov.

Ďalej aplikujte studený obklad, aby ste zabránili vzniku opuchov, a postarajte sa o čo najskoršie doručenie postihnutého na pohotovosť.

Pokiaľ ide o paniku, dieťa sa oveľa ľahšie upokojí a vyrovná sa s bolesťou, ak nebude pozorovať, ako sa dospelí trápia a panikajú. Predstierajte, že sa nestalo nič hrozné, a presvedčte dieťa, že lekár dokáže všetko napraviť.