Typy ľudských kĺbov

Artritída

Kosti sú spojené v kĺboch, ktorých povrch je pokrytý chrupavkou a spevnený kĺbovým puzdrom a väzivom. Kĺby sa podieľajú na organizácii pohybov ľudského tela. Hladké kĺzanie bez zlomenia kostí nastáva v dôsledku anatomických vlastností týchto kĺbov.

V článku zvážime, aké sú kĺby a väzy, koľko kĺbov má človek, ich štruktúru a klasifikáciu.

Anatomické vlastnosti

Poďme sa bližšie pozrieť na to, čo sú kĺby a kde sa nachádzajú.

Kĺb je pohyblivý kĺb tvorený chrupavkovými povrchmi kostí, ktorý sa nachádza v špeciálnej ochrannej kapsule so synoviálnou tekutinou. Vak pozostáva z vonkajšej vláknitej vrstvy a vnútri synoviálnej membrány, ktorá poskytuje vzduchotesnú dutinu. Synoviálna tekutina zmäkčuje kosti od trenia počas pohybu.

Odkaz. Kĺby vydržia kolosálne zaťaženie - stovky kilogramov.

Hnačky - pravé kĺby - sa nachádzajú tam, kde sa pohybuje kostra. Intenzita pohyblivosti závisí od tvaru kostí v mieste dotyku, napätia svalov a väzov. V závislosti od silového zaťaženia kĺbu sa hrúbka chrupavky pohybuje od 0,2 mm do 6 mm.

Anatómia a charakteristiky diatrózy ich delia na jednoduché - tvorené dvoma kĺbovými povrchmi a zložité - pozostávajúce z niekoľkých jednoduchých.

Základné prvky spojov

Každá hnačka má povinné štruktúrne útvary a pomocné prvky, ktoré určujú štruktúru a funkcie, ktoré odlišujú niektoré kĺby od ostatných.

Štruktúra ľudských kĺbov obsahuje nasledujúce prvky:

  • kĺbové povrchy - základy kostí rôznych tvarov a veľkostí,
  • chrupavka - vláknité tkanivo, ktoré pokrýva povrch kostí,
  • kapsula je kĺbová kapsula, zvonka sa skladá z dvoch vrstiev: vonkajšej a vnútornej, pokrýva kĺbové kosti. Kapsula je opletená mnohými cievami a nervovými zakončeniami, akékoľvek poškodenie kĺbu spôsobuje silnú bolesť,
  • kĺbová dutina - uzavretý priestor so synoviálnou tekutinou, môže obsahovať menisky,
  • synoviálna tekutina - maže a zvlhčuje bázy kostí, vďaka čomu kosti hladko kĺžu,
  • periartikulárne tkanivá - väzy a svaly.

Väzy fixujú kosti, dodávajú pevnosť a rôznu intenzitu pohybu. Cievy a nervové zakončenia inervujú a vyživujú tkanivá artikulácie.

Klasifikácia a všeobecné charakteristiky

Rôzne typy a formy kĺbov v ľudskej kostre sa formovali v procese jej vývoja, životného štýlu a interakcie s vonkajším svetom.

Lakťový kĺb poskytuje zložité a rozmanité pohyby rúk v pracovnom živote človeka. Iba on má tendenciu otáčať predlaktím okolo jeho osi s charakteristickým odvíjacím alebo krútiacim pohybom.

Kolenný kĺb vedie dolnú časť nohy pri chôdzi, behu a skákaní. Kolenné väzy u ľudí určujú silu, oporu pri narovnávaní končatiny.

Hlava ramena nie je obmedzená pri širokých krúživých pohyboch paží - napríklad pri hádzaní oštepom. Hlava stehennej kosti hlboko vyčnieva do výklenkov panvy, čo obmedzuje pohyb. Väzy tohto kĺbu sú najpevnejšie a udržujú váhu trupu na bokoch..

Klasifikácia kĺbov je často uvedená v tabuľke podľa anatómie a rozdelená do skupín. Zvážme ich podrobnejšie.

Podľa počtu kĺbových kostí sú to:

  • jednoduché - s dvoma povrchmi,
  • zložité - pozostávajú z niekoľkých jednoduchých kĺbov, pohybov, v ktorých sa vyskytujú osobitne,
  • komplex - obsahujú intraartikulárnu chrupavku, ktorá rozdeľuje artikuláciu na dve komory v podobe disku alebo lunatárneho menisku,
  • kombinované kĺby - obsahujú niekoľko navzájom izolovaných prvkov, fungujúcich spoločne.

Zložité a jednoduché kĺby sú v ľudskej kostre zastúpené kolennými a interfalangeálnymi kĺbmi.

Odkaz. Najsilnejším ľudským kĺbom je bedrový kĺb a najpohyblivejším je rameno.

Klasifikácia kĺbov podľa tvaru kĺbových povrchov:

  • valcovitý - valcovitý,
  • blokové kĺby - povrch má tvar priečne ležiaceho valca,
  • špirálovitá - na kĺbových plochách je drážka pod uhlom k osi a hrebeň, ktorý spolu vytvára špirálovitú čiaru, eliminuje bočné posúvanie,
  • eliptický kĺb - koniec jednej kosti je konvexný, druhá je konkávna,
  • kondylárny kĺb - jedna kosť artikulácie má zaoblený proces, druhá je vo forme priehlbiny, rozdielnej veľkosti,
  • sedlo - dva povrchy umiestnené na sebe. Kosti sa pohybujú hore a dole,
  • sférický - jeden povrch je konvexný, druhý je konkávny, umožňujú človeku krúživé pohyby,
  • hrncovitý - pozostáva z hlbokej priehlbiny na jednej kosti, ktorá pokrýva väčšinu oblasti hlavy druhej,
  • ploché kĺby - kĺbové kosti majú ploché povrchy rovnakej veľkosti, čo vytvára malý rozsah pohybu,
  • tesné - pozostáva z artikulácie kostí, ktoré sú navzájom úzko spojené, rôznych tvarov a veľkostí, neaktívne. Tieto kĺby sú umiestnené v tesných tobolkách s krátkymi väzmi.

Podľa funkčnosti:

  • synartróza - spojenia medzi kosťami, chrupavkami a kostným tkanivom, ktoré bránia v pohybe - napríklad švy lebky a spojenie zubov s lebkou,
  • amfiartróza - umožňujú malý pohyb kostí: medzistavcové platničky, stydká svalovina, klinovitý kĺb umiestnený na chodidle,
  • voľne sa pohybujúca hnačka - veľmi pružné kĺby: lakte, kolená, plecia a zápästia.

Názvy typov spojov podľa štruktúry:

  • vláknité - stehy lebky, rádioulnárny kĺb, pozostávajú z tuhých kolagénových vlákien,
  • chrupavkovité - hnačka medzi rebrami a pobrežnou chrupavkou, medzistavcové platničky, pozostávajú zo skupiny chrupaviek, ktoré spájajú kosti dohromady,
  • synoviálna - naplnená tekutinou v priestore medzi spojenými kosťami, napríklad kolenom.

Sedlové a sférické kĺby, špirálové a miskovité kĺby, ako aj všetky vyššie uvedené, sú rozdelené pozdĺž osí rotácie na jednoosé, dvojosové a trojosové kĺby. Zvážme túto klasifikáciu podrobnejšie..

Jednoosový

Jednoosá hnačka sa otáča okolo jednej osi. Tie obsahujú:

  • valcová - vertikálna os otáčania, rotačné pohyby,
  • blocky - kolmo na spojené kosti, vykonáva flexie a extenzie pohyby,
  • špirálovitý - osi otáčania tvoria skrutku.

Valcový kĺb je zobrazený na fotografii nižšie. Príkladom je kĺb medzi prvým a druhým krčným stavcom a rádioulnárny kĺb..

Dvojosový

V týchto kĺboch ​​dochádza k rotácii okolo dvoch osí:

  • eliptický - konvexné a konkávne tvary poskytujú pohyb okolo dvoch osí kolmých na seba: flexia, extenzia, únos a addukcia. Toto je zápästný kĺb.,
  • condylar - má konvexnú kĺbovú hlavu vo forme vyčnievajúceho procesu, ktorý zodpovedá depresii na povrchu inej kosti. Veľkosť povrchov môže byť rôzna. Kondylárna diatróza je prechodná forma z blokovitého tvaru do eliptického tvaru. Príklad - koleno,
  • sedlo - dva sedlové povrchy umiestnené nad sebou robia pohyby okolo dvoch vzájomne kolmých osí, poskytujúc flexiu a extenziu, únos a addukciu končatiny. Tento typ predstavuje karpometacarpálna diatróza prvého prsta.

Viacosové

Pohyblivé viacosové kĺby poskytujú pohyb okolo troch alebo viacerých osí.

  • sférický - rotácia nastáva pozdĺž troch kolmých osí s priesečníkom v strede hlavy. Pohybom z jednej osi do druhej sa získa kruhový pohyb. Tento typ hnačky poskytuje človeku rotáciu, flexiu a predĺženie končatín.,
  • kalíškovitý - hlboká glenoidná dutina pokrýva menšiu hlavu a obmedzuje slobodu pohybu. Tento pohľad predstavuje bedrový kĺb,
  • plochý - príkladom sú medzistavcové kĺby, ktoré majú takmer ploché kĺbové povrchy, takže rozsah pohybu je zanedbateľný.

Tesné kĺby & # 8212, amfiartróza

V tuhých kĺboch ​​sú kĺbové povrchy navzájom v tesnom kontakte, a preto má pohyb kĺzavý charakter, výrazne obmedzený. Tieto amfiartrózy majú odlišný kĺbový povrch, krátku, napnutú kĺbovú kapsulu a silné, krátke, nenaťahujúce sa väzy..

Reprezentantom tohto typu je sakroiliakálna amfiartróza. Funkciou tesných kĺbov je tlmenie šoku a šoku medzi kosťami.

Poškodenie a choroba

Najbežnejším typom poranenia kostí je zlomenina. Spravidla sú spôsobené priamym tlakom, nárazom alebo preťažením. Príliš silné údery do oblasti kĺbov, veľmi prudké pohyby pôsobia na kĺby kostí a uvoľňujú ich, čo má za následok vykĺbenie.

Pošmyknutie alebo náhly pohyb môžu poškodiť väzy alebo kĺbové puzdro, čo vedie k vyvrtnutiu alebo roztrhnutiu väzov. Poškodenie okostice vedie k silným bolestiam, pretože táto oblasť je veľmi dobre inervovaná.

Pozor! Ak sa prejaví akýkoľvek príznak - bolesť, chrumkanie alebo opuch - musíte navštíviť ortopéda.

Osteoartróza je skupina chorôb kĺbov zjednotených pod spoločným názvom, pri ktorých dochádza k primárnym degeneratívnym, nezvratným zmenám v kĺbovej chrupke. Spravidla zápalová zložka nie je konštantná..

Degeneratívne zmeny na chrupavke vedú k zmenám vo všetkých tkanivách kĺbu, zatiaľ čo sa vyskytuje osteoskleróza - zhutnenie subchondrálnej kosti a jej rast, mení sa kĺbová škrupina - dôjde k hyperémii, zápalu, čo vedie k fibróze a progresii ochorenia.

Kĺbová medzera sa zužuje a prichádza okamih, keď sa kĺbový povrch hlavy kosti doslova zrastie, zrastie s povrchom kosti. Vyskytuje sa ankylóza a osoba už nie je schopná vykonávať aspoň akýkoľvek pohyb, pretože vzniká jediný zlepenec, v ktorom nie je žiadny kĺb. Toto ochorenie je ťažké, progresívne, často vedie chorého človeka k invalidite.

V modernej medicíne vykonávajú ortopédi a chirurgovia zložité operácie a nahradzujú postihnuté kosti umelými prvkami.

Záver

Diartróza v ľudskej kostre sa podieľa na podporných a motorických funkciách, prispieva k stabilnej polohe tela, mení povahu a amplitúdu pohybu častí kostry navzájom. V našom tele majú odborníci počet od 230 do 360 kĺbov, ktoré sa líšia štruktúrou a vlastnosťami..

Rovnako ako všetky orgány ľudského tela, sú náchylné na rôzne choroby. Je dôležité udržiavať zdravie kĺbov a kostí, pretože patológie a deformácie inej povahy obmedzujú fyzickú aktivitu až na zdravotné postihnutie..

Ľudské kĺby: anatómia a klasifikácia

Pohyb je jedným z najväčších prírodných darov, ktoré sa človeku starostlivo predkladajú. Aby ste mali čas zvládnuť stovky každodenných úloh, musíte prekonať viac ako jeden kilometer, a to všetko vďaka dobre koordinovanej práci kĺbov. Zjednocujú kosti kostry do jedného celku a vytvárajú zložitý systém pohybového aparátu.

Kĺby ľudského tela sú konvenčne rozdelené do troch funkčných skupín. Prvá - synartróza - poskytuje úplne nepohyblivé spojenie dvoch alebo viacerých kostí a je tvorená v ľudskej lebke, keď prerastajú fontanely dieťaťa..

Druhá - amfiartróza - sa pohybuje veľmi obmedzene a predstavuje ich chrbtica. A nakoniec tretia - diatróza - najpočetnejšie kĺby v tele, ktoré sú pravdivé a sú plne pohyblivé. Vďaka nim sa človek môže venovať aktívnemu životnému štýlu, venovať sa práci alebo obľúbenému koníčku, zvládať domáce práce - robiť všetko, čo sa bez pohybu nezaobíde..

Ľudská kĺbová štruktúra

Kĺb je miesto, kde sa dve alebo viac kostí spája do jedného funkčného systému, vďaka ktorému si človek dokáže udržať stabilné držanie tela a pohybovať sa v priestore. Hlavné prvky kĺbu predstavujú tieto formácie:

  • kĺbové povrchy pokryté chrupavkovými tkanivami;
  • kĺbová dutina;
  • kapsula;
  • synovium a tekutina.

Kĺbové povrchy sa nachádzajú na kĺbových kostiach a sú pokryté tenkou chrupavkou s hrúbkou 0,2 až 0,5 mm. Tieto chrupavky majú hustú elastickú štruktúru v dôsledku prekladania hyalínových vlákien. Absolútne hladký povrch, leštený neustálym posúvaním kostí navzájom, veľmi uľahčuje pohyb v kĺbe; a elastická chrupavka poskytuje bezpečnosť, hrá úlohu akéhosi tlmiča nárazov pri zaťažení a ostrých nárazov.

Kĺbová tobolka vytvára utesnenú dutinu okolo kĺbu a chráni ju pred vonkajšími vplyvmi. Skladá sa z elastických nití, ktoré sú bezpečne prepletené a fixujú sa na spodnej časti kostí, ktoré tvoria členenie. Pre väčšiu silu sú vlákna susedných svalov a šliach votkané do stien kapsuly.

Vonku je kĺbová kapsula obklopená vláknitou membránou, zvnútra - synoviálnou membránou. Vonkajšia vláknitá vrstva je hustejšia a silnejšia, pretože je tvorená pozdĺžnymi vláknami vláknitého spojivového tkaniva. Synoviálna membrána je menej masívna. Práve tu je sústredená väčšina nervových zakončení zodpovedných za citlivosť kĺbu na bolesť..

Synovium a kĺbové povrchy tvoria hermetický štrbinovitý priestor - kĺbovú dutinu. Vo vnútri to môžu byť menisky a disky, ktoré poskytujú kĺbu pohyblivosť a podporu..

Na povrchu synoviálnej membrány sú špeciálne sekrečné klky, ktoré sú zodpovedné za produkciu synoviálnej tekutiny. Táto látka vypĺňa vnútorný priestor dutiny, vyživuje a zvlhčuje kĺb a tiež zmierňuje trenie, ktoré vzniká medzi kĺbovými povrchmi počas pohybu.

Periartikulárne tkanivá, predstavované svalovými vláknami, väzivami, šľachami, nervami a cievami, sú umiestnené priamo okolo kĺbu. Svaly poskytujú pohyblivosť po rôznych trajektóriách; šľachy držia kĺb, čím obmedzujú uhol a intenzitu pohybu; medzivrstvy spojivového tkaniva slúžia ako miesto na fixáciu krvných ciev a nervov; a krvné a lymfatické lôžko vyživuje kĺby a susedné tkanivá. Periartikulárne tkanivá v tele nie sú spravidla dostatočne chránené, preto aktívne reagujú na akýkoľvek vonkajší vplyv. Porušenia, ktoré sa vyskytujú v periartikulárnych tkanivách, súčasne ovplyvňujú aj stav kĺbu, čo vyvoláva výskyt rôznych chorôb.

Väzy zaujímajú osobitné miesto v anatómii ľudských kĺbov. Tieto silné vlákna posilňujú kostný kĺb tým, že podporujú všetky anatomické jednotky kĺbu a obmedzujú rozsah pohybu kostí. Pri väčšine diatróz sú väzy umiestnené na vonkajšej strane vaku, ale najmocnejšie z nich (napríklad bedro) potrebujú ďalšiu oporu, preto majú aj vnútornú väzivovú vrstvu..

Anatómia kĺbu: prívod krvi a inervácia

Na udržanie fyziologických schopností kĺbu potrebuje primeranú výživu, ktorú z veľkej časti zabezpečuje krvný obeh. Arteriálne siete obklopujúce kĺbovú kapsulu sa zvyčajne skladajú z 3 až 8 rozvetvených tepien rôzneho priemeru, ktorými prechádzajú molekuly kyslíka a živín do tkanív. A žilové lôžko je zodpovedné za úplné vylúčenie toxínov a produktov rozpadu z priľahlých tkanív.

Inervácia kĺbu je zabezpečená prostredníctvom prekladania sympatických a miechových nervov. Nervové zakončenie sa nachádza takmer v každej anatomickej jednotke, ktorá tvorí kĺb, s výnimkou hyalínovej chrupavky. Vnímanie bolesti a aktivácia obranných mechanizmov tela závisí od ich citlivosti..

Spoločná funkcia

Kľúčovou funkciou kĺbov je spojenie kostných štruktúr do jednej štruktúry. Spolu s kosťami a väzivami tvoria pasívnu časť pohybového aparátu, ktorá sa uvádza do pohybu za účasti svalových vlákien. Vďaka kĺbom môžu kosti meniť polohu voči sebe navzájom, kĺzať sa a zároveň sa neopotrebovávať. Najmenšie stenčenie kĺbového tkaniva môže mať vážne následky, pretože kostné štruktúry sa počas trenia veľmi rýchlo opotrebúvajú, spôsobujú silné bolesti a nezvratné deformácie kostry..

Kĺby navyše pomáhajú udržiavať stacionárnu polohu tela v priestore. Pevné kĺby zabezpečujú konštantný tvar lebky, sedavé kĺby umožňujú zaujatie vzpriamenej polohy a pohyblivé sa týkajú pohybových orgánov, teda pohybu tela..

Spoločná klasifikácia

V anatómii je obvyklé klasifikovať kĺby do niekoľkých skupín v závislosti od počtu a tvaru kĺbových plôch, vykonávaných funkcií a rozsahu pohybu. Podľa počtu kĺbových povrchov sa rozlišujú tieto typy kĺbov:

  • Simple majú dva kĺbové povrchy (napríklad falangy prstov). Na jeho vzniku sa podieľajú iba dve kosti..
  • Komplex obsahuje tri alebo viac kĺbových povrchov, pretože je tvorený najmenej tromi kosťami (napríklad lakťová kosť).
  • Komplex má intraartikulárny chrupavkový prvok - meniskus alebo disk. Rozdeľuje kĺbovú dutinu na dve nezávislé komory (napríklad koleno).
  • Kombinovaný je komplex niekoľkých samostatných kĺbov zúčastňujúcich sa na rovnakej akcii (napríklad temporomandibulárny). Každý kĺb v tomto komplexe je anatomicky izolovaný, ale fyziologicky si neporadí s úlohou bez „spoločníka“.

Klasifikácia podľa funkcie a trajektórie pohybu je založená na tvare kĺbových plôch. Na základe tohto kritéria sa rozlišujú tieto skupiny:

  1. Jednoosé kĺby: valcovité, blokované a skrutkovité. Valcový kĺb je schopný rotačných pohybov. Podľa tohto princípu je artikulácia usporiadaná medzi prvým a druhým krčným stavcom. Blokový kĺb umožňuje pohyb iba pozdĺž jednej osi, napríklad dopredu / dozadu alebo doprava / doľava. Rôzne také kĺby sú skrutkovité kĺby, pri ktorých sa trajektória pohybov vykonáva mierne šikmo a vytvára určitý druh skrutky..
  2. Biaxiálne kĺby: elipsoidné, sedlové, kondylové. Elipsoidný kĺb je tvorený kĺbovými povrchmi, z ktorých jeden je konvexný a druhý konkávny. Vďaka tomu je možné v kĺboch ​​tohto typu udržiavať pohyb okolo dvoch vzájomne kolmých osí. V ľudskom tele je iba jeden sedlový kĺb - karpometacarpal. Trajektoria pohybu v ňom zahŕňa rotáciu vrátane výkyvu zo strany na stranu a dopredu / dozadu. Kondylárne kĺby sú schopné udržať si podobnú pohyblivosť vďaka elipsoidnému procesu (kondylu) na jednej z kostí a vhodnej dutine na druhom kĺbovom povrchu..
  3. Viacosové kĺby: guľové, miskovité, ploché. Guľové kĺby patria medzi najfunkčnejšie, pretože ponúkajú najširší rozsah pohybu. Kĺby v tvare pohára sú o niečo menej mobilnou verziou guľových kĺbov. A ploché kĺby sa naopak vyznačujú primitívnou štruktúrou a minimálnym rozsahom pohybu..

Choroby ľudských kĺbov

Podľa štatistík WHO bolesť kĺbov pozná najmenej jeden zo siedmich ľudí na celom svete a vo vekovej skupine od 40 do 70 rokov možno nájsť jeden alebo druhý problém v 50% prípadov, vo veku nad 70 rokov - v 90% prípadov. Takáto prevalencia chorôb muskuloskeletálneho systému je spojená s mnohými faktormi:

  • nízka fyzická aktivita, pri ktorej kĺby nefungujú, a podľa toho nedostávajú správne množstvo výživy s prietokom krvi;
  • nepohodlné, príliš tesné topánky a oblečenie, ktoré obmedzujú funkčnosť stanovenú prírodou;
  • zlá dedičnosť ako jeden z rizikových faktorov rozvoja patológií spojených s kĺbmi;
  • drastické zmeny teplotných podmienok vrátane prehriatia a hypotermie;
  • infekčné procesy v tele, ktoré často vyvolávajú komplikácie spojené s prácou kĺbov;
  • zranenia, ktoré znižujú funkčnosť muskuloskeletálneho systému;
  • pokročilý vek.

Odborníci tvrdia, že je celkom možné zachovať zdravie kĺbov, ak začnete včas predchádzať chorobám. Mali by ste sa vyhnúť zraneniam a zraneniam, posilňovať imunitu a zaradiť šport do svojho denného programu. Jóga môže byť vynikajúcou voľbou, pretože statické zaťaženie posilňuje svaly a väzy, ktoré dobre držia kĺby. Starajte sa o svoje zdravie vopred - tento prírodný zdroj je oveľa jednoduchšie uchovať ako doplniť!

Čo sa týka veľkých kĺbov

Dnes sa budeme venovať téme: „Čo sa týka veľkých kĺbov“. Naši odborníci zhromaždili a spracovali užitočné informácie o tejto téme a predložili ich v ľahko čitateľnej podobe.

AlterMedicine

Kostra trupu

Veľké kĺby hornej končatiny

sú znázornené na obrázku 10.

Humerus je dlhá kosť. Pripojí sa k predlaktiu cez lakťový kĺb. Predlaktie sa skladá z dvoch kostí: lakťovej kosti a polomeru. Ulna na predlaktí je na jednej strane malíčka a polomer na rovnakej strane palca.

Ruka má dlaňový a chrbtový povrch. V kostre ruky sa rozlišujú kosti zápästia, záprstné kosti a kosti falangov prstov. Kostná základňa ruky pozostáva z 27 kostí.

Paže v ramennom kĺbe (obr. 11) majú vysokú pohyblivosť, pretože jeho kongruencia je zanedbateľná, kĺbová kapsula je tenká a voľná a nie sú v nej takmer žiadne väzy. Preto sú tu možné časté (nazývané obvyklé) dislokácie a zranenia..

Ramenný kĺb je triaxiálny sférický kĺb tvorený hlavou humeru a glenoidnou dutinou bočného konca chrbtice lopatky. Kĺb spevňuje coracohumerálny väz a svaly. Pohyby v kĺbe sú možné okolo troch osí: flexia (zdvihnutie ruky dopredu do vodorovnej úrovne) a predĺženie, únos (do vodorovnej úrovne) a addukcia, rotácia celej končatiny. Sternoklavikulárny kĺb sa tiež podieľa na únose a ohybe ramena nad vodorovnou úrovňou..

Lakťový kĺb (obr. 12) je zložitý a pozostáva z ramenného lakťa, brachioradiálneho a proximálneho rádioulnárneho kĺbu. Pohyb v ňom sa vykonáva okolo dvoch osí: ohyb, predĺženie a rotácia predlaktia.

Veľké kĺby dolnej končatiny

sú znázornené na obrázku 13.

Kostra voľnej dolnej končatiny je tvorená stehennou kosťou, patelou, holennými kosťami (holenná a lýtková kosť) a chodidlom..

Kosti nohy sú rozdelené na kosti tarzu, metatarzu a kosti falangov prstov. Kostra chodidla má vlastnosti, ktoré závisia od jeho úlohy ako súčasti podporného prístroja vo zvislej polohe. Kosti chodidla tvoria jeden priečny a päť pozdĺžnych oblúkov, ktoré smerujú k vydutiu smerom k podrážke a ku konvexnosti smerom dozadu..

Vonkajší okraj chodidla stojí nižšie, takmer sa dotýka povrchu podpery a nazýva sa oporný oblúk. Vnútorný okraj je zvýšený a otvorený z mediálnej strany. Toto je jarná klenba. Táto štruktúra chodidla zmäkčuje nárazy a poskytuje pružnosť pri chôdzi. Priečna klenba sa nachádza v najvyššom bode piatich pozdĺžnych klenieb. Zníženie závažnosti klenby chodidla sa nazýva ploché chodidlá..

Bedrový kĺb je znázornený na obrázku 14..

Bedrový kĺb je tvorený acetabulom panvovej kosti a hlavice stehennej kosti. Vo vnútri dutiny bedrového kĺbu je väzivo hlavice stehennej kosti. Pri jazde funguje ako tlmič nárazov.

Pohyb v bedrovom kĺbe nastáva okolo troch osí: flexia a extenzia, addukcia a abdukcia, rotácia dovnútra a von.

Kolenný kĺb tvoria tri kosti: stehenná kosť, holenná kosť a patella (ľudovo sa nazýva patella). Kĺbové povrchy holennej a stehennej kosti sú doplnené intraartikulárnymi chrupavkami: semilunárnymi strednými a bočnými meniskami. Menisci, ktoré sú elastickými formáciami, absorbujú nárazy prenášané z chodidla po celej dĺžke končatiny pri chôdzi, behu a skákaní.

Predné a zadné krížové väzy prebiehajú vo vnútri kĺbovej dutiny a spájajú stehennú kosť a holennú kosť. Kĺb ešte viac spevňujú.

Teória potlačenia a progresie ochorenia
Ľudia oboznámení so svetom homeopatie majú často dojem, že doslova každý homeopatický lekár dosahuje vynikajúce výsledky, či už súčasným užívaním štyroch alebo piatich liekov.,.

Zdravie a dôverné vzťahy
Intimita je jednou z metód na zlepšenie zdravia. Lekári starej Číny pripisovali dôverným vzťahom pri udržiavaní zdravia veľký význam. Napriek tomu, že ani budhi.

Doslov
Po návrate z výletu a prezeraní záznamov početných receptov som sa presvedčil o nasledujúcom. Akékoľvek biochemické účinky na ľudský organizmus pomocou liekov slúžia iba ako katalyzátor v.

Kĺby v ľudskom tele

Rast a vývoj kostí sa vyskytuje až u 20 - 25 rokov u mužov a 18 - 21 rokov u žien. Ľudské kĺby, ako integrálny orgán, ho robia mobilným, uľahčujú vzájomný pohyb častí tela a chránia vnútorné orgány. V ľudskom tele je ich viac ako 180, z ktorých každý plní svoju vlastnú funkciu..

JE DÔLEŽITÉ VEDIEŤ! Aj „zanedbané“ kĺby sa dajú vyliečiť doma, bez chirurgického zákroku a nemocníc. Stačí si prečítať, čo hovorí Valentin Dikul, prečítať si odporúčanie.

Kĺbová anatómia u ľudí

Spojením kostí je interakcia kĺbového povrchu, synoviálnej dutiny a pomocného aparátu. Vláknité a hyalínové chrupavky zabezpečujú kĺzanie v nich. Kĺbová kapsula má dve časti: vnútornú synoviálnu a vonkajšiu vláknitú membránu. Jeho hlavnou funkciou je izolovať synovium na kĺbových povrchoch a chrániť ich. Zhodnosť povrchov je zabezpečená pomocnými prvkami, medzi ktoré patria väzy, svalové šľachy, chrupavka. Anatomická klasifikácia kĺbov a charakteristík - pozostáva z mnohých úrovní.

Štruktúra kĺbu a jeho funkcia je určená typmi tkanív, ktoré ich tvoria.

Klasifikácia, funkcia, lokalizácia, štruktúra

Kĺb spája kosti do jedného systému v ľudskom tele, čo mu umožňuje pohybovať sa v priestore a vykonávať prácu. Zhora sú pokryté prvkami pomocného prístroja. Pokiaľ ide o tvar, veľkosť, funkčnosť a počet povrchov, ktoré sa majú spojiť, sú systematizované vedy ako osteológia a klinická anatómia..

Podľa funkčnosti

Podľa počtu kĺbových povrchov

  • Jednoduchý spoj - dva povrchy.
  • Komplex - dve alebo viac zložiek.
  • Komplex - rozdelený chrupavkou na komory.
  • Kombinovaný - spojovací komplex so spoločnou funkciou.

Existujú dva ďalšie typy spojení: vláknité a synoviálne. Príkladom synoviálnych kĺbov sú koleno, lakeť, rameno a bedrový kĺb, karpálne, medzichondrové kĺby krku a chrbtice. Synoviálna tekutina v nich poskytuje pohyb. Pevnosť a nehybnosť vláknitého spojenia poskytuje tkanivo chrupavky. Prideliť:

TO JE NAOZAJ DÔLEŽITÉ! Práve teraz môžete zistiť lacný spôsob, ako sa zbaviť bolesti kĺbov. ZISTIŤ >>

Video bolo odstránené.
Video (kliknutím prehráte).

Nasledujúca tabuľka charakterizuje typy a typy spojov:

Video (kliknutím prehráte).

V súlade s tým pri ontogenéze prechádzajú všetky kostné kĺby dvoma vývojovými fázami, ktoré pripomínajú tie vo fylogenéze, najskôr kontinuálne, potom diskontinuálne (kĺby). Spočiatku v počiatočnom štádiu vývoja plodu sú všetky kosti navzájom spojené nepretržite a až neskôr (v 15. týždni vývoja plodu u hovädzieho dobytka) sa v miestach tvorby budúcich kĺbov mezenchym, ktorý vytvára vrstvy medzi kosťami, rozpustí, vznikne medzera vyplnená synoviou. Pozdĺž okrajov spojovacích kostí je vytvorená kĺbová kapsula, ktorá tvorí kĺbovú dutinu. V čase narodenia sa vytvárajú všetky typy kostných spojení a novorodenec je schopný pohybu. V mladom veku je kĺbová chrupavka oveľa silnejšia ako v starej, pretože v starobe dochádza k jej stenčeniu, k zmene zloženia synovie a dokonca - môže dôjsť k ankylóze kĺbu, t.j. fúzia kostí a strata pohyblivosti.

Každý kĺb má určitý tvar, veľkosť, štruktúru a robí pohyby okolo určitých rovín.

V závislosti od toho existuje niekoľko klasifikácií kĺbov: podľa štruktúry, tvaru kĺbových plôch, podľa povahy pohybu.

Podľa štruktúry sa rozlišujú nasledujúce typy spojov:

1. Jednoduché (art.simplex). Na ich vzniku sa podieľajú kĺbové povrchy dvoch kostí (ramenné a bedrové kĺby)..

2. Komplex (art.composita). Na ich tvorbe sa podieľajú tri alebo viac kĺbových povrchov kostí (karpálne, tarzálne kĺby).

3. Komplex (art. Complexa) obsahuje ďalšiu chrupavku v kĺbovej dutine vo forme disku alebo menisku (kolenného kĺbu).

Rozlišuje sa tvar kĺbových povrchov:

1. Guľové kĺby (čl. Spheroidea). Vyznačujú sa tým, že povrch jednej zo spojovacích kostí má tvar gule a povrch druhej je trochu vydutý. Typický guľový kĺb - rameno.

2. Elipsoidné kĺby (čl. Ellipsoidea). Majú kĺbové povrchy (konvexné aj konkávne) vo forme elipsy. Príkladom takého kĺbu je okcipitálno-atlasový kĺb..

3. Kondylárne kĺby (art.condylaris) majú kĺbové povrchy vo forme kondylu (kolenného kĺbu).

4. Sedlové kĺby (čl. Sellaris). Vyznačuje sa skutočnosťou, že ich kĺbové povrchy pripomínajú časť povrchu sedla. Typický sedlový kĺb - temporomandibulárny.

5. Valcové kĺby (čl. Trochoidea) majú kĺbové povrchy vo forme valcových segmentov, z ktorých jeden je konvexný a druhý konkávny. Príkladom takého kĺbu je atlas-axiálny kĺb..

6. Blokové kĺby (ginglimus) sú charakterizované tak, že povrch jednej kosti má priehlbinu a povrch druhej má výbežok zodpovedajúci priehlbine. Príkladom kĺbu v tvare bloku sú kĺby prstov..

7. Ploché kĺby (čl. Plana) sa vyznačujú tým, že kĺbové povrchy kostí navzájom dobre zodpovedajú. Mobilita v nich je malá (sakroiliakálny kĺb).

Podľa povahy pohybu sa rozlišujú:

1. Viaceré kĺby. V nich je možný pohyb pozdĺž mnohých osí (flexia-extenzia, addukcia-únos, supinácia-pronácia). Príkladom týchto kĺbov by mohli byť ramenné, bedrové kĺby.

2. Biaxiálne kĺby. Pohyb je možný po dvoch osiach, t.j. možné flexia-extenzia, addukcia-únos. Napríklad temporomandibulárny kĺb.

3. Jednoosové kĺby. Pohyb prebieha okolo jednej osi, t.j. možné je iba predĺženie ohybu. Napríklad lakte, kolenné kĺby.

4. Beznápravové kĺby. Nemajú os otáčania a je možné len vzájomné posúvanie kostí. Príklady týchto kĺbov zahŕňajú sakroiliakálny kĺb a hyoidné kĺby, kde je pohyb extrémne obmedzený..

5. Kombinované kĺby. Zahŕňa dva alebo viac anatomicky izolovaných kĺbov, ktoré fungujú spoločne. Napríklad zápästie a tarzálne kĺby.

SPOLOČNÝ. V anatómii je kĺb kĺbom (spojením) dvoch alebo viacerých kostí. U cicavcov sú kĺby zvyčajne rozdelené do troch skupín: synartróza - nehybná (fixná); amphiarthrosis (semi-kĺby) - čiastočne mobilné; a diatróza (pravé kĺby) - pohyblivá. Väčšina kĺbov sú pohyblivé kĺby.

Pevné kĺby.

Synartróza je priame spojenie dvoch kostí bez medzery medzi nimi. Na spojení sa môže podieľať tenká vrstva vláknitého spojivového tkaniva alebo chrupavky. V lebke sú štyri typy synartrózy. Švy - kĺby medzi plochými kosťami mozgovej lebky; typickým príkladom je šev medzi temennými a čelnými kosťami. Schindylóza je forma synartrózy, pri ktorej sa vrstva jednej kosti dostane do medzery alebo výrezu inej kosti. Týmto spôsobom sú spojené vomer (stredná kosť lebky tváre) a palatinová kosť. Homfóza je typ synartrózy, pri ktorej kužeľovitý proces jednej kosti vstupuje do depresie druhej kosti. V ľudskom tele neexistuje taká artikulácia dvoch kostí, ale takto sa zuby spájajú s čeľusťou. Synchondrosis - nepretržité spojenie kostí cez chrupavku; je charakteristická pre mladý vek a vyskytuje sa napríklad medzi koncami a strednou časťou dlhých kostí; u dospelých tieto chrupavky osifikujú. Podobná artikulácia medzi sfénoidnou kosťou, ktorá sa nachádza v strede spodnej časti lebky, a okcipitálnou kosťou zostáva u dieťaťa niekoľko rokov po narodení..

Čiastočne pohyblivé kĺby

obvykle majú fibrokrupavkový disk alebo platničku (sem patria aj medzistavcové platničky) medzi dvoma kostnými prvkami alebo sú kosti spojené hustými nepružnými väzmi. Prvý typ sa nazýva symphysis, druhý je syndesmóza. Kĺby medzi telami stavcov vo forme medzistavcových platničiek sú typickou symfýzou a kĺb medzi horným koncom lýtkovej kosti a holennou časťou dolnej časti nohy je príkladom syndesmózy..

Pohyblivé kĺby

- najbežnejšia u zvierat. V kĺboch ​​tohto typu (pravé kĺby) sú kostné povrchy pokryté kĺbovou chrupavkou a samotný kĺb je uzavretý v kapsule z vláknitého spojivového tkaniva, ktorá je zvnútra obložená synoviálnou membránou. Bunky v tejto membráne vylučujú mazaciu tekutinu, ktorá uľahčuje pohyb v kĺbe. Hnačka zahŕňa blokové a valcové (tyčové, rotačné) kĺby, ako aj sférické, ploché (kĺzavé pohyby), sedlo a kondyl (elipsoid).

Blokovať kĺby.

Typickým príkladom sú kĺby medzi falangami prstov. Pohyb je obmedzený na jednu rovinu: dopredu - dozadu. Kosti ležia na jednej priamke, silné bočné väzy im bránia v bočnom posunutí. Temporomandibulárny kĺb je tiež blokovým kĺbom, aj keď sú v ňom možné aj kĺzavé pohyby. Mierna rotácia je možná v kolenných a členkových kĺboch, takže nejde o typické blokové kĺby, aj keď hlavný pohyb v nich je dopredu a dozadu.

Valcové kĺby

sú dvoch typov. Príkladom je kĺb medzi prvým a druhým krčným stavcom (atlas a os) a kĺb medzi hlavou polomeru a lakťovou kosťou. V atlanto-axiálnom kĺbe odontoidný proces druhého krčného stavca vstupuje do otvoru prvého krčného stavca, ktorý má tvar krúžku a je držaný väzmi, takže pohyb je obmedzený na rotáciu okolo procesu. Pri kĺbovom spojení medzi hlavou polomeru a lakťovou kosťou sa krúžok skladá z radiálneho zárezu lakťovej kosti a guľatého väzu, ktorý drží hlavu polomeru tak, aby sa mohla otáčať. Inými slovami, v atlanto-axiálnom kĺbe je tyč (odontoidný proces) fixovaná a krúžok sa otáča okolo nej a v rádioulnárnom kĺbe je krúžok fixovaný a tyč sa otáča v jeho vnútri.

Guľové kĺby

poskytujú najväčší rozsah pohybu: je možná rotácia aj flexia, takže končatina môže popisovať kužeľ; pohyb je obmedzený iba rozmermi dosadacích plôch. Príkladom sú ramenné a bedrové kĺby. Obidve pozostávajú z vybrania v tvare misy, v ktorom je umiestnená hlava v tvare gule.

Ploché kĺby.

Toto je najjednoduchšia forma spoja; spravidla je tvorená dvoma plochými plochami kostí. Rozsah pohybu je obmedzený väzmi a kostnými procesmi pozdĺž okrajov kĺbových povrchov. Niektoré ploché kĺby pozostávajú z mierne konkávnych a mierne konvexných povrchov. Jedná sa o kĺby zápästia a členku, sakroiliakálny kĺb, ako aj kĺby kĺbových procesov stavcov..

Sedlové kĺby

pripomínajú jazdca v sedle, ktorý dokáže robiť pohyby dopredu a dozadu a hojdať sa zo strany na stranu. Ale bez toho, aby sa postavil na strmene, jazdec nebude schopný vykonať rotačný pohyb a dokonca mu potom budú prekážať nohy; rotácia je tiež nemožná v sedlovom kĺbe. Tento typ kĺbu sa nachádza u ľudí iba na spodnej časti palca ruky: toto je karpometakarpálny kĺb, kde prvá metakarpálna kosť slúži ako sedlo, a lichobežník zápästia ako jazdec..

Kondylárne kĺby.

V akcii sú podobné sedlovým, t.j. v nich je možná flexia - extenzia, addukcia - únos, ako aj pohyb oblúka. Rotácia je nemožná. Tento typ zahŕňa napríklad zápästný kĺb medzi polomerom, skafoidnou a lunitou kostí zápästia..

Články bezstavovcov.

Choroby kĺbov.

Akýkoľvek zápalový proces v kĺboch ​​sa nazýva artritída. Existuje mnoho druhov artritídy, ktoré sú spôsobené infekciou, degeneratívnymi procesmi, nádormi, úrazmi alebo metabolickými poruchami. Pri reumatoidnej artritíde sú kĺby opuchnuté, bolestivé a stuhnuté. Najčastejšie sú postihnuté kĺby ruky, kolena a bedrových kĺbov a chrbtica. Príčina ochorenia zostáva nejasná. Synovitída - zápal synovie - je veľmi bolestivý stav, ku ktorému dochádza v dôsledku poranenia alebo infekcie v kĺbovom puzdre. Dislokácie sú často komplikáciou chorôb kĺbov. Medzi bežné poranenia patrí podvrtnutie a vykĺbenie kĺbu s čiastočným natrhnutím väzov. Poranenia intraartikulárnej chrupavky sú veľmi bolestivé, najmä v kolennom kĺbe. Zrasty vznikajúce v kĺbe vedú k ankylóze - nehybnosti a premnoženiu kĺbu. Pozri tiež ARTHRITIS. DNA.

25. Prerušené spojenia. Povinné a pomocné prvky spoja. Klasifikácia spojov podľa štruktúry.

Podľa počtu kostí, ktoré tvoria kĺb, sa kĺby delia na jednoduché, ak sú tvorené dvoma kosťami (ramenný kĺb) a zložitými, ktoré majú viac ako dve kĺbové kosti (ulna). Kĺb sa nazýva komplexný kĺb, ak je medzi jeho kĺbovými povrchmi disk (sternoklavikulárny kĺb) alebo meniskus (kolenný kĺb). Ak dva (alebo viac) anatomicky oddelených nezávislých kĺbov fungujú spoločne, potom sa nazývajú kombinované (pravý a ľavý temporomandibulárny kĺb)..

26. Druhy pohybov v kĺboch. Klasifikácia kĺbov podľa osí rotácie a tvaru.

Kĺby sa klasifikujú podľa tvaru ich kĺbových plôch a podľa počtu osí otáčania, okolo ktorých sa vykonávajú pohyby v týchto kĺboch..

Tvar kĺbových plôch určuje počet osí, okolo ktorých sa vykonáva pohyb. Kĺby môžu byť jedno-, dvoj- a viacosové.

Medzi jednoosové kĺby patria valcovité a hranaté kĺby, ako aj skrutkovité (typ hranatého). Cylindrické - ide o proximálny a distálny rádioulnárny a stredný atlantoaxiálny. Pohyb - rotácia okolo jednej osi. Blocky - to sú interfalangeálne a členkové kĺby, skrutkovité - ramenný kĺb. Pohyb v nich nastáva okolo čelnej (priečnej) osi - to je flexia a extenzia.

Medzi biaxiálne kĺby patria elipsoidné, sedlové a kondylárne kĺby. V elipsoidných a sedlových kĺboch ​​dochádza k pohybu okolo čelnej osi - flexia a extenzia a sagitálna os - addukcia a abdukcia. Elipsoid je zápästie, temporomandibulárne kĺby; sedlo - karpometakarpálny kĺb palca, sternoklavikulárny. V kondylárnych kĺboch ​​nastáva flexia a extenzia okolo čelnej osi a rotácia okolo pozdĺžnej osi. Medzi kondylárne kĺby patria kolenné a atlantookcipitálne kĺby..

Medzi polyaxiálne kĺby patria guľovité, miskovité (typ guľových) a ploché kĺby. V sférických a miskovitých kĺboch ​​dochádza k pohybu okolo troch osí: čelná - flexia a extenzia, sagitálna - addukcia a abdukcia a vertikálna pozdĺžna os - rotácia. Sférický kĺb je ramenný kĺb, miskovitý kĺb je bedrový kĺb, líši sa od ramenného kĺbu vo väčšej hĺbke fosílie glenoid, ktorá pokrýva viac ako polovicu hlavy, preto sú pohyby v bedrovom kĺbe v porovnaní s ramenným kĺbom obmedzené. V plochých kĺboch ​​sa pohyby vykonávajú aj okolo troch navzájom kolmých osí: čelnej, sagitálnej a pozdĺžnej, ale rozsah pohybu je obmedzený kvôli plochým povrchom. Medzi ploché kĺby patria tarzometatarzálne, karpometakarpálne a laterálne atlantoaxiálne kĺby..

Štruktúra kolenného kĺbu

Aby ste pochopili klinickú úlohu konkrétnej patológie, musíte poznať anatómiu ľudského tela. To platí aj pre patológiu osteoartikulárneho systému..

Kolenný kĺb je najväčší kĺb v ľudskom tele. Každý deň zažíva obrovské zaťaženie a vykonáva veľké množstvo pohybu. Anatomická štruktúra tohto kostrového prvku pomáha plniť jeho funkcie.

Anatómia kolenného kĺbu je zložitá a zaujímavá schéma, ktorá zahŕňa tvrdé a mäkké tkanivá, ako aj cievy a nervy, ktoré zabezpečujú fungovanie kĺbu..

Artikulačné kosti

Zloženie kolena človeka sa vytvorí, keď sú dve najväčšie kosti - stehenná kosť a holenná kosť spojené v spoločnej synoviálnej kapsule.

Stehenná kosť je najväčší prvok ľudskej kostry. Zachováva na sebe nielen pôsobivý objem svalov, ale umožňuje človeku chodiť rovno aj na dvoch končatinách. Celá hmota hornej polovice tela padá na stehno.

Distálna (dolná) kosť sa podieľa na tvorbe kolena. Skladá sa z dvoch častí - mediálneho a laterálneho kondylu. Tieto formácie sú zhora pokryté synoviálnou chrupavkou, sú v kontakte s príslušnými oblasťami v hornej časti holennej kosti..

Ľudská holenná kosť je jednou z dvoch kostí dolnej časti nohy, medzi ktorými je natiahnutá membrána spojivového tkaniva. Na rozdiel od predlaktia, kde obidve kosti vykonávajú rovnocenné úlohy, nemá fibula dolnej časti nohy rovnaké funkčné zaťaženie ako holenná kosť. Posledný menovaný má proximálne a distálne epifýzy..

Proximálny (horný) sa podieľa na tvorbe kĺbu. Horná časť kosti tvorí tibiálnu plató, ktorá sa skladá z dvoch častí. Mediálny kondyl stehennej kosti artikuluje s vnútornou časťou plató a bočný kondyl s vonkajšou.

Štruktúra kolenného kĺbu je tiež zvláštna, pretože zariadenie je doplnené treťou kosťou - patellou.

Ľudovo sa táto kosť nazýva patella. Nedrží sa na kĺbových povrchoch, zakrýva však kĺb a hrá ochrannú a obmedzujúcu úlohu.

Chrupavka a meniskus

Každý kĺb tela je postavený na rovnakých princípoch. Kĺbové povrchy kostí sú nevyhnutne pokryté špeciálnou tenkou chrupavkou. To vám umožní vyhladiť pohyby, vylúčiť trenie medzi kosťami. Takáto chrupavka pokrýva aj kĺbové povrchy v kolennom kĺbe. Okrem vyhladzovacích pohybov jej elastická štruktúra chrupavky pomáha absorbovať vertikálne zaťaženie.

Funkciou kolenného kĺbu je prítomnosť meniskov - špeciálnych chrupavkových prvkov, ktoré majú mesačný tvar. Mediálny a laterálny meniskus sú umiestnené pod zodpovedajúcimi kondylmi stehennej kosti.

Chemická štruktúra menisku sa trochu líši od obvyklej hyalínovej chrupavky. Majú hutnejšiu a pružnejšiu konzistenciu a sú schopné vydržať veľké zaťaženie.

Funkcie meniskov podieľajúcich sa na tvorbe kĺbu:

  • Absorpcia vertikálnych zaťažení.
  • Rovnomerné rozloženie hmotnosti dopadajúce na holennú kosť.
  • Zvýšená pevnosť a stabilita spoja.
  • Zvýšený rozsah pohybu.
  • Tvorba základne pre krížové väzy.
  • Chráňte kĺb pred nadmerným predĺžením.

Bez meniskov je ťažké si predstaviť správnu činnosť kĺbu. Kolenný kĺb je zložitý mechanizmus, pri ktorom poškodenie niektorého z prvkov vedie k výraznému obmedzeniu funkcie.

Intraartikulárne väzy

Jednou z najdôležitejších funkcií menisku je poskytnúť oporu (kotviace body) krížovým väzom. Tieto prvky spojivového tkaniva sú umiestnené vo vnútri kĺbovej dutiny a hrajú dôležitú úlohu:

Vonkajšie väzy

Štruktúru kolena si nemožno predstaviť bez štruktúr spojivového tkaniva, ktoré pokrývajú kĺb zvonka. Sú to kolaterálne väzy. Ľudský kolenný kĺb je pokrytý:

Ľudský kolenný kĺb nie je márne obklopený toľkými mocnými ligotavými prvkami. Všetky tieto štruktúry sú navrhnuté tak, aby dopĺňali funkciu takej formácie ako kĺbovej kapsuly.

Kĺbová kapsula

Najdôležitejším prvkom každého kĺbu je jeho kapsula. Táto štruktúra vykonáva nasledujúce funkcie:

Napriek pôsobivej veľkosti kapsuly ide väčšinou o dosť tenkú štruktúru. To je kompenzované kolennými väzmi opísanými vyššie..

Klinický význam kapsuly je mimoriadne vysoký. S jeho poškodením sú možné nielen početné poranenia kĺbu - od modrín po vykĺbenie, ale aj penetrácia infekcie s rozvojom hnisavého zápalu kĺbov.

Vnútornou časťou kapsuly je synoviálna membrána. Z vnútornej strany pokrýva všetky prvky artikulácie, obklopuje krížové väzy a vytvára špeciálne záhyby - synoviálne vaky. Niektoré z nich sú stále obmedzenými dutinami, ktoré nie sú spojené so spoločnou dutinou..

Synoviálne tašky

Vnútorný obal kapsuly prechádza cez početné prvky kĺbu a vytvára rôzne záhyby, vrecká a vrecká. Niektoré z nich nemajú významnú klinickú úlohu, iné slúžia ako tlmiče nárazov a vyrovnávajú pohyby v kĺbe..

13 závitov vo vnútri artikulačnej dutiny zväčšuje svoj objem, umožňuje cirkuláciu synoviálnej tekutiny v dostatočnom množstve a s rozvojom zápalu sú miestom akumulácie patologického výpotku.

Kolenný kĺb má nasledujúce synoviálne vrecká:

Uvedené vrecká sú umiestnené vo vnútri artikulačnej dutiny. Mimo neho sú ďalšie špeciálne dutiny - vaky. Kolenný kĺb má nasledujúce burzy:

  • Kolenná vložka.
  • Subkutánne pre-patelárne.
  • Subfasciálna predpatelárna.
  • Subgaleneurotické pre-patelárne.
  • Hlboké subpatelárne.
  • Popliteálna dutina.
  • Burza šliach mediálneho svalu gastrocnemius.
  • Taška Semimembranosus - Brodyho taška.

Nie všetky dutiny komunikujú s kapsulou artikulácie, je to spôsobené individuálnymi anatomickými vlastnosťami.

Kostné a väzivové štruktúry sú pevnými prvkami každého kĺbu v tele. Svaly, ktoré ich obklopujú, sú zodpovedné za funkciu pohyblivých kĺbov. To platí aj pre taký veľký prvok osteoartikulárneho systému, ako je kolenný kĺb..

Ktoré svaly hýbu najväčším kĺbom nohy? Sú rozdelené do 3 kategórií.

Predná skupina zodpovedná za ohyb kolena:

Vnútorná skupina - svaly vedúce stehnom k ​​telu:

  • Tenký sval - začínajúci od lonovej kosti, tento malý zväzok svalových vlákien dosahuje tuberositu na holennej kosti..
  • Bolesť adduktorového svalu - tento zväzok vlákien je dosť veľký. Začína sa na spodnej ploche panvovej kosti a smeruje ku kolennému kĺbu. Spolu so svalmi semitendinosus a sartorius tvorí šľachu nazývanú povrchné vranové nohy.

Predĺženie svalov na zadnej strane kĺbu:

  • Biceps femoris - začína dvoma hlavami od sedacieho svalu a stehennej kosti a smeruje k lýtkovej kosti v proximálnej epifýze.
  • Semitendinosus sval - nachádza sa veľmi blízko pri predchádzajúcom svale, začína v oblasti ischiálnej tuberosity, formuje povrchové vranové nohy.
  • Semi-membránový sval - začína sa od sedacieho svalu a pripája sa k fascii podkolenného svalu, čím vytvára hlboké vranové nohy.

Všetky tieto štruktúry umožňujú kolenu vykonávať veľké množstvo pohybu..

Forma a pohyb

Po preskúmaní vlastností anatómie kĺbu môžeme zdôrazniť jeho hlavné charakteristiky. Tvar kolenného kĺbu je kondylárny, blokovaný.

Tvar kolena určuje jeho úlohu v tele a maximálny rozsah pohybu vo všetkých rovinách. Možné pohyby:

  • Ohyb 130 stupňov. Pasívny pohyb možný až do 160 stupňov.
  • Predĺženie o 10-15 stupňov.
  • Mierna supinácia - vonkajšia rotácia, pronácia - vonkajšia rotácia.

Táto amplitúda zaisťuje plynulú chôdzu a beh, umožňuje vykonávať rôzne pohyby z hľadiska objemu a zároveň udržuje kĺb v stabilnom stave tela bez nadmerného preťaženia.

Prívod krvi

Krv do kolenného kĺbu sa vykonáva veľkou podkolennou tepnou. Táto cieva je pokračovaním hlbokej tepny stehna a je umiestnená na zadnej ploche artikulácie.

Tepna sa rozdeľuje na sériu veľkých vetiev obklopujúcich kĺb zo všetkých strán. Takéto rozvetvenie umožňuje poskytnúť veľkému prvku pohybového aparátu dostatočné množstvo kyslíka a živín..

Venózna krv sa zhromažďuje z kĺbových tkanív do žíl, ktoré tiež tvoria žilovú sieť. Zjednocuje sa do popliteálnej žily, ktorá je jednou z častí hlbokého žilového systému dolnej končatiny..

Klinická rola

Keď už hovoríme o anatómii kolena, nemožno nespomenúť úlohu jeho štruktúry na klinike rôznych chorôb kolenných kĺbov..

Prítomnosť veľkých kostných štruktúr a chrupavky, ktorá ich zakrýva, vysvetľuje vývoj ochorenia v kolene, ako je deformujúca artróza. So zvyšujúcim sa zaťažením kĺbu dochádza k nasledovným:

  • Tkanivo kĺbovej chrupavky je poškodené.
  • Mikrotrhliny v chrupavke sú zdrojom zápalu.
  • Zápalový proces vedie k rastu kostného tkaniva.
  • Nastáva deformácia tkanív.

Prienik do synoviálnej dutiny infekcie vyvoláva rozvoj hnisavej artritídy a početné vrecká a vrecká predisponujú k tvorbe hnisavých pruhov..

Prítomnosť krehkých meniskov a krížových väzov vysvetľuje mnoho zranení menisku. Do patologického procesu sú obzvlášť často zapojené laterálny meniskus a predný krížny väz..

Bohaté prekrvenie kĺbu vysvetľuje častý vývoj autoimunitných procesov vedúcich k artritíde v tejto oblasti..

Ošetrujúci lekár by mal brať do úvahy všetky vyššie uvedené vlastnosti anatómie, aby získal jasný klinický obraz patologického procesu u každého pacienta..