Čo je to dysplázia bedrových kĺbov u detí: ako sa prejavuje, metódy liečby patológie

Artritída

Dysplázia bedrového kĺbu je bežná vrodená porucha, ktorá sa diagnostikuje častejšie u dievčat ako u chlapcov. Klinicky sa prejavuje skrátením jednej nohy oproti druhej, porušením únosu bedrového kĺbu. Liečba je zvyčajne konzervatívna, pokiaľ ide o zabalenie do plienok, fyzioterapiu a masáže a použitie ortopedických pomôcok. Chirurgická liečba dysplázie bedrového kĺbu (HJD) u detí je možná iba vtedy, ak sú tieto metódy neúčinné.

Všeobecný popis dysplázie bedrového kĺbu u detí

Je dôležité vedieť! Lekári sú šokovaní: „Existuje účinný a cenovo dostupný liek na bolesť kĺbov.“ Prečítajte si viac.

Pri dysplázii bedrového kĺbu je zaznamenaný jeho nedostatočný rozvoj alebo zvýšená pohyblivosť, ktorá je kombinovaná so zlyhaním spojivových tkanív. Nebezpečenstvo patológie spočíva v častej subluxácii a dislokácii bedra. Nedostatočný rozvoj kĺbov sa líši v závažnosti - môže to byť hrubé porušenie alebo nadmerná pohyblivosť na pozadí slabosti väzivovo-šľachového aparátu. Pri absencii lekárskeho zásahu vznikajú vážne komplikácie, preto sa v detskej ortopédii venuje osobitná pozornosť včasnému zisteniu dysplázie bedrového kĺbu u novorodencov..

Patológia sa vyznačuje vývojovou poruchou jedného z bedrových kĺbov. To vedie k strate schopnosti acetabula, kĺbového puzdra, väzov držať hlavu stehennej kosti v anatomicky správnej polohe. Výsledkom je, že je posunutý smerom von a súčasne smerom hore - dochádza k subluxácii. A pri úplnej absencii kontaktu hlavice stehennej kosti s acetabulom dochádza k dislokácii.

Klasifikácia odchýlok

Dysplázie bedrového kĺbu sú klasifikované v závislosti od závažnosti vznikajúcich porúch jeho vývoja. Rozlišuje sa samotná dysplázia alebo menejcennosť bedrového kĺbu. Táto forma patológie sa klinicky neprejavuje, preto je ťažké diagnostikovať ju u dieťaťa iba externým vyšetrením. Predtým sa nepovažovala za chorobu a liečba sa neuskutočňovala. Teraz je nemožné sa zaobísť bez terapie, pretože sa to môže stať predpokladom pre vznik komplikácií. Existujú tri stupne závažnosti priebehu dysplázie bedrového kĺbu:

  • preluxácia - mierne opakujúce sa posunutie hlavice stehennej kosti v dôsledku slabosti kĺbového puzdra;
  • subluxácia - čiastočné posunutie hlavice stehennej kosti vzhľadom na acetabulum s ohybom chrupavkového okraja a napätím väzov;
  • dislokácia - úplné premiestnenie hlavice stehennej kosti mimo glenoidnú dutinu.

Taktika liečby závisí od závažnosti nedostatočného rozvoja bedrového kĺbu. Ak na preluxáciu stačí špeciálne zabalenie, potom je pri častých vykĺbeniach často nutná chirurgická korekcia.

Forma dysplázie bedrového kĺbuCharakteristiky
AcetabulárnyIba glenoidná dutina je narušená. Jeho rozmery sú menšie ako anatomické, je sploštený a chrupavkový okraj je nedostatočne rozvinutý
FemurUhol členenia krku stehennej kosti s jeho základňou je menší alebo väčší ako bežné hodnoty
RotačnéKonfigurácia kĺbových štruktúr v horizontálnej rovine je narušená. Osy pohybu anatomických štruktúr sa pri flexii a extenzii bedrového kĺbu nezhodujú

Príčiny choroby

Príčinou dysplázie bedrového kĺbu u detí je množstvo faktorov. Ortopédi zvlášť zdôrazňujú dedičnú predispozíciu. Ak niekomu rodičom naraz diagnostikovali vrodené nedostatočné rozvinutie bedrového kĺbu, potom je pravdepodobnosť jeho výskytu u dieťaťa 10-krát vyššia.

Riziko dysplázie sa významne zvyšuje so záverom plodu - jeho pozdĺžnym umiestnením v maternici s nohami alebo zadkom otočeným k vstupu do malej panvy. Nasledujúce faktory môžu spôsobiť nedostatočný rozvoj:

  • silná toxikóza pri nosení dieťaťa;
  • matkin príjem liekov určitých klinických a farmakologických skupín, napríklad glukokortikosteroidov, imunosupresív, cytostatík;
  • veľké ovocie;
  • nedostatok vody;
  • niektoré gynekologické patológie neliečené obdobím počatia.

Vzťah sa zistil medzi frekvenciou narodenia detí s nedostatočným rozvojom bedrového kĺbu a pobytom rodičov v ekologicky nepriaznivom regióne. Nie na poslednom mieste medzi faktormi vyvolávajúcimi získanú patológiu je tradičné pevné zabalenie..

Známky patológie

Vrodené nedostatočné rozvinutie bedrového kĺbu môže v pôrodnici zistiť detský ortopéd na základe jeho charakteristických znakov. Musí tiež vyšetriť dieťa vo veku jedného, ​​troch, šiestich a dvanástich mesiacov. Osobitná pozornosť sa venuje deťom bez akýchkoľvek príznakov dysplázie, ktoré sú však rizikové. Patria sem novorodenci s veľkou hmotnosťou alebo tí, ktorí boli pred pôrodom v gluteálnej starostlivosti..

U detí starších ako jeden rok je nedostatočný vývoj bedrového kĺbu indikovaný poruchami chôdze (kulhání), slabosťou gluteálnych svalov (príznak Duchenne-Trendelenburg), ako aj vyššou lokalizáciou väčšieho trochanteru..

Príznak sklzu

Príznak pošmyknutia (príznak „kliknutia“, príznak Marx-Ortolaniho) sa zistí iba u detí vo veku do 2 - 3 mesiacov v ležiacej polohe. Pri rovnomernom a postupnom odstraňovaní stehna dieťaťa zo strany lekára je cítiť špecifické zatlačenie. Jeho vzhľad naznačuje premiestnenie hlavice stehennej kosti do glenoidnej dutiny, elimináciu dislokačného stavu.

Obmedzenie olova

Tento znak dysplázie sa zistí u detí do jedného roka v ležiacej polohe. Lekár ohýba nohy dieťaťa a potom ich jemne odtiahne. Pri správne vytvorenom bedrovom kĺbe je uhol abdukcie bedra 80–90 °. Tento príznak nie je vždy informatívny. U zdravých detí môže byť obmedzenie únosu vyvolané fyziologickým zvýšením svalového tonusu..

Skrátenie nohy

Tento diagnostický znak umožňuje identifikovať najťažšiu formu bedrového kĺbu - vrodenú dislokáciu. Za týmto účelom dieťa leží na chrbte a lekár ohýba nohy a tlačí ich na brucho. Ak dysplázia postihuje jeden bedrový kĺb, potom kolenné kĺby nebudú umiestnené symetricky kvôli skráteniu bedrového kĺbu.

Záhyby symetrie

Pri závažnej dysplázii sú inguinálne, popliteálne, gluteálne kožné záhyby u dieťaťa staršieho ako 3 mesiace umiestnené asymetricky. Líšia sa od seba aj hĺbkou a tvarom. Ale takýto príznak je informatívny iba pri jednostrannej porážke. Ak sú dva bedrové kĺby nedostatočne vyvinuté naraz, potom môžu byť záhyby umiestnené dobre symetricky. Okrem toho takýto diagnostický znak často chýba u detí s dyspláziou a dá sa zistiť u zdravého dieťaťa..

Diagnóza ochorenia

Lekár môže mať podozrenie na nedostatočný vývoj bedrového kĺbu u dieťaťa ihneď po jeho prvom fyzickom vyšetrení v živote. Vyšetrenie sa vykonáva po kŕmení, keď je novorodenec pokojný a uvoľnený. Počiatočná diagnóza sa stanoví, keď sa zistí jeden alebo viac špecifických príznakov dysplázie, napríklad obmedzenie únosu bedrového kĺbu.

Na potvrdenie sú predpísané inštrumentálne štúdie, zvyčajne ultrasonografia (ultrazvuk bedrového kĺbu). Používa sa v diagnostike a rádiografii, ale iba u starších detí. Faktom je, že až 3 mesiace v bedrovom kĺbe je stále veľa chrupavkových tkanív, ktoré nie sú viditeľné na rádiografických snímkach..

Ktorého lekára kontaktovať

Vo väčšine prípadov vrodenú dyspláziu bedrového kĺbu zistí detský ortopéd alebo pediatr okamžite pri nasledujúcom plánovanom vyšetrení. Ale niekedy si samotní rodičia všimnú nefyziologickú chôdzu dieťaťa, keď urobí prvé kroky. V takom prípade by ste sa mali obrátiť na pediatra, ktorý po krátkom vyšetrení vypíše odporúčanie lekárovi úzkej špecializácie - detskému ortopédovi..

Ako správne zaobchádzať s dieťaťom

Čím skôr začne liečba, tým rýchlejšie bude možné dosiahnuť správnu formáciu bedrového kĺbu. Na tento účel sa používajú rôzne metódy a prostriedky, ktoré pomáhajú fixovať nohy dieťaťa v polohe flexie a únosu. Jedná sa o špeciálne široké zavinovačky, strmene, dlahy a ďalšie zariadenia. Čím je dieťa mladšie, tým by mali byť mäkšie a pružnejšie ortopedické výrobky, ktoré nohy podopierajú..

Aj „zanedbané“ problémy s kĺbmi sa dajú liečiť doma! Nezabudnite to ním rozmazať raz denne..

Široké zavinovanie

Je to skôr preventívne opatrenie, nie liečebné. Široké zavinovanie sa odporúča rodičom detí, ktoré sú ohrozené alebo majú nedostatočný vývoj bedrového kĺbu, ktorý sa ešte nestal príčinou preuxácie, subluxácie a dislokácie. Na liečbu dysplázie sa vykonáva iba vtedy, ak nie je možné použiť iné, účinnejšie metódy liečby.

Na vykonanie širokého zavinovania je dieťa položené na chrbát a medzi nožičkami sú umiestnené dve plienky. Omotajú sa voľne okolo každej nohy ohnutej v únosovej polohe. Plienky sú fixované tretím, upevneným na páse. Táto metóda zavinovania pomáha udržiavať nohy v dilatačnom stave 60 - 80 °..

Ortopedické konštrukcie

Pri liečbe dysplázie bedrového kĺbu u najmenších detí sa častejšie používa Freikov vankúš. Navonok to vyzerá ako hustý valec umiestnený medzi kolenami. A na fixáciu nôh vo fyziologickej polohe pre „dozrievanie“ bedrového kĺbu sú v dizajne poskytnuté fixačné remene.

Ďalším bežne používaným zariadením sú Pavlikove strmene. Toto je názov ortopedického výrobku, ktorý pripomína hrudný pás. Pre bezpečné pripevnenie nôh je vybavená popruhmi umiestnenými na ramenách dieťaťa a za kolenami, členkovými výstuhami a prúžkami. Menej často sa používa autobus Vilensky - dve kožené manžety s kovovou teleskopickou rozperou medzi nimi.

Masážne ošetrenie

Dôležitou súčasťou terapie je všeobecná posilňujúca masáž. Detský ortopéd predpíše odporúčanie na sedenie. Masáž sa vykonáva asi hodinu po poslednom kŕmení, v pokojnom a relaxačnom prostredí. Začína sa to hladením, ľahkým miesením a trením. Potom masér pokračuje k intenzívnejším, energickejším pohybom. Je potrebné posilniť svaly stehien a nôh, zlepšiť krvný obeh. V záverečnej fáze sa hladenie opäť uskutoční.

Fyzioterapia

Denná cvičebná terapia je nevyhnutne indikovaná pri dysplázii. Súbor cvičení robí detský ortopéd s prihliadnutím na závažnosť ochorenia, vek dieťaťa a jeho celkový zdravotný stav. Ukazuje rodičom, ako majú správne vykonávať pohyby, aby nedošlo k nadmernému namáhaniu bedrového kĺbu. Aké cviky sú najefektívnejšie:

  • nohy sú zatiahnuté do strán a potom vykonávajú kruhové pohyby s malou amplitúdou;
  • v polohe na brušku sú nohy plynulo zatiahnuté do strán a potom sa spoja;
  • ležiace na chrbte, nohy stúpajú a nohy dieťaťa sú spojené.

Pravidelné cvičenie (až 4-krát denne) posilňuje svaly, ktoré podporujú hlavu stehennej kosti, a bráni jej tak v pohybe z acetabula. Stávajú sa tiež vynikajúcou prevenciou komplikácií. Cvičenie sa vykonáva iba podľa pokynov lekára, pretože existujú kontraindikácie pre cvičenie, napríklad pupočná kýla..

Fyzioterapia

Fyzioterapia sa používa na urýchlenie „dozrievania“ bedrového kĺbu v anatomickej polohe. Elektroforéza je predpísaná roztokmi vápnika, fosforu, jódu - prvkov potrebných na správnu tvorbu štruktúr kostí a chrupaviek. Celkovo sa uskutoční asi 10 sedení, ale v prípade potreby sa priebeh liečby predĺži.

Ožarovanie kĺbov UFO sa tiež praktizuje podľa individuálne stanovenej schémy. Vďaka prenikaniu ultrafialových lúčov do kože do hĺbky 1 mm sa posilňuje lokálna imunita, urýchľujú sa metabolické a zotavovacie procesy.

Dysplázia sa lieči aplikáciami ozokeritu alebo parafínu. Tieto voľne tečúce prášky sú vopred roztavené, ochladené a nanášané vo vrstvách na TBS. Na povrchu kože sa vytvorí silný film, ktorý dlho udržuje teplo.

Chirurgický zákrok

Indikáciou pre chirurgický zákrok sú ťažká dysplázia bedrového kĺbu zistená vo veku 24 mesiacov, prítomnosť anatomických chýb, pri ktorých nie je možné napraviť dislokáciu. Operácie sa vykonávajú pri porušení kĺbového puzdra, nedostatočnom vývoji panvových kostí, bedra. Ak nie je možné nastaviť hlavu femuru uzavretým spôsobom, potom sa uchýli aj k chirurgickému zákroku. Aké operácie sa vykonávajú pri dysplázii:

  • otvorená redukcia dislokácie - redukcia hlavice stehnovej kosti do acetabula po disekcii kĺbového puzdra, po ktorej nasleduje 3 týždne omietanie;
  • chirurgický zákrok na kosti stehennej kosti - poskytnutie správnej konfigurácie proximálneho konca stehennej kosti pomocou osteotómie;
  • chirurgický zákrok na panvových kostiach - vytvorenie opory pre hlavu stehnovej kosti, ktorá zabráni jej vykĺznutiu z glenoidnej dutiny..

Ak z nejakého dôvodu nie je možné opraviť konfiguráciu bedrového kĺbu, potom sa vykonajú paliatívne operácie. Ich cieľom je zlepšiť pohodu dieťaťa, obnoviť niektoré funkcie bedrového kĺbu.

Aké sú komplikácie

Pri absencii lekárskeho zásahu sa dysplázia bedrového kĺbu stáva príčinou vývoja mnohých komplikácií. Znižuje sa funkčná aktivita jedného alebo dvoch bedrových kĺbov, čo vedie k narušeniu celého pohybového aparátu.

Poruchy chrbtice a dolných končatín

Dysplázia bedrových kĺbov vyvoláva porušenie motility chrbtice, veľkých a malých kĺbov nôh. Ako dieťa rastie, chôdza je narušená kvôli vyvinutým plochým chodidlám, objavuje sa skolióza - pretrvávajúce zakrivenie chrbtice do strany vzhľadom na jej os. To vedie k nerovnomernému rozloženiu zaťaženia stavcových štruktúr počas pohybu, vzniku charakteristických znakov osteochondrózy.

Dysplastická koxartróza

Toto je názov závažnej degeneratívno-dystrofickej patológie bedrového kĺbu vznikajúcej pri deštrukcii chrupavkových tkanív s ďalšou deformáciou kostí. U pacientov s dyspláziou sa bedrové kĺby vytvárajú nesprávne, pod vplyvom určitých faktorov začne výstelka chrupavky rednúť. Po 25 rokoch môže byť dysplastická koxartróza vyvolaná nízkou fyzickou aktivitou, nadmerným namáhaním bedrového kĺbu, zmenami v hormonálnych hladinách a dokonca aj užívaním liekov určitých klinických a farmakologických skupín, napríklad glukokortikosteroidov..

Neoartróza

Neoartróza je stav charakterizovaný tvorbou falošného bedrového kĺbu. Pri dlhodobej dislokácii je hlava stehennej kosti sploštená a veľkosť acetabula sa zmenšuje. V mieste, kde hlava spočíva na bedrovej kosti, sa postupne začína vytvárať nový kĺb. Niektorí lekári to dokonca považujú za samoliečbu, pretože vytvorený bedrový kĺb je schopný vykonávať určité funkcie..

Aseptická nekróza hlavy stehnovej kosti

Táto patológia sa vyvíja v dôsledku poškodenia ciev, ktoré zásobujú hlavu stehennej kosti živinami. Aseptická nekróza sa vo väčšine prípadov vyskytuje po operácii bedrového kĺbu vrátane liečby dysplázie. Hlava stehnovej kosti sa začína rúcať, čo znemožňuje samostatný pohyb.

Prevencia TPA

Najlepším spôsobom, ako zabrániť dysplázii bedrového kĺbu, je pravidelné vyšetrenie dieťaťa detským ortopédom. Aj keď v určitej fáze dôjde k porušeniu bedrového kĺbu, včasná liečba vám umožní úplne sa zbaviť patológie.

Lekári dôrazne odporúčajú rodičom, aby nepoužívali pevné zavinovanie, dieťa častejšie noste na boku v polohe „jazdec“. V tejto polohe pevne stlačí matku alebo otca nohami, čo prispieva k správnemu formovaniu kĺbov..

Podobné články

Ako zabudnúť na bolesti kĺbov?

  • Bolesti kĺbov obmedzujú vaše pohyby a plnohodnotný život...
  • Máte obavy z nepohodlia, chrumkania a systematickej bolesti...
  • Možno ste už vyskúšali kopu liekov, krémov a mastí...
  • Ale súdiac podľa toho, že čítate tieto riadky, veľmi vám nepomohli...

Ale ortopéd Valentin Dikul tvrdí, že skutočne účinný liek na bolesti kĺbov existuje! Prečítajte si viac >>>

Dysplázia bedrového kĺbu u detí do jedného roka: príčiny, príznaky, diagnostika a metódy liečby

Dysplázia bedrových kĺbov u detí do jedného roka je bežnou patológiou. Zistí sa u každého tretieho dieťaťa z 1 000. Najčastejšie sa choroba diagnostikuje ihneď po narodení. Aby ste to napravili, musíte okamžite prijať opatrenia, aby ste sa vyhli budúcim zdravotným problémom. U novorodencov a detí do približne 6 mesiacov dysplázia dobre reaguje na terapiu a do prvých krokov je úplne zastavená. V pokročilých prípadoch môže mať dieťa následne problémy s chôdzou.

Hlavné dôvody

Dysplázia bedrových kĺbov u novorodenca je patológia charakterizovaná nezrelosťou tejto štruktúry so zhoršeným vývojom všetkých jej základných článkov: kostí a chrupaviek, mäkkých tkanív. Podľa štatistík sa najčastejšie zisťuje u dievčat (v 80% prípadov). Súčasne asi 60% pacientov trpí dyspláziou ľavého kĺbu. Spravidla sa vyskytuje počas vnútromaternicového vývoja plodu. Počas tohto obdobia sa pravdepodobnosť výskytu anomálie zvyšuje pod vplyvom nasledujúcich faktorov:

  1. Genetická predispozícia. Ak bola podobná patológia zistená u rodičov v detstve, existuje riziko jej výskytu u dieťaťa.
  2. Hormonálne poruchy. Zvýšené hladiny progesterónu u nastávajúcej matky v treťom trimestri môžu oslabiť svalové väzy plodu.
  3. Podvýživa tehotnej ženy. Nedostatok určitých vitamínov a mikroelementov v strave negatívne ovplyvňuje vývoj dieťaťa ako celku.
  4. Zvýšený tón maternice.
  5. Veľký plod a jeho abnormálne umiestnenie v maternici môže vyvolať anatomické vytesnenie kostí.
  6. Predčasný pôrod. Predčasne narodené deti často trpia poruchami vývoja svalov a motoriky.
  7. Závislosti, nekontrolovaný príjem liekov.

Pri chronických alebo infekčných ochoreniach u matky môžu nastať problémy s kĺbmi.

Klasifikácia patológie

Uvedené príčiny dysplázie bedrového kĺbu môžu ovplyvňovať vyvíjajúci sa organizmus rôznymi spôsobmi. V dôsledku toho sa anomálie nezrelosti tejto štruktúry líšia.

Vrodená forma patológie je nasledujúcich typov:

  1. Acebular. Kvôli nezrelosti kĺbu. Porucha je charakterizovaná abnormalitami v štruktúre acetabula. V tomto prípade hlavica stehnovej kosti vyvíja tlak na chrupavku limbu, čo vyvoláva jej deformáciu. Z tohto dôvodu sa pozoruje posun hlavy stehennej kosti..
  2. Epifýza. Patológia sa vyznačuje tuhosťou kĺbov. To má za následok deformáciu končatín sprevádzanú silnými bolesťami. Difúzne uhly sa menia v smere znižovania aj zväčšovania. Porušenie je zreteľne viditeľné na röntgenovom snímku.
  3. Rotačné. Pre túto formu dysplázie je charakteristické anatomicky nesprávne umiestnenie kostí, ktoré vedie k vzniku chodidla.

Ochorenie môže byť mierne alebo ťažké. V závislosti od toho existujú u detí 3 stupne dysplázie bedrového kĺbu:

  1. Prvý, alebo pre-dislokácie. Najbežnejší. Hlava stehennej kosti vstupuje do skosenej dutiny kĺbu. Zmeny, ktoré nastanú, nemajú vplyv na svaly a väzy. Je možné samoliečenie alebo prechod choroby do ďalšej fázy vývoja.
  2. Druhá, alebo subluxácia. Dutina artikulácie obsahuje časť hlavy femuru smerom nahor. Väzy strácajú tón, naťahujú sa.
  3. Po tretie, alebo dislokácia. Stehenná hlava je posunutá a úplne vychádza z acetabula.

Vrodená dysplázia bedrových kĺbov sa považuje za posledný stupeň patologického procesu. Dieťa sa už narodilo s odchýlkou ​​alebo ju dostane v prípade neskorej diagnózy, nedostatku terapeutických opatrení.

Prvé príznaky

Prvé príznaky patológie možno pozorovať dokonca aj v nemocnici. Neonatológ ich určuje pri vyšetrení novorodenca s prihliadnutím na rizikové faktory a vlastnosti tehotenstva. Osobitná pozornosť sa venuje dievčatám a veľkým deťom. Najčastejšie však porušenie zistí ortopéd po prepustení z nemocnice pri prvom vyšetrení..

Ako si sami určiť dyspláziu bedrových kĺbov u detí?

  1. Obmedzenie únosu. Tento príznak sa pozoruje pri zvýšenom svalovom tonuse femorálnej štruktúry. Ak to chcete skontrolovať, dieťa by malo byť položené na chrbte, ohýbať nohy v bedrových a kolenných kĺboch. Ak je v tejto polohe nemožné roztiahnuť nohu o viac ako 60 stupňov, môžeme hovoriť o prítomnosti patológie.
  2. Skrátenie nohy. Tento príznak určujú kolenné kĺby. Dieťa musí byť položené na chrbte, ohýbať nohy čo najviac v bedrových a kolenných kĺboch. Nohy by zároveň mali zostať blízko stola. V tejto polohe je zrejmé, že na strane dislokácie je jeden kolenný kĺb nižšie ako druhý..
  3. Symetria záhybov. Na tomto základe môžete navigovať, ak je dieťa staršie ako 3 mesiace. U zdravého dieťaťa sú záhyby nad a pod kolenami, ako aj tesne pod zadočkom, symetrické..
  4. Kĺzavý príznak. Na jeho identifikáciu je potrebné ohýbať nohy dieťaťa v kolenných a bedrových kĺboch ​​tak, aby sa vytvoril pravý uhol. Rodič by mal dať palce do vnútornej strany a zvyšok do vonkajšej strany stehna. Potom by sa mali stehná pomaly od seba odtiahnuť. Ak sa v tejto chvíli zdá, že hlava skĺzava do acetabula a cítite kliknutie, môžeme hovoriť o prítomnosti patológie.

Ďalšie príznaky dysplázie bedrových kĺbov u dojčiat sú: porušenie sacieho reflexu, torticollis, abnormálny pulz. U starších detí je klinický obraz doplnený neskorým vstávaním na nohy, chôdzou „kačice“, problémami s koordináciou.

Diagnostické metódy

Ak máte podozrenie na dyspláziu, mali by ste okamžite kontaktovať pediatra alebo ortopéda. Na základe fyzického vyšetrenia a palpácie lekár nemôže potvrdiť chorobu a predpísať liečbu. Vyžadujú sa hardvérové ​​štúdie.

Diagnóza dysplázie bedrových kĺbov u detí zahŕňa tieto činnosti:

  1. Ultrazvuk. Jedná sa o absolútne neškodný a bezbolestný postup, ale veľmi poučný. Umožňuje vám zistiť porušenie aj u detí prvých dní života.
  2. Röntgen. Táto metóda sa zriedka používa na vyšetrenie detí mladších ako jeden rok, pretože je nebezpečná v dôsledku ožarovania..
  3. CT a MRI. Odporúča sa pred chirurgickým zákrokom na získanie kompletného klinického obrazu.

Ďalej možno predpísať artrografiu a artroskopiu. Pomáhajú hodnotiť stav kostných štruktúr, väzov a chrupaviek. Z dôvodu zložitosti postupu sa tieto postupy používajú vo výnimočných prípadoch..

Osobitná pozornosť by sa mala venovať diferenciálnej diagnostike. Podľa prejavov dysplázie je ľahké zameniť sa s paralytickou dislokáciou bedrového kĺbu, krivicou, zlomeninou metafýzy, artrogrypózou.

Možnosti liečby

Po potvrdení dysplázie bedrových kĺbov u detí do jedného roka je okamžite predpísaná liečba. Môže to byť konzervatívne alebo chirurgické. Ďalej sa deťom odporúča masáž, rôzne fyzioterapeutické procedúry. Uvedené metódy prispievajú k posilneniu a správnemu vývoju svalov, zvýšeniu prietoku krvi a urýchleniu regenerácie tkanív. Zvážme každú z možností eliminácie choroby podrobnejšie.

Konzervatívna terapia

U mesačného dieťaťa dysplázia bedrového kĺbu dobre reaguje na terapiu širokým zavinovaním. Za týmto účelom je novorodenec položený na chrbát, nohy sú chované a medzi nimi sú umiestnené akési valčeky s 2-3 plienkami. Tento dizajn je upevnený ďalšou plienkou na páse. Táto metóda sa používa nielen na elimináciu, ale aj na prevenciu patológie.

Pri 2. a 3. stupni dysplázie bedrového kĺbu u detí do jedného roka sa používajú ortopedické pomôcky:

  1. Perinka Frejka. Niektorí lekári považujú tento dizajn za neúčinný, ale v praxi sa používa v modernej medicíne. Navonok pripomína vankúš, ktorý doširoka roztiahne nohy dieťaťa. V takom prípade je dôležité zabezpečiť, aby neboli nadmerne odstránené. Ak dieťa neustále plače a je neposlušné, odmieta jesť, mali by ste sa poradiť s lekárom, aby ste znížili amplitúdu perového lôžka.
  2. Pavlikove strmene. Dizajn pozostáva z hrudného pásu, ktorý je spojený s členkovou ortézou. Súčasne je kĺb fixovaný vo fyziologickom stave, čo umožňuje dieťaťu plne sa pohybovať. Je neprípustné odstraňovať strmene pred koncom liečby, a to aj počas kúpania.
  3. Bus of Vilensky. Používa sa spravidla v konečnej fáze liečby dysplázie bedrového kĺbu u novorodencov. Dlaha nie je predpísaná pre veľmi malé deti, ktoré ešte nevedia plaziť. Dá sa nosiť cez oblečenie.

Voľba konkrétneho vzoru na nápravu porušenia zostáva na lekárovi..

Fyzioterapeutické postupy

V závislosti od závažnosti ochorenia môže lekár predpísať fyzioterapiu ako ďalšiu metódu liečby. Pomáhajú dieťaťu rýchlejšie zvládnuť túto chorobu. Nasledujúce metódy sa považujú za najefektívnejšie:

  1. UFO. Priraďuje sa vždy individuálne. Podporuje regeneráciu tkanív, zvyšuje imunitu.
  2. Elektroforéza na posilnenie kostí a kĺbov.
  3. Aplikácie s ozokeritom. Aplikujte priamo na postihnutý kĺb.
  4. Teplé kúpele s morskou soľou. Aktivujte obranyschopnosť tela, zlepšujte miestny krvný obeh v tkanivách.

Elektroforéza by sa mala zaznamenať osobitne. Počas procedúry sa pomocou jednosmerného prúdu nízkeho napätia dodávajú lieky priamo do lézie. Liečivo sa hromadí, čo zachováva jeho terapeutický účinok po dlhú dobu. Pôsobenie prúdu súčasne prispieva k dosiahnutiu pozitívneho účinku pri užívaní malých dávok liekov.

Je dôležité si uvedomiť, že fyzioterapia sa doma neodporúča. Budete tiež musieť opustiť akýkoľvek druh vykurovania postihnutej oblasti. Môžete sa nielen popáliť, ale aj poškodiť zdravie dieťaťa..

Terapeutické masáže a cvičebné terapie

Masáž je užitočná pre absolútne všetky deti. V prípade zdravotných problémov je to jednoducho nevyhnutné. Ako správne masírovať dyspláziu bedrového kĺbu u detí do jedného roka, mal by to povedať lekár. Niektoré matky ho začnú vykonávať samostatne po niekoľkých konzultáciách s lekárom. Iní uprednostňujú v tejto veci služby špecialistov..

Je mimoriadne dôležité, aby samotný postup nebol sprevádzaný bolestivými pocitmi a použitím sily. Ak má novorodenec ďalší zvýšený tón, všetky pohyby by mali byť jemné a opatrné. Osobitná pozornosť by sa mala venovať času masáže: dieťa by malo byť plné, ale nie bezprostredne po jedle. Jedná sa o veľmi efektívnu liečbu. Niekedy sa terapia obmedzuje iba na neho.

Pri liečbe dysplázie bedrových kĺbov u dojčiat sa používa aj cvičebná terapia. Cviky sa vyberajú vždy individuálne a závisia od závažnosti ochorenia. Najprv sú zamerané na elimináciu obmedzenia pohyblivosti postihnutého kĺbu. Napríklad dieťa je položené na brucho v žabej póze a s nohami pokrčenými v kolenách vykonáva krúživé pohyby. Po znížení dislokácie je kurz doplnený o aktívne a mobilné cvičenia. Napríklad ak šteklíte na chodidlách, dieťa bude aktívne pohybovať končatinami. Cvičebná terapia je takmer vždy doplnená fyzioterapiou. Pravidelným cvičením predpísaných cvikov sa dieťa zotaví dostatočne rýchlo.

Operatívny zásah

Keď sú konzervatívne metódy liečby dysplázie bedrového kĺbu u dojčiat neúčinné, patológia bola diagnostikovaná neskoro alebo bola určená dislokácia s posunom, je predpísaná operácia. Chirurgická intervencia je zameraná na obnovenie pohyblivosti kĺbov a krvného obehu. Môže byť otvorený alebo endoskopický.

Akákoľvek operácia nesie určité riziká. Hovoríme o vývoji krvácania, penetrácii infekcie, negatívnej reakcii na anestéziu. Počas zásahu musia chirurgovia navyše venovať osobitnú pozornosť tomu, aby sa zabránilo vzniku aseptickej nekrózy. V tomto stave začne hlavica stehennej kosti pociťovať nedostatok výživy, v dôsledku čoho možno následne pozorovať abnormálny rast kostí..

Obdobie zotavenia

Korekcia dysplázie bedrových kĺbov u detí s dlahami alebo chirurgickým zákrokom si vyžaduje rehabilitačné obdobie. V tejto dobe je dôležité poskytnúť dieťaťu potrebné podmienky na rýchle zotavenie..

Ak dieťa leží na chrbte, musíte sledovať polohu jeho nôh. Musia byť pozastavené a bezplatné. To pomáha zmierniť zbytočný stres. Pri nosení dieťaťa na rukách sa tiež odporúča sledovať polohu tela dieťaťa. Tvárou by mal byť zameraný na dospelého a nohami „objímať“ trup dospelého.

Pri jazde na veľké vzdialenosti nedržte dieťa v náručí ani si nesadajte na sedadlo. Je lepšie používať špeciálnu detskú sedačku, v ktorej bude dieťa čo najpohodlnejšie. Ak dieťa sedí na vysokej stoličke, napríklad pri kŕmení, mali by sa mu pod nožičky ukladať rolky vyrobené z plienok alebo uterákov. Pomáhajú tiež znižovať stres dolných končatín..

Dôsledky patológie a prognóza obnovy

S včasnou detekciou dysplázie bedrových kĺbov u novorodencov je prognóza zotavenia priaznivá. Ak ignorujete patológiu, môže to viesť k vážnym komplikáciám až k invalidite. Bez vhodnej terapie v dospelosti je pravdepodobnosť vzniku artrózy s následnými degeneratívnymi poruchami vysoká. Podľa lekárskych štatistík až 50% pacientov s dyspláziou a osteoartrózou v dospelosti čelí potrebe výmeny bedrového kĺbu.

Medzi ďalšie následky vrodenej dysplázie bedrových kĺbov u detí patria:

  • neoartróza;
  • skolióza;
  • ploché nohy;
  • osteochondróza;
  • nekrotické zmeny v hlavici stehennej kosti;
  • problémy s držaním tela;
  • iné poruchy pohybového aparátu.

Aby sa dalo obísť uvedené zdravotné problémy, je potrebné čo najskôr začať liečiť diagnostikovanú dyspláziu..

Metódy prevencie

Aby sa zabránilo jednostrannej alebo obojstrannej dysplázii bedrových kĺbov u dieťaťa, stačí dodržiavať jednoduché odporúčania:

  1. Široké zavinovanie. Toto je najjednoduchšia a zároveň cenovo dostupná možnosť prevencie. Vedcom sa podarilo dokázať, že v krajinách, kde sa široké zavinovanie nevykonáva, je percento dysplázie u detí oveľa vyššie. Dnes ako alternatíva k plienkam na tento zákrok nájdete dokonca aj špeciálne nohavičky v akcii..
  2. Používanie správneho popruhu alebo ergo batohu. Nezamieňajte prak a „klokan“, pretože v druhom z nich nohy voľne visia a hlavné zaťaženie padá na rozkrok dieťaťa. Batoh Ergo je navrhnutý tak, aby nohy boli v m-polohe a roztiahnuté od seba. Existujú praky, ktoré sa dajú použiť od prvých dní novorodenca. Okrem pohodlia nepretržitý pobyt s mamou má priaznivý vplyv na psychiku detí. Dochádza k zníženiu záchvatov záchvatu záchvatu, koliky a zlepšeniu spánku.
  3. Cvičenia. Výhody masáže boli popísané vyššie. Existujú aj špeciálne cvičenia pre kojencov, ktorých vykonávanie pravidelne pomáha predchádzať dysplázii. Je vhodné ich vykonávať pri každej výmene plienky alebo po kúpeli. Napríklad dieťa je potrebné položiť na chrbát a ľahkými pohybmi ho hladiť po rukách, nohách a bruchu. Potom musia byť dolné končatiny pokrčené v kolenách a jemne roztiahnuté. Stačí päť opakovaní. Rovnaké činnosti sa musia vykonať prevrátením dieťaťa na bruško..

Je dôležité si uvedomiť, že včasná diagnostika, liečba a vhodná prevencia dysplázie sú kľúčom k zdraviu dieťaťa od prvých dní života..

Dysplázia bedrových kĺbov u detí

Dysplázia bedrových kĺbov u detí

Ochorenia pohybového aparátu, ktoré môžu viesť k pretrvávajúcim poruchám chôdze, sa často vyskytujú u detí rôzneho veku. Je lepšie liečiť takéto patológie čo najskôr, než nastanú vážne komplikácie. Dysplázia bedrových kĺbov u detí je tiež pomerne častá u detí..

Čo to je?

Toto ochorenie sa vyvíja v dôsledku účinkov rôznych provokujúcich dôvodov, ktoré vedú k nepriaznivým účinkom na kĺby. V dôsledku vrodených štrukturálnych porúch prestávajú bedrové kĺby vykonávať všetky základné funkcie, ktoré im príroda ukladala. To všetko vedie k vzniku a rozvoju špecifických príznakov ochorenia..

Táto patológia je bežnejšia u detí. U chlapcov je dysplázia oveľa menej častá. Ortopédi zvyčajne nájdu toto ochorenie u každej tretiny zo stoviek narodených detí. Existujú tiež geografické rozdiely vo výskyte dysplázie bedrového kĺbu u detí narodených v rôznych krajinách..

Napríklad v Afrike je prípadov tohto ochorenia oveľa menej. To sa dá ľahko vysvetliť spôsobom, akým sú deti nosené na chrbte, keď sú nožičky od seba vzdialené v rôznych smeroch..

Dôvody

K rozvoju choroby môžu viesť rôzne faktory. Veľké kĺby vrátane bedra sa začínajú formovať a formovať in utero. Ak sa počas tehotenstva vyskytnú určité poruchy, vedie to k rozvoju anatomických anomálií v štruktúre muskuloskeletálneho systému..

Medzi najčastejšie príčiny dysplázie patria:

  • Genetická predispozícia. V rodinách, v ktorých majú blízki príbuzní prejavy choroby, je vyššia pravdepodobnosť narodenia dieťaťa s touto chorobou. Je to viac ako 30%.
  • Porušenie tvorby kĺbov dieťaťa počas tehotenstva v dôsledku nepriaznivej environmentálnej situácie alebo vystavenia toxickým látkam na tele budúcej matky.
  • Vysoká hladina hormónov počas tehotenstva. Oxytocín, ktorý sa produkuje v tele nastávajúcej matky, zlepšuje pohyblivosť väzivového aparátu. Táto vlastnosť je vyžadovaná pred pôrodom. Oxytocín tiež ovplyvňuje zlepšenie pohyblivosti všetkých kĺbov vrátane ďalšieho provokovania nadmerného rozsahu pohybu. Najcitlivejšie na tento účinok sú bedrové kĺby.
  • Tesné zavinovanie. Nadmerné zdvíhanie nôh počas tohto denného postupu vedie k vzniku dysplázie. Zmena typu zavinovania zlepšuje fungovanie kĺbov a predchádza rozvoju choroby. Potvrdzujú to aj početné štúdie uskutočnené v Japonsku..
  • Narodenie dieťaťa vo veku nad 35 rokov.
  • Váha dieťaťa pri narodení viac ako 4 kilogramy.
  • Nedonosenosť.
  • Prezentácia záveru.
  • Blízke umiestnenie plodu. Zvyčajne sa to deje s úzkou alebo malou maternicou. Ak je plod veľký, potom sa môže celkom tesne prispôsobiť stenám maternice a prakticky sa nepohybovať.

Možnosti rozvoja

Lekári identifikujú niekoľko rôznych variantov tohto ochorenia. Rôzne klasifikácie umožňujú najpresnejšiu diagnózu. Označuje variant ochorenia a závažnosť.

Možnosti dysplázie pri porušení anatomickej štruktúry:

  • Acetabulárny. Porucha sa nachádza v oblasti limbusovej chrupavky alebo pozdĺž periférie. Nadmerný intraartikulárny tlak vedie k zhoršeniu pohyblivosti.
  • Epifýza (Mayerova choroba). Pri tejto forme dochádza k silnému zhutneniu a presnej osifikácii chrupavky. To vedie k silnej tuhosti, progresii bolestivého syndrómu a môže tiež spôsobiť deformácie..
  • Rotačné. Dochádza k porušeniu anatomického usporiadania prvkov, ktoré tvoria kĺb vo viacerých rovinách navzájom. Niektorí lekári pripisujú túto formu hraničnému stavu a nepovažujú ju za nezávislú patológiu..

Podľa závažnosti:

  • Ľahký. Tiež sa nazýva preluxácia. Tvoria sa malé odchýlky, pri ktorých dochádza k narušeniu architektúry v štruktúre najväčších kĺbov tela dieťaťa. Poruchy aktívnych pohybov sa objavujú nevýznamne.
  • Stredná. Alebo subluxácia. V tomto variante je acetabulum trochu sploštené. Pohyby sú výrazne narušené, existujú charakteristické príznaky skrátenia a poruchy chôdze.
  • Silný prúd. Tiež sa nazýva dislokácia. Táto forma ochorenia vedie k početným odchýlkam vo výkone pohybov..

Príznaky

V počiatočných štádiách je ťažké určiť chorobu. Hlavné klinické príznaky choroby sú zvyčajne možné identifikovať po roku od narodenia dieťaťa. U dojčiat sa príznaky dysplázie dajú ľahko určiť iba pri dostatočne výraznom priebehu ochorenia alebo po konzultácii so skúseným ortopédom..

Medzi najzákladnejšie prejavy choroby patria:

  • Zvukové „kliknutie“, keď sú bedrové kĺby rozšírené, zatiaľ čo kolenné kĺby dieťaťa sú pokrčené. V tomto prípade dôjde k miernemu stlačeniu, keď hlavica femuru vstupuje do kĺbu. Spätný pohyb - je počuť kliknutie.
  • Abnormality únosu. V tomto prípade dôjde k neúplnému zriedeniu v bedrových kĺboch. V prípade stredne ťažkého priebehu alebo vykĺbenia je možná závažná porucha pohybu. Aj keď je uhol oddelenia menší ako 65%, môže to tiež naznačovať prítomnosť pretrvávajúcej patológie.
  • Asymetrická poloha kožných záhybov. Na tomto základe je často možné podozrenie na prítomnosť ochorenia aj u novorodencov. Pri skúmaní kožných záhybov by ste mali venovať pozornosť aj ich hĺbke a úrovni, kde a ako sa nachádzajú.
  • Skrátenie dolných končatín na jednej alebo dvoch stranách.
  • Nadmerné vytočenie chodidla na vonkajšej strane poranenej strany. Takže v prípade poškodenia ľavého bedrového kĺbu sa noha na ľavej strane silne otočí.
  • Porucha chôdze. Dieťa, šetriace poranenú nohu, začína po špičkách alebo krívať. Najčastejšie sa tento príznak zaznamenáva u detí vo veku 2 rokov. Ak má dieťa úplnú dislokáciu, potom sú jeho pohyby komplikovanejšie..
  • Bolestivý syndróm. Zvyčajne sa vyvíja u detí s dosť závažným priebehom ochorenia. Dlhý priebeh ochorenia vedie k progresii bolestivého syndrómu. Bolesť zvyčajne vyžaduje lieky.
  • Atrofia svalov na postihnutej nohe. Tento príznak sa môže vyskytnúť pri závažnom priebehu ochorenia, ako aj pri dlhodobom vývoji ochorenia. Zvyčajne sú svaly na druhej nohe silnejšie vyvinuté. K tomu dochádza v súvislosti s kompenzačnou reakciou. Zvyčajne je na zdravú nohu zvýšený tlak..

Diagnostika

Na stanovenie diagnózy dysplázie v počiatočných štádiách je často potrebné ďalšie vyšetrenie. Už v prvom polroku po narodení dieťaťa ho musí detský ortopéd vždy konzultovať. Lekár bude schopný identifikovať prvé príznaky ochorenia, ktoré sú často nešpecifické.

Najbežnejšou vyšetrovacou metódou je ultrazvuk. Táto diagnostická metóda vám umožňuje presne určiť všetky anatomické chyby, ktoré sa vyskytujú pri dysplázii. Táto štúdia je dostatočne presná a informatívna. Môžu ho používať aj najmenšie deti.

Na stanovenie dysplázie sa pomerne úspešne používa aj röntgenová diagnostika. Používanie röntgenových lúčov v ranom detstve však nie je indikované. Takýto výskum u dojčiat je nebezpečný a môže mať nepriaznivé účinky..

Použitie röntgenovej diagnostiky môže byť pre deti, ktoré môžu nejaký čas ticho ležať bez silného pohybu, dosť informatívne. To je nevyhnutné pre správne nastavenie prístroja a presný výskum..

Pri stanovení diagnózy a vykonaní všetkých predchádzajúcich vyšetrení je v niektorých prípadoch potrebné ďalšie zobrazovanie pomocou počítačovej alebo magnetickej rezonancie. Tieto štúdie sa často používajú pred vykonaním chirurgických zákrokov. Takéto metódy umožňujú čo najpresnejšie opísať všetky štrukturálne a anatomické anomálie kĺbov u dieťaťa. Tieto prieskumy sú veľmi presné, ale veľmi drahé. Inštrumentálne štúdie kĺbov nie sú rozšírené.

Artroskopia je vyšetrenie kĺbovej dutiny pomocou špeciálnych prístrojov. U nás sa veľmi nepoužíva. Tento výskum je dosť traumatizujúci. Ak dôjde k porušeniu taktiky vykonávania artroskopie, môže sa do kĺbovej dutiny dostať sekundárna infekcia a môže začať silný zápal. Prítomnosť takéhoto rizika viedla k skutočnosti, že takéto štúdie sa v pediatrickej praxi na diagnostiku dysplázie prakticky nepoužívajú..

Včasným stanovením konkrétnych príznakov ochorenia a presnou diagnózou je možné začať liečbu včas. Avšak pri závažnom priebehu ochorenia alebo pri neskorej diagnóze môže vývoj dysplázie viesť k vzniku rôznych nepriaznivých odchýlok..

Účinky

Pomerne častým nepríjemným výsledkom dlhého vývoja ochorenia a nekvalitnej liečby je porucha chôdze. Zvyčajne deti začnú krívať. Stupeň krívania závisí od základnej úrovne poškodenia bedrových kĺbov.

Pri úplnej dislokácii a predčasnom poskytnutí lekárskej starostlivosti dieťa následne vážne kríva a prakticky nešliape na poškodenú nohu. Chôdza spôsobuje dieťaťu väčšie bolesti.

U detí vo veku 3 - 4 rokov možno pozorovať výrazné skrátenie dolných končatín. Pri obojsmernom procese sa tento príznak môže prejaviť iba v miernom oneskorení rastu..

Ak je postihnutý iba jeden kĺb, môže skrátenie tiež viesť k poruchám chôdze a krívaniu. Deti začnú nielen krívať, ale aj trochu skákať. Týmto sa snažia kompenzovať neschopnosť správne chodiť..

Táto patológia muskuloskeletálneho systému môže spôsobiť založenie skupiny postihnutých. O vydaní takéhoto stanoviska rozhoduje celá komisia lekárov. Lekári posúdia závažnosť porušení, zohľadnia povahu škody a až potom urobia záver o vytvorení skupiny. Zvyčajne so stredne ťažkou dyspláziou a prítomnosťou pretrvávajúcich komplikácií choroby je založená tretia skupina. S ťažším priebehom ochorenia - druhým.

Liečba

Všetky lekárske postupy, ktoré môžu pomôcť zabrániť progresii ochorenia, sú dieťaťu predpísané čo najskôr. Spravidla už pri prvej návšteve ortopéda môže lekár tušiť prítomnosť dysplázie. Predpísanie liekov sa nevyžaduje pre všetky varianty ochorenia.

Všetky terapeutické opatrenia možno rozdeliť do niekoľkých skupín. V súčasnosti existuje viac ako 50 rôznych metód, ktoré sa oficiálne používajú v medicíne na liečbu dysplázie u detí rôzneho veku. Výber konkrétnej schémy zostáva na ortopédovi. Iba po úplnom vyšetrení dieťaťa je možné vypracovať presný plán liečby dieťaťa.

Všetky metódy liečby dysplázie možno rozdeliť do niekoľkých skupín:

  • Voľnejšie zavinovanie. Zvyčajne sa to označuje ako široké. S týmto zavinovaním sú nožičky dieťaťa v mierne rozvedenom stave. Široká metóda umožňuje eliminovať prvé nepriaznivé príznaky choroby a zabrániť jej progresii. Beckerove nohavice sú jednou z možností takéhoto zavinovania..
  • Používanie rôznych technických prostriedkov. Patria sem rôzne pneumatiky, vankúše, strmene a mnoho ďalších. Takéto výrobky vám umožňujú spoľahlivo opraviť rozvedené nožičky dieťaťa.
  • Používanie rozmetávacích dlahov pri chôdzi. Umožňujú vám udržiavať správny uhol roztiahnutia v bedrových kĺboch ​​a používajú sa iba podľa pokynov ošetrujúceho lekára. Zvyčajne sa používajú pneumatiky Volkov alebo Vilensky.
  • Chirurgický zákrok. Používa sa zriedka. Zvyčajne v zložitých prípadoch choroby, keď sa iné metódy ukázali ako neúčinné. Takéto ortopedické operácie sa vykonávajú u detí starších ako rok, ako aj v prípade častých relapsov ochorenia a nedostatku účinku z predchádzajúcej liečby..
  • Masáže. Zvyčajne sa táto liečba páči takmer všetkým deťom. Aj novorodenci nevnímajú masáž ako terapiu, ale ako skutočné potešenie. Vykonáva ho špecialista, ktorý má nielen špecializované vzdelanie v oblasti masáží detí, ale má aj dostatočné klinické skúsenosti s prácou s deťmi s diagnostikovanou dyspláziou. Počas masáže je aktívne vypracovaná oblasť bedrových kĺbov, ako aj krku a chrbta.
  • Fyzioterapeutické cvičenia. Majú výrazný účinok v počiatočných štádiách ochorenia. Lekári odporúčajú vykonávať takéto cvičenia 2-3 krát týždenne a pri niektorých formách ochorenia - denne. Trvanie relácie je zvyčajne 15-20 minút. Cvičenie môže robiť mama alebo zdravotná sestra na klinike. Nemali by sa vykonávať bezprostredne po jedle alebo pred spaním..
  • Elektroforéza v oblasti bedrových kĺbov. Umožňuje znížiť závažnosť bolesti, zlepšuje prívod krvi do chrupavky, ktorá tvorí kĺb. Elektroforéza je predpísaná kurzom. Počas roka sa zvyčajne uplatňujú 2 - 3 kurzy. Účinok liečby hodnotí ortopedický chirurg.
  • Gymnastika s novorodencami. Zvyčajne sa táto metóda používa pri zisťovaní malých odchýlok v práci bedrových kĺbov. Umožňuje vám zabrániť rozvoju dysplázie a môže sa použiť nielen na lekárske účely, ale aj ako prevencia..
  • Fyzioterapeutická liečba. Na zlepšenie zásobovania krvou a zlepšenie inervácie kĺbových chrupaviek je možné použiť rôzne typy termálnej a indukčnej terapie. Takéto metódy sú predpísané fyzioterapeutom a majú množstvo kontraindikácií. Spravidla sa používajú na mierne a stredne závažné prípady priebehu ochorenia. Sú tiež celkom úspešné po chirurgickom zákroku na elimináciu nepriaznivých príznakov, ktoré sa vyskytli počas operácie.
  • Bahenná terapia. Táto metóda je široko používaná nielen v sanatóriách a zdravotných strediskách, ale môže sa tiež vykonávať vo fyzioterapeutickej miestnosti detskej kliniky. Biologicky aktívne zložky bahna, ktoré sú obsiahnuté v jeho zložení, majú liečivý a otepľovací účinok na kĺby, čo vedie k zníženiu prejavu nepriaznivých príznakov ochorenia.

Prevencia

Aby sa znížila pravdepodobnosť vzniku dysplázie u detí, mali by rodičia venovať pozornosť nasledujúcim tipom:

  • Nepokúšajte sa dieťa pevne a pevne zavinúť.

Vyberte široké zavinovanie. Táto metóda je povinná, ak má dieťa prvé príznaky dysplázie..

  • Držte svoje dieťa správne. Počas nesprávneho umiestnenia dieťaťa v náručí dospelých sa nohy dieťaťa často ukážu ako silne pritlačené k telu. Táto poloha môže spôsobiť dyspláziu alebo iné patológie bedrových a kolenných kĺbov. Dbajte na pohodlné umiestnenie dieťaťa počas dojčenia.
  • Vyberte si špeciálne detské sedačky na prepravu dieťaťa v aute. Moderné prístroje umožňujú počas celej cesty udržiavať funkčnú a správnu polohu detských nôh počas jazdy v aute.
  • Nezabudnite navštíviť svojho pediatra. Vedenie ortopedickej konzultácie je zahrnuté v povinnom zozname potrebných štúdií u detí v prvom roku života.
  • Každá mama sa môže stretnúť s dyspláziou bedrových kĺbov. Liečba tejto choroby je dosť namáhavá a bude vyžadovať obrovskú koncentráciu úsilia a pozornosti rodičov. Je možné zabrániť rozvoju závažných komplikácií iba pri každodennom vykonávaní všetkých odporúčaní.
  • Vďaka včasnej diagnostike a liečbe nemajú deti prakticky žiadne negatívne následky a vedú pomerne aktívny životný štýl.

Viac informácií o dysplázii u detí sa dozviete v nasledujúcom videu: