Predzvesť bezprostrednej zmeny. Osteopénia - čo to je, ako sa liečiť?

Diagnostika

Osteopénia - čo to je, ako liečiť túto patológiu? Diagnóza, ktorá je pre bežného človeka nejasná, sa zvyčajne stanovuje vo veku nad 50 rokov. Znamená to, že pevnosť kostí sa znížila, ale ešte nie natoľko, aby došlo k zlomenine. Osteopénia sa zistí spravidla úplne náhodne. Napríklad počas bežného röntgenového žiarenia. Ak neprijmete opatrenia na posilnenie kostí včas, môžu sa čoskoro vyskytnúť problémy.

Osteopénia - čo to je. Ako sa má liečiť?

Osteopénia - o aký druh choroby ide, a je možné ochorenie označiť za mierne zhoršenie charakteristík kostného tkaniva, ktoré nemá ani konkrétne príznaky? Ukázalo sa, že áno. Podľa Medzinárodnej klasifikácie chorôb 10. revízie patrí osteopénia do skupiny osteoporózy bez vývoja patologických zlomenín (kód M81). Tiež ju možno pripísať chorobám pod kódmi M80-M85, ktoré súvisia s porušením hustoty a štruktúry kostí.

Osteopénia je prechodné štádium od zdravia kostí po osteoporózu. Posledne menovaný je charakterizovaný poklesom kostnej hmoty o 20 - 30%. Osteopénia a osteoporóza: Rozdiel medzi týmito dvoma stavmi nie je zrejmý iba v kostnej denzite. Osteoporóza je dostatočne symptomatická. Choroba sa prejavuje ako bolestivé pocity, zápalové procesy, opakujúce sa zlomeniny.

Známky osteopénie sú menej výrazné. Mierne zníženie kostnej denzity sa často vôbec nepocíti a človek sa dozvie, že je to stále veľmi málo a môže dôjsť k zlomenine, napríklad pri všeobecnom vyšetrení..

Včasná liečba osteopénie zabráni významnému úbytku kostnej hmoty a zlomeninám. Čas sa však často stráca kvôli tomu, že človek nevie o patologických procesoch prebiehajúcich v jeho kostiach. Preto je dôležité venovať dostatočnú pozornosť preventívnym opatreniam a častejšie navštevovať kliniku.

Pre koho je posledné odporúčanie obzvlášť dôležité? Pre ženy staršie ako 50 rokov. V tomto čase začínajú v tele slabšieho pohlavia hormonálne zmeny. Úroveň pohlavných hormónov - estrogénu a, čo je mimoriadne dôležité, testosterónu klesá. Sú to tieto hormóny, ktoré riadia procesy obnovy v kostnom tkanive. Bez normalizácie ich úrovne nebude možné obnoviť niekdajšiu pevnosť kostí.

Zistili sme, čo to je - osteopénia. Teraz poďme zistiť, ako liečiť túto chorobu.

Lieky na osteopéniu

Lieková terapia pre osteopéniu sa používa zriedka. Je to spôsobené tým, že veľa liekov na posilnenie kostného tkaniva má veľa vedľajších účinkov. Preto sa k nim uchýli, iba ak existuje vysoké riziko prechodu choroby do štádia osteoporózy..

Pri liečbe osteopénie sa bežne používajú nasledujúce skupiny liekov.

  • Výrobky na báze vápnika s vitamínom D alebo bez neho.

Takéto prostriedky sú účinné, iba ak nie je narušená rovnováha pohlavných hormónov v tele. V starobe je to bohužiaľ zriedkavé. Preto doplnky vápnika nielen neposilňujú kostné tkanivo, ale spôsobujú aj nenapraviteľné poškodenie zdravia, čo spôsobuje vápnenie ciev, mäkkých tkanív a orgánov..

Lieky tejto skupiny inhibujú procesy deštrukcie starého kostného tkaniva. Ale spolu s týmito procesmi sú tiež pozastavené reštaurátorské práce v kostiach, pretože miesto na stavbu nových kostných štruktúr nebolo uvoľnené. V skutočnosti sa kostné tkanivo prestáva obnovovať. Preto sa pravdepodobnosť zlomeniny iba zvyšuje, aj keď röntgenové lúče ukazujú, že hustota kostí sa zvýšila..

Na obnovenie hormonálnej rovnováhy sú predpísané syntetické analógy ľudských pohlavných hormónov. Takáto terapia vedie k ešte väčšiemu zníženiu (alebo úplnému zastaveniu) produkcie vlastných hormónov a spôsobuje veľké množstvo vedľajších účinkov - od kardiovaskulárnych chorôb po rakovinu.

Vedieť, čo to je - osteopénia a ako liečiť túto chorobu modernými prostriedkami, zostáva len dúfať v najnovší vývoj v oblasti medicíny, ktorý umožňuje spoľahlivo a bezpečne obnoviť pevnosť kostného tkaniva. Osteomed Forte bol vyvinutý ako taký účinný prostriedok s minimálnym rizikom vedľajších účinkov..

Tento produkt obsahuje organický komplex HDBA, ktorý vám umožňuje jemne regulovať hormonálne hladiny a aktivovať vašu vlastnú produkciu hormónov potrebných na tvorbu kostí. Táto anabolická zložka, pôsobiaca v spojení s citrátom vápenatým a vitamínmi D3 a B6, stimuluje procesy obnovy v kostnom tkanive..

Klinické štúdie preukázali, že nový osteoprotektor nielen bezpečne obnovuje kostnú denzitu, ale dokonca uzatvára v ňom vytvorené medzery, pri ktorých dochádza k zlomeninám. A ak už k zlomenine došlo, skracuje sa čas liečby o dva týždne. Osteomed Forte sa môže užívať nielen vtedy, keď sa kosti už zrútili, aby sa obnovilo kostné tkanivo, ale aj s miernym poklesom kostnej hmoty - osteopénia.

Osteopénia

  • Všetko
  • A
  • B
  • IN
  • D
  • D
  • A
  • TO
  • Ľ
  • M
  • H
  • O TOM
  • P
  • R
  • ZO
  • T
  • F
  • X
  • C.
  • E

Osteomalácia, osteomyelitída, osteoartróza sú často zamieňané s osteopéniou, pretože sú si trochu podobné podľa sluchu. Osteomalácia je porušením mineralizácie novovytvorenej kosti, čo vedie k jej oslabeniu a tendencii k zlomeninám. Existuje mnoho príčin osteomalácie, vrátane nedostatku vitamínu D a nízkej hladiny fosfátov v krvi. Osteoartróza je zápalová zmena kĺbov spôsobená degeneratívnymi zmenami v tkanive chrupavky, ktorá nespôsobuje osteopéniu, osteoporózu alebo zníženie kostnej minerálnej hustoty..

Osteopenickí pacienti nie sú tak náchylní na zlomeniny kostí ako osteoporotickí pacienti, avšak vzhľadom na skutočnosť, že existuje oveľa viac ľudí s osteopéniou ako s osteoporózou, vzhľadom na vysoký počet pacientov môže byť počet zlomenín významný.

Približne 50% žien európskej rasy má počas života zlomeniny kostí. Zlomeniny kostí v dôsledku osteopénie a osteoporózy sú dôležité, pretože môžu byť veľmi bolestivé, hoci zlomeniny kompresie stavcov môžu byť bezbolestné. Okrem bolestivých prejavov, napríklad pri zlomeninách bedrového kĺbu, vznikajú vážne problémy, pretože tieto zlomeniny si vyžadujú chirurgický zákrok a takmer 30% pacientov so zlomeninami bedrového kĺbu vyžaduje dlhodobú ošetrovateľskú starostlivosť.

Zlomeniny bedrového kĺbu, najmä u starších osôb, sú spojené s vysokou mierou úmrtnosti. Približne 20% ľudí zomrie do jedného roka po zlomenine bedrového kĺbu na komplikácie, ako je trombóza, kongestívny zápal pľúc a ďalšie komplikácie imobility. Napríklad strata zdravotnej starostlivosti v dôsledku zlomenín spojených s osteopéniou a osteoporózou v USA dosahuje 15 miliárd dolárov. V dôsledku trendu starnutia populácie sa bude počet zlomenín bedrového kĺbu zvyšovať.

Príčiny osteopénie

Starnutím kosti rednú a je to prirodzený involučný proces, pretože od stredného veku začínajú procesy deštrukcie kostných buniek prevažovať nad tvorbou nového kostného tkaniva. Keď k tomu dôjde, kosti stratia minerály, kostná hmota klesá, kostná štruktúra slabne a zvyšuje sa riziko zlomenín. Všetci ľudia začnú strácať kostnú hmotu po dosiahnutí maximálneho rastu kostí (vo veku 30 rokov) a čím sú kosti hrubšie asi vo veku 30 rokov, tým dlhšie trvá vývoj osteopénie alebo osteoporózy..

Niektorí ľudia môžu mať osteopéniu bez straty kostí. Len môžu mať spočiatku nižšiu hustotu kostí. Osteopénia môže byť dôsledkom rôznych stavov alebo chorôb. Ženy majú oveľa väčšiu pravdepodobnosť vzniku osteopénie a osteoporózy ako muži. Je to spôsobené tým, že ženy majú nižší vrchol hustoty kostí do 30. roku života, a tiež preto, že úbytok kostnej hmoty sa urýchľuje hormonálnymi zmenami, ktoré sa vyskytujú počas menopauzy..

Starší muži však musia tiež pravidelne kontrolovať kostnú denzitu, pretože pokles hladiny testosterónu tiež prispieva k úbytku kostnej hmoty a zníženiu kostnej denzity..

Existuje veľa dôvodov na vznik osteopénie. Medzi bežné príčiny a rizikové faktory patria:

  • Genetické predpoklady (rodinná predispozícia na osteopéniu alebo osteoporózu);
  • Hormonálne príčiny, vrátane zníženej hladiny estrogénu (napríklad u žien po menopauze) alebo testosterónu;
  • Fajčenie
  • Zneužívanie alkoholu
  • Strava s nízkym obsahom vápnika a vitamínu D.
  • Patriace do európskych rás
  • Štíhla postava
  • Predĺžená nehybnosť
  • Dlhodobé užívanie kortikosteroidov, ako je prednizolón alebo hydrokortizón na zápal, alebo antikonvulzíva, ako je karbamazepín (Tegretol), fenytoín (Dilantin) alebo gabapentín (Neurontin).
  • Zhoršené vstrebávanie minerálov (napríklad pri celiakii);
  • Chronický zápal spôsobený zdravotným stavom (napr. Reumatoidná artritída).
  • Chemoterapia
  • Vystavenie žiareniu

Príznaky

Osteopénia zvyčajne nespôsobuje bolesť, pokiaľ nedôjde k zlomeninám kostí. Navyše aj osteopenické zlomeniny môžu byť bez príznakov. Osteopénia alebo osteoporóza môže pretrvávať mnoho rokov pred stanovením diagnózy. Mnoho zlomenín kostí v dôsledku osteoporózy alebo osteopénie, ako sú zlomeniny bedrového kĺbu alebo zlomeniny stavcov, je veľmi bolestivé. Niektoré zlomeniny, najmä zlomeniny chrbtice, však môžu byť bezbolestné, takže osteopénia alebo osteoporóza nemusí byť diagnostikovaná roky..

Každý, komu diagnostikovali osteopéniu, by mal urobiť zmenu životného štýlu a vyhľadať lieky na osteopéniu u lekára..

Diagnostika

Najspoľahlivejšou metódou na diagnostiku osteopénie je denzitometria pomocou prístrojov využívajúcich röntgenovú absorpciometriu s duálnou energiou. Skenovanie hustoty kostí sa robí v oblasti stehna, chrbtice a niekedy aj zápästia. Tieto zóny boli vybrané, pretože práve v nich dochádza najčastejšie k zlomeninám kostí. Denzitometria je veľmi presná výskumná metóda na predpovedanie možných zlomenín v budúcnosti. Ďalšími metódami na meranie hustoty kostí sú kvantitatívna počítačová tomografia (QCT) a kvantitatívna ultrazvuková denzitometria. Jednoduché röntgenové lúče niekedy odhalia difúznu osteopéniu alebo osteopéniu na konkrétnom mieste, napríklad na chrbtici. Periartikulárna osteopénia je mierou zápalu okolo konkrétneho kĺbu (artikulácia). Takýto obraz je možné pozorovať napríklad pri reumatoidnej artritíde a to neznamená, že dochádza k zníženiu kostnej denzity celej kostry. Ale rádiografia umožňuje iba kvalitatívne posúdenie prítomnosti poklesu kostnej denzity a denzitometria nám umožňuje určiť aj kvantitatívne ukazovatele poklesu minerálnej denzity kostí. Denzitometria je indikovaná pre nasledujúcu skupinu ľudí:

  • Ženy 55 a viac a muži 70 a viac
  • Ženy a muži vo veku 50 - 69 rokov so zvýšeným rizikom osteoporózy
  • Dospelí, ktorí majú zlomeniny kostí po 50. roku života
  • Dospelí so zdravotným stavom spojeným s úbytkom kostnej hmoty (ako je reumatoidná artritída) alebo tí, ktorí užívajú lieky, ktoré môžu viesť k úbytku kostnej hmoty (napríklad prednizón alebo iné steroidy).
  • Pacienti liečení na osteopéniu alebo osteoporózu na sledovanie výsledkov liečby

Liečba osteopénie

Osteopénia si vyžaduje zmenu životného štýlu a zabezpečenie stravy s dostatkom vápniku a vitamínu D v strave. Liečba základného zdravotného stavu, ktorý spôsobuje malabsorpciu, ako je celiakia, môže zvýšiť hustotu kostí. Nie každý pacient s osteopéniou vyžaduje špecializovanú liečbu liekom, pretože nie všetci pacienti s osteopéniou vedú k zlomeninám kostí alebo sa vyvinú do osteoporózy. Dlhodobé užívanie špecializovaných liekov, ktoré majú vedľajšie účinky, môže viesť k nežiaducim komplikáciám..

Ak však máte osteopéniu, lekár vám môže predpísať lieky. Rozhodnutie o výbere taktiky liečby sa v každom prípade uskutočňuje individuálne, v závislosti od charakteristík jednotlivca. S prihliadnutím na všetky rizikové faktory (prítomnosť genetických rizikových faktorov, spočiatku štíhla postava, prítomnosť chronických somatických chorôb) lekár určí riziko možnosti zlomenín v nasledujúcich 10 rokoch a zvolí liečbu. Diagnóza osteopénie je veľkou výzvou na vykonanie určitých zmien životného štýlu. Zmeny životného štýlu sú dôležitou súčasťou prevencie a liečby osteopénie. Medzi tieto zmeny životného štýlu patrí pravidelné cvičenie (napríklad chôdza alebo zdvíhanie závažia), odvykanie od fajčenia, pitie s mierou a zabezpečenie dostatočného denného príjmu vápniku a vitamínu D. Ak je diéta nedostatočná, je možné zvážiť jej suplementáciu..

Vitamín D

  • 800 IU (medzinárodné jednotky) denne pre ženy vo veku nad 71 rokov
  • 600 IU denne pre ženy v iných vekových skupinách, mužov a deti
  • 400 IU denne pre deti do 12 mesiacov

Vápnik

  • 1 200 mg (miligramov) denne pre dospelé ženy vo veku nad 50 rokov a mužov vo veku 71 a viac rokov. Vápnik sa musí užívať v rozdelených dávkach, nie viac ako 600 mg súčasne, čo zabezpečí optimálnu absorpciu v čreve.
  • 1 000 mg denne pre ženy nad 45 rokov a mužov nad 55 rokov.

Špecializované lieky na liečbu osteopénie a osteoporózy

  • Bisfosfonáty (vrátane alendronátu [Fosamax], risedronátu [Actonel], ibandronátu [Boniva] a kyseliny zoledrónovej [Reclast])
  • Kalcitonín (miacalcín, Fortical, Calcimar)
  • Teriparatid (Forteo)
  • Denosumab (Prolia)
  • Hormonálna substitučná liečba estrogénom a progesterónom
  • Raloxifén (Evista)

Alendronát (Fosamax), risedronát (Actonel), kyselina zoledrónová (Reclast) a raloxifén (Evista) sú tiež indikované na prevenciu osteoporózy a na liečbu osteoporózy.).

Vedľajšie účinky alendronátu (Fosamax) a iných bisfosfonátov (risedronát, kyselina zoledrónová a ibandronát) majú špecifické vlastnosti (napr. Aseptickú nekrózu čeľuste), sú však zriedkavé. Spravidla sa tieto lieky používajú iba vtedy, ak prínos prevencie zlomenín kostí prevyšuje potenciálne riziko vedľajších účinkov liekov..

Osteopénia často nevyžaduje lieky. V takýchto prípadoch je potrebné vykonať dynamické sledovanie hustoty kostí pomocou denzitometrie.

Prevencia osteopénie

Najlepším spôsobom, ako zabrániť rozvoju osteopénie, je zdravý životný štýl. Prevencia zahŕňa zabezpečenie dostatočného príjmu vápnika jedlom alebo doplnkami, zabezpečenie dostatočného príjmu vitamínu D, zníženie konzumácie alkoholu, odvykanie od fajčenia a dostatok pohybu. V mladom veku je potrebné vykonať opatrenia na posilnenie kostného tkaniva, pretože hustota kostí dosahuje maximum do 30. roku života.

Ak má človek viac ako 30 rokov, nie je neskoro na zmenu životného štýlu. Vyvážená strava a pravidelné cvičenie môžu pomôcť spomaliť stratu kostnej hustoty, oddialiť vývoj osteopénie a oddialiť alebo zabrániť vzniku osteoporózy.

Použitie materiálov je povolené pri označení aktívneho hypertextového odkazu na trvalú stránku článku.

Čo je osteopénia, príčiny, charakteristické príznaky, liečba

Z tohto článku sa dozviete: čo je osteopénia, prečo sa vyskytuje, ako ju vyliečiť. Rozdiel medzi osteopéniou a osteoporózou. Aké sú pravidlá životného štýlu, mala by sa dodržiavať výživa v prípade choroby.

Autorka článku: Stoyanova Victoria, lekárka 2. kategórie, vedúca laboratória v liečebno-diagnostickom centre (2015–2016).

Osteopénia je ochorenie kostí, pri ktorom klesá kostná denzita a objem. K tomu dochádza po ukončení rastu tela vo veku 25-30 rokov..

Normálna dospelá kosť obsahuje 60–70% minerálov. Počas aktívneho rastu tela sa hromadí kostná hmota. Po zastavení ľudského rastu je zaznamenaná maximálna mineralizácia kostí..

Ďalej sa hustota začína znižovať. Ak je úbytok kostnej hmoty viac ako 1% ročne, vyvíja sa patológia osteopénie..

Osteopénia sa vyskytuje v dôsledku straty hlavných minerálnych zložiek kosti: vápnika a fosforu.

Starnutie kostí je spojené s:

  • riedenie;
  • zvýšená krehkosť;
  • krehkosť.

Patologický proces sa rozširuje na všetky hlavné kosti tela: najčastejšie sa patológia určuje v panve, stehennej kosti, ramennej kosti a tiež v chrbtici. Znášajú väčšie zaťaženie ako iné kosti a je tiež pravdepodobnejšie, že sa zlomia.

Pri ohniskovej osteopénii je ovplyvnená iba jedna kosť..

Kliknite na fotografiu pre zväčšenie

Osteopénia je medzistupňom medzi zdravým kostným tkanivom a osteoporózou.

Kliknite na fotografiu pre zväčšenie

Rozdiely sa zisťujú počas denzitometrie - metódy na stanovenie kostnej minerálnej hustoty.

  • Ak sú denzitometrické výsledky 1 alebo menej, kostné tkanivo sa považuje za zdravé.
  • Ak sú sadzby 1–2,5, diagnóza je „osteopénia“..
  • Skóre nad 2,5 je markerom osteoporózy.
Stupnica pre denzitometriu

Až v 96% prípadov je ochorenie bezpríznakové.

Toto ochorenie postihuje ľudí starších ako 30 rokov s úplne vytvoreným kostným tkanivom. 80% pacientov s osteopéniou sú ženy po 50 rokoch postmenopauzálnych žien.

Osteopénia ako choroba sama o sebe nie je pre človeka nebezpečná. Komplikácie ako osteoporóza alebo zlomeniny kostí predstavujú zdravotné riziká.

Prevencia a liečba ochorenia sú zamerané na zvýšenie úrovne nasýtenia kostných minerálov a zníženie rizika komplikácií. Na tento účel sa používa komplexná terapia:

  1. Lieky.
  2. Fyzioterapia.
  3. Vyvážená strava.
  4. Adekvátna fyzická aktivita.

Liečba je možná v 1. a 2. štádiu ochorenia (tieto štádiá sú asymptomatické). V 3. štádiu sa už objavujú zlomeniny. Nemôžete sa úplne zbaviť choroby. Môžete len spomaliť pokles hustoty minerálov v tkanivách a zabrániť rozvoju osteoporózy.

Existuje domnienka, že prognóza pre mužov je priaznivejšia ako pre ženy, ale nie je to celkom pravda. Osteopénia u mužov sa vyvíja neskôr (vo veku 55 - 65 rokov, u žien vo veku 45 - 55 rokov), pretože ich minerálna hustota kostí je vyššia. Z dôvodu kratšej strednej dĺžky života u mužov je menšia pravdepodobnosť, že osteopénia spôsobí zlomeniny (veľa mužov sa tejto komplikácie jednoducho nedožije). Ale v skutočnosti s vývojom ochorenia je jeho priebeh, riziko a prognóza u mužov a žien rovnaké..

Ortopéd sa zaoberá liečbou a prevenciou osteopénie. Možno budete potrebovať konzultáciu endokrinológa - na nápravu hormonálnej nerovnováhy.

V čom sa osteopénia líši od osteoporózy

Predtým sa osteopénia nazývala asymptomatická osteoporóza a považovala sa za jej počiatočné štádium..

Teraz sa považuje za samostatné ochorenie, ktoré predchádza osteoporóze. Aby sa zabránilo jeho vývoju, je potrebné striktne dodržiavať odporúčania lekára..

Osteopénia je stav, pri ktorom je znížená minerálna denzita kostí, ešte to však nevedie k zlomeninám.

Hustota minerálov v kostiach sa meria v jednotkách štandardnej odchýlky (SD)..

Nižší ako priemerný tridsaťročný človek

Rovná sa priemernému 30-ročnému človeku

Vyššia ako priemerný tridsaťročný človek

Indikátor „- 1“ je v normálnom rozmedzí, pretože pokles kostnej minerálnej denzity nevyhnutne začína vekom. Je to spôsobené neustálymi procesmi obnovy tela. Staré kostné tkanivo sa vstrebáva a vytvára sa nové.

S pribúdajúcim vekom dochádza v dôsledku zhoršeného metabolizmu a zlej absorpcie minerálov (kvôli problémom s gastrointestinálnym traktom) k tvorbe nového kostného tkaniva pomalšie ako k resorpcii starého..

Takto sa formuje osteopénia a potom osteoporóza..

Diagnostické kritériá pre osteopéniu a osteoporózu

Príčiny ochorenia

Osteopénia a osteoporóza sa vyvíjajú z nasledujúcich dôvodov:

  • Začiatok procesu starnutia v tele.
  • Zníženie hladiny ženských pohlavných hormónov (počas menopauzy, po odstránení vaječníkov alebo v súvislosti s ich chorobami).
  • Zvýšená produkcia hormónov štítnej žľazy.
  • Vedenie sedavého spôsobu života alebo dlhodobá nehybnosť v dôsledku choroby alebo úrazu.
  • Nedostatočný príjem vápnika, vitamínu D a fosforu.
  • Zhoršený metabolizmus alebo abnormality gastrointestinálneho traktu, pri ktorých nie je možná normálna absorpcia minerálov (napríklad celiakia).
  • Genetická predispozícia k zníženiu minerálnej denzity kostí.
  • Dlhodobá liečba kortikosteroidmi (tieto hormonálne lieky sa používajú na astmu, alergické ochorenia a iné patologické stavy).
  • Chemoterapia.
  • Poruchy činnosti nadobličiek.
  • Chronické ochorenia spojivového tkaniva (reumatoidná artritída, ankylozujúca spondylitída, systémový lupus erythematosus).
  • Astenická postava (chudá s tenkými kosťami).

U detí môže dôjsť k osteopénii v dôsledku vrodených metabolických porúch, liečby kortikosteroidmi, podvýživy, porúch štítnej žľazy, chemoterapie..

Osteopénia sa niekedy vyskytuje u predčasne narodených detí. Spravidla to nevyžaduje liečbu a zmizne s vývojom dieťaťa.

Možné príčiny osteopénie. Kliknite na fotografiu pre zväčšenie

Typické príznaky

Osteopénia nemá klinické prejavy. Z tohto dôvodu sa zvykla nazývať asymptomatická osteoporóza. Ochorenie sa dá zistiť iba preventívnym vyšetrením..

Ak sa choroba nezistí včas, potom sa pri absencii liečby rýchlo rozvinie osteoporóza. Prejaví sa to ako spontánne praskliny a zlomeniny kostí vrátane stavcov (napríklad v bedrovej chrbtici), ktoré sprevádzajú bolesti.

Osteopénia môže ohroziť iba zvýšené riziko zlomenín pri pádoch a nárazoch.

Pády pri osteopénii môžu spôsobiť zlomeninu

Nepriame príznaky, ktoré môžu naznačovať osteopéniu

Pri nedostatočnom množstve vitamínu D sú pozorované vápnik a fosfor, ako aj choroby, ktoré narúšajú ich absorpciu, sú lámavé nechty a zuby a zlý stav vlasov. Ale tieto znaky nemusia nutne znamenať osteopéniu..

Ak vás však tieto príznaky znepokojujú a už máte viac ako 60 rokov, je lepšie podrobiť sa testom na stanovenie úrovne minerálnej hustoty kostí..

Diagnostika

Na detekciu osteopénie sa používa denzitometria - jedná sa o rýchle, presné a bezbolestné stanovenie kostnej minerálnej hustoty pomocou ultrazvuku.

Postup denzitometrie. Kliknite na fotografiu pre zväčšenie

Je potrebné absolvovať preventívne vyšetrenie najmenej raz za 2 roky:

  • ženy po menopauze;
  • muži nad 70 rokov;
  • ľudia starší ako 50 rokov s chorobami, ktoré zvyšujú riziko osteopénie;
  • ľudia, ktorí podstúpili chemoterapiu alebo dlhodobú liečbu kortikosteroidmi.

Metódy liečby

Úplné vyliečenie osteopénie je nemožné. Pokles kostnej minerálnej hustoty a spomalenie rizika komplikácií (zlomenín) môžete spomaliť iba pomocou terapeutických prostriedkov.

Liečba osteopénie sa zameriava na zvýšenie minerálnej hustoty kostí, aby sa zabránilo osteoporóze. Použite na to:

  1. Špeciálna strava s vysokým obsahom vápnika, fosforu a vitamínu D, ako aj obmedzenie používania potravín, ktoré narúšajú absorpciu týchto prospešných látok.
  2. Zmena životného štýlu.
  3. Prípravky obsahujúce základné minerály pre normálnu tvorbu nového kostného tkaniva.
  4. Lieky na liečbu základného zdravotného stavu, ktorý zvyšuje riziko osteopénie.
  5. Liečba ľudovými prostriedkami.

1. Diéta

Ako sa stravovať v prípade choroby? Pri osteopénii je potrebné jesť jedlá s vysokým obsahom látok, ktoré slúžia ako „stavebné kamene“ pre stavbu kostného tkaniva. Ide o vápnik, vitamín D a fosfor. Zinok, horčík a železo sú tiež dobré pre kosti..

Zoznam potravín s vysokým obsahom vápnika (Ca)

Je potrebné vylúčiť z potravy potraviny, ktoré bránia normálnemu vstrebávaniu týchto látok alebo dokonca prispievajú k ich vylučovaniu z tela.

Diéta pre osteopéniu:

RegisterHustota

Mlieko, tvaroh, syr - bohaté na vápnik

Káva a silný čaj - odstráňte vápnik z tela

Losos, platýz, tuniak, huňáčik, sardinky, pollock, kalmáre - dodajú telu fosfor

Sýtené nápoje - mnohé obsahujú kyselinu fosforečnú, ktorá je škodlivá pre kosti

Zelení, sušené ovocie, morské riasy - obsahujú horčík a ďalšie užitočné stopové prvky

Ovsené vločky - obsahujú kyselinu fytovú, ktorá narúša normálnu absorpciu vápnika

Pečeň, vajcia - bohaté na vitamín D.

Alkohol - blokuje vstrebávanie vápnika

Pohánka - obsahuje železo

Arašidy, tekvicové semená sú zdrojom zinku

2. Životný štýl

Ak máte nízku kostnú minerálnu hustotu, musíte dodržiavať niekoľko pravidiel:

  • prestať fajčiť;
  • nepite alkohol;
  • viesť aktívny životný štýl (ranné cvičenia, turistika, ľahké jogging, plávanie, jóga, aerobik, tanec);
  • zostať dlhšie na slnku, pretože slnečné svetlo je predpokladom pre prirodzenú produkciu vitamínu D v tele;
  • vylúčiť zvýšené zaťaženie muskuloskeletálneho systému (zdvíhanie závažia, vzpieranie, skákanie);
  • buďte opatrní, aby ste predišli zbytočným nárazom a pádom.

3. Lieky na liečbu osteopénie

Na zvýšenie kostnej minerálnej denzity sú lieky ako:

  • Vitamín-minerálne komplexy, ktoré zahŕňajú vitamín D, fosfor, vápnik a ďalšie prvky (osteoporín, vápnik-D3 Nycomed, vápnik D3 forte).
  • Bisfosfonáty (risedronát, alendronát, ibandronát) - nasýtia kosti fosforom.
  • Kalcitonín - podporuje prenos vápniku z krvi do kostného tkaniva.
  • Teriparatid - aktivuje proces prenosu fosforu a vápnika z krvi do kostného tkaniva.

4. Lekárske ošetrenie chorôb, ktoré spôsobujú osteopéniu

Počas menopauzy je predpísaná hormonálna substitučná liečba, aby sa zabránilo progresii osteopénie. Najčastejšie sú predpísané lieky Divina, Femoston, Cyclo-Proginova, Remens, Inoklim, Feminal, Klimadinon.

Pri zvýšenej produkcii hormónov štítnej žľazy sú predpísané Mercazolil, Tyrozol, Metizol.

5. Ľudové lieky

Môžu byť úžasným doplnkom tradičnej terapie. Pred liečbou osteopénie tradičnými metódami sa poraďte s lekárom; byliny môžu mať kontraindikácie.

Povolené produktyZakázané jedlá

Vezmite vlašské orechy, tekvicové semená, arašidy, sezamové semienko, slnečnicové semienka v pomeroch podľa chuti, premiešajte ich. Zalejeme tekutým medom. Nádobu pevne uzavrite. Trvajte na tmavom mieste po dobu 2 týždňov.

Jedzte niekoľko lyžíc 3 krát denne. *

Vezmite si poľnú nádobu, korene nedotknuteľnosti a púpavy, ľubovník bodkovaný. Zmiešajte ich v rovnakom pomere. 75 g zmesi zalejte litrom vriacej vody. Trvajte na tom niekoľko hodín.

Pijte pol pohára 2 krát denne. *

Vezmite farbu jelše a kohútika. 20 g zmesi zalejte 0,5 l vody. Trvajte na tom niekoľko hodín.

Pijte pol pohára 3x denne. *

Vezmite plody lastúrnika, budry, lucerny, zopniku. Zmiešajte v rovnakom pomere. Trvajte na tom niekoľko hodín.

Pite 150 ml po jedle 3x denne. *

* Tradiční liečitelia odporúčajú dodržiavať zvolený priebeh liečby najmenej 2 týždne. Bylinné lieky sa zvyčajne predpisujú počas 2 - 4 týždňov. Kurz môžete opakovať po prestávke - po 4-6 týždňoch.

Prevencia osteopénie

Aby ste zabránili vzniku osteopénie bedrovej chrbtice a iných kostí, najmä ak ste v ohrození, postupujte podľa týchto pravidiel:

  1. Jedzte viac potravín s vysokým obsahom vitamínu D, fosforu, vápniku, horčíka. Sú uvedené v tabuľke Osteopenia Diet.
  2. Zmeňte svoj životný štýl na aktívny - chodte častejšie, cvičte ráno.
  3. Choďte viac von, aby sa vitamín D produkoval v pokožke pri vystavení slnečnému žiareniu. Ale neopaľujte sa na slnku - od 11 do 16 hodín.
  4. Vzdajte sa zlých návykov.
  5. Pite menej kávy a silný čaj.
  6. Ak začnete s menopauzou, podstúpte náhradnú liečbu.
  7. Pri liečbe porúch štítnej žľazy a nadobličiek postupujte podľa pokynov lekára.
  8. Počas dlhodobej liečby kortikosteroidmi požiadajte svojho lekára, aby vybral vitamín-minerálny komplex na udržanie kostí.

Prognóza zotavenia

Pri osteopénii je prognóza podmienene priaznivá, hlavnou vecou je zabrániť rozvoju osteoporózy. Predpoveď sa zlepšuje za podmienky:

  • užívanie liekov predpísaných lekárom;
  • kombinovanie liečby drogami s alternatívnymi metódami (avšak nepoužívajúc iba alternatívnu medicínu);
  • udržiavanie zdravého životného štýlu;
  • správna výživa, berúc do úvahy stravu predpísanú lekárom.

Dodržiavanie všetkých bodov zvýši hustotu minerálov v kostiach a zabráni osteoporóze. Je tiež potrebné pravidelne podstupovať denzitometriu na sledovanie účinnosti liečby..

Kompletná charakteristika osteopénie: podstata ochorenia, príčiny, príznaky a liečba

Osteopénia je ochorenie kostí, pri ktorom dochádza k zníženiu minerálnej hustoty a objemu kostného tkaniva tela po ukončení rastu tela (po 30 rokoch). S touto patológiou sú všetky kosti vystavené zrýchlenému starnutiu: predčasne rednú, stávajú sa krehkými a krehkými. V 80% prípadov ženy ochorejú po 50 rokoch.

Samotné ochorenie nie je život ohrozujúce, je však zákerné s dlhým asymptomatickým priebehom (mesiace, roky) a nebezpečnými následkami. V 95–96% prípadov nemá osteopénia žiadne príznaky, kým nenastanú komplikácie. Diagnóza je potvrdená iba pomocou prístrojových výskumných metód (denzitometria - špeciálna röntgenová štúdia hustoty kostí).

Typickým prejavom ochorenia sú zlomeniny kostí. Vyskytujú sa v dôsledku ľahkých zranení alebo pri vykonávaní bremien (modriny, údery, pády, prenášanie ťažkých bremien). Osteopénia v 76-80% prípadov je príčinou zlomenín bedrového kĺbu, ako aj kompresných (depresívnych) zlomenín bedrových stavcov..

Liečba choroby je zložitá, konzervatívna: dodržiavanie šetriaceho režimu fyzickej aktivity, strava obohatená o vápnik, lieky, eliminácia príčinných faktorov. Ak sa s takouto terapiou v kombinácii s dodržiavaním preventívnych opatrení začne skôr, ako dôjde ku komplikáciám (zlomeninám), je možné zastaviť proces úbytku kostnej hmoty.

Na liečbe sa podieľa niekoľko odborníkov: ortopéd-traumatológ, endokrinológ, terapeut.

V tomto článku sa budete môcť podrobne oboznámiť s príčinami a charakteristikami vývoja osteopénie, metódami diagnostiky, liečby a prevencie choroby.

Podstata choroby

Podstatou osteopénie je pokles kostnej denzity a objemu v dôsledku straty minerálov a rednutia ich kortikálnej (kortikálnej, povrchovej) vrstvy. Kostné tkanivo stráca vápnik a fosfor, stáva sa krehkým a je vystavené zlomeninám v dôsledku fyzickej námahy alebo poranení (ľahké pády, hrčky, krútenie nohy), ktoré obvykle nikdy nezlomia..

Charakteristiky, ktoré odlišujú osteopéniu od iných porúch kostnej denzity (osteoporóza a osteomalácia), sú:

  • Je to výsledok zrýchleného starnutia kostí..
  • Ochorieť môžu iba osoby s úplne sformovanou kostrou (po 30 rokoch).
  • Postihnuté sú všetky hlavné kosti kostry (chrbtica, bedro, rameno, panva). V ohniskových formách osteopénie sa stáva krehkou iba jedna z kostí (napríklad periartikulárne oblasti kostí pri artritíde).
  • Stupeň poklesu kostnej minerálnej hustoty (ich nasýtenia vápnikom a fosforom) pri osteopénii je mierny, nevýznamný. Pri osteoporóze je výraznejšia.
  • Pravdepodobnosť vzniku tejto choroby existuje u každého človeka..
  • Načasovanie nástupu a rýchlosť progresie osteopénie závisia od počiatočného stupňa nasýtenia kostí minerálmi (vápnik a fosfor). U žien je nižšia (nízka pevnosť kostí) ako u mužov, takže ochorejú častejšie.

Na základe vyššie uvedeného môžeme povedať, že osteopénia je proces predčasnej straty kostnej minerálnej hustoty u ľudí s úplnou tvorbou a rastom kostného tkaniva (po 30 rokoch), ktorý sa prejavuje miernym stupňom poklesu pevnosti kostí. Takéto porušenie je predchodcom závažnejšej choroby - osteoporózy.

Príčiny, rizikové faktory

(ak tabuľka nie je úplne viditeľná, posuňte sa doprava)

PrípravaAko použiť

Prítomnosť choroby u blízkych príbuzných

Endokrinné poruchy: zníženie alebo zvýšenie hladiny ovariálnych hormónov (estrogénu), zníženie hladiny hormónov štítnej žľazy a mužského pohlavného hormónu - testosterónu

Pacienti s chorobami endokrinného systému

Ženy vo veku nad 60 rokov a počas menopauzy (zastavenie menštruačnej činnosti maternice súvisiace s vekom)

Muži nad 70 rokov

Pacienti s diabetes mellitus

Nedostatočný príjem vitamínov (vitamín D3) a minerálov (vápnik, fosfor) do tela

Vyčerpanie tela spôsobené vážnymi ochoreniami vnútorných orgánov

Nedostatočná konzumácia potravín obsahujúcich vitamíny, vápnik a fosfor

Choroby tráviaceho systému sprevádzané zhoršenou absorpciou živín (hnačky, peptické vredy, zápalové procesy)

Toxické účinky na telo, užívanie liekov

Dlhodobá liečba hormónmi nadobličiek (glukokortikoidy) alebo ovariálnymi hormónmi (estrogény, perorálne kontraceptíva).

Chemoterapia rakoviny

Nesprávny spôsob života

Nízka fyzická aktivita (sedavá práca alebo iné faktory, ktoré vedú k tomu, že sa človek veľmi nehýbe)

Zlé návyky: zneužívanie alkoholu, fajčenie

Typické príznaky

Osteopénia je zákerný, asymptomatický patologický stav. Prejavy vznikajú až v procese spájania komplikácií - zlomenín kostí. U 75–76% pacientov sa ochorenie zistí po výskyte takzvaných patologických zlomenín: kosti sú také krehké, že sa pod drobnými poraneniami lámu..

Najčastejšie zlomeniny krčku stehennej kosti a bedrových stavcov - to sa môže stať, keď narazíte alebo spadnete, pomliaždeniny, zdvíhanie a prenášanie závažia, vykrútenie nohy. Krehké sú aj ďalšie časti kostrového systému (rameno, stehno, predlaktie, predkolenie)..

Najčastejšie oblasti, kde sa môžu zlomeniny kostí vyskytnúť pri osteopénii

Ak sa zlomeniny kostí opakujú často (napríklad niekoľkokrát za 3–4 roky), znamená to osteopéniu. Takéto kosti sa nehoja dobre (o 3-4 mesiace dlhšie ako u zdravých ľudí).

Viac ako 55% zlomenín stavcov spojených s osteopéniou je stlačených alebo čiastočných (podľa typu trhlín): to znamená, že fragmenty kostí sú vtlačené do seba a nespôsobujú bolesť, kým sa stavce nezničí..

Ako sa stanovuje diagnóza?

Osteopéniu možno zistiť iba špeciálnymi metódami výskumu. Bežné röntgenové vyšetrenie kostí tento stav nevykazuje. Hlavnou diagnostickou metódou je denzitometria, ktorá meria minerálnu hustotu kostí. Najčastejšie sa vyšetruje stehenná kosť, stavce, menej často ruka a zápästie.

Získaný indikátor minerálnej hustoty sa porovnáva s priemernými normami pre ľudí rovnakého veku a pohlavia ako pre subjekty. Toto je indikátor Z. Urobí sa tiež porovnanie (pomer sa počíta) s normou pre 30-ročnú osobu rovnakého pohlavia - indikátorom T..

(ak tabuľka nie je úplne viditeľná, posuňte sa doprava)

Dôvody rozvojaRizikové faktory

Spoľahlivý dôkaz osteopénie

Výsledky denzitometrie. Kliknite na fotografiu pre zväčšenie

Ako liečiť chorobu

Osteopénia sa lieči komplexne konzervatívne (lieky, úprava životného štýlu, strava, eliminácia existujúcich ochorení) s prihliadnutím na individuálne charakteristiky ochorenia u konkrétneho pacienta.

Normalizácia životného štýlu

Liečba osteopénie je vždy nevyhnutná s elimináciou faktorov, ktoré prispievajú k jej rozvoju a progresii, menovite:

  • vylúčiť ťažkú ​​fyzickú aktivitu;
  • vyhnúť sa zraneniu;
  • zapojiť sa do fyzioterapeutických cvičení;
  • viesť aktívny životný štýl, cvičiť outdoorové aktivity, častejšie byť na čerstvom vzduchu;
  • prestať piť alkohol a fajčiť;
  • vzdať sa profesionálnych činností spojených s akýmikoľvek druhmi škodlivých účinkov (chemikálie, vystavenie žiareniu, nadmerné vibrácie atď.).

Správna výživa

Strava osteopenických pacientov by mala byť obohatená o:

vápnik a fosfor;

rôzne vitamíny a minerály (vitamíny skupiny B, C, PP, selén, zinok, horčík).

Kliknite na fotografiu pre zväčšenie

V 30-35% prípadov sa osteopénia lieči diétou, nie sú potrebné žiadne lieky.

Odporúčané jedlo: tvaroh a iné fermentované mliečne výrobky, vajcia, zelenina a ovocie, orechy, mäsové jedlá, strukoviny, otrubový chlieb.

Liečba sprievodných ochorení

Jedným z dôvodov nástupu a progresie osteopénie sú rôzne poruchy fungovania endokrinného systému a vnútorných orgánov. Preto je súčasne potrebné liečiť aj ďalšie existujúce choroby..

Pacienti by mali byť vyšetrení rôznymi odborníkmi: terapeut, endokrinológ, gynekológ; robia sa aj krvne testy.

Lieky

(ak tabuľka nie je úplne viditeľná, posuňte sa doprava)

Pomer minerálnej hustoty hodnoty TVysvetlenia

Vápnik (vápnik, vápnik D-3-Nycomed, vápnik aktívny, osteokar)

Biofosfonáty: alendronát, Reclast, Risedonat. Lieky sú účinné, ale dlhodobé užívanie je spojené s vysokou pravdepodobnosťou vedľajších účinkov. Nezávislé a nekontrolované použitie je neprijateľné

Vitamín D3 (Aquadetrim)

Analógy hormónu kalcitonínu (Fortical, Miacalcic)

Analógy paratyroidného hormónu - paratyroidného hormónu: teriparatid (liek na liečbu osteoartrózy)

Komentár: Väčšina moderných liekov z ľavého stĺpca je zložitá, to znamená, že obsahujú potrebné denné množstvo vitamínu D3 a minerálov (predovšetkým vápnik a fosfor). Preto je dávkovanie predpísaných liekov dohodnuté s ošetrujúcim lekárom..

Nehormonálny stimulant kostných buniek, ktorých rast závisí od hladiny estrogénu: Raloxifén (patentovaný analóg spoločnosti Evist)

Substitučná liečba hormónmi štítnej žľazy a vaječníkov (L-tyroxín, estrogény)

Prevencia osteopénie a jej komplikácií

Metódy prevencie sa do značnej miery prekrývajú s metódami liečby.

Konkrétne odporúčania na prevenciu choroby a jej komplikácií:

Ročné vyšetrenie (denzitometria) rizikových osôb: je indikované u žien nad 60 rokov, mužov nad 70 rokov, všetkých pacientov nad 50 rokov so zlomeninami kostí, žien s včasnou menopauzou, všetkých pacientov s cukrovkou; ľudia užívajúci glukokortikoidy.

Denzitometria u pacientov s osteopéniou - dvakrát ročne;

Aktívny životný štýl, s výnimkou fyzického prepätia a nízkej fyzickej aktivity.

Strava bohatá na vápnik a ďalšie minerály.

Pobyt vonku a slnko.

Odmietnutie zlých návykov.

Osteopénia je problém, ktorý je častejší ako diagnostikovaný. Je to spôsobené nedostatočným povedomím ľudí o existencii takejto choroby. Pamätajte na ňu a starajte sa o svoje zdravie!

  • V kontakte s
  • Facebook
  • Twitter
  • Spolužiaci
  • Môj svet
  • Google+

V hornej časti informačného kanála komentárov je posledných 25 blokov otázok a odpovedí. Galina Pivneva, vysokoškolské vzdelanie v odbore „Ľudské zdravie, učiteľ základov zdravia“ odpovedá na otázky pod prezývkou Alex admin.

Odpovede na komentáre zverejňujeme raz týždenne, zvyčajne v pondelok. Nezdvojujte prosím otázky - všetky sa k nám dostanú.

Mám 59 rokov pred 10 rokmi, menopauza (myóm endometrióza), 6 mesiacov trvalo Femaston, potom sa na mňa onkológ pozrel a nenašiel nič, čo by mamológ povedal, aby zrušil Femoston „kvôli tomu nikto nezomrel“ a začal som piť fytoestrogény. Posledných 7 rokov bola úzkostná porucha spôsobená sklerózou multiplex, mačka sa neskôr nepotvrdila, ale stále som v takom duševnom rozpoložení ako alarmujúca osobnosť. kontrolované vit d 14 žijúce na sibíri vykonalo denzitometriu: Primárna systémová postmenopauzálna osteopénia T kritérium -1,2 Riziko zlomeniny skeletu s menšou traumou nie vysoké Röntgenové príznaky výrazných degeneratívnych zmien v bedrovej chrbtici. Na recepcii lekár diagnostikoval osteoporózu ako vysoké riziko zlomenín. Pred 2 rokmi došlo k jednej silovej zlomenine spadnutej zo schodiska 1,3 m pretrhnutý kondyl ľavého kolena závažie 100 jem správne predpísaný aquadetrim a vigantol bisfosfonát, ktorý je podľa názoru denzitometrie kostí stehennej kosti a krčka stehennej kosti normálny alebo lekár?

Ahoj Natasha. Nemôžem na tvojho lekára odpovedať alebo nie, nepoznám ho. Pri dekódovaní denzitometrie sú výsledkom T-skóre od -1,0 do -2,5 osteopénia (počiatočné prejavy osteoporózy), ktorú má vo vašom veku takmer každý človek, ako aj degeneratívne zmeny kĺbov a / alebo chrbtice. Röntgenová denzitometria je najinformatívnejším spôsobom diagnostiky osteoporózy v počiatočných štádiách vývoja..

Vezmite si lieky a pokúste sa trochu schudnúť.

Dobrý deň pán doktor. Prečítala som si článok, komentáre - veľa som sa naučila pre seba. Chcem ti o sebe povedať. Kvôli bolestiam kĺbov som sa obrátil na ortopedického chirurga. Odfotili sa - ukázalo sa, že artróza bola 3. stupňa. Urobili sme 4 injekcie Viscoplusu do kĺbu. Prešiel mesiac, ale nijaké výrazné vylepšenia sa nekonajú. Potom sa ukázalo, že som mala osteopéniu (podľa výsledkov denzitometrie). T INDIKÁTOR: -1,1 (81%); Z skóre: -0,6 (87,6%). Predpísaný Artofoon, Calcemin Advance, Vigontol. Chápem, že liečba je dlhá, bolesti kolenného kĺbu znepokojujú viac. Ako byť7

Dobrý deň, Zubarzhat. Artróza v 3. štádiu. a osteopénia sa, bohužiaľ, prakticky nelieči. Tieto choroby sa dajú iba spomaliť. A áno, liečba je dlhá. Mali by ste sa opýtať svojho lekára na predpisovanie liekov proti bolesti, pretože všetky lieky majú vedľajšie účinky a pri predpisovaní je potrebné zohľadniť túto skutočnosť, ako aj celú vašu anamnézu, vek atď. vo forme masti) liek zmierňuje bolesť a výrazný protizápalový účinok sa dostaví po týždni používania. Alebo Dexalgin (tento liek je jedným z výkonných krátkodobo pôsobiacich liekov proti bolesti (trvanie 4 - 6 hodín). V každom prípade je potrebná konzultácia s lekárom o užívaní nových liekov..

Môžete pridať liečbu ľudovými prostriedkami. Napríklad kapustový obklad. Jedná sa o jeden z najstarších prostriedkov na boj proti rôznym chorobám kĺbov. Pre neho odstránime prvých pár listov z hlávky kapusty, ich povrch namastíme medom, priložíme na koleno stranou, na ktorej je med. Zakryte igelitovou taškou, zaviažte ju teplým šálom. Je lepšie dať kompresiu na noc. Takže kĺby je možné ošetrovať 2 mesiace po sebe. Úľava zvyčajne prichádza po 2 týždňoch.

Ahoj! Povedzte mi, či šľachy bolia s osteopéniou?

Ahoj Alexander. Patologický proces pri osteopénii následne vedie k zhoršeniu pevnosti a hustoty kostí. Ak sa choroba začne, človek sa venuje ťažkej fyzickej práci, samozrejme môžu ochorieť aj šľachy. Možná je aj patologická príčina, to je vývoj zápalových a dystrofických procesov v tkanivách, ktoré sa najčastejšie vyvíjajú v dôsledku neošetrených poranení a mikrotraumov. Zápalová dystrofická príčina je pretrvávajúca. Ale môžu existovať aj iné príčiny bolesti v šľachách, napríklad poruchy držania tela, pri ktorých nie je správne rozložené zaťaženie pohybového aparátu a preťažené niektoré vlákna šliach, systémové ochorenia atď..

Mám osteopéniu. Ktoré biofosfonáty je najlepšie užívať, aby mali menší vplyv na gastrointestinálny trakt?

Ahoj Angelina. Môžete napríklad užiť drogu Forosa. Ak budete postupovať podľa pokynov na použitie, potom sa vedľajšie účinky pažeráka a žalúdka vyvíjajú v malom percente. Je potrebné iba individuálne vyskúšať užívanie tohto lieku. Ak sú vedľajšie účinky výrazné, až potom ich prestaňte užívať. Neexistujú žiadne priame kontraindikácie pre užívanie tohto lieku pri poruchách pažeráka a žalúdka..

Ahoj. Dnes, po osteodenzitometrii, je negatívna dynamika všeobecného indexu bedrového kĺbu v porovnaní s rokom 2017 -7,1%. Mám hypotyreózu už 20 rokov, beriem levotyroxín 75-100, mám 65 rokov, každý po 2 kvapkách Calcium D3 Nycomed a Vigantol, veľmi ma rozladili také indikátory.. niekedy ma bolia nohy pri stúpaní a klesaní po schodoch.. Endokrinológ to moc nevenuje. Všetko si robím sám za poplatok.. akú rozbor urobiť dodatočne. označovače plechoviek ?

Ahoj Nina. Pre presnú diagnózu sú dôležité čerstvé údaje z ultrazvuku štítnej žľazy, MRI, ako aj rádioizotopová diagnostika (takéto vyšetrenie umožňuje identifikovať štrukturálne zmeny v tkanivách štítnej žľazy a zistiť funkčné zmeny v činnosti orgánu). Dôležité sú aj výsledky krvných testov a o tom, ktoré testy je potrebné absolvovať, rozhodne sám lekár. Ženám je pridelená štandardná laboratórna diagnostika vo forme všeobecných a biochemických krvných testov. Na základe ich výsledkov bude lekár schopný zistiť prítomnosť infekcie (zvýšená hladina leukocytov), ​​ako aj príznaky autoimunitného zápalu (zvýšenie množstva ESR a C-reaktívneho proteínu). Najcennejšie sú hormonálne testy. Podľa hladiny hormónov v krvi môžete určiť konkrétny typ hypotyreózy u žien a stupeň vývoja ochorenia..

Najdôležitejšie sú TSH, celkový a voľný T4 (hormóny tyroxínu), celkový a voľný T3 (trijódtyronínové hormóny). A hoci T3 predstavuje diagnostickú analýzu, pacientom sa pravidelne predpisuje. Jeho výsledky pomáhajú lekárovi určiť, aké zmeny v štítnej žľaze prebiehajú, a či je potrebné predpísať liečbu, aký druh liečby je potrebný.

Dnes som znova navštívil endokrinológa. Pred rokom stanovili túto diagnózu osteoporózy. Do vyhlásenia napísali, aby prišli o rok na kontrolu. Prečo ste prišli? - nemáme možnosť skontrolovať kosti v regionálnej nemocnici. Ideme do regiónu. Operoval som hypotyreózu ľavého laloku a vpravo sú početné uzliny. Plus cukrovka typu 2. Lekár povedal - neexistujú žiadne náznaky na testovanie - akoby - ale ak potrebujete, zaplatte peniaze a nechajte sa skontrolovať Nie je potrebné platiť nič - lieky, nájom - a jesť, ako sa uživiť s cukrovkou - mal som 69 až 65 rokov pracoval ako učiteľ na 45 rokov skúseností Boľavé miesta zarobené, ale bez peňazí. HOROR.

Ahoj! Odpovedzte na túto otázku: diagnostikovaná osteopénia, nodulárna struma, euterióza. Predpísané lieky Vápnik D-3nikomed, aquadetrim. Môžem ísť s takouto diagnózou k moru? Nie je to pre mňa kontraindikované zostať na južnom slnku?

Dobrý deň, Lyudmila. Pri týchto chorobách bude zvyšok na mori užitočný, pokiaľ sa v tom okamihu v tele nezhorší. Ultrafialové lúče prispievajú k tvorbe vitamínu D v tele, ktorý urýchľuje metabolické procesy a podporuje tvorbu vysoko aktívnych produktov metabolizmu bielkovín, čo je pri osteopénii veľmi dôležité. Pod vplyvom ultrafialových lúčov sa zlepšuje zloženie krvi, zvyšuje sa odolnosť tela proti nachladnutiu a infekčným chorobám. Slnečné lúče tiež veľmi aktívne pôsobia ako stimulant pre štítnu žľazu, sú akýmsi „dobíjaním“ a sú schopné obnoviť problémový orgán a samotný morský vzduch vám bude užitočný vďaka prítomnosti jódu v ňom a v mori. Iba opaľovanie by sa malo brať veľmi opatrne, inak namiesto úžitku prinesie ublíženie (popáleniny, horúčava a úpal). Najlepšie je vziať si ich ráno, keď je vzduch obzvlášť čistý a ešte nie príliš horúci, teda od 7. do 11. hodiny, večer od 17. hodiny.

Dobrý deň, mojej mame dnes diagnostikovali osteopéniu, ale má len pekelné bolesti kostí od členkov po kolená na oboch nohách a v článku sa o takýchto bolestiach nepíše.Mama má 67 rokov, liečila sarcidózu pľúc, diabetes mellitus.

Ahoj Jeanne. Je možné, že vaša mama nebola vyšetrená ďalej. Najlepší výsledok ukazuje štúdia o MRI.

Ahoj. Minulý rok mi diagnostikovali osteopéniu (podľa výsledkov denzitometrie) plus primárnu artrózu s poškodením kĺbov rúk. Pred dvoma rokmi bola operácia rakoviny prsníka, potom 11 kúr Herceptinu, v roku 2017 bola operácia umelo zavedená do menopauzy. Teraz užívam anastrozol, veľa liekov a vitamínov je zakázaných. Aká je možnosť liečby osteopénie??

Ahoj tatiana. Pri osteopénii stráca kostné tkanivo svoju minerálnu hustotu. Strata kostnej hmoty a štruktúry ju robí náchylnou na stresové a deformačné sily, čo zvyšuje riziko zlomeniny s relatívne slabými vonkajšími vplyvmi. Hlavným cieľom terapeutických opatrení je zastaviť vývoj ochorenia. Stupeň vývoja patológie neumožňuje použitie špeciálnych liekov. Posilnenie kostného tkaniva sa dosiahne vzdaním sa závislostí a nezdravého jedla, vysokej fyzickej aktivity, správnej výživy, príjmu vápniku a prípravkov vitamínu D (napríklad vápnik D3 Nycomed a Alpha D3-Teva)..

Môžete pridať ľudový liek: tráva kohúta a šišky jelše v množstve 1 polievková lyžica. l. zmes sa naleje do 0,5 litra. teplá prevarená voda. Po trvaní 2 hodín vypijú po jedle 0,5 šálky. Zároveň sa do jedla pridávajú morské plody a jedlá z morských rias..

Dobrý deň, dnes som podstúpil denzitometrické vyšetrenie, indikátor T: -1,0 (82,2%) Z: -0,6 (88,4%) Už 3 roky mám 51g minopauzy, na ktorých lekárov sa obrátim a aké testy je potrebné absolvovať, aby boli úplné obrázok a tieto ukazovatele, ktoré sa zobrazujú?

Dobrý deň, Inna. V denzitometrii sa analyzujú dve kritériá: T- a Z-skóre. Prvý z nich je výsledkom porovnania referenčného indikátora a posúdenia hustoty tkaniva pacienta. Z-skóre sa získa porovnaním kostnej denzity pacienta a priemerného indikátora pre jeho vekovú skupinu. Normálny výsledok je viac ako 1. Ak sa hodnota hlavných indikátorov pohybuje od -1 do -2, diagnostikuje sa osteopénia. Je to stav charakterizovaný nízkou minerálnou hustotou kostí.

Okrem denzitometrie je na diagnostiku predpísaná röntgenová absorpciometria, ktorá meria hustotu oblasti kostí (g / cm3); kvantitatívna analýza, tomografia (určuje objemovú hmotnosť (g / cm3) kostného tkaniva stavcov bedrovej chrbtice) atď. Údaje denzitometrie a ďalších metód na stanovenie hustoty kostí sa porovnávajú s výsledkami krvných a močových testov na obsah markerov metabolizmu kostného tkaniva vrátane metabolizmu fosforu a vápnika..

Na diagnostiku a liečbu sa obrátia na týchto lekárov: ortopéd-traumatológ, endokrinológ, reumatológ alebo terapeut.

Ďakujem za informácie o tejto chorobe, predtým som si nemyslel, že existuje taký problém u ľudí, až kým som sa s tým sám nestretol. (Mám 63 rokov) až teraz objavený, hoci som s osteochondrózou neustále chodil k lekárom. Liečbu som podstúpil až nabudúce. nápoj: Faroz - raz týždenne a kalcemín - každý deň. Mením svoj životný štýl (zvykol som neustále sedieť), teraz viac chodím, som vonku, môj stav sa zlepšil, chrbát menej obťažuje. Ako dlho bude trvať užívanie drog.

Tatyana Iosipovna, dávkovanie a trvanie užívania akýchkoľvek liekov by ste mali prekonzultovať so svojím lekárom, ktorý pozná celú vašu históriu, celkový stav atď. Spravidla sa v tomto veku a pri takomto ochorení takéto lieky užívajú pravidelne. Po chvíli môže byť náhrada za iný liek. Je veľmi dobré, že ste sa začali viac hýbať, pretože pohyb je život..

Správca, ahoj,
Mám 60, mám osteopéniu v počiatočnom štádiu artritídy,
ale nemám na teba otázky,
Mám dojem, že na internete už bolo všetko aspoň raz požiadané, takže nájdem odpovede,
Len píšem, aby som vám poďakoval za odpovede na ďalšie utrpenie,
existuje veľa stránok, kde lekári odpovedajú pacientom, ale nie vždy odpovedajú tak podrobne a užitočne ako vy,
individuálny prístup, premyslenosť - to je okamžite viditeľné,
Čítal som ich a uvedomil som si, aké dôležité je pre týchto ľudí hovoriť,
aj tak pôjdu k svojim lekárom v skutočnom živote, ale ďalšia podpora od vás dáva podľa mojich pocitov psychoterapeutický účinok,
dakujem a bud zdrava!

Ahoj marina. Ďakujem pekne za komentár. Máte úplnú pravdu, zo všetkých síl sa snažím ako viem.

Prevencia a liečba chorôb spojených s hustotou kostí sa môže uskutočňovať nielen pomocou liekov, ale aj pomocou ľudových metód. Odporúčajú sa niektoré bylinné prípravky a vlašské orechy. Napríklad vezmite v rovnakých častiach poľného barnacle, oddenky púpavy, ľubovník bodkovaný a korene citlivé na dotyk. Všetky komponenty musia byť rozdrvené a vysušené. Na 200 ml vody uvarte 15 g trávy. Po naliatí nápoja ho musíte vypiť dvakrát denne, 100 ml..

Diagnostikovaná osteopénia III. Stupňa. Ako sa má liečiť?

Dobrý deň, Lyudmila. Liečba osteopéniou má zabrániť jej ďalšiemu rozvoju. Na posilnenie kostí odporúčajú odborníci revidovať váš životný štýl, vzdať sa zlých návykov. Okrem toho by ste mali vylúčiť použitie nekvalitného jedla a poskytnúť telu všetku fyzickú aktivitu. Každý deň musíte jesť ovocie, bylinky, zeleninu. Je veľmi dôležité zahrnúť do jedálnička mlieko a mliečne výrobky (kefír, tvaroh, fermentované pečené mlieko). Horčík, ktorý je obsiahnutý v fazuli, zelenine a zrnách, tiež pomôže zvýšiť hustotu kostí. Je žiaduce trochu soliť jedlo. Dôležitými liekmi na túto diagnózu sú kalcitriol (Vit.D), raloxifén (má estrogénny účinok, ktorý inhibuje resorpciu kostí), teriparatid (stimulátor anabolického metabolizmu), bisfosfonáty (zamerané na prevenciu resorpcie kostí).

Mnoho z týchto liekov sa užíva veľmi krátko, pretože môžu poškodiť telo. Váš lekár by vám mal v každom prípade namaľovať celú liečebnú metódu..

Ahoj. Usadil som sa. Robím to každý rok. Kolobeh je tu, neexistujú žiadne zlé návyky. Prištítna žľaza funguje normálne, vápnik sa v tomto prípade zle vstrebáva. Plus nestagnujúca spondylolistéza. Predtým, v detstve, si často lámala malé kosti. Pozorované reumatológom. Otázka. Má zmysel prejsť na liečbu Aklastou alebo napriek tomu opustiť podpornú liečbu? Existujú nejaké rozdiely medzi tu zakúpenou drogou alebo je lepšie si ju kúpiť v inej krajine? A na záver, existuje sanatórium, ktoré sa zaoberá týmto konkrétnym problémom? Vopred dakujem za odpovede.

Ahoj Jeanne. Účinnou látkou liečiva je kyselina zoledrónová, ktorá patrí medzi amino-bisfosfonáty a pôsobí hlavne na kostné tkanivo, potláča resorpciu kostného tkaniva a aktivitu osteoklastov. To znamená, že s vašou chorobou sa tento liek môže používať, ale je to lepšie ako súčasť komplexnej liečby predpísanej pre vás. Tam, kde sa ukáže, že liek je lepší, tu alebo v krajine výrobcu, na to vám nikto neodpovie.

Pokiaľ ide o sanatórium, existuje rehabilitačné a rehabilitačné centrum, sanatórium s liečbou v moskovskom regióne RVC "Orbita-2",
Môžete si objednať hovor a zistiť ďalšie podrobnosti na tomto telefóne +7 (495) 994-06-45.

A tiež sú to liečebné domy na juhu Ruska
Rezervačné poukazy na odpočinok v sanatóriách v Kislovodsku.
Telefóny na dotazy a rezervácie poukazov
Tel. +7 (928) 350-43-05, + 7 (961) 45-22-915.

Ahoj! Môj syn, 27 rokov, má osteopéniu a osteoporózu. Kontrolované endokrinológom, hormonálne testy sú dobré. Medzi príčinami osteopénie som sa dočítal o tomto - sedavý životný štýl. Zároveň sa píše, že silná fyzická aktivita stav zhoršuje. Ako ťažké bremená negatívne ovplyvňujú kostné tkanivo? Aké nebezpečné je pokračovať v športovaní (príprava na maratóny a triatlonové preteky)?

Ahoj Julia. Osteopénia je diagnostikovaná vtedy, keď početné a časté zlomeniny kostí začínajú pri najmenšej námahe. Pre stanovenie takejto diagnózy je dôležité podstúpiť DEXA a denziometriu. Faktom je, že kostiam chýbajú minerály, a tým sú komplikácie. Je dôležité doplniť chýbajúce množstvo fosforu, vitamínu D a vápnika. K tomu sú priradené špeciálne komplexy. Je tiež potrebné zapojiť sa do fyzických cvičení zameraných na posilnenie svalového korzetu a tlače. Závažná fyzická aktivita je v každom prípade kontraindikovaná. To isté platí pre osteoporózu. Je dôležité jesť správne, obmedziť konzumáciu kávy a kuchynskej soli, viesť aktívny životný štýl, rozumne dávkovať fyzickú aktivitu. Je dôležité pravidelne sa kúpať na slnku. Ultrafialové lúče prispievajú k tvorbe vitamínu D v tele, bez ktorého nie je možná normálna absorpcia vápnika..

Existujú lieky, ktoré môžu pomôcť regulovať metabolizmus vápnika a zlepšovať kvalitu kostného tkaniva, do istej miery znižovať krehkosť kostí a spomaliť vývoj osteoporózy. Samozrejme, liečbu musí predpisovať lekár, pretože veľa liekov má kontraindikácie. Okrem toho by mal byť pacient neustále pod lekárskym dohľadom..

Dobré popoludnie, pán doktor, pri denzitériémii je T index = -1,3. Na záver sa hovorí, že zodpovedá osteopénii. Môžem vložiť zubné implantáty bikarbónovou metódou? Vďaka.

Asemgul je pre pacienta hlavnou vecou implantácie jej správna implementácia a nie nahradenie potrebných postupov inštaláciou krátkodobej konštrukcie, ktorá môže časom spôsobiť výrazné zhoršenie zdravotného stavu, čo je vlastne zložitá bazálna (dvojkortikálna, 4 D alebo kortikálna) zubná implantácia.... Medzi výhody bikortikálnej implantácie patria iba jej nízke náklady a krátka doba inštalácie. Pri bikortikálnej metóde ukladania implantátov sú kriticky zranené mäkšie vrstvy kosti, ktoré nie sú funkčne navrhnuté tak, aby držali tieto štruktúry. Miesto, kde je implantát pripevnený vo vnútri kosti, sa časom stratí, čo vedie k strašnému zápalu a odmietnutiu. Prvými znakmi bude výskyt bolesti lancety, ktorý sa klinicky zaznamená počas prvých dvoch mesiacov po inštalácii..

Okrem toho v priebehu času dôjde k výraznému potopeniu mäkkých tkanív a vystaveniu kovovej základni implantátu. Preto nie s osteopéniou, nie bez nej, túto metódu vám neodporúčam.

Dobré popoludnie, prečo má 10-ročné dieťa podľa röntgenovej osteodenzitometrie Z index -1,9? Vyšetrenie predpísal chirurg po 2 zlomeninách. Samozrejme, poďme ďalej na preskúmanie, len je bohužiaľ niekedy internet užitočnejší ako lekár okresnej kliniky, obmedzený kvótami, dobou prijatia a nedostatkom úzkych odborníkov.
Vopred dakujem za odpoved.

Ahoj Alena. Z-skóre je počet štandardných odchýlok (SD) nad alebo pod priemerom vekovej priemernej normy, aj keď toto kritérium zohľadňuje aj normálny pokles kostnej denzity s vekom. Ak je Z-skóre menšie ako 2,0 SD (vaša dcéra má 1,9), mali by ste hľadať príčinu poklesu alebo oneskorenia dosiahnutia maximálnej BMD (choroba alebo nesprávny životný štýl). Ak je tento index veľmi nadhodnotený alebo znížený, je predpísané ďalšie vyšetrenie. Ak sa lekár zaujíma o dynamiku vývoja ochorenia u vašej dcéry, potom bude musieť podstúpiť niekoľko podobných postupov, ale nie za sebou. Prvé a nasledujúce skenovanie ukáže, ako rýchlo osteoporóza postupuje.

Dobrú noc. Som v panike, čítal som články o osteopénii. Mám to už dlho, asi 5 rokov, ako zistili, práve keď došlo k zlomenine polomeru, mám teraz takmer 33, čo znamená, že v 28 už bola. Článok hovorí, že sa vyvíja až po 30 rokoch. Porodila som a teraz chcem nastúpiť na liečbu, a áno, mám tyreotoxikózu, ale endokrinológ povedal, že to nemá žiadny účinok a musím ísť k reumatológovi. Vzhľadom na to, že športujem, s veľkými váhami sa snažím jesť zdravé jedlo vrátane tvarohu a komplexov vitamínov, nedávno som si kúpil aj vitamín N D3 a na destometrii povedali, že za 2 roky, čo nebol skúmaný indikátor, indikátor padol o 7%. Veľmi sa bojím. Čo robiť, kam ísť, pomôcť. Som stále mladý a chcem žiť aktívne.

Olga, mala si denzitometriu? Práve touto diagnostickou metódou sa meria kostná minerálna denzita a hodnotí sa prítomnosť ochorenia. A áno, poruchy v práci endokrinného systému, choroby vnútorných orgánov tiež prispievajú k rozvoju osteopénie. A je potrebné liečiť / vylúčiť predovšetkým provokujúce faktory. Samotná liečba by mala byť predpísaná komplexne, potom bude výsledok účinnejší. Musíte byť pod dohľadom niekoľkých odborníkov: ortopéd (alebo traumatológ), terapeut a endokrinológ. Pri progresívnych formách ochorenia je príjem indikovaný: vápnikové prípravky, bisfosfonáty, vit. D3. Za prítomnosti endokrinných porúch je nevyhnutná vhodná hormonálna liečba.

Ahoj. Mám osteopéniu (podľa výsledkov denzitometrie) sa zistila v roku 2007 po resekcii štítnej žľazy (jeden lalok - úplne, druhý - čiastočne). Neustále užívam L-Theroxin, pravidelne Calcemin Advance, jem jedlá bohaté na vápnik. Pravdepodobne v dôsledku príjmu vápniku sa kalcifikácie pozorujú v pľúcach, mliečnych žľazách a krvných cievach. V máji tohto roku došlo pri práci na záhrade k kompresnej zlomenine hrudného stavca T12 stupňa II. Denzitometria nepreukázala žiadnu osteoporózu, t.j. mierne zníženie hustoty kostí - osteopénia. Lekár odporúča užívať Bonvivu. Mám problémy s gastrointestinálnym traktom - vred dvanástnika, dysbióza, cholecystitída. Mám v mojom prípade brať biofosfonáty a ktorá droga je najmenej invazívna?

Ahoj Natália Michajlovna. Myslím, že najlepší liek je ten, ktorý vám predpíše váš ošetrujúci lekár, ktorý pozná celú vašu históriu. Pri užívaní Bonvivy nehrá pečeň významnú úlohu pri klírense kyseliny ibandrónovej, ktorá sa nemetabolizuje, ale vylučuje sa obličkami alebo zachytením v kostnom tkanive, preto nie je potrebná úprava dávky u pacientov so zhoršenou funkciou pečene. Ak sú prítomné vredy, užívajte opatrne a po jedle. Ďalej by ste mali užívať doplnky vápnika a vitamínu D..
Bisfosfonáty sú syntetické analógy prírodných pyrofosfátov, ktoré sú základom kostnej matrice a zabraňujú deštrukcii kostnej látky..

Ďalšie odpovede získate v tomto odkaze, na tému „Recenzie na bisfosfonáty - lieky na liečbu osteoporózy“.
https://sustavzdorov.ru/raznoe/bisfosfonaty-dlya-lecheniya-osteoporoza-244.html

Dobrý deň milý pán doktor!
Vďaka za informácie!
Veľmi nápomocný!
Mám obavy, mám -2,3.
A -1.1.
Lekár nepredpísal liečbu.
Bojím sa tejto choroby.
Chrbtica často bolí.
Mám 55 rokov, nemám zlé návyky.
Zlá výživa, často klystír, v dôsledku zápchy.
To sa nestáva ani jednému.
Aké produkty pomôžu?
A ktorý liek má menej vedľajších účinkov.
Vopred ďakujem!

Ahoj veru Najskôr je dôležité zistiť faktor, ktorý spôsobil zmeny v kostnom tkanive. Ak sa naskytne príležitosť, osteopénia sa dá úplne vyliečiť. Ale bohužiaľ, nie vždy je možné stanoviť presný dôvod. Môže to byť menopauza a hormonálna nerovnováha, poruchy štítnej žľazy atď..

Diéta by mala obsahovať potraviny bohaté na vápnik, selén, zinok, vitamíny D a C a tiež horčík: vnútornosti, vaječné žĺtky, tučné ryby, pečeň, repa, maslo atď. Každý deň musíte tiež konzumovať výrobky z fermentovaného mlieka, napríklad kefír, a kyslá kapusta. Pomôžu pri zápche.

Na liečbu sú tiež potrebné inhibítory kostnej resorpcie na potlačenie aktivity deštruktívnych buniek a na zníženie kostnej resorpcie, estrogénov alebo prípravkov ženských hormónov. Je užitočné ich užívať pre všetky ženy v post-klimatickom období, aby sa eliminovali poruchy, ktoré môžu vzniknúť pri nedostatočnej práci ženských pohlavných žliaz. Lekári odporúčajú na liečbu klimatickej osteoporózy estrogény. Sú schopné podporovať rovnováhu medzi deštruktívnymi bunkami a bunkami builderu, interferovať so zvýšením krehkosti kostí a resorpciou kostí. Nie všetky ženy môžu používať tieto hormóny, preto by sa mali liečiť až po diagnostickom vyšetrení a vymenovaní odborníkom..

Ďakujem za odpoveď, za pomoc.!
Na svete existujú milí ľudia!
Boh ti žehnaj!

Základné lieky na liečbuLieky pre pacientov s progresívnou osteopéniou