Lieky poslednej generácie na reumatoidnú artritídu

Artritída

Lieky poslednej generácie vyvinuté pomocou moderných farmaceutických technológií zmierňujú utrpenie človeka a znižujú riziko ďalších komplikácií. Čo je to reumatoidná artritída, aké sú príčiny, príznaky, aké sú možné spôsoby liečby?

Aká je choroba?

Je dôležité vedieť! Lekári sú šokovaní: „Existuje účinný a cenovo dostupný liek na bolesť kĺbov.“ Prečítajte si viac.

Toto je systémová neurologická patológia spojená so zápalom chrupavkového tkaniva v kĺbovom kĺbe. Kauzálny vzťah klinického stavu je odlišný. Všetky sú však dôsledkom problémov v práci ochrannej imunitnej organizácie človeka. Najpravdepodobnejším provokujúcim faktorom je infekčná lézia.

Reakciou na zápalový proces infekcie je pomalá deštrukcia spojivových tkanív spojená s ich degeneratívne-dystrofickou reorganizáciou.

Ak sa adekvátna liečba nevykoná včas, ďalším stupňom degenerácie bude deformácia kĺbového povrchu. To znamená významné obmedzenie mobility osteoartikulárnych segmentov ODA dolnej končatiny.

Možné príčiny neurologickej patológie:

  • genetická závislosť;
  • vplyv chronických chorôb na artikulárne segmenty;
  • účinok spúšťacích faktorov: hypotermia, intoxikácia, reakcia osteoartikulárneho systému na mutagénne lieky.

Pri reumatoidnej artritíde môžu príznaky ochorenia bez liekovej terapie pretrvávať dlho a sú vyjadrené v nasledujúcich prejavoch:

  • bolesť kĺbov rôzneho stupňa intenzity, dokonca aj pri ľahkom zaťažení;
  • prítomnosť opuchu, začervenania v mieste lézie;
  • porušenie teplotného režimu, v dôsledku zápalovej reakcie v spojivovom tkanive.

Takéto symptomatické príznaky sú možné pri akejkoľvek zápalovej reakcii. Preto je pred liečbou reumatoidnej artritídy potrebné zistiť diagnostické príznaky choroby..

Osoba musí konzultovať s lekárom, ktorý na základe zhromaždenej histórie, diagnostického laboratórneho výskumu (ultrazvuk, röntgen, MRI, CT) a ďalších objasňujúcich diagnostických postupov určí závažnosť neurologickej patológie. Stanoví vzťah medzi príčinami a následkami zápalovej reakcie, predpíše lieky.

Počas liečby je povinná motorická aktivita kĺbových segmentov. Za týmto účelom špecialista na konzultácie predpisuje fyzioterapeutické postupy, terapeutické masáže, gymnastické cvičenia, manuálne metódy ovplyvňovania artikulárnej patológie.

Podrobné video o povahe choroby:

Systémová lieková terapia

Terapeutická terapeutická odpoveď zahŕňa použitie piatich skupín farmakologických liekov.

P / p č.Farmakologické kombináciePredpisovanie liekov
1Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID)Odstránenie príznakov
2Základné antireumatické skupinyZníženie zápalovej aktivity, zmiernenie poškodenia kostí a kĺbov
3GlukokortikosteroidyNormalizácia metabolických funkcií, obnovenie aktívneho krvného obehu
4Biologické ošetrenieEliminácia enzymatickej deštrukcie blízkych tkanivových kĺbov kĺbového povrchu
päťSvalové relaxanciáNa uvoľnenie kostrového svalstva s výrazným poklesom motorickej aktivity

Nesteroidné protizápalové

Na anestéziu a elimináciu zápalovej reakcie predpisujú lekári najznámejšie lieky nesteroidného protizápalového účinku - Diclofenac®, Ibuprofen® alebo Paracetamol®.

Existujú však účinnejšie spôsoby liečby z nesteroidnej protizápalovej skupiny s najmenším vedľajším účinkom spojeným s orgánmi urogenitálneho a gastrointestinálneho systému..

Medzi nesteroidnými protizápalovými kombináciami vyniká Dexalgin® 25 od nemeckého výrobcu BERLIN-CHEMIE / MENARINI PHARMA GmbH. Vyrába sa vo forme tabliet s účinnou účinnou látkou dexketoprofén, ktorá sa v sieti lekární vydáva iba na lekársky predpis. Vďaka účinnej látke a pomocným látkam (kukuričný škrob, mikrokryštalická celulóza atď.) Má nesteroidná lieková forma analgetický, protizápalový a antipyretický účinok..

Po užití farmaceutického výrobku zmiznú hlavné príznaky reumatoidnej artritídy - bolesť, opuch, sčervenanie - po 30-40 minútach. Trvanie anestézie je však 4 - 5 hodín - a začína nové kolo bolestivých záchvatov. Dávkovanie a priebeh liečby určuje ošetrujúci špecialista s prihliadnutím na vek, pohlavie, individuálne charakteristiky pacienta.

Liek nie je predpísaný pre tehotné ženy, deti do 12 rokov, chorých ľudí s chronickými respiračnými patológiami, renálnu a hepatálnu insuficienciu. Liek nie je určený na dlhodobé užívanie. Priebeh liečby by nemal presiahnuť 5-7 dní..

Aj „zanedbané“ problémy s kĺbmi sa dajú liečiť doma! Nezabudnite to ním rozmazať raz denne..

Ďalším nesteroidným protizápalovým liekom novej (poslednej) generácie je Voltaren® acti ruského výrobcu GlaxoSmithKline Healthcare JSC. Liek je dostupný vo forme bielych tabliet. Hlavnou účinnou látkou je diklofenak sodný.

Voltaren® Akti má všetky vlastnosti farmakologických látok nesteroidného protizápalového účinku - antipyretikum, analgetikum. Terapeutický účinok sa dostaví po 15-20 minútach, vďaka čomu je použitie lieku účinné na včasné zmiernenie bolestivého záchvatu a reguláciu teplotného režimu. Priebeh liečby liekom by nemal presiahnuť 5 dní. Kontraindikácie: žalúdočný vred, deti do 14 rokov, zlyhanie obličiek, pečene alebo srdca. Neodporúča sa užívať ho pre ľudí s chronickou respiračnou patológiou..

Medzi novinky farmaceutického priemyslu pre vonkajšie použitie patrí protizápalový analgetický krém Aertal® španielskej spoločnosti „ALMIRALL S.A.“.

Vďaka aktívnej účinnej látke - aceklofenaku - sa lieková forma odporúča používať pri zápaloch kĺbov, iných muskuloskeletálnych a kĺbových segmentov muskuloskeletálneho systému.

Výnimky - choroby kože v mieste navrhovaného terapeutického účinku, individuálna intolerancia k farmakologickému produktu.

Základné antireumatické lieky

Medzi zaujímavé modifikujúce antireumatické produkty farmaceutického trhu patria:

  • Azatioprín® je liek na predpis ruského výrobcu OJSC „MOSKHIMPHARMPREPARATY them. NA Semashko “, vyrobené vo forme tabliet. Imunosupresívum blokuje bunkové delenie, množenie (množenie) poškodených tkanív v kĺbovej dutine. Lieková forma nemá prakticky žiadne vedľajšie účinky a kontraindikácie. Jediným obmedzením je individuálna intolerancia pacientky voči účinnej látke a tehotenstvo;
  • Sulfasalazine® je liek od KRKA d. d. “ (Slovinsko), má vlastnosti základnej antireumatickej liečby. Je to hlavná liečba reumatoidnej, juvenilnej artritídy. Medzi obmedzenia patrí funkčné poškodenie pečene a / alebo obličiek, choroby krvi, precitlivenosť na sulfónamid a deriváty kyseliny salicylovej, deti do 7 rokov;
  • Doxycyklín® je polosyntetické antibiotikum od spoločnosti BINERGIA CJSC (Rusko), ktoré má antibakteriálny účinok. Prienik do tela intramuskulárnou injekciou má liečivo deštruktívny účinok na syntézu proteínov v mikrobiálnej bunke. Kontraindikácie: alergická reakcia na tetracyklínovú skupinu, deti do 10 rokov, tehotné ženy, dojčiace ženy.

Ako a ako liečiť chorobu, rozhodne ošetrujúci lekár. Táto skupina liekov má veľmi pomalý terapeutický účinok. Odporúča sa používať základnú liečbu v kombinácii s ďalšími farmakologickými skupinami - nesteroidnými protizápalovými liekmi, glukokortikosteroidmi..

Glukokortikosteroidy

Tento typ farmakologických prípravkov je steroidný hormón syntetizovaný v nadobličkovej kôre, ktorý má všestranný fyziologický účinok:

  • protizápalový;
  • antialergický;
  • imunoregulačný;
  • protišok;
  • antistresový.

Medzi predpísanými farmakologickými látkami najnovšej generácie sú najúčinnejšie:

  • Prednisolone® bufus je dávková forma ruského výrobcu CJSC UPDATE PFC, roztok na intramuskulárnu a intravenóznu injekciu. Farmakologický prípravok má výrazný vplyv na metabolizmus tukov, bielkovín a sacharidov. Prednisolone® bufus má vplyv na spojivové tkanivá svalovo-kostrových štruktúr, podporuje metabolizmus vody a elektrolytov a krvný obeh. Dávkovací režim určuje ošetrujúci lekár, pretože dávková forma má veľa vedľajších účinkov. Kontraindikácie: ťažká osteoartikulárna deštrukcia, funkčné poruchy urogenitálneho a gastrointestinálneho systému, deti do 15 rokov, ženy v II. A III. Trimestri tehotenstva;
  • Dexazon® je lieková forma na predpis spoločnosti GALENIKA a. d. “ (Srbsko) sa vyrába vo forme injekčného roztoku s hlavnou účinnou látkou - dexametazónom. Dexazón má všetky vlastnosti liekov s aktivitou kortikosteroidov. Kontraindikácie sú určené individuálnymi fyziologickými parametrami pacienta;
  • Diprospan® je injekčná suspenzia spoločnosti Russian LLC MSD Pharmaceuticals. Farmakologický účinok - aktivita mineralokortikoidov a glukokortikoidov. Lieková forma má imunosupresívny, protizápalový účinok vďaka aktívnej účinnej látke - betametazónu. Indikácie pre použitie - akékoľvek typy chorôb pohybového aparátu, mäkké spojivové tkanivá reumatickej a artrologickej povahy. Kontraindikácie: precitlivenosť na účinné látky.

Glukokortikosteroidy, ktoré sú najsilnejším kontinulárnym hormónom, sa prakticky nepredpisujú pacientom s diabetes mellitus.

Biologické ošetrenie

Pri reumatoidnej artritíde dochádza v kĺbovej dutine k fermentácii synoviálnej membrány, čo vedie k deštrukcii disulfidových väzov v blízkych osteoartikulárnych tkanivách a chrupavkách. To má za následok kaskádovú reakciu, ktorá zhoršuje klinické príznaky neurologického ochorenia. Organizmus reaguje zápalovou reakciou sprevádzanou tvorbou cytokínov, najnebezpečnejším je TNF - faktor nekrózy nádorov. Tento stav môže pacientovi poskytnúť výrazné zníženie pohyblivosti kĺbov a telesné postihnutie..

Preto sa do komplexnej liečby zavádzajú špeciálne blokátory (inhibítory TNF) alebo anti-cytónové lieky:

  • Remicade® od ruského výrobcu MSD PHARMACYTICALS LLC je protinádorový inhibítor TNF, ktorý poskytuje široké spektrum biologickej aktivity proti zápalovej reakcii a podieľa sa na modulácii imunitného systému. Liečba infliximabom - hlavná aktívna zložka lieku - znižuje bunkovú infiltráciu v zapálených oblastiach kĺbu. Je predpísaný pri aktívnej reumatoidnej artritíde. Frekvencia a trvanie liečby sú stanovené podľa individuálneho terapeutického režimu. Kontraindikácie: individuálna intolerancia, tehotenstvo a dojčenie u žien, detí do 18 rokov, závažné infekčné lézie;
  • Enbrel® je injekčný roztok od spoločnosti WYETH WHITEHALL EXPORT GmbH (Rakúsko). Liečivo je predpísané na stredne ťažkú ​​alebo ťažkú ​​reumatoidnú artritídu, idiopatickú polyartritídu u detí, progresívnu psoriatickú artritídu u dospelých a iné neurologické poškodenia kĺbovej hmoty. Kontraindikácie: ťažké aktívne infekcie, tehotenstvo a dojčenie, precitlivenosť na účinnú látku - etanercept;
  • Simzia® je lieková forma na predpis od belgického výrobcu UCB Pharma S.A.. Hlavnou aktívnou zložkou roztoku na subkutánne podanie je Certolizumab pegol (Certolizumab pegol). Liečivo je hlavným inhibítorom faktora nekrózy nádorov (TNF), široko sa používa pri reumatoidnej artritíde kĺbov dolných alebo horných končatín, psoriatickej artritíde, axinálnej spondylartritíde. Kontraindikácie: starší pacienti vo veku 65 rokov a viac, tehotné ženy, deti do 16 rokov.

Svalové relaxanciá

Lekársky výraz pochádza z latinského myorelaxantia, kde myo je sval, relaxantis je relaxačný. Ich účelom je znížiť svalový tonus v oblasti neurologického poškodenia. Lieková forma je klasifikovaná nasledovne (pozri tabuľku).

Depolarizujúce svalové relaxanciá Nedepolarizujúce svalové relaxanciá
Ultra krátka akciaKrátke účinkovanieStredná akciaDlhodobo pôsobiace
Ditilin® - krátkodobo pôsobiaci depolarizačný svalový relaxantMivacron® - na krátkodobé potlačenie nervovosvalového prenosuTrakrium® je konkurenčný typ liekovej formy s periférnym účinkom. Hlavná zložka - atricuria besylát znižuje citlivosť cholinergných receptorov a zaisťuje nemožnosť excitácie a kontrakcie svalových vlákienPavulon® je dlhotrvajúci nedepolarizujúci svalový relaxant, ktorý poskytuje relaxáciu kostrových svalov

Správa o téme protidrogovej liečby:

Predpoveď

Predpokladom rýchleho zotavenia nie je len použitie liečivých farmaceutických kombinácií. Komplexná terapia by mala zahŕňať fyzioterapeutické procedúry, špeciálne cvičenia, terapeutickú masáž, kúpeľné zotavenie.

V prípade neúčinnosti uvedených metód terapie alebo s progresiou symptómov bolesti v osteoartikulárnom segmente sa poskytuje chirurgická intervencia:

  • artrodéza;
  • synovektómia;
  • endoprotetika.

Lekárski odborníci poznamenávajú, že dĺžka života pacientov s reumatoidnou patológiou skracuje život človeka v priemere o 5-10 rokov..

Podľa laboratórnych štúdií americkej kliniky Mayo (USA, Minnesota) uskutočnených v roku 2005 je riziko kardiovaskulárnych patológií u pacientov s reumatickými a artrologickými ochoreniami dvakrát vyššie. Túto neuspokojivú štatistiku možno do veľkej miery vysvetliť chronickým štádiom reumatoidnej artritídy muskuloskeletálneho systému..

Predpis biofarmaceutických terapií pomôže znížiť riziko chronických patológií a zvýšiť priemernú dĺžku života. Aktívne ovplyvňujú životne dôležité biologické objekty - krv, bunkovú štruktúru a spojivové tkanivá.

Ako si sami liečiť reumatizmus kĺbov?

Existujú choroby, ktoré si neustále pripomínajú. Medzi ne patrí aj reuma. Toto je skupina rôznych patológií charakterizovaných bolestivými pocitmi v muskuloskeletálnom systéme: svaly, kĺby, šľachy, kosti.

Choroba zhoršuje kvalitu života. Ľudia so zápalovým reumatizmom majú dvakrát vyššiu pravdepodobnosť mozgovej príhody. Musíte sa naučiť odolávať tejto chorobe.

Čo je to reumatizmus kĺbov?

Reumatizmus je reaktívne ochorenie po infekcii streptokokmi skupiny A (Lancefieldova klasifikácia). Jeden až tri týždne po infekcii nastáva bakteriálny zápal rôznych orgánových systémov. Komponenty streptokokovej membrány, niektoré typy M proteínu, pôsobia ako antigén a stimulujú produkciu protilátok.

Avšak antigény streptokokov majú podobnú štruktúru ako telu vlastné proteíny. Vytvorené protilátky reagujú na endogénne štruktúry a spôsobujú zápal.

Reumatizmus je podobne ako syfilis chameleón lekársky. Toto ochorenie môže postihnúť kĺby, srdce, mozog a pokožku. Dospelí sú náchylní na rozvoj artritídy, zatiaľ čo u detí a dospievajúcich sa objavuje karditída. Reumatizmus nie je nezávislé ochorenie. Mnoho muskuloskeletálnych porúch je klasifikovaných ako reumatické choroby..

Dôvody rozvoja reumatizmu

Hlavné príčiny ochorenia u dospelých a detí sú rovnaké:

  • podvýživa;
  • znížená imunita;
  • prítomnosť streptokokovej infekcie (šarlach, faryngitída, tonzilitída a množstvo ďalších);
  • hypotermia tela;
  • dedičná predispozícia;
  • málo cvičenia;
  • prepracovanosť.

Toto ochorenie postihuje dospievajúcich vo veku od 7 do 15 rokov, trikrát častejšie dievčatá, ktoré trpeli chorobami ORL orgánov (sínusitída, sinusitída, frontálna sinusitída, tonzilitída) alebo streptokokovou infekciou.

Fázy vývoja a typy reumatizmu

Ochorenie sa častejšie zhoršuje na jar a na jeseň..

Existujú tri stupne aktívnej fázy reumatizmu:

  • Minimálne (stupeň I), príznaky je možné pozorovať, iba ak sú diagnostikované na EKG a PCT. V štúdiách sa ukazovatele odchyľujú od normy iba mierne.
  • Stredný (II. Stupeň). Pozoruje sa horúčka, zistia sa všetky príznaky karditídy, objavia sa bolesti kĺbov, slabosť, únava.
  • Maximum (III stupeň). Existuje akútna a subakútna fáza ochorenia, zistia sa všetky príznaky ochorenia, možné komplikácie. Dobre navrhnutý liečebný program zabraňuje akútnej forme ochorenia a komplikáciám kardiosklerózy - a srdcovým chorobám.

Lietajúca reuma

Choré sú väčšinou deti od 7 do 15 rokov. Je výnimočný do 3 rokov a zriedka sa vyskytuje po 30 rokoch. Nástup reumatickej horúčky 2-3 týždne po angíne, nazofaryngitíde alebo sinusitíde, ktorá sa neliečila.

Príznaky:

  • Veľká bledosť pri anémii.
  • Vysoká teplota sprevádzaná silným potením, bolesťami tela, zimnicami.
  • Horúce a bolestivé kĺby.
  • Zväčšený objem kĺbov.
  • Regresia bolesti bez komplikácií.
  • Niekedy sa uzliny Maynetu objavujú pod kožou a okolo postihnutých kĺbov..
  • Vzhľad škvŕn na koži (makulopapuly - mierne viditeľné škvrny).
  • Časté bolesti brucha s hepatomegáliou (zväčšená pečeň) alebo reumatickou peritonitídou.

Reuma postihuje hlavne kolená, zápästia, členky a vyznačuje sa silnými a krátkodobými bolesťami kĺbov. Migračné bolesti prechádzajú po niekoľkých dňoch z jedného kĺbu do druhého.

Lietajúci reumatizmus vyvolávajú tieto faktory:

  • Mladý vek.
  • Genetické faktory.
  • Sociálno-ekonomické faktory.
  • Vznik streptokokovej epidémie na preplnených miestach: škola, armáda.

Liečené antibiotikami a kortikosteroidmi podľa pokynov lekára.

Chronický reumatizmus

Reumatizmus, ktorý pretrváva v priebehu času, prechádza útokmi a periodickými exacerbáciami - nazýva sa chronický. Chronický zápal sa vyvíja dlho a môže byť spôsobený autoimunitným ochorením, pri ktorom imunitný systém napáda chrupavku..

Najčastejšie ochorejú:

  • starší ľudia s nadváhou;
  • ženy po menopauze;
  • športovci, ktorí intenzívne používajú kĺby.

Zápal tkaniva okolo kĺbu v dôsledku poranenia alebo nadmerného stresu môže spôsobiť zápal svalov, šliach a väzov v okolí kĺbu..

Akútna reuma

Akútna fáza sa vyvíja 1-3 týždne po infekčnom ochorení..

Príznaky:

  • bolesť kĺbov;
  • zvýšená telesná teplota;
  • bolesti hlavy;
  • hyperhidróza;
  • slabosť;
  • rýchla únavnosť.

Diagnostika

Diagnóza sa vykonáva pomocou bežnej lekárskej prehliadky, pri ktorej lekár pacientovi kladie otázky:

  • o trvaní bolesti;
  • povaha bolesti, ktorá postihuje kĺby;
  • ako sa bolesť prejavuje pri vyšetrení kĺbov.

V závislosti od lokalizácie bolesti a symptómov sa vykonáva ďalší výskum:

  • Krvný test.
  • MRI.
  • Ultrazvukové skenovanie.
  • CT.
  • Analýza kĺbovej tekutiny na prítomnosť baktérií alebo tvrdených kryštálov.

V aktívnej fáze reumatizmu existuje:

  • zvýšená ESR;
  • stredná leukocytóza s posunom doľava;
  • anémia.

Diagnóza je založená na anamnéze, fyzickom vyšetrení, laboratórnych testoch a röntgenových snímkach paží a nôh.

Ktorý lekár lieči reumu?

Keď vás kĺby trápia, navštívte svojho praktického lekára. Tento lekár vás v prípade potreby odošle k rôznym špecialistom: reumatológovi, fyzioterapeutovi alebo traumatológovi. Ako telo starne, telo sa rokmi mení, štruktúra kostí a svalová hmota..

Reumatizmus u detí a dospelých lieči kardiológ-reumatológ.

Príznaky a príznaky reumatizmu

Reumatizmus je všeobecný pojem pre choroby, ktoré môžu mať vplyv na kĺby, kosti, šľachy, svaly, spojivové tkanivo a niekedy aj na vnútorné orgány..

Existuje veľa rôznych foriem, ktoré sa líšia:

  • trvanie nástupu bolesti;
  • miesto lokalizácie bolesti;
  • počet postihnutých kĺbov;
  • trvanie príznakov;
  • ďalšie súvisiace príznaky (tráviaci trakt, pokožka, oči atď.).

Hlavné dôvody:

  • genetické faktory;
  • infekčné choroby (HIV, syfilis, kvapavka);
  • autoimunitné choroby (rakovina, cukrovka, tyroiditída, lupus erythematosus);
  • existujú prípady, keď k ochoreniu neprispieva ani jedna príčina.

Reumatické ochorenie srdca (reumatické ochorenie srdca) - postihuje všetky vrstvy srdcového perikardu, endokardu a najmä myokardu.

Reumatizmus zažívacieho systému je pri reumatizme extrémne zriedkavý.

Forma reumatizmuPríznaky
  • hypotenzia;
  • ťahanie a bodanie bolesti v oblasti srdca, tachykardia, systolický šelest v počiatočných štádiách;
  • horúčka, silná únava, znížená chuť do jedla;
  • hyperhidróza.
Reumopolyartritída - príznaky polyartritídy sú spojené s autoimunitnou reakciou, ktorá spôsobuje abnormálny zápal kĺbov rúk, nôh, chrbtice a krčnej chrbtice. Zápal najskôr postihuje synoviálnu membránu obklopujúcu kĺby.
  • bolesť kĺbov chrbta, prstov, členku, ruky;
  • zničenie veľkých kĺbov začína na röntgenovom snímku;
  • zvýšená telesná teplota až 38-39 stupňov, krvácanie z nosa;
  • symetria poškodenia kĺbov;
  • telo okolo kĺbu je horúce, opuchy kĺbov, ostrá bolesť pri pohybe.

Pri agresívnej polyartritíde zápal poškodzuje kĺbové časti, chrupavky, kapsuly; šľachy, väzy, svaly a kosti.

Kožný reumatizmus (psoriatická artritída) je charakterizovaný zápalom kĺbov. Niekoľko rokov po vzniku psoriázy môžu pacienti trpieť poškodením kĺbov: pokožkou a kĺbmi.
  • erythema nodosum - reumatické uzliny, husté bezbolestné formácie;
  • prstencový erytém - červené škvrny pokryté belavými šupinami;
  • dermatologické príznaky charakteristické pre psoriázu;
  • bledosť kože.
Reumochorea (tanec sv. Víta, reumatizmus nervového systému) - reumatická vaskulitída, malé mozgové cievy.
  • mentálne poruchy;
  • svalová slabosť;
  • zhoršené funkcie chôdze, prehĺtania, sedenia, rukopisu, koordinácie pohybu;
  • neschopnosť držať malé zariadenia.
Reumopleuritída (reumatizmus dýchacieho systému).

  • vysoká teplota;
  • neproduktívny kašeľ;
  • namáhavé dýchanie;
  • bolesť v hrudi;
  • dýchavičnosť.
Reumatizmus očí - oftalmologická štúdia pacientov s reumatizmom ukazuje, že u 65% ľudí postihuje toto ochorenie oči: sietnice a cievovky..
  • pálenie očí a fotofóbia;
  • pocit štrku v očiach;
  • slzenie;

Očný reumatizmus si vyžaduje oftalmologickú starostlivosť v špecializovanom centre.

  • je postihnutá pečeň (reumatická hepatitída) alebo pankreas (reumatická pankreatitída);
  • reumatická peritonitída, sa vyskytuje častejšie u detí;
  • môže tiež vyplynúť z dlhodobého užívania antireumatických liekov.

Liečba reumatizmu u dospelých

Pacientovi je pridelený odpočinok v posteli, správna výživa. Etiologická alebo etiotropná liečba je eliminácia ložísk streptokokovej infekcie. Terapia penicilínom sa vykonáva dva týždne. Patogenetická liečba - steroidné a nesteroidné protizápalové lieky a lieky.

Liečba drogami

Úspešnosť liečby závisí od správneho liečebného plánu. Na liečbu je uvedené vymenovanie liekov proti bolesti.

Na zmiernenie bolesti sa používajú analgetiká:

  • Aspirín.
  • Paracetamol.
  • Ibuprofén.

Na zmiernenie bolesti a zápalu spojivového tkaniva sa používajú nesteroidné protizápalové lieky vo forme masti a tabliet:

Svalové relaxanciá centrálneho pôsobenia:

  • Tolperison.
  • Baklofén.
  • Ditilín.

Hlavným cieľom antibiotík je potlačenie streptokokovej infekcie. Na tento účel sa používajú lieky skupiny penicilínov a širokospektrálne antibiotiká (erytromycín, ampicilín). Terapia najmenej jeden týždeň sa vykonáva podľa určitej schémy v stacionárnych podmienkach.

V budúcnosti sa do 5 rokov uskutoční prevencia relapsu a komplikácií predpísaných lekárom pomocou liekov najnovšej generácie:

  • Bicilín - 3 je indikovaný na exacerbácie ochorenia.
  • Bicilín - 5 je indikovaný na prevenciu relapsu ochorenia.
  • Penicilín.

Pri liečbe infekcií je potrebné byť veľmi opatrný. Je lepšie neignorovať potrebu užívať antibiotiká podľa schémy a protokolu predpísaného lekárom. Môžu vás ochrániť..

Používajú sa skôr na autoimunitné ochorenia spojené s tvorbou protilátok, ktoré napádajú ich vlastné telo, ako na ochranu pred choroboplodnými zárodkami:

  • Merkaptopurín.
  • Azotioprín.
  • Leykeran.

Hondoprotektory pomáhajú pri liečbe kĺbov:

  • Glukozamín.
  • Artron.
  • Alflutop.

Kortikosteroidné hormóny sú predpísané pre syndróm silnej bolesti a aktívny zápalový proces:

  • Prednizolón.
  • Diprospan.
  • Hydrokortizón.
  • Celeston.

Liečba opakovaného reumatizmu

Chirurgia: protéza kolenného kĺbu - je nahradený kĺb príliš poškodený artrózou. Stáva sa to, keď človek nemôže vyrovnať kĺb a okrem chirurgického zákroku neexistujú žiadne iné metódy..

Fyzioterapia

Dôležitou podporou pre pacientov s reumatizmom je fyzioterapia. V prípade zápalového reumatizmu môžu fyzioterapeutické sedenia znížiť bolesť a zmierniť utrpenie pacientov. Stále viac odborníkov využíva nové metódy liečby zápalových bolestí.

Fyzioterapia sa aktívne používa spolu s ďalšími metódami liečby. Za účelom rehabilitácie pacientov ponúkajú reumatologické služby štúdiá so špeciálnymi simulátormi, kde sa učia, ako čeliť životným ťažkostiam. Školitelia sú súčasťou terapeutického vzdelávania pacienta a dôležitým krokom v liečbe reumatizmu.

Liečba sanatória

Existuje niekoľko sanatórií, ktoré ponúkajú štandardy liečby pre pacientov s reumatizmom. Reuma sa lieči v sanatóriách v Kislovodsku a na Kryme.

V sanatóriách môžu pacienti dostávať wellness procedúry:

  • kúpele s kyslíkom a chloridom sodným;
  • radón, suchý oxid uhličitý, kúpele so sírovodíkom - predpísané pacientom s reumatickým ochorením srdca;
  • kryosauna - komory s lekárskym tekutým dusíkom;
  • balneoterapia;
  • magnetoterapia;
  • diadynamická terapia - liečba elektrickým prúdom;
  • bioptron - svetelná terapia.

Liečba reumatizmu u detí

Ak malo dieťa streptokokovú infekciu a objavia sa prvé príznaky bolesti v kĺboch, ponáhľajte sa k lekárovi. A ak existuje genetická predispozícia, potom je potrebné vykonať diagnostiku, aj keď zatiaľ nie sú žiadne príznaky problémov s kĺbmi.

Liečba detského reumatizmu sa vykonáva v nemocnici pomocou liekov s prísnym dvojtýždňovým odpočinkom v posteli. Nasledujúce dva alebo tri týždne nie sú prísnym odpočinkom v posteli. Odporúčajú sa spoločenské hry a dychové cvičenia.

Lieky sa používajú na liečbu detí:

  • Kortikosteroidné hormóny (prednidozolón, triamsolon);
  • NSAID (Voltaren, Indometacin);
  • Imunosupresíva (Delagil, chlórbutín).

Bicilín-5 je indikovaný na prevenciu reumatizmu u detí počas remisie a tiež ako liečba proti relapsu..

Ako liečiť reumu ľudovými prostriedkami?

Tradičná medicína ponúka širokú škálu možností domácej liečby:

  • Na liečbu dny a reumy sú dobré obklady z čerstvých listov hemlocku. Čerstvé listy zalejte vriacou vodou, priložte na boľavé miesto, zakryte potravinovou fóliou a obväzom na zmiernenie bolesti.
  • Liečte reumu včelím bodnutím: metóda spočíva v tom, že včelu priložíte na boľavé miesto. Prvý deň je potrebná 1 včela. Za deň už boli 2 včely. Uhryznutie sa robí 4 - 5 centimetrov od prvého miesta. Vezmite 3 včely každý druhý deň. A tak do piatej. Potom si musíte dať dvojdňovú prestávku a opakovať v opačnom poradí: 5, 4, 3, 2.1.
  • Vezmite 30 gramov žltých listov akácie, 200 ml vodky. Trvajte na tom, 7 dní. Vezmite 1 lyžičku. 3x denne.
  • Vezmite 20 gramov brestu, nalejte pohár vriacej vody. Dusíme 10 minút. Potom nechajte pôsobiť 3 hodiny. Tinktura sa užíva na 1 polievkovú lyžičku. l. 4 krát denne.
  • Vezmite 2 lyžice. l. čerstvé kvety púpavy, pridajte 2 lyžice. l. Sahara. Trvajte na chladnom a tmavom mieste po dobu 8-9 dní, potom stlačte šťavu. Vezmite 3 krát denne na 1 lyžičku..

Nikolay Maznev o ľudových metódach liečby reumatizmu

Nikolaj Maznev vo svojej lekárskej knihe zhromaždil mnoho receptov, ako sa zbaviť reumatizmu:

  • Hlavnou liečbou zápalového reumatizmu v remisii je kurz talasoterapie.
  • Znížte bolesť kĺbov aktívnym cvičením v horúcej vode.
  • Ankylozujúca spondylitída postihuje predovšetkým sakroiliakálny kĺb a chrbticu. Chrbtica postupne stráca svoju pružnosť, trpia hlavne muži. Zobrazuje sa morské bahno.
  • Periartritída často postihuje bedrové a ramenné kĺby. Spôsobuje stuhnutosť a bolesť. Obnovuje funkcie: cvičenie a podvodná hydromasážna sprcha.

Výživa pre reumu

Pri reumatizme je označená diéta číslo 15.

Počas obdobia exacerbácie sa odporúča vylúčiť:

  • fazuľa a hrášok;
  • mäsové bujóny;
  • špenát;
  • huby;
  • šťavel.

Odporúčané k jedlu:

  • zelenina a ovocie;
  • vajcia;
  • syr;
  • mäso a ryby sa môžu jesť varené a dusené.

Prevencia

Aby sa zabránilo reumatizmu, je potrebné:

  • užívajte vitamíny: B1, B6, B12, C, P a dobre sa stravujte.
  • temperovať telo a zvýšiť imunitu;
  • včasná liečba infekčných chorôb, včasná liečba orgánov ORL a zubov;
  • dodržiavať hygienu;
  • neprechladzujte.

Liečba reumatizmu v Číne a Izraeli

V Číne sa reuma lieči integrovaným prístupom k liečbe celého tela. Najbežnejšie metódy sú: bylinné ošetrenie, akupunktúra, masáž.

Liečba reumatizmu na izraelských klinikách je založená na použití darov Mŕtveho mora a homeopatických liekov. Od tradičných terapeutických režimov však nemožno upustiť, preto izraelskí lekári používajú rôzne kombinácie liekov v kombinácii s plazmaferézou a imunomodulátormi..

Záver

Aby sa zabránilo reumatizmu: je dôležité viesť zdravý životný štýl a diagnostikovať včas. Množstvo úsilia, ktoré bude potrebné vynaložiť na odstránenie choroby, závisí od rýchlosti návštevy lekára. Nie je potrebné sa obávať, liečba reumatizmu sa vykonáva úspešne, najmä pri včasnom kontakte s klinikou. Choroba musí byť liečená včas, inak môže dôjsť k invalidite človeka.

Lieky na reumu

Reumatický záchvat je vážne ochorenie, ktoré si vyžaduje okamžitú liečbu. Zdravotnícky personál trvá na začatí procesu liečby ihneď po stanovení nepríjemnej diagnózy. Reumatické ochorenie nenecháva pacientov dúfať v samoliečbu, ale dobre sa hodí pre vplyv moderných lekárskych prostriedkov. Pacienti majú záujem o inovatívne lieky, ktoré používajú kliniky na liečbu reumatizmu.

Výber antibiotík na reumu

V lekárskom prostredí je všeobecne uznávanou príčinou rozvoja reumatických chorôb penetrácia streptokoka skupiny A. V reakcii na infekčné agens vyvoláva telo atypickú reakciu, ktorá vedie k zápalovému poškodeniu kĺbov, tkanív, orgánov.

Skúsení špecialisti musia predpísať kurz finančných prostriedkov na vyplatenie streptokokovej infekcie. Antibiotiká série penicilínov - lekári uznávali lieky na reumu:

  1. V prvom štádiu liečby reumatických chorôb ponúkajú zdravotnícki pracovníci antibiotiká s krátkym trvaním expozície pacientovi (napríklad Ampicillin, Amoxicillin). Pacient je liečený krátkodobo pôsobiacimi antibiotikami, zvyčajne asi 10 dní.
  2. Druhá etapa liečby antibiotikami nastáva ihneď po ukončení príjmu liekov s krátkym účinkom. Pacientom sa ponúkajú antibiotiká s predĺženým účinkom. Bitsillin je veľmi rozšírený.

Dôležitým kritériom je absencia intolerancie penicilínových liekov u pacientov. V situácii, keď sa prejavujú atypické reakcie, je liek nahradený makrolidmi (napríklad je predpísaný azitromycín).

Spomedzi intramuskulárnych injekcií sa pacientom na reumatických oddeleniach ponúkajú tri skupiny bicilínových prípravkov:

  • Bicilín 1 sa podáva injekčne raz mesačne;
  • Bicilín 3 sa užíva týždenne;
  • Bicilín 5 sa zvyčajne podáva raz mesačne..

Výber konkrétneho typu bicilínu je úlohou zdravotníckeho personálu. Nestojí za to nezávisle nahradiť predpísané lekárske injekcie, pokúsiť sa kombinovať antibiotiká s inými liekmi. Pri najmenšej pochybnosti je vhodné sa navyše poradiť s lekárom, obrátiť sa na inú lekársku inštitúciu.

Po ukončení liečby je pacient zaradený na špecializovaný účet. Už niekoľko rokov zdravotnícky personál pozoruje pacientov, pravidelne predpisuje kurzy profylaxie bicilínom a dôkladne lieči prechladnutie. Riziká relapsu spôsobujú potrebu sebakontroly, starostlivej starostlivosti o zdravie, vyhýbania sa negatívnym podmienkam (vlhko, neustále chlad).

Užívanie nesteroidných protizápalových liekov pre pacientov s reumatickým ochorením

Skupina nesteroidných protizápalových liekov sa používa na uhasenie zápalového procesu. Pri predpisovaní liekov tohto typu sa lekári riadia nasledujúcimi pravidlami:

  1. Liečba nesteroidnými protizápalovými liekmi by sa mala predĺžiť. Táto požiadavka je spôsobená rozsiahlym rozšírením zápalového procesu pri reumatizme. Odporúča sa používať lieky s protizápalovým účinkom najmenej 3-4 mesiace. Konkrétne obdobie liečby nesteroidnými liekmi vypracúva lekár, ktorý zohľadňuje konkrétnu situáciu, štádium reumatickej horúčky, vek pacienta, individuálne reakcie tela na navrhovanú liečbu..
  2. Najväčší účinok v boji proti reumatizmu majú lieky indolostnej skupiny (napríklad indometacín). Štúdie potvrdzujú vysokú účinnosť použitia protizápalových liekov s kyselinou arylocytovou (napríklad Voltaren). Známe protizápalové analgetiká sú Diclofenac, Indemetatsion.
  3. Je dôležité zvážiť multitasking týchto liekov. Nesteroidné protizápalové lieky zmierňujú zápal, znižujú horúčku a zmierňujú bolesť. Pacienti často popisujú úľavu od bolesti takmer okamžite po začatí liečby.

Nesteroidné lieky na reumu môžu mať množstvo vedľajších účinkov. Stojí za to starostlivo sledovať reakcie pacienta, keď sa do procesu liečby dostávajú lieky. Poruchy spánku, zmeny v zažívacom systéme, prejavy vyrážok sú dôvodom na mimoriadnu konzultáciu s lekárom. Prudká zmena teploty, silné zvracanie, strata vedomia - podmienky pre urgentné volanie sanitky.

Vlastnosti použitia cytostatík pri liečbe choroby

Charakteristickým znakom cytostatík je vysoká aktivita biologických zložiek. Pomáhajú cytostatické lieky

z reumatizmu takto:

  1. Prispieť k eliminácii atypických reakcií. Reumatické ochorenie je spôsobené penetráciou streptokoka, ktorá vyvoláva atypickú reakciu. Na uhasenie tejto autoimunitnej odpovede sa aktívne používajú cytostatiká..
  2. Potlačte delenie buniek, pomáhajte eliminovať patologické lézie kĺbov, periartikulárnych sfér.

Z cytostatík používaných v boji proti reumatickej horúčke je populárny metotrexát. Pacienti by mali byť po užití tohto lieku starostlivo sledovaní kvôli riziku vedľajších účinkov. Medzi vedľajšie účinky metotrexátu patria:

  • poruchy nervového systému (problémy so zrakom, migrény, dezorientácia, silné závraty, konvulzívny syndróm, paralýza);
  • zlyhania v kardiovaskulárnej sfére (pokles obsahu hemoglobínu v krvi, prudký pokles krvných doštičiek, nedostatok lymfocytov);
  • poškodenie spojivového tkaniva v pľúcach;
  • problémy s činnosťou obličiek, močového mechúra (cystitída, bilaterálne poškodenie obličiek);
  • reprodukčné poruchy (znížená motorická aktivita spermií, narušenie menštruácie);
  • alergické reakcie (svrbenie, vyrážka, horúčka).

Pilulky, injekcie proti reumatizmu kĺbov predpisuje skúsený zdravotnícky personál. Neodporúča sa samostatne nakupovať cytostatiká, zameriavať sa na pochybné zdroje údajov, uchýliť sa k radám svojich blízkych. Iba lekár je schopný adekvátne posúdiť konkrétny prípad, ponúknuť účinný spôsob hojenia, varovať pacienta pred možnými ťažkosťami. So súhlasom lekára môžete liečbu doplniť masťami na reumu.

Možnosti chondroprotektorov pri liečbe reumatickej horúčky

Reumatické ochorenie postihuje najčastejšie oblasť kĺbov, čo vedie k problémom s koordináciou. Hlavným rozdielom medzi chondroprotektormi a inými liekmi je priamy účinok na oblasť chrupavky. Podľa zloženia sú chondroprotektory rozdelené do niekoľkých typov:

  • lieky s chondroitín sulfátom (napríklad Mucosat);
  • prípravky obsahujúce kyselinu hyalurónovú (napríklad Suplazin);
  • bylinné lieky (napríklad Piaskledin);
  • lieky so zvieracími chrupavkami (napr. Rumalon).

Chondroprotektory sa zvyčajne používajú v injekciách. Niektoré lieky v tejto skupine sú prezentované v tabletách, kapsulách. Štandardný režim liekov je asi 10 - 12 dní. Lekár upravuje lekárske schémy podľa konkrétnej situácie.

Hormonálne látky v boji proti chorobám

V medicíne je tendenciou vyhýbať sa používaniu hormónov v boji proti chorobám. Použitie kortikosteroidov pri liečbe reumatických chorôb sa používa v nasledujúcich prípadoch:

  • predchádzajúci liečebný režim je nedostatočne účinný;
  • pacient má diagnostikovaný závažný stupeň ochorenia;
  • reumatizmus sa prejavil ako komplikácie v oblasti srdca. Zdravotnícky personál okamžite predpíše glukokortikosteroidy v prípade karditídy (zápal srdcových membrán spôsobený reumatickým ochorením). Pri reumatických ochoreniach srdca lekári navyše predpisujú srdcové glykozidy a diuretiká.

Pacienti by sa nemali báť predpisovania hormónov. Lekár predpisuje iba rozumné lieky, bez ktorých sa stav pacienta rýchlo zhorší.

Existuje niekoľko foriem injekcie kortikosteroidov do tela pacienta:

  1. Pilulky na reumu sa užívajú ústami (napríklad metylprednizolón).
  2. Roztoky sa k pacientovi dostanú intramuskulárnou injekciou (napríklad injekciou s dexametazónom) alebo intravenóznym podaním (napríklad kvapkadlom s roztokom Medrol)..

Injekcie účinkujú rýchlejšie ako pilulky. Lekári predpisujú kapsuly na liečbu ľahkých foriem reumatických záchvatov. Ťažký priebeh reumatizmu si vyžaduje použitie injekcií, kvapkadiel. Kritické situácie, ktoré si vyžadujú okamžité dodanie lieku do tela pacienta, si vyžadujú injekciu do žily.

Negatívnymi dôsledkami hormonálneho zásahu sú zistené porušenia v oblasti rovnováhy vody a solí pacientov. Táto skutočnosť určuje dôležitosť použitia ďalších finančných prostriedkov:

  • lieky sa aktívne používajú na nahradenie straty draslíka (napríklad Panangin);
  • v situácii prejavu edému sa ponúkajú diuretiká (napríklad Kanefron).

Pacienti by mali lekárskym špecialistom starostlivo opísať nuansy pohody. Organizmy reagujú na lieky rôznymi spôsobmi. Lieky, ktoré sa účinne používajú na liečbu chorôb u stoviek pacientov, ľahko spôsobia atypickú reakciu u jedného pacienta. Odborníci nie sú schopní poskytnúť záruky, preto je dôležité kontrolovať individuálnu reakciu na liek.

Zložitosť ochorenia určuje dĺžku liečby. Lekárski špecialisti ponúkajú pacientom komplexné prekonanie choroby. Na hojenie sú predpísané antibiotiká, predpisujú sa cytostatiká, predpisujú sa protizápalové lieky. Závažné situácie reumatizmu vedú k vhodnosti použitia kortikosteroidov. Vznik komplikácií je dôvodom na rozšírenie predpísaných liekov. Starostlivé dodržiavanie liečebnej schémy vám pomôže rýchlejšie sa zotaviť, prekonať komplikácie a vrátiť sa do svojho obvyklého života.

Prehľad kĺbového reumatizmu: príčiny, príznaky a liečba

Z tohto článku sa dozviete: čo je artikulárny reumatizmus, ako sa choroba vyvíja a pokračuje. Príznaky a liečba reumatizmu kĺbov, aké lieky, pilulky sa užívajú, prognóza zotavenia.

Autorka článku: Stoyanova Victoria, lekárka 2. kategórie, vedúca laboratória v liečebno-diagnostickom centre (2015–2016).

Reumatizmus je systémová patológia charakterizovaná zápalom spojivového tkaniva kĺbov a vnútorných orgánov (sú to vnútorné orgány: žalúdok, srdce, obličky, pľúca atď.).

Kĺbový reumatizmus je jednou z foriem ochorenia. V 60 alebo 70% prípadov dôjde k poškodeniu kĺbov počas exacerbácie patológie.

Kliknite na fotografiu pre zväčšenie

Reumatizmus sa vyvíja kombináciou niekoľkých provokujúcich faktorov, z ktorých hlavným je infekcia streptokokom.

Exacerbácia tonzilitídy, rinitídy, faryngitídy, tonzilitídy vedie k natiahnutiu imunity a tvorbe autoprotilátok proti ich vlastným tkanivám. To vedie k zápalovej reakcii v kĺboch ​​a k rozvoju reumatickej artritídy..

Kĺbový reumatizmus sa vyskytuje pri:

  • vysoká stabilná teplota (až 40 stupňov);
  • potenie;
  • akútna bolesť v niekoľkých symetricky umiestnených kĺboch ​​(môžu to byť obe kolená, lakte, členok).

Kĺby sa nemôžu dotknúť - sú bolestivé, horúce, opuchnuté. Akýkoľvek pohyb je obmedzený kvôli silnej bolesti.

Reumatizmus je bežná patológia, trpia ňou asi 3% populácie. Toto ochorenie častejšie postihuje deti (vo veku od 7 do 14 rokov) a ženy (3-4-krát častejšie ako muži).

Na prvom mieste v rizikovej skupine sú študenti a zamestnanci vzdelávacích inštitúcií (internáty, školy).

Reumatizmus je nebezpečný vývojom komplikácií - poškodením vnútorných orgánov. Pri včasnej a správnej liečbe je kĺbový reumatizmus úplne vyliečený. V 90% prípadov choroba spôsobuje vážne komplikácie srdca (kardioskleróza, srdcové choroby), kĺby trpia menej.

Ak máte podozrenie na ochorenie, kontaktujte reumatológa.

Ako artikulárny reumatizmus nastáva a pokračuje

Poškodenie kĺbov nastáva 10 - 14 dní po predchádzajúcej infekcii horných dýchacích ciest. Môžu to byť ochorenia, ktoré sú spôsobené hemolytickým streptokokom: tonzilitída, tonzilitída, faryngitída, rinitída, šarlach. Menej často iné baktérie, vírusy alebo alergény.

Infekčné látky vyvolávajú produkciu ochranných protilátok, ktoré sa kombinujú s antigénmi patogénnych baktérií a vytvárajú špeciálne imunokomplexy.

Krvou sa tieto komplexy šíria po tele, usadzujú sa na bunkách spojivového tkaniva a spôsobujú aseptický zápal (nehnisavý) v tkanivách kĺbov..

Streptokokové antigény sa časom premieňajú na autoantigény a prispievajú k rozvoju autoimunitnej odpovede. Imunitný systém syntetizuje protilátky proti vlastným tkanivám (imunologická chyba), čo zhoršuje priebeh patologického procesu.

Kliknite na fotografiu pre zväčšenie

Zmeny v spojivovom tkanive sa vyskytujú v niekoľkých fázach:

  1. V spojivovom tkanive sa zvyšuje množstvo glykozaminoglykánov (súčasť komplexných proteínov proteoglykánov), ktoré absorbujú vlhkosť a napučiavajú.
  2. Zápalový proces vedie k deštrukcii a smrti kolagénu spojivového tkaniva (zmeny fibrinoidov, nekróza).
  3. Granulómy sa tvoria okolo ohnísk mŕtvych buniek - nodulárne formácie (granulomatóza).
  4. Proces končí sklerózou (nahradenie pracovného tkaniva hustými jazvami).

V štádiu zmien fibrinoidov sa patológia stáva nezvratnou..

V 60 alebo 70% prípadov sa akútna forma ochorenia vyskytuje pri postihnutí zápalového procesu kĺbov.

Najcharakteristickejšími znakmi ochorenia sú horúčka a akútne bolesti, ktoré vznikajú v niektorých kĺboch, a po chvíli sa náhle objavia v iných.

S včasným vymenovaním liekov na artikulárny reumatizmus sa môžete zbaviť počas prvých 2 dní. Ak sa nelieči, všetky akútne prejavy ustúpia samy, ale v takom prípade sa môže neustále opakovať a často sa zhorší.

Po vymiznutí kĺbových prejavov reumy sa dostávajú do popredia príznaky poškodenia vnútorných orgánov. V 80% prípadov - srdce a cievy, menej často - periartikulárne tkanivá, obličky, pľúca, orgány tráviaceho traktu a nervy.

Príčiny ochorenia

Vývoj artikulárneho reumatizmu je založený na kombinácii faktorov. Tu sú hlavné:

  • prenesené infekčné choroby (tonzilitída, tonzilitída, erysipel, vírusové infekcie);
  • oslabená imunita;
  • dedičná predispozícia (prítomnosť génov, ktoré zvyšujú riziko vzniku reumatizmu).

Ľudia, ktorí mali streptokokovú infekciu

Ženy (ochorejú 3-4 krát častejšie ako muži)

Slnečné žiarenie (slnečné žiarenie), hypotermia

Deti - od 7 do 14 rokov

Pracovníci a študenti vo veľkých tímoch

Psychický a fyzický stres

Ľudia žijúci v zlých sociálnych podmienkach (vlhké chladné bývanie, zlá strava)

Typické príznaky

Príznaky artikulárneho reumatizmu sú zvyčajne akútne.

Choroba začína súčasnou porážkou niekoľkých kĺbov naraz - oboch ramien, lakťov, členkov alebo kolien. Ostrá bolesť, kĺby opuchnuté, červené, bolestivé a horúce pri dotyku.

Kliknite na fotografiu pre zväčšenie

Z dôvodu akútnej bolesti je pre človeka s reumatickou horúčkou (zápal niekoľkých kĺbov) ťažké vykonať akékoľvek pohyby.

Má vysokú teplotu (do 40 stupňov), objavuje sa potenie, slabosť a ďalšie príznaky všeobecnej intoxikácie (otrava produktmi zápalu).

Charakteristickým znakom artikulárneho reumatizmu je zvýšenie a zníženie bolesti a zápalu, najskôr v niektorých kĺboch ​​a potom v iných.

U 1 alebo 2% pacientov sa ochorenie vyskytuje s kožnými prejavmi - červenými škvrnami alebo krúžkami, ktoré nesvrziajú a sú umiestnené na vnútornom povrchu rúk a nôh, na bruchu alebo krku..

Podkožné reumatické uzliny v kĺboch ​​sú veľmi zriedkavé.

Po 2–4 týždňoch príznaky reumatizmu úplne vymiznú a ustúpia ďalším znakom (bolesť srdca, dýchavičnosť, poruchy rytmu). Po chorobe sú všetky funkcie kĺbov úplne obnovené.

Veľmi nepríjemným, ale zriedkavým prejavom artikulárneho reumatizmu je neustále sa opakujúca forma. V tomto prípade sú pravidelné exacerbácie nahradené krátkymi a neúplnými obdobiami na zotavenie a poškodenie vnútorných orgánov (srdce, pľúca) postupuje veľmi rýchlo.

Je to artikulárna forma reumatizmu, ktorá je zriedka komplikovaná. Ďalšie komplikácie choroby sú nebezpečnejšie:

  • poškodenie srdca (ochorenie srdca, reumatické ochorenie srdca, myokarditída, kardioskleróza, endokarditída, perikarditída);
  • poškodenie centrálneho nervového systému a zmyslových orgánov (chorea - zvýšené svalové napätie, porucha koordinácie pohybov);
  • vaskulárne poškodenie (vaskulitída);
  • poškodenie periartikulárnych tkanív (väzy, šľachy, ich membrány, zápal periartikulárnych vakov).

Diagnostika

Ako sa lieči reumatizmus kĺbov? Ak chcete predpísať liečbu, musíte stanoviť správnu diagnózu. Je to dosť ťažké, pretože reumatoidná artritída má veľmi podobné príznaky ako iné typy artritídy (reumatoidná, reaktívna, infekčná)..

Diagnóza pomáha stanoviť veľké a malé diagnostické kritériá (znaky) a testy potvrdzujúce prenesenú streptokokovú infekciu.

Riziková skupinaFaktory vyvolávajúce vývoj choroby

Polyartritída - zápal viacerých kĺbov

Klinické príznaky - vysoká horúčka, akútna bolesť kĺbov

Karditída - zápal sliznice srdca

Prístrojové znaky - EKG srdca, ultrazvuk, rádiografia kĺbov a pľúc atď..

Chorea, porucha spôsobená poškodením nervov

Laboratórne príznaky - zvýšenie antistreptolyzínu, antistreptokinázy, prítomnosť hemolytického streptokoka v tampónoch z krku

Erytém (červené škvrny na koži v tvare krúžku), subkutánne reumatické uzliny

Diagnóza sa stanoví s určitou kombináciou týchto znakov (napríklad 1 veľký a 2 malé). Predpokladom je laboratórne potvrdená prítomnosť hemolytického streptokoka.

Metódy liečby

Choroba sa dá úplne vyliečiť. Pri včasnom a správnom predpísaní liekov artikulárne prejavy reumatizmu (reumatoidná artritída) úplne vymiznú v priebehu 2 - 4 týždňov..

Liečba drogami

Liečba reumatizmu kĺbov začína prísnym odpočinkom v posteli (od 12 do 20 dní) a vymenovaním rôznych skupín liekov:

  1. Protizápalové lieky proti bolesti (Diclofenac, Meloxicam, Ibuprofen) v mastiach, injekciách alebo tabletách.
  2. Protizápalové hormonálne lieky (prednizolón).
  3. Penicilín alebo iné antibiotiká na boj proti streptokokovej infekcii (bicilín).

V prípade potreby môže ošetrujúci lekár predpísať:

  • imunosupresíva, ktoré potláčajú aktivitu imunitného systému (chlórbutín);
  • postup plazmaferézy (čistenie krvnej plazmy od autoimunitných protilátok a toxických látok).

Výživa pre reumatoidnú artritídu

Od prvých dní liečby musí pacient dodržiavať pomerne prísnu diétu (tabuľka č. 10 R). Táto výživa pomáha zmierňovať opuchy a zápaly spojivového tkaniva..

Základné princípy stravovania:

  • obmedziť príjem sacharidov - do 250 g denne, cukor - do 30 g, tekutiny - do 1 litra, soľ - do 3 g;
  • vylúčiť kávu, silné mäsové bujóny, alkohol, korenie, vyprážané, mastné, slané jedlá, pečivo, vyzreté syry, čokoládu, kakao;
  • znížiť množstvo živočíšnych bielkovín v strave - až 80 g denne, živočíšny tuk - až 30 g, rastlinný - až 40 g;
  • vstúpte do stravy s potravinami bohatými na vitamíny PP, C, B - pečeň, orechy, tvaroh, mlieko, sušené ovocie, strukoviny, vajcia, kapusta;
  • parné mäso a ryby, dobre varte zeleninu;
  • jedzte zlomkové dávky (až 5-krát denne), raz týždenne pôstne dni (tvaroh, zemiaky, kefír, jablko).

Počas obdobia zotavenia pacient postupne prechádza na menej prísnu diétu. Má povolenú kávu, čierny čaj, neobmedzenú tekutinu, maslo.

Fyzioterapia

Po odznení akútneho zápalu je pacientovi predpísaná fyzioterapia:

  1. Ultrafialové ožarovanie kĺbov.
  2. UHF (vysokofrekvenčné elektromagnetické pulzné ošetrenie).
  3. Zahrievanie soluxovou žiarovkou (žiarovka umiestnená v reflektore-reflektore).
  4. Suché teplo pre kĺby (vyhrievacie podložky).

Na odstránenie zvyškových účinkov reumatoidnej artritídy môže ošetrujúci lekár predpísať terapeutickú masáž.

Liečba reumatoidnej artritídy môže trvať 12 až 30 dní.

Liečba ľudovými prostriedkami

Liečba ľudovými metódami sa používa hlavne na liečbu chronických foriem ochorenia. Domáce recepty:

  • Tinktura s orgovánom. 1/4 šálky púčikov a kvetov orgovánu (rovnako), zalejte 1 šálkou vodky, nechajte ju 10 dní lúhovať pod pevným vekom. Keď ste pripravení, vypite 50 kvapiek 3 krát denne. Týmto spôsobom sa reuma lieči od 3 do 6 mesiacov..

Cesnaková tinktúra. Nakrájajte 80 g cesnaku (rozdrvte, nakrájajte, nastrúhajte), nalejte 1 pohár vodky, nechajte stáť 10-12 dní, keď je pripravený, užite 15 kvapiek 3 krát denne. Trvanie kurzu: 3-6 mesiacov.

  • Odvar z fazuľových listov. Vezmite 20 g suchej fazule, zalejte 1 litrom horúcej vody, zohrievajte na miernom ohni 3 - 4 hodiny, po vychladnutí preceďte, vypite 0,5 šálky 1 krát denne.
  • Čerstvé džúsy. Zmiešajte čerstvú mrkvovú šťavu (7 dielov) a zeler (3 diely), vypite 0,5 šálky zmesi 3x denne.
  • Prevencia reumatizmu kĺbov

    Aké preventívne opatrenia pomôžu zabrániť vzniku reumatoidnej artritídy??

    • Zbavte sa ohniskov chronických infekcií, včas liečte akútne infekcie.
    • Snažte sa nepodchladiť, vyhýbajte sa stresu, neznesiteľnej fyzickej námahe.
    • Vložte do stravy potraviny bohaté na vitamíny, minerály a ďalšie látky potrebné pre normálny metabolizmus.
    • Posilnite imunitu, viac sa pohybujte, prechádzajte sa na čerstvom vzduchu.

    Relapsom (recidívam) choroby sa zabráni do 3 alebo 5 rokov po liečbe. Pacientovi sú predpísané protizápalové lieky a antibiotiká - na jeseň a na jar.

    Prognóza zotavenia

    Prognóza artikulárneho reumatizmu je dobrá. V 40% prípadov, s včasnou liečbou, je možné chorobu úplne vylúčiť. Po liečbe sú kĺbové funkcie úplne obnovené.

    Kĺbový reumatizmus zriedka spôsobuje vážne komplikácie. Poruchy pohyblivosti, fúzia tkaniva a bolesť v oblasti kĺbov sú vo väčšine prípadov dôsledkom reumatoidného poškodenia periartikulárnych tkanív (väzy, šľachy, šľachy a svalové membrány)..

    Najťažšia forma artikulárneho reumatizmu sa neustále opakuje. Rýchlo vedie k poškodeniu vnútorných orgánov a systémov, môže spôsobiť vznik závažných srdcových ochorení.

    Veľké diagnostické kritériáMalé kritériá