Bolesť v ramene

Diagnostika

Bolesť v ramenách je pomerne častá patológia. Okrem toho v prípade akútnej bolesti osoba zvyčajne okamžite vyhľadá lekára. Niektorí ale môžu ignorovať mierne bolestivé pocity, iní ich utopia tým, že užijú lieky proti bolesti. Nie každý považuje takýto problém za vážny, preto sa okamžite neporadí s lekárom. To však môže viesť k obmedzeniu pohyblivosti rúk a dokonca k úplnému postihnutiu. V skutočnosti môže byť dokonca aj mierna boľavá bolesť v ramene príznakom vážnych patológií. Bez liečby sa zhorší a bude oveľa ťažšie sa jej zbaviť..

Charakteristika bolesti

Mnoho ľudí uvádza, že z času na čas majú bolesti v ramenách. Môže to byť spôsobené únavou, neštandardným zaťažením kĺbu, traumou, chorobami pohybového aparátu. Preto sú ľudia v akomkoľvek veku, dokonca aj deti, náchylní na túto patológiu. Rameno je pomerne zložitý kĺb. Zahŕňa nielen samotný kĺb. Horná časť ruky od nej po lakte sa tiež nazýva rameno. Súčasťou kĺbu je kľúčna kosť, lopatky - to všetko je ramenný pás. Existuje niekoľko kĺbov, veľa svalov, nervových vlákien a krvných ciev. Preto sa bolestivé pocity môžu vyskytnúť kdekoľvek, ale pacienti tvrdia, že rameno bolí..

Ak je bolesť akútna, ostrá, pacient okamžite začne liečbu. Často sú však bolestivé pocity mierne. Môžu sa vyskytovať periodicky, napríklad po zaťažení ruky alebo rameno neustále bolí. Takéto bolesti môžu bolieť, ťahať, piecť. V závislosti od príčiny vzhľadu môžu mať rôznu intenzitu..

Okrem bolestivých pocitov sú možné aj ďalšie príznaky. Aj pri normálnej únave môže mať zdravý človek pocit znecitlivenia, brnenia, slabosti alebo svalových kŕčov. A s rôznymi chorobami môže byť bolesť sprevádzaná edémom, začervenaním kože, deformáciou ramenného kĺbu a obmedzením pohybu. Niekedy sa nepohodlie objaví iba pri zdvíhaní ruky, jej ťahaní dozadu a pri prenášaní ťažkých bremien. Z tohto dôvodu môže byť nemožné vykonať najjednoduchšie činnosti..

Ak takéto pocity nie sú spojené s patológiami ramien, dôjde k všeobecnému zhoršeniu zdravia. Pri ochoreniach chrbtice sa vyskytujú bolesti hlavy, závraty a stuhnutosť krku. Ak bolesť vyžaruje z vnútorných orgánov, môžete to zistiť podľa prejavov dýchavičnosti, nevoľnosti, stláčacích pocitov na hrudníku, bolesti brucha.

Dôvody vzhľadu

Spravidla sa takéto pocity objavia u človeka po zvýšenej fyzickej námahe alebo dlhom pobyte v nepohodlnej polohe. Po natretí stropu, renovácii, hraní tenisu alebo cvičení si človek môže všimnúť, že ho bolia rameno. Spravidla sa tento nepríjemný pocit vyskytuje v pravej ruke. Na takéto vnemy sú obzvlášť náchylní kulturisti. Takmer 80% z týchto športovcov pravidelne trpí bolesťami ramien. Môže za to nesprávne cvičenie alebo pretrénovanie.

Druhou častou príčinou tohto nepohodlia je zranenie. Ramenný kĺb je veľmi zložitý, tento kĺb je schopný vykonávať veľa pohybov s veľkou amplitúdou. Ale preto je tak často zranený. Športovci majú veľa podobných zranení. Rameno je koniec koncov veľmi pohyblivé a pri silnom zaťažení svalov môže dôjsť k vykĺbeniu. Športovcom sa navyše často vyvrtávajú alebo pretrhávajú väzy, pretože kĺb nadmerne preťažujú..

Ale aj u bežných ľudí sú ruky zapojené do mnohých činností. Je možné poraniť rameno prudkým pohybom, silným vložením ruky za chrbát alebo zdvihnutím nahor, pri náraze na tvrdý povrch alebo pri pokuse o zdvihnutie závažia. Pri páde ľudia zvyčajne natiahnu ruky, aby sa chránili, preto trpí ako prvý ramenný kĺb. Najčastejšie sa vyskytujú modriny, dislokácie, vyvrtnutia. Medzi vážnejšie poranenia patrí zlomenina ramennej kosti alebo prasknutie šľachy. Okrem toho sa môže poškodiť samotný ramenný kĺb, kľúčna kosť, lopatka, okolité svaly alebo väzy.

Pri takýchto vážnych zraneniach je bolesť veľmi silná, takže človek okamžite konzultuje s lekárom. Ľahké zranenia sa ale spočiatku nemusia prejaviť. Napríklad, ak človek pri náhlom zastavení vozidla spadol na vystreté ruky, zdvihol závažie alebo sa pridržal zábradlia, nemusí to hneď pocítiť bolestivé pocity. Ale po chvíli sa objavia bolestivé bolesti, ktoré si mnohí ani len nespájajú s traumou z minulosti..

Okrem prepracovania a traumy môžu rôzne patológie spôsobiť bolestivé pocity bolesti.

Najčastejšie je bolesť lokalizovaná v ramennom kĺbe. Môže sa to stať pri takýchto chorobách:

  • artróza;
  • humeroskapulárna periartritída;
  • reumatoidná artritída;
  • artróza infekčného alebo neinfekčného pôvodu;
  • burzitída, tendonitída, synovitída.

Okrem toho sa zdrojom takejto bolesti môžu stať patologické procesy v chrbtici, lopatkách, kľúčnych kostiach, ramennej ruke a predlaktí. Problém však spôsobujú nielen choroby pohybového aparátu. Bolesť môže vyžarovať do ramena z vnútorných orgánov. Môže to byť spôsobené zníženým svalovým tonusom, vrodenými štrukturálnymi anomáliami a poruchami krvného obehu. Aj obyčajné podchladenie, keď človek pracuje v prievane alebo pod klimatizáciou, môže takúto bolesť vyvolať..

Niekedy je ťažké určiť, prečo ramená bolia, pretože sa nezistia žiadne patológie. V takýchto prípadoch hovoria o psychologických príčinách problému. Môže to byť stres, nervové vyčerpanie, úzkosť. Špecialisti na psychosomatiku chorôb poznamenávajú, že ramená môžu ublížiť tým ľuďom, ktorí prevzali veľa povinností a zabudli na svoje vlastné potreby.

Patológia ramena

Najčastejšie sa bolesť v ramennom kĺbe objavuje v dôsledku artritídy. Toto zápalové ochorenie, ktoré sa vyskytuje u ľudí v akomkoľvek veku, je sprevádzané silnými silnými bolesťami. Ale pri chronickom priebehu, ktorý sa vyskytuje napríklad pri reumatoidnej artritíde, môžu byť pocity bolestivé a pravidelne sa zintenzívňovať. Artritídu možno rozpoznať, pretože veľkosť kĺbu rastie a pokožka môže byť červená a horúca. Okrem toho je jeho pohyblivosť výrazne obmedzená..

Medzi jeho odrody patrí periartritída ramennej lopatky, pri ktorej sa zapália mäkké tkanivá okolo ramenného kĺbu. V počiatočnom štádiu je choroba sprevádzaná neustálymi boľavými bolesťami, ktoré sa zosilňujú určitými pohybmi. Osoba postupne nemôže vykonávať obvyklé činnosti, pretože pociťuje silnú stuhnutosť a bolesť.

Osteoartróza postihuje ramenný kĺb oveľa menej často. Kĺby, ktoré sú vystavené veľkému zaťaženiu, zvyčajne trpia. Ale veľa športovcov, nakladačov, staviteľov v starobe trpí touto patológiou. Pri artróze sa chrupavková vrstva kĺbu postupne opotrebúva a stáva sa tenšou. Je to spôsobené narušením krvného obehu a metabolických procesov, ako aj zvýšenou fyzickou námahou. Tento proces spôsobuje bolestivú bolesť v ramene. Najskôr sa objavia až večer po záťaži a v pokoji odoznejú. Ale postupne sa bolesti zosilňujú, stávajú sa trvalými.

Variáciou tejto degeneratívnej patológie je ukladanie vápenatých solí do kĺbu. Šľachy, ktoré prechádzajú od ramena po lopatku alebo kľúčnu kosť, sú zvyčajne zvápenatené. Z tohto dôvodu je pohyblivosť kĺbu výrazne obmedzená, pri blokovaní akéhokoľvek pohybu sa vyvíja syndróm „zamrznutého“ ramena.

Patológie iných častí kostry

Zdroj bolesti často nie je lokalizovaný v kĺbe, ale v inej časti zóny goliera alebo horného ramenného pletenca. Najbežnejšou príčinou bolesti je patológia krčnej chrbtice. Môže to byť osteochondróza alebo medzistavcová kýla. Tieto patológie vedú k stlačeniu nervových vlákien a krvných ciev. V dôsledku podvýživy tkanív sa v celej zóne goliera vyskytuje necitlivosť a boľavé bolesti. Spravidla sa však vyskytujú v pravom alebo ľavom ramene..

Dôvodom takýchto patológií môže byť nielen zvýšené zaťaženie alebo zmeny súvisiace s vekom. Teraz sa u mladých ľudí často vyvíja osteochondróza v dôsledku sedavého životného štýlu a dlhodobého sedenia za počítačom. Bolesti bolesti sa objavujú v dôsledku zníženia svalového tonusu a spomalenia metabolických procesov. Tento problém nastáva aj v dôsledku skoliózy, pri ktorej spadne jedno rameno. V takom prípade je zaťaženie ramenného pletenca rozložené nerovnomerne a nastáva bolestivosť..

Bolesť bolesti sa môže vyskytnúť aj v dôsledku poškodenia mäkkých tkanív v ramennom pletenci. Najčastejšie sa zápal vyvíja v dôsledku zvýšeného stresu na rukách. Môže to byť zápal šliach ktorejkoľvek zo šliach, zápal rotátorovej manžety, myofasciálny syndróm, myalgia..

Vnútorné choroby

Ak človeka bolí ľavé rameno, nemusí to vždy znamenať kĺbové alebo vertebrologické patológie. Tento príznak sa dosť často objavuje pri ischemickej chorobe srdca. Môže to byť tiež prvý príznak infarktu myokardu. Preto, keď sa takáto bolesť objaví, musíte čo najskôr konzultovať s lekárom, najmä ak sa zvyšuje s pohybom a je sprevádzaná dýchavičnosťou, nevoľnosťou, ťažkosťami v hrudníku.

Príčinou bolestivých bolestí v ramenách môžu byť okrem srdcových chorôb aj patológie žalúdka, žlčníka a pankreasu. Napríklad ochorenie žlčových kameňov môže spôsobiť boľavé bolesti v pravom ramene. Zvyčajne v tomto prípade stále existujú kŕče v boku, nevoľnosť, poruchy trávenia..

K podobným problémom možno priradiť aj obehové poruchy. Z tohto dôvodu sa zhoršuje výživa tkanív, ochabujú svaly a kĺb začína horšie pracovať. V ramennom pletenci je bolestivá bolesť, vo svaloch môže byť pocit necitlivosti alebo mravčenia.

Vlastnosti liečby

Keď sa človek už dlhšie trápi s boľavými bolesťami ramien, vždy premýšľa, čo robiť, ako sa ich zbaviť, ale nie vždy hneď zájde k lekárovi. Niektorí pacienti sa snažia zmierniť bolestivé pocity užívaním liekov proti bolesti alebo nesteroidných protizápalových liekov. Táto liečba je často efektívna. Ak je bolesť spojená s prepracovaním alebo menším zranením, stav pacienta sa zlepšuje. Vážnejšie prípady sa ale týmto spôsobom liečiť nedajú. Je potrebné navštíviť lekára a podstúpiť vyšetrenie na zistenie ich príčin..

Ak nie sú zistené žiadne abnormality, lekár odporučí odpočinok pre postihnutý kĺb. Je vhodné zafixovať rameno obväzom alebo nasadiť špeciálny obväz. To pomôže vyhnúť sa pohybom, ktoré vyvolávajú zvýšenú bolesť. Odporúča sa tiež vtierať anestetické a protizápalové masti. Efektívne sú Voltaren, Ben-Gay, Dolgit, Apizartron, Nikoflex. Zvyčajne v prípade, že dôjde k boľavej bolesti v dôsledku prepracovania, sú tieto opatrenia dostatočné a stav pacienta sa po niekoľkých dňoch zlepší..

Po poranení by sa nemali nanášať otepľovacie masti. Naopak, aplikácia za studena pomôže. Navyše, aj pri ľahkých poraneniach, ako sú pomliaždeniny alebo vyvrtnutia, je dôležité fixovať ruku v polohe, ktorá nespôsobuje bolesť. Zvyčajne je obviazaný k telu v ohnutom stave. Imobilizácia podporuje rýchlejšie hojenie poškodených tkanív.

Zvyšok terapeutických opatrení vyberie lekár v závislosti od patológie, ktorá spôsobila bolestivé pocity. Môžu to byť fyzioterapeutické procedúry, terapeutické cvičenia, masáže. Z liekov možno použiť chondroprotektory, vitamíny skupiny B, svalové relaxanciá, vazodilatanciá.

Okrem tejto liečby je možné použiť alternatívne metódy. Na zmiernenie boľavých bolestí pomôžu obklady z tinktúry z orgovánu, odvar zo žihľavy a rozmarínu, ílové alebo lopúchové listy. Vo vnútri si môžete vziať kávu z koreňov púpavy, odvar z kaliny, čerstvé mlieko s pridaním niekoľkých kvapiek alkoholu.

Prevencia

Musí sa dbať na správne fungovanie ramenných kĺbov. Mnohí im ale nevenujú pozornosť v domnení, že je potrebné chrániť iba chrbticu a nohy. Platí to najmä pre športovcov, ktorí do tréningového programu nezaraďujú cviky na posilnenie svalov ramenného pletenca, ale zároveň ich zaťažujú.

Existuje niekoľko pokynov, ktoré vám pomôžu vyhnúť sa bolestivej bolesti v ramenách:

  • Snažte sa znížiť napätie na rukách počas dňa, nezdvíhajte závažia.
  • Pri sedavom životnom štýle je potrebné sa pravidelne zahrievať.
  • Výživa by mala byť vyvážená, aby sa zabránilo usadzovaniu solí, musíte obmedziť konzervy a menej solených jedál.
  • Sledujte svoje držanie tela.
  • Na spánok a prácu si vyberte ortopedický nábytok.
  • Vyhýbajte sa zraneniam, stresu a podchladeniu.

Nemali by sa ignorovať ani mierne boľavé bolesti v ramene. Koniec koncov, môžu byť prvým príznakom vážnych patológií. A akákoľvek choroba sa ľahšie lieči v počiatočnom štádiu..

Bolesť v ramene, prečo bolesť v ramene, príčina bolesti v ramene

Autor: Evdokimenko · Publikované 29. novembra 2019 · Aktualizované: 20. marca 2020

Najčastejšie sú bolesti ramien rozmazané, boľavé alebo boľavé. Ale niekedy sú bolesti ramien také silné, že sú porovnateľné s bolesťami zubov - zbavujú človeka spánku a odpočinku. A chorí to takmer vždy vnímajú ako katastrofu.

Zvládnutie bolesti ramena alebo ramena, bez ohľadu na to, aké silné sú, však nie je v drvivej väčšine prípadov príliš náročné. Je len potrebné stanoviť správnu diagnózu a predpísať správnu liečbu ramenného kĺbu.

Takže Prečo ma bolí rameno?

Lekári, ktorí sa nedostatočne orientujú v chorobách ramenného kĺbu, majú na túto otázku zvyčajne iba 2 odpovede. Pri akýchkoľvek sťažnostiach pacientov na bolesť v ramenách povedia títo lekári, že „to bolí kvôli krku“, alebo diagnostikujú „artrózu ramenných kĺbov“.

V skutočnosti je artróza ramenných kĺbov dosť zriedkavá - artróza predstavuje iba asi 5 - 7% z celkového počtu všetkých prípadov bolesti ramien..

Môže vás rameno bolieť od krku? Áno možno. Ale to tiež nie je najbežnejšia príčina bolesti ramien..

Najbežnejšou príčinou bolesti v ramene je rozšírený stav, ktorý sa nazýva periartritída ramennej lopatky. Predstavuje viac ako 50% všetkých prípadov bolesti ramien.

Druhým miestom je skutočne „bolesť spôsobená krkom“, teda poškodenie cervikotorakálnej chrbtice lumbagom v ruke alebo ramene. Asi 30% prípadov bolesti ramien.

Artróza ramenného kĺbu, ako sme zistili, je asi 5-7% prípadov bolesti v ramene.

Ďalších 5 - 7% predstavuje artritída, ktorá sa vyskytuje pri zápaloch ramenného kĺbu. Napríklad rameno často bolí alebo sa zapáli s reumatoidnou artritídou, ankylozujúcou spondylitídou, reumou, psoriatickou artritídou, polymyalgiou reumatickou..

A niekoľko percent ľudí trpí bolesťami ramien spôsobenými inými dôvodmi: vaskulárnymi poruchami, stuhnutým svalstvom krku, ochoreniami pečene.

Ostrá bolesť v ramene

Pozor! Zrazu môže byť prvým príznakom srdcového infarktu akútna bolesť v ľavom ramene, ktorá sa začala doslova za sekundu na pozadí úplného zdravia! Navštívte kardiológa!

Náhly výskyt akútnej bolesti v pravom ramene, vyskytujúci sa tiež na pozadí úplného zdravia, môže byť prvým príznakom útoku na ochorenie žlčových kameňov.!

Bolesť v ramene, ktorá trvá dlhšie ako niekoľko dní: príčiny

Ďalej v krátkosti poviem o charakteristických vlastnostiach tých chorôb ramien, ktoré zaberajú niekoľko vrcholov nášho „hodnotenia“ a sú celkom bežné..

1. Ramenná škvrnitá periartritída

Toto ochorenie zvyčajne začína po neúspešnom pohybe paže, po spánku v nepohodlnej polohe alebo po preťažení ruky neobvyklou fyzickou prácou.

Pri humeroskapulárnej periartritíde môže ublížiť jedno rameno - pravé alebo ľavé. Často sa ale stáva, že sa obidve ramená zapália naraz..

Hlavným príznakom periartritídy je výrazné obmedzenie určitých pohybov v ruke..

Napríklad sa ruka neotáča dobre okolo svojej osi v smere alebo proti smeru hodinových ručičiek, je ťažké sa dostať za chrbát a zle sa zdvihne cez bok. Pri skúšaní takýchto pohybov sa môžu vyskytnúť veľmi ostré bolesti v ramene..

Niekedy je pohyblivosť ruky počas periartritídy natoľko znížená, že chorý nemôže vôbec položiť ruku za chrbát, nemôže zdvihnúť ruku, vyčesať si vlasy alebo dostať ruku do rukáva košele alebo bundy.

Bolesť v ramene s periartritídou lopatky môže byť rozmazaná a boľavá. Ale bolesť je často veľmi silná. Môžu sa vyskytnúť aj v noci a pri najťažších formách periartritídy sa bolesť ramien v noci stáva úplne neznesiteľnou..

2. Bolesť v ramene spôsobená úrazom alebo herniou krčnej chrbtice

Najčastejšie bolesť z krku strieľa iba v jednej ruke - v pravej alebo ľavej. V oboch rukách zriedka vystreľuje bolesť z krku. Sekundová ruka buď nebolí vôbec, alebo bolí slabšie v iných oblastiach..

V tomto prípade je boľavé rameno často „vystrelené“ nielen do ramena, ale aj po celej jeho dĺžke - až po samotné končeky prstov.

Bolesť v ramene s krkom lumbago môže byť dosť silná. U niektorých ľudí navyše zranená ruka bolí počas dňa, keď sa pohybuje. A ostatných to bolí v noci, uprostred spánku.

Kľúčová vlastnosť lumbago: na rozdiel od humerálno-lopatkového periartritídy alebo artrózy ramena, v tomto prípade je takmer vždy zachovaná normálna pohyblivosť paže. Iba niekedy mierne klesá schopnosť zdvihnúť boľavé rameno nad hlavu a úplne ju vytiahnuť smerom nahor.

3. Artróza ramenných kĺbov

Artróza postihuje hlavne ľudí starších ako 45 rokov. Častejšie sú chorí muži, ktorí mnoho rokov pracovali na ťažkej fyzickej práci: stavbári, zámočníci, kováči. A tiež - profesionálni športovci: vzpierači, tenisti, golfisti atď..

Bolesť pri artróze ramenných kĺbov je zvyčajne veľmi slabá, celkom znesiteľná. A tieto bolesti vznikajú, iba keď sa hýbete.

Pri pohybe v artritickom kĺbe je počuť chrup. Pohyblivosť ramenných kĺbov pri artróze je znížená, ale nie veľmi.

Vzhľad chorých ramenných kĺbov s artrózou sa prakticky nemení. Celkový stav pacientov a telesná teplota zostávajú normálne.

4. Zápal ramenných kĺbov pri artritíde

Zo všetkých artritíd sa zápal ramenných kĺbov najčastejšie vyvíja pri ankylozujúcej spondylitíde a reumatoidnej artritíde, menej často pri artikulárnom reumatizme a psoriatickej artritíde, veľmi zriedkavo - pri dne.

Charakteristická vlastnosť zápalu ramenných kĺbov pri artritíde: zvyčajne sú najskôr zapálené niektoré ďalšie kĺby. Napríklad kolená alebo chodidlá alebo prsty na rukách alebo nohách. A až potom ochorejú ramená.

Artritída zriedka začína ramennými kĺbmi - aj keď niekedy sa to stále stáva.

Bolestivé pocity v ramenách s artritídou sú najvýraznejšie v pokoji, neskoro v noci alebo ráno, ale ustupujú popoludní a večer. Pri pohybe alebo po ľahkom zahriatí sa tieto pocity bolesti najčastejšie znateľne znižujú..

Mobilita ramenných kĺbov pri artritíde je ráno takmer vždy znížená, ale do poludnia, najmä po ľahkom zahriatí, je možné úplne obnoviť rozsah pohybu v ramenách (okrem prípadov chronickej artritídy).

Celkový stav pacientov s artritídou je často neuspokojivý - pacient môže mať horúčku, slabosť, zimnicu, bolesti tela..

5. Iné, menej časté príčiny bolesti v ramene

Video z gymnastiky na liečenie bolesti v ramene si môžete pozrieť tu >>

Bolesť v ramene: príčiny, príznaky a diagnóza

Keď je bolesť v ramennom kĺbe taká silná, že sa ruky nemôžu pohodlne pohybovať, je nevyhnutne potrebné ošetrenie. Ale ku komu ísť ako prvému?

Dokonca aj mierna bolesť v ruke prináša nepohodlie a úzkosť. A ak vodiaca ruka bolí, je tu ešte viac problémov. Keď je bolesť v ramennom kĺbe taká silná, že sa ruky nemôžu pohodlne pohybovať, je nevyhnutne potrebné ošetrenie. Ale ku komu by ste mali ísť a čo by ste mali skontrolovať ako prvé? Berme všetko v poriadku.

Prečo môže rameno bolieť?

Hlavné faktory, ktoré vyvolávajú nepohodlie v ramenách, sú:

  • Neliečené poranenia kĺbov. Poškodená šľacha alebo chrupavka naďalej zažíva stres, ktorý vedie k ešte väčšej deštrukcii tkaniva;
  • Dlhé veľké zaťaženie na jednej strane. V dôsledku neustáleho napätia môže začať zápal v šľache;
  • Zlé držanie tela. Chrbtica je ohnutá, stavce a ramenný kĺb sa môžu zdeformovať, v pokročilých prípadoch sa začína zápal nervových vlákien;
  • Sedavý spôsob života. Znižuje krvný obeh okolo kĺbu, čo môže viesť k zničeniu chrupavky, ktorá doň vstupuje.

Kvôli nim sa môžu objaviť nepríjemné pocity aj u zdravého človeka. Bolesť však môže byť spôsobená nielen mechanickým poškodením, ale aj infekciami, zápalmi a opuchmi. Bolesť v ramenných kĺboch ​​často naznačuje nasledujúce stavy:

Osteochondróza krčnej chrbticeKvôli patologicky zmenenej chrbtici sú nervy zovreté a narušujú ich prácu
ArtritídaSamotný zápal je bolestivý a v prípade kĺbu tiež obmedzuje pohyblivosť.
ArtrózaV dôsledku zničenia chrupavky je narušená štruktúra kĺbu, čo vedie k zápalu a bolesti pri pohybe
TendinitídaStav, pri ktorom sa zapália šľachy a iné štruktúry mäkkých tkanív obklopujúce ramenný kĺb
CapsulitisZapálená oblasť kĺbového puzdra je neustále vystavená šliach a kostiam.
Neuritída brachiálneho nervuZápal v nervu spôsobuje silné bolesti a zhoršuje citlivosť rúk
BurzitídaZápal v okolí kĺbu spôsobuje nepríjemné pocity pri pohybe. Najčastejšie je postihnutý synoviálny vak. Plní dôležitú funkciu: chráni svaly a kĺbové chrupavky pred poškodením v dôsledku nesprávneho zaťaženia alebo preťaženia. Dlhodobé podráždenie burz vedie k zápalu.
NádoryNovotvary obmedzujú pohyblivosť, zápal sa šíri do susedných oblastí a vyžaduje si včasnú diagnostiku
Dedičné patológieMnoho vrodených chorôb (napríklad autoimunitné procesy alebo hypermobilita kĺbov) vedie k deštrukcii chrupavky, zápalu kĺbov a v dôsledku toho k akútnej bolesti
Infekčné chorobyNebezpečné mikroorganizmy krvou vstupujú do kĺbu, kde vyvolávajú zápal a hnisanie, najmä pri úrazoch

Príznaky možných chorôb

Zranenia - modriny, zlomeniny - sa dajú najľahšie identifikovať. Okrem toho, že im predchádza zranenie (napríklad pád), majú celkom charakteristickú bolesť: ostrú, zhoršenú pohybom. V prípade zlomeniny rameno úplne stráca schopnosť pohybu.

Pri osteochondróze je bolesť spočiatku bolestivá a slabá, ale ak sa nelieči, zosilnie sa. Môže sa rozšíriť na celú ruku a spôsobiť necitlivosť a mravčenie v prstoch..

Artritída je zápal kĺbu. Často sa vyskytuje na oboch ramenách súčasne, ale môže sa vyvinúť aj na jednej strane. Chorá oblasť opuchne, stane sa neaktívnym. Bolesť je ostrá, takmer neznesiteľná.

Osteoartróza sa zvyčajne vyskytuje u starších ľudí. Chrupavka je zničená, čo vedie k narušeniu štruktúry celého kĺbu, zápalu synoviálnej tekutiny a oslabeniu väzov. Bolesť v ramene sa zvyšuje pri zdvíhaní ťažkých predmetov alebo aktívnom pohybe. Pacient tiež cíti nepohodlie pri tlaku na kľúčnu kosť alebo lopatku.

Tendinitída, zápal šliach, nastáva pri nadmernom používaní končatiny. Napríklad pravidelným športovaním. Bolesť môže byť bolestivá aj ostrá. Hlavným príznakom je náhlosť každého útoku. Znižuje sa tiež pohyblivosť rúk.

Zápal kĺbových puzdier - kapsulitída - je veľmi zriedkavé ochorenie. S ním sa cíti silná bolesť bolesti nielen v ramene, ale aj v oblasti krku a hornej časti chrbta. Pocity sú také akútne, že ruku nemožno zdvihnúť ani priviesť späť.

Pri neuritíde brachiálneho nervu má pacient akútnu náhlu bolesť, ktorá prechádza celým ramenom. Môže sa to zameniť s artritídou alebo tendinitídou, ale samotné kĺby sú úplne zdravé: problém je práve v zapálenom nervu.

Konštantná bolesť, ktorá neprechádza niekoľko týždňov, je známkou burzitídy. Tento zápal periartikulárnej burzy je nebezpečný proces, ktorý sa môže bez liečby stať chronickým..

Pri infekciách bolesť pripomína artritídu: kĺb sa začína zapáliť a ničiť. A nezabudnite, že bolesť z vnútorných orgánov môže byť poskytnutá ramenu: s ischemickou chorobou srdca, pankreatitídou, pneumóniou.

Diagnostika. Kto môže pomôcť zmierniť bolesť v ramene?

Závisí to predovšetkým od príčiny ochorenia. Ak máte narazené alebo vykĺbené rameno, navštívte traumatológa. Neuritída a osteochondróza sú diagnostikované a liečené neurológom. Problémy s kĺbmi a šľachami - artritída, tendonitída, artróza - lieči chirurg a reumatológ.

Pokiaľ sa obávate nielen bolesti ramien, ale aj celkového zhoršenia stavu, navštívte:

  • terapeut - určí okruh odborníkov, ktorých je potrebné kontaktovať ako prvého. To vám umožní rýchlejšiu diagnostiku;
  • onkológ - príčinou bolesti môže byť malígny novotvar;
  • kardiológ - v prípade srdcových chorôb;
  • gastroenterológ - ak bolesť z gastrointestinálneho traktu prechádza do ramena.

S najväčšou pravdepodobnosťou budete musieť prejsť niekoľkými lekármi, aby ste presne stanovili diagnózu. Okrem toho vám môže byť v závislosti od choroby predpísané:

  • RTG kĺbu alebo celého ramena,
  • MRI ramenného kĺbu,
  • RTG alebo MRI chrbtice,
  • Ultrazvuk kĺbu,
  • všeobecný krvný test, EKG atď. (stanovené terapeutom).

Ak je všetko v poriadku s kĺbom a rameno bolí v dôsledku patológií, budete v závislosti od dôvodu presmerovaní na:

  • EKG,
  • gastroskopia,
  • fluorografia,
  • krvné testy na genitálne infekcie.

Prečo stojí za príčinu bolesti bojovať?

Aj keď sa vám zdá, že teraz bolesť nie je silná a nezhoršuje vás to, nezabudnite, že absencia liečby vždy vedie k zlým následkom. A keďže v tomto prípade môže mať bolesť veľa rôznych dôvodov, je nemožné predpovedať, čo vás presne o pár rokov čaká..

Napríklad modrina zmizne sama bez vonkajšej pomoci. Ale ťažšie zranenia sa nedajú vyliečiť bez špecialistu. Všetky patologické procesy v kĺboch ​​povedú k úplnej strate pohybu a môžu sa nakoniec rozšíriť do celého tela. Ochorenia srdca a pľúc majú vážne komplikácie, ktoré výrazne skracujú očakávanú dĺžku života. A onkológia sa stále úspešne lieči a vôbec iba v počiatočných fázach. Pamätajte, že včasná návšteva lekára vás môže zachrániť pred následkami..

A nezabudnite na jednoduchú prevenciu, o ktorej pravidelne hovoríme: aktívny životný štýl, správne držanie tela, žiadne podchladenie, pohodlné miesto na spanie. Tieto jednoduché pravidlá vás zachránia nielen pred bolesťami kĺbov, ale aj pred mnohými ďalšími nepríjemnými chorobami..

Bolesť v ramene

Bolesť v ramene sa nikdy nevyskytuje sama o sebe a považuje sa za nebezpečnejšiu ako silnejšiu. Toto je vážny príznak naznačujúci poruchy v tele, ktoré nemožno ignorovať. Syndróm akútnej bolesti je typický pre poranenia rúk: zlomeniny lopatky alebo ramennej kosti, dislokácia, pretrhnutie väzov. Pri včasnej a správnej prvej pomoci sa rameno zahojí za pár týždňov bez komplikácií a následkov.

Bolesť bolesti je znakom dlhotrvajúcej, dlhotrvajúcej choroby, ktorá sa vyvíja a postupuje každý deň. Nebude možné rýchlo vyliečiť kĺbových patológov. A často nie je možné dosiahnuť úplné zotavenie - hovoríme o udržaní pohyblivosti končatín a odstránení bolesti. Preto je prvou vecou, ​​hneď ako sa začne trápiť boľavá bolesť v ramennom kĺbe, obrátiť sa na lekára, podrobiť sa vyšetreniu a zahájiť liečbu.

Pre referenciu: boľavá a nepríjemná bolesť v ramennej tyči zvyčajne nahradzuje akútne a pálenie po pomliaždenine alebo páde. To naznačuje, že došlo k poškodeniu tkaniva, je potrebné pomôcť kĺbu s ich opravou. Ak nedošlo k zraneniu, potom sú nepríjemné pocity spojené s patologickými zmenami v tele. Nie nevyhnutne problém spočíva v ramennom kĺbe. Rameno často bolí a bolí neustále, keď sú nervové korene zovreté v oblasti krku, hrudnej chrbtice. Príčiny môžu byť pokročilý reumatizmus, zápal pankreasu alebo zápal pľúc.

Prečo rameno bolí a ťahá

Okamžite musíte urobiť rezerváciu - neustále bolesti v ramennom kĺbe nemôžu byť „od únavy“. Ak je kĺb zdravý, potom stačí niekoľkohodinový odpočinok, aby nepohodlie zmizlo a už sa nevrátilo. Ak dôjde k bolesti pri každom zaťažení ramena, naznačuje to, že patológia už postupuje a jednoducho odpočinok nepomôže.

Hlavné kĺbové patológie, ktoré sú sprevádzané vyčerpávajúcimi, ťahajúcimi bolesťami v ramene, lopatkou:

  • Tendinitída je zápal a poškodenie šliach a väzov, ktoré držia rameno a poskytujú určitý rozsah pohybu. Pri konštantnom, predĺženom zaťažení sa väzy otierajú o kosť, v dôsledku čoho sa vyvíja zápal. Zakaždým, keď sa záťaže podajú znova, bude postihnutá oblasť ešte viac podráždená, čo povedie k progresii zápalu a novej vlne nepríjemného prolapsu v kĺbe..
  • Burzitída. V skutočnosti ide o zhoršenú tendonitídu, pretože zápal ovplyvňuje nielen šľachy a Christmastide, ale aj kĺbovú membránu. Kĺb napučiava, sčervená a deformuje sa a jeho pohyblivosť je výrazne obmedzená. Burzitída sa zvyčajne vyvíja v pravom ramene, pretože väčšina ľudí má túto ruku mobilnú. Izolovaná burzitída je zriedkavá, spravidla je to dôsledok ukladania solí kyseliny močovej v kĺbe, trauma, nesprávna operácia. Burzitída môže byť komplikáciou systémového infekčného ochorenia.
  • Artróza. S artrózou sa menia tkanivá kĺbov. Kvôli nedostatku živín, spomaleným metabolickým procesom sa chrupavka stáva krehkou, tenšou, zničenou. Aby ste ich nahradili, vytvárajú sa na hlavách kostí výrastky. Keď sa pri pohybe o seba trú, vzniknú bolestivé pocity, ozve sa charakteristická kríza. Artróza ramena je dosť zriedkavá. Častejšie bedrá, kolená, členky trpia degeneratívne-dystrofickými zmenami v kĺbových tkanivách. Ale deformujúca sa artróza sa vyskytuje pomerne často u ľudí špecifických profesií - napríklad u nakladačov.
  • Artritída Artritída tiež mení kĺbové tkanivá. Ale tento patologický proces je spôsobený infekciou alebo poruchami imunity. Bolesť pri artritíde je zvyčajne ostrá a silná, pohyblivosť kĺbov je obmedzená a pokožka nad ňou je červená a horúca. Kreslenie bolestí trápi artritída v noci, ihneď po prebudení. Obe choroby, artritída aj artróza, sa ťažko liečia, najmä v starobe, a často zostávajú chronické, čo významne obmedzuje pohyblivosť končatín a znižuje výkonnosť pacienta..
  • Ramenná škvrnitá periartritída. Pri takejto patológii nie sú zapálené chrupavkové a kostné prvky kĺbu, ale mäkké tkanivá, ktoré ju obklopujú. Toto ochorenie je často diagnostikované u žien v domácnosti nad 45 rokov, profesionálnych krajčírok a strihačiek. Je to spôsobené malými, ale monotónnymi zaťaženiami na ramenách po dlhú dobu. Periartritída sa môže v priebehu rokov rozvíjať latentne a cítiť sa bolesťou ramena. Ale skôr či neskôr sa stanú silnými, trvalými. Pri exacerbácii periartritídy je bolesť taká silná, že pacientka sa ťažko môže obliekať a hýbať rukou.

Na určenie príčiny bolesti musí lekár venovať pozornosť tomu, ktoré rameno bolí - vpravo alebo vľavo. Nepohodlie a bolesť v pravom ramene naznačujú poruchy kĺbov v dôsledku častého stresu alebo poranenia. Ak ľavé rameno tiahne a bolí, dôvodom môžu byť choroby, ktoré priamo nesúvisia s kĺbmi:

  • zápal pľúc alebo zápal pohrudnice;
  • angina pectoris;
  • žalúdočný vred;
  • pankreatitída;
  • vaskulárna nedostatočnosť.

Pozor! Ak ste začali rušiť ťahanie, šitie bolesti v ľavom ramene, pod lopatkou, dýchavičnosť, nevoľnosť, mali by ste okamžite zavolať sanitku. Takéto príznaky sú charakteristické pre vývoj infarktu myokardu. Stav pacienta sa môže sám stabilizovať pri absencii stresu a úzkosti, fyzickej námahy. Alebo sa môže rýchlo zmeniť na akútny infarkt.

A tiež musíte skontrolovať stav chrbtice. Radikulitída, medzistavcové kýly, osteochondróza v rôznych oblastiach môžu tiež vyvolať bolesť, ktorá vyžaruje do ramena a vážne znižuje fyzickú aktivitu človeka. S léziami chrbtice trpia aj kĺby dolných končatín. Pacient sa sťažuje na rýchlu únavu a únavu aj po nočnom spánku a menších denných činnostiach. Charakteristický príznak intervertebrálnej hernie: bolesť sa zvyčajne vyskytuje na jednej strane, môže náhle preniknúť celou končatinou až po samotné končeky prstov. Ale pohyblivosť kĺbu nie je narušená.

Banálna skolióza sa môže prejaviť ťahaním bolestí v ramennom pletenci. Stáva sa to preto, lebo kvôli zakriveniu chrbtice jedno rameno klesá dole, bremená sú nerovnomerne rozložené. Môžu byť narušené nervové zakončenia a cievy, čo tiež vedie k nepohodliu.

Pre referenciu: pri zdvíhaní závažia a náhlych pohyboch ramena sa väzy a šľachy natiahnu. To vedie k uvoľneniu kĺbu, k jeho nestabilite. V budúcnosti stačí akýkoľvek nepresný pohyb, aby sa kĺbové prvky posunuli a spôsobili nepríjemné pocity. Viac ako 80% kulturistov, tenistov a vzpieračov trpí touto patológiou..

Čo robiť

Spôsoby eliminácie bolesti závisia od príčiny, ktorá ich provokuje. Existujú však všeobecné metódy liečby, ktoré musia dodržiavať všetci pacienti bez ohľadu na to, čo nepohodlie vyvolalo..

  • Vyloženie ramenného kĺbu. U maliarov, štukatérov, šičiek, športovcov, písacích strojov sú ramená po skončení pracovného dňa často stiahnuté a stiesnené. Toto je úplne prirodzená reakcia väzov a svalových tkanív. Dostali bremená a teraz sa musia zotaviť. Ale ak im človek nedáva čas na zotavenie, bolesť sa stáva konštantnou a silnou. S progresiou artritídy, artrózy, burzitídy, ktorá sa vyvinula na pozadí profesionálnej činnosti, budete musieť zmeniť svoje zamestnanie. V opačnom prípade budete musieť po niekoľkých mesiacoch z práce tak či onak odísť, avšak so zdravotným postihnutím. Na zníženie zaťaženia ramenného kĺbu ich správne rozložte a zabráňte náhodným zraneniam, pomôžu vám špeciálne ortopedické pomôcky - ramenné ortézy a obväzy.
  • Zaťaženie ramenného kĺbu. Nie je tu žiadny rozpor. Ramenné kĺby môžu byť bolestivé pri pohybe, ak človek nie je zvyknutý na fyzickú aktivitu, má nadváhu alebo naopak plytvá. v tomto prípade sú indikované záťaže na posilnenie svalov a väzov, ktoré držia kĺb. Musia sa však podávať postupne, dávkovať..
  • Odmietnutie zlých návykov. Alkohol a nikotín vážne narušujú metabolické procesy v tele. Užitočné látky, ktoré sa dodávajú s jedlom, nie sú úplne absorbované. Cievy sú vážne postihnuté, čo ovplyvňuje krvný obeh a výživu kĺbových tkanív. Nikotín a etanol pomáhajú vyplavovať vápnik, stavebný kameň kostí. Preto, ak si človek všimol, že ho začali trápiť bolesti kĺbov, chrumky, stuhnutosť, mali by ste sa najskôr pokúsiť vzdať sa zlých návykov.
  • Diétne jedlo. V 75% prípadov je nepohodlie v kĺboch ​​spôsobené tlakom kíl navyše. Toto sa v skutočnosti netýka ramenného kĺbu, pretože na rozdiel od kolena a členku neznáša váhu tela. Ale s obezitou sú narušené aj metabolické procesy, krvný obeh, fyzická aktivita. preto v žiadnom prípade nebude nadbytočné upravovať svoju váhu. Stačí vylúčiť zo stravy múku, údené, vyprážané jedlá, obmedziť cukor a soľ, pridať viac čerstvých bylín, ovocia, aby sa mohli začať pozitívne zmeny.
  • Vitamínová a imunomodulačná terapia. Je dnes ťažké získať z jedla všetko, čo potrebujete, aj keď človek sleduje svoju stravu. Preto sa v prípade bolesti v kĺbe, rýchlej únavy odporúča užívať ďalšie vitamínové a minerálne komplexy. Pre ženy staršie ako 45 rokov budú na prevenciu osteoporózy užitočné fyto doplnky s vápnikom. Ak ste náchylní na aterosklerózu, musíte venovať pozornosť doplnkom výživy s polynenasýtenými mastnými kyselinami Omega-3. Tehotné ženy, športovci, dospievajúci potrebujú vitamíny s komplexom B skupín, železo, vápnik, horčík. Môžete tiež doplniť stravu a vitamínovú terapiu organickými imunomodulátormi - tinktúrou z echinacey, lucerny, ženšenu. Všetky tieto lieky sú bezpečné a neškodné, pri správnom používaní sa každý bude cítiť lepšie po 2 - 3 týždňoch pravidelného užívania.

Ďalšia liečba závisí od výsledkov vyšetrenia.

Konzervatívna liečba bolesti v ramennom kĺbe

Nesteroidné protizápalové lieky sa zvyčajne predpisujú okamžite na zmiernenie bolesti, zmiernenie opuchu a obnovenie pohyblivosti kĺbov. Lekár vám odporučí urobiť nasledovné:

  • Obmedzte zaťaženie kĺbu, noste ramennú ortézu.
  • Užívajte tablety paracetamol, ibuprofén, nimesulid.
  • Potierajte si rameno niekoľkokrát denne masťami s podobnými účinnými látkami - Diclofenac, Indomethacin, Voltaren, Nimid.
  • Pripravte studený obklad - uterák namočený v studenej vode, plastová fľaša so zmrazenou alebo chladenou vodou, ľad zabalený v obrúsku.

Ak bola príčinou bolesti prepracovanie, potom budú tieto opatrenia stačiť, po niekoľkých dňoch všetko zmizne samo. Ak nie, liečba bude pokračovať na základe výsledkov vyšetrenia. Potrebné lieky sa vyberú po obdržaní výsledkov testu a ukončení skúšky. Ak sú príčinou artikulárne poruchy, môžu to byť chondroprotektory. Infekčný zápal môže vyžadovať antibiotiká.

Vo väčšine prípadov sa nezaobídete bez liekov, ktoré stimulujú krvný obeh, posilňujú steny ciev a rednú krv. Tieto lieky sa nazývajú angioprotektory. So svalovými kŕčmi, kŕčmi, neuralgiou, svalovými relaxanciami sa nedá vyhnúť. Tieto lieky uvoľňujú mäkké tkanivá a tým prispievajú k zníženiu nepohodlia..

Ak je bolesť v ramene iba malým príznakom základného ochorenia spojeného s metabolickými poruchami, zlyhaním srdca alebo pečene, bude potrebná komplexná liečba. Hlavné postupy budú zamerané na odstránenie základnej príčiny, zatiaľ čo bolesť sama ustúpi.

Pretože pre rýchly a trvalý výsledok budete musieť užiť niekoľko liekov rôznych skupín, dávky a režim by mal navrhnúť iba kvalifikovaný odborník. Je dôležité zvoliť postupnosť a frekvenciu rôznych liekov tak, aby sa neznižovali alebo neutopili vzájomné pôsobenie a súčasne nevyvolávali vývoj komplikácií a vedľajších účinkov. To je dôvod, prečo je samoliečba vo väčšine prípadov neúčinná alebo dokonca škodlivá..

Konečnou fázou liečby liekom budú fyzioterapeutické postupy. Masáž, akupunktúra, rôzne zahrievanie, vystavenie elektromagnetickým vlnám tiež pomôžu znížiť bolesť, opuch a rýchlo obnoviť pohyblivosť kĺbov. Väčšina pacientov si všimne výrazné zlepšenie už po prvých sedeniach: kĺb sa akoby ohrieva zvnútra, stáva sa pružnejším a pohyblivejším. Preto by ste nemali opustiť priebeh fyzioterapie, bude to prospešné iba pre všetkých.

Pokiaľ ide o ľudové lieky na bolesť v ramene, nespoliehajte sa iba na ne. Môžu iba zmierniť vonkajšie prejavy choroby, posilniť imunitný systém a podporiť pôsobenie liekov. Viac však nie. Ako pomôcku si môžete vziať tinktúru orgovánu. Tradiční liečitelia na bolesti kĺbov spôsobené zápalom odporúčajú každý deň vypiť pohár teplého mlieka s niekoľkými kvapkami terpentínu. tiež počas dňa sa odporúča vypiť odvar z rozmarínu, žihľavy, cinquefoilu. a zvonka aplikujte obklady z listov kapusty alebo lopúcha s medom. Hlinené kompresie poskytujú dobrý výsledok.

Zhrnutie: boľavé bolesti ramien sa zvyčajne vyskytujú po fyzických prácach, dlhodobom pobyte v jednej polohe, počas spánku. A je to tiež typický príznak neliečeného poranenia kĺbu, chronického ochorenia. Nepredpokladajte, že ak je bolesť mierna, nie sú strašidelné a zatiaľ nemôžete nič robiť. Naopak, nie silné, ale neustále a nepríjemné pocity bolesti sú najnebezpečnejším príznakom a je najťažšie ich zvládnuť. Čím skôr navštívite lekára, tým priaznivejšia je prognóza..

Ako bolí ramenný kĺb (tupá bolesť, bolesť, pri pohybe), ako ho vyliečiť

Z tohto článku sa dozviete: aké choroby a úrazy spôsobujú bolesť v ramennom kĺbe, povahu bolestivého syndrómu pri rôznych chorobách a úrazoch. Tupé, boľavé, šitie, bolesť, pálenie pri pohybe ruky a iné. Čo robiť, ak vás bolí ramenný kĺb. Príčiny, príznaky a liečba tendonitídy, artrózy, artritídy, poranení ramena, osteochondrózy krčnej chrbtice, burzitídy a tendobursitídy..

Autorka článku: Stoyanova Victoria, lekárka 2. kategórie, vedúca laboratória v liečebno-diagnostickom centre (2015–2016).

Bolesť v ramene signalizuje, že v kĺbových a periartikulárnych tkanivách prebiehajú alebo už došlo k niektorým patologickým zmenám.

Príčinou môže byť poškodenie, zápal alebo postupná deštrukcia kĺbových tkanív. Podľa povahy bolesti možno určiť choroby ramenných kĺbov a poranenia, ktoré vyvolali jej vzhľad:

Vyskytuje sa pri pohyboch ruky

Artritída, poškodenie manžety rotátora (komplex svalov, ktoré regulujú pohyb ramena: supraspinatus, infraspinatus, subscapularis a malé guľky), burzitída, trauma, periartritída, kalcifikácia, kapsulitída, tendinitída, artróza v 2. a 3. štádiu, neuritída, plexitída

Artritída, artróza v štádiách 2 a 3

Ostré, silné, ostré, intenzívne

Akútna burzitída, kapsulitída, plexitída, artritída, neuritída, periartritída, tendobursitída, trauma, poranenie rotátorovej manžety.

Neuritída, periartritída, tendonitída v pokročilých štádiách

Ťahavé, boľavé, tupé

Artróza a tendinitída v počiatočných štádiách, periartritída, chronická burzitída

Osteochondróza cervikotorakálnej oblasti

Dáva do iných oblastí

Plexitída, neuritída, polyartritída, osteochondróza, tendonitída

Bolesť s necitlivosťou v ruke

Osteochondróza, trauma, plexitída a neuritída

Povaha bolestiPríčina
1 - zlomenina ramennej kosti, 2 - artróza, 3 - artritída, 4 - plexitída a neuritída. Kliknite na fotografiu pre zväčšenie

Väčšina patologických procesov je založená na poškodení tkaniva v dôsledku nadmerného stresu. Preto v dôsledku úrazov a chorôb často bolia ramenné kĺby pravej ruky (2-3 krát častejšie ako ľavá), pretože pravákov je oveľa viac..

Ohrození ľudia, ktorí sú nútení robiť opakujúce sa pohyby a neustále zaťažovať ruku:

  • športovci - golfisti, vrhače striel, plavci;
  • hudobníci - klaviristi;
  • stavbári - štukatéri, maliari.

Úplná úľava od bolesti je možná, ak bol príznak spojený s traumou alebo infekčnou artritídou. Po liečbe nepríjemný syndróm úplne zmizne. Pri artróze, autoimunitnej artritíde, osteochondróze, neuritíde a iných chronických ochoreniach bolesť na chvíľu ustúpi - až do ďalšej exacerbácie ochorenia.

V prípade bolesti v ramene sa obrátia na terapeuta, ktorý sa po stanovení primárnej diagnózy odvolá na reumatológa (s artritídou), ortopéda, artrologa (s artrózou) alebo traumatológa.

Príčiny bolesti v ramenách, ich príznaky a liečba

Trauma

Toto je porušenie celistvosti ramenných tkanív v rôznych prejavoch..

Zlomenina hlavy humeru

Dôvody: akýkoľvek mechanický náraz - úder, modrina, stlačenie atď..

Príznaky (čím závažnejšie je zranenie, tým väčšia je bolesť):

  • dislokácia - intenzívna bolesť ihneď po poranení, pri roztiahnutí alebo zdvihnutí ramena, brnenie, necitlivosť v prstoch, v pokoji bolesť ustúpi;
  • modriny a drobné podvrtnutia - bolesť v ramennom kĺbe po poranení je silná, ale postupne ustupuje (v priebehu 1-2 týždňov), zvyšuje sa s predĺžením a zdvihnutím ramena;
  • prasknutie - silná bolesť pri krútení prstami s necitlivosťou;
  • zlomenina - ostrá bolesť, ktorá sa zintenzívňuje pri akomkoľvek pohybe, ako aj pri pokuse o pohyb končatiny druhou rukou.

Ďalšími charakteristickými vonkajšími znakmi sú deformácia kĺbov, opuchy, krvácanie (modriny, hematómy).

Ošetrenie: ihneď po poranení treba poskytnúť postihnutému prvú pomoc.

Prvá pomoc pri naťahovaní:

  1. Naneste za studena na boľavé miesto: ľad zabalený v látke po dobu 10 minút.
  2. Poranenej končatine poskytnite odpočinok: nezaťažujte ruku, vyhýbajte sa preťaženiu, nešportujte, nezdvíhajte predmety vážiace viac ako 3 kg.

Prvá pomoc pri vykĺbení a zlomeninách:

  • Zranenú ruku zafixujte v stacionárnej polohe pomocou dlahy, tyčinky, dosky. Kĺby ramena, lakťa a zápästia by mali byť imobilizované. Ak nie je nič po ruke, priviažte si poranenú končatinu k telu.
  • V prípade otvorenej zlomeniny (kosti v rane sú viditeľné), ošetrite ranu peroxidom vodíka a priložte sterilný obväz.
  • Choďte na pohotovosť.
Správne použitá dlaha na zlomeniny ramennej kosti. Kliknite na fotografiu pre zväčšenie

Nasledujúce fázy liečby:

  • zníženie alebo obnovenie správnej polohy kostí, kĺbov, odstránenie prebytočnej tekutiny z kapsuly;
  • fixácia a imobilizácia končatiny;
  • vymenovanie liekov proti bolesti, protizápalových liekov; Diklofenak, piroxikam, ibuprofén;
  • fyzioterapia.

Prognóza: závisí od závažnosti poranenia.

Stredne ľahké a ľahké zranenia sú v 80% prípadov vyliečené úplne a bez následkov pre kĺb.

Ťažké poranenia (rozdrvené zlomeniny, fragmentácia tkaniva) môžu viesť k invalidite a invalidite v 60-70% prípadov.

Artróza

Artróza je postupná deštrukcia chrupavky, ktorá vedie k deformácii ramenného kĺbu.

Artróza ramena

  1. Poruchy stravovania (napríklad nevyvážená strava).
  2. Starnutie kĺbovej chrupavky.
  3. Trauma.
  4. Choroby (diabetes mellitus, obezita, infekčná artritída).
  5. Cvičenie (napr. Profesionálny šport, ťažké zdvíhanie nakladačov a staviteľov).
  • v počiatočných štádiách artrózy sú bolestivé bolesti v ramennom kĺbe charakteristické večer alebo po maximálnom zaťažení;
  • môže zvýšiť bolesť pri zdvíhaní ramena, predĺžení kĺbu;
  • v 2. a 3. štádiu sa bolesť stáva konštantnou, silnejšou a vyžaruje sa do lopatky.

V období exacerbácie artrózy sa vyskytujú intenzívne a ostré pocity bolesti.

Exacerbácia ochorenia sa lieči protizápalovými a analgetikami (NSAID: Nise, Meloxicam, Ketoprofén), glukokortikoidy sa injikujú do kapsuly (lieky na báze hormónov kôry nadobličiek: Kenalog, Dexametazón), fyzioterapia je predpísaná (laserová terapia, magnetoterapia, elektroforéza) a medzi cvičebnou terapiou počas liečby exacerbácie.

Kliknite na fotografiu pre zväčšenie

Náhrada kĺbu v pokročilých štádiách artrózy ramena je skôr výnimkou ako pravidlom.

  • napriek skutočnosti, že artróza je nevyliečiteľná, v počiatočných štádiách je možné ju zastaviť;
  • neskoré štádiá patológie zriedka spôsobujú úplné postihnutie, ale výrazne obmedzujú schopnosť pracovať a zhoršujú kvalitu života pacienta.

Tendinitída

Ide o zápal šliach v ramennom kĺbe.

Zapálené šľachy v ramennom kĺbe

  1. Opakované pohyby.
  2. Veľké bremená.
  3. Trauma.
  4. Predĺžená nehybnosť kĺbu.
  • v počiatočnom štádiu sa človek môže sťažovať na strednú, boľavú bolesť so silnou námahou, ktorá zmizne po určitej dobe odpočinku;
  • v budúcnosti sa bolesť zintenzívni na streľbu a vznikne pri najmenších pohyboch. Bolesť v ramene často vyžaruje do iných oblastí.

V posledných fázach:

Tendinitída Supraspinatus

Je ťažké posunúť ruku dozadu: až do 60 stupňov, únos ramena je bezbolestný, potom (od 70 do 90 stupňov) - ostrá bolesť, ak posuniete ruku ďalej, prejde

Trvalá, intenzívna bolesť pri ohýbaní ruky napätým bicepsom, keď sa snažíte tlačiť na prednú časť ramena

Subspinatus tendinitis

Bolesť pri rolovaní ramena dozadu

Druh patológiePovaha bolesti
Kliknite na fotografiu pre zväčšenie

  • obmedziť zaťaženie, predpísať krátky kurz NSAID (Diclofenac, Voltaren, Nurofen), cvičebnú terapiu a fyzioterapiu;
  • s pretrvávajúcou a silnou bolesťou sa vykonáva anestetická blokáda s glukokortikosteroidmi (prednizolón, hydrokortizón);
  • ak sú konzervatívne metódy neúčinné, choroba sa lieči chirurgickými metódami (plastika šliach - náhrada umelými tkanivami).

Prognóza: pri včasnej liečbe je tendonitída v 80-90% prípadov úplne vyliečená a iba príležitostne sa stáva príčinou prasknutia, nesprávneho priľnutia a osifikácie tkanív (kontraktúra - obmedzenie pohybu v kĺbe, ankylóza - fúzia chrupavkových povrchov kĺbu).

Artritída

Toto je zápal kĺbu.

Zmeny kĺbov s artritídou

  1. Trauma.
  2. Dnová artritída.
  3. Ochorenia spojivového tkaniva (reumatoidná artritída).
  4. Spoločné vývojové nedostatky.
  5. Podchladenie.
  6. Predtým prenesené infekčné choroby (šarlach, borelióza).
  7. Stres, záťaž.
  • akútna artritída - silná a pretrvávajúca bolesť v ramennom kĺbe, niekedy postihujúca iné oblasti;
  • purulentná artritída - pulzujúce bolesti, ktoré mierne ustúpia, ak pacient zaujme nútenú polohu;
  • polyartritída - niekoľko kĺbov sa zapáli a bolí naraz, až po koleno.

Pri chronickej artritíde sú všetky príznaky menej výrazné, najcharakteristickejšie sú:

  • stredne bolestivá bolesť v noci v druhej polovici (ráno);
  • bolestivý opuch ramena;
  • krepitus (chrumkavosť);
  • ranná stuhnutosť, stuhnutosť.
  1. Antibiotiká: Ampicilín, Augmentin, Erytromycín.
  2. Protizápalové hormonálne (Kenacort, Metipred) a nehormonálne (Indomethacin, Butadion), antialergické lieky (Erius, Clarisens).
  3. Imunosupresíva (potlačujúce aktivitu imunitnej odpovede, delenie buniek): Arava, Methotrexate, Remicade.
  4. Akútna bolesť sa odstraňuje pomocou liekov (napríklad sa podávajú injekcie Novocaine).

Po odznení akútnych príznakov je predpísaná fyzioterapia (napríklad suché teplo aplikované pomocou zahriateho tkaniva, ako aj cvičebná terapia) a reflexná terapia (akupunktúra).

Pri infekčnej artritíde a vážnych poruchách pohyblivosti je potrebné chirurgické ošetrenie ramenného kĺbu: synovektómia - odstránenie synoviálnej membrány, endoprotetika - náhrada kĺbu umelou protézou.

Výmena ramien. Kliknite na fotografiu pre zväčšenie

  • niektoré artritídy sa nedajú vyliečiť (reumatoidné, dnavé), postupujú po celý život a rýchlo sa stávajú príčinou invalidity;
  • iné sú úspešne vyliečené včasnou liečbou (akútna hnisavá v 70% prípadov).

Osteochondróza krčnej chrbtice

Postupná deštrukcia chrupavky a medzistavcových platničiek, ktorá vedie k ich stratifikácii, „poklesnutiu“, „výčnelku“, v dôsledku čoho sú stlačené nervové zakončenia a cievy.

Zovretie nervu v dôsledku osteochondrózy

  • poruchy držania tela, poranenia chrbtice;
  • vrodené patológie vývoja stavcov;
  • poruchy obehu;
  • dosiahnutie 40 rokov;
  • podchladenie;
  • nedostatok fyzickej aktivity;
  • nepríjemné držanie tela pri sedení, spánku (poloha tela a predovšetkým krku).

Príznaky: stláčanie, tuposť alebo pálenie, bodavé bolesti v ramennom kĺbe vyžarujú do iných oblastí, niekedy lumbago, znecitlivenie častí horných končatín; pri zdvíhaní ramena môže byť bolesť.

  1. Úľava od bolesti: je potrebné urobiť blokádu s novokaínom. Liečivo sa vstrekuje do svalov okolo kĺbu, po ktorom sa v tejto oblasti zastaví prenos nervových impulzov a bolesti v tele..
  2. Protizápalové lieky: meloxikam, indometacín, Nise.
  3. Svalové relaxanciá: Mydocalm, Ridelat, Nimbex.
  4. Lieky, ktoré zlepšujú krvný obeh: Actovegin, Pentoxifylline.
  5. Vitamíny skupiny B (Neurobion, Milgamma, Beviplex).
  6. Fyzioterapia a ortopedické zaťaženie chrbtice (trakcia prístroja, Shantsov golier - mäkká fixácia krčnej chrbtice so zárezom pre bradu).

Ak existuje riziko stlačenia miechy, osteochondróza sa lieči chirurgickými metódami (obnovenie výšky medzistavcového disku)..

Prognóza (zmeny chrupavky a medzistavcových platničiek sú nezvratné):

  • v počiatočných štádiách môže byť osteochondróza dlho pozastavená cvičením cvičebnej terapie, ak sa odstránia faktory vyvolávajúce patológiu (práca v nepohodlnej polohe);
  • v neskorších štádiách môže viesť k zhoršeniu pohyblivosti chrbtice, príležitostne k invalidite v dôsledku stlačenia miechy medzistavcovou herniou (nie viac ako 4% prípadov).

Burzitída a tendobursitída

Burzitída - zápal periartikulárnych vakov, s akumuláciou veľkého množstva tekutiny v dutine.

Tendobursitída - ochorenia ramenného kĺbu, keď sa zápal periartikulárnych vakov kombinuje so zmenou štruktúry šľachy susediacej s burzou (stenčenie, strata pružnosti a sily).

Tendoburitída ramena

  • mikrotrauma;
  • reumatoidná artritída;
  • infekcie (šarlach, ARVI - akútna respiračná vírusová infekcia, chrípka a mnoho ďalších);
  • metabolické problémy (obezita, cukrovka);
  • záťaž, staroba;
  • vykonávanie rovnakých pohybov.

Ostrá, pretrvávajúca bolesť, ktorá sa zhoršuje pri pohybe

Mierna tupá bolesť pri zdvíhaní a predlžovaní ramena, bolestivé opuchy

Burzitída burzálneho vaku (najväčšia dutina v ramennom kĺbe)

"Zmrazuje" rameno, obmedzuje pohyb, bolesť sa objaví, keď je kĺb predĺžený

Bolesť je väčšinou sústredená do jedného bodu

Druh patológiePovaha bolesti
Subakromiálna taška. Kliknite na fotografiu pre zväčšenie

Ak ramenný kĺb bolí počas burzitídy, ako s ním zaobchádzať? Prvým stupňom je odstránenie prebytočnej tekutiny z vaku a priloženie pevného obväzu, ďalším je predpísanie liečebného postupu.

Pri burzitíde a tendoburitíde sú predpísané protizápalové a analgetické lieky (Indomethacin, Diclofenac, Ibuprofen), ako postupuje hojenie, fyzioterapia.

Chirurgická liečba sa vykonáva v prípade akútnych hnisavých procesov alebo ak iné metódy nepomáhajú. Lekár otvorí burzu a odstráni hnis. Podľa indikácií sú odstránené výbežky kostí a výrastky, ktoré by mohli vyvolať patológiu.

  • s včasnou liečbou je burzitída vyliečená v 80% prípadov;
  • tendobursitída sa lieči ťažšie - asi u 3 pacientov toto ochorenie vedie k trvalému obmedzeniu pohyblivosti ramien..

Iné choroby

Bolesť v ramene sa môže objaviť z iných dôvodov:

  1. Kalcifikácia je ukladanie vápnika do mäkkých tkanív ramena. Dôvodom sú problémy s minerálnym metabolizmom, postupné ničenie tkanivovej štruktúry, nádory, trauma. Tupá bolesť, neustále, zhoršujúca sa s rozšírením ramien.
  2. Periartritída ramena je zápal tkanív okolo ramenného kĺbu - svalov a väzov. Prečo ramenný kĺb bolí touto chorobou? Zranenia, osteochondróza krčnej chrbtice, nadmerný stres spôsobujú zápal tkanív okolo kĺbu. Akútna periartritída je charakterizovaná znecitlivením končatiny a ostrými bolesťami, ktoré sa zintenzívňujú pri pohybe ramena, niekedy zachytávajú iné oblasti.
  3. Capsulitis - zápal kĺbového puzdra. Dôvodom sú zranenia, metabolické problémy, nedostatočný vývoj kĺbu, osteochondróza krčnej chrbtice, hypotermia atď. Bolesť je spočiatku slabá, boľavá pri námahe, potom sa stáva streľbou. Pri chronickej kapsulitíde sa neustále testuje. Pohyb je prísne obmedzený.
  4. Poranenie manžety rotátora. Dôvodom je trauma, stres, prirodzené starnutie tkanív. Čím závažnejšie je poškodenie, tým viac bolí ramenný kĺb. Bolesť je tupá, zhoršuje sa vnútornou rotáciou a únosom ramena do strany, v noci.
  5. Neuritída (zápal nervových vlákien) a plexitída (poškodenie nervových plexusov - zložité spojenia medzi nervovými vláknami). Dôvodom je infekcia, poranenie a stláčanie nervov. Bolesť pri týchto ochoreniach je neustále, ostrá, intenzívna, vystreľujúca alebo nudná, občas bolestivá. Zintenzívňuje sa zhlboka dýchaním alebo kašľom, pohybmi a vyžaruje do ďalších oblastí. Pre pacienta je ťažké dvíhať činky, robiť malé pohyby štetcom.

Ľudové lieky na zmiernenie bolesti v ramene

Tradičná medicína môže niekedy zmierniť alebo úplne eliminovať bolesť v ruke a ramene.

Domáce recepty:

  • S artrózou a artritídou. Pridajte 2 polievkové lyžice do 200 ml zohriateho kukuričného alebo sezamového oleja. l. žihľava, povrázok, tymián, ovocie z čučoriedok, oddenky lastúrnikov. Zahrejte na vodnom kúpeli 15 minút, na konci pridajte 1 polievkovú lyžičku. l. strúhaný zázvor. Po týždni zmes preceďte, pred spaním ňou potierajte poškodené kĺby (ramená, kolená 15 - 20 minút) a potom ich zabaľte teplou handričkou. Masť sa lieči, kým rušivé príznaky úplne nezmiznú.
  • S usadzovaním solí. Cibuľu nakrájajte na 2 časti, na každú polovicu nakvapkajte 1 kvapku lekárskeho dechtu, pripevnite na miesto ukladania solí, zafixujte 2-4 hodiny. Pokračujte v liečbe, kým rušivé príznaky úplne nezmiznú..

V období medzi nástupom exacerbácií sa používajú ľudové lieky.

Diagnostické metódy: ako sa určuje problém

S cieľom diagnostikovať príčinu bolesti v ramenných kĺboch ​​sa na liečbu mnohých chorôb používajú rôzne metódy..

Prvou etapou je prieskum, vyšetrenie pacienta, palpačné a diagnostické testy.

Ďalšie vyšetrenia zahŕňajú:

Krvný test na protilátky proti rôznym patogénom, autoimunitným organizmom, markerom zápalu (seromukoidy, kyseliny sialové)

Krvné testy môžu zistiť protilátky proti rôznym mikroorganizmom, markery autoimunitnej patológie a nájsť príčinu vývoja ochorenia

S jeho pomocou sa určuje prítomnosť zmien v kĺbe.

Terapeutická a diagnostická punkcia: punkcia kĺbu a odber synoviálnej tekutiny, ktorá ju plní na analýzu

Umožňuje vám rýchlo zlepšiť stav pacienta, znížiť tlak burzy (periartikulárneho vaku) na tkanivo, identifikovať zmeny

MRI, počítačová tomografia alebo ultrazvuk

Diagnostikujte nástup patologických zmien v kĺboch ​​a mäkkých tkanivách

Sonda s optickým zariadením na konci odhaľuje zmeny vo vnútri kĺbu

Mikroskopia (vyšetrenie pod mikroskopom) a naočkovanie synoviálnej tekutiny (tekutina v kĺbovej dutine) špeciálnymi médiami

Pomáha identifikovať infekčné patogény

Diagnostická metódaÚčel
Artroskopia ramenného kĺbu

Primárne zdroje informácií, vedecké materiály k tejto téme

  • Vnútorné choroby, V. I. Makolkin, S. I. Ovcharenko Elektronická verzia, časť „Choroby kĺbov“.
  • Traumatológia a ortopédia, Kavalsky GM Elektronická verzia, sekcie: vyšetrovacie metódy, pohotovostná pomoc, poranenia šliach, dislokácie, zlomeniny ramena, osteoartróza, osteochondróza.
  • Osteokondritída chrbtice. Zhulaev N.M. Elektronická verzia, sekcie: cervikálna osteochondróza, klinické syndrómy.
  • Choroby z povolania. Kosarev V.V. Elektronická verzia, časť „Choroby pohybového ústrojenstva z funkčného prepätia“.
  • Veľká lekárska encyklopédia, EKSMO, 2011, strany 57–62 (artróza, artritída), strany 427–429 (neuritída a neuralgia)..