Lekárske ošetrenie intervertebrálnej hernie bedrovej chrbtice

Meniskus

V poslednej dobe sa drogová liečba kýly chrbtice stala hlavnou pre mnohých, ktorí sa chcú zotaviť z tohto ochorenia. Intervertebrálna kýla bedrovej chrbtice je spôsobená rôznymi dôvodmi - komplikáciou osteochondrózy, nízkou alebo príliš vysokou fyzickou aktivitou človeka a niektorými ďalšími faktormi..

Tieto faktory prispievajú k zhoršeniu krvného obehu v chrbtici, jej bunky neprijímajú potrebné množstvo tekutín a živín. Na pozadí týchto dôvodov dochádza k zmenám v medzistavcovom disku, stáva sa tvrdým a nepružným, vyčnieva, zatiaľ čo dolná časť chrbta bolí, ľudské pohyby sú obmedzené.

Ako liečiť chorobu?

Ak k tomu dôjde, lekári odporúčajú okamžite normalizovať stravu a začať viesť zdravý životný štýl všeobecne, avšak s týmito odporúčaniami sa zvyčajne predpisuje liečba hernie bedrovej chrbtice. Pred liečbou hernie chrbtice nezabudnite navštíviť lekára. Ošetrujúci lekár predpíše potrebné lieky na kýlu chrbtice. Na základe výskumu a skúseností s liečbou odborníci rozlišujú tri hlavné metódy:

  • Etiotropná lieková terapia;
  • Symptomatická lieková terapia;
  • Patogenetická liečba.

Odporúčame vám prečítať si: liečbu kýly chrbtice.

Etiotropná lieková terapia

Liečba je zameraná na odstránenie príčiny ochorenia. Liečba zahŕňa okrem užívania liekov aj cvičenie na obnovenie držania tela a pružnosti chrbtice, ako aj na zníženie hmotnosti. V kombinácii s liekmi na kýlu chrbtice sú predpísané masáže, akupunktúra, fyzioterapia a manuálna terapia. Priama lieková terapia zahŕňa: užívanie nesteroidných liekov, chondroprotektorov a homeopatických liekov.

Nesteroidné lieky sú populárne.

Je to spôsobené tým, že okrem analgetického účinku majú aj antipyretické a protizápalové účinky:

  • Diklofenak - liek je dostupný vo forme tabliet, intramuskulárneho roztoku, čapíkov, mastí a gélov. Liečivo je sodná soľ diklofenaku 25 mg. Liek sa neodporúča na dlhodobé užívanie, pretože jednou z jeho vedľajších vlastností je nebezpečenstvo poškodenia slizníc žalúdka a čriev;
  • Movalis je dostupný vo forme tabliet, intramuskulárneho roztoku, čapíkov a suspenzie. Liečivo je meloxikam 7 a 15 mg. Pri užívaní Movalisu by ste mali byť tiež opatrní, pretože liek nie je kompatibilný s astmou, srdcovými chorobami, diabetes mellitus. Starší ľudia by sa pred užitím tohto lieku mali poradiť s odborníkom..

Chonroprotektory - lieky na liečbu hernie s oneskoreným účinkom. Glukozamín a chondroitín sulfát (účinné základné látky) sú schopné pôsobiť antisepticky a zabraňujú odbúravaniu medzistavcových platničiek:

  • Teraflex - vhodný na liečbu medzistavcovej hernie bedrovej chrbtice v počiatočných štádiách jej výskytu. Kapsuly sú dostupné v bielej škrupine a obsahujú glukozamín, chondroitín a ibuprofén. Kombinácia týchto zložiek prispieva k vynikajúcim protizápalovým a analgetickým účinkom. Mätový olej v zložení zaisťuje prietok krvi do problémovej oblasti a napomáha pôsobeniu hlavných látok. Existuje niekoľko kontraindikácií, medzi hlavnými patrí tehotenstvo alebo intolerancia jednej zo zložiek lieku.
  • Artra - liek je podobného zloženia a pôsobenia ako Teraflex, zabraňuje zničeniu chrupavky chrbtice, je dostupný vo forme tabliet so sladkastou chuťou a špecifickým zápachom.
  • Alflutop je svetlo žltý injekčný roztok. Obsahuje koncentrát pozostávajúci z častíc malých rýb - šprota obyčajného, ​​sardely, tresky merlang. Liečivo je schopné udržiavať metabolizmus chrupavkového tkaniva v norme, čo bráni rozvoju kýly bedrovej chrbtice. V niektorých prípadoch boli pozorované vedľajšie účinky - tehotenstvo, alergia na ryby. Zvyčajne je predpísaný priebeh liečby alflutopom - 20 injekcií. Po 6 mesiacoch, ak je to potrebné, sa kurz môže opakovať.

Etiotropická lieková terapia tiež zahrnuje použitie homeopatických liekov. Presvedčili sa o tom, že sú najškodlivejšie pri liečbe hernie bedrovej chrbtice. Nespôsobujú alergie a nemajú škodlivý účinok na vnútorné orgány a tráviaci proces. Ich znakom je bodový účinok na príčinu ochorenia..

Prírodné zloženie prípravkov zabraňuje deštrukcii tkanív a spomaľuje ich starnutie. Kompozíciu vyberie homeopatický lekár pre každého pacienta individuálne. Medzi prostriedkami tohto druhu sú populárne homeopatické masti:

  • Purpose-T - obsahuje prírodné zložky rastlín (výťažky z rastlín a kvetov), ​​síru a biokatalyzátory (soľ a kyselina citrónová). Táto masť sa nanáša 2-4 krát denne, vtiera sa do problémovej oblasti alebo sa používa na masáž. Masť sa osvedčila dobre, prakticky nespôsobuje vedľajšie alergické reakcie, je predpísaná pre tehotné ženy, rovnako ako pre deti.
  • Traumeel-S - masť na báze nechtíka a echinacey má protizápalové a imunomodulačné účinky, zmierňuje bolestivé syndrómy. Táto masť sa zvyčajne predpisuje v kombinácii s tabletami a intramuskulárnymi injekciami Traumeel. Neodporúča sa používať u detí do 3 rokov kvôli nedostatočným informáciám o účinku lieku na deti.

Homeosiniatria sa stáva vo svete známou, novým, ale už osvedčeným liekom na kýlu chrbtice, ktorá nemá prakticky žiadne vedľajšie účinky. Homeopatické lieky sa injikujú subkutánne injekčnou striekačkou do miest, kde sa nachádza kýla.

Symptomatická lieková terapia

Lekárske ošetrenie herniácie bedrového disku pomáha eliminovať príznaky alebo príznaky ochorenia. Príznaky kýly bedrovej chrbtice sú bolesť a neuralgické reakcie, ktoré sa musia čo najskôr odstrániť..

Analgetiká prichádzajú na záchranu, používajú lieky na liečbu medzistavcovej hernie, ako napríklad:

  • K dispozícii sú tablety a injekčný roztok. Účinná látka tolpirizón pomáha znižovať hypertonicitu svalov, aby človek mohol znova robiť aktívne pohyby. Droga je dobrá, pretože je vhodná na dlhodobé užívanie a neovplyvňuje jasnosť vedomia a vitalitu človeka. Liek je pacientmi dobre znášaný, nemá sedatívny účinok.
  • Tylenol je liek na báze paracetamolu, nie je narkotický, má aktívny analgetický účinok. Liek nemá negatívny vplyv na tráviaci systém, iné orgány, nie je návykový. Liečivo je dostupné vo forme kapsúl, tabliet, čapíkov a injekcií.

Pri symptomatickej liekovej terapii je potrebné chrániť žalúdok pred účinkami určitých analgetík. V kombinácii s nimi pacienti užívajú Gastal, Fosfalugel, Almagel. Tieto lieky môžu eliminovať pálenie záhy, znížiť kyslosť žalúdka. Pôsobia antisepticky a obklopujúco, čo znižuje riziko poškodenia žalúdka pri užívaní analgetík. V niektorých prípadoch sa na pozadí silnej bolesti v chrbtici vyskytuje nespavosť. Potom lekár predpíše prášky na spanie a antidepresíva..

  • Sertralín - nespôsobuje fyzickú a drogovú závislosť. Má priamy antidepresívny a hypnotický účinok. Je predpísaný jedenkrát denne (50 mg) ráno alebo večer. Má kontraindikácie - spôsobuje alergické reakcie, sucho v ústach, nechutenstvo, nevoľnosť.

Symptomatická liečba hernie chrbtice sa dá urobiť pomocou zahrievacích náplastí, zlepšujú prietok krvi do mäkkých tkanív. V poslednej dobe pomáha pri liečbe spinálnej hernie nanoplast, ktorý obsahuje magnetickú drvinu. V komplexe sa pacientom zobrazuje fyzioterapia, akupunktúra.

Patogenetická lieková terapia

Terapia je zameraná na blokovanie procesu, ktorý spôsobuje patológiu chrbtice. Predpísané lieky, ktoré sa považujú za účinné na kýlu chrbtice, zmierňujú opuchy, rozširujú cievy a obnovujú hormonálne pozadie tela. Patogenetické látky sa delia na glukokortikoidy (hormóny syntetizované nadobličkami), ako aj na svalové relaxanciá (lieky znižujúce svalový tonus)..

Glukokortikoidy sú účinné pri silných bolestiach:

  • Milgamma obsahuje vitamíny skupiny B, ktoré ovplyvňujú bunkový metabolizmus a regenerujú nervové tkanivá. Milgamma sa používa v neurológii aj v chirurgii. Liek zlepšuje prechod krvi cez cievy. Napríklad vitamín B6 podporuje tvorbu hemoglobínu a vitamín B12 zmierňuje anémiu. Spolu s týmito vlastnosťami je Milgamma silným analgetikom. K dispozícii sú tablety, dražé, injekcie.
  • Baklofén znižuje svalové napätie, čo je účinné, pretože bolesť je zvyčajne spôsobená kompresiou nervových kmeňov. Liek zvyšuje rozsah pohybu v kĺboch. Recepcia sa začína dávkou 15 mg denne, v prípade potreby sa postupne zvyšuje pod dohľadom lekára. Tento liek je účinný, ale má niektoré vedľajšie účinky - závraty, záchvaty, nevoľnosť, zápcha alebo hnačky.

Spolu s tradičnými prostriedkami sú populárne aj ľudové lieky na liečbu hernie. Na liečbu medzistavcovej kýly sa používajú tradiční liečitelia. Zvláštny význam pripisujú vlastnostiam medu. Med sa zmieša s múmiou a masážnymi pohybmi sa zmes vtiera do postihnutej oblasti. Čakajú na vstrebanie medu, zabalia sa, zahrievací účinok zmierňuje bolesť. Pred aplikáciou takéhoto trenia musíte vylúčiť alergické reakcie na med, inak môžete situáciu zhoršiť. Včelia materská kašička, propolis, červený íl a včelí jed sú obľúbené u liečiteľov.

V niektorých prípadoch, keď vyššie uvedené spôsoby zbavenia sa medzistavcovej kýly nepomáhajú, môže byť potrebný chirurgický zákrok.

Autor: Petr Vladimirovič Nikolajev

Chiropraktik, ortopedický traumatológ, ozónový terapeut. Metódy liečby: osteopatia, postizometrická relaxácia, intraartikulárne injekcie, jemné manuálne techniky, hĺbková masáž tkanív, techniky tlmenia bolesti, kranioterapia, akupunktúra, intraartikulárne podávanie liekov.

Difúzny výčnelok disku l4-l5

Vyčnievajúce platničky krčnej chrbtice

Liečba Schmorlovej hernie bedrovej chrbtice

Plávanie s kýlou bedrovej chrbtice

Lekárske ošetrenie hernie chrbtice: prehľad liekov a účinok použitia

Možno je nemožné pripomenúť si jediný prípad, že preukázaná intervertebrálna kýla u pacienta nevyžadovala skôr či neskôr užívanie liekov. Lekárske ošetrenie pomocou jedného alebo druhého prostriedku na kýlu chrbtice sa zvyčajne vykonáva v počiatočnom štádiu jej výskytu, keď je pacient náhle obmedzený silnou a akútnou bolesťou, ako aj počas obdobia jeho exacerbácie. Aké sú vlastnosti liečby herniou pomocou liekov a na čo sú tieto lieky určené??

Hernia krčnej chrbtice na MRI.

Vlastnosti a ciele liečby hernie pomocou liekov

V interiktálnom období, ktoré sa nazýva štádium „stabilnej klinickej remisie“, sa lieky zvyčajne nevyžadujú a pacient niekedy zabúda, že má výčnelok a herniu krčnej alebo bedrovej chrbtice. To spôsobuje riziko nesprávneho správania a v dôsledku pošmyknutia sa na ľade, hypotermie chrbta, náhleho pohybu, zdvíhania závažia sa kýla opäť mierne zvyšuje, dochádza k stlačeniu okolitých mäkkých tkanív, väzov a nervových koreňov. Mimochodom, miecha nebolí, keď je stlačená - nemá receptory bolesti. Výsledkom je, že sa bolestivý syndróm opäť vracia a vyžaduje použitie určitých liekov. Fotografia zobrazuje príklad MRI cervikálnej hernie, ktorá viedla k stlačeniu miechy - rozvoju závažnej komplikácie. Kýla je znázornená šípkou.

Aké sú ciele liečby herniovaného disku liekmi? Tieto ciele môžu byť uvedené nižšie:

  • úľava od bolesti, symptomatický cieľ. Pacient po dosiahnutí cieľa začne slúžiť sám sebe v každodennom živote, pohybovať sa a môže nezávisle navštíviť lekársku inštitúciu;
  • zmiernenie zápalu a edému, ktoré je spôsobené kompresiou herniálnou tvorbou rôznych štruktúr mäkkých tkanív. Zmiernenie príznakov zápalu tiež zmierňuje bolesť a umožňuje pacientovi zlepšovať kvalitu života. Našťastie existuje celá skupina nesteroidných protizápalových liekov - NSAID, ktoré kombinujú analgetické aj protizápalové vlastnosti;
  • zníženie svalového kŕče, ktorý sa vyvíja v hlbokých svaloch chrbta ako reakcia na dráždivý účinok hernie a vytvára takzvaný sekundárny myofasciálny syndróm.

Toto je stav, keď existuje dlhodobý, chronický zdroj bolesti v chrbte spojený so zatvrdnutými svalmi. Tieto plomby sú zdrojom narušeného krvného obehu. Ako viete, akýkoľvek sval môže reagovať na bolesť a podráždenie iba jedným spôsobom, ktorý je mu známy - ide o prudkú kontrakciu. Kýla spôsobuje neustále bolesti, takže sval je dlho v kontrakcii.

Vďaka tomu sa cievy zásobujúce sval krvou zúžia a znemožní sa žilový odtok zo svalového tkaniva. Metabolické produkty vrátane kyseliny mliečnej sa hromadia vo svaloch a to vedie k sekundárnemu chronickému spazmu, ktorý vytvára začarovaný kruh. Takéto tesnenia môže neurológ ľahko zistiť počas palpácie chrbtových svalov. Sú umiestnené paravertebrálne, to znamená vedľa vertebrálnej línie vpravo a vľavo.

Úľava od bolesti, protizápalové lieky a tiež lieky zmierňujúce chronický svalový kŕč (alebo svalové relaxanciá), ktoré tvoria tri piliere medikamentóznej liečby medzistavcových výčnelkov a hernií, keď sa objavia a zhoršujú..

Všetky tieto lieky alebo lieky (ktoré sa niekedy nie celkom správne nazývajú - lieky) na samom začiatku, keď sa objavia najmä akútne bolesti, sa používajú spravidla parenterálne, to znamená vo forme intramuskulárnych injekcií. Potom zvyčajne po 3 - 4 dňoch začne prechod na tabletové formy a pridá sa lokálna liečba. Pacientovi sú predpísané rôzne krémy, gély a masti, ktoré sa vtierajú alebo nanášajú na požadovanú oblasť chrbta v priemete medzistavcovej hernie, ako aj okolitej svalovej hmoty.

Môžete tiež pomenovať ďalšie metódy liečby drogami. Toto je vymenovanie rôznych vitamínov, tiež najskôr intramuskulárne, a potom v tabletách je možné vymenovanie rôznych chondroprotektorov. Ale ako ukázala prax, chondroprotektory nemajú veľkú hodnotu, rovnako ako osvedčený mechanizmus účinku. Samostatne existuje terapia, keď sa vykonáva núdzová pomoc vo forme blokád, ale táto otázka sa nebude v článku brať do úvahy. Treba poznamenať, že žiadny liek nemôže radikálne vyliečiť výčnelok a kýlu a vylúčiť ich ako fyzický objekt. To sa dá dosiahnuť iba pomocou chirurgického zákroku vykonaného neurochirurgom. Dá sa povedať viac. Žiadne stretnutia s osteopatiou, manuálna terapia, kraniosakrálna terapia, terapia rázovými vlnami, elektroforéza s karipazimom, karboxyterapia, trakčná liečba atď. - nevedie k radikálnemu vyliečeniu týchto komplikácií priebehu osteochondrózy. Áno, stav pacientov pod vplyvom šikovných rúk maséra sa skutočne výrazne zlepšuje. Ale zároveň sa obnoví prietok krvi v hlbokých svaloch, normalizuje sa ich metabolizmus a „číhajúci“ výčnelok alebo kýla nikde nezmiznú a pri ďalšej exacerbácii sa to opäť prejaví.

Čo nezaobchádza s exacerbáciou výčnelkov a hernií

Malo by sa hneď objasniť, že v Ruskej federácii neexistuje spôsob, ako liečiť aj veľmi silné akútne bolesti chrbta spôsobené herniou narkotickými analgetikami, napríklad aplikáciou durogézovej náplasti. To, čo sa používa vo vyspelých krajinách, ako sú USA, Veľká Británia, Izrael, Česká republika, kde sa liečba hernie vykonáva podľa moderných štandardov a s vysokou účinnosťou, je v Rusku prakticky nemožné. Lekárovi, ktorý predpísal Durogesic na kýlu, prinajmenšom hrozí, že zostane bez práce, a v extrémnych prípadoch bude venovať osobitnú pozornosť príslušným orgánom..

Tiež nie je zvykom liečiť medzistavcové kýly liekmi, ktoré sa nazývajú spazmolytiká. Napríklad Baralgin alebo No-shpa budú neúčinné, pretože uvoľňujú hlavne hladké svaly vnútorných orgánov a nemajú nič spoločné so svalmi chrbta, aj keď pri cholelitiáze zmierňujú kŕče..

Je zbytočné „ošetrovať“ medzistavcovú herniu analginom a inými starodávnymi liekmi. Aspirín, všetky druhy kyseliny acetylsalicylovej a paracetamol nebudú mať žiadny vplyv na bolesť. Ich úlohou je znížiť teplotu. Mimochodom, s exacerbáciou osteochondrózy a výskytom bolesti chrbta v dôsledku výčnelkov a hernií sa teplota nikdy nezvýši..

Ak sa horúčka vyskytne na pozadí bolesti chrbta, potom je to pravdepodobne vážny príznak exacerbácie pyelonefritídy, prítomnosti atypických foriem cholecystitídy a apendicitídy ožarovaním chrbta a ďalších závažných chorôb..

Neošetrujte výčnelky a kýly pomocou rôznych angioprotektorov, ako je pentoxifylín, trental a ďalšie. Ich úlohou je zlepšiť kapilárnu mikrocirkuláciu pri chorobách, ako je diabetes mellitus, Raynaudov syndróm atď. Pretože medzistavcová chrupavka všeobecne neobsahuje žiadne cievy, nemá zmysel ich používať. A nemá zmysel zlepšovať mikrocirkuláciu v spazmických svaloch, pretože najskôr by sa mal svalový kŕč zmierniť (použitím svalových relaxancií) a potom si samotný sval poradí bez ďalších prostriedkov.

Nie sú zobrazené rôzne „kvapkadlá“ alebo intravenózne infúzie: koniec koncov, prvoradou úlohou je zmierniť zápal a odstrániť opuch a pridanie tekutiny do tela tomu zabráni a môže iba zvýšiť bolesť. Najúčinnejšie lieky sú tie zo skupiny NSAID a svalových relaxancií. Je pravda, že v niektorých prípadoch, v prvý deň s akútnymi bolesťami chrbta, môžete navyše zmierniť opuch predpísaním ľahkých diuretík, ktoré nepoškodia srdce a nezadržiavajú draslík v tele. Pacientovi môže byť na tento účel predpísaný spironolaktón (alebo Veroshpiron) jeden alebo dva dni..

Zoznam populárnych a účinných liekov

Nasledujú najpopulárnejšie lieky na liečbu akútnych bolestí chrbta spôsobených okrem iného výčnelkami a herniovanými medzistavcovými platničkami. Najprv je uvedený medzinárodný nechránený názov (INN), ktorý je spoločný pre všetky komerčné analógy (alebo generiká) tohto lieku. Potom - originálna droga s týmto INN. Ďalej sú uvedené niektoré populárne generiká.

Pre každý liek sú uvedené priemerné náklady, ktoré sú relevantné pre lekárne všetkých foriem vlastníctva v Ruskej federácii ku koncu júna 2019. Žiadne hodnotenie, nie je uvedené prvé a posledné miesto.

NSAID

NSAID majú tri dôležité liečivé vlastnosti: zmierňujú zápal, zmierňujú bolesť a znižujú horúčku alebo horúčku. Druhé z nich sa nezaujímajú o kvalitu výčnelkov a hernií.

Je dôležité vedieť, že všetky lieky NSAID bez výnimky majú kontraindikácie a najstaršie lieky prvej generácie, ako je Diclofenac alebo Voltaren, sa nemôžu používať dlhšie ako dva až tri dni. Všetky z nich sú schopné zhoršiť priebeh žalúdočných vredov a dvanástnikových vredov a vo výnimočných prípadoch dokonca spôsobiť ulceratívne krvácanie. Vedú k exacerbácii erozívnej gastritídy a pri dlhodobom nekontrolovanom používaní niekoľko týždňov môžu viesť k toxickej hepatitíde..

Napriek veľmi nízkemu bezpečnostnému profilu je diklofenak, hoci je „starodávnym“ liekom, stále považovaný za jeden z najúčinnejších a najúčinnejších. Ostatné lieky, ako napríklad meloxikam a ketoprofén, sú už liekmi druhej generácie, ich použitie je bezpečnejšie, aj keď pre intramuskulárnu injekciu platia rovnaké pravidlá: nie dlhšie ako 3 až 5 dní.

Meloxikam (Movalis, Amelotex, Artrozan, Mirlox, Revmart)

Movalis alebo originálny liek meloxikam, ktorý najskôr vyrába nemecká spoločnosť Boehringer Ingelheim, patrí k najlepším vo svojej skupine. Okrem úľavy od akútnej bolesti chrbta je indikovaný na rôzne formy artritídy, bolesti kĺbov, reumatologické ochorenia a iné zápalové lézie pohybového aparátu..

Meloxikam má silný protizápalový účinok, musíte si ho vstreknúť do 1,5 ml intramuskulárne denne počas 3 dní, potom sa užíva v tabletách, jedna 7,5 mg tableta jedenkrát denne. Ale užiť ani tabletkovú formu by nemalo byť dlhé. Liek je kontraindikovaný u pacientov s bronchiálnou astmou, nosovou polypózou, s exacerbáciou erozívnej gastritídy a žalúdočných vredov, so závažným zlyhaním pečene, počas tehotenstva, dojčenia a vo veku do 12 rokov..

Movalis vyrába Boehringer Ingelheim a balenie 3 ampuliek (krátkodobo) po 1,5 ml stojí v priemere 610 rubľov..

Ketoprofén (Ketonal, Artrosilene, Flamax)

Liečivo ketoprofén, ktorého zástupcom je Ketonal, je tiež veľmi populárny a vyrába sa nielen vo forme roztoku na intramuskulárne podanie, ale tiež vo forme gélu na topické použitie, ktorý bude popísaný nižšie, v tabletách, ako aj vo forme rektálnych čapíkov..

Ketoprofén je indikovaný na tú istú patológiu s niektorými zmenami: s artritídou, exacerbáciou osteochondrózy chrbtice - výčnelky a kýly, s migrénami a bolesťami hlavy, rôznymi formami neuralgie a radikulitídy, s dnou, ako aj s pooperačným bolestivým syndrómom, vrátane mikrodiscektómie.

Intramuskulárne podanie zahŕňa jednu ampulku (100 mg) jedenkrát alebo dvakrát denne, maximálna denná dávka sú 2 ampulky. Liek má tiež výrazný rozsah kontraindikácií. Okrem vyššie uvedených kontraindikácií pre Movalis by sa Ketonal nemal používať na hemofíliu s dekompenzovaným srdcovým zlyhaním. Nemali by ho používať deti do 15 rokov. Ketonal vyrába spoločnosť Sandoz z Rakúska 225 rubľov. v balení po 10 ampulkách.

Diklofenak (Voltaren, Diklobene, Diklovit, Dorosan, Ortofen)

A nakoniec, tretím liekom, ktorý sa často používa na výčnelky a kýly, je diklofenak a asi najčistejším a najefektívnejším je originálny Voltaren, ktorý vyrába švajčiarska spoločnosť Novartis. Jeho cena je v priemere 260 rubľov. v balení po 3 ampulkách po 5 ml. Existujú však aj cenovo dostupnejšie analógy. Takže diklofenak, vyrobený srbskou spoločnosťou Hemofarm, bude stáť za to isté balenie iba 40 rubľov. To naznačuje vysokú popularitu tejto drogy..

Voltaren účinne tlmí bolesť: účinok sa dostaví do 20 - 30 minút. Tento liek sa tiež široko používa na rôzne zápalové a degeneratívne lézie pohybového aparátu, na bolesti chrbta, na lumbago, cervicalgiu, ischias vrátane výčnelkov a hernií. Je tiež indikovaný na závažné záchvaty migrény..

Intramuskulárne by sa malo injikovať hlboko, dávka je raz denne a v prípade obzvlášť silnej bolesti sa môžu injekcie podávať dvakrát denne s intervalom niekoľkých hodín. Odporúča sa použiť najnižšiu možnú dávku a čo najkratší priebeh liečby.

Svalové relaxanciá

Liečba akútnych bolestí chrbta nebude úplná bez predpísania svalových relaxancií. Eliminujú sekundárny svalový kŕč, zlepšujú krvný obeh a pomáhajú znižovať závažnosť chronických bolestí chrbta, ktoré často vo väčšej alebo menšej miere sprevádzajú aj stav remisie s výčnelkami a herniemi..

V súčasnosti sa najčastejšie používajú tieto svalové relaxanciá: Mydocalm a Sirdalud. Výhodou lieku Mydocalm je, že sa môže používať v prvých dňoch vzniku akútnej bolesti, pretože je dostupný nielen v tabletách, ale aj v ampulkách na intramuskulárne injekcie. Táto forma vydania sa nazýva „Midocalm - Richter“. Tizanidín alebo Sirdalud nie sú predpísané v akútnom období, pretože sú dostupné iba v tabletách. Iné lieky, ktoré majú silný a drsný účinok, ako je baklofén, sa nepoužívajú na liečbu akútnej bolesti chrbta s výčnelkami a kýlami..

Tolperison (stredný kcalm)

Tolperison je originálny liek Midocalm, ktorý vyrába maďarská farmaceutická spoločnosť Gedeon Richter, v baleniach po 5 ampuliek (1 ml). Okrem tolperisonu sa do roztoku pridáva lidokaín na zmiernenie bolesti, pretože samotný tolperison je pri intramuskulárnej injekcii dostatočne bolestivý. Toto balenie stojí 475 rubľov.

Lidokaín patrí do skupiny centrálnych svalových relaxancií a ovplyvňuje špeciálne reflexy miechy. Vďaka tomu klesá reflexná pripravenosť v retikulospinálnom trakte a zvyšuje sa periférny krvný obeh vo svaloch. Cestou má tolperizón mierny antiadrenergický a spazmolytický účinok.

Tento liek je indikovaný na všetky stavy, pri ktorých sa pozoruje spazmus a zvýšený tonus priečne pruhovaných svalov. Nejde len o akútne a chronické bolesti chrbta, ale aj mŕtvicu, roztrúsenú sklerózu, svalovú spasticitu pri artróze veľkých kĺbov. Používa sa tiež pri komplexnej liečbe po traumatologických operáciách. Mydocalm je potrebné aplikovať intramuskulárne, jeden mililiter dvakrát denne. Kontraindikovaný Mydocalm pri ťažkých formách myasthenia gravis, počas tehotenstva, dojčenia, ako aj u detí do 18 rokov.

Tizanidín (Sirdalud)

Sirdalud je dostupný iba v tabletách, čo znamená, že je nežiaduce používať ho v prvých dňoch so zvlášť silným bolestivým syndrómom. Jej úlohou je mäkká, podporná terapia v období exacerbácie tlmenia, keď bolesť už nie je taká silná a sekundárny myofasciálny syndróm zostáva zachovaný..

Sirdalud spôsobuje znateľný vedľajší účinok: je vhodné neaplikovať ho na ľudí, ktorí riadia auto, pretože Sirdalud spôsobuje ospalosť a veľmi často. Ale ak je určený tým, pre ktorých bolesti chrbta bránia spánku, potom ide o dosť účinné riešenie..

Je potrebné mať na pamäti, že tizanidín sa má vysadzovať pomaly, najmä ak sa liečba predĺžila. Ak sa náhle zruší, potom sa môže zvýšiť krvný tlak pacienta a môže sa vyvinúť záchvat tachykardie. Ak viete o týchto vlastnostiach lieku, potom sa môže používať na výčnelky a kýly po dobu 10-12 dní a potom preniesť pacienta na hardvér alebo na manuálnu fyzioterapiu a plávanie. Sirdalud vyrába spoločnosť Novartis a balenie 30 4 mg tabliet stojí 300 rubľov.

Vitamíny - Milgamma (Binavit, Vitaxon, Kombilipen, Larigamma)

Možno z vitamínov možno pomenovať iba jeden liek - to je Milgamma. Obsahuje potrebný komplex vitamínov B, konkrétne B6, B12 a B1 spolu s roztokom novokaínu. Tieto vitamíny zlepšujú trofizmus nervového tkaniva a pomáhajú pacientovi rýchlo eliminovať neurologické poruchy spojené s kompresiou herniálnym výbežkom nervových štruktúr: segmentovými koreňmi. Keď bola predpísaná Milgamma, výrazne sa skrátilo obdobie existencie takých nepríjemných pocitov, ako je necitlivosť, pocit „plazenia“ v nohe alebo v ruke, v danom poradí, v prípade kýly bedrovej alebo krčnej chrbtice. Obnova sily v končatinách prebehla rýchlejšie. Okrem komplikácií osteochondrózy je Milgamma indikovaná na rôzne formy neuritídy s parézou lícneho nervu, s nočnými svalovými kŕčmi a inými podobnými stavmi. Liek je kontraindikovaný pri precitlivenosti, závažných formách srdcového zlyhania u detí, tehotných a dojčiacich žien.

Je potrebné dávať injekcie milgammy denne, 2 ml po dobu 10 dní. Po odznení bolesti prechádzajú na tabletovú formu liečiva, ktorá sa nazýva „Milgamma compositum“. Milgamma vyrába nemecká spoločnosť Solufarm GmbH a jedno balenie 10 ampuliek, navrhnutých priemerne na 5 dní, stojí v priemere asi 490 rubľov.

Miestne lieky na akútne bolesti chrbta

Miestne liečby akútnych bolestí chrbta sú široko používané. Jedná sa o rôzne masti, krémy a gély, liečivé náplasti. Tieto lieky sa môžu používať 2 - 3 dni po nástupe akútnej bolesti chrbta, keď sa intenzita bolestivého syndrómu začala znižovať v dôsledku liekovej terapie. To znamená na začiatku - injekcie a potom spolu s tabletami možno predpísať masti a krémy.

Prečo je to tak? Faktom je, že medzi masťami je veľa zástupcov s otepľujúcim účinkom. Napríklad Capsicam obsahujúci kapsaicín (extrakt z kajenského korenia) alebo masť Finalgon. Ak sa tieto lieky použijú okamžite, potom sa naopak zvýši opuch, pretože podporujú prietok krvi v mieste aplikácie aj do hlbokých tkanív. V súlade s tým sa tiež zvýši závažnosť bolestivého syndrómu. Ale po niekoľkých dňoch, keď intenzita zápalu začne ustupovať a opuch sa rozpustí, potom otepľovacie masti, naopak, svojím prietokom krvi pomôžu zlepšiť krvný obeh v ohnisku a eliminovať bolestivý syndróm.

V prvých dňoch nástupu veľmi akútnej bolesti v zásade môžete použiť miestne lieky, ktoré sa nezohrievajú. Sú to chladiace masti a krémy obsahujúce okrem iných aj mentol a gáfor. Aby ste sa nepoškodili náhodným nesprávnym výberom, je nevyhnutná konzultácia s lekárom. Zvážte tri typické miestne lieky na akútne bolesti chrbta vrátane výčnelkov a hernií. Toto je gél, masť a toto je špeciálna hrejivá náplasť.

Viprosal B

Viprosal B je liečivá masť, ktorej účinnými zložkami sú: terpentínová guma, kyselina salicylová, jed kafru a zmije. Tieto zložky sú veľmi dobre vybrané. Terpentín dráždi pokožku a zvyšuje prekrvenie pokožky z hlbokých svalov, kyselina salicylová rozširuje cievy, gáfor pôsobí rušivo a chladivo. Jed zmije zlepšuje reológiu krvi a trofizmus tkanív.

Viprosal B je indikovaný na rôzne formy neuralgie, myozitídy, ako aj na príznaky akútnej bolesti chrbta. Táto masť má dosť kontraindikácií. Nemôže sa teda použiť v prípade pľúcnej tuberkulózy, tendencie k cievnym kŕčom, detí, tehotných a dojčiacich žien, so závažnou poruchou funkcie pečene a obličiek a v niektorých ďalších prípadoch..

Na miesto v projekcii bolesti naneste najviac jednu čajovú lyžičku masti a vtierajte ju do pokožky, nie viac ako dvakrát denne. Dĺžka liečby by nemala trvať dlhšie ako dva týždne bez konzultácie s lekárom. Vyrobená spoločnosťou Viprosal v Tallinskom chemickom farmaceutickom závode (Estónsko), jedna tuba s hmotnosťou 50 gramov stojí 286 rubľov.

Fastum gél

Fastum Gel je populárne neohrievacie činidlo, ktoré obsahuje ketoprofén. V skutočnosti je to ten istý ketón, ktorý sa používa iba nie injekčne, ale lokálne. Jeho mechanizmus účinku je tiež spojený s protizápalovým účinkom, ktorý sa dosahuje inhibíciou syntézy prostaglandínov. Okrem toho zmierňuje bolesť. Okrem osteochondrózy, výčnelkov a hernií je indikovaná na reumu, dnu, rôzne poranenia, ako sú vyvrtnutia a vyvrtnutia, pri tendovaginitíde, ako aj pri tromboflebitíde povrchových žíl. Pozitívne ohlasy na to poskytujú nielen neurológovia, ale aj vaskulárni chirurgovia..

Musí sa nanášať nanášaním tenkej vrstvy gélu na pokožku a miernym trením až 2-krát denne. Rovnako ako v minulosti by liečba nemala pokračovať dlhšie ako 2 týždne. Fastum-gel má rovnaké kontraindikácie ako ketoprofén, ale je ich menej, pretože pri lokálnom použití sa veľmi pomaly vstrebáva do krvi a prakticky sa v tele nehromadí. Talianska skupina Menarini vyrába Fastum-gél, jedna tuba s hmotnosťou 50 gramov bude stáť 350 rubľov.

Ketonal-termoplastický zahriatie

Táto náplasť v skutočnosti nie je liečivou látkou, ale liekom na domácu fyzioterapiu. Obsahuje železný prášok, aktívne uhlie, soľ a vodu. Ak sa tieto komponenty spoja na jednom povrchu (ku ktorému dôjde po odstránení ochranného filmu z náplasti), rýchlo sa zahreje na efektívnu teplotu 45 stupňov. To mu umožňuje dlhodobo zahriať požadovanú oblasť krížov po dobu 10 hodín.

Pre syndróm chronickej bolesti v chrbte je zobrazený termoplastický plast vo fáze umierajúcej exacerbácie s výčnelkami a kýlami. Pripomeňme si, že pretože sa zahrieva, nemôže sa používať prvé dni. Omietka má napriek jednoduchosti suchého tepla aj veľa kontraindikácií. Nemá však zmysel ich tu opisovať úplne. Túto náplasť vyrába čínska spoločnosť vedená spoločnosťou Sandoz Pharmaceuticals v Slovinsku. Relatívnou nevýhodou tejto opravy je jej pomerne vysoká cena. Za jedno balenie 10 prúžkov, z ktorých každý je určený iba na jedno použitie, by ste mali zaplatiť 800 rubľov.

Na záver je potrebné povedať, že všetky tieto prostriedky by mali predpisovať iba ošetrujúci lekár v kombinácii, v určitom poradí, s cieľom rýchlo zlepšiť kvalitu života, zvýšiť rozsah pohybu v chrbte a zmierniť silné bolesti. Lieky majú kontraindikácie a vedľajšie účinky, preto by všetky finančné prostriedky uvedené v tomto článku mali predpisovať iba ošetrujúci lekár.

Liečivá liečba intervertebrálnej hernie pomocou tabliet

Existujúce oblasti liečby

Postupné narušenie štruktúry medzistavcových platničiek vedie k výčnelku, tvorbe hernií. Vytvorené ochorenie sprevádza také prejavy, ako je porušenie nervových kmeňov, porucha citlivosti, necitlivosť, bolesť. V pokročilých prípadoch sa porušenia panvových orgánov spájajú.

Preto by sa malo okamžite začať s liečbou intervertebrálnej hernie bedrovej chrbtice. Pri dystrofických a metabolických poruchách sa najväčší účinok dosiahne prijatím chondroprotektorov a dodržiavaním diéty. Liečba hernie chrbtice na pozadí závažného radikulárneho syndrómu a bolestivosti zahŕňa bezpochyby analgetiká a nesteroidné protizápalové lieky (NSAID)..

Vertebrológovia identifikujú popredné oblasti terapie:

  1. Etiotropný. Eliminuje príčiny ochorenia.
  2. Symptomatické. Zamerané na boj proti klinickým prejavom choroby.
  3. Patogenetický. S jeho pomocou môžete prerušiť reťaz článkov patologického procesu.

Aké lieky sa používajú

Kýlová terapia je vždy komplexná. Pomocou liekov zastavujú zápaly a opuchy, zmierňujú bolesť, obnovujú štruktúru chrupavkového tkaniva. Lieky na báze chondroitín sulfátu sa užívajú niekoľko mesiacov, niekedy až rok. Nasledujúce lieky na liečbu intervertebrálnej hernie bedrovej chrbtice prinášajú pozitívny výsledok:

Zmiernite zápal, zmiernite bolesť

Znížte svalový kŕč

Zmiernite záchvat bolesti

Zmiernite závažné zápalové prejavy, zmiernite opuchy

Prípravky na svalové tkanivo

Posilňuje a regeneruje chrupavku

Vyživujte kostné a chrupavkové tkanivo

Etiotropná liečba

Hlavným účelom predpisovania etiotropných liekov je eliminácia zdroja ochorenia, zastavenie pôsobenia nepriaznivých faktorov, ktoré vyvolávajú tvorbu hernie. Eliminácia provokatéra veľmi uľahčuje stav pacienta. Ale vzhľadom na polyetiológiu choroby to nie je vždy ľahké urobiť..

Lekárske ošetrenie hernie chrbtice sa vykonáva v komplexe.

Na úplné uvoľnenie svalového tkaniva a zmiernenie kŕčov chrbticových svalov predpisujú lekári svalové relaxanciá (napríklad „Mydocalm“). Skupina chondroprotektorov posilňuje chrupavku, poskytuje pružnosť a pohyblivosť kĺbov. Pomocou tabliet "Teraflex", "Arthra", "Chondroxid" obnovujú štruktúru chrupavkového tkaniva, eliminujú zápaly a opuchy.

Základné lieky na etiotropnú liečbu sú uvedené v nasledujúcej tabuľke:

Odstrániť zápal, zmierniť horúčku, zmierniť bolesť

Podporujú sekréciu synoviálneho mazadla, obnovujú chrupavkové prvky kĺbov, slúžia ako nepostrádateľná súčasť štruktúr spojivového tkaniva.

Aktivujte obranné mechanizmy, spevnite kĺby

Zároveň je potrebné splniť niekoľko dôležitých podmienok, aby sa zastavil rast hernie:

  1. Jesť racionálne a správne, obohatiť stôl o zeleninu, ovocie, klíčky.
  2. Schudnite nadbytočné kilogramy.
  3. Pravidelne sa venujte terapeutickým cvičeniam, venujte pozornosť plávaniu, behu, chôdzi.
  4. Normalizujte režim a životný štýl.
  5. Podstúpte masáže a fyzioterapeutické procedúry.
  6. Je užitočné absolvovať kurz akupunktúry a manuálnej terapie.

Liečba príznakov

Zmierniť pohodu pacienta s kýlou je jednou z hlavných úloh lekára. Symptomatické lieky pomáhajú, aj keď nie na vyliečenie choroby, ale dočasne eliminujú nepríjemné prejavy. S ich pomocou sú klinické príznaky pre pacienta menej rušivé..

Pretože kýla chrbtice je najčastejšie sprevádzaná bolesťou pri otáčaní a ohýbaní, analgetiká a NSAID sa na krátky čas stanú záchrancami. Zastavia záchvat bolesti. Je však dôležité mať na pamäti, že tieto lieky vedú k erózii a ulceróznym léziám sliznice tráviaceho traktu. Preto sú predpísané pod dohľadom špecialistu..

Hlavné lieky, ktoré sú predpísané na odstránenie príznakov hernie:

  • lieky proti bolesti. Pomáha zmierňovať bolesti a bolesti spojené s adherujúcim radikulárnym syndrómom. Jedná sa o pilulky ako "Analgin", "Imet", "Paracetamol";
  • chrániče žalúdočnej sliznice. Chráni orgán pred erozívnym pôsobením NSAID, tvoria špeciálny výstelkový film. Patria sem „Gastal“, „Almagel“, „Fosfalugel“;
  • antidepresíva. Zvyšujú vitalitu a emočnú náladu pacientov s spinálnou patológiou. Predpísané pod dohľadom lekára s nízkou účinnosťou iných tabliet. Lieči poruchy nálady a poruchy spánku.

Patogenetická terapia

Pri liečbe patológie chrbtice spojenej s prítomnosťou hernií je jednou z najdôležitejších hodnôt patogenetická liečba liekom. Svalové relaxanciá, kortikosteroidy zabraňujú patologickým procesom, zastavujú rast hernie. V závislosti od závažnosti ochorenia v bedrovej oblasti lekár zvolí požadované dávkovanie, zloženie, výrobcu.

V patogenetickej terapii neurochirurgovia predpisujú nasledujúce lieky na liečbu hernie bedrovej chrbtice:

  • svalové relaxanciá. Je nevyhnutný na zmiernenie kŕčov a nadmerného sťahovania svalov. Vďaka tomu sa uvoľnia nervové zakončenia a bolesť ustúpi. Hlavnou drogou je "Midocalm";
  • deriváty metylxantínu. Obnovte mikrocirkuláciu, normalizujte krvné cievy, posilnite stenu arteriolu. Najznámejší je Trental;
  • kortikosteroidy. Rýchlo a efektívne eliminujte silné zápaly a opuchy, zmierňujte bolesť. Používajú sa krátkodobo kvôli možnej závislosti a abstinenčným príznakom. Najčastejšie klinika predpisuje lieky "Diprospan", "Metipred", "Dexametazón";
  • hydrolytické enzýmy. Odstráňte edém, rozpustite krvné zrazeniny a zabráňte ich vzhľadu, predchádzajte nepríjemným komplikáciám.

Na zachovanie chrbtice sú najúčinnejším opatrením užívanie tabliet. Predpísané sú nielen počas fázy výrazných klinických prejavov, ale aj po ústupe akútneho obdobia..

Video "Liečba intervertebrálnej hernie bez operácie"

V tomto videu sa dozviete, ako efektívne liečiť herniovaný disk bez operácie..

Lieky na kýlu bedrovej chrbtice

Vzhľad intervertebrálnej hernie v bedrovej chrbtici môže byť spôsobený rôznymi faktormi - osteochondróza, sedavý životný štýl, príliš vysoká fyzická aktivita atď..

Tieto faktory vedú k zhoršeniu krvného obehu, kvôli čomu bunky chrbtice nedostávajú potrebné množstvo tekutín a živín..

Patologické zmeny ovplyvňujú aj medzistavcový disk: vyčnieva, stáva sa nepružným a tvrdým.

Môžete sa zbaviť choroby a zabrániť jej opätovnému objaveniu pomocou liekovej terapie..

Je prísne zakázané užívať akékoľvek lieky bez súhlasu lekára.

Čo je medzistavcová kýla?

Intervertebrálna hernia je ochorenie charakterizované posunom časti deformovaného medzistavcového disku. Pretože najväčšia záťaž padá na lumbosakrálnu oblasť, možno hádať, že najčastejšie prechádza patologickými zmenami.

Asi 48% hernií sa vyvíja medzi krížovou kosťou a piatym stavcom a asi 46% - medzi piatym a štvrtým stavcom..

Najčastejšie je choroba diagnostikovaná u ľudí vo veku 20 - 50 rokov. Ak sa kýla nelieči, môže spôsobiť dočasné postihnutie alebo dokonca postihnutie..

Základné princípy liečby hernie bedrovej chrbtice

Vo väčšine prípadov postačuje konzervatívna liečba herniovaných diskov. Výsledky štúdií preukázali, že v 90% prípadov môže konzervatívna terapia výrazne zlepšiť stav a vyhnúť sa chirurgickému zákroku. V akútnom období ochorenia je úlohou konzervatívnej liečby zmierniť bolesť a na konci tohto obdobia - zabrániť relapsom..

Po odstránení bolestivého syndrómu klesá počet použitých liekov, ktoré sú nahradené masážami, fyzioterapeutickými procedúrami a terapeutickými cvičeniami. Hlavným cieľom je zlepšenie stavu väzivového aparátu a svalového korzetu..

Pokiaľ ide o chirurgický zákrok, považuje sa za poslednú možnosť a vykonáva sa zriedka. Indikáciou pre chirurgický zákrok je neúčinnosť konzervatívnej terapie (bolesť sa nedá dlho zmierniť) alebo negatívny vplyv medzistavcovej hernie na prácu vnútorných orgánov..

Lieky na kýlu bedrovej chrbtice

Lekárske ošetrenie intervertebrálnej hernie bedrovej chrbtice sa vykonáva u pacientov s malými výbežkami chrupavkového disku.

V takýchto situáciách nie je ani silný tlak na miechu a nervové korene, ani výrazné zápalové zmeny v okolitých tkanivách. Preto neexistujú žiadne náznaky operácie..

Základná terapia intervertebrálnej hernie je zameraná na:

  • odstránenie príčiny ochorenia (etiotropická liečba);
  • eliminácia existujúcich príznakov (symptomatická liečba);
  • blokáda väzieb patologického procesu (patogenetická liečba).

Aké skupiny liekov sa používajú?

Ďalej uvádzame skupiny liekov, ktoré sa používajú na liečbu medzistavcovej hernie bedrovej chrbtice.

Nesteroidné protizápalové lieky

Zastávajú významné miesto v liečbe medzistavcových hernií. Popularita týchto liekov je spôsobená prítomnosťou troch účinkov (analgetický, antipyretický, protizápalový), ktoré sú obzvlášť dôležité pri liečbe chorôb chrbtice..

Mechanizmus účinku NSAID je založený na blokovaní enzýmu cyklooxygenázy, ktorý sa podieľa na tvorbe zápalových mediátorov. Dlhodobé užívanie tabliet tejto skupiny je spojené so závažnými komplikáciami, vrátane. poškodenie stien žalúdka a čriev.

Analgetiká

Lieky v tejto skupine sú určené na zmiernenie bolesti, ale netrvajú príliš dlho. Dlhodobé užívanie tabletiek proti bolesti môže viesť k rozvoju nežiaducich reakcií a komplikácií, takže sa môžu používať počas obdobia uvedeného lekárom.

Sú to lieky s oneskoreným účinkom. Aktívne zložky, ktoré tvoria tieto lieky, majú antiseptický účinok, posilňujú štruktúru hyalínovej medzistavcovej chrupavky a zabezpečujú ich normálne fungovanie..

Väčšina chondroprotektorov obsahuje chondroitín sulfát (teraflex, struktura, alflutop). Kombinované výrobky obsahujú proteoglykány a glykozaminoglykány, ktoré zabraňujú zničeniu vertebrálnych diskov, zastavujú progresiu ochorenia.

Prípravky s kyselinou hyalurónovou

Výrobky na báze kyseliny hyalurónovej pomáhajú zvyšovať objem tekutiny v nucleus pulposus medzistavcových platničiek a zvyšovať ich vlastnosti tlmenia nárazov. Užívanie kyseliny hyalurónovej vedie k zvýšeniu viskozity a elasticity chrupavky, ako aj k eliminácii bolesti..

Svalové relaxanciá

Sú predpísané pre medzistavcovú herniu bedrovej chrbtice, pretože pomáhajú uvoľniť svaly. Kontrakcia svalového systému znamená stlačenie nervových kmeňov a výskyt bolesti.

Na odstránenie nepríjemných pocitov niekedy stačí niekoľko injekcií svalových relaxancií..

Lieky sa môžu použiť aj pri kombinovanej liečbe medzistavcových hernií, ak dôjde k zovretiu svalov so zápalovými jazvami. Dávkovanie svalových relaxancií by mal upraviť lekár. nekontrolované použitie týchto prostriedkov môže viesť k výraznému zníženiu krvného tlaku.

Steroidné protizápalové lieky (glukokortikoidy)

Najbežnejšie glukokortikoidy sú dexametazón a diprospán, ktoré sa používajú pri silných bolestiach a silných zápaloch. Pretože steroidné protizápalové lieky môžu byť návykové, neodporúča sa ich užívať dlhodobo. Glukokortikoidy môžu mať navyše negatívny vplyv na chrupavkové tkanivo (stáva sa krehkým, menej odolným voči vonkajšiemu namáhaniu)..

Metylxantínové deriváty (trental, pentoxifylín)

Používajú sa na zlepšenie prívodu krvi do medzistavcových hernií. Uvoľňujú hladké svalstvo mozgových tepien a končatín, posilňujú steny ciev a zabraňujú ich poškodeniu. Liečba pokračuje dlhú dobu.

Užívanie liekov v tejto skupine často sprevádza príjem vitamínov, biogénnych stimulantov a mozgových aktivátorov. Výsledkom komplexnej terapie je normalizácia prívodu krvi do chrbtice a zvýšenie odolnosti tkanív voči nedostatku kyslíka..

Enzýmy (hydrolytické enzýmy)

Sú predpísané na odstránenie edému chrbtice a krvných zrazenín. Enzýmy používané s inými liekmi na liečbu herniovaných diskov zlepšujú priebeh ochorenia, zabraňujú rozvoju komplikácií.

Homeopatické lieky

Tieto finančné prostriedky sú najviac neškodné lieky predpísané pre medzistavcové kýly bedrovej chrbtice. Nespôsobujú alergie, neovplyvňujú nepriaznivo proces trávenia a vnútorné orgány.

Charakteristickým znakom homeopatických liekov je bodový účinok na príčinu ochorenia. Prírodné zložky, ktoré tvoria prípravky, bránia ničeniu a spomaľujú starnutie tkanív.

Video: "Liečba výčnelkov disku" pomocou liekov "

Zoznam liekov na kýlu bedrovej chrbtice

Ďalej sú uvedené lieky, ktoré sa najčastejšie používajú na herniu bedrovej chrbtice.

Tablety:

ParacetamolÚčinne zmierňuje bolestivý syndróm, ale neodstraňuje zápalový proces. Paracetamol účinkuje na rôznych pacientov odlišne, čo je potrebné vziať do úvahy pri predpisovaní tohto lieku.
IndometacínPodporuje úľavu od bolesti, zmierňuje zápal v postihnutých tkanivách. Okrem tabliet na perorálne použitie je dostupný vo forme gélu a masti na miestne použitie.
IbuprofénMá protizápalové a analgetické účinky. Musí sa používať opatrne po obmedzenú dobu (nie viac ako 7 dní).
DiklofenakJe to typické nesteroidné protizápalové liečivo. Neodporúča sa na dlhodobé užívanie, pretože môže viesť k rozvoju nežiaducich reakcií (jednou z nich je poškodenie sliznice čriev a žalúdka). Okrem tabliet sa predáva vo forme čapíkov, gélov, mastí a intramuskulárneho roztoku.
MovalisMá protizápalové, antipyretické, analgetické účinky. Kontraindikované pri srdcových chorobách, cukrovke, astme. Malo by sa používať opatrne, najmä u starších ľudí. V prípade potreby môže lekár nahradiť užívanie tabliet Movalis rovnakým liekom vo forme čapíkov, suspenzie alebo intramuskulárneho roztoku..
TeraflexPoužíva sa na liečbu bedrových intervertebrálnych hernií, ale iba v počiatočných štádiách ich vzhľadu. Kapsuly obsahujú niekoľko zložiek - ibuprofén, chondroitín a glukozamín. Kombinácia týchto zložiek má anestetické a protizápalové účinky. Obsahuje tiež mätový olej, ktorý spôsobuje, že krv prúdi do problémovej oblasti a pomáha aktívnym zložkám. Teraflex sa vyznačuje malým počtom kontraindikácií, z ktorých hlavnými sú tehotenstvo a intolerancia ktorejkoľvek zo zložiek lieku..
ArtraAkciou a zložením je podobný ako Teraflex. Vyrába sa v tabletách so sladkastou chuťou a špecifickou vôňou. Zabraňuje deštrukcii miechovej chrupavky.

AlflutopJe to svetlo žltý injekčný roztok. Obsahuje vo svojom zložení koncentrát malých častíc rýb - treska bezvousá, sardela, šprota. Podporuje normálny metabolizmus chrupavkového tkaniva, zabraňuje rozvoju kýly bedrovej chrbtice. Vedľajšie účinky sa pozorujú u niektorých kategórií pacientov, vrátane tehotných žien a ľudí s alergiou na ryby. Štandardný priebeh liečby Alflutopom pozostáva z 20 injekcií. Kurz sa môže opakovať šesť mesiacov po skončení predchádzajúceho.
FenylbutazónPoužíva sa v krátkom priebehu na intramuskulárnu injekciu. Mali by sa používať opatrne ako môže spôsobiť nebezpečné komplikácie z obehového systému.

Skupina mastíMenáPopis
Dráždivé látky
  • Apisatron
  • Capsicam
Podporujte zrýchlený krvný obeh, znižujte bolesť svalov a príznaky spojené s preťažením chrbta.
Homeopatické lieky
  • Terč T
  • Traumeel S
Vytvorené na rastlinnom základe obsahujú minerálne zložky. Pôsobia dekongestívne a imunostimulačne, zlepšujú prietok krvi v mieste aplikácie.
Masť a balzamy
  • Kostival
  • Dikul
  • Sophia
Skladá sa z prírodných zložiek. Mali by sa používať spolu s masážami chrbta. Nezávislé použitie týchto prostriedkov nie je efektívne.
Chondroprotektívne masti
  • Atrocin
  • Chondroxid
Podporovať obnovenie rovnováhy voda-soľ, urýchliť regeneračné procesy.

Záver

Lekárske ošetrenie herniovaného disku bedrovej chrbtice sa vykonáva pomocou veľkého množstva liekov, z ktorých každý má svoje vlastné vedľajšie účinky.

Preto by špecialista mal predpisovať lieky na liečbu hernie. Väčšina produktov opísaných v tomto článku je navyše predávaná na lekársky predpis (komerčne dostupný je iba Ibuprofen, Paracetamol a niektoré masti)..

Na dosiahnutie najlepšieho výsledku by sa lieková terapia mala kombinovať s masážami a terapeutickými cvičeniami (so súhlasom lekára).