Meloxikam na dnu

Diagnostika

Liek Meloxicam, ktorý sa objavil na trhu, sa stal hlavným úspechom vo farmakológii. Nástroj vám umožňuje rýchlo a efektívne bojovať s chorobami kĺbov, kŕčovými žilami, osteochondrózou.

Lieky vyvinuté na báze zložky Meloxicam sú zaradené do skupiny nesteroidných protizápalových liekov, majú rýchly analgetický, antipyretický účinok.

Prípravok na zmiernenie bolesti je nielen účinnejší ako jeho náprotivky, ale má aj nižšie náklady..

Teraz stojí za to zistiť, v akej forme sa liek Meloxicam ponúka kupujúcemu a z čoho pomáha.

Typicky sa liek predáva v niekoľkých formách:

Perorálne tablety obsahujúce 7,5 alebo 15 mg. Roztok na intramuskulárnu injekciu - 10mg / ml. Rektálne čapíky (čapíky) - 7,5 a 15 mg.

V lekárňach sa môžete stretnúť s tým, že veľa produktov sa ponúka s podobným zložením. Je to spôsobené tým, že podtypy liečiv vyrábajú v rovnakej forme rôzni výrobcovia s úplne rovnakou dávkou účinných látok. To je napríklad Meloxicam - PRANA.

Meloxikam je názov samotného lieku a následná skratka PRANA je skrátený názov výrobcu..

Nasledujúce typy liekov sa považujú za najbežnejšie:

Meloxikam; Meloxikam-STADA; Meloxicam-Pharmaplant. Meloxikam-SZ; Meloxikam-PRANA; Meloxikam-TEVA; Meloxicam Pfizer; Meloxikam DS; Meloxikam-OBL;

Ceny za rôzne formy sa v závislosti od výrobcu pohybujú od 70 - 550 rubľov.

Mnoho zahraničných výrobcov v oblasti farmakológie vyrába Meloxicam. Zloženie prípravkov je totožné s domácimi verziami. Tie obsahujú:

Izraelská spoločnosť TEVA; Vietnamské farmaceutické spoločnosti DANH, Mekophar chemicko-farmaceutické; Pomoc v Grécku; Pfizer - USA; Indická firma Aurobindo pharma.

Prirodzene, táto droga sa vyrába v Rusku. Medzi firmami zaoberajúcimi sa výrobou sú najslávnejšie:

Nizhpharm; Pranapharm; Meloxicam Avexim; Vrchol CJSC.

Liek je určený na zmiernenie bolestivých pocitov. Všetky formy majú absolútne identické indikácie na použitie meloxikamu.

Je predpísaný na zastavenie zápalových procesov, na zmiernenie bolesti pri osteochondróze, degeneratívnych ochoreniach, ankylozujúcej spondylitíde, osteoartritíde, artritíde..

Meloxicam Prana, ako aj iné odrody drogy majú množstvo kontraindikácií na použitie, ktoré je potrebné zohľadniť pred liečbou. Neodporúča sa začať liečbu neznášanlivosťou jednej zo zložiek lieku, kyseliny acetylsalicylovej. Takéto problémy s tráviacim systémom ako žalúdočné vredy, črevné zápaly, gastrointestinálne krvácanie sú kontraindikáciou pre použitie meloxikamu prána. Tento zoznam zahŕňa aj ochorenie obličiek (vrátane zlyhania obličiek), hyperkaliémiu.

Je zakázané používať liek pre deti do 12 rokov, tehotné a dojčiace ženy.

Existuje množstvo chorôb, pri ktorých sa Mexiko používa s mimoriadnou opatrnosťou. Tie obsahujú:

peptické vredy; gastrointestinálne krvácanie; pokles objemu cirkulujúcej krvi; zástava srdca; cirhóza pečene; ochorenie obličiek.

Ak pacient patrí do skupiny ľudí so zvýšeným rizikom vedľajších účinkov, potom sa užívanie lieku začína minimálnou dávkou.

Pred začatím liečby by ste si mali prečítať návod na použitie Meloxicamu.

Tablety sa zvyčajne užívajú s jedlom, denná dávka je 7,5 - 15 mg a predpisuje ich ošetrujúci lekár.

Injekcie meloxikamu sú predpísané v závislosti od závažnosti ochorenia. Spravidla sa pri artróze podáva 7,5 mg jedenkrát denne, čo je polovica ampulky. Ak sa stav po prvých dvoch injekciách nezlepší, potom sa dávka zvýši na 15 mg. Trvanie liečby nie je dlhšie ako 5 dní. Potom je predpísaný priebeh liečby tabletkami..

Ľuďom starším ako 60 rokov pre akékoľvek choroby je predpísaná dávka najviac 7,5 mg / deň.

Čapíky meloxikamu sa podávajú rektálne v dennej dávke 15 mg. Môžete šoférovať raz denne čapík obsahujúci účinnú látku 15 mg alebo dvakrát denne 7,5 mg.

Pri použití akejkoľvek formy lieku vždy existuje riziko predávkovania a vedľajších účinkov. Túto skutočnosť je možné určiť, ak má pacient zvýšenú ospalosť, bolesti brucha, nevoľnosť, zvracanie..

Pre zložitejšie formy je charakteristické gastrointestinálne krvácanie, zlyhanie obličiek (zmizne po vysadení lieku), zvýšený krvný tlak, kóma, kŕče..

Pri používaní meloxikamu s inými liekmi by ste mali byť opatrní, pretože to môže viesť k nepríjemným následkom:

Súčasné užívanie meloxikamu a liekov skupiny NSAID často vedie k rozvoju ulcerózneho krvácania z gastrointestinálneho traktu. Pri interakcii s metotrexátom je možné znížiť počet krviniek - erytrocytov, krvných doštičiek a leukocytov. Diuretické lieky a meloxikam vedú spolu k rozvoju zlyhania obličiek. Lieky na zníženie krvného tlaku znižujú účinnosť meloxikamu.

Meloxikam sa vydáva z lekárne iba na lekársky predpis, použitie je povolené iba na odporúčanie odborníka.

Pri skladovaní lieku je potrebné dodržiavať teplotu asi 20 - 26 stupňov Celzia.

Ako náhradu za meloxikam môžu lekárnici ponúkať dva druhy výrobkov - synonymá a samozrejme analógy meloxikamu. K takzvaným synonymám patria lieky, ktoré obsahujú aj meloxikam. Analógy sú lieky zo skupiny nesteroidných protizápalových liekov, ktoré majú terapeutický účinok podobný meloxikamu.

Nasledujúce lieky sú synonymami pre meloxikam:

Melbek - liek sa ponúka vo forme tabliet a injekčného roztoku; Produkty Amelotex a Movalis sú dostupné vo forme tabliet, čapíkov a injekčného roztoku a Movalis je možné kúpiť aj vo forme suspenzie; Lieky Mirlox, Oksikamoks, Eksen-Sanovel, M-Kam, Moviks, Mataren, Medsikam, Melbek forte, Melox, Meloflam, Mixol-Od sa distribuujú výlučne vo forme tabliet, čo je významnou nevýhodou; Vo forme tabliet a injekčných roztokov si môžete kúpiť Artrosan, Bi-xikam, Liberum, Mesipol, Movasin.

Analógy meloxikamu sú lieky s najpodobnejším spektrom a závažnosťou terapeutického účinku.

Cena lieku môže závisieť od mnohých faktorov: výrobca, lekáreň, ktorá vydáva tovar.

15 mg 10 tabliet - 125-150 rubľov. 15 mg 20 tabliet - 190-230 rubľov. 7,5 mg 20 tabliet - 145-170 rubľov.

Injekčný roztok Meloxicam-Teva:

15 mg / 1,5 ml 5 ampuliek - 250-290 rubľov. 7,5 mg 20 tabliet - 15-25 rubľov.

10mg / ml, 1,5 ml 3 ampulky - 190-250 rubľov.

Výhodou mnohých analógov je, že sú dostupné vo forme gélu. Gél nemá negatívny vplyv na tráviaci systém a gél sa môže nanášať aj priamo na boľavé miesto na tele..

Meloxikam zjavne zhoršuje schopnosť človeka ovládať rôzne mechanizmy, pretože jeho užívanie je často príčinou závratov, zvýšenej ospalosti a bolesti hlavy. Z tohto dôvodu odborníci odporúčajú pri liečbe liekom Meloxicam opustiť všetky činnosti spojené s potrebou vysokej rýchlosti reakcie a koncentrácie pozornosti, najmä pri vedení vozidla..

Meloxikam v akýchkoľvek dávkach je zakázané používať tehotným ženám, ako aj počas laktácie.

Používa sa meloxikam na dnu?

Meloxicam Teva je jedným z najpopulárnejších liekov na zápal a reumatické príznaky a často sa odporúča na krátkodobú liečbu akútnych prejavov dny. Dávka 15 mg je predpísaná jedenkrát denne vo forme intramuskulárnych injekcií.

Patrí meloxikam k antibiotikám??

Meloxicam Teva nepatrí do skupiny antibiotík, ale má dobrý protizápalový a antipyretický účinok..

Meloxicam alebo Nise?

Účinnou látkou lieku Nise je nimesulid, ktorý rovnako ako meloxikam patrí medzi NSAID. To znamená, že oba lieky majú vynikajúcu úľavu od bolesti a sú antipyretické..

Arthrosan alebo Meloxicam?

Oba lieky obsahujú rovnaké množstvo účinnej látky meloxikam. Jedinou otázkou je pridanie pomocných látok.

Meloxikam a nimesulid: čo je lepšie?

Nimesulid a meloxikam sú NSAID. Podľa toho obidva lieky účinne zmierňujú bolesť a znižujú horúčku.

Porovnanie ametolexu a meloxikamu

Meloxikam a Ametolex majú takmer identické zloženie založené na rovnakej hlavnej zložke. Z toho vyplýva, že Ametolex má úplne rovnaké vlastnosti ako meloxikam.

Pomáha meloxikam pri osteochondróze?

Špecialisti často predpisujú tento konkrétny liek, aby sa zbavili bolesti pri osteochondróze. V závislosti od závažnosti ochorenia možno predpísať roztok meloxikamu alebo tablety meloxikamu.

Diklofenak alebo meloxikam

Obidva lieky majú približne rovnaký účel, aj keď existujú určité rozdiely. Hlavnou výhodou diklofenaku je, že je dostupný vo forme gélu alebo masti. To znamená, že môžete gél aplikovať priamo na postihnuté miesto tela. A tablety toho istého lieku sa môžu užívať aj v prípade výskytu žalúdočných vredov a iných chorôb tráviaceho systému. Ale zároveň má meloxikam vyšší terapeutický účinok..

Injekcie alebo pilulky?

Ľudia často čelia problémom: čo je účinnejšie, injekcie meloxikamu alebo tablety meloxikamu? V mnohých ohľadoch výber závisí od stupňa a trvania bolesti.

Tablety Meloxicam sa predpisujú na liečbu krátkodobých prejavov príznakov exacerbácie osteoartrózy, na dlhodobú liečbu reumatoidnej artritídy, ako aj spondylitídy..

Injekčný roztok meloxikamu sa najčastejšie používa na odstránenie krátkodobých výrazných príznakov reumatoidnej artritídy a spondylitídy..

Môžem zmiešať s alkoholom?

Často sa vynára otázka, či je možné užívať Meloxicam, ak je v krvi alkohol. Pitie nápojov na báze alkoholu počas liečby meloxikamom je prísne zakázané. Alkohol rýchlo vyvolá exacerbáciu mnohých vedľajších účinkov, vylúčte terapeutický účinok lieku.

Ľudia, ktorí podstúpili liečbu meloxikamom, poznamenávajú, že po niekoľkých dávkach lieku dôjde k zlepšeniu pohody..

Akákoľvek forma lieku rýchlo a účinne eliminuje bolesť, zmierňuje opuchy, pôsobí ako antipyretikum.

Ako zabudnúť na bolesti kĺbov a chrbtice?
Obmedzujú bolesti vaše pohyby a plnohodnotný život? Máte obavy z nepohodlia, chrumkania a systematickej bolesti? Možno ste vyskúšali veľa liekov, krémov a mastí? Ľudia, poučení z trpkých skúseností s liečbou kĺbov, používajú... >>

Prečítajte si stanovisko lekárov k tejto problematike

Ísť k lekárovi alebo liečiť doma s exacerbáciou ochorenia? 1. NSAID 2. Kolchicín 3. Kortikosteroidy 4. Lokálne lieky 5. Režim 6. Diéta 7. Pitie veľkého množstva vody Záver

Útok dnavej artritídy je veľmi bolestivý stav sprevádzaný prudkou, neznesiteľnou bolesťou. Na rýchlejšie zmiernenie bolesti by sa mala liečba vzplanutia dny začať hneď, ako sa objavia príznaky. Po dobu exacerbácie nie sú vhodné lieky, ktoré vám predpísal lekár na plánovanú liečbu dny a prevenciu záchvatu..

Veľký palec postihnutý dnou počas exacerbácie

Dna je odstránená pomocou súboru opatrení:

lieky zo skupiny NSAID;

kolchicín (ak to predtým odporučil lekár);

kortikosteroidy (presne podľa pokynov lekára);

Pri včasnom začiatku liečby je možné záchvat dny zastaviť počas prvých 3 dní, zatiaľ čo bez liečby a v prípade zanedbania odporúčaní sa môže bolestivý syndróm oddialiť o niekoľko týždňov.

Ďalej v článku vám poviem podrobnejšie, čo sa môže a malo robiť v prípade exacerbácie dny, aké lieky a miestne lieky sa majú používať, aký by mal byť režim a výživa pacienta. Dozviete sa tiež, kedy navštíviť lekára a čo treba urobiť, aby sa zabránilo novým atakom choroby..

Bolesť kĺbov pri dne je taká mučivá, že si pacienti doslova nemôžu nájsť miesto pre seba a často majú túžbu okamžite vyhľadať špecializovanú pomoc. Avšak vo väčšine prípadov je celkom možné vyrovnať sa s exacerbáciou dny sami..

Konzultácia s lekárom - artrológom, reumatológom, chirurgom alebo terapeutom - je indikovaná iba v nasledujúcich štyroch prípadoch:

Vyžaduje sa nemocenské.

K vzplanutiu došlo po prvýkrát a nie ste si istí, či ide o dnu.

Bolestivý syndróm sprevádzajú ďalšie poruchy - zimnica, horúčka, silná slabosť, pokles alebo zvýšenie krvného tlaku atď..

Urobili ste všetky možné opatrenia, ale bolesť kĺbov sa nezmierňuje alebo sa nezmierňuje dobre.

Vo všetkých ostatných situáciách, keď je diagnóza známa a hlavným príznakom exacerbácie dny je bolesť v kĺbe, sa môžete obmedziť na liečbu doma (podľa predchádzajúcich predpisov lekára), v prípade potreby upraviť liečbu..

1. NSAID

Z liekov NSAID na útok budú akékoľvek lieky z domácej lekárničky:

metamizol (analgin, baralgin); paracetamol (efferalgan); ibuprofén (ibufen, nebolin, nurofen, sedalgin); diklofenak (diklovit, voltaren); ibuklin; nimesulid (nimesil, nimulid, nise); ketoprofén (artrum, OKI); meloxikam (movalis); celecoxib (coxib).

Môžete ich vziať dovnútra - s útokom raz, v dávke odporúčanej v anotácii. Intramuskulárne podávanie je nepraktické, pretože oproti perorálnemu podávaniu nemá významné výhody.

V porovnaní s analgínom, paracetamolom a diklofenakom sú moderné lieky (nimesulid, meloxikam, celekoxib) výhodnejšie, pretože majú menej vedľajších účinkov a väčšiu účelnosť pôsobenia. Ale ak nie sú po ruke, môžete použiť akékoľvek dostupné a až potom pokračovať v liečbe modernými NSAID..

Po 2-6 hodinách (v závislosti od intenzity bolesti a účinnosti liečby) sa môžu NSAID opakovať a pokračovať v krátkom kurze po dobu 2-4 dní v súlade s anotáciou k lieku. Dávkovanie (jednorazové aj denné) nie je možné prekročiť - môže to viesť k rozvoju nežiaducich vedľajších účinkov vrátane tých nebezpečných (krvácanie z gastrointestinálneho traktu atď.). Ak sa po celú túto dobu stav nezlepší, mali by ste sa poradiť s lekárom.

Kolchicín je špecifický liek na liečbu dny, ktorý sa používa na úľavu aj prevenciu exacerbácie ochorenia. Jedna tableta obsahuje 1 mg účinnej látky.

V prípade relapsu sa kolchicín predpisuje znižujúcim spôsobom:

1. deň - tableta ráno a dve večer; v deň 2 - jedna tableta ráno a večer; nasledujúce dni - jedna tableta v noci.

Kortikosteroidy sú hormonálne lieky, ktoré majú schopnosť rýchlo zmierniť bolesť a zápal. Kvôli vážnym a početným vedľajším účinkom (zvýšený tlak, znížená imunita, obezita atď.) Sa k nim však uchýli iba v krajných prípadoch - ak nebolo možné bolesť zastaviť inými prostriedkami. Hormóny sa podávajú striktne podľa pokynov lekára, zvyčajne formou vnútropodnikových injekcií ambulantne alebo lôžkovo..

Injekcia do kĺbu s dnou

Aplikácie je možné aplikovať lokálne na oblasť spoja pomocou:

NSAID (krémy, gély - Voltaren emulgel, fastum gél atď.); dimexid; Masť Višnevskij; finalgon a iné lieky s dráždivým a analgetickým účinkom; bylinné prípravky (napríklad krém Fulllex);

Liečba je doplnená ľudovými metódami: môžete si vyrobiť alkoholové obklady, horúce krémy s odvarmi bylín (harmanček atď.), Aplikácie s včelím jedom, obklady z propolisovej tinktúry, varené horúce okrúhlica, zemiaky atď., Ale nemôžete počítať iba s ľudovými metódami stojí za to - nie sú schopné pôsobiť dlhodobo s úplným odstránením bolesti, preto sa používajú iba ako doplnok liekov a stravy.

Liečba dny počas exacerbácie znamená dôsledné dodržiavanie režimu: postihnutému kĺbu musí byť poskytnutý úplný funkčný odpočinok bez toho, aby bol zaťažený akýmkoľvek pohybom..

Pokiaľ je to možné, je potrebné dodržiavať odpočinok v posteli. Končatinám s boľavým kĺbom sa musí dať vyvýšená poloha (položenie valčeka alebo vankúša pod nohu (ruku)).

V čase exacerbácie sa odporúča prísna vegetariánska strava vrátane:

varená a dusená zelenina; zeleninové a obilné polievky; tekutá kaša na vode; želé.

Po istý čas sú mäsové a rybie pokrmy zakázané. Vylúčené (a v budúcnosti sa neodporúča) údené mäso, výdatné bujóny, huspeninové mäso, čaj, káva, čokoláda, alkohol.

Potraviny na jedenie pre dnu

Na zrýchlené vylučovanie solí (urátov) kyseliny močovej z tela, ktoré sú priamou príčinou dny, sa odporúča piť veľa tekutín - najmenej 2,5 litra denne (okrem polievok). Akékoľvek nápoje sú povolené okrem čaju a kávy:

jednoduchá prevarená voda; minerálne vody (lepšie alkalické - "Narzan", "Borzhomi", "Essentuki-4", "Slavyanovskaya"); kompóty; odvary z ryže, ovsa, sušeného ovocia, šípok; ovocné nápoje; voda s citrónovou šťavou.

Po úľave od akútneho záchvatu dny musíte myslieť na prevenciu ďalšieho opakovania. Dna je chronický stav spôsobený zhoršeným metabolizmom kyseliny močovej..

Preto je hlavným a najefektívnejším smerom prevencie exacerbácií dodržiavanie mliečno-rastlinnej stravy s povinným vylúčením alkoholu, údenín, vedľajších produktov, čokolády, konzervovaných potravín, tučných jedál a vývarov. Lieky proti dne (alopurinol) sa užívajú podľa pokynov lekára. Odporúča sa tiež dávkované zaťaženie a cvičebná terapia pre kĺb, ktorá zabráni tvorbe kontraktúr a ankylóze (stuhnutosť a fúzia kĺbových povrchov).

Autor: Svetlana Kant

Injekcie proti dne sa často predpisujú počas exacerbácie, pretože injekčná forma pomáha rýchlejšie sa zbaviť bolesti, pretože liek okamžite vstupuje do krvi. V obzvlášť závažných prípadoch so syndrómom výraznej bolesti sa injekcia lieku môže uskutočniť priamo do kĺbu - to znamená do oblasti zápalu.

Populárnym liekom sú aj tinktúry na liečbu dny. Predtým, ako začnete užívať tinktúru vo vnútri, je potrebné mať na pamäti, že výrobky na báze alkoholu, ako aj alkoholické nápoje, sú pre dnu veľmi nežiaduce. Tinktura sa najlepšie používa zvonka: na trenie alebo obklady.

Odvar z dny je možné užívať ústne alebo použiť na kúpanie. Mimochodom, kúpele dokonale zmierňujú bolesť a upokojujú boľavé kĺby. Voda pre postup by mala byť pre pacienta teplá a pohodlná..

Homeopatia pri dne zvyčajne zahŕňa použitie bylinných roztokov v špeciálnom riedení, ktoré sa užívajú vo forme kvapiek alebo sublingválnych tabliet. Takéto lieky sa užívajú dlho, 1-1,5 mesiaca, častejšie pred jedlom. Homeopatické lieky pôsobia kumulatívne a postupne stimulujú vlastné sily tela v boji proti chorobe.

Na odstránenie zápalového procesu sú predpísané antibiotiká proti dne. Môžu sa použiť vo všeobecnom terapeutickom režime, buď vo forme tabliet, alebo vo forme injekcií (intramuskulárnych alebo intraartikulárnych).

Forma uvoľňovania liečiva sa vyberá spravidla s prihliadnutím na jeho účinnosť v každom konkrétnom prípade. Zároveň sa berú do úvahy individuálne vlastnosti pacienta a ľahké použitie.

Lieky, ktoré inhibujú tvorbu kyseliny močovej alebo ovplyvňujú jej metabolizmus:

Alopurinol - tento liek pôsobí na základnú príčinu dny normalizáciou hladiny kyseliny močovej v krvi a telesných tkanivách. Zápal nie je eliminovaný, ale pravidelné záchvaty a exacerbácie ochorenia ustávajú. Liečivo sa užíva v množstve 100 až 300 mg denne individuálne. Liečba zvyčajne trvá najmenej 2-3 týždne; Colchicine je bylinný prípravok na báze extraktu z kolchicum. Liek zmierňuje bolestivý syndróm, najmä ak sa užíva prvý deň akútneho obdobia. V tomto prípade sa užíva každých 60 minút, 0,5 mg. Naraz je dovolené užiť najviac 1 mg kolchicínu; Fulllex je prírodný viaczložkový prípravok vo forme kapsúl alebo vonkajšej masti. Úspešne sa používa na zníženie zápalu a bolesti a na zníženie hladiny cholesterolu a kyseliny močovej. Fulllex je považovaný za jeden z najbezpečnejších liekov proti dne, pretože obsahuje iba prírodné zložky. Liečivo sa užíva v množstve 1 kapsuly denne, najmenej mesiac. Masť Fulllex sa tretí ráno a v noci; Blemaren je činidlo na rozpúšťanie moču, ktoré súčasne zvyšuje pH močovej tekutiny. Blemaren je predpísaný v množstve 2-5 tabliet denne, rozpustených v šálke vody alebo iného nápoja. Denná dávka sa má užívať v troch dávkach v pravidelných intervaloch; Veroshpiron je liek patriaci medzi diuretiká - diuretiká zo série spironolaktónov. Tento liek sa podieľa na inaktivácii zápalového procesu, odstraňovaní edémov a odstraňovaní prebytočnej kyseliny močovej z obehového systému. Priemerná denná dávka lieku je 100-200 mg 1-2 krát denne. V detstve sa liek užíva od 5 rokov; Cyston je liek na liečbu dny, ktorý môže rozpúšťať usadeniny v moči. Základom prípravy je zelenina. Cyston sa môže užívať trikrát denne, 1 - 2 tablety. Liečba je zvyčajne dlhodobá, niekoľko mesiacov po sebe. V pediatrii sa liek používa od 12 rokov.

Lieky proti bolesti pri dne:

Ketorol je dostatočne silný prostriedok na zmiernenie bolesti, ktorý sa môže podávať vo forme tabliet alebo injekcií. Dávkovanie lieku sa vyberá individuálne, ale mali by ste vedieť, že užívanie tohto lieku dlhšie ako 4 dni po sebe je nežiaduce; Dimexid je prostriedok na tlmenie bolesti na báze dimetylsulfoxidu. Účinná látka pri vonkajšej aplikácii dokonale preniká do tkanív a poskytuje protizápalový, analgetický a antiseptický účinok. Dimexid sa používa hlavne na výrobu obkladov (raz denne - asi pol hodiny). Riedenie roztoku na prípravu kompresie - od 30 do 50%. Niekedy sa v mieste aplikácie lieku môže objaviť podráždenie a pálenie.

Protizápalové pri dne:

Movalis je nesteroidné liečivo zo skupiny meloxikamu. Užívanie lieku pomáha zmierniť akútne prejavy dny. Movalis sa predpisuje vo forme intramuskulárnych injekcií 15 mg denne, počas 2 - 3 dní. O ďalšom použití lieku rozhodne lekár. Dlhodobá liečba liekom je nežiaduca; Ibuprofén je dobre známe nesteroidné liečivo, ktoré má protizápalové aj analgetické účinky. Liek sa užíva 4 krát denne, 800 mg, ak je to možné - po jedle; Voltaren je liek, ktorý sa používa na elimináciu záchvatov bolesti pri dne. Na samom začiatku liečby sa Voltaren užíva v množstve 200 mg, potom sa dávka zníži na 150 mg denne. Zároveň použite externý prostriedok na trenie kĺbov; Meloxikam je dobre známe protizápalové a protireumatické činidlo, ktoré sa používa na krátkodobú liečbu akútnych prejavov dny. Liek môže byť predpísaný pacientom od 18 rokov v dávke 15 mg raz denne vo forme intramuskulárnych injekcií; Diklofenak je bežné protizápalové liečivo, ktoré sa predpisuje v množstvách do 200 mg denne. Diklofenak by sa nemal používať dlho, najmä pri ochoreniach tráviaceho traktu: kolitída, enteritída, gastritída, žalúdočné vredy. Diklofenak môže byť predpísaný vo forme injekcií, tabliet, vonkajších prípravkov; Indometacín je nesteroidné činidlo vo forme masti s výrazným protizápalovým, analgetickým a dekongestívnym účinkom. Dostane sa hlboko do tkanív v mieste aplikácie produktu. Masť sa nanáša zvyčajne až 3x denne, mierne sa vtiera. Terapeutický kurz by nemal presiahnuť 10 po sebe nasledujúcich dní. V niektorých prípadoch sa môže odporučiť súčasné užívanie tabliet indometacínu; Nise je nesteroidná protizápalová pilulka s účinnou látkou nimesulid. Liek zmierňuje bolesť, normalizuje teplotu a zmierňuje opuchy. Nise je predpísaný na perorálne podanie v 1 tablete ráno a večer. Nemali by ste brať pilulky na zápalové procesy v zažívacom systéme; Prednizolón - glukokortikosteroid, tablety na vnútorné použitie. Majú výrazný protizápalový účinok, blokujú vývoj zápalových znakov. Priemerná dávka prednizolónu je až 60 mg denne. Počas exacerbácie sa môže množstvo liečiva zvýšiť podľa uváženia lekára; Aertal je nesteroidná protizápalová masť na báze aceklofenaku. Liek pomôže eliminovať opuch, začervenanie v kĺbe, bez ohľadu na etiológiu zápalového procesu. Masť sa používa trikrát denne na oblasť postihnutých kĺbov, je možné pod ľahkým obväzom; Nimesil je granulovaný prášok na perorálny roztok s nimesulidom. Produkt sa zriedi vodou, 1 vrecúško dvakrát denne. Liečba môže trvať 1 až 2 týždne. Nimesil jemne zmierňuje príznaky zápalového procesu pri dne, vrátane bolestivosti, opuchu, začervenania kĺbov; Dexametazón je hormonálne činidlo skupiny glukokortikosteroidov. Tablety dexametazónu pôsobia proti zápalom, alergiám, hromadeniu tekutín v tkanivách. Priemerné množstvo lieku za deň je 2 - 3 mg rozdelené do troch dávok. V závažných prípadoch je možné intraartikulárne podanie roztoku dexametazónu; Kyselina acetylsalicylová je nesteroidné protizápalové činidlo, ale jej použitie pri dne je kontroverzné. Niektorí veria, že liek môže zmierniť zápal spolu s inými podobnými liekmi. Niektorí odborníci sú presvedčení, že užívanie aspirínu môže zvýšiť hladinu kyseliny močovej v krvi. Pretože neexistuje jednoznačný názor na výhody aspirínu pri liečbe dny, v liečebnom režime sa tak často nepoužíva a nahrádza sa inými osvedčenými liekmi..

Meloxikam na dnu

Dna ovplyvňuje kĺby končatín rúk a nôh v dôsledku príliš veľkého množstva usadených solí v kyseline močovej.

Pri takomto ochorení človek cíti bolesť, ťažko sa mu chodí správne, nosí sa obuv, objavuje sa silný opuch, pokožka sčervená, kĺb opuchne.

Patológia ovplyvňuje ľudské telo, keď dôjde k metabolickým poruchám.

Okrem toho zohrávajú obličky dôležitú úlohu, ak sa plne nevyrovnajú svojej funkcii a zle odstraňujú tekutinu, potom sa hromadí veľké množstvo kyseliny močovej, ktorá má tendenciu kryštalizovať a ukladať sa presne v oblasti kĺbov nôh a rúk, menej často trpí kolenný kĺb a lakeť.

Choroba sa vyvíja postupne. Niekedy úplné pochopenie a identifikácia patológie trvá roky..

Počas tohto obdobia je dôležité všimnúť si chorobu v počiatočnom štádiu a predpísať správny liek na liečbu dny, pretože v zanedbanom stave je ťažšie liečiť a nie vyliečená patológia vedie k úplnej deštrukcii chrupavky a kostí.

Podľa štatistík trpí dnou 15% z celkovej populácie planéty a vo väčšej miere sa choroba vyvíja u mužov starších ako 50 rokov. Ak je človek už chorý na dnu, môžu sa vyskytnúť záchvaty v dôsledku užitia príliš veľkého množstva alkoholu alebo veľkého množstva jedla, pričom pocítite neznesiteľnú bolesť končatín a začervenanie. Podobné bolesti sa vyskytujú aj počas nočného spánku. Ak sa choroba nebude liečiť alebo sa nebude liečiť nesprávne, potom budú záchvaty dlhé a bolestivé, čo povedie k strate tekutín v iných zdravých kĺboch..

Pri prvých príznakoch ochorenia by ste mali okamžite konzultovať s lekárom.

Toto ochorenie sa objavuje v dôsledku kyseliny močovej nahromadenej v tele. V tomto prípade je potrebné pochopiť, prečo sa kyselina hromadí v tkanivách. Faktom je, že obličky nemusia vylučovať celý objem kyseliny z tela, ktorá sa produkuje v normálnych množstvách, a telo môže tiež produkovať toľko kyseliny močovej, že obličky nie sú schopné vylúčiť ju v plnom rozsahu. Ďalším dôvodom, prečo sa kyselina močová môže hromadiť, je nedostatok enzýmov, ktoré môžu znižovať jej množstvo..

V takýchto prípadoch dochádza u ľudí k poškodeniu kĺbov, pretože kyselina močová kryštalizuje a ukladá sa v kĺboch. V takom prípade potrebujete na dnu špeciálny liek..

Kľúčové vlastnosti

Medzi najzrejmejšie príznaky dny patrí zápal kĺbov. Útoky bolesti sa vyskytujú, keď sa soli kyseliny močovej dostanú do kĺbu a jeho tkanív. Často sa zápal vyskytuje v prstoch na rukách alebo nohách. Útoky dny sa najčastejšie pozorujú v noci počas spánku, počas ktorých si človek môže všimnúť, ako je zapálený prst na nohe alebo na nohe. Bolesť sa postupne zvyšuje, boľavé miesto rýchlo napučí, môže sa zvýšiť telesná teplota.

Akútny priebeh ochorenia môže trvať sedem dní až dva mesiace, zriedka vymizne sám bez liekov.

Dna sa môže prejaviť ako uzlíky okolo uší, lakťov.

Dna lieky na základnú terapiu

Po zmiernení bolesti a zápalu lekár predpíše lieky, ktoré znižujú obsah kyseliny močovej v tele, aby nedošlo k relapsu.

Na zníženie hladiny močoviny môže lekár predpísať Purinol, Allupol. Medzi lieky, ktoré rozpúšťajú kyselinu v moči, patria Urodan, Magurlit.

Lieky

Pred predpísaním liečby liekom musí lekár vziať do úvahy, že liečba by mala byť komplexná a komplexná, iba tak je možné chorobu poraziť. Lieky na dnu, ktoré pacient bude užívať, by mali v krátkom čase výrazne zmierniť jeho stav, zmierniť príznaky ochorenia, eliminovať bolesť a opuchy. Lieky by navyše mali vždy predchádzať vzniku nových záchvatov a predchádzať možným komplikáciám..

V prípade, že špecialista správne určí príčinu ochorenia, bude liečba účinná..

Veľa záleží na správnom výbere liekov, treba si uvedomiť, že kombinované lieky by nemali byť vzájomne zameniteľné, mali by mať všestranný účinok na postihnuté miesto. Lekár musí vypracovať správny liečebný režim a určiť dĺžku užívania liekov.

Ak špecialista predpísal krátku liečbu len na zmiernenie príznakov, mali by lieky v čase záchvatu zmierniť bolesť a zápal..

V určitých prípadoch môžu byť pacientovi predpísané hormonálne injekcie priamo do samotného kĺbu.

Lekár môže tiež predpísať liek intramuskulárne, ale je to možné len vtedy, ak má pacient žalúdočný vred alebo vnútorné krvácanie, ako aj zvracanie alebo hnačku.

Ak je liečebný postup stanovený dlhší čas, v tomto prípade sa vyberú také lieky na liečbu dny, ktoré budú mať rozsiahly účinok, napríklad rýchlo znížia vysoký obsah kyseliny močovej v krvi a odstránia ju z tela močom. Tieto lieky môžu byť predpísané na prevenciu ďalšieho opakovania dny..

Pred predpísaním špeciálnych liekov musí pacient absolvovať potrebné testy, aby zistil, aká hladina kyseliny močovej je v súčasnosti k dispozícii a koľko sa jej uvoľní za celý deň.

Hormonálne a nesteroidné tablety s dnou

Ak má človek dnu, v tomto prípade sú predpísané lieky na zmiernenie zápalu. Je to zápalový proces, ktorý vyvoláva silné bolesti, opuchy, začervenanie tkanív..

Zapálený kĺb sa nemôže hýbať, nie je možné, aby si človek obliekol aj voľné topánky.

Lieky by mali rýchlo zmierniť zápal v oblasti kĺbov, bolesť.

Takéto prostriedky nie sú také škodlivé ako napríklad hormonálne formulácie, ale negatívne ovplyvňujú sliznice. Odborníci preto trvajú na tom, že tablety proti dne by sa mali zapiť vodou vo veľkom množstve..

Movalis - liek je nesteroidný, predstavuje skupinu meloxikamu. Liek sa užíva na akútne záchvaty choroby. Je predpísaný na injekciu do svalov s jednou dávkou nepresahujúcou 15 mg. S osobou bude musieť byť takto zaobchádzané iba tri dni. Ak to bude potrebné, lekár môže túto liečbu predĺžiť, avšak Movalis sa neodporúča dlhodobo liečiť dnou, pretože liek má silný toxický účinok na pečeň..

Voltaren - prostriedok je možné zakúpiť vo forme gélu, je dobré ho aplikovať, keď sa v postihnutom kĺbe vyskytne neznesiteľná bolesť. Na druhý deň po aplikácii gélu sa človek stáva ľahším, zápalový proces sa zastaví. Je potrebné použiť liek na začiatku liečby na 200 mg, tretí deň sa dávka zníži na 150 mg jedenkrát denne. Je to spôsobené tým, že v prvých dňoch je potrebné čo najskôr zmierniť zápal a zmierniť stav pacienta..

Meloxikam - liek sa dlhodobo používa pri dne a etabloval sa ako účinný liek na zápal a bolesť. Je potrebné mať na pamäti, že takýto prostriedok je možné použiť iba dva alebo tri dni, aby sa rýchlo zmiernilo silné bolesti, nemožno ho užívať dlho. Roztok sa vstrekuje do svalov v dávke 15 mg jedenkrát denne.

Diklofenak sa považuje za najefektívnejší liek na akútny zápal v kĺbe. Po dlhú dobu sa droga tiež nemôže používať, najmä pre ľudí trpiacich chorobami tráviaceho systému, a to žalúdočnými vredmi, kolitídou, gastritídou. Môžete užívať tablety alebo injekcie diklofenaku.

Nise - pilulky na liečbu dny, známe ako silné nesteroidné liečivo, ktoré aktívne bojuje proti zápalom a bolestiam. Liečivo je založené na nimesulide, ktorý má taký účinok. Nise je okrem eliminácie bolesti a opuchov schopný znížiť vysokú telesnú teplotu, ktorá najčastejšie sprevádza pacienta s dnou, najmä počas exacerbácie.

Kolchicín - liek zmierňuje zápal vďaka tomu, že ničí uložené soli na kĺboch. Užíva sa, keď pacient trpí silnou bolesťou v postihnutej oblasti. Účinnosť liečby týmto liekom v mnohých ohľadoch závisí od správneho dávkovania a frekvencie podávania..

Lekár tiež môže predpísať liek Adenurik, ktorý je založený na látke febuxostat.

Hormonálne lieky

V boji proti dne sú predpísané aj hormonálne látky, sú v tomto prípade považované za najsilnejšie a najúčinnejšie. Predpisujú sa však iba vtedy, keď sú bežné protizápalové lieky bezmocné. Hormonálne látky môžu rýchlo zastaviť bolesť, zmierniť zápal. Za takýmto dôrazným opatrením sa skrýva veľká škoda, ktorú také prostriedky spôsobujú telu..

Hormonálne látky negatívne ovplyvňujú celé telo. Je povolené liečiť hormonálnymi látkami najviac päť dní s ochorením, ako je dna. V niektorých prípadoch môže lekár predpísať injekciu hormónov do jedného mesiaca priamo do boľavého kĺbu. Tablety sa majú užívať v kombinovanej liečbe.

Z hormonálnych liekov najaktívnejšie ovplyvňujú dnu Ketanog, Prednisolon, Betametazón..

Injekcie do dny a preventívne odporúčania

Z bylinných liekov na dnu sa Fulllex považuje za najúčinnejší. Liečivo obsahuje extrakt z konského gaštanu, brezovú kôru, vŕbu, eukalyptový a jedľový olej a borievku. Takéto látky rýchlo a účinne zmierňujú zápal, opuch, eliminujú bolesť.

Bylinkový prípravok je v tomto prípade dobrý, pretože nemá žiadne kontraindikácie, s výnimkou alergií na jeho základné zložky, a nemá absolútne žiadne vedľajšie účinky, je pacientmi dobre znášaný. Fulllex sa používa, keď sa objavia príznaky ochorenia.

Vitamíny proti dne musia byť predpísané odborníkom, pomáhajú znižovať frekvenciu záchvatov, ako aj bolesti. Také vitamíny ako tokoferol, kyselina listová majú posilňujúci účinok na telo, odstraňujú kyselinu močovú, čím ju rozpúšťajú. Injekcie do dny sú predpísané ako pomocný komplex vitamínov.

Iba lekár môže zvoliť potrebný komplex vitamínov, ktorý posúdi stav pacienta, prácu vnútorných orgánov a tiež po vykonaní potrebných testov zistí prítomnosť alebo nadbytok látky v tele..

Pacient môže dostať niektoré vitamíny z bežného jedla. Malo by sa pamätať na to, že príliš tučné jedlá, korenené jedlá alebo slané jedlá vyvolávajú vznik dny a tiež zvyšujú bolestivosť a dlhotrvajúci záchvat existujúcej choroby..

Chondroprotektory

Keď sa u človeka vyskytne ochorenie, ako je dna, musí užiť chondroprotektory, aby sa zabránilo ďalšiemu rozvoju zápalu a tiež sa zlepšil stav postihnutej chrupavky. Táto skupina liekov nie je vždy zahrnutá do komplexnej liečby, odborníci ju však môžu predpísať na posilnenie tkanív chrupavky.

Chondroprotektory sa na takúto chorobu berú ako ďalšie prostriedky. Ak sa s nimi zaobchádza bez použitia iných liekov, nedôjde k žiadnemu terapeutickému účinku.

Chondroitín sulfát - injekcie do dny, môžu potlačiť aktivitu tých enzýmov, ktoré ničia chrupavkové tkanivo v kĺbe, navyše látka zvyšuje produkciu kyseliny hyalurónovej, vďaka čomu sa chrupavkové tkanivo obnovuje rýchlejšie.

Structum - liek pomáha vyrovnať sa s deštrukciou a difúznym poškodením chrupavky v kĺbe, ako aj na doplnenie nedostatku glukózy v tele. Okrem toho sa používa na odstránenie bolesti pri dne. Účinné látky sa hromadia v tkanivách kĺbu a majú dlhodobý účinok.

Preventívne odporúčania

Aby sa zabránilo takémuto strašnému ochoreniu v budúcnosti, je potrebné dodržiavať niektoré preventívne opatrenia:

  • Nekonzumujte veľa mäsa, strukovín, čokolády, kávy, čo najmenej zahrňte do jedálnička sleď, špenát.
  • Ak často pijete červené víno a pivo, môže sa v tele hromadiť veľké množstvo purínov, ktoré sa stávajú príčinou nahromadenej kyseliny močovej..
  • Je potrebné sa čo najviac hýbať, ak je nadváha, musíte sa jej zbaviť, aby na kĺby nevzniklo ďalšie zaťaženie.
  • Ľudia starší ako 45 rokov sa musia starať o svoje zdravie a navštevovať odborníkov dvakrát ročne.
  • Ženy staršie ako 40 rokov musia kontrolovať hladinu hormónov.
  • Nemôžete sa prejedať, rovnako ako piť veľké množstvo alkoholu. Dva z týchto škodlivých faktorov najviac prispievajú k rozvoju dny..
  • Ľudia s prudkými skokmi krvného tlaku by mali odmietnuť časté návštevy kúpeľov alebo sauny a nemali by byť fyzicky preťažovaní..

Dna sa považuje za závažné ochorenie a v súčasnosti sa dá liečiť modernými liekmi bez chirurgického zákroku. Pri prvých prejavoch a prejavoch ochorenia sa človek musí poradiť s lekárom.

Lieky na dnu: Prehľad liekov

Na odstránenie bolesti nôh dnou sa ako injekcie používajú diklofenak, ibuprofén, nise, meloxikam, masti alebo tablety, dimexid na pleťové vody a kompresie, ako aj dexametazón, movalis, diprospan..

Aby ste správne určili, aká drogová liečba dny je potrebná, aké a prečo sú lieky predpísané, sú vhodnejšie diklofenak, ibuprofén, nise alebo movalis, ak by mali byť doplnené dexametazónom alebo dimexidom, mali by ste najskôr pochopiť, čo je toto ochorenie.

Dnavá artritída je zmena v kĺbovom tkanive spôsobená usadeninami urátu a solí kyseliny močovej. Príčiny patológie sú hlavne v metabolických poruchách spojených s vekom súvisiacimi zmenami v tele a podvýživou.

Muži trpia dnou niekoľkokrát častejšie ako ženy, ale pri liečbe sa bez ohľadu na pohlavie používajú lieky ako dexametazón alebo movalis a dimexid..

Klinický obraz a vlastnosti choroby

Prvé príznaky dny sa zvyčajne prejavia po štyridsiatich rokoch. Soli sa môžu ukladať vo všetkých kĺboch, ale najčastejšie a najviac sa hromadia v nohách a rukách.

Pacient pociťuje silné bolesti nôh alebo rúk, kĺby napučiavajú a sú horúce. Mobilita sa stáva veľmi obmedzenou.

Dnu často sprevádza:

Ak sa ochorenie nelieči, bude postupovať a bude mať vplyv na ďalšie orgány, a preto je potrebné okamžite užiť buď Movalis a Dimexid, alebo Dexametazón..

Komplexná liečba dny

Toto ochorenie je napriek hrozivým príznakom a komplikáciám celkom liečiteľné, avšak pod podmienkou, že pacient čo najskôr vyhľadá lekára a bude dodržiavať jeho odporúčania. Vyžaduje sa integrovaný prístup, základný program pozostáva z nasledujúcich etáp:

  1. Znižovanie bolesti.
  2. Na to je vhodná eliminácia zápalového procesu, dexametazón alebo movalis.
  3. Rozpúšťanie a vylučovanie solí kyseliny močovej.
  4. Obnovenie funkčnosti kĺbu.
  5. Prevencia relapsu.

Ak je choroba v štádiu, keď už nie je možné úplné zotavenie, potom sa vyžaduje aspoň zastavenie jej ďalšieho vývoja, to znamená zničenia kĺbov. K tomu sú v prvom rade predpísané rôzne lieky, napríklad movalis, dimexid alebo dexametazón..

Liečba dny pomocou liekov

Lieky na liečbu dny sa používajú takmer v každej fáze.

Nesteroidné protizápalové lieky. Tieto lieky pôsobia niekoľkými smermi naraz, účinne zmierňujú bolesť, eliminujú opuchy a horúčku a zastavujú zápaly. Najbežnejšie lieky v tejto skupine sú:

Všetky majú v zložení rôzne účinné látky, ktoré z nich sú vhodnejšie, lekár vždy vyhodnotí individuálne. Malo by sa pamätať na to, že tieto lieky spôsobujú množstvo vedľajších účinkov, preto by sa liečba mala vždy uskutočňovať pod lekárskym dohľadom. Je prísne zakázané nezávisle zvyšovať dávkovanie alebo predlžovať trvanie liečby..

Je potrebné mať na pamäti, že diklofenak, indometacín, nise a ďalšie podobné lieky sú dostupné aj vo forme masti a gélov na vonkajšie použitie. Ak sa používajú súčasne s tabletami obsahujúcimi rovnakú účinnú látku, dávkovanie sa primerane zvyšuje.

Nesteroidné lieky nie sú také nebezpečné ako steroidy alebo antibiotiká, môžu však predovšetkým spôsobiť vážne komplikácie tráviaceho systému..

Prípravky obsahujúce kyselinu acetylsalicylovú majú navyše negatívny vplyv na dnu - zabraňuje vylučovaniu urátov z tela. Veľmi populárny, ak študujete recenzie, je liek novej generácie, ako je kolchicín. Pacienti trpiaci dokonca pokročilou formou dny pociťujú výraznú úľavu nasledujúci deň po začatí liečby.

Môže sa tiež použiť na prevenciu chorôb, ale s veľkou opatrnosťou. Ak sa vyskytnú vedľajšie účinky, lekár zníži dávkovanie alebo zvolí iné lieky.

Analgetiká. Nesteroidné protizápalové lieky zmierňujú bolesť, ale ak sú veľmi silné, môžu byť do liečby zahrnuté analgetiká. Režim užívania liekov potom stanoví a upraví iba lekár. Akonáhle sa stav pacienta zlepší, jeden z druhov liekov sa odstráni.

Prostriedky podporujúce resorpciu a odstránenie usadenín solí. To:

  • alopurinol,
  • tiopurinol,
  • milurit,
  • kyselina olorotová.

Znižujú syntézu kyseliny močovej v tele, zabraňujú usadzovaniu solí a tým zabraňujú rozvoju choroby. Soli sa lepšie rozpúšťajú a vylučujú, pohoda pacienta sa výrazne zlepšuje.

Niektoré z týchto liekov sa môžu užívať dlhodobo. Preto aj keď akútny dnavý záchvat pominie a diklofenak, indometacín, ibuprofén, nise alebo meloxikam už nie sú predpísané, alopurinol alebo tiopurinol zostávajú v liečebnom programe..

Súčasne sa užívajú lieky, ktoré stimulujú funkciu obličiek - to pomáha rýchlo zbaviť sa usadenín solí a zabrániť ich ďalšej tvorbe.

Antibiotiká sú potrebné, ak je choroba sprevádzaná infekciami. Môžu to byť injekcie alebo systémové pilulky. V tomto období určite užívajte vitamíny na normalizáciu metabolizmu a udržanie imunity.

Dimexid sa používa zvonka na kompresie, liečbu dopĺňajú klasické lieky na dnu - movalis, dexametazón, diprospán.

Diétna terapia pre dnu

Účinok liekov bude rýchlejší a výsledok bude pretrvávať, ak bude pacient s dnou dodržiavať správnu výživu. Tento okamih je veľmi dôležitý a nemal by sa prehliadať..

Prvá vec, ktorá sa týka zhoršenia choroby, je vylúčiť zo stravy všetko mäso a vedľajšie produkty. Je to bielkovina, ktorá podporuje tvorbu kyseliny močovej, ak je v tele zle absorbovaná. Diéta pri dne znamená, že zákaz zahŕňa:

  1. Akékoľvek konzervované potraviny a údené výrobky;
  2. Vyprážané ryby;
  3. Strukoviny - šošovica, hrášok, fazuľa;
  4. Mäsové a hubové bujóny;
  5. Korenie;
  6. Pikantné alebo slané syry;
  7. Káva a čierny čaj;
  8. Alkoholické nápoje, najmä víno a pivo;
  9. Cukrovinky a čokoláda.

Vitamíny sú v tomto období potrebné vo veľkom množstve, preto musíte konzumovať čo najviac varenej alebo čerstvej zeleniny a ovocia, stačí obmedziť použitie kapusty akýchkoľvek odrôd, zeleru, papriky, reďkovky a reďkovky. Bobule a orechy budú užitočné v akomkoľvek množstve.

Sladkosti sú povolené iba vo forme džemu, konzervy alebo marshmallow, ak sú sladkosti - potom bez čokolády. Pokiaľ ide o mliečne výrobky, sú povolené kefír, tvaroh, kyslá smotana, jogurt, nesolené a nízkotučné syry.

Ak sa ibuprofén, indometacín, diklofenak, nise alebo meloxikam užívajú dlhší čas, veľmi trpí sliznica žalúdka a čriev. Mlieko ho môže chrániť, ale nie plnotučné mlieko. Je lepšie ho použiť zriedený ako základ pre viskózne obilniny a želé. Do stravy môžu byť zahrnuté akékoľvek obilniny a cestoviny.

Recenzie potvrdzujú, že dodržiavanie diéty zvyšuje účinok liečby drogami, pomáha cítiť sa lepšie a predchádzať novým záchvatom dny. Musíte neustále dodržiavať stravu, najmä pokiaľ ide o používanie ovocia, zeleniny a mliečnych výrobkov.

Ak útok pominul, môžete do ponuky niekedy pridať trochu mäsa. Ale malo by to byť varené alebo pečené, iba nízkotučné odrody - hydinové filé, teľacie mäso.

Prevencia dny

Liečba dny sa nikdy nezastaví, a to ani pri absencii záchvatu. Aby ste si nemuseli znovu podať injekciu, užite diklofenak, nise, indometacín, ibuprofén alebo meloxikam, použite dnovú náplasť a na obklady Dimexid, nezaobídete sa bez preventívnych opatrení.

To je určite strava, zdravý životný štýl a užívanie liekov, ktoré podporujú vylučovanie kyseliny močovej. Až potom z domácej lekárničky zmizne diklofenak, ibuprofén, indometacín, nise, movalis, dimexid, dexametazón alebo diprospan..

10 prikázaní dny

Prikázanie 1 - zvýšenie výskytu dny

Významné zvýšenie výskytu dny za posledné desaťročia je spojené s radom faktorov. V prvom rade zvýšenie priemernej dĺžky života, zmena kvality a množstva konzumovaných potravín a dokonalejšia diagnostika choroby.

2. prikázanie - chybná autodiagnostika dny

Ženy často nezávisle diagnostikujú dnu a zamieňajú ju s inou bežnou patológiou Hallux valgus (odchýlka palca smerom von s vývojom burzitídy a artrózy prvého metatarsofalangeálneho kĺbu). Jedným z hlavných dôvodov vzniku Hallux valgus je porušenie biomechaniky kĺbov nohy, hlavne pronáciou chodidla. Vývoj Hallux valgus je často spojený s priečnymi plochými nohami, ktoré sa vyvíjajú u žien nosiacich vysoké podpätky. Hallux valgus nemá nič spoločné s dnou. Ortopedická korekcia je na prvom mieste medzi liečebnými opatreniami pri Hallux valgus.

Dna sa na druhej strane vyvíja v dôsledku metabolických porúch (hlavne produkcie a vylučovania kyseliny močovej). V dôsledku toho sa v tkanivách hromadia usadeniny kryštálov monourátu sodného (t. J. Sa tvoria taveniny)..

Primárna hyperurikémia je spojená so zvýšenou syntézou kyseliny močovej. Sekundárna hyperurikémia je založená na zrýchlenom odbúravaní nukleotidov a na znížení eliminácie kyseliny močovej obličkami..
Dna sa často kombinuje s metabolickým syndrómom - takzvaným „kvartetom smrti“: abdominálna obezita, diabetes mellitus, arteriálna hypertenzia, dyslipoproteinémia.

Rozlišujú sa nasledujúce fázy dny.
I. etapa - asymptomatická hyperurikémia. Neexistujú artikulárne krízy a známky poškodenia obličiek.
Fáza II je charakterizovaná záchvatmi akútnej dnavej artritídy, zvyčajne prvého metatarsofalangeálneho kĺbu. Artritída by sa nemala považovať za nástup ochorenia, pretože je typický vývoj artritídy s predchádzajúcou asymptomatickou hyperurikémiou po mnoho rokov. Kryštály urátu vstupujú do kĺbu, ale táto skutočnosť nie je dostatočná na zahájenie artritídy. K zápalu kĺbov dochádza, keď urát iniciuje bunkovú fagocytózu.
Dnavé krízy vyvolávajú prejedanie sa jedál bohatých na puríny vrátane mäsových jedál, teľacieho mäsa (mladé mäso obsahuje veľa purínov), želé. Prebytok alkoholu, fyzické preťaženie kĺbu, trauma, náhla strata tekutín, užívanie diuretík, infekcia, stres vedú k exacerbácii. „Hromadenie urátovej sódy uľahčuje prebytočné jedlo a víno vo fyzicky neaktívnom životnom štýle,“ napísal G.А. Zakharyin. Sydenham podáva brilantný popis dnavého útoku..
III štádium - chronická dna. Chronizácia dny zodpovedá zovšeobecneniu procesu so zapojením nových kĺbov, skráteniu interiktálnych období a zvýšenej deformácii kĺbov. Chronická dna je tvorba tofu, poškodenie obličiek a ďalších orgánov.
Topusy (lokálna akumulácia mononátu sodného) sú najčastejšie lokalizované na koži v oblasti prstov, kolenných kĺbov, chodidiel, výstupkov pozdĺž lakťového povrchu predlaktia, na šľachách a ušných ušiach, na očných viečkach, krídlach nosa, sklére, v intersticiálnom tkanive obličiek, na srdcových chlopniach, v perikarde, v stenách krvných ciev.
Poškodenie obličiek je najnebezpečnejšou komplikáciou dny a určuje jej prognózu. Nefrogénna arteriálna hypertenzia sa pozoruje u 40% pacientov s dnou. Zlyhanie obličiek u 20% vedie k smrti pri dne. Urolitiáza urátov, pri ktorej sú kamene röntgenové, je všeobecne pozorovaná u 10 - 25% pacientov s dnou a u 80% pacientov s chronickou tofusovou artritídou..

Na diagnostiku dny je okrem analýzy kliniky dôležité stanoviť hyperurikémiu a mikroskopiu synoviálnej tekutiny a tkaniva tofusu, keď je možné vizualizovať kryštály monourátu sodného. Kryštály majú tvar ihly a čo je najdôležitejšie - dvojlom.

Liečba dny zahŕňa úľavu od akútnej artritídy, liečbu chronickej artritídy, prevenciu relapsov (boj proti hyperurikémii), prevenciu progresie komplikácií dny (obličky atď.) Strava s nízkym obsahom purínov, ktoré tvoria počas metabolizmu kyselinu močovú.

Prikázanie 3 - vplyv dny na charakter

Niekoľko štúdií zistilo, že zvýšenie hladiny kyseliny močovej (hyperurikémia) prispieva k rozvoju hypomanických charakterových vlastností. Prejavuje sa to zvláštnou životnou láskou, živosťou charakteru, asertivitou, niekedy agresivitou. To vysvetľuje zvláštnosti stravovacieho správania u pacientov s dnou, ktoré zhoršujú priebeh ochorenia. (hody so zneužívaním alkoholu a iné).

Prikázanie 4 - laboratórne diagnostické chyby

Existuje primitívna, bohužiaľ, nezvyčajná chyba: kyselina močová je zamieňaná s iným laboratórnym indikátorom močoviny. Pri dne je diagnostickým kritériom hladina kyseliny močovej v sére. A jedným z kritérií účinnosti liečby dny je pokles hladiny kyseliny močovej pod vplyvom liečby

5 prikázanie - dna a strava

Iba dodržiavanie diéty bez farmakoterapie nevedie k normalizácii hladín kyseliny močovej v sére. Hypopurínová diéta je nevyhnutnou, ale nedostatočnou podmienkou pri liečbe hyperurikémie

Kolchicín je špecifický liek na zmiernenie akútnej dnavej artritídy. Inhibuje leukocyty a znižuje fagocytózu a je najúčinnejší v prvých hodinách záchvatu. Štandardný terapeutický režim je 0,5 mg každú hodinu alebo 1,0 mg každé 2 hodiny. Liek sa zruší, ak dôjde k zmierneniu zápalu, ak sa dosiahne dávka 6 mg, ak sa vyskytne vedľajší účinok vo forme hnačky, ktorá u niektorých pacientov môže predchádzať odstráneniu dny. Pri úspešnej liečbe kolchicínom od 2. dňa sa denná dávka liečiva zníži na 2 - 3 mg, zatiaľ čo je žiadúca kontrola leukopénie a agranulocytózy. Kolchicín by sa nemal predpisovať na peptické vredové choroby, zmeny obličiek.

Na liečbu akútnych záchvatov dny sa používajú nesteroidné protizápalové lieky s rýchlym nástupom účinku. Ak sa odporúča indometacín pre mladých pacientov do 200 mg v prvý deň, potom je pre starších pacientov vhodné predpísať diklofenak alebo selektívne inhibítory COX-2 - meloxikam, nimesulid a ďalšie.

6 prikázania - základy terapie dny

Jednou z dôležitých oblastí liečby akútneho záchvatu dny je analgetická a protizápalová terapia. Dnes, pri akútnych záchvatoch dny, uprednostňujú použitie nimesulidov, ktoré ako selektívne inhibítory cyklooxygenázy-2 majú len málo vedľajších účinkov. U pacientov so závislosťou od alkoholu podávali dobré výkony. Ak je potrebná intenzívnejšia protizápalová terapia, je možné použiť glukokortikoidy, napríklad prednizolón až do 30 - 50 mg prvý deň, po ktorom nasleduje rýchly pokles. Ak je tolerovaný, kolchicín má dobrý účinok pri akútnom záchvate dny..

Pri liečbe chronickej dnavej artritídy, prevencii relapsov, predchádzaní vzniku a progresii komplikácií dny sa osobitná pozornosť venuje zníženiu hladiny kyseliny močovej v krvnom sére, kým nedôjde k normalizácii. Je dôležité vykonávať osobitnú hypourikemickú terapiu po celý život každý deň. Je potrebné mať na pamäti, že prerušenie liečby rýchlo vedie k zvýšeniu hladín kyseliny močovej v sére a návratu príznakov dny, a s nimi opäť stúpa riziko vzniku nebezpečných komplikácií..

Prikázanie - včasná adekvátna terapia znižuje riziko komplikácií dny

Dnes dodržiavajú koncepciu aktívneho znižovania hladiny kyseliny močovej v počiatočných štádiách dny. To vám umožní zachovať funkciu obličiek a znížiť riziko vzniku urolitiázy urátov.
Na zníženie hladiny kyseliny močovej v krvnom sére sa používajú urikoeliminátory (zvyšujú vylučovanie kyseliny močovej) a urikoinhibítory (inhibujú vzdelávanie). Z urikoinhibítorov sa najčastejšie používa alopurinol, ktorý inhibuje xantínoxidázu. Typické denné dávky alopurinolu sú v rozmedzí od 50 do 300 mg. Pri zlyhaní obličiek sa dávka alopurinolu zníži dvakrát. Jedným z kritérií účinnosti liečby je hladina kyseliny močovej v sére, ktorá by mala klesnúť po 24 - 48 hodinách a vrátiť sa k normálu po 4 - 14 dňoch. Použitie alopurinolu podporuje postupnú resorpciu tofov a pomalé rozpúšťanie urátových kameňov. Malo by sa pamätať na to, že urikoeliminátory zvyšujú vylučovanie urátov obličkami, a preto sú nebezpečné pri hyperurikozúrii, pretože prispievajú k urolitiáze.

8. prikázanie - nezačínajte liečbu alopurinolom pri akútnej dnavej artritíde

Liečbu alopurinolom nesmiete začať počas akútneho dnavého záchvatu, čo môže viesť k zvýšeniu príznakov na pozadí zvýšenej intenzity zápalu. Alopurinol sa má predpisovať počas interiktálneho obdobia. V živote sa to deje presne naopak. Pacienti prestanú užívať alopurinol po ústupe exacerbácie a vracajú sa prvý deň akútneho záchvatu, ktorý zhoršuje ich stav.

Prikázanie - liečba dny musí byť nepretržitá

Je dokázané, že zvýšenie hladín kyseliny močovej v sére mení psychiku pacienta. Tieto zmeny sa vyznačujú nestabilitou pozornosti, eufóriou, neopatrnosťou. Výsledkom je, že pacient nie je ani zďaleka vždy pripravený dodržiavať odporúčania lekára a po znížení úrovne bolesti zastaví liečbu, čo vedie k progresii dny a komplikáciám..

10 prikázanie liečiť dnu fyzikálnymi faktormi má druhoradý význam

Liečba fyzikálnymi faktormi (magnetoterapia, laserová terapia, fyzioterapeutické cvičenia, masáže, akupunktúra pri akútnom záchvate dny) sú kontraindikované a zvyšujú závažnosť artritídy. V interikálnom období majú malý význam, pretože prakticky neovplyvňujú klinické prejavy dny, a preto nemajú úspech u pacientov. pamätajte, že hlavná liečba by mala byť zameraná na udržanie hladín kyseliny močovej v sére. Malo by sa pamätať na to, že úspech liečby dny závisí aj od prevencie a liečby sprievodných ochorení (hyperlipidémia, obezita, arteriálna hypertenzia)