Prípravky na zmiernenie bolesti kĺbov a chrbta: prípravky vo forme injekcií, masti, tablety

Lakeť

Pri bolestiach chrbta a kĺbov, ktoré vznikajú v dôsledku osteochondrózy, artritídy, artrózy, sa nemožno zaobísť bez použitia liekov proti bolesti. Analgetiká sa používajú v rôznych dávkových formách - vo forme injekčných roztokov, tabliet, kapsúl, gélov, mastí, rektálnych čapíkov. Niektoré lieky na tlmenie bolesti sú vhodné na dlhodobú terapiu, iné sa používajú nie viac ako 2 - 3 krát mesačne.

všeobecné informácie

Je dôležité vedieť! Lekári sú šokovaní: „Existuje účinný a cenovo dostupný liek na bolesť kĺbov.“ Prečítajte si viac.

Predpísanie lieku s analgetickým (analgetickým) účinkom pacientovi, lekár zohľadňuje veľa faktorov. Toto je typ diagnostikovanej patológie, závažnosť jej priebehu, intenzita nepohodlia v chrbtici alebo kĺboch. Berie sa do úvahy vek pacienta, anamnéza, najmä stav obličiek, pečene, gastrointestinálneho traktu. Ortopédi, neurológovia, reumatológovia sú pri príprave liečebných režimov pre deti, starších pacientov, tehotné a dojčiace ženy veľmi opatrní..

Bolesť v kombinácii s obmedzením pohybu sprevádza takmer všetky patológie kĺbov a chrbtice:

  • zápalové - artritída, burzitída, synovitída, periartritída, tendinitída, tendovaginitída;
  • degeneratívne-dystrofické - artróza, osteochondróza akejkoľvek lokalizácie;
  • autoimunitné - reumatoidné, psoriatické, dnová artritída, ankylozujúca spondylartritída.

Na elimináciu akútnej, silnej pálčivej bolesti sa používajú analgetiká vo forme injekčných roztokov na intramuskulárne, intravenózne a intraartikulárne podanie. Vyrovnajte sa s menej ťažkým nepríjemným pocitom pri používaní tabliet, gélov, mastí.

Lieky proti bolesti sú určené iba na symptomatickú liečbu. Ich použitie pomáha rýchlo zlepšiť pohodu pacienta. Ale nie sú schopní vyrovnať sa so samotnou patológiou.

Skupiny liekov na liečbu

Pred odporúčaním tohto alebo toho nápravy pacientovi lekár zistí príčinu nepríjemných pocitov. Bolesť môže byť vyvolaná zápalom, svalovým kŕčom, stláčaním opuchom alebo hromadením citlivých nervových zakončení v kostiach. Toto je jedno z hlavných kritérií pre výber analgetika. Napríklad svalové relaxanciá sú potrebné na zmiernenie bolesti spôsobenej svalovým napätím. A kompresia nervov zápalovým edémom je eliminovaná použitím nesteroidných protizápalových alebo hormonálnych liekov.

Nenarkotické analgetiká

Pri použití nenarkotických analgetík sa závažnosť nepríjemných pocitov znižuje v dôsledku zníženia excitability centra subkortikálnej bolesti, ako aj inhibície syntézy prostaglandínov. Táto skupina zahŕňa klasické, časovo testované lieky. Patria sem nedávno syntetizované nesteroidné protizápalové lieky (NSAID). Klasifikácia klasických nenarkotických analgetík je založená na chemickej štruktúre zložiek:

  • deriváty kyseliny salicylovej - salicyláty (Aspirín, salicylamid, metylsalicylát, salicylát sodný);
  • deriváty pyrazolónu - amidopyrín, Analgin, Butadion;
  • deriváty anilínu - fenacetín, paracetamol.

Nenarkotické analgetiká rýchlo eliminujú bolesť, pôsobia proti horúčke. Niektoré z nich sa vyznačujú výraznou protizápalovou aktivitou..

Klasické lieky na bolesti chrbta a kĺbov sa v poslednej dobe používajú pomerne zriedka. A to nielen kvôli častému vývoju nežiaducich reakcií. Lekári postupne upúšťajú od užívania Aspirínu, Analginu, Paracetamolu, pretože sa syntetizovali silnejšie a bezpečnejšie lieky - NSAID.

Nesteroidné protizápalové lieky

NSAID sú liekmi prvej voľby pri liečbe akýchkoľvek zápalových alebo degeneratívnych-dystrofických patológií kĺbov a chrbtice. Majú mnohostranný účinok: eliminujú silné bolesti, opuchy a horúčkovité stavy, zastavujú akútne a chronické procesy.

Farmakologická aktivita NSAID je založená na blokovaní cyklooxygenázy (COX), enzýmu, ktorý stimuluje produkciu prostaglandínov, bradykinínov, leukotriénov. Telo prestane syntetizovať mediátory bolesti, zápal, čo vedie k zlepšeniu pohody pacienta. NSAID sú klasifikované podľa typu inhibovaného COX:

  • neselektívne, znižujúce aktivitu všetkých cyklooxygenáz - Ketoprofen, Indomethacin, Piroxicam, Ibuprofen, Diclofenac, Naproxen;
  • selektívna, blokujúca cyklooxygenáza-2 - celekoxib, etorikoxib, etodolak, nimesulid, meloxikam.

Pri bolestiach chrbta a kĺbov nie je použitie neselektívnych NSAID vždy opodstatnené. Inhibujú COX, ktorý sa produkuje v mnohých vnútorných orgánoch, a spôsobuje tak poškodenie. Preto sa pri liečbe patológií muskuloskeletálneho liečiva uprednostňujú selektívne činidlá. Pôsobia na zdroj bolesti bodovo bez ovplyvnenia pečene, obličiek, gastrointestinálneho traktu.

Najčastejšie príjem NSAID nepriaznivo ovplyvňuje žalúdočnú sliznicu. Pod vplyvom liekov sa zvyšuje produkcia kyseliny chlorovodíkovej. Žalúdočná sliznica ulceruje - vzniká zápal žalúdka. Aby sa tomu zabránilo, pacientom sa predpisujú buď selektívne NSAID alebo neselektívne lieky kombinované s inhibítormi protónovej pumpy (Omeprazol, Pantoprazol, Esomeprazol)..

Svalové relaxanciá

Svalové relaxanciá - prípravky na uvoľnenie kostrového svalstva, odstránenie svalových kŕčov. Tieto prostriedky sa často používajú na liečbu chorôb kĺbov, ale častejšie sú žiadané pri liečbe osteochondrózy. Patológia chrbtice je charakterizovaná tvorbou výčnelkov a hernií. Zničené medzistavcové platničky sa vytesňujú a tlačia na miechové korene, čo spôsobuje silné bolesti. Reakciou tela je svalový kŕč. Nielenže neznižuje závažnosť bolesti, ale aj výrazne obmedzuje pohyb. V takýchto situáciách pomáha použitie centrálne pôsobiacich svalových relaxancií:

  • Baklosan;
  • Sirdaluda;
  • Tizanidín.

Aj „zanedbané“ problémy s kĺbmi sa dajú liečiť doma! Nezabudnite to ním rozmazať raz denne..

Najčastejšie sa Mydocalm pri akútnych bolestiach používa vo forme injekčného roztoku. Okrem svalovej relaxancie tolperizónu obsahuje anestetikum lidokaín. A po injekčnom podaní sú lieky v tabletách alebo kapsulách zahrnuté do terapeutických schém. Svalové relaxanciá sa používajú na svalové kontraktúry sprevádzajúce spondylózu, spondyloartrózu, artrózu veľkých kĺbov. Pomôžu vám rýchlejšie sa zotaviť po ortopedických a úrazových operáciách.

Svalové relaxanciá majú veľa vedľajších účinkov, ale najvýraznejšie z nich sú charakteristické pre Baklosan a jeho štruktúrny analóg Baclofen. Pri dlhodobom užívaní sa vyvíja psychická závislosť. Jeho pravdepodobnosť sa zvyšuje pri užívaní liekov dlhšie ako týždeň.

Narkotické analgetiká

Použitie narkotických analgetík vedie k stimulácii aktivity antinociceptívneho systému, zvýšeniu inhibičného účinku na vedenie bolesti, jej emocionálnym prejavom. Vzbudzujú opiátové receptory, čo spôsobuje zníženie uvoľňovania mediátorov spôsobujúcich bolesť - serotonín, histamín, acetylcholín, prostacyklín, bradykardín, látka R. Pri liečbe patológií kĺbov a chrbtice sa používajú nasledujúce narkotické analgetiká:

  • Morfín;
  • Promedol;
  • Kodeín;
  • Fentanyl;
  • Tramadol.

Lekári pacientom vo výnimočných prípadoch predpisujú lieky z tejto klinickej a farmakologickej skupiny. Najskôr sa pokúsia zmierniť bolesť parenterálnymi NSAID alebo blokádou liekov s glukokortikosteroidmi. A len keď sú neúčinné, používajú sa narkotické analgetiká. Ich použitie spravidla naznačuje potrebu chirurgického zákroku..

Počet vedľajších reakcií vyvolaných narkotickými analgetikami nie je vyšší ako v prípade iných liekov proti bolesti. Ale jedným z liečivých účinkov týchto liekov je produkcia endorfínov. Preto aj 2–3-násobný príjem omamných analgetík sa stáva príčinou vzniku trvalej psychickej a fyzickej závislosti..

Kortikosteroidy

Glukokortikosteroidy sú zlúčeniny podobné chemickou štruktúrou ako hormóny produkované nadobličkami. Lieky majú výrazný analgetický, protizápalový a proti exsudatívny účinok. Vykazujú imunosupresívnu (imunosupresívnu) aktivitu. Preto sa glukokortikosteroidy často predpisujú pacientom s autoimunitnými ochoreniami - reumatoidnou artritídou, ankylozujúcou spondylartrózou. Ich klasifikácia je založená na trvaní terapeutického účinku:

  • krátkodobo pôsobiace (asi 24 hodín) - kortizol, hydrokortizón, kortizón, prednizolón, metipred;
  • stredná doba pôsobenia (asi 2 dni) - triamcinolón, Polcortolone;
  • dlhodobo pôsobiace (viac ako 48 hodín) - betametazón, dexametazón.

Glukokortikosteroidy sa zriedka používajú na bolesti chrbta a kĺbov vo forme tabliet. Ich použitie sa praktizuje pri blokáde liekov v kombinácii s anestetikami Lidokaín alebo Novokaín. Hormóny sa vstrekujú priamo do kĺbovej dutiny alebo do blízkych mäkkých tkanív.

Lieky sú toxické pre vnútorné orgány, preto nie sú určené na časté použitie. Používajú sa iba vtedy, keď sú NSAID neúčinné kvôli ich schopnosti poškodiť chrupavkové a kostné štruktúry kĺbov a chrbtice..

Forma uvoľňovania liekov

Pri liečbe patológií pohybového aparátu sa lieky proti bolesti používajú vo všetkých dávkových formách:

  • pevná látka - tablety, granule, prášky, kapsuly, pilulky;
  • mäkké - masti, masti, krémy, gély, balzamy, čapíky;
  • kvapalina - roztoky na parenterálne a perorálne podanie, tinktúry, odvarky, zmesi.

Pri výbere liekovej formy pre pacienta sa berie do úvahy nielen intenzita bolestivého syndrómu, ale aj všeobecný zdravotný stav. Napríklad pri patológiách gastrointestinálneho traktu, ulceróznych léziách žalúdka sa odporúča použiť injekčné roztoky, rektálne čapíky, masti..

Tablety

Tablety sa ľahko používajú, v porovnaní s masťami majú rýchly analgetický účinok. Aby sa vylúčilo poškodenie žalúdočnej sliznice, sú pokryté enterickými membránami. V poslednej dobe sa čoraz viac používajú lieky s predĺženým (dlhodobým) účinkom, napríklad Ketonal-retard. Po užití tablety sa škrupina postupne rozpúšťa s pomalým uvoľňovaním hlavných zložiek. Takto sa v tele vytvára koncentrácia analgetík, ktorá je nevyhnutná na dlhodobé zmiernenie bolesti..

Vo forme tabliet pri liečbe kĺbov a chrbtice sa používajú lieky rôznych klinických a farmakologických skupín:

  • svalové relaxanciá - Sirdalud, Midocalm, Baclofen;
  • NSAID - diklofenak, ibuprofén, nimesulid, ketoprofén, lonoxikam;
  • klasické analgetiká - paracetamol, analgin, aspirín;
  • narkotické analgetiká - obsahujúce kodeín, tramadol.

Tablety sú predpísané na zmiernenie bolestivých pocitov strednej závažnosti. Ak sa pacient sťažuje na akútnu bolesť, potom je nepraktické používať také dávkové formy. Budete musieť brať pilulky vo vysokých dávkach, čo zvyšuje riziko vzniku lokálnych a systémových nežiaducich reakcií.

Injekcie

Na odstránenie ostrých, pálivých a pulzujúcich bolestí sa používajú analgetiká vo forme injekčných roztokov. Zvyčajne sa vyskytujú, keď sú svaly zapálené, citlivé nervové zakončenia sú zovreté rastom kostí. Pri akútnej bolesti sa praktizuje intramuskulárne podanie NSAID - Meloxicam, Diclofenac, Voltaren, Ksefokam, Ketorolac. Ale analgetický účinok injekcií je krátkodobý, zriedka trvá dlhšie ako jeden deň. A keďže zavádzanie riešení je dosť bolestivé, potom sa podľa možnosti v terapeutických schémach nahradia tabletami.

Nepochybnou výhodou tejto dávkovej formy je jej rýchly analgetický účinok. Po niekoľkých minútach sa pohoda pacienta zlepší. Neočakávajte, že sa povlak rozpustí ako tablety alebo prísady, ktoré preniknú do pokožky ako masti.

Z analgetík sa svalové relaxanciá, glukokortikosteroidy, tiež používajú na zmiernenie bolesti pri injekciách..

Spomedzi všetkých dávkových foriem analgetík sa prostriedky na lokálnu aplikáciu do oblasti bolesti považujú za najbezpečnejšie. Jedná sa o masti, krémy, gély, balzamy, spreje. Táto skupina môže tiež zahŕňať transdermálne prípravky (náplasti) s aktívnymi zložkami NSAID alebo kovov vzácnych zemín..

Vonkajšie lieky majú svoje výhody - jemný účinok na ľudský organizmus, zriedkavý vývoj vedľajších reakcií a ľahké použitie. Nevýhody mastí a gélov sú pomalý prienik do kĺbových a stavcových štruktúr, relatívne slabá analgetická aktivita..

Vonkajšie lieky proti bolesti kĺbov a chrbtaNázvy liekovTerapeutické vlastnosti
NSAIDVoltaren, Fastum, Nise, Ketorol, ArtrosileneZníženie závažnosti bolesti, opuchu, zníženie miestnej teploty tela, zastavenie zápalu
Otepľovacie mastiFinalgon, Kapsikam, Viprosal, ApizartronZlepšenie krvného obehu, urýchlenie regenerácie tkaniva v dôsledku podráždenia receptorov nachádzajúcich sa v podkoží
ChondroprotektoryChondroxid, Teraflex, Chondroitín-AkosStimulácia obnovy poškodených tkanív, eliminácia zápalu a bolestivých pocitov

Sviečky

Hlavným dôvodom pre vymenovanie analgetík vo forme rektálnych čapíkov je patológia gastrointestinálneho traktu. Aktívne zložky čapíka sa absorbujú (vstrebávajú) do sliznice hrubého čreva a v malom množstve prenikajú do systémového obehu. Na zmiernenie bolesti kĺbov a stavcov sa používajú čapíky s paracetamolom, nesteroidnými protizápalovými zložkami - Diclovit, Nurofen, Meloxicam, Movalis, Indometacin..

Ľahké použitie nie je výhodou tejto dávkovej formy. Pred zavedením čapíka do konečníka je potrebné vyprázdniť črevá, vykonať hygienické postupy.

Ako si vybrať lieky na tlmenie bolesti

S výberom analgetika by mal zaobchádzať lekár. Vypracuje nielen terapeutickú schému, ale určí aj denné jednotlivé dávky a dĺžku liečebného cyklu. Jedným z výberových kritérií je bezpečnosť liekov. Mnoho patológií pohybového aparátu ešte nie je úplne vyliečených. Bolesť sa objavuje nielen počas obdobia relapsu, ale aj v štádiu remisie, keď sa mení počasie, hypotermia. Pacient je nútený často užívať lieky, preto lekár vyberie analgetiká s miernejším účinkom na vnútorné orgány.

Kontraindikácie pre lieky proti bolesti

Každá klinická a farmakologická skupina analgetík má svoje vlastné kontraindikácie. Napríklad použitie glukokortikosteroidov pri resorpcii kostí, osteoporóze je zakázané. Existujú však spoločné kontraindikácie pre všetky lieky proti bolesti. Jedná sa o závažné patológie gastrointestinálneho traktu, pečene, obličiek, poruchy krvotvorby, tehotenstvo a dojčenie a detstvo. Prípravky na vonkajšie použitie by sa nemali nanášať na pokožku, ak sú na nej mikrotraumy - škrabance, porezanie, odreniny, popáleniny.

Podobné články

Ako zabudnúť na bolesti kĺbov?

  • Bolesti kĺbov obmedzujú vaše pohyby a plnohodnotný život...
  • Máte obavy z nepohodlia, chrumkania a systematickej bolesti...
  • Možno ste už vyskúšali kopu liekov, krémov a mastí...
  • Ale súdiac podľa toho, že čítate tieto riadky, veľmi vám nepomohli...

Ale ortopéd Valentin Dikul tvrdí, že skutočne účinný liek na bolesti kĺbov existuje! Prečítajte si viac >>>

Lieky proti bolesti na bolesti chrbta

Všeobecné informácie

Ak osoba pravidelne vyvíja intenzívnu bolesť v chrbte, ako aj v dolnej časti chrbta, v kĺboch, je v prvom rade dôležité určiť dôvody, pre ktoré sa takéto príznaky objavujú. Koniec koncov, chrbát môže ublížiť z rôznych dôvodov: môže to byť lumbago v dôsledku podchladenia, lumbago, vývoja medzistavcovej hernie. Bolestivé pocity sú spôsobené zovretím sedacieho nervu, ako aj inými prejavmi. Ak vás ale bolí chrbát, užívanie liekov proti bolesti nestačí. Je potrebné podstúpiť liečbu predpísanú lekárom, najmä injekciu protizápalových injekcií zozadu, ktoré boli predpísané odborníkom..

Pre výber správnej taktiky liečby je dôležité konzultovať s radom odborníkov: navštívte osteopata, neurológa, ak je to potrebné, obráťte sa na gynekológa, urológa, gastroenterológa, pretože niekedy bolí chrbát nielen kvôli kŕčom svalov a väzov, ale aj kvôli chorobám vnútorných orgánov.

Po stanovení diagnózy lekárom je pacientovi predpísaná komplexná liečba: kurz zahŕňa vitamíny skupiny B, NSAID, lieky proti bolesti, niekedy steroidy, antibiotiká.

Liečba bolesti chrbta injekciou

V súčasnosti lekári ponúkajú veľa schém liečby akútnej bolesti chrbta. Okrem toho existuje oveľa viac algoritmov, ako zmierniť bolesť, ak sa dostala do chrbta, ako pred niekoľkými desaťročiami. Hlavnými liekmi, ktoré sa predpisujú na zmiernenie akútnej bolesti, sú nesteroidné protizápalové lieky, ktoré pomáhajú zmierňovať zápal, zmierňujú bolesť a používajú sa na vykonávanie svalových blokád..

Po zmiernení stavu pacienta sa v súčasnosti neodporúča imobilizovať pacienta. Predpísané sú mu nielen injekcie tlmiace bolesť pri bolestiach chrbta a krížov, ale aj masáže, fyzioterapeutické cvičenia. Lekári spravidla odporúčajú pacientom s bolestivým syndrómom, aby neobmedzovali činnosť čo najviac..

Pred užitím tabletiek proti bolesti na bolesti chrbta je dôležité poznať presnú diagnózu a brať do úvahy všetky kontraindikácie a vedľajšie účinky takýchto liekov. Akékoľvek injekcie proti bolesti chrbta (na názve lieku nezáleží) sa používajú až po schválení odborníkom.

V súčasnosti sa často predpisujú injekcie a pilulky na bolesť chrbta a dolnej časti chrbta, ktoré obsahujú kombináciu vitamínov B. Je dokázané, že vitamíny B v injekciách môžu mierne zmierniť bolesť. Komplexné prípravky, ktoré sa používajú na tento účel, obsahujú vitamíny B1, B12, B6.

Ak si prečítate indikácie na použitie injekcií vitamínu B12, môžete zistiť, že tento vitamín má najvýraznejšie analgetické vlastnosti..

Injekcie vitamínov skupiny B poskytujú neurotropné účinky. Normalizujú inerváciu svalov, ovplyvňujú metabolické procesy, zlepšujú stav nervového systému a pomáhajú obnovovať poškodené nervy..

Uskutočnilo sa veľa rôznych štúdií, počas ktorých vedci získali dôkazy o tom, že vitamíny skupiny B v injekciách umožňujú zmierniť bolesť v akútnych fázach zápalového procesu pri použití v komplexnej liečbe..

Preto sa tieto vitamíny môžu používať ako v kombinácii, tak aj samostatne - vitamíny B6 a B12. Injekcie, ktorých použitie je vždy súčasťou súpravy, musia byť vykonané správne. Je dôležité zvážiť, ako si injekčne podať vitamíny skupiny B, aby ste sa vyhli miestnym reakciám a dosiahli požadovaný účinok..

Komplexné vitamíny v injekciách spravidla obsahujú anestetikum lidokaín v kompozícii, čo umožňuje zvýšiť analgetický účinok. Obsahujú tiež tiamín, pyridoxín, kyanokobalamín.

Ale má zmysel používať komplexné vitamínové lieky intramuskulárne, iba ak sa prejavia akútne bolesti v kĺboch ​​alebo chrbte, s myasthenia gravis, alkoholickou polyneuropatiou. Vyrábajú sa 10-14 dní. Ale pokiaľ ide o chronický priebeh ochorenia a časté relapsy, sú takéto injekcie neúčinné..

V niektorých prípadoch zvyčajné lieky proti bolesti nemajú požadovaný účinok. Potom je možné praktizovať metódu vstrekovania a naťahovania. Tento proces prebieha nasledovne: pacient leží na bruchu, lekár nájde najbolestivejšie miesta a utesní svaly a vpichne roztok novokaínu kolmo. Ihneď po injekcii sa vykoná pasívne natiahnutie svalu, potom sa na miesto vpichu aplikuje horúci obklad. Po jeho odstránení je potrebné vykonať aktívne pohyby, aby sa bolestivý sval aktívne hýbal.

Blokáda novokainu sa vykonáva s cieľom „vypnúť“ svaly. Preto je dôležité, aby sa injekčný bod nachádzal čo najbližšie k nervovým výstupným bodom. Preto, ak má pacient interkostálnu neuralgiu, do interkostálneho priestoru sa podáva injekcia so zápalom ischiatického nervu - v prípade väčšieho trochanteru stehna, v prípade osteochondrózy - na vonkajšom okraji extenzora chrbta. Epidurálne bloky sa používajú aj pri chronických bolestiach, napríklad u pacientov s herniovanými platničkami. Ale v každom prípade musíte vedieť, pred vykonaním blokovania chrbta, čo to je a aké môžu byť dôsledky takejto liečby..

Na zmiernenie bolesti chrbta sa niekedy používa takzvaná injekcia triády. Injekcia triády obsahuje analgin, difenhydramín a papaverín, všetky tri lieky sa zmiešajú v jednej injekčnej striekačke. Ale tento liek sa zriedka používa v prípade bolesti chrbta. Takzvaná horúca injekcia proti bolesti chrbta sa necvičí.

Aby ste mohli používať akékoľvek lieky, ktorých zoznam nájdete nižšie, je potrebná prísna lekárska pomoc. Je to špecialista, ktorý určí, či je vhodné užívať vitamíny skupiny B, NSAID, chondoprotektory, svalové relaxanciá. Tento zoznam je poskytovaný len pre referenciu pri rôznych liekoch. Je výlučne na ošetrujúcom lekárovi, ktorý by mal určiť, či je možné liečiť ochorenie určitým liekom, ako často podávať injekcie, aké dávky sa majú použiť, aké injekcie sa podávajú pri hernii chrbtice..

Vitamíny skupiny B pre bolesti chrbta

V súčasnosti existuje veľký zoznam tabletiek a liekov na tlmenie bolesti v injekciách, ktoré obsahujú vitamíny skupiny B. Môžete tiež užívať lieky vo forme tabliet, ale účinnejšie sú vitamíny v ampulkách. Zoznam liekov, ktoré zahŕňajú vitamíny tejto skupiny, je pomerne široký. Nižšie nájdete stručný popis týchto finančných prostriedkov.

Všetky lieky obsahujú rovnaké zložky: tiamín, pyridoxín, kyanokobalamín, medokaín.

Milgamma

Balenie obsahuje 5 ampuliek alebo 10 ampuliek.

Je indikovaný na syndrómy porúch nervového systému a neurologických ochorení ako súčasť komplexnej liečby. Stanovené sú tieto indikácie:

  • neuralgia trigeminálneho nervu, paréza tvárového nervu, neuritída;
  • bolesť chrbta spojená s chorobami chrbtice a neurologické príznaky (radikulitída, lumbago, interkostálna neuralgia, radikulárny syndróm atď.);
  • svalové kŕče, diabetická a alkoholická polyneuropatia, pásový opar.

Cena Milgamma - od 290 rubľov.

Kombilipen

Combilipen je balený v baleniach po 5 ampuliek alebo 10 ampuliek.

Kombilipen je kontraindikovaný v týchto prípadoch:

  • tehotenstvo, dojčenie;
  • závažné zlyhanie srdca;
  • detstvo;
  • vysoká citlivosť na vitamíny skupiny B..

Cena - od 150 rubľov.

Neurobion

Balenie obsahuje 3 ampulky.

Neurobion neobsahuje lidokaín.

  • silné potenie, tachykardia;
  • alergie - vyrážka, svrbenie, kožné reakcie, anafylaktický šok (v zriedkavých prípadoch);
  • vracanie, nevoľnosť, závraty (v prípade predávkovania).

Cena - od 270 rubľov.

Trigamma

Trigamma je balená v balení po 5 ampulkách.

Pokyn stanovuje, že je potrebné používať liek Trigamma, rovnako ako ostatné lieky uvedené vyššie, hlbokou intramuskulárnou injekciou v dávke 2 ml raz denne počas 5 až 10 dní. Potom sa liek podáva dvakrát až trikrát týždenne počas 2 - 3 týždňov alebo prejdú na užívanie perorálnych liekov s touto skupinou vitamínov.

Cena - od 150 rubľov.

NSAID na bolesť chrbta

Ak sa objavia závažné, závažné príznaky, bolesť sa zmierňuje pomocou liekov na tlmenie bolesti. Malo by byť zrejmé, že prostriedok na zmiernenie bolesti pri osteochondróze a iných ochoreniach sa používa na symptomatickú liečbu. Avšak analgetiká na osteochondrózu a iné ochorenia, ktoré spôsobujú bolesti chrbta, nevylučujú príčinu, ktorá ochorenie vyvolala. Okrem toho u mnohých pacientov môžu lieky proti bolesti pri týchto chorobách spôsobovať množstvo vedľajších účinkov. Preto ani tie najlepšie analgetiká nemožno v žiadnom prípade nekontrolovateľne a často používať. Terapeutický režim by mal predpisovať iba odborník..

V súčasnej dobe existuje viac ako 50 štúdií, ktoré boli vykonané s cieľom identifikovať najefektívnejšie lieky proti bolesti. Vo výsledku sa ukázalo, že žiadny z liekov v skupine s NSAID nebol účinnejší ako iné lieky, dokonca ani drahší. Je potrebné poznamenať, že zoznam liekov NSAID je dosť veľký..

Vyšetrovatelia však poznamenali, že množstvo generík je výrazne menej účinných ako originálne lieky..

Počas spomínaných štúdií sa tiež zisťovalo, ktorý z liekov má najmenej závažné vedľajšie účinky. Ukázalo sa, že najmenej toxický je ibuprofén.

Informácie poskytované výrobcami liekov nie sú vždy pravdivé. Takže nedávno výrobcovia lieku Celebrex (inhibítor Cox-2) oznámili, že tento liek spôsobuje najmenej výrazné vedľajšie účinky. Táto informácia však nebola v procese výskumu potvrdená..

V procese výberu NSAID by ste teda mali zistiť, aké lieky proti bolesti sú v tabletkách a injekciách. Malo by sa pamätať na to, že najsilnejšie tabletky proti bolesti aj lieky v ampulkách majú množstvo vedľajších účinkov. Môžu byť rôzne. Napríklad meloxikam má menej výrazný negatívny účinok na gastrointestinálny trakt bez toho, aby spôsoboval také negatívne zmeny v žalúdku a črevách ako iné NSAID. Lieky indometacín majú analgetický účinok, ale zároveň pri dlhodobom používaní negatívne ovplyvňujú chrupavku. Zároveň sa náklady na lieky môžu veľmi líšiť..

Pacienti, ktorí potrebujú anestetikum, by si mali byť vedomí, že použitie dvojnásobných dávok týchto liekov neznižuje závažnosť bolesti. Preto nemá zmysel nahrádzať NSAID, ktoré nepomáhajú iným liekom z tej istej skupiny. Podrobnejšie sú masti na bolesť chrbta opísané nižšie..

Ako si vybrať lieky na tlmenie bolesti

Komplexná liečba bolesti chrbta v bedrovej oblasti si najčastejšie vyžaduje predpísanie množstva liekov vrátane liekov na tlmenie bolesti. Nemali by ste sa však sami rozhodovať, čo robiť, ak ste prestrelili krížovú oblasť dolnej časti chrbta, a nemali by ste si vyberať tabletky alebo injekcie od bolesti proti bolesti krížov. Otázka, čo robiť s bolesťami chrbta a ako zmierniť syndróm veľmi silnej bolesti, by sa mala okamžite opýtať lekára. Spravidla okrem analgetík predpisuje špecialista aj ďalšie lieky - vitamíny, lieky na uvoľnenie svalov atď..

Ale aj keď v dolnej časti chrbta bolo lumbago, čo robiť v tomto prípade a čo by mala byť prvá pomoc, po zistení príčin a povahy bolesti je zrejmé. Prečo došlo k bolesti chrbta v dolnej časti chrbta, ako sa má liečiť, aký by mal byť liečebný režim, môže špecialista presne určiť po úplnej štúdii.

Chronická bolesť môže byť neuropatická, centrálna, prejavujúca sa.

S výhradou akútnych pocitov bolesti musí špecialista určiť, či existuje riziko vedľajších účinkov z gastrointestinálneho traktu, ako aj kardiovaskulárnych komplikácií. Ak je pravdepodobnosť takýchto komplikácií nízka, lekár predpisuje lieky s prihliadnutím na nasledujúce:

  • pri absencii dyspeptických príznakov - akýkoľvek liek NSAID;
  • v prítomnosti dyspepsie je lepšie použiť Ibuprofen (Naproxen, Diclofenac), Nimesulid (Miloxikam);
  • s vysokou pravdepodobnosťou komplikácií zo srdca a krvných ciev sú predpísané paracetamol, opioidy. Ak je riziko mierne, je predpísaný Nimesulid, je však potrebné upraviť ukazovatele krvného tlaku;
  • so zvýšeným rizikom gastrointestinálneho krvácania sa spolu s NSAID predpisujú inhibítory protónovej pumpy (Omeprazol);
  • v prípade rizika gastrointestinálnych ochorení a komplikácií zo srdca a krvných ciev je vhodné kombinovať Nimesulid s Omeprazolom a Aspirínom.

Ak silný pocit bolesti ustúpi do 5 - 7 dní, v liečbe treba pokračovať až do úplného zmiernenia bolesti. Ak akútna bolesť nezmizne do týždňa, sú predpísané nielen protizápalové, ale aj lokálne anestetiká, svalové relaxanciá.

Môžu sa tiež podávať topické kortikosteroidy (prednizolón), ale iba ak je vylúčená tuberkulóza postihujúca kĺby alebo chrbticu..

Ak bolesť pretrváva a protizápalový účinok neprináša požadovaný účinok, je dôležité vylúčiť infekciu, tuberkulózu, prejav bolesti kĺbov pri syfilise, kvapavku atď..

Lieky proti bolesti v injekciách

Hlavné injekcie na osteochondrózu a iné choroby, ktorých názvy sú uvedené nižšie, sa používajú podľa pokynov a podľa schémy stanovenej lekárom. Viac informácií o tom, aké injekcie sa predpisujú pri cervikálnej osteochondróze a ďalších diagnózach, nájdete priamo po konzultácii s odborníkom.

Meloxikam

NSAID sú indikované na použitie pri symptomatickej liečbe osteoartritídy, ankylozujúcej spondylitídy, reumatoidnej artritídy, bolesti svalov, bolesti chrbta, pooperačných bolestí.

Cena Amelotexu - od 200 rubľov, Movalis - od 700 rubľov, Artrosan - od 300 rubľov. Mesipol - od 200 rubľov.

Ketoprofén

NSAID sú kontraindikované v týchto prípadoch:

  • vysoká citlivosť na zložky liečiva;
  • dojčenie, tehotenstvo;
  • závažné ochorenie pečene a obličiek;
  • bronchiálna astma;
  • vek do 18 rokov;
  • črevné choroby zápalovej povahy;
  • krvácanie z gastrointestinálneho traktu;
  • exacerbácia vredu;
  • cerebrovaskulárne ochorenia;
  • závažné vaskulárne a srdcové choroby, choroby koronárnych artérií, srdcové zlyhanie, závažné somatické ochorenia.

Užívanie liekov nemôžete kombinovať s protidoštičkovými látkami (kyselina acetylsalicylová, klopidogrel), prednizolónom.

Opatrnosť je potrebná v prípade gastrointestinálnych ochorení, prítomnosti Helicobacter pylori, diabetes mellitus, opuchov, dlhodobého užívania NSAID.

Cena Artrozilenu - od 200 rubľov, Flamax - od 120 rubľov, Ketonal - od 220 rubľov, Flexen - od 300 rubľov.

Ketorolac

NSAID sa podávajú intramuskulárne, injekcie sa injikujú hlboko v dávke predpísanej lekárom. Toto zohľadňuje vek pacienta, ako aj závažnosť bolesti a spazmu. Ľudia do 65 rokov majú predpísaných 10 - 30 mg za 4 - 6 hodín. V prípade porušenia funkcie obličiek, ako aj u starších pacientov sú dávky 10-15 mg predpísané každých 4-6 hodín. Takéto dávky sa môžu tiež podať ako jedna dávka na zmiernenie bolesti. V takom prípade by doba liečby nemala byť dlhšia ako päť dní a denná dávka by nemala byť vyššia ako 60-90 mg.

Cena Ketorolacu je od 100 rubľov, Ketanov - od 120 rubľov, Ketorol - od 150 rubľov.

Diklofenak

Pri používaní NSAID možno zaznamenať početné vedľajšie účinky:

  • trávenie: gastralgia, vracanie, zápcha, pálenie záhy, hnačky, nevoľnosť, hepatitída, pankreatitída;
  • dýchacie orgány: edém hrtana, dýchavičnosť, dýchavičnosť, alergická nádcha;
  • močový systém: zápal obličiek, časté močenie, zlyhanie obličiek, opuchy;
  • srdce a krvné cievy: zvýšenie krvného tlaku, mdloby, pľúcny edém;
  • nervový systém: bolesť hlavy, ospalosť, psychóza, hyperaktivita, závraty, depresia, poruchy zraku;
  • krvotvorba: anémia, leukopénia, eozinofília;
  • kožné reakcie: vyrážka, žihľavka, olupovanie, Stevens-Johnsonov syndróm, Lyellov syndróm;
  • zrážanie krvi: krvácanie z rán po operácii, krvácanie z konečníka, žalúdka, nosa;
  • alergie: dýchavičnosť, opuch očných viečok, sipot, svrbenie kože, pocit ťažkosti v hrudníku;
  • ďalšie prejavy: prírastok hmotnosti, opuch, silné potenie.

Cena diklofenaku - od 50 rubľov, Naklofen - od 60 rubľov, Ortofen - od 50 rubľov, Voltaren - od 300 rubľov.

Lonoxikam

Komponent lornoxicam obsahuje Xefocam. Náklady na Ksefokam - od 700 rubľov.

Tenoxikam

V prípade predávkovania sa môžu vyskytnúť nasledujúce vedľajšie účinky: bolesť brucha, nevoľnosť, vracanie, peptické žalúdočné vredy, renálna dysfunkcia, metabolická acidóza..

Pri súčasnom podávaní NSAID a kyseliny acetylsalicylovej alebo iných nesteroidných liekov na zmiernenie bolesti, ako aj pri vápnikových prípravkoch, ortikosteroidoch, etanole, sa zvyšuje pravdepodobnosť vredov a gastrointestinálneho krvácania. Pri súčasnom použití s ​​paracetamolom sa zvyšuje riziko nefrotoxicity.

Náklady na texamen - od 200 rubľov.

Steroidné lieky

Po injekciách liekov tejto skupiny dochádza k rýchlej úľave od bolesti, ale zároveň je trvanie ich pôsobenia krátke. Treba poznamenať, že steroidné lieky majú veľa kontraindikácií, takže sa môžu používať iba podľa indikácií a pod dohľadom špecialistu. Tieto lieky sa môžu používať priamo v mieste bolesti. Blokáda sa vykonáva priamym vpichom do oblasti krížov, kde sú silné bolesti. Na blokovanie sa kortikosteroidy kombinujú s novokaínom alebo ledokaínom. Náklady na prednizolón sú od 50 rubľov.

Tabletky proti bolesti

Na bolesti chrbta alebo bolesti kĺbov môžete tiež užívať lieky na bolesti kĺbov a chrbta v tabletách. Predtým sa verilo, že lieky proti bolesti na bolesti kĺbov nepracujú tak rýchlo a efektívne a že silné lieky proti bolesti na kĺby súčasne spôsobujú vážne vedľajšie účinky na tráviaci systém..

V súčasnosti však odborníci predpokladajú, že pilulky aj anestetické injekcie proti bolestiam kĺbov a chrbta poskytujú rovnakú biologickú dostupnosť účinných látok. Vedľajšie účinky pri používaní perorálnych a injekčných liekov sú tiež rovnaké. Preto môže špecialista pri predpisovaní liečebného režimu ponúknuť intramuskulárne názov tabliet aj názvy injekcií do kĺbov..

NSAID vo forme tabliet

Ak sa objaví ťahanie, šitie a iné typy bolesti chrbta, lekár vám môže odporučiť nasledujúce pilulky:

názovAktívna ingredienciacena
Arkoxiaetorikoxibnáklady na Arcoxia - od 450 rubľov.
Celebrexcelecoxibnáklady na tablety Celebrex (Celecoxib) - od 500 rubľov.
Nise, Nimika, NimulidnimesulidNise stojí od 200 rubľov, Nimik - od 250 rubľov, Nimulid - od 150 rubľov.
Texamen, tiež tenoxikam, je obsiahnutý v liekoch Tenoctil, Tenicam, Tilcotil.tenoxikamnáklady na Texameni - od 250 rubľov.
Nalgezinnaprxencena od 150 rubľov.
Meloxicam, Artrosan, Movalis, Amelotexmeloxikamcena od 250 rubľov.
Ketorolac, Ketarol, Ketanovketorolaccena od 50 rubľov.
Flexen, Bystrumcaps, Ketonal, Artrozilenketoproféncena od 150 rubľov.
Faspik, Nurofen, Ibuprofen, Buranaibuproféncena od 20 rubľov.
Ortofen, Naklofen, Diklak, Voltarendiklofenakcena od 30 rubľov.
AertalaceklofenakAertálne náklady od 400 rubľov.
Ksefokamlornoxikamnáklady od 130 rubľov.

Kombinované lieky proti bolesti

Panoxen a Dolaren obsahujú diklofenak a paracetamol. Náklady na Penoxen - od 130 rubľov, Dolaren - od 100 rubľov.

Nástroj Neurodiclovit obsahuje diklofenak a vitamíny zo skupiny B, náklady na Neurodiclovit sú od 250 rubľov.

Prípravok na zmiernenie bolesti Next obsahuje paracetamol a ibuprofén. Pre tých, ktorí užívajú liek proti bolesti Next, je potrebné vziať do úvahy pokyny. Cena od 150 rubľov.

Lieky na uvoľnenie svalov

Ak dôjde k výstrelu do chrbta alebo k bodavej bolesti v oblasti odtrhnutého chrbta, veľmi často sú také bolesti založené na svalovom spazme, ktorý ťahá nervový koreň a vyvoláva vývoj sekundárneho radikulárneho syndrómu. Preto sa svalové relaxanciá veľmi často predpisujú ako lieky na tlmenie bolesti. Lekár môže predpísať nasledujúce lieky:

Tolperisone, Midocalm - majú periférny účinok, pri použití týchto prostriedkov musíte postupovať podľa pokynov, náklady na Tolperisone sú od 150 rubľov.

Hydroxyzín, Atarax - majú centrálny účinok, pričom sa zaznamenáva inhibícia centrálneho nervového systému. Mal by sa použiť, keď je bolesť veľmi silná. Náklady - od 240 rubľov.

Chondoprotektívne lieky

Chondroprotektívne lieky sú látky s dlhodobým účinkom, ktoré vyživujú chrupavkové tkanivo, pozastavujú proces jeho ničenia a zabezpečujú jeho obnovu. Spravidla sú takéto lieky predpísané pre choroby kĺbov, ktoré sú spojené s procesom deštrukcie chrupavky. Chondroprotektory sú dôležité v prípade rozvoja artritídy, artrózy, chondrózy a iných chorôb, pri ktorých sa vyskytujú bolesti chrbta, kolien atď..

Chondroitín sulfát

Chondroitín sulfát je protizápalové činidlo, ktoré je indikované na liečbu chorôb chrbtice, kĺbov, medzistavcovej hernie atď. Liek spomaľuje proces resorpcie kostí, zlepšuje výmenu vápniku a fosforu v tkanivách chrupavky, zastavuje deštrukciu chrupavky a spojivových tkanív a podporuje regeneráciu tkanív. Recenzie naznačujú, že tieto lieky znižujú bolesť a zvyšujú pohyblivosť kĺbov a chrbtice. Pretože účinná látka má štrukturálnu podobnosť s heparínom. V dôsledku toho použitie tohto prostriedku (Mukasad atď.) Zastavuje tvorbu krvných zrazenín v subchondrálnom a synoviálnom lôžku..

Náklady na Hondroguard sú od 850 rubľov, Hondrolon - od 110 rubľov, Mucosat - od 600 rubľov, Artradol - od 750 rubľov.

Alflutop

Moderným liekom je koncentrát z malých druhov morských rýb, ktorý reguluje metabolizmus chrupavkového tkaniva. Bioaktívny koncentrát obsahuje ióny draslíka, medi, sodíka, vápnika, železa, zinku, tiež aminokyseliny, peptidy, mukopolysacharidy. V procese prijatia je zaznamenaná stimulácia obnovy chrupavkového tkaniva, pozastavenie deštrukcie kostí a chrupavkových tkanív. Výsledkom je, že liečba liekom znižuje závažnosť bolesti.

Tento liek je predpísaný iba pre dospelých pacientov trpiacich polyosteoartrózou, osteochondrózou. Má sa podať hlboko intramuskulárne v dávke 1 ml denne. Liečba trvá 20 dní. V prípade poškodenia kĺbu sa liek môže podávať v dávke 1-2 ml vo vnútri kĺbu raz za 3-4 dni, kurz je 5-6 injekcií. Náklady na Alflutop znamenajú - od 1 500 rubľov.

Vzdelanie: Vyštudoval farmáciu na Rivne State Basic Medical College. Vyštudoval Vinnitsa Štátna lekárska univerzita pomenovaná po I. M.I. Pirogov a stáž na jeho základni.

Pracovné skúsenosti: V rokoch 2003 - 2013 - pracoval ako farmaceut a vedúci lekárenského kiosku. Za dlhoročnú svedomitú prácu bola ocenená certifikátmi a vyznamenaniami. Články s lekárskou tematikou boli publikované v miestnych publikáciách (novinách) a na rôznych internetových portáloch.

Pripomienky

Najskôr mi boli predpísané injekcie s vitamínmi, ale z nejakého dôvodu som necítil ich účinok. Pri druhom vymenovaní mi bola predpísaná anestetická náplasť Nanoplast forte a z nej som pocítil výsledok už na druhý deň kurzu. Vedel by som už skôr, že taký lacný liek bude fungovať lepšie ako akékoľvek drahé lieky, mohol som ušetriť peniaze aj nervy.

Recenzia populárnych liekov na bolesť chrbta

Foto z Dreamstime.com

Analgetické lieky sú prvou vecou, ​​ktorá vám napadne, keď straší bolesť. Ale nie všetky lieky sa účinne vyrovnávajú so zamýšľanou funkciou. Je dôležité vziať do úvahy pôvod a povahu bolesti chrbta.

Skupiny liekov proti bolesti

Všetky lieky proti bolesti na bolesti chrbta možno rozdeliť do 2 skupín:

  • Narkotikum. Ide o lieky obsahujúce opiáty. Vyvolávajú najsilnejší analgetický účinok, pomáhajú vyrovnať sa s akútnymi neznesiteľnými bolesťami chrbta. Takéto lieky na tlmenie bolesti sa v lekárni vydávajú iba na lekársky predpis, pretože obsahujú omamné látky. Pôsobia škodlivo na nervový systém, môžu byť návykové, a preto sa používajú iba v nevyhnutných prípadoch. Podľa sily pôsobenia možno tieto lieky proti bolesti rozdeliť do 2 skupín:
    • slabý - tramadol, kodeín;
    • silný - Methandone, Morphine.
  • Narkotikum. Používajú sa veľmi často na zmiernenie bolesti chrbta. Podľa dopadu existujú 3 typy:
    • NSAID (nesteroidné protizápalové lieky) - majú kombinovaný účinok: zmierňujú bolesť, zmierňujú zápal a znižujú telesnú teplotu. Diklofenak je populárnym predstaviteľom tejto skupiny; Voltaren, indometacín, ibuprofén sa tiež široko používajú..
    • Analgetiká - lieky nepôsobia protizápalovo, zmierňujú iba bolesti chrbta. Populárnymi predstaviteľmi sú Paracetamol, Aspirín, Analgin.
    • Kombinované - kombinujú niekoľko látok naraz, napríklad Dolaren (diklofenak s paracetamolom).

V závislosti od spôsobu podania existujú lokálne a systémové lieky. Prvé z nich sú zastúpené gélmi, masťami a krémami. Medzi systémové analgetiká patria pilulky a injekcie.

Indikácie a kontraindikácie

Hlavnou indikáciou na použitie liekov proti bolesti je bolesť chrbta bez ohľadu na to, čo ju spôsobuje:

  • prepätie;
  • trauma;
  • zápalový proces;
  • degeneratívne-deštruktívne zmeny.

Lieky proti bolesti sa môžu použiť jednorazovo na elimináciu bolestivého syndrómu alebo ako kurz v rámci komplexnej liečby choroby.

Narkotický prostriedok na tlmenie bolesti chrbta

Narkotický prostriedok na tlmenie bolesti chrbta by sa mal používať v prípadoch, keď je bolesť veľmi silná a ktorá je spôsobená chorobami chrbtice a pohybového aparátu alebo úrazom..

Ich analgetické pôsobenie spočíva v pôsobení na centrálny nervový systém, v dôsledku čoho je potlačený pocit bolesti. Teda je možné oklamať telo, ale nie nadlho. Akonáhle opiáty prestanú účinkovať, bolesť sa vráti. Preto je potrebné liečiť príčinu, a nie eliminovať iba jej prejavy..

Lekári zriedka predpisujú túto skupinu liekov na bolesť chrbta, niekedy sú však nepostrádateľné. Indikácie pre použitie:

  • medzistavcové kýly obrovských veľkostí; viac o spinálnej hernii →
  • ťažká forma osteochondrózy s výčnelkami; viac o osteochondróze →
  • zlomeniny;
  • šokový stav pacienta spôsobený bolestivým syndrómom;
  • onkologické formácie chrbtice. Viac informácií o nádoroch chrbtice →

Táto skupina liekov nie je vhodná na dlhodobé užívanie, pretože sa vyvíja psychická a fyzická závislosť. Lieky proti bolesti narkotika nie sú predpísané v takýchto prípadoch:

  • závislosť od drog alebo alkoholu u pacienta;
  • respiračné zlyhanie;
  • traumatické zranenie mozgu;
  • tehotenstvo a dojčenie;
  • vek detí do 1 roka.

Zlyhanie obličiek a pečene sú relatívne kontraindikácie..

Narkotické lieky proti bolesti bolesti chrbta

Na zmiernenie bolesti chrbta sa uprednostňujú nenarkotické analgetiká. Sú bezpečnejšie, návykové a neovplyvňujú centrálny nervový systém..

Narkotické lieky sa používajú na choroby kĺbov a chrbtice sprevádzané zápalom a bolesťami chrbta:

  • artritída, artróza, osteoartritída;
  • osteochondróza;
  • reuma;
  • radikulitída;
  • neuritída;
  • myozitída;
  • zovretý alebo zapálený nerv.

Kontraindikácie pre použitie závisia od skupiny. NSAID majú rozsiahlejší zoznam zákazov ako napríklad analgetiká, napríklad na báze paracetamolu.

Obmedzenia použitia:

  • precitlivenosť na zložky v kompozícii;
  • peptický vred;
  • ochorenie čriev v akútnom štádiu;
  • choroby krvotvorných orgánov, obehový systém;
  • arteriálna hypertenzia;
  • tehotenstvo a dojčenie;
  • vek detí (vekové obmedzenia závisia od účinnej látky, častejšie do 6 alebo 12 rokov).


Relatívna kontraindikácia - zlyhanie obličiek a pečene.

Prehľad najefektívnejších

Je problematické zvoliť anestetikum na bolesti chrbta, pretože škála liekov s analgetickým účinkom je obrovská. Najskôr stojí za to rozhodnúť o forme uvoľnenia, budú to pilulky alebo injekcie, a potom pokračovať vo výbere farmaceutickej skupiny a účinnej látky.

Tabletky na bolesti chrbta

Foto z ratengoods.com

Silný prostriedok proti bolesti pri bolestiach chrbta - Sedalgin Plus. Je to zástupca nenarkotických analgetík, má kombinované zloženie (kofeín, metamizón a tiamín), vďaka čomu vykonáva niekoľko akcií naraz:

  • zmierňuje bolesť;
  • zmierňuje zápal;
  • znižuje telesnú teplotu.

Tablety sa môžu užívať až 5 dní. Náklady na 10 kapsúl sú asi 150 rubľov.

Úľava od bolesti pri bolestiach chrbta je možná pomocou takýchto populárnych NSAID:

  • Diklofenak je starý, osvedčený liek na báze diklofenaku, ktorého cena je 20 tabliet. iba 50 rubľov.
  • Voltaren je drahší analóg diklofenaku, ktorý stojí 220 rubľov. pre 30 tabliet.
  • Nurofen je liek na báze ibuprofénu, Express Active pomáha zvládať silné bolesti chrbta, za 8 kapsúl musíte zaplatiť 130 rubľov.
  • Ibuprofen je lacný analóg Nurofenu, ktorého cena je 20 rubľov. na 20 kusov.
  • Nise je liek na báze nimesulidu, účinný pri osteochondróze, radikulárnom syndróme, zápalových procesoch, posttraumatickej bolesti. Tablety sú povolené pre deti od 2 rokov, stojí 20 ks. - 200 rubľov.
  • Nalgezin je silné analgetikum na báze naproxénu, môže sa použiť aj pri bolestiach spôsobených modrinami a zlomeninami, 10 tabliet v dávke 550 mg stojí 270 rubľov.
  • Movalis je liek na báze meloxikamu, ktorý sa používa na osteoartritídu, reumatoidnú artritídu, spondylitídu. Náklady na 20 tabliet - 720 rubľov.
  • Ketanov je najsilnejším liekom na tlmenie bolesti chrbta. Jeho aktívnou zložkou je ketorolok, ktorý nepatrí k opiátom, ale k NSAID. Má protizápalové a analgetické účinky. Stojí za zmienku, že Ketanov sa vydáva iba na lekársky predpis, 100 tabliet stojí 240 rubľov.
  • Ketorol - obsahuje ketorolok, dostupný v 20 tabletách. v hodnote 50 rubľov.
  • Ketorolac je analógom Ketanova, to znamená jeho úplnej náhrady, s približne rovnakými nákladmi, 10 ks. stojí 22 rubľov.

Kombinované lieky pomôžu zvládnuť silné bolesti chrbta. Jedným z najúčinnejších je Next Uno Express. Náklady na 20 kapsúl sú 270 rubľov. Je to liek, ktorý kombinuje paracetamol a ibuprofén. Jej partnermi sú Ibuklin a Brustan.

V boji proti bolesti môžete použiť staré osvedčené analgetiká, napríklad Paracetamol, Analgin.

Narkotické analgetiká - tramadol, promedol, kodeín, morfín alebo tramal môžu byť predpísané iba na lekársky predpis..

Injekcie bolesti chrbta

Lieky proti bolesti pri injekcii na bolesti chrbta zo skupiny NSAID:

  • Diklofenak. Náklady na 5 ampuliek sú asi 80 rubľov. Môže byť použitý pri chronických zápalových ochoreniach chrbtice, reumatizme, neuritídach, neuralgii, artróze, spondylitíde. Zábery je možné použiť na deti staršie ako 12 rokov. Priebeh liečby nepresahuje 5 dní.
  • Movalis. Drahá droga, za 3 ampulky musíte zaplatiť 630 rubľov. Kontraindikácie zahŕňajú renálnu a hepatálnu insuficienciu, intoleranciu účinnej látky, peptický vred, tehotenstvo, dojčenie, deti do 15 rokov.
  • Arthrosan. Je to náhrada za Movalis. Náklady na 3 ampulky - 250 rubľov.
  • Ketorolac. Je to silný prostriedok na zmiernenie bolesti chrbta. Predáva sa iba na lekársky predpis. Používa sa na traumatické a pooperačné bolesti chrbta, liek je účinný aj pri ochoreniach kĺbov, 10 ampuliek stojí 110 rubľov. Nepoužíva sa na alergické ochorenia (bronchiálna astma, bronchospazmus, Quinckeho edém), v rozpore s krvotvorbou, funkciou obličiek, s vysokou pravdepodobnosťou krvácania a vredov..

Analginové injekcie majú dobrý analgetický účinok. 10 ampuliek stojí iba 50 rubľov. Účinná látka metamizol sodný má analgetický účinok v priebehu 20–40 minút. po podaní roztoku.

Drahším analógom Analginu je Baralgin. Ampulky sú takmer 10-krát drahšie.

Ak použitie vyššie uvedených prostriedkov na zvládnutie bolesti chrbta nie je možné, použije sa Novocain. Okamžite zmierňuje bolestivý syndróm, pretože ovplyvňuje nervové vlákna. Kontraindikácie pri použití lokálneho analgetika sú individuálna intolerancia a deti do 12 rokov. Injekčné riešenie stojí menej ako 50 rubľov.

Na silnú bolesť sa môžu použiť aj steroidy, ako je prednizolón alebo hydrokortizón. Všetky uvedené ceny sú platné pre marec 2019.

Všeobecné zásady uplatňovania

Pri liečbe bolesti chrbta sa neobmedzujte iba na lieky proti bolesti. Je nevyhnutné navštíviť lekára, podrobiť sa vyšetreniu a stanoviť presnú diagnózu, zistiť príčinu bolesti.

NSAID sú stále príjemným miestom na liečbu zápalových ochorení, ktoré vedú k bolesti, pretože účinne bojujú proti zápalom. Mali by sa aplikovať v kurze, priemerne 5-7 dní. Menej často sa liečba predlžuje na 10 dní.

Analgetiká by sa tiež nemali používať dlho. Maximálna doba trvania je 7 dní. Na zníženie zaťaženia gastrointestinálneho traktu sa tablety majú piť 1 hodinu po jedle..

Liečba silnými narkotickými analgetikami sa uskutočňuje podľa schémy vypracovanej lekárom.

V žiadnom prípade by ste si nemali meniť dávkovanie sami alebo užívať lieky dlhšie..

Počas obdobia liečby je dôležité dodržiavať všetky odporúčania lekára:

  • vzdať sa ťažkej fyzickej práce, zdvíhania závažia;
  • nepite alkohol;
  • neprechladzujte;
  • opustiť tepelné procedúry, napríklad sauny a kúpele (pri zápalových ochoreniach);
  • užívajte ďalšie lieky podľa zostavenej schémy (ak to predpíše lekár).

Spravidla by sa pre výraznejší terapeutický účinok malo užívanie systémových anestetík kombinovať s topickými liekmi. Môžete súčasne použiť finančné prostriedky s podobným aktívnym zložením.

Ak sa lieky proti bolesti používajú správne podľa indikácií, výrazne uľahčujú život pacienta, pomáhajú zabudnúť na bolesť a obnovujú pracovnú kapacitu.

Autor: Oksana Belokur, lekár,
špeciálne pre Vertebrolog.pro

Užitočné video o liekoch proti bolesti pri bolestiach chrbta

Zoznam zdrojov:

  • Lieky / M. D. Mashkovsky. - 15. vydanie - M.: RIA „Nová vlna“: Vydavateľ Umerenkov, 2008. - 1206 s..
  • Predpisová kniha zdravotníka / E. V. Smolev, E. L. Apodiakos. - Rostov n / a: Phoenix, 2008.-- 311 s.
  • Workshop o farmakológii / I. V. Sazonova, G. L. Skorokhvatova. - M.: marec 2005 - 256 s..