Usadzovanie solí v kĺboch

Artritída

Depozícia solí je akumulácia zlúčenín kyseliny močovej v kĺbových štruktúrach a mäkkých tkanivách. Dôvodom tohto procesu je metabolická porucha, ktorá primárne ovplyvňuje kĺby. V medicíne sa to nazýva dna alebo dnová artritída..

Čo je to ukladanie solí

Dna sa neobmedzuje iba na poškodenie kĺbov a ovplyvňuje iné orgány. Močový systém trpí viac ako zvyšok, pretože obličky nemôžu zvládnuť spracovanie a vylučovanie kyseliny močovej, ktorá je produktom rozkladu purínov. Práve puríny, ktoré vstupujú do tela jedlom, sú zdrojom urátových solí, ktoré sa hromadia v kĺboch.

Najbežnejšou príčinou dny je usadzovanie solí v kĺboch ​​nôh a prvé prsty na nohách sú zasiahnuté ako prvé. Vo väčšine prípadov (95%) je toto ochorenie diagnostikované u mužov stredného veku nad 40 rokov. To sa vysvetľuje nielen a nie tak veľmi závislosťou od potravy, ale aj genetickými vlastnosťami mužského tela..

Je potrebné poznamenať, že v posledných rokoch došlo k neustálemu trendu nárastu počtu žien u pacientov s dnavou artritídou, ale ich patológia sa diagnostikuje o niečo neskôr - po 45-50 rokoch.

Dna môže byť nezávislá aj komorbídna. Usadzovanie solí na nohách a ďalšie charakteristické príznaky sa často pozorujú pri srdcových chybách, myeloidnej leukémii (chronická leukémia), ako aj počas liečby diuretikami a Riboxinom. Postihnuté môžu byť veľké aj malé kĺby - kolená, členky, zápästia, lakte a prsty.

Príznaky

Usadzovanie solí v kĺboch ​​končatín sa prejavuje bolestivými záchvatmi, pri ktorých sa postihnutá oblasť zapáli, začervená a na dotyk sa zahrieva. Dnový útok sa zvyčajne začína uprostred noci a človek sa prebudí. Intenzita bolesti sa postupne zvyšuje a môže byť veľmi vysoká.

Počas záchvatu často stúpa telesná teplota a pohyblivosť poškodeného kĺbu sa výrazne zníži. Útok, ktorý sa objaví prvýkrát, trvá niekoľko hodín, následné záchvaty môžu obťažovať niekoľko dní alebo dokonca viac ako týždeň. Do konca tohto obdobia nezostanú žiadne príznaky.

V ramennom kĺbe

V ramennom kĺbe sa soli ukladajú v patológii nazývanej periartritída. Vyvíja sa najčastejšie u žien, ktorých aktivity sú spojené s fyzickou námahou rúk. Porážka je spravidla jednostranná, pretože vždy dominantná končatina je vždy ťažšia.

V počiatočných štádiách je bolesť nevýznamná a objavuje sa iba pri pohybe, stáva sa zvlášť zreteľnou pri zdvíhaní ruky nad úroveň ramien alebo pri rotácii. V budúcnosti sa bolesti budú objavovať čoraz častejšie a budú sa trápiť v pokoji a v noci. Bolieť môže nielen samotný kĺb, ale aj časť zóny goliera krku.

Známky usadenín solí:

  • bolesť a napätie v ramenných svaloch;
  • mierny opuch, bolestivý na dotyk;
  • tuhosť pohybov rôznej závažnosti;
  • na röntgenovom žiarení budú viditeľné kalcifikácie - oblasti kalcifikácie v tkanivách kĺbu.

DÔLEŽITÉ: vo väčšine prípadov prichádzajú pacienti k lekárovi, keď sa v noci začnú trápiť bolesti a narúšajú spánok.

V bedrovom kĺbe

Príčinou ukladania solí v bedrovom kĺbe môže byť dna alebo koxartróza - to je názov artrózy tejto lokalizácie. S ním sa chrupavkové tkanivo postupne ničí, čo je sprevádzané nasledujúcimi príznakmi:

  • bolesť v oblasti bedra a slabín;
  • zvýšená bolesť pri chôdzi, dlhom státí, vstávaní zo stoličky alebo postele;
  • obmedzená pohyblivosť;
  • slabosť stehenných svalov, ktoré časom atrofujú;
  • zmena chôdze a krívania (v neskorších fázach).

Dôvody

Dna je multifaktoriálny stav, ktorý môže byť ovplyvnený rôznymi príčinami. Spravidla sú spojené s nesprávnym metabolizmom, keď je narušený metabolizmus purínových zlúčenín, a inhibíciou vylučovania kyseliny močovej. V každom prípade je hlavnou podmienkou pre vznik dny trvalé zvýšenie hladiny kyseliny močovej v krvi..

Najdôležitejším faktorom prispievajúcim k ukladaniu solí je dedičná predispozícia. Prejavuje sa rôznymi fermentopatiami, teda nedostatkom alebo nedostatočnou aktivitou jedného alebo iného enzýmu v tele. Ak je chýbajúci enzým zapojený do metabolizmu purínov, potom je riziko vzniku dny pomerne vysoké..

Potravinové preferencie sa často stávajú ďalšou závažnou príčinou choroby: práve kvôli nim sa dne predtým hovorilo „kráľovská choroba“. Konzumácia veľkého množstva mäsa, najmä mladého mäsa, údenín, alkoholu a iných výrobkov obsahujúcich purínové základy a s vysokou chuťou, prispieva k hromadeniu urátových solí v tele..

V procese štiepenia purínov vzniká kyselina močová a čím viac sa do tela dostávajú s jedlom, tým vyššia je hladina zlúčenín kyseliny močovej a tým ťažšie ich vylučujú obličky..

Je potrebné poznamenať, že zdrojom purínu nie sú iba potraviny, ale aj bunky vlastného tela, ktoré obsahujú značné množstvo purínu. Taktiež sa dostáva do krvi a po bunkovej smrti sa rozkladá na hladinu kyseliny močovej.

Zrýchlený katabolizmus (odbúravanie) purínových látok v ľudskom tele môže byť teda faktorom pri vývoji dny. Niekedy je dočasná alebo sa vyskytuje po vážnom ochorení, ako aj v dôsledku agresívnej liečby cytostatikami, chemoterapeutickými liekmi, rádioterapiou. Jedným z dôvodov zvýšeného katabolizmu purínových báz je hemolýza - prudká deštrukcia červených krviniek spôsobená infekciou, traumatický šok, vážne patológie krvotvorného systému..

Ak osoba nedávno podstúpila operáciu, potom niektoré tkanivá v oblasti pooperačných stehov určite odumrú. Toto je normálna reakcia tela, ktorá môže spôsobiť prechodné zvýšenie purínového katabolizmu a zvýšenie hladiny kyseliny močovej v krvi..

Konzumácia potravín s vysokým obsahom purínov sama o sebe nespôsobí dnavú artritídu, ale vytvorí priaznivé podmienky pre jej vývoj. Za normálnych okolností sú obličky a enzýmy schopné zvládnuť aj značné množstvo purínov jednoduchým urýchlením spracovania a vylučovania produktov rozpadu v moči..

Ale aj pri miernom znížení rýchlosti renálnej filtrácie hladina kyseliny močovej v krvi dramaticky stúpne. Systematické používanie potravín obsahujúcich purín teda zvyšuje pravdepodobnosť vzniku dny a nevyhnutným predpokladom je narušenie enzýmov alebo močového systému..

Asi 20% pacientov tiež trpí urolitiázou, pretože kryštály urátu sa hromadia v obličkových štruktúrach a močovodoch a vytvárajú kamene. Dlhodobá dna môže viesť k zlyhaniu obličiek..

V priebehu času si pacienti nájdu usadeniny soli pod kožou, ktoré sa nachádzajú vedľa boľavých kĺbov. Tieto hrudky s bielym obsahom vo vnútri vyzerajú ako uzlíky a nazývajú sa dnavé tofy..

Ako odstrániť soli z kĺbov

Môžete sa zbaviť usadenín solí pomocou liekov, stravy a fyzioterapie. Dobrý účinok poskytuje liečba ľudovými prostriedkami, ktoré pomáhajú znižovať intenzitu bolesti a frekvenciu záchvatov.

Pri vyšetrení je veľmi dôležité zistiť hlavnú príčinu choroby, aby ste mohli na ňu priamo pôsobiť. Avšak pri absencii jednotlivých enzýmov je to nemožné, preto sa obmedzujú iba na symptomatickú liečbu, to znamená na elimináciu následkov dny..

Hlavná úloha sa pripisuje lekárskej výžive, bez ktorej nie je možné zotaviť alebo zlepšiť stav. Účelom stravy je obmedziť až do úplného vylúčenia niektorých potravín, ktoré obsahujú purínové základy, z jedálnička..

Inými slovami, je potrebné zabezpečiť, aby sa puríny nedostali do tela zvonku. Vďaka tomu sa diagnostika uľahčuje: ak po týždni, počas ktorého osoba držala diétu, hladina kyseliny močovej v krvi neklesne, môžete mať podozrenie na patológiu obličiek alebo rozsiahly rozpad vlastných tkanív tela..

Z potravy by sa mali najskôr odstrániť jedlá s najvyšším obsahom purínov:

  • vedľajšie produkty - pečeň, obličky, mozog, srdce atď.;
  • morské plody;
  • čaj, káva, kakao;
  • alkoholické nápoje;
  • strukoviny.

Zároveň podiel produktov ako:

  • zelenina a bylinky - baklažán, cuketa, uhorky, kapusta, tekvica, kukurica;
  • sušené ovocie a ovocie - citrusové plody, marhule, jablká, slivky, hrušky;
  • chlieb a nepohodlné pekárenské výrobky - sušienky, sušienky atď.;
  • omáčky - mliečne, zeleninové a syrové;
  • sladké - marshmallow, med, marmeláda, džem, zmrzlina (čokoláda je zakázaná);
  • mlieko, nízkotučný kefír a syr, fermentované pečené mlieko, jogurt, tvaroh;
  • rastlinné oleje;
  • obilniny - ovos, ryža, pohánka;
  • cestoviny a rezance;
  • mliečne a zeleninové bujóny;
  • orechy, iné ako arašidy, semená;
  • korenie - bobkový list, vanilín, škorica, kyselina citrónová.

Čistenie kĺbov od solí znamená konzumáciu dostatku čistej vody a tekutín. Vďaka správnemu pitnému režimu sa zvyšuje množstvo cirkulujúcej krvi, obličky pracujú rýchlejšie. Výsledkom je, že koncentrácia kyseliny močovej v tele klesá, nemá čas kryštalizovať a ukladať sa v tkanivách kĺbov.

Aktívna obličková filtrácia prichádzajúcej tekutiny vypláchne močový systém, zabráni stagnácii moču a tvorbe tvrdých kameňov. Pitie väčšieho množstva vody je tiež prospešné pre usadzovanie solí v krčnej chrbtici: viac informácií o príčinách a liečbe tohto stavu nájdete tu.

Aké pilulky piť

Na liečbu dny sú predpísané protizápalové a protizápalové lieky. Počas obdobia exacerbácie sa na zmiernenie zápalu a bolesti používajú protizápalové lieky (NSAID). Môže to byť Butadion, Reopirin, Indomethacin, Diclofenac, Movalis, Ketonal, Nimesil alebo Prednisolone. Na začiatku záchvatu je vhodné podať injekcie, po ktorých nasleduje prechod na tabletky.

Medzi lieky proti dne patria urikosurické a urikodepresívne lieky, ako aj lieky so zmiešaným účinkom - Allopurinol, Urodan, Kolhikum-Dispert, Allomaron a Colchicine..

Kolchicín sa považuje za jeden z najúčinnejších prostriedkov na čistenie kĺbov od usadenín urátov. Maximálnych výsledkov je možné dosiahnuť, ak sa použijú v prvých hodinách po nástupe záchvatu.

Kolchicín sa podáva intravenózne v dávke 1 mg, maximálna jednotlivá dávka je 2 mg a denná dávka sú 4 mg. Po zavedení maximálnych dávok sa liek nepoužíva najmenej týždeň. Optimálne je užiť 1 mg kolchicínu každé 3 hodiny v prvý deň artritického záchvatu, kým sa nedosiahne maximálna dávka.

Na ošetrenie usadenín solí na prstoch sa odporúča nanášať Dimexidum. Anestetický obklad sa pripravuje z 1 lyžice. l. Dimexida, 2 lyžice. l. voda a 1 ampulka analgínu alebo novokaínu. Procedúry sa vykonávajú každý deň po dobu 10-20 dní, aplikácia sa udržiava na kĺbe asi 15 minút. Aby ste sa vyhli miestnemu podchladeniu, je lepšie vziať si teplú vodu.

Masti a gély na báze diklofenaku, ketoprofénu a iných protizápalových látok pomáhajú zbaviť sa bolesti. Výrobky ako Finalgel, Diclofenac a Fastum Gel sa osvedčili..

Vo fáze exacerbácie je predpísaná fyzioterapia - ultrafialové ožarovanie, UHF, elektroforéza liekov, ozokerit a parafínové zábaly.

Liečba ľudovými prostriedkami

Pretože dnová artritída je známa už od staroveku, našim predkom sa podarilo nazhromaždiť bohaté skúsenosti v boji proti tejto patológii. Mnoho liekov pripravených podľa ľudových receptov pomáha odstraňovať usadeniny solí z kĺbov nôh a zmierňovať bolesť počas záchvatov.

DÔLEŽITÉ: pred použitím ľudových liekov by ste mali získať súhlas ošetrujúceho lekára, pretože niektoré z nich môžu znížiť účinnosť liekov.

Recept 1. Repu uvaríme do mäkka, roztlačíme ju vidličkou a pridáme 1 - 2 lyžice. l. zeleninový olej. Zmes rozotrite na gázu alebo obväz, priložte na boľavý kĺb. Produkt sa nemôže použiť, ak sa otvorili dnavé tophuses a na koži sa objavili vredy..

Recept 2. Zmiešajte prášok z topoľových púčikov s vazelínou alebo detským krémom v pomere 1: 4. Výslednú masť nanášajte na postihnuté kĺby prstov alebo prstov 1-2 krát denne, aby ste zmiernili bolesť.

Recept 3. Bylinu obyčajného diviaka zalejte vodkou v pomere 50 g na pol litra a nechajte 5 až 7 hodín na tmavom mieste. Keď sa kĺb zapáli, hotová infúzia sa vtiera do pokožky cez boľavé miesto.

Recept 4. 1 polievková lyžica. l. nasekaný koreňový zeler sa zaleje dvoma pohármi vriacej vody. Potom sa činidlo musí odstrániť na infúziu po dobu 2 hodín, potom sa užíva 3-4 krát denne 30 minút pred jedlom. Infúzia zeleru pomáha očistiť kĺby solí a znižuje koncentráciu kyseliny močovej v krvi.

Recept 5. 2 lyžice. l. Spojte ľubovník bodkovaný s litrom horúcej vody a nechajte 2-3 hodiny pôsobiť. Vezmite si ¼ šálky trikrát denne, aby ste znížili hyperurikémiu (vysoké hladiny kyseliny močovej) a bolesť.

Recept 6. 2 lyžičky čakanka zriedi sa pohárom vriacej vody, trvá sa 4-5 hodín. Pite ½ šálky 2-3 krát denne pred jedlom.

Recept 7. S harmančekom môžete robiť kúpele na ruky alebo nohy. Na ich prípravu je potrebné vziať asi 100 g suchého harmančeka a asi 5 litrov teplej vody s prídavkom 10-15 g soli. Čas kúpeľa - 15 minút. Systematické postupy pomáhajú znižovať zápalové opuchy a skracovať čas záchvatov dny.

závery

Hlavná vec, ktorú sme v tomto článku chceli povedať, je, že je potrebné liečiť ukladanie solí nielen tabletkami a masťami. Hlavným princípom, ako sa ich zbaviť, je oprava stravy: bez toho je zotavenie nemožné..

Ukladanie solí v kĺboch: čo potrebujete vedieť o mikrokryštalických artropatiách

V medicíne sa ukladanie solí v tkanivách kĺbov nazýva mikrokryštalická artropatia. Ochorenie sa prejavuje akútnymi alebo chronickými bolesťami kĺbov, rannou stuhnutosťou, miernym opuchom, začervenaním kože a lokálnym zvýšením teploty. V chronickom priebehu patológie môžu byť príznaky mierne alebo úplne neprítomné a do procesu môžu byť zapojené kĺby akejkoľvek lokalizácie..

V medzinárodnej klasifikácii chorôb (ICD-10) majú mikrokryštalické artropatie priradený kód M11. Do tejto skupiny chorôb patrí dna, pseudodna (chondrokalcinóza), hydroxyapatit a ďalšie artropatie. Článok podrobne popisuje všetky tieto typy usadenín solí v kĺboch..

Mikrokryštalická artritída môže byť dedičné ochorenie. Napríklad rodinná forma chondrokalcinózy sa vyskytuje u obyvateľov Holandska, Českej republiky, Slovenska, Švédska, Nemecka, Francúzska, Čile.

Hlavné typy artropatií

Je dôležité vedieť! Lekári sú šokovaní: „Existuje účinný a cenovo dostupný liek na bolesť kĺbov.“ Prečítajte si viac.

V závislosti od typu kryštálov sa rozlišuje niekoľko typov mikrokryštalickej artritídy. Majú iný priebeh, čo umožňuje ich odlíšenie ešte pred laboratórnou a inštrumentálnou diagnostikou. Kompletné vyšetrenie pacienta umožňuje objasniť diagnózu.

Tabuľka 1. Typy mikrokryštalických artropatií

vyhliadkaTyp krištáľuVlastnosti artropatie
DnaMonorát sodnýChorí sú väčšinou muži nad 40 rokov. Patológia zvyčajne zahŕňa metakarpofalangeálny kĺb nohy. Toto ochorenie má cyklický priebeh, to znamená, že obdobia remisie sa striedajú s exacerbáciami
ChondrokalcinózaPyrofosforečnan vápenatýToto ochorenie môže byť akútne alebo chronické. Trpia kĺby kolena, zápästia, bedier, lakťov. V 50% prípadov sa kryštály kyseliny pyrofosforečnej ukladajú u pacientov s osteoartrózou
Hydroxyapatitová chondropatiaHydroxyapatit vápenatýPostihnuté sú väčšinou ženy nad 40 rokov. Najčastejšie sú postihnuté ramenné kĺby, menej často chrbtica. Možný vývoj pseudopolyartritídy podobný klinickému priebehu s reumatoidnou alebo infekčnou artritídou
Iné špecifikované a nešpecifikované artropatieOrtofosforečnan vápenatý alebo iné nekyslé kryštályPacient má všetky príznaky artropatie, ale nie je vždy možné zistiť a / alebo identifikovať kryštály

Dna

Na konci 20. storočia sa dna považovala za chorobu hromadenia urátov v kĺboch, podkožnom tkanive, kostiach a obličkách. Štúdie uskutočnené v 90. rokoch potvrdili systémovú povahu ochorenia. K ukladaniu solí dochádza na pozadí hyperurikémie - zvýšeného obsahu kyseliny močovej v krvi. Dnová artropatia je prejavom systémového ochorenia - dny.

Najčastejšie sú tofusy lokalizované v oblasti kĺbov, šliach, podkožného tkaniva. Často sa vyskytujú na ušiach a natiahnutom povrchu lakťov..

Dna postihuje hlavne mužov nad 40 rokov. V posledných desaťročiach sa však čoraz častejšie zisťuje patológia u žien s predčasnou menopauzou a gynekologickými ochoreniami. U mladých ľudí je dna obzvlášť náročná. Prejavuje sa vyššou hyperurikémiou, mnohonásobnými tofami a častými dlhotrvajúcimi exacerbáciami..

Za posledných tridsať rokov sa výskyt dny u obyvateľov rozvinutého strachu zvýšil asi 20-krát. Je to spôsobené nárastom konzumácie alkoholu a masívnym zneužívaním rýchleho občerstvenia. Diuretiká na chudnutie sú častou príčinou dny u mladých žien. Dnes je v Európe patológia detegovaná u 1 - 2% dospelej populácie. U ľudí nad 50 rokov je výskyt dny 6%.

Neviete, ako odstrániť soli z kĺbov dnou? Začnite sa správne stravovať a zdravo žiť. Nezabudnite navštíviť lekára, ktorý vám predpíše lieky..

Pyrofosfát

Patológia je charakterizovaná ukladaním kryštálov pyrofosforečnanu vápenatého (PFC) v kĺbových chrupavkách a periartikulárnych tkanivách. Kalcifikáty sa môžu ukladať v medzistavcových platničkách, v lonovej symfýze a na miestach, kde sa šľachy pripájajú ku kostiam. Pri pyrofosfátovej artropatii môžu trpieť akékoľvek kĺby, najčastejšie sú však postihnuté kĺby kolena a zápästia..

  • dedičný (rodinný). Vyvíja sa u ľudí, ktorých rodičia mali tiež chondrokalcinózu. Táto forma ochorenia debutuje zvyčajne vo veku od 30 do 40 rokov;
  • metabolický. Vyskytuje sa na pozadí metabolických porúch. Chorí sú väčšinou ľudia s hyperparatyreoidizmom, hemochromatózou, hypomagneziémiou, hypofosfatáziou atď.
  • idiopatický. Vyvíja sa u ľudí starších ako 55 rokov na pozadí artrózy. Vyskytuje sa spontánne, bez zjavného dôvodu.

Chondrokalcinóza môže byť asymptomatická, akútna alebo chronická. V prvom prípade sú kryštály PFC detegované náhodne pri vyšetrení na ďalšie choroby. Akútna forma ochorenia je charakterizovaná náhlym nástupom a pomerne rýchlym (v priebehu 3 - 5 dní) vymiznutím príznakov. Chronická chondrokalcinóza sa prejavuje mechanickými bolesťami a stredne silnou synovitídou. Pozoruje sa extraartikulárna kalcifikácia a osteofytóza.

Akútna artritída spôsobená ukladaním kryštálov PFC sa nazýva aj pseudodna. Toto ochorenie má klinický obraz podobný dne, ale takmer nikdy neovplyvňuje metakarpofalangeálne kĺby nohy..

Tabuľka 2. Porovnávacie charakteristiky akútnej pyrofosfátovej artropatie a osteoartritídy s depozíciou PFC

Mnoho ľudí sa zaujíma o to, ako odstrániť soli z kĺbov s chondrokalcinózou. Je nesmierne ťažké to urobiť. Liečba a neliečivá liečba môže iba zmierniť zápal kĺbov a dosiahnuť, aby sa človek cítil lepšie. Je takmer nemožné rozdrviť alebo odstrániť soli z kĺbov nachádzajúcich sa v samotnej chrupke..

Hydroxyapatit

Toto ochorenie je bežnejšie u žien po 40 rokoch. Patológia je charakterizovaná ukladaním hydroxyapatitu vápenatého v periartikulárnych tkanivách, šľachách a synovii. Mnoho moderných vedcov si je istých, že práve kryštály hydroxyapatitu vyvolávajú vývoj synovitídy u pacientov s osteoartrózou..

Klinické varianty hydroxyapatitovej artropatie:

  • monoartritída. Vyvíja sa v 65% prípadov. Jeden kĺb je zapojený do patológie. Klinicky sa prejavuje klasickými príznakmi artritídy;
  • lézia chrbtice. Vyskytuje sa asi u 35% pacientov. Prejavuje sa akútnymi záchvatmi radikulitídy a zvýšením telesnej teploty;
  • akútna pseudopolyartritída. Spôsobuje viacnásobné poškodenie kĺbov. Pri dôkladnom vyšetrení je zrejmé, že zápalové infiltráty majú periartikulárnu lokalizáciu;
  • chronická pseudopolyartritída. Charakteristickým znakom choroby je pretrvávajúca artralgia. Pacienti majú menšie zápalové zmeny v kĺboch.

Aj „zanedbané“ problémy s kĺbmi sa dajú liečiť doma! Nezabudnite to ním rozmazať raz denne..

Hydroxyapatitová artropatia je charakterizovaná usadzovaním solí v periartikulárnych tkanivách chrbtice a ramenného pletenca. U pacientov sa vyvinie synovitída a tenosynovitída. Bolestivé pocity sa objavujú v mieste pripevnenia šliach, nedochádza však k deformácii kĺbov.

Pacienti s hydroxyapatitovou artropatiou sa často zaujímajú o to, ako odstrániť soli, ktoré sa neukladajú v kĺboch, ale v periartikulárnych tkanivách. Existujú metódy, ako sa s problémom vyrovnať. Najdostupnejšou a najobľúbenejšou z nich je terapia rázovými vlnami..

Príčiny ukladania solí v kĺboch

V niektorých prípadoch sú mikrokryštalické artropatie dedičnými chorobami. Vyvíjajú sa v dôsledku expresie chybných génov, ktoré človek dostal od chorých rodičov. Napríklad gén pre dnu sa nachádza v dlhom ramene chromozómu X a zdedí ho dieťa po matke..

Avšak najčastejšie má mikrokryštalická artritída multifaktoriálny charakter a vyskytuje sa u ľudí s genetickou predispozíciou pod vplyvom provokujúcich faktorov. Pacient má niekoľko poškodených génov, ktoré môžu v určitých situáciách viesť k rozvoju artropatie. Osoba s dedičnou históriou nemusí ochorieť. To rozlišuje dedičné formy artropatie od multifaktoriálnych.

Asi 40% ľudí s dnou má príbuzných, ktorí tiež trpia touto chorobou. To naznačuje, že pri vývoji patológie hrajú dôležitú úlohu dedičné faktory..

Dna sa najčastejšie vyvíja u ľudí, ktorí zneužívajú alkohol, a u tých, ktorí konzumujú veľa potravy bohatej na puríny (tučné ryby, mäso, kaviár). To vedie k zvýšeniu hladiny kyseliny močovej v krvi, k ukladaniu kryštálov urátu do kĺbov. Vývoj dnavej artritídy môže tiež viesť k porušeniu vylučovania kyseliny močovej obličkami s jej normálnym obsahom v krvi..

Príčiny hydroxyapatitovej artropatie:

  • metabolické poruchy;
  • dlhodobý príjem vitamínu D;
  • hyperparatyreóza;
  • zostať na hemodialýze.

Spoľahlivé príčiny vývoja pyrofosfátovej artropatie nie sú známe. Predpokladá sa, že kryštály PFC sa ukladajú v tkanivách v dôsledku lokálnych porúch metabolizmu pyrofosfátu a vápnika..

Príznaky usadenín solí v kĺboch

U pacientov sa vyskytuje asymptomatická depozícia kryštálov pyrofosfátu, ortofosfátu alebo hydroxyapatitu vápenatého. Patológia sa zistí náhodne pri vyšetrení pacienta na iné ochorenie. Najčastejšie však majú mikrokryštalické artropatie akútny alebo chronický opakujúci sa priebeh..

Príznaky naznačujúce ukladanie solí v kĺboch:

  • bolesť. Môže mať rôzny stupeň závažnosti. Napríklad pri dnavej artritíde sa človek obáva neznesiteľnej bolesti v nohe, ktorá mu bráni v chôdzi a vedení normálneho života. Ale pri artróze s ukladaním kryštálov PFC sú bolestivé pocity mierne, ale pretrvávajú mnoho mesiacov alebo dokonca rokov. Hydroxyapatitová artropatia je charakterizovaná mechanickou bolesťou, ktorá sa zhoršuje pohybom;
  • sčervenanie kože a lokálne zvýšenie teploty. Typické pre akútnu mikrokryštalickú artritídu. V dôsledku silného zápalu sa pokožka okolo chorých kĺbov stáva jasne červenou a na dotyk horúca;
  • opuch. Lokalizácia opuchov závisí od umiestnenia kryštálov. Pri pyrofosfátových a hydroxyapatitových artropatiách sa zvyčajne vyskytuje opuch v oblasti periartikulárnych tkanív;
  • obmedzenie pohyblivosti kĺbov. Vyskytuje sa v dôsledku podráždenia kĺbov kryštálmi nahromadenými v synoviálnej dutine. Príčinou môže byť aj kalcifikácia šliach a periartikulárnych tkanív;
  • vzhľad tofuse naznačuje dnu. Topusy sa dajú ľahko zameniť s reumatoidnými uzlinami. Ak nájdete podozrivé útvary v oblasti kĺbov, okamžite vyhľadajte lekára. Vyšetrí vás a stanoví presnú diagnózu..

Diagnostické metódy

Na diagnostiku mikrokryštalických artropatií sa používajú laboratórne a inštrumentálne metódy. Prvé indikujú viac dnu, pretože dokážu zistiť vysokú hladinu kyseliny močovej v krvi. Pri hydroxyapatitovej artropatii sú laboratórne testy málo informatívne a umožňujú identifikovať iba nešpecifické príznaky zápalu (leukocytóza, zvýšené ESR)..

Kalcifikácia kĺbových chrupaviek a periartikulárnych tkanív sa dá zistiť pomocou zobrazovacích výskumných metód. Najjednoduchšia je rádiografia. Závažnosť klinického obrazu ochorenia zvyčajne nezávisí od počtu a veľkosti kalcifikácií. Mnohopočetné usadeniny solí často nespôsobujú žiadne príznaky a typické príznaky artropatie sa vyskytujú pri absencii usadenín.

Jedným z najinformatívnejších diagnostických opatrení je štúdium synoviálnej tekutiny získanej punkciou. Na detekciu a identifikáciu kryštálov sa používa metóda polarizačnej mikroskopie. Štúdia vám umožňuje určiť povahu cystov a stanoviť presnú diagnózu.

Rádiografia odhalí iba veľké kalcifikácie. Ale malé usadeniny solí je možné zistiť iba pomocou ultrazvuku. Táto metóda je citlivejšia a špecifickejšia v diagnostike artropatií.

Tabuľka 3. Diferenciálna diagnostika rôznych typov artropatie

DnaPseudogoutHydroxyapatitová artropatia
Hladina kyseliny močovej v krviVyvýšenéNormálneNormálne
Kryštály v synoviálnej tekutineSoli kyseliny močovejKryštály pyrofosforečnanu vápenatéhoKryštály hydroxyapatitu sú detekované zriedka
Zmeny na röntgenových snímkachVzhľad asymetrických nodulárnych formácií v tkanivách. V neskorších štádiách dochádza k deštrukcii chrupavky a kostí a v kostiach sa ukladajú kryštály kyseliny močovejKalcifikácia chrupavky, kĺbového puzdra, šliach a periartikulárnych tkanívUsadzovanie solí v periartikulárnych tkanivách a v miestach pripojenia šliach ku kostiam. Röntgen chrbtice v jej mäkkých tkanivách tiež odhalí kalcifikácie
Dostupnosť tofusesÁnoNieNie

Taktika liečby usadenín solí v kĺboch ​​závisí od typu kryštálov. Preto pri podozrení na mikrokryštalickú artropatiu je potrebné stanoviť diagnózu. Môže to urobiť iba lekár po vyšetrení..

Liečba soľných usadenín v kĺboch

Ako odstrániť soli, ktoré sa nahromadili v kĺboch ​​alebo periartikulárnych tkanivách? Je možné to urobiť svojpomocne alebo nie bez pomoci lekára? Je vôbec možné zbaviť sa nahromadených kalcifikácií? Na všetky tieto otázky existujú odpovede..

Odstraňovanie solí z kĺbov je zložitý a časovo náročný proces. Liečba by sa mala začať objasnením diagnózy a identifikáciou príčiny patológie. Potom musí pacient upraviť stravu a vylúčiť zo stravy škodlivé produkty, ktoré vyvolávajú ukladanie solí. Lekár alebo odborník na výživu by mal zvoliť stravu..

Počas exacerbácie sa na ošetrenie solí v kĺboch ​​používajú protizápalové a analgetické masti na báze NSAID (Diclofenac, Voltaren, Diklak). Pri syndróme výraznej bolesti sú pacientovi predpísané kortikosteroidné hormóny (Diprospan, Kenalog). Môžu sa podať injekciou do kĺbovej dutiny alebo do periartikulárnych tkanív. V prípade dny a pseudodnačasu sa pacientom predpisuje aj kolchicín.

Pri absencii aktívnych zápalových procesov sú na liečbu usadenín solí v kĺboch ​​a periartikulárnych tkanivách užitočné masáže, vodné procedúry a fyzioterapeutické metódy. Dobrý účinok dáva elektroforéza s hydrokortizónom, bahenná terapia, aplikácie parafínu. Liečba rázovými vlnami sa používa aj na rozbitie kryštálov v periartikulárnych tkanivách..

Príčiny ukladania solí v kĺboch ​​(možné choroby), príznaky a liečba

Z tohto článku sa dozviete: pri akých chorobách sa soľ ukladá v kĺboch. Dôvody usadzovania solí s dnou a pseudodna, v ktorých tkanivách a orgánoch sa soli najčastejšie ukladajú (v obličkách, v kostnom tkanive nôh). Príznaky, diagnostika a liečba chorôb, liečba usadenín solí v kĺboch ​​ľudovými prostriedkami. Prognóza zotavenia.

Autorka článku: Stoyanova Victoria, lekárka 2. kategórie, vedúca laboratória v liečebno-diagnostickom centre (2015–2016).

Ukladanie solí nie je lekárskym pojmom, ale často ho počuť v každodennom živote..

Keď o tom ľudia hovoria, zvyčajne to znamená:

    tvorba osteofytov (výrastky kostí) pozdĺž okrajov kĺbov a stavcov (s artrózou, osteochondrózou);

hallux valgus (vonkajšia odchýlka) prvého metatarsofalangeálneho kĺbu na nohe („kosť“);

Kostné uzliny Boucharda alebo Heberdena (s osteoartrózou malých kĺbov rúk).

Heberdenove uzly (čierne šípky), Bouchardov uzol (biela šípka)

V skutočnosti sú všetky tieto deformácie spôsobené množením chrupavky a kostného tkaniva. Nemajú nič spoločné so skutočným ukladaním solí..

Usadzovanie solí v kĺboch ​​- to je názov pre kryštalizáciu a stratu určitých látok v tkanive (kyselina močová, pyrofosforečnan vápenatý).

Takéto procesy sú typické pre:

  • dna;
  • pseudodna (iné názvy: pyrofosfátová artropatia, chondrokalcinóza je patológia, pri ktorej sa vápenaté soli ukladajú v kĺboch).

V dôsledku niektorých porušení sa medziprodukty chemických reakcií (kyselina močová, pyrofosforečnan vápenatý atď.) Nevylučujú z tela, ale hromadia sa v takom množstve, že kryštalizujú (tvoria kryštály) a vypadávajú do kĺbového tkaniva..

Vďaka tomu sa zapáli, nafúkne, začervená, zahreje sa na dotyk. Človek cíti akútnu bolesť, ktorú je ťažké zmierniť pomocou liekov proti bolesti.

Nejaký čas po začiatku záchvatov (po 5–10 rokoch) sa u pacienta vyvinú tkanivové akumulácie kryštálov (tofy pre dnu), ktoré sa môžu nachádzať kdekoľvek. Vzhľadovo pripomínajú uzliny (veľkosť od 1 mm do 15 cm).

Dnavé tofu rôznych lokalizácií

Pri dne trpí v 70% prípadov prvý metatarsofalangeálny kĺb veľkého prsta na chodidle (v mieste, kde chodidlo prechádza do prsta),.

Porážka prvého metatarsofalangeálneho kĺbu nohy s dnou

Toto ochorenie je zistené u 5% pacientov s reumatickými chorobami, u žien 2 - 3 krát menej často ako u mužov po 40 rokoch.

Pseudodna zvyčajne postihuje kolenný kĺb a je diagnostikovaná u ľudí starších ako 55 - 60 rokov (u 5 - 7 osôb zo 100). Takáto choroba v kolenách sa vyskytuje rovnako často u mužov a žien..

Obe patológie sú nevyliečiteľné a časom môžu spôsobiť zničenie kĺbov (artróza). Trvalú remisiu je možné dosiahnuť adekvátnou terapiou. Lieči ich reumatológ.

Zvyšok článku sa zameria na tieto dve choroby..

Príčiny patológií (dna a pseudodna), provokujúce faktory

Príčiny a mechanizmus tvorby kryštálov:

Metabolické poruchy (porucha v reťazci chemických premien purínových zlúčenín, v dôsledku ktorej sa v tele hromadí medziprodukt, kyselina močová)

Metabolické poruchy: oneskorený rozpad alebo zvýšená tvorba pyrofosforečnanu vápenatého. Táto látka vzniká pri syntéze kolagénu a proteoglykánov (komplexných bielkovín), v dôsledku týchto reakcií sa v tele hromadia vápenaté soli.

Porušenie funkcie obličiek (kyselina močová sa aktívne nevylučuje obličkami, hromadí sa v tele, padá do kĺbov)

Provokujúce faktory

Faktory a podmienky, ktoré môžu vyvolať tvorbu a náhlu akumuláciu solí v kĺboch ​​a tkanivách:

S dnouS pseudodom

Ochorenie obličiek (glomerulonefritída)

Ochorenia štítnej žľazy a prištítnych teliesok (hypertyreóza, hyperparatyreóza)

Patológie krvi (lymfóm, leukémia, polycytémia)

Metabolické poruchy (dna, Wilsonova bn, amyloidóza, hemochromatóza)

Systémové choroby (psoriáza)

Intoxikácia liekom (užívanie kortikosteroidov, diuretík)

Intoxikácia liekom (liečba cytostatikami)

Chirurgické zákroky, krvné transfúzie (krvná transfúzia)

Diéta (prejedanie sa, zneužívanie alkoholu, mäsové jedlá)

Zranenia a mikrotraumy kĺbu, chrupavky

Fyzická nečinnosť (sedavý životný štýl)

Choroby kĺbov (artritída)

Dedičnosť (predispozícia k chorobe sa dedí)

Ložiská soli

Kde sú uložené soli:

S dnouS pseudodom

Do synovie (t.j. do kĺbového puzdra) kĺbov (palec, členky, prsty, lakte)

Do chrupavky kĺbu (do hrúbky a na povrch)

Podkožie na lakťoch, chodidlách, prstoch, nohách, stehnách je charakteristické ukladaním solí do ušných boltcov

V synoviálnej membráne kĺbov (častejšie koleno, menej často zápästie)

V burze (periartikulárne vaky, zvyčajne členkového kĺbu) a šľachách (zvyčajne pätovej kosti)

Periartikulárne tkanivá (tobolky, väzy)

Do obličiek (s tvorbou obličkových kameňov)

V šľachách (kde sa pripájajú ku kostiam)

Do kostného tkaniva kĺbov

Do medzistavcových platničiek

S dnouS pseudodom
Synoviálne vaky členkového kĺbu. Kliknite na fotografiu pre zväčšenie Ukladanie pyrofosforečnanu vápenatého v pseudogú. Kliknite na fotografiu pre zväčšenie

Typické príznaky

Strata solí v kĺbovej dutine vyvoláva rozvoj zápalového procesu a náhly záchvat artritídy (dna alebo podobná dna).

A často je bolesť taká silná, že sa človek nemôže hýbať a akýkoľvek najľahší dotyk alebo pohyb ju mnohokrát zosilnia.

Útok môže trvať od 2 dní do 2 týždňov. Pocity bolesti vznikajú a zosilňujú sa v noci a ustupujú vo dne.

  1. Horúce na dotyk.
  2. Silne opuchnuté (opuch, opuch sa rozširuje do susedných tkanív).
  3. Červené a potom modrasté karmínové.
  4. Pokožka v oblasti edému má lesklý lesk.
  5. Kĺb sa nehýbe (kvôli bolesti a opuchu).

Medzi útokmi pacient nič neobťažuje - kĺb vyzerá absolútne normálne, nebolí, napriek tomu sa pri pohyboch môže objaviť chrumkanie.

V priebehu času začnú v kĺbe degeneratívne zmeny:

  • tkanivá sú zničené;
  • s dnou sa v kostiach objavujú prázdne miesta, ktoré sú naplnené soľami kyseliny močovej;
  • tvorba podkožných tofúz - tesnenia tkanív, uzliny tvorené hromadením solí kyseliny močovej (uráty).

Topusy sa dodávajú v rôznych veľkostiach - od 1 mm do 15 cm, sú dobre viditeľné (prečnievajú nad povrch kože). Spravidla sa neobjavujú okamžite, ale 5 - 10 rokov po prvom útoku.

Niekedy sa tophuses otvárajú samy - oddelením bieleho zrazeného obsahu.

Gouty uzliny (tofu)

Ochorenie častejšie postupuje poškodením jedného kĺbu, aj keď po každom útoku sú do procesu zapojené nové kĺby.

Menej často sa dna a pseudodna začínajú zápalom niekoľkých kĺbov nôh a rúk naraz (podobne ako pri polyartritíde)..

V závažných prípadoch (s ukladaním solí v periartikulárnych tkanivách) prebiehajú patológie, pretože akútna artritída neustupuje, čo vedie k:

  • tvorba kontraktúry (stuhnutosť kĺbu);
  • vzhľad dislokácií a subluxácií (nestabilita kĺbu);
  • deformácie kĺbových povrchov (kostné tŕne sa objavujú pozdĺž okraja kĺbu) a končatín (s pseudodna - varus, to znamená nohy v tvare O, zakrivenie v kolenných kĺboch);
  • zdravotné postihnutie a fyzická aktivita.

Diagnostika

Nodulárna depozícia kyseliny močovej (tofy), kostné defekty, osteoporóza (výskum je informatívny v neskorých štádiách dny)

Kalcifikácie v periartikulárnych tkanivách, v chrupavke kĺbu, osteofyty pozdĺž okraja kĺbu (chronická forma)

Mikroskopické vyšetrenie synoviálnej tekutiny

Kryštály kyseliny močovej

Kryštály pyrofosforečnanu vápenatého

Testy na kyselinu močovú v krvi a moči (normálna hladina v krvi - od 0,26 do 0,40 mmol / l, v dennom moči - od 1,8 do 3,6 mmol / l)

Výsledok je pozitívny, úroveň sa zvyšuje

Typický zápal prvého metatarsofalangeálneho kĺbu palca na nohe (v 70% prípadov), prítomnosť tofov, asymetrické poškodenie kĺbu, opakované záchvaty

Charakteristický zápal kolenného alebo zápästného kĺbu (vo väčšine prípadov), opakujúce sa záchvaty, asymetrické poškodenie kĺbu

Ďalšie výskumné metódy

Mikroskopické vyšetrenie obsahu tofusu (detekcia solí kyseliny močovej)

Tkanivová biopsia (detekuje kryštály pyrofosforečnanu vápenatého)

Diagnostická metódaČo vám umožňuje identifikovať sa s dnouČo vám umožňuje identifikovať sa s pseudogoutom
Roentgenogram nôh na röntgenovom obraze chronickej tofusovej dny. Pacient má chondrokalcinózu meniskov a hyalínových chrupaviek, artrózu patelofemorálneho kĺbu (vzniká spojením chrupavkovej časti patela a stehennej kosti). 1 - čelný pohľad, 2 - bočný pohľad. Kliknite na fotografiu pre zväčšenie

Neexistuje domáca metóda na diagnostikovanie ukladania solí. Na webe nájdete tipy, ako určiť typ kryštálov podľa farby močového sedimentu - ranný moč sa zhromažďuje v nádobe, po 2 - 3 hodinách sa jeho hustota a farba určí okom.

Ale prítomnosť kryštálov v moči (a môžu to byť fosfáty, oxaláty alebo uráty) nepomôže stanoviť diagnózu alebo odhaliť ukladanie solí v kĺboch..

Ktorákoľvek z týchto látok sa môže objaviť v moči z dôvodov, ktoré nesúvisia s dnou a pseudodnačasom (fyzická aktivita, dehydratácia, zvracanie, horúčka, kyslé rastlinné potraviny, mäsové výrobky)..

Metódy liečby

Dna a pseudodna sú nevyliečiteľné. Je nemožné sa ich úplne zbaviť..

Neexistujú žiadne medzinárodné normy na liečbu dny (napríklad reumatoidnej artritídy). Existujú však medzinárodné pokyny pre liečbu a diagnostiku choroby. Pseudogout sa lieči podobným spôsobom..

Ako zmierniť akútny záchvat

Na zmiernenie akútneho záchvatu dny a pseudodnaženia vymenujte:

  1. Kortikosteroidy v injekciách do kĺbového puzdra (Betametazón, Metylprednizolón) a vo forme masti.
  2. Lieky proti dne (kolchicín).
  3. Nesteroidné protizápalové lieky (indometacín, diklofenak, naproxén).

Keď sa v kĺbovej dutine nahromadí nadbytočná tekutina, urobí sa prepichnutie (odstráni sa to prepichnutím dutiny).

Komplex liečby dny

Okrem vyššie uvedených prostriedkov na dnu sa používajú:

  • Urikodepresívne lieky regulujúce hladinu kyseliny močovej (Losartan, Allopurinol), ktoré sa pijú dlhodobo alebo neustále, najskôr v terapeutickej dávke a potom v udržiavacej dávke.
  • Urikozurické lieky, ktoré odstraňujú kyselinu močovú z tela (probenecid) - neužívajú sa neustále.
  • Prostriedky, ktoré zvyšujú rozpustnosť solí kyseliny močovej (Blemaren, Magurlit).

Na normalizáciu hladiny kyseliny močovej v tele a na prevenciu komplikácií pri dne by ste mali:

  • dodržiavať diétu (tabuľka číslo 6 s obmedzením potravín s vysokým obsahom purínov: mäso (najmä hovädzie, jahňacie), ryby (najmä sardinky, makrela), morské plody, paradajky, hrášok, fazuľa, alkohol);
  • dodržiavať špeciálny pitný režim (až 2,5 litra vody denne);
  • obmedziť množstvo soli v potravinách (až 8 g).

Okrem liekovej liečby choroby je účinná:

  1. Liečba alkalickou minerálnou vodou: alkalická voda s nízkou mineralizáciou je indikovaná (Borjomi, Luzhanskaya, Essentuki č. 4 a č. 17) trikrát denne pred jedlom (200 - 300 ml naraz) počas remisie (to znamená, že nie sú žiadne príznaky ochorenia).
  2. Diadynamická terapia (liečba elektrickým prúdom rôznych frekvencií).
  3. Aplikácie parafínu a ozokeritu (vystavenie účinkom zahriateho parafínu alebo ozokeritu).
  4. Fyzioterapia.

Čo sa používa pri pseudodhlásení

Neexistuje žiadna špeciálne navrhnutá strava alebo liečba (okrem úľavy od akútnych záchvatov) pre pseudodna.

Na zlepšenie elasticity periartikulárnych tkanív a deštrukciu kalcifikácií sa úspešne používa terapia rázovými vlnami (liečba pulznými zvukovými vlnami), ako aj:

  • masáž;
  • bahenná terapia;
  • aplikácie s parafínom alebo ozokeritom;
  • terapeutické cvičenia cvičebná terapia.

Liečba akútneho záchvatu dny a pseudodnaženia trvá až 10 dní (niekedy o niečo viac).

Liečba ľudovými prostriedkami

Tradičná medicína sa môže použiť iba pri dne, pretože vápenaté soli (s pseudodávkom) sa rozpúšťajú oveľa ťažšie a nemožno ich urobiť pomocou domácich liekov..

Užitočné tipy a recepty:

  1. Liečba šťavou. Pite čerstvo vylisovaný zeler, mrkvu, jablko, tekvicové džúsy (500 ml na 4 dávky denne). Pomôžu zvýšiť rozpustnosť solí kyseliny močovej a znížiť jej hladinu..
  2. Kúpele so zemiakovými šupkami na kĺby. 2 hrste zemiakových šupiek (predpraných) uvarte v 1 litri vody. Ochlaďte vývar na 40 stupňov, ponorte do neho kĺb na 25 minút, potom ho opláchnite teplou vodou a namažte ricínovým olejom. Postup opakujte každý deň (kým príznaky nezmiznú).
  3. Hrejivé obklady. Zmiešajte 25 ml valeriánovej tinktúry s 50 ml trojitého kolínskej vody, navlhčite kompozíciu handričkou na kompresiu, naneste na boľavý kĺb v noci, pokrytú potravinovým filmom (trvanie kurzu - 12 dní).
  4. Liečivý kúpeľ. Do 10 litrov horúcej vody vložte 400 g slamy a 50 g harmančeka lekárne, varte ich pod vekom 40 minút, ochlaďte na 40 stupňov, preceďte a nalejte do kúpeľa. Ponorte sa do nej na 30 minút (ukladanie solí do kĺbov nôh a rúk sa lieči 6 dní po sebe, potom si dajú týždennú prestávku a potom sa kúra opakuje).
  5. Infúzia petržlenu. Zmiešajte semená a suché listy v pomere 1: 1. Vezmite 1 lyžičku. zmes, nalejte 1 polievkovú lyžičku. vriacej vode, necháme lúhovať 10 minút. Kmeň, keď je pripravený, vypite pohár trikrát denne (infúziu užívajte 2 týždne).
  6. Zmes éterických olejov na masáž kĺbov. V 2 lyžice. l. akýkoľvek rafinovaný olej, pridajte 3 kvapky levanduľového oleja, 4 kvapky mäty piepornej, 6 kvapiek rozmarínu. Zmes vtierajte do boľavého kĺbu 3x denne (proti bolesti, až kým príznaky ochorenia nezmiznú).

Namočená varená ryža sa považuje za liek, ktorý účinne odstraňuje soľ z kĺbov. Ale to nijako neovplyvňuje rozpustnosť solí kyseliny močovej a je neúčinné pre dnu (pokiaľ to nepomáha pri chudnutí).

1 - zeler a mrkvová šťava; 2 - príprava odvaru zo zemiakových šupiek; 3 - tinktúra valeriány a trojitá kolínska voda na kompresiu; 4 - príprava petržlenovej vňate

Prevencia

Ako zabrániť patologickému procesu:

  • viesť aktívny životný štýl, robiť jemné športy (plávanie, jóga);
  • znížiť zaťaženie kĺbu (normalizovať váhu, vzdať sa silového tréningu);
  • dodržiavajte stravu s nízkym obsahom purínov, nepite alkohol, neprejedajte sa;
  • identifikovať a liečiť choroby, ktoré môžu spôsobiť vývoj dny a pseudodna;
  • monitorovať hladinu kyseliny močovej.

Prognóza zotavenia z dny a pseudodna

Strata solí je dôsledkom problémov v tele.

Častou príčinou patologického procesu je dna. Je to nevyliečiteľné, aj keď pri dodržaní všetkých odporúčaní lekára môžete ďalší záchvat (od 3 mesiacov do 20 rokov) výrazne oddialiť.

V závažných prípadoch (chronických, často sa opakujúcich) vedie dna k deformácii a deštrukcii kĺbov.

Pseudodna je diagnostikovaná u 5 alebo 7 ľudí zo 100 (starších ako 60 rokov). Choroba je tiež nevyliečiteľná.

V závažných prípadoch spôsobuje deformáciu kĺbov a končatín, ktorá vedie k invalidite.

Akútne príznaky dny a pseudodnahy sa liečia 10 až 14 dní.

Primárne zdroje informácií, vedecké materiály k tejto téme

  • Reumatické choroby: nomenklatúra, klasifikácia, normy diagnostiky a liečby. Kovalenko V. N., Shuba N. M. LLC „Katran group“, 2002, s. 214.
  • Reumatické choroby. Sprievodca interným lekárstvom. Nasonov V.A., Bunchuk N.V., Medicine, 1997, s. 142-147.
  • Lokálna injekčná terapia pre lézie kĺbov a periartikulárneho tkaniva. Ter-Vartanyan S. Kh., Yaremenko O.B., Khudina V.S. Kyjev: Kniga-Plus, 1997.
  • Diagnóza reumatických a systémových ochorení spojivového tkaniva. Praktický sprievodca. Okorokov A. N., M.: Medical Literature, roč. 2, s. 21-28, 208.
  • Reumatológia: klinické pokyny. Ed. akad. RAMS Nasonova E.L., M.: GEOTAR-Media, 2010, s. 327.

Ukladanie solí: príznaky, liečba, príčiny a prevencia. Usadzovanie solí na krku a kĺboch

Pojem „ukladanie solí“ vznikol v sovietskej ére. Táto diagnóza dodnes spôsobuje zmätok medzi zahraničnými lekármi. Koniec koncov, necharakterizuje konkrétne ochorenie. Okrem toho dokonca poškodzuje pacienta, najmä v prípadoch, keď je diagnóza stanovená nezávisle. Atypické bolestivé pocity v kĺboch, chrbte a krku sa pripisujú „nánosom“ soli, ktorá sa v priebehu rokov nahromadila. Pacienti sa snažia konzumovať menej slané a uchýlia sa k ľudovým liekom. Týmto si však bohužiaľ škodí iba sám sebe. Akýkoľvek boj proti „usadeninám“ by koniec koncov mal začínať návštevou lekára.

Podstata choroby

Porušenie minerálneho metabolizmu v tele vyvoláva ukladanie solí v kĺboch. Ako bolo uvedené vyššie, táto choroba v medicíne neexistuje. Tento výraz je bežný v každodennom živote. V skutočnosti hovoríme o procese vzniku osteofytov. Druhá sa interpretuje ako premnoženie okrajových povrchov rôznych kostí.

Vo väčšine prípadov dochádza k ukladaniu solí u starších ľudí. Je potrebné poznamenať, že často sa takáto choroba stáva zdrojom vážnejších chorôb. Dna spravidla vyvoláva usadeniny solí kyseliny močovej. Je to ona, ktorá sa označuje ako hlavná príčina osteofytov..

Ako sa tvorí soľ v kĺboch?

Osteofyty sú výsledkom vyzrážania zásady a kyseliny. Redoxné reakcie sa neustále vyskytujú v každom organizme. Občas sa však zrúti. V týchto prípadoch môžu prvky zostať podoxidované. Tieto látky sú trosky. Pri reakcii s kyselinami tvoria neúplne oxidované zložky zrazeninu.

Soľné usadeniny vstupujú do žlčníka a obličiek. Tu tvoria kamene. Ale väčšina sedimentu vytvára usadeniny soli v kĺboch. Osteofyty vážne bránia akémukoľvek pohybu. Tento proces spravidla poškodzuje malé prvky chodidiel. Aj keď to často ovplyvňuje kolenný kĺb.

Hlavné dôvody

V skutočnosti existuje veľa dôvodov na vznik choroby. Lekári však identifikujú niekoľko hlavných faktorov, ktoré môžu vyvolať ukladanie solí na krku a kĺboch:

  • Nesprávna výživa. Zneužívanie korenených a mastných jedál, neustále prejedanie sa, nedostatok zeleniny v strave, nadmerná závislosť od alkoholu (najmä od piva) - to všetko vyvoláva nerovnováhu v metabolizme solí. Vďaka tomu sa v tele začnú formovať osteofyty..
  • Nečinnosť, ktorá vedie k zníženiu krvného obehu. Trpí tým celé telo vrátane kĺbov. Vďaka tomu sa na nich začnú usadzovať soli..
  • Ochorenia. Niektoré choroby obehového systému, pokožka, môžu spôsobiť nerovnováhu v rovnováhe voda-soľ. Túto výmenu môžu zmeniť aj prerušenia práce žliaz s vnútorným a vonkajším vylučovaním. Dna sa spravidla stáva dôsledkom takýchto porušení..

Keď už hovoríme o dôvodoch vyvolávajúcich ukladanie solí, treba poznamenať, že lekári zaraďujú do rizikovej skupiny nasledujúce kategórie ľudí:

  • Osoby s nadváhou.
  • Pacienti trpiaci renálnou insuficienciou (koniec koncov toto ochorenie sťažuje vylučovanie kyseliny močovej).

Ľudí, ktorí preťažujú kĺby, môžu predbehnúť aj usadeniny solí na nohách. Napríklad ženy, ktoré majú radi topánky na vysokom podpätku, majú často obrovské nepohodlie v kĺboch. Problémom môžu byť aj pevné alebo nepohodlné topánky..

Usadeniny soli v krku môžu tiež vyplynúť z dedičnosti, najmä ak príčinu zhoršuje nezdravá strava. Najčastejšie sa toto ochorenie pozoruje u ľudí, ktorí musia veľa pracovať so sklonenými hlavami (typisti, operátori počítačov, technici).

Za hlavný dôvod usadzovania solí v päte sa považuje iracionálny stres v tejto oblasti. Spravidla sú ľudia s diagnostikovanou obezitou alebo plochými nohami konfrontovaní s týmto ochorením. Zvýšené zaťaženie spôsobuje zápalový proces, v reakcii na ktorý sa vytvára výrastok v oblasti pätnej kosti - ostroha.

Príznaky ochorenia

Po dlhú dobu sa varovné signály spravidla nevyskytujú. Choroba sa vyvíja postupne. A ako postupuje ukladanie solí, príznaky sa pomaly začínajú prejavovať..

Medzi prvé živé príznaky choroby patrí bolestivé pocity a chrumkanie. Čím viac kostné tkanivo rastie v poškodených oblastiach, tým sú tieto znaky výraznejšie. Spočiatku sú tieto príznaky charakteristické iba pre intenzívne pohyby v jednom zo smerov..

S ďalším vývojom ochorenia trápi neznesiteľná bolesť najobvyklejšími pohybmi. Postupom času je to cítiť aj v pokojnom stave. Tu hovoríme o stálej povahe bolesti.

Premnoženie usadenín solí ďalej poškodzuje nervové zakončenia. Pacient zaznamená pocit necitlivosti v kĺboch, ťažkosti s pohybom. Často zápalový proces ovplyvňuje aj susedné svaly. To ešte viac sťažuje mobilitu..

Po chvíli bolesť ustúpi. V niektorých prípadoch úplne zmizne. Toto sa pozoruje v dôsledku proliferácie osteofytov, ktoré zovreli nervové zakončenia. V tejto fáze sú deformácie postihnutých oblastí veľmi zreteľné..

Usadzovanie solí na krku sa prejavuje nielen stuhnutosťou, nehybnosťou a bolesťou. V tomto prípade sú spojené aj ďalšie príznaky. Spravidla ide o závraty, migrény.

Je dosť dôležité si uvedomiť, že nesprávne zaobchádzanie alebo jeho úplná ignorácia vedie k veľmi bolestivým následkom. Porušenie metabolizmu voda-soľ môže mať vplyv na rôzne orgány a systémy. Malo by sa chápať, že môžu trpieť obličky, krvné cievy atď. Preto nezabudnite, že samoliečba môže váš stav veľmi zhoršiť..

Návšteva lekára

Veľa sa popísalo o nutnosti navštíviť lekára, keď dôjde k opísanej bolesti. Chcel by som zhrnúť, že ak chcete podstúpiť správne a účinné ošetrenie, musí byť ukladanie solí v kĺboch ​​alebo krku sledované odborníkom. Poďme preto priamo k otázke: „Na koho sa mám so svojou chorobou obrátiť?“

Prvým lekárom, ktorý navštívi, je terapeut. V ideálnom prípade by sa samozrejme mal každý vedomý človek podrobiť každoročnému vyšetreniu. To vám umožní identifikovať choroby v počiatočných štádiách. Terapeut môže vydať pokyny na testovanie. Alebo pošlite úzkemu špecialistovi.

Neurológ. Konzultácia tohto lekára s bolesťou a chrumkaním v chrbte je jednoducho nevyhnutná. Je v jeho kompetencii posúdiť príčinu tejto symptomatológie. Neurológ interpretuje výsledky štúdií, ako sú magnetická a počítačová rezonancia, elektromyografia, encefalografia.

Reumatológ. Tento lekár sa zaoberá liečbou a diagnostikou rôznych kĺbových patológií. Medzi jeho špecifiká patria aj odrody artritídy..

Traumatológ-ortopéd. K takémuto lekárovi sa odkazuje v prípade poranení alebo vrodených vlastností kostného systému. V prípade potreby bude môcť ortopéd zvoliť špeciálne traky, ktoré držia chrbát alebo kĺby v požadovanej fyziologickej polohe.

Rehabilitačný lekár. Do kompetencie tohto špecialistu patrí výber rehabilitačnej liečby. Odporúča potrebný komplex telesnej výchovy. Predpisuje fyzioterapiu a kúpeľnú liečbu.

Chiropraktik. Špecifickosť lekára spočíva v „liečbe rukami“ Pracuje s polohou väzov, svalov, kostí, kĺbov.

Je dosť ťažké nezávisle určiť, ktorého z lekárov by ste mali kontaktovať. Preto je najlepšie uskutočniť prvú návštevu terapeuta..

Liečba drogami

Boj proti chorobe je spravidla rozdelený do dvoch hlavných oblastí:

  • terapia určená na odstránenie nepríjemných a bolestivých pocitov;
  • metódy riešenia príčin choroby.

Prvý smer aj druhý sú dôležité. Pacienti pomerne často, zbavení sa bolesti, ignorujú príčinu, ktorá spôsobila ukladanie solí. Liečba sa v tomto prípade stáva dosť neúčinnou. Vďaka tomu sa príznaky vrátia. Preto je také dôležité počúvať svojho lekára. Musia sa dodržiavať všetky jeho odporúčania. Mali by ste brať iba tie lieky, ktoré vám budú predpísané.

Komplex liekov zahŕňa nesteroidné protizápalové lieky. Sú schopní zmierniť bolesť a zápalové syndrómy spôsobené ukladaním solí. Liečba je založená na nasledujúcich liekoch:

  • "Ibuprofén".
  • „Indometacín“.
  • „Ketorolac“.
  • "Naproxén".
  • "Ortofen" ("Diklofenak").

Tieto lieky majú krátkodobý účinok na telo. Preto by sa mali brať spravidla až 3x denne. Medzi dlhodobejšie lieky (užívané jedenkrát denne) patria:

  • „Ketoprofén“.
  • "Piroxicam".
  • „Celebrex“.
  • "Sulindak".

Spolu s vyššie uvedenými liekmi sú predpísané chondroprotektory. Toto sú hlavné zložky, ktoré pomáhajú bojovať proti chorobám kĺbov. Takéto lieky odporúčajú na túto chorobu všetky odborné lekárske asociácie. Ukladanie solí v kolennom kĺbe vedie k strate druhej z jeho fyziologických funkcií. Povrch je pokrytý trhlinami a stáva sa drsným. V niektorých prípadoch sa na ňom vytvára erózia. Nedostatok zložiek chrupavky kompenzujú práve chondroprotektory. Nevýhodou týchto liekov je ťažkosti s absorpciou do kĺbu. Z tohto dôvodu sa chondroprotektory používajú lokálne. Hovoríme o intraartikulárnom podaní.

Liečba tiež zahŕňa použitie glukokortikosteroidných hormónov. Sú schopní okamžite zmierniť bolesť pacienta. Na injekciu do kĺbu sa používajú nasledujúce kortikosteroidy:

  • "Hydrokortizón".
  • „Metipred“.
  • "Diprospan".
  • „Kenalog“.

Umožňuje tupú bolesť a rôzne gély a masti. Na použitie sa odporúčajú nasledujúce nástroje:

  • "Voltaren emulgel".
  • "Diklak".
  • "Diklofenak".
  • "Ortofen" (masť).
  • "Nurofen-gel".
  • „Indometacín“.
  • "Indovazin".
  • „Finalgel“.
  • "Artrozilen".
  • „Ketonal“.
  • „Nise“.

Všetky lieky majú podobný účinok. Zmierňujú bolesť v mieste aplikácie, zmierňujú opuchy a zvyšujú schopnosť pohybu..

Vyžadujú sa masti s otepľujúcim účinkom. Sú schopní nielen znížiť bolesť, ale aj stimulovať mikrocirkuláciu v oblasti aplikácie. Často sú predpísané recepty:

  • „Apisatron“.
  • „Viprosal“.
  • „Capsicam“.

etnoveda

Je nemožné nezohľadniť tento prístup k boju proti chorobe. Naši predkovia vytvorili veľa metód, ktoré môžu zmierniť stav, ktorý spôsobuje ukladanie solí. Liečba ľudovými prostriedkami by mala byť zručne kombinovaná s liekmi. A samozrejme pred použitím sa dohodnite so svojím lekárom.

Nasledujúce metódy sa uznávajú ako účinné ľudové lieky:

Laurel. Päť listov - 0,5 l zalejte vriacou vodou. Varte túto kompozíciu asi 10 minút. Nezabudnite napnúť, pridajte do nej 1 polievkovú lyžičku. l. med. Do výslednej zmesi vytlačte šťavu z polovice citróna. Tento liek by sa mal piť slamkou v malých dúškoch. Počas dňa musíte skonzumovať celý vývar. Postup by sa mal opakovať dva týždne. Rovnaký čas je vyhradený na prestávku. A potom sa obnoví priebeh liečby.

Fazuľa. Večer strukoviny zalejte vriacou vodou. Podiel zložiek je nasledovný: 4 lyžice. l. fazuľa predstavuje 4 šálky tekutiny. Hrniec s vyliatym produktom musí byť starostlivo zabalený. Ráno je tento nástroj filtrovaný. Počas dňa by sa mali vypiť dva poháre tekutiny. Kompresie na boľavé miesta sa vyrábajú zo zvyšku navaru.

Voda. Tento nástroj je najmiernejším a najbezpečnejším prostriedkom na čistenie tela, ktoré je potopené usadeninou soli. Alternatívna liečba je v tomto prípade založená na použití horúcej vody. Každé ráno, vždy na prázdny žalúdok, musíte vypiť 0,5 pohára tekutiny. Táto metóda liečby je veľmi dlhá. Považuje sa to však za dosť efektívne.

Odporúčaná strava

Dosiahnutie požadovaných výsledkov je možné iba pomocou integrovaného prístupu k boju s chorobou. Jedným z predpokladov je diétna strava..

Mali by byť vylúčené z použitia:

  • karfiol, ružičkový kel;
  • paradajky;
  • strukoviny, hrášok, špargľa;
  • ryby, mäsové polievky;
  • špenát, šťavel,
  • vyprážané jedlá;
  • treska, sleď, sardinky, ostriež, šproty;
  • tučné jedlá;
  • horúce, korenené omáčky;
  • marinády, kyslé uhorky;
  • káva, silný čaj.

Zároveň je predĺžený pôst úplne neprijateľný. V opačnom prípade sa v tele objaví zvýšená koncentrácia solí..

Doporučené výrobky na konzumáciu:

  • varené ryby, mäso;
  • vlašské orechy, lieskové orechy;
  • hrozno, marhule, slivky, pomaranče, hrušky, jablká;
  • zeleninový olej;
  • ryža, ovsený valec, proso, pohánka, perličkový jačmeň;
  • mrkva, zemiaky;
  • uhorky, zelený šalát;
  • Červený kaviár;
  • mlieko;
  • tvaroh;
  • kuracie vajcia;
  • tvrdý syr (okrem pikantných);
  • kyslá smotana, jogurt;
  • maslo;
  • pšeničný, ražný chlieb.

Pomáhajú aj bylinné produkty. Patria sem: melóny, melóny, tomel, petržlen, kôpor, slivky.

Preventívne opatrenia

Celkom jednoduché a nekomplikované pravidlá pomôžu chrániť pred takým bolestivým a nepríjemným prejavom, ako je ukladanie solí v kĺboch.

  • Správna výživa. Niekedy sú potrebné pôstne dni. Odporúča sa konzumovať dostatok mliečnych výrobkov.
  • Pravidelná gymnastika, telesná výchova. Jóga sa stáva vynikajúcim preventívnym opatrením.
  • Používanie vitamínov, minerálov. Tieto lieky by mali byť predpisované iba lekárom..
  • Prestať fajčiť, obmedziť alkohol.

Záver

Nezanedbávajte svoje zdravie. Je oveľa ťažšie opraviť akékoľvek škody, ako zabrániť vzniku choroby. A pamätajte: s liečbou by ste mali začať až po konzultácii s lekárom. Iba v tomto prípade je možné poraziť každú chorobu vrátane ukladania solí..