Dupuytrenova kontraktúra

Diagnostika

Verte tomu alebo nie, vaše ruky skutočne hovoria veľa o celkovom zdraví. Čítanie príznakov môže pomôcť predpovedať možné zdravotné podmienky a zabrániť zhoršeniu pohody. V tomto článku sme zhromaždili 10 znakov, ktoré sa objavujú na rukách a čo môžu znamenať..

Suchosť

Počas zimných mesiacov je pokožka rúk zvyčajne suchá, pretože v tomto období je sezónne nízka vlhkosť, ktorá čerpá vlhkosť z epitelu. K suchu môže prispieť aj práca v nemocnici, reštaurácii alebo na akomkoľvek inom mieste, ktoré si vyžaduje časté umývanie rúk. Je to tak preto, lebo zakaždým, keď si umývame ruky, zmývame prirodzenú ochranu, ktorá dodáva pokožke vlhkosť. To sa dá ľahko napraviť tak, že si so sebou prinesiete malú fľaštičku pleťového mlieka alebo zvlhčovača na hydratáciu pokožky..

Nedostatok esenciálnych mastných kyselín, ako je omega-6, môže tiež spôsobiť suchosť. Potraviny ako tofu a vlašské orechy môžu tento problém vyriešiť..

Problémy s prstami

Stenózna tenosynovitída je miesto, kde sa váš prst (zvyčajne krúžok alebo palec) zablokuje v stlačenej polohe a pri pokuse o narovnanie zaskočí. Je to preto, že šľacha sa zapáli a sťažuje roztiahnutie prsta na nohe. Tento problém sa môže vyskytnúť v akomkoľvek veku, ale je častejší u žien ako u mužov. Tenosynovitída je častá aj u ľudí, ktorí musia vo svojej každodennej práci neustále niečo stláčať alebo odomykať. Ľudia s ochorením štítnej žľazy a cukrovkou majú tiež vyššie riziko vzniku chorôb kĺbov.

Chladné ruky

Každému človeku z času na čas zamrznú ruky alebo nohy - to je celkom prirodzené. Ak ale vaše ruky zostávajú chladné aj pri vysokých teplotách, môže to byť príznak stavu nazývaného Raynaudov syndróm, ktorý sa vyznačuje zníženým prietokom krvi v prstoch v dôsledku chladu, stresu alebo emočnej traumy..

Existujú dva typy Raynaudovho fenoménu: primárne ochorenie, ktoré zostáva lekárskym tajomstvom a vyskytuje sa samo osebe; a sekundárne ochorenie, ktoré môže byť príznakom iného ochorenia.

Brnenie v rukách

Niektorí ľudia sa pri ohýbaní zápästia budia s necitlivými rukami alebo s pocitom mravčenia. Tento typ dočasného ochorenia je spôsobený tlakom na nervy..

V niektorých prípadoch je mravčenie rúk sprevádzané svrbením a bolesťou. Môže to byť známka poškodenia nervov známa ako periférna neuropatia (PN). Podľa štatistík trpia PN hlavne starší ľudia. Symptóm je najčastejšie spôsobený kombináciou mnohých faktorov, od nezdravých návykov, ako je fajčenie a požívanie alkoholu, až po cukrovku..

Slabé podanie ruky

V obchodnom svete sa slabé podanie ruky interpretuje ako prejav nervozity alebo slabosti. V lekárskom svete však sila vašich rúk môže ukázať, aké zdravé je vaše srdce. Podľa prehľadu z roku 2016 slabé podanie ruky silne koreluje s vyšším rizikom srdcových chorôb. Niektorí vedci navrhujú použiť silu zovretia ruky na meranie rizika srdcového infarktu alebo mozgovej príhody.

Chvejúce sa ruky

Na podaní ruky zvyčajne veľa nezáleží. Každý má v rukách malú chvenie, ktoré sa nazýva fyziologický tremor. To môže byť viditeľnejšie, keď užívate určité lieky, pijete príliš veľa kávy alebo chodíte spať neskoro..

S ochorením však súvisia aj rôzne stavy, napríklad parkinsonský tremor. Ak zistíte, že sa vám neustále trasú ruky, akoby sa vám medzi palcom a ukazovákom kotúľala malá tabletka, mohlo by to byť príznakom skorého Parkinsonovej choroby..

Krehké nechty

Zlomený klinec - tento nepríjemný problém už zažil každý. Ak sú vaše nechty príliš slabé, môžete do svojej stravy zahrnúť trochu zinku. Zinok pomáha nielen pestovať pevné nechty, ale posilňuje imunitný systém. Orechy, jogurt a mäkkýše sú vynikajúcim zdrojom tejto mikroživiny. Na lámavé nechty pomáha aj vitamín A, C a biotín.

Začervenanie

Červené dlane, formálne známe ako „palmárny erytém“, sú stavy, pri ktorých spodná časť rúk nadobúda červenkastú farbu. Niekedy začervenanie siaha až po prsty. Samotný tento stav je v skutočnosti neškodný. Môže to byť dôsledok neobvyklých hormonálnych zmien, ktoré vedú k väčšiemu množstvu krvi na povrchu kože, a preto sa palmový erytém vyskytuje najčastejšie u tehotných žien. V niektorých prípadoch môžu byť červené dlane znakom ochorenia pečene, ako je cirhóza, hemochromatóza a Wilsonova choroba..

Opuchnuté prsty

Ak vaše prsty vyzerajú ako párky, môže to byť dôsledok nadmernej konzumácie soli. Telo tvrdo pracuje na udržaní svojej jemnej rovnováhy solí, ktorá sa pomerne ľahko vyplavuje. Prílišné množstvo soli sťažuje obličkám filtráciu krvi a odstraňovanie nežiaducich tekutín, čo vedie k hromadeniu v určitých oblastiach, vrátane rúk.

Keď sa nahromadí tekutina, vaše srdce musí pracovať tvrdšie, aby pumpovalo krv do systému. To zvyšuje krvný tlak, čo zase vytvára ďalší tlak na vaše obličky a znižuje ich schopnosť filtrovať krv. Tento začarovaný kruh môže prelomiť obmedzenie solí v potrave.

Pokrčené prsty

Pokrčené prsty sa tiež nazývajú Hippokratovo kvôli starogréckemu lekárovi Hippokratovi, ktorý tento stav popísal prvýkrát pred viac ako 2000 rokmi. Aj keď presný dôvod, prečo sa končeky prstov zväčšujú natoľko, že niekedy vyzerajú ako paličky, zostávajú dnes predmetom diskusií, tento príznak bol spájaný s rôznymi zdravotnými problémami..

Je známe, že niektoré choroby interferujú s prietokom kyslíka k prstom na rukách a nohách, čo vedie k zhrubnutiu tkaniva pod nechtovými platničkami a potom k ich vypuknutiu. To môže vysvetľovať, prečo sa u pacientov s pľúcnymi stavmi často vyskytuje efekt „skrútených prstov“. Medzi také stavy patrí rakovina pľúc, cystická fibróza a bronchiektázia.

Zvlnenie prstov rúk ošetrenie. Príčiny, príznaky a liečba artritídy prstov

Predstavte si človeka, ktorého ruky sú skrútené. Bolo by v poriadku, keby sa krútilo iba jedným ramenom, ale Dupuytrenova choroba zvyčajne postihuje obe ramená. Tento názov skrýva ochorenie spojivového tkaniva, ktoré ovplyvňuje palmárnu aponeurózu (platnička širokej šľachy) a je sprevádzané závažnými deformáciami prstov, ktoré spôsobujú postihnutie pacienta.

Kontraktúra alebo Dupuytrenova choroba je závažný a bežný stav ruky s nejasnou príčinou. Medzi všetkými chorobami pohybového aparátu predstavuje 1 - 3%.

Dupuytrenova choroba spôsobuje, že mladí a zdraví ľudia sú zdravotne postihnutí a vyskytujú sa vo veku nad 30 rokov. Je obzvlášť časté medzi 40 a 60 rokmi. Ak sa choroba vyskytne v mladom veku, spravidla dochádza k rýchlej progresii symptómov a závažnejšiemu priebehu choroby..

Ochorenie prvýkrát popísal v roku 1831 barón Guillaume Dupuytren, slávny francúzsky chirurg a nesie jeho meno. Hovorí sa mu aj francúzska choroba, zjavne preto, lebo Dupuytren ju prvýkrát objavil vo francúzštine..

Predpokladá sa, že medzi faktormi, ktoré ju spôsobujú, môžu byť traumatické poranenia rúk, hormonálne poruchy (diabetes mellitus), neurózy, poranenia lakťových nervov, cervikálna osteochondróza a samozrejme zvýšená dedičnosť. Stále viac odborníkov sa prikláňa k genetickým príčinám tohto ochorenia, pretože prípady Dupuytrenovej choroby sa opakujú v rôznych generáciách tej istej rodiny..

Choroba začína objavením sa mozoľov vo forme uzlíkov na koži dlaní. Počas tohto počiatočného obdobia ochorenia sa pacient sťažuje na pocit zovretia prstov. Potom sa pod kožou objavia vláknité šnúry, ktoré sú na ňu privarené a ktoré spôsobujú ohybovú kontraktúru prstov a ruky doslova krútia. Tieto vláknité šnúry sa ľahko cítia pod kožou. Najčastejšie sa tento proces týka prstenníka a / alebo malíčka.

Proces začína porážkou metakarpofalangeálnych a interfalangeálnych kĺbov, ku ktorým sa pripojí narušenie pohyblivosti v distálnych častiach prstov. Toto ochorenie je zriedka sprevádzané bolesťou, pokiaľ nie sú postihnuté prsty neúmyselne alebo úmyselne roztiahnuté..

Existuje niekoľko stupňov ochorenia.

Prvým je prítomnosť uzlov a prameňov na dlani; funkcia prstov a ruky nie je narušená.

Druhým stupňom je šírenie povrazcov a uzlín do proximálnej falangy jedného alebo viacerých prstov; funkcia prstov je narušená; úplné aktívne a pasívne rozšírenie je nemožné

Tretí stupeň - pretrvávajúca deformácia a obmedzenie funkcie ruky v dôsledku rozšírenia procesu do strednej falangy prstov a hlbokej fascie.

Je zaujímavé, že niekedy je táto choroba sprevádzaná zápalom a zhrubnutím tkaniva fascie a na nohách. Toto ochorenie sa nazýva plantárna fasciitída. Veľmi zriedka je Dupuytrenova choroba sprevádzaná Peyronieho chorobou (zakrivenie penisu).

Diagnostika

Diagnóza tohto ochorenia sa vykonáva vyšetrením postihnutej ruky. Najjednoduchší spôsob stanovenia diagnózy sa nazýva test na stole. Ak je človek schopný položiť otvorenú dlaň na povrch stola tak, aby dlaň tesne priliehala k povrchu, nejde o Dupuytrenovu chorobu.

Je potrebné rozlišovať medzi popáleninami alebo poraneniami, ktoré môžu viesť k tvorbe jaziev na ruke, napodobňujúcich Dupuytrenovu kontraktúru..

Liečba a prevencia

Je ťažké liečiť chorobu, pretože príčina choroby je nejasná. Aby sa zabránilo vzniku kontraktúr, je potrebné maximalizovať možnosti konzervatívnej terapie. K tomu použite metódy fyzioterapie, liečby enzýmami, hormónmi, vitamínom E. Je zameraná na zmäkčenie tkanív palmovej aponeurózy a prevenciu sklerózy. Vykonávajú sa injekcie hydrokortizónu, aplikácie bahna, injekcie aloe, masáže, terapeutické cvičenia. Mnoho pacientov s týmto ochorením vyžaduje podporu a naťahovacie cvičenia s teplým obkladom.

Mám Dupuytrenovu kontraktúru ľavej ruky. Bol podrobený chirurgickému zákroku, nervy nie sú ovplyvnené, ale prsty sú pokrčené len mierne a ruka bolí.

Desivé však je, že začala bolieť aj pravá ruka. Lekári tvrdia, že v tejto dlani sa vytvára kontraktúra. Okrem elektroforézy, ultrazvuku, reproduktorov s Dimexidom, Hydrokortizónom, Novokaínom, Analginom používam ovsené, parafínové a morské soľné kúpele. Bohužiaľ, neexistujú žiadne vylepšenia.

Prosím, povedzte mi, ako liečiť túto chorobu. Zaujíma sa o osobné skúsenosti bývalých pacientov.

Anna Ivanovna Kostenko, 09441, Kyjevská oblasť, okres Stavishchensky, obec Geisikha, Radianska ul., 62

Dupuytrenova kontraktúra predstavuje trvalé obmedzenie pohybu v kĺbe, ktoré je výsledkom bolestivých zmien v ňom a v okolitých mäkkých tkanivách. Hovorí sa mu flexor, ak je končatina ohnutá, alebo extenzor, ak je noha alebo ruka natiahnutá a neohýba sa..

Konce kĺbových kostí sú zvyčajne pokryté elastickou (hyalínovou) chrupavkou, ktorá zaisťuje optimálny kontakt medzi koncami kostí počas pohybu. Všetky kĺby sú spravidla uzavreté v kapsule - kĺbovej kapsule, zvnútra vystlanej jemnou sliznicou (synoviálnou) membránou. Táto škrupina vytvára špeciálnu tekutinu, druh maziva, ktorá znižuje trenie kĺbových povrchov počas pohybu..

Pri zápalovom procese v kĺbe sa chrupavka stáva menej elastickou, sekrécia synoviálnej tekutiny klesá, kĺbové puzdro sa zmenšuje: zvyšuje sa tuhosť, vyvíja sa kĺbová kontraktúra.

Poranenie svalu spôsobuje svalovú kontraktúru. V dôsledku silného poškodenia kože, napríklad po popáleninách, sa vytvorí kontraktúra kože. Jazvy, ktoré priliehajú k tkanivám obklopujúcim kĺb, narúšajú voľnú flexiu a extenziu ruky alebo nohy.

Najskôr sú pod šupkou jedného alebo viacerých prstov pod kožou dlane zreteľné zahustenia. Potom sa prsty postupne začnú zbiehať a obmedzenie pohybov v interfalangeálnych kĺboch.

Niekedy je príčinou kontraktúry predĺžená vynútená nehybnosť končatiny po aplikácii sadrového obväzu pri závažných zlomeninách kostí. Tomu sa dá vyhnúť použitím špeciálnych prístrojov, ktoré umožňujú kombinovať spoľahlivú fixáciu kostných fragmentov s pohybmi v kĺbe najbližšie k miestu zlomeniny. Tým sa zabráni vzniku stuhnutosti poranenej končatiny..

Pri liečbe počiatočného štádia ochorenia odporúčajú lekári horúce kúpele, masťové obväzy, masáže, systematické terapeutické cvičenia, injekcie hydrokortizónu do aponeurózy a šliach flexorov a röntgenovú terapiu. Pri absencii účinku sa vykonáva excízia palmovej aponeurózy a plastov šliach.

1. Pri takomto ochorení dochádza k spazmu šliach (najčastejšie na pravej dlani prstenníka a malíčka, a potom, ako choroba postupuje, prechádza spazmus do prostredníka a ukazováka). Vo väčšine prípadov úradná medicína vykoná operáciu, po ktorej zostáva ruka zle kontrolovaná.

Zdvihnite ľubovoľné ruky do úrovne očí, pozorne sa pozerajte a predstavte si, že vaša dlaň je rozdelená na 3 časti pozdĺž osi od prstov nadol po zápästný kĺb..

Prvým je palec, ktorý je ovládaný 6. krčným stavcom (alebo skôr jeho nervom).

Druhou zónou sú ukazováky, prostredníky a prstene. Všetky sú riadené nervami horného páru 7. krčného stavca.

A nakoniec malý prst - ovládaný spodným párom 7. krčného stavca (aj keď na východe sa hovorí - 8. krčný stavec).

Teraz vieme, že stavy flexora a extenzora všetkých prstov ruky závisia iba od stavu nervov krčnej chrbtice, ktoré riadia ich funkcie. A ak sa vyskytne problém, ak sa vaše prsty už nedokážu ohýbať, vyhľadajte príčinu v krčnej oblasti chrbtice, pretože uškrtený nerv bude neustále vyvolávať kŕč a nemožno ho odstrániť inými metódami. Vyhľadajte pomoc od kvalifikovaného chiropraktika. Pamätajte však, že oblasť krčnej chrbtice je veľmi nebezpečná a vyžaduje od chiropraktika najvyššiu liečiteľskú schopnosť, aby sa eliminoval posun a nepoškodili pacienta..

Mikhail Matveyevich Groza, 71630, oblasť Záporožie, Dneproorudnoje, ulica Lenin, 23, apt. 36

2. Ak sú prsty ohnuté, skúste ich vďaka môjmu receptu narovnať... Toto je dobrý recept na kontraktúru (keď sú prsty ohnuté kvôli poškodeniu šliach).

Musíte si urobiť horúce kúpele na ruky, striedať jeden deň so soľou (so stolovou soľou), druhý deň - sóda (so sódou bikarbónou). Trvanie každého postupu je 30 minút. Náhodne pridáme soľ a sódu bikarbónu. Za mesiac budú vaše prsty neprehnuté.

Vladimir Fedorovič Babiychuk, Khmelnytsky region, mesto Satanov

3. Takéto bežné ochorenie ako Dupuytrenova kontraktúra je často vyjadrené vo vzhľade hustých uzlov a prameňov. Postupným rastom pramene vedú k stuhnutiu jedného alebo viacerých prstov. Lekári, bohužiaľ, často ponúkajú chirurgické zákroky. Existujú ale dva farmaceutické prípravky (Ronidase a Lidaza), ktoré pomôžu vyrovnať sa s touto chorobou. Tieto prípravky získané zo semenníkov hovädzieho dobytka zvyšujú priepustnosť tkanív a uľahčujú pohyb tekutín do intersticiálnych priestorov. Na ošetrenie, po zakúpení jedného z vyššie uvedených liekov v lekárni, musíte navlhčiť predtým sterilizovanú starú mäkkú handričku mnohokrát umytú izotonickým roztokom chloridu sodného a potom na ňu naniesť 0,5 lyžičky. Ronidase (alebo Lidase, ktorá je o niečo slabšia), položte na dlaň, uzavrite voskovým papierom (nie celofánom!) A zafixujte. Toto robte v noci. Priebeh liečby je od 2 týždňov do 2 mesiacov, v závislosti od závažnosti ochorenia.

Elena Sergeevna Kovalchuk, Odeská oblasť, Razdelnaya

4. Pomôžte odstrániť problém Dupuytrenovej kontraktúry! PR Lavrenchuk (30 400, Khmelnytsky region, Shepetivka, Mira Ave., 12/10) sa na nás obrátil s takouto požiadavkou a my sme sa obrátili o pomoc s Elenou Ivanovnou Karpenko, ktorá povedala nasledovné: „Dupuytrenova kontraktúra najčastejšie sa vyskytuje v dôsledku vekom podmienenej degenerácie tkanív šliach ruky alebo sa vyvíja ako komplikácia diabetes mellitus. Na rozdiel od dny, artrózy a iných chorôb kĺbov nespôsobuje veľké utrpenie. Je to tak, že prsty jeden po druhom prestanú pracovať a samy sa rozbijú - až do úplného postihnutia, keď ruka nemôže na obed držať lyžicu..

Snažte sa chorobu nezačať, radšej začnite s liečbou, najmä preto, že v tradičnej medicíne existujú dosť účinné metódy.

Najjednoduchšou z nich je magnetoterapia. Stačí si kúpiť v lekárni špeciálnu gumovú doštičku s magnetom a nosiť ju cez deň, zafixovať ju sadrou (v noci ju odstrániť).

Ďalším jednoduchým liekom sú staré medené mince, predtým namočené v slanej vode na 1 hodinu (1 polievková lyžica soli na 200 - 250 ml vody). Aplikujú sa 2 dni, potom odpočívajú 2 - 3 dni a po ošetrení soľným roztokom mince opäť pripevnia. A tak - až 15-krát (s prestávkami). Ale ak po prvom sedení nie sú na pokožke žiadne modré alebo zelené stopy, nestrácajte čas: ošetrenie meďou nie je pre vás vhodné. Ak mince zanechávajú červené škvrny, ktoré vás veľmi svrbia, buďte opatrní - mohlo by to znamenať, že ste alergický na meď.

Kalmykova metóda liečby je veľmi efektívna, ale nie je to pre šteklivé: obklady zo zmesi hliny, pilín a čerstvého konského hnoja (kravský hnoj je horší, bravčové mäso nie je vôbec vhodné). Zlepšenie je ale zrejmé po niekoľkých postupoch.

Ďalšia možnosť je slovanská. Na začiatok si pripravte tinktúru z pukov čierneho topoľa (2 lyžice so šmýkačkou na 0,5 litra vodky), a keď je tinktúra hotová po 10 dňoch, začnú s procedúrami. 1,5 lyžice zaliala sa pol pohárom vriacej vody a zabalila sa na 4 hodiny. Počas tejto doby musíte nastrúhať 4 polievkové lyžice. chrenové korene. Vyrobí sa z neho obklad, ktorý sa zmieša s nálevom pochvy a polovicou pohára tinktúry. Odstránia sa po pol hodine a ešte skôr, v závislosti od reakcie pacienta.

Liečivé kúpele urýchľujú zotavenie: 1,5 kg borovicového ihličia alebo špičiek borovicových konárov alebo jedla sa varí pol hodiny v 3 litroch vody a nechá sa vylúhovať cez noc. Správne pripravený vývar by mal byť tmavý, nasýtený. Pridá sa do nej pol pohára morskej soli (obyčajná, bez akýchkoľvek prísad a príchutí). Roztok sa môže použiť niekoľkokrát, zahriať sa pred každým postupom.

Alebo: 1 kg nasekaných gaštanov v 5 litroch vody. Varíme pol hodiny. Takéto kúpele liečia kontraktúry a artrózy artritídou.

A posledná vec. Pokúste sa ohnúť a uvoľniť zviazané prsty, kedykoľvek je to možné. Opakujte mnohokrát, až kým nebude bolesť znesiteľná. Úspešná liečba pre vás! “

5. Na liečbu Dupuytrenovej kontraktúry je potrebné pripraviť zloženie z týchto zložiek: destilovaná voda - 75 ml, roztok Dimexidu - 50 ml, Analgin v ampulkách - 4 ml, Novokaín v ampulkách (2%) - 4 ml, Hydrokortizón v ampulkách - 1 ks. Pripravte si chatterbox z týchto komponentov a každý druhý deň urobte kompresie na postihnutých prstoch 1,5 - 2 hodiny. Po odstránení kompresie nemôžu byť ruky mokré 12 hodín, potom sa deň neumývajte mydlom.

Larisa Anatolyevna Fesenko, Luganská oblasť, Stakhanov

6. Pomáhajú aj injekcie apizartronu (extrakt z včelieho jedu v ampulkách), ktoré sa vykonávajú podľa schémy. Liečivo sa vstrekuje každý deň pod kožu do oblasti kĺbov prstov, počnúc od 1 cm3 do 5 cm3, potom v opačnom poradí. Vďaka tomu začala Shapoval Tatyany Nikolaevny z Čerkasy na ôsmy deň ohýbať prst. Od tej doby uplynulo 9 rokov a kontraktúra ju už netrápi..

6. S Dupuytrenovou kontraktúrou pomáhajú aplikácie z bahna, ktoré sa nanášajú na celú ruku vo forme „rukavice“. Teplota aplikácie - 42-440 ° C, doba pôsobenia - 15-20 minút. Kurz je predpísaných 12-14 procedúr, ktoré sa uskutočňujú každý druhý deň alebo 4 krát týždenne.

7. Zdravotne postihnutý z Veľkej vlasteneckej vojny druhej skupiny Vladimír Ustimovič Karpenko z Černigova (83 rokov) sa vyrovnáva s Dupuytrenovou kontraktúrou kvôli tomu, že za posledných 20 rokov každé ráno vyvíja prsty až do bolesti, ohýbania a ohýbania, až kým sa neohrejú.

8. Metodika Márie Ivanovny Gavrilyuk z Lugansku:

1). Ručné kúpele. Uvarte si lúpané zemiaky, mrkvu, cviklu, cibuľu, pridajte 1 polievkovú lyžicu na 4-5 litrov vývaru. soľ a 20 kvapiek jódovej tinktúry v lekárni. Keď sa ochladí na 380 ° C, nalejte do vysokého a úzkeho kastróla, položte tam ruky a hnette 12 minút, natiahnite šľachy ohnutých prstov, až kým neznesiete bolesť. Zakryte panvicu prikrývkou.

2). Masírujte ruky a predlaktia (každá ruka po dobu 12 minút). Robí sa to v 2 krokoch: najskôr hladenie, potom trenie. Medzi technikami - masážou, ktorá spočíva v natiahnutí prstov až do znesiteľnej bolesti. Počas masáže používajte čerstvé maslo.

3). Umyte si ruky teplou vodou a aplikujte kompresiu s práškom Ronidase. Navlhčite kúsok bieleho cambricu soľným roztokom, posypte Ronidase a naneste na ruku, zakryte kompresným papierom, vatou a obväzom elastickým obväzom. Po 12 hodinách sa uvoľnite, pracujte s prstami, navlhčite obväz a obväz znova. Na druhý deň opakujte.

4). Počas liečby užívajte vitamíny "Kvadevit" po dobu 15 dní - 1 tabletu ráno a večer.

9. V roku 1970 moja matka ochorela. Pracovala ako účtovníčka a kvôli kontraktúre už nemohla držať v ruke pero, ani sa obliecť a zapnúť. Moja rodina a ja sme bývali vo Vinnici a ona - neďaleko Vinnice. Bolo to o Novom roku, keď sme zobrali mamu k sebe. Prešla všetkými vyšetreniami a konzultáciami s najrôznejšími miestnymi „svietidlami“, ale verdikt je rovnaký - operácia. A to bez akýchkoľvek záruk.

A v tom čase som sa už tak zaujímal o liečivé rastliny, že som si kúpil všetky knihy, na ktoré som narazil. A tu si čisto náhodou kúpim malú brožúrku v zelenom obale „Lekáreň v lese“ od M. Zhadana. Vydavateľstvo "Tavria", Simferopol, 1975, cena 43 kopejok. A nájdem v ňom nasledujúci recept: „Vezmite si ovocie z gaštanu konského. Pomelieme, nalejeme do fľaše tak, aby na vrchu zostali ďalšie 3 cm, a zalejeme amoniakom (naplnili sme ho technickým - pozn. Autora). Fľašu umiestnite na 9 dní na tmavé miesto a potom ju naneste ako vtieradlo. ““.

Mama si v noci namočila ruky do odvaru z harmančeka so soľou (všetko dala náhodne), a potom si pomocou tejto tinktúry kefkou opatrne namazala ruky. V noci som si nasadil rukavice, ráno som si dobre umyl ruky mydlom.

Mama to robila dva mesiace (január - február, pravidelne mesiac, a potom, ako to chodí), a na jar si už pestovala vlastnú záhradu. Potom žila ďalších tridsať rokov a choroba sa ani raz neprejavila.

Niečo podobné som mala aj s manželom. Prst mu začal trhať. Ťažko som presvedčil, aby som si prst namazal gaštanovou tinktúrou, a to aj bez kúpeľov. Manžel povedal, vraj sused bol na operácii a nepomohlo mu to a vyhrážate sa mi, že ma vyliečite nejakým „mazom“. Po týždni rozmazávania som si však ani nevšimol, ako všetko prebiehalo..

Tu je príbeh. Viem tiež, že táto tinktúra pomáha pri dne a moja priateľka vďaka nej uzdravila osteochondrózu (hoci súčasne brala aj najrôznejšie tabletky).

Raisa Pavlovna Shafirovskaya, Krymská autonómna republika, Kerč

Nie je neobvyklé, že si starší ľudia všimnú krivé prsty. Dôvodom tejto deformácie nie je vysoký vek, ale artritída rúk. Podobný patologický proces sa vyskytuje v dôsledku zápalových reakcií v artikulárnych tkanivách. Takýto patologický proces vyžaduje včasnú diagnostiku a liečbu, pretože oneskorenie je spojené s úplnou nehybnosťou rúk..

Medzi všetkými artritídami predstavuje zápal kĺbov ruky asi 15% klinických prípadov..

Príčiny artritídy

Artritídu rúk môžu spôsobiť rôzne faktory, z ktorých najbežnejšie sú:

  1. Traumatický faktor. Patria sem drobné modriny, operácie rúk alebo nezávislé zranenia;
  2. Podchladenie. Pri silnom zmrazení rúk dochádza k zovretiu ciev, čo vedie k spomaleniu krvného obehu, čo je impulzom pre vývoj zápalovej reakcie v kĺbových membránach;
  3. Infekčný faktor. Každý, kto mal v poslednej dobe nádchu, boľavé hrdlo, chrípku, cukrovku, syfilis alebo chlamýdie, kvapavku alebo tuberkulózu, môže dostať zápal kĺbov. Patogény, ako sú stafylokoky alebo streptokoky, takmer okamžite ovplyvňujú chrupavku a spôsobujú zápalovú reakciu;
  4. Genetický faktor. Je dokázané, že artritída môže byť dedičná. Ak boli príbuzní chorí s podobným ochorením, potomkom sa odporúča, aby sa zapojili do jeho prevencie;
  5. Hyperreaktivita alebo slabosť imunitného systému tiež prispieva k rozvoju zápalových procesov v tkanivách kĺbov;
  6. Profesionálny faktor. Preťaženie alebo ťažká fyzická práca vyvolávajú preťaženie kĺbov, čo vedie k artritíde;
  7. Metabolické poruchy a poruchy imunity spôsobené nadmernou hmotnosťou prispievajú k rozvoju patologických zmien v artikulárnych tkanivách, ktoré vedú k artritíde;
  8. Škodlivé závislosti ako fajčenie alebo alkoholizmus, prejedanie sa a iné prispievajú k pomalému ničeniu všetkých systémov tela vrátane kĺbov.

Známky a príznaky patológie

Patologický zápalový proces v kĺboch ​​je charakterizovaný chronickým a akútnym priebehom. Akútna artritída rúk je charakterizovaná náhlym nástupom so živými a intenzívnymi príznakmi, zatiaľ čo jej chronická forma je utajená a vyvíja sa postupne, často sa prejaví už v relatívne pokročilých štádiách. Pre obe formy sú charakteristické nasledujúce symptomatické prejavy:

  • Pocit, že je zápästie znecitlivené alebo stuhnuté. Tento príznak je najtypickejší pre zápaly reumatoidného pôvodu, keď je ochorenie založené na autoimunitných procesoch a telo si samostatne ničí svoje kĺbové chrupavkové tkanivá;
  • Ráno kĺbová stuhnutosť. Prsty pacienta nie sú vhodné na konečné ohybové predĺženie a zmeny počasia spôsobujú pocit everse kĺbov;
  • Bolestivý syndróm je prítomný vo všetkých formách zápalového procesu. Chronická artritída môže byť sprevádzaná tupou, tupou bolesťou, ktorá sa objavuje hlavne po období odpočinku. Pre akútnu artritídu je charakteristická osobitná intenzita symptómov bolesti, keď aj nepatrný pohyb spôsobuje bolesť sprevádzanú lokálnou alebo dokonca celkovou hypertermiou;
  • Stav horúčky s malátnosťou a zvýšením teploty;
  • Hyperémia ruky a jej znateľný opuch, ktorý naznačuje aktívny zápalový proces, a prsty v oblasti ohybu sa zreteľne zahustia;
  • Tkanivo chrupavky pod vplyvom patologických procesov sa veľa opotrebováva, kvôli čomu kĺb začína chrúmať a škrípať pri akejkoľvek fyzickej aktivite;
  • Pacienta môžu vyrušovať poruchy spánku, nechutenstvo, príznaky chronickej únavy;
  • Pri zanedbaní zápalovej reakcie sa vyvíja syndróm hrdze, ktorý sa vyznačuje deformačnými zmenami v kĺbových tkanivách ruky.

Komplex terapeutických opatrení

Skoré formy artritídy sa dajú ľahko korigovať a eliminovať. Na liečbu infekčných zápalových procesov je indikovaný priebeh antibiotickej terapie, ako aj podávanie kortikosteroidných liekov, ako je metylprednizolón, dexametazón alebo prednizolón. Bolestivý syndróm zmierňujú nesteroidné protizápalové lieky, ako sú ketoprofén, ibuprofén alebo diklofenak, Movalis, piroxikam alebo indometacín..

Na zmiernenie bolesti a zápalu sú tiež predpísané analgetické látky a ukázalo sa, že chondroprotektívne látky na báze chondroitínu alebo glukozamínsulfátov atď., Ktoré inhibujú deštruktívny proces atď..

Chirurgická liečba má radikálnu povahu, preto sa k nej uchýli iba v prípadoch, keď neexistujú iné terapeutické cesty. Zničené kĺbové prvky ruky sú nahradené protézami alebo sú kosti jednoducho nehybne fixované (artrodéza), aby sa eliminovali príznaky bolesti.

Ošetrený komplex musí obsahovať aj fyzioterapeutické ošetrenie, ktoré pomáha zmierňovať bolesti a zápaly, eliminovať stuhnutosť a zachovať funkčnosť kĺbov. Z najobľúbenejších postupov stojí za to vyzdvihnúť tie najefektívnejšie:

  1. Infračervené, laserové alebo UV ohrev;
  2. Elektroforéza;
  3. Kryoterapia;
  4. Fonoforéza;
  5. Liečba ultrazvukom;
  6. Magnetoterapia;
  7. Bahenná terapia;
  8. Liečba minerálnymi vodami atď..

Masáže a fyzioterapeutické cvičenia nie sú o nič menej účinné po zmiernení exacerbácie. Pod vplyvom zápalových procesov strácajú kĺby svoju vytrvalosť a fyzickú aktivitu. Gymnastické prvky, vykonávané správne a pravidelne, obnovujú schopnosť pohybu rúk a masáž pomáha zahriať tkanivá a zlepšiť prietok krvi, čo urýchľuje proces hojenia.

Funkcie napájania

Jednou z nevyhnutných požiadaviek na životný štýl pacienta s artritídou je korekcia stravovania. Základom stravy by mali byť hlavne potraviny bohaté na antioxidačné látky, vitamíny ako cholekalciferol (D₃) alebo tokoferol (E). Preto by mala byť strava založená na rybách, pečeni, otrubách, orechoch a zelenine, mliečnych výrobkoch. Ale reumatológovia odporúčajú vzdať sa soli, vyprážaných a údených jedál..

Pozor! Včasné odporúčanie špecialistovi a kvalifikovanej liečbe pomôže vyhnúť sa vážnym deformáciám kĺbov, nehybnosti a postihnutiu. V počiatočných štádiách je možné artritídu rúk vyliečiť nenávratne.

V živote často nájdete ľudí so skrútenými a znetvorenými prstami na rukách. Mnoho ľudí verí, že ide o príznaky staroby, ale nie sú. Takéto strašné následky spôsobuje strašná choroba - artritída.

Artritída je zápalový proces, ktorý sa vyskytuje v kĺboch, môže postihnúť akýkoľvek kĺb v ľudskom tele, ale zvyčajne sa vyskytuje v malých kĺboch ​​prstov..

Podľa štatistík ženy trpia touto chorobou 2 alebo dokonca 3 krát častejšie ako muži. Asi 15% svetovej populácie všeobecne pozná túto katastrofu..

Vývoj takého ochorenia postupne vedie pacienta k nehybnosti a vo výsledku k invalidite. Úspešná liečba artritídy prstov je celkom možná, ale iba ak sa včas obrátite na lekára, keď je ochorenie len v počiatočnom štádiu. Preto keď sa objavia prvé príznaky choroby, mali by ste okamžite ísť do nemocnice. Samoliečba je v tomto prípade neoprávneným rizikom..

Príznaky choroby

Artritída má 2 formy:

  1. Sharp;
  2. Chronické.

Hlavným problémom artritídy je jej výskyt, pretože sa môže objaviť úplne neočakávane, aj keď sa cítite dobre. Stáva sa to pri akútnej artritíde. Ale priebeh chronickej formy ochorenia je oveľa nebezpečnejší. Faktom je, že takýto neduh môže prejsť takmer nepozorovane. Postupuje v priebehu rokov a narúša pevnosť tela.

Bolesť a zvieranie v kĺboch ​​môže časom viesť k hrozným následkom - AŽ DO ZDRAVOTNÉHO POSTIHNUTIA!

Ľudia používajú 100% prírodný liek na 1 RUBL, ktorý odporúča ortopéd Bubnovský.

Bežné príznaky:

  • Predĺžená bolesť ráno;
  • Vŕzgajúce kĺby;
  • Malátnosť;
  • Tvorba podkožných uzlín;
  • Tuhosť;
  • Deformácia kĺbov.

Príznaky reumatoidnej artritídy: necitlivosť, mravčenie v zápästí.

Príznaky akútnej artritídy: vysoká horúčka, silné bolesti kĺbov a opuchy.

Po prvé, toto ochorenie postihuje nie príliš veľa kĺbov, týka sa to hlavne rúk a prstov. So zakrivenými prstami môžu mať množstvo foriem, ktoré sú typické pre prejav reumatoidnej artritídy:

  1. Typ labutieho krku;
  2. Fusiformný tvar;
  3. Kontraktúra (s nekrózou kože).

V prípade takýchto deformácií je človek zbavený možnosti nielen pracovať, ale aj jednoducho slúžiť sám sebe (držať v ruke pohár, zapnúť gombíky atď.).

Všeobecne príznaky prstovej artritídy priamo súvisia s typom ochorenia. Môže to byť zápalová bolesť, ktorá je dosť nepríjemná a spravidla sa zintenzívňuje pri akomkoľvek pohybe, okrem toho, že sa periodicky vyskytuje v noci. Objavujú sa takzvané „začínajúce bolesti“.

V priebehu času začne zápal tkanív, ktoré obklopujú choré kĺby. V samotných kĺboch ​​dochádza k vonkajšej zmene: napučiavajú sa, menia sa ich obrysy, objavuje sa opuch a začervenanie kože, samotná pokožka je v miestach zápalu veľmi horúca..

Príčiny choroby

Zdrojom chorôb sa môžu stať rôzne faktory. Všeobecne ich možno rozdeliť do niekoľkých skupín..

Bežné príčiny - predovšetkým metabolická porucha. V takom prípade sa vyskytne neinfekčná artritída. Táto forma ochorenia spravidla postihuje starších ľudí, ako aj tých, ktorí majú poruchy fungovania endokrinných žliaz a tých, ktorí majú mikrotrauma..

Infekčné choroby - artritída kĺbov prstov sa často vyskytuje u tých, ktorí mali mnohokrát chrípku, SARS a prechladnutie. Okrem toho sú ohrození ľudia, ktorí mali tuberkulózu, syfilis, kvapavku, brucelózu, chlamýdie a úplavicu. Artritída sa pravidelne vyskytuje v dôsledku streptokokov a stafylokokov. Zápal mandlí a iné malé ložiskové lézie môžu viesť k ochoreniu..

Zranenia - poranenia kĺbov, pomliaždeniny a operácie.

Dedičnosť - nemožno hovoriť o stopercentnom vplyve tohto faktora, ale vzhľadom na patologickú štruktúru kĺbov, ktorá môže byť u príbuzných, a artritídu u príbuzných, je výskyt choroby celkom možný. Preto, ak existujú takéto podmienky, je potrebné pravidelne chodiť do nemocnice na konzultáciu..

Liečba artritídy prstov

Je čas odpovedať na otázku: "Ako liečiť artritídu prstov?"

Toto ochorenie je možné úspešne nasadiť, iba ak je zistené v počiatočnom štádiu a je zvolená individuálna liečba. K tomu je potrebné podstúpiť diagnostiku včas, pretože hneď ako zistí typ artritídy a príčinu jej výskytu.

Ak sa zistí infekčná artritída, lekár predpíše očkovaciu látku, antibiotiká a kortikosteroidy. Celá liečba nie je zameraná na odstránenie symptómov, ale na odstránenie zamerania choroby. V akútnej forme sa na zmiernenie bolesti používajú analgetiká s antispazmodickým účinkom, ako aj nesteroidné lieky (protizápalové)..

Chondroprotektory sa používajú na obnovu poškodeného chrupavkového tkaniva a zastavenie degeneratívnych procesov. V prípade, že také opatrenia neprinesú pozitívny výsledok, používajú sa modifikátory biologickej odpovede a antireumatické lieky..

Vykonáva sa prevencia a liečba cievnych kŕčov, ako aj opatrenia na normalizáciu krvného tlaku, pretože artritída je spojená so zhoršenou cirkuláciou krvi v tele..

Používajú sa prášky na spanie a sedatíva, pretože pre toto ochorenie je charakteristická podráždenosť a poruchy spánku, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú ľudskú psychiku. Pri liečbe artritídy rúk sa používajú tinktúry, masti, trenie a krémy s protizápalovými a analgetickými účinkami..

Nezabudnite na nervový systém, pretože ani choroba ho nešetrí. Z tohto dôvodu sa odporúča zvýšiť hladinu vitamínu B1 alebo tiamínu v tele, čo urýchľuje metabolizmus (tablety, injekcie, pivovarské kvasnice).

Okrem užívania liekov sa používajú fyzioterapeutické látky:

  • Diadynamická terapia - vplyv na postihnuté oblasti nízkofrekvenčnými impulzmi;
  • Elektroforéza - zavedenie novokaínu, antibiotík a iných liekov cez kožu;
  • Magnetoterapia;
  • Ultrazvuk;

Už v období remisie choroby sa používajú aplikácie bahna a vodoliečba. Využitie všetkých týchto finančných prostriedkov sa však určuje individuálne..

Po zmiernení exacerbácie ošetrujúci lekár predpíše terapeutické cvičenia. Vykonáva sa v bazéne alebo v ľahu na podlahe, v podmienkach maximálneho uvoľnenia svalov.

Lekár tiež navrhuje vyváženú stravu, pretože prvou príčinou metabolických porúch je podvýživa. Je predpísané jesť pečeň, slede, lososa, zeleninu a ovocie, otruby, vlašské orechy a ďalšie potraviny, ktoré sú schopné obohatiť organizmus o antioxidanty a vitamíny D a E.

Liečba artritídy kĺbov prstov ľudovými prostriedkami je povolená. Ich zoznam obsahuje infúzie a odvar z bylín, mastí a obkladov s múmiou, modrou hlinkou a horčicou, terpentínové kúpele.

V extrémnom prípade, keď sú všetky metódy neúčinné, leží pacient pod nožom chirurga, ktorý vykonáva náhradu kĺbu.

Správanie počas choroby

Počas obdobia liečby musia byť dodržané nasledujúce požiadavky:

  1. Denné cvičenie a strečing (bez dodatočnej záťaže);
  2. Prísne dodržiavanie všetkých predpisov ošetrujúceho lekára;
  3. Zníženie stresu na prstoch;
  4. Stabilný a dobrý odpočinok v noci;
  5. Obmedzenie v jedle;
  6. Zdvíhanie závažia je neprijateľné.

Prevencia choroby

Ak chcete čo najviac znížiť riziko artritídy prstov, dodržujte nasledujúce pokyny:

  • Nezačínajte a neliečte infekčné a nachladnutie včas;
  • Ovládajte svoju váhu (nepreťažujte kĺby);
  • Temperujte a športujte;
  • Vzdajte sa fajčenia a pitia alkoholu;
  • Znížte príjem cukru a soli;
  • Namiesto kávy a čierneho čaju pite zelený čaj a bylinné nápoje;
  • Pokiaľ je to možné, mali by ste sa vyhnúť zraneniam a podchladeniu;
  • Musíte jesť cesnak každý deň.

Všeobecne je možné vyliečiť také hrozné ochorenie, ako je artritída prstov. Hlavnou vecou nie je zanedbávať svoje zdravie, viesť zdravý životný štýl a pri prvých príznakoch ochorenia sa poradiť s lekárom..

Ak nájdete chybu, vyberte časť textu a stlačte kombináciu klávesov Ctrl + Enter.

Páči sa mi?

Kliknite na tlačidlo, ak sa vám článok páčil, pomôže nám to pri vývoji projektu. Vďaka!

Artritída prstov

Artritída prstov je jednou z najbežnejších foriem periférnej artritídy, pri ktorej sú zapálené metakarpofalangeálne a interfalangeálne kĺby. Najskôr sa zapáli vnútorná synoviálna membrána kĺbu, potom sa patologický proces rozšíri na kĺbové puzdro, chrupavky, šľachy, väzy, svaly a kosti..

Príčiny a rizikové faktory

Primárny zápalový proces sa zvyčajne vyvíja na pozadí infekcie, reumatickej alebo metabolickej patológie, menej často na základe traumy alebo chirurgického zákroku. V prípade reumatoidnej artritídy hrá dôležitú úlohu dedičná predispozícia.

Sekundárna artritída malých kĺbov je spravidla komplikáciou alergických, atopických a autoimunitných stavov, bežných infekčných alebo základných zdravotných stavov, ako je dna, diabetes mellitus alebo psoriáza. V patogenéze reaktívnej artritídy hrá vedúcu úlohu tuberkulóza, úplavica, hepatitída, granulomatóza, chrípka, osýpky, príušnice, šarlach, tonzilitída a chronická tonzilitída, borelióza, Reiterov syndróm a pohlavné choroby v anamnéze. U detí môže očkovanie hrať úlohu provokujúceho faktora.

Pravdepodobnosť zápalového procesu v kĺboch ​​prstov sa zvyšuje s častou mikrotraumou kĺbových štruktúr počas ručnej práce. Toto ochorenie je bežné medzi krajčírmi, krajčírkami, obuvníkmi, hodinármi a klenotníkmi..

Exacerbácie chronickej artritídy prstov môžu byť vyvolané hypotermiou, vlhkom alebo zmenou počasia, vibráciami, stresovými situáciami a zmenami v hormonálnom stave tela. Pretože hormonálne výkyvy sú častejšie u žien, je výskyt artritídy prstov u nich 3–5krát vyšší ako u mužov. Arteriálna hypertenzia, vysoký vek, nesprávna strava, zlé návyky a choroby vylučovacieho systému tiež zvyšujú pravdepodobnosť artritídy.

Formuláre

Artritída prstov je charakterizovaná rôznymi prejavmi, ktoré ovplyvňujú výber terapeutických stratégií a liekov. V závislosti od povahy priebehu ochorenia sa rozlišujú akútne a chronické formy artritídy, ktoré pri identifikácii hlavných etiologických faktorov rozlišujú primárnu artritídu prstov ako samostatnú nozologickú formu a sekundárnu artritídu prstov ako komplex symptómov na klinike sprievodných infekčných, reumatických a metabolických chorôb. Je potrebné poznamenať, že sekundárna artritída prstov je oveľa bežnejšia ako nezávislé ochorenie..

Na základe počtu postihnutých kĺbov sa rozlišuje polyartritída a oligoartritída prstov: v prvom prípade sú do zápalového procesu zapojené štyri alebo viac malých kĺbov, v druhom - od dvoch do štyroch. Monoartróza je extrémne zriedkavá; z nich je najbežnejšia rizartritída - zápal prvého metakarpálneho-karpálneho kĺbu.

Artritída prstov je jednou z najbežnejších foriem periférnej artritídy, pri ktorej sú zapálené metakarpofalangeálne a interfalangeálne kĺby..

Etapy

Artritída prstov je rýchlo progresívne ochorenie. V závislosti od stupňa poškodenia kĺbov sa rozlišujú štyri stupne patologického procesu..

  1. Ak neexistujú klinické príznaky, röntgenové snímky ruky vykazujú skoré príznaky zápalu. Pravidelne dochádza k miernej tuhosti pohybov.
  2. Pri vývoji zápalového procesu sa v kĺbovom puzdre hromadí exsudát, ktorý ničí kĺbové štruktúry. V oblasti postihnutých kĺbov sa objaví opuch, opuch a začervenanie; môže byť zvýšená miestna teplota, pohyb prstov je sťažený a sprevádzaný silnými bolesťami a silným krepitom. V dôsledku zhoršeného prívodu krvi je pokožka ruky suchá, studená a tenká.
  3. Postupná deštrukcia kĺbov vedie k vážnym deformáciám prstov a neustálej silnej bolesti v rukách; kvôli obmedzenej pohyblivosti ruky sa pozoruje svalová atrofia a kontraktúry šliach.
  4. Ankylóza kĺbových hláv kostí sa prejavuje nezvratnou deformáciou kĺbov a úplnou imobilizáciou prstov, v dôsledku čoho pacient stráca schopnosť vykonávať základné každodenné činnosti.

Príznaky artritídy prstov

Klinický obraz artritídy prsta je veľmi variabilný a závisí od etiologickej formy a štádia ochorenia. Skoré štádium reumatoidnej artritídy je charakterizované stuhnutosťou kĺbov ráno a po dlhšom odpočinku. Zároveň je tu charakteristický pocit stiahnutých rukavíc, obmedzujúcich pohyblivosť ruky. V niektorých prípadoch nemusí mať pacient vôbec žiadne sťažnosti a jediným prejavom ochorenia sú skoré rádiologické príznaky artritídy prstov:

  • zhrubnutie a vytvrdenie mäkkých tkanív;
  • mierne zúženie jednotlivých medzikĺbových trhlín;
  • periartikulárna osteoporóza;
  • jednotlivé cystické osvety v kostnom tkanive;
  • drsnosť a erózia na kĺbových hlavách kostí.

Typické príznaky zápalu kĺbov prstov sa spravidla pozorujú v II. Štádiu ochorenia, počínajúc výskytom bolestivého opuchu, začervenania a krepitácie v postihnutých kĺboch ​​a viacnásobného zúženia medzikĺbových trhlín, k rádiologickým znakom sa pridáva cystické osvietenie kostného tkaniva a okrajové deformácie epifýz kostí. Dislokácie, subluxácie a ankylóza kĺbov sa zisťujú hlavne v terminálnych štádiách ochorenia.

Lokalizácia zápalového procesu a povaha deformácií kĺbov majú tiež veľkú diagnostickú hodnotu. Pri reumatoidnej artritíde zahŕňajú prvé príznaky zápalu druhý a tretí metakarpofalangeálny kĺb a tretí proximálny interfalangeálny kĺb. Neskôr sa patologický proces rozšíri do distálnych interfalangeálnych kĺbov a potom do osteoartikulárnych štruktúr zápästia, ako aj do styloidného procesu ulny. Poškodenie kĺbov je zvyčajne symetrické. V neskorších štádiách ochorenia sa pozorujú charakteristické deformity ruky: zakrivenie prstov ako „boutonniere“ alebo „labutí krk“, fusiformný tvar ruky a ulnárne deformity spôsobené čiastočnými dislokáciami metakarpofalangeálnych kĺbov..

Medzi najnebezpečnejšie komplikácie artritídy prstov patrí osteomyelitída, osteolýza a nekróza kostí, po ktorých často nasleduje generalizovaná sepsa..

V prípade reaktívnej a psoriatickej artritídy sú kĺby postihnuté asymetricky. Psoriatická forma sa vyznačuje zhrubnutím kĺbov a prstov v tvare klobásy. Ranná stuhnutosť pohybov sa spravidla nedodržiava; hlavne obmedzené funkcie flexie.

Pri reaktívnej artritíde postupuje zápal kĺbov prstov na pozadí horúčky, zimnice, bolesti hlavy, konjunktivitídy a príznakov infekčného zápalu močových ciest..

Pri dnavej artritíde je postihnutý hlavne metakarpofalangeálny kĺb palca, v ktorého oblasti sa vytvárajú elastické podkožné uzliny tofu naplnené kryštálmi urátu..

Vlastnosti priebehu artritídy prstov u detí

V detstve je diagnostikovaná infekčná a reaktívna artritída, ktorá sa najčastejšie vyvíja na pozadí streptokokovej infekcie. Klinický obraz artritídy prstov u detí je výraznejší ako u dospelých: silná bolesť a silné deformácie kĺbov sú sprevádzané silnou horúčkou a celkovou intoxikáciou tela.

Reumatoidná artritída u detí sa vyznačuje pretrvávajúcim priebehom a slabou odpoveďou na liečbu. Zápal kĺbov prstov sa zvyčajne vyvíja na pozadí poškodenia veľkých kĺbov a vnútorných orgánov. Ak nie je možné zistiť etiologický faktor zápalu kĺbov prstov u dieťaťa, stanoví sa diagnóza juvenilnej idiopatickej artritídy..

Diagnostika

Živý klinický obraz zápalového procesu v kĺboch ​​prstov umožňuje diagnostikovať artritídu s vysokou mierou spoľahlivosti, avšak na objasnenie etiologickej formy a štádia ochorenia bude potrebné podstúpiť množstvo ďalších diagnostických postupov..

V priebehu zberu anamnézy lekár upozorňuje na súvislosť medzi prejavmi artritídy s predchádzajúcimi infekčnými chorobami, metabolickými a somatickými patológiami, ako aj s vplyvom škodlivých faktorov. Pri fyzikálnom vyšetrení sa cenným zdrojom diagnostických informácií stanú veľkosť, tvar a teplota kĺbov, farba kože, povaha bolestivých pocitov, funkčné testy, prítomnosť mimokĺbových prejavov atď. Niekedy je potrebné poradiť sa s ďalšími odborníkmi - s ortopedickým traumatológom, dermatológom a alergológom-imunológom. Identifikácia charakteristických zmien v kĺboch ​​prstov si vyžaduje použitie inštrumentálnych techník - rádiografia, MRI a CT rúk, ultrazvuk malých kĺbov.

Laboratórna diagnostika hrá rozhodujúcu úlohu pri určovaní príčiny zápalovej reakcie. Kompletný krvný obraz spoľahlivo odhalí príznaky zápalového procesu. V priebehu biochemického krvného testu sa určuje hladina kyseliny močovej a sialovej, čo vám umožňuje potvrdiť alebo vylúčiť diagnózu dnavej artritídy. Vysoká miera reumatoidného faktora a C-reaktívneho proteínu, fibrinogénu, seromukoidu, kryoglobulínov atď. Naznačuje reumatoidnú patológiu. V niektorých prípadoch je uvedená laboratórna štúdia bodkovaného synoviálneho moku.

Artritída prstov je bežná u krajčírov, krajčírok, obuvníkov, hodinárov a klenotníkov.

Liečba artritídy prstov

Lekárska stratégia pre artritídu prstov je založená na kombinácii patogenetických a symptomatických prístupov. Počas akútnej fázy ochorenia je hlavným cieľom odstránenie zápalu a bolesti. V počiatočných štádiách je zvyčajne dostatočný priebeh analgetík, svalových relaxancií, nesteroidných protizápalových liekov a v niektorých prípadoch je možné externé použitie mastí obsahujúcich blokátory cyklooxygenázy-1 (COX-1), lieky proti bolesti a vazodilatanciá. Pri infekčnej a reaktívnej artritíde sú do liečebného režimu zahrnuté antibiotiká; v prítomnosti alergickej zložky - antihistaminiká a v prípade reumatoidnej artritídy - imunosupresíva a imunomodulátory.

Pri závažnejších formách artritídy môže byť potrebné evakuovať exsudát z kĺbovej dutiny, po ktorom nasleduje podávanie kortikosteroidov s 1% roztokom lidokaínu alebo novokaínu. Rýchlu úľavu prináša hemokorekcia vykonávaná extrakorporálnou metódou - kryoferézou, leukocytaferézou alebo kaskádovou filtráciou krvnej plazmy.

Po dosiahnutí remisie sa terapeutická stratégia zameriava na normalizáciu trofizmu a lokálneho metabolizmu v oblasti postihnutých kĺbov, stimuláciu regeneračných procesov v kĺbových štruktúrach a obnovenie funkcií rúk. Individuálne vybrané kombinácie fyzioterapie a cvičebnej terapie urýchľujú rehabilitáciu pacienta a pomáhajú čo najskôr vrátiť sa k aktívnemu životnému štýlu..

Pri liečbe artritídy prstov majú dobrý účinok nasledujúce fyzioterapeutické postupy:

  • elektroforéza a fonoforéza;
  • UHF;
  • magnetoterapia;
  • ošetrenie sínusovými modulovanými prúdmi;
  • diadynamická terapia;
  • aplikácie Dimexidu a bischofitu;
  • balneoterapia;
  • terapeutická masáž rúk;
  • parafínové a bahenné kúpele na ruky.

Pri pretrvávajúcich deformáciách kĺbov je konzervatívna liečba neúčinná. Aby sa zabránilo invalidite pacienta, odporúča sa artroplastika alebo endoprotetika.

Diéta pre artritídu prstov pomáha predĺžiť remisiu. Počas exacerbácií je potrebné zdržať sa bielkovinových jedál - mäsových výrobkov a strukovín, ako aj slaných, vyprážaných, mastných a korenených jedál, čokolády, muffinov, silného čaju, kávy, kakaa a alkoholických nápojov. Po ukončení zápalového procesu sa obmedzenia v potravinách znížia - stačí sa vyhnúť alkoholu a obmedziť konzumáciu mäsa, údenín a ťažkých jedál bohatých na nasýtené tuky a okamžité sacharidy.

Pri dnavej artritíde je tiež veľmi kontraindikované červené mäso, vnútornosti a údené mäso. Uprednostňuje sa mliečno-vegetariánska strava, s výnimkou zeleniny a ovocia obsahujúcich solanín. Baklažán, paradajky, tekvica, zelená cibuľa, šťavel, rebarbora a feferónky by sa mali jesť čo najmenej..

Artritída prstov je charakterizovaná rôznymi prejavmi, ktoré ovplyvňujú výber terapeutických stratégií a liekov.

Strava pacienta musí obsahovať potraviny s vysokým obsahom polynenasýtených mastných kyselín, ľahko stráviteľného proteínu a vitamínu C:

  • mastné morské ryby (tuniak, sardinky, losos);
  • pohánka, ovsené vločky, ryža a proso kaša;
  • chudá hydina;
  • mliečne výrobky;
  • čerstvé jablká, marhule a broskyne;
  • citrusové plody, kivi a papája;
  • orechy a semená;
  • cesnak;
  • kurkuma;
  • koreň zázvoru.

Možné komplikácie a následky

Pri akútnej infekčnej artritíde prstov sa pri absencii adekvátnej liečby zvyšuje riziko vzniku hnisavých septických komplikácií, ktoré ohrozujú život pacienta. Hrozí, že zdĺhavý priebeh ochorenia bude mať za následok nezvratnú deformáciu kĺbov prstov, ktorá vedie k invalidite pacienta. Medzi najnebezpečnejšie komplikácie artritídy prstov patrí osteomyelitída, osteolýza a nekróza kostí, po ktorých často nasleduje generalizovaná sepsa..

Boli tiež hlásené závažné vedľajšie účinky dlhodobého užívania nesteroidných protizápalových liekov. U niektorých pacientov, ktorí dostávali dlhodobo inhibítory COX-1 v injekčnej a perorálnej forme, boli pozorované prípady gastroduodenitídy, enterokolitídy a peptického vredového ochorenia v dôsledku pravidelného podráždenia slizníc gastrointestinálneho traktu; o niečo menej častá nefropatia.

Predpoveď

Výsledok artritídy prsta závisí od povahy primárnych prejavov a etiologickej formy, odpovede na liečbu, veku pacienta v čase nástupu ochorenia, ako aj od prítomnosti a závažnosti sprievodných patológií. Včasná diagnostika a včasná liečba zvyšujú šance na uzdravenie.

Prevencia

Aby sa zabránilo artritíde prstov, je potrebné všeobecne monitorovať zdravotný stav a v prípade, že sa objavia príznaky infekcie, metabolické poruchy a iné patologické stavy, je potrebné včas konzultovať s lekárom. Je obzvlášť dôležité zabrániť vzniku chronických ložísk infekcie, vzdať sa alkoholu a kontrolovať výživu. Umiernenie v jedle s dostatočným množstvom vitamínov a minerálov v strave znižuje pravdepodobnosť artritídy a dny, najmä nezneužívajte ťažké mäso a tučné jedlá. Aktívny životný štýl, cvičenie a otužovanie môžu zlepšiť stav kĺbov, mali by ste sa však vyhnúť zraneniam a podchladeniu rúk. Pri častej manuálnej práci sa odporúča prerušiť každé 2-3 hodiny a cvičiť prstami.