Rehabilitácia po výmene bedrového kĺbu: cvičenie a gymnastika

Lakeť

Rehabilitácia sa začína ihneď po výmene bedrového kĺbu. Napriek zvyškovým bolestivým pocitom sa pacientovi odporúča vstať z postele 2 dni po operácii a pohybovať sa po oddelení. Zaťaženie sledované rehabilitačným lekárom sa denne zvyšuje. Iba tak sa o pár mesiacov môžete vrátiť k aktívnemu životnému štýlu..

Kde je najlepšie podstúpiť zotavenie - doma alebo na klinike

Je dôležité vedieť! Lekári sú šokovaní: „Existuje účinný a cenovo dostupný liek na bolesť kĺbov.“ Prečítajte si viac.

Po nahradení bedrového kĺbu (HJ) umelou protézou strávi pacient asi 3 týždne v nemocničnom zariadení. Počas tohto obdobia sledujú jeho stav rehabilitační lekári, chirurg, ktorý operáciu vykonal, a mladší zdravotnícky personál. Obnova nastáva v dôsledku príjmu liekov, fyzioterapeutických a masážnych procedúr, dennej cvičebnej terapie.

Po uplynutí 21 dní sa vynára otázka o mieste ďalšej rehabilitácie. Pacient si môže vyvinúť operovaný bedrový kĺb doma alebo v špecializovanom liečebno-rehabilitačnom centre. Aj pri starostlivom dodržiavaní lekárskych odporúčaní nie je možná kompetentná a rýchla obnova domu..

V rehabilitačných centrách vybavených najmodernejším vybavením bude spoločný vývoj trvať oveľa menej času. Toto je uľahčené neustálym sledovaním stavu bedrového kĺbu, dávkovaním fyzickej aktivity a včasným zavádzaním úprav rehabilitačných schém. Obnova v špecializovaných liečebných a rehabilitačných centrách prebehne bez pooperačných komplikácií.

Vlastnosti rehabilitácie

Hlavnými cieľmi rehabilitácie sú eliminácia bolesti a zápalu, obnova svalového a väzivovo-šľachového aparátu bedrového kĺbu, zabezpečenie úplnej interakcie endoprotézy s kosťami panvy a stehennej kosti a prevencia pooperačných komplikácií. Akýkoľvek chirurgický zákrok je sprevádzaný porušením celistvosti kože pod mäkkými tkanivami. To môže spôsobiť vývoj zápalového procesu, pridanie sekundárnej infekcie, výskyt bolesti a narušenie fungovania vnútorných orgánov. Preto sú pacientom nevyhnutne predpísané lieky:

  • antibiotiká zo skupiny cefalosporínov, makrolidov, polosyntetických penicilínov;
  • antikoagulanciá na vylúčenie tvorby venóznych trombov;
  • nesteroidné protizápalové lieky proti bolesti a zápalu;
  • prostriedky na zlepšenie fungovania pečene a močových orgánov;
  • chondroprotektory, vyvážené komplexy stopových prvkov a vitamínov na urýchlenie regenerácie mäkkých, chrupavkových, kostných tkanív.

Rýchlejšie zotavenie bedrového kĺbu je uľahčené vykonaním fyzioterapeutických procedúr. Ide o elektrostimuláciu, fonoforézu alebo elektroforézu, terapiu UHF, laserovú terapiu. Masáže, balneoterapia a bahenná terapia sa aktívne využívajú. Ale hlavným, najefektívnejším spôsobom rozvoja TBS sú fyzioterapeutické cvičenia a gymnastika. Denné cvičenia pomáhajú posilniť svalový korzet kĺbu, obnoviť predchádzajúci rozsah pohybu.

Ako dlho trvá zotavenie

Po inštalácii umelého bedrového kĺbu je pacient prijatý do chirurgickej nemocnice na 3 týždne. Potom môže rehabilitácia prebehnúť do jedného mesiaca v špecializovaných centrách alebo doma. Úplné zotavenie bedrového kĺbu trvá 3 až 4 mesiace. Trvanie rehabilitácie je ovplyvnené vekom, hmotnosťou pacienta, závažnosťou patológie, fyzickou zdatnosťou. Dôležitý je aj spôsob chirurgického zákroku. Obdobie rekonvalescencie je o niečo kratšie pri unipolárnej protetike - výmena iba hlavice femuru. Ak je tiež nainštalované umelé acetabulum, bude vývoj kĺbu trvať dlhšie..

Rehabilitačné obdobia po výmene bedrového kĺbu

Každé obdobie rehabilitácie má svoje vlastné metódy zvyšovania funkčnej aktivity bedrového kĺbu. V počiatočných štádiách sa osobitná pozornosť venuje eliminácii bolesti a zápalu liekom, prevencii infekcie tkanív a prevencii pooperačných komplikácií. Potom dochádza k zotaveniu hlavne prostredníctvom fyzioterapeutických cvičení a gymnastiky. Rehabilitačný lekár zostaví pre každého pacienta individuálny súbor cvičení. Je prítomný vo všetkých triedach, ukazuje, ako správne dávkovať vznikajúce záťaže tak, aby posilnenie svalov, väzov, šliach nebolo sprevádzané mikrotraumou chrupaviek a kostných štruktúr.

Rehabilitačné obdobieTrvanie pooperačného štádiaCharakter regenerácie štruktúr HJPovaha motorickej činnosti
SkoroOd 1 do 14 dní vrátanePo zastavení zápalového procesu začína hojenie kože a mäkkých tkanívSkoré jemné, potom - mierne tónujúce
NeskoroOd 2 týždňov do 3-4 mesiacovPo krátkodobej resorpcii kostí sa naštartujú procesy obnovy kostných štruktúr a ich adaptácia na nové podmienkyPrimárne a neskoré zotavenie, v konečnej fáze - adaptácia

Skoré obdobie

Prvý deň po endoprotetike strávi pacient na jednotke intenzívnej starostlivosti, kde lekársky personál sleduje jeho srdcovú frekvenciu, dýchanie a krvný tlak. Potom je prevezený na nemocničné oddelenie pre klinickú starostlivosť. Zápalový edém sa eliminuje studenými obkladmi, fyzioterapiou, liekmi. Aby sa zabránilo upchatiu pľúc, operovaná osoba je naučená technikám hlbokého dýchania, ktoré sa vám budú určite hodiť pri fyzioterapeutických cvičeniach..

Po 2 - 3 dňoch sa pacientovi umožní vstať a sadnúť si. Pohyby sú sprevádzané bolestivými pocitmi, preto sú predpísané analgetiká. Napriek tomu, že bolesť je po operácii celkom prirodzená, nemožno ju tolerovať. To spôsobí zhoršenie psycho-emocionálneho a fyzického stavu človeka, spomalí procesy obnovy.

Neskoré obdobie

Aj „zanedbané“ problémy s kĺbmi sa dajú liečiť doma! Nezabudnite to ním rozmazať raz denne..

Ortopedickí chirurgovia odporúčajú rehabilitáciu po artroplastike bedrového kĺbu v špecializovaných lekárskych centrách. Iba tam to bude profesionálne, kvalitné a relatívne krátkodobé. V neskoršom období sa zvyšuje fyzická aktivita na kĺbe, čo uľahčuje postupné zmierňovanie bolesti. Nepohodlie sa vyskytuje iba z času na čas, rýchlo zmizne po krátkom odpočinku. Aké metódy obnovy bedrového kĺbu sa pacientom ukazujú v tomto štádiu:

  • prechádzky (najlepšie na čerstvom vzduchu) 30 minút 4 krát denne. Do konca druhého mesiaca by mala byť chôdza najmenej 4 hodiny denne;
  • Protéza zadržaná cementom umožňuje, aby bola noha po 4 - 6 týždňoch úplne zaťažená. Pri necementovanej fixácii umelého kĺbu je možné celoplošné zaťaženie po 2 mesiacoch.

Nezáleží iba na dĺžke prechádzok. Pred chirurgickým zákrokom sa pacienti zámerne držali adaptívnych postojov, aj keď kráčajú, aby sa predišlo silným bolestiam, oddialili používanie palíc alebo barlí. Jednou z úloh neskorého štádia rehabilitácie je rozvoj správnych motorických stereotypov, korekcia držania tela a chôdza.

Funkčné obdobie zotavenia

V záverečnej fáze rehabilitácie sa odporúčajú návštevy bazénu, telocvične vybavené cvičebnými strojmi. Najužitočnejšia je ale kúpeľná liečba. Tieto lekárske inštitúcie uplatňujú integrovaný prístup k zotaveniu pacientov po artroplastike bedrového kĺbu. Použité minerálne vody, radónové a sírovodíkové kúpele, terapeutické bahno, aplikácie parafínom a ozokeritom, hirudoterapia, akupunktúra, magnetoterapia, klasická, vákuová, akupunktúrna masáž.

Lekári si môžu sadnúť 3 dni po inštalácii bedrového kĺbu. Uhol ohybu v oblasti bedra by nemal presiahnuť 90 stupňov. Prvé 2-3 týždne by ste nemali byť v sede dlhšie ako 20 minút. Mali by ste si sadnúť hladko, pomaly, bez náhlych pohybov. V takom prípade by povrch nemal byť príliš nízky alebo vysoký. Zanedbanie týchto lekárskych odporúčaní môže spôsobiť zvýšenú bolesť, ako aj dislokácie a subluxácie..

Pravidlá pre chodenie o barlách

2-3 dni po operácii sa môže pohybovať po oddelení alebo po chodbe nemocnice v barlách v ľahkom režime. Najprv musíte vyložiť operovanú nohu a barle, potom sa zamerať na zdravú končatinu. Aby ste si udržali otočný bod, musíte urobiť malé kroky. V prvých dňoch sú pohyby pacienta monitorované zdravotníckym personálom. Chôdza po vlastných je možná až po získaní správnych schopností manipulácie s berlami. Po približne 4 - 6 týždňoch sú nahradené trstinou. Po zmiznutí krívania, prejavu absolútnej dôvery pri chôdzi je potrebné sa pohybovať bez ortopedických pomôcok.

Fyzioterapia

Denná cvičebná terapia pomáha zlepšovať krvný obeh v bedrovom kĺbe, posilňovať svalový korzet operovanej končatiny a urýchľovať regeneráciu poškodených tkanív. Mechanoterapia je indikovaná v počiatočnom štádiu. Používajú sa prístroje, ktoré vykonávajú pohyb nohy, riadia vznikajúce zaťaženie a udržiavajú končatinu vyrovnanú pozdĺž osi bez toho, aby sa posúvali po obvode alebo do strany. Pacientom sa tiež odporúča flexia-extenzia chodidla a kolena, kruhová rotácia chodidiel.

O niekoľko dní neskôr začnú vykonávať technicky zložitejšie cvičenia:

  • ľahnite si na brucho, striedavo zdvihnite holene;
  • sedieť na stoličke, roztiahnuť nohy 40-50 cm a potom ich stlačiť k sebe;
  • sedieť na podlahe, ohýbať jednu nohu a zdvihnúť druhú o 30-40 cm;
  • sedieť na podlahe, roztiahnuť rovné nohy do strán a potom zmenšiť;
  • v stoji s dôrazom na operadlo stoličky sa hojdajte najskôr rovnými, potom pokrčenými nohami.

Pretože sú obnovené všetky funkcie bedrového kĺbu, zahŕňajú liečebné komplexy aj cviky na simulátoroch vrátane simulácie bicyklovania. Užitočné sú plávanie, vodný aerobik, nordic walking, jóga.

Odporúčania v pooperačnom období

Kostné tkanivo sa regeneruje pomaly, takže nemôžete preťažiť kĺb a pokúsiť sa rýchlo vrátiť k aktívnemu životnému štýlu. To len spomalí rehabilitáciu v dôsledku mikrotraumatického poškodenia štruktúr bedrového kĺbu. Operovaný bedrový kĺb sa postupne obnovuje. Pozitívne zmeny možno zaznamenať po nasledujúcich 2 - 3 týždňoch. Musíte byť trpezliví, dodržiavať všetky lekárske odporúčania týkajúce sa užívania liekov a cvičení fyzioterapeutických cvičení.

Podobné články

Ako zabudnúť na bolesti kĺbov?

  • Bolesti kĺbov obmedzujú vaše pohyby a plnohodnotný život...
  • Máte obavy z nepohodlia, chrumkania a systematickej bolesti...
  • Možno ste už vyskúšali kopu liekov, krémov a mastí...
  • Ale súdiac podľa toho, že čítate tieto riadky, veľmi vám nepomohli...

Ale ortopéd Valentin Dikul tvrdí, že skutočne účinný liek na bolesti kĺbov existuje! Prečítajte si viac >>>

Domáca rehabilitácia po artroplastike bedrového kĺbu: Obdobia zotavenia

Pacient, ktorý nedávno dostal endoprotézu, potrebuje osobitnú starostlivosť a pomoc. Je dôležité pomôcť mu čo najskôr obnoviť motorické funkcie doma. Ak to chcete urobiť, denne vykonávajte terapeutické cvičenia a dodržiavajte množstvo pravidiel, aby ste predišli komplikáciám..

Rehabilitačné obdobia po výmene bedrového kĺbu

Operácia na výmenu bedrového kĺbu je predpísaná pre zlomeniny bedrového kĺbu, koxartrózu, osteonekrózu, reumatoidnú artritídu. Ak predtým tieto ochorenia znamenali zdravotné postihnutie, teraz môže pacient vďaka úspešnej liečbe obnoviť funkčnú činnosť kĺbov. Ak chcete urýchliť rehabilitačné obdobie doma po artroplastike bedrového kĺbu, musíte dodržiavať všetky odporúčania lekára a pravidelne vykonávať špeciálne cvičenia pre nohy. Každé obdobie zotavenia si vyžaduje dodržiavanie určitých pravidiel.

Skoré obdobie

Pacient bude pod lekárskym dohľadom ihneď po operácii náhrady bedrového kĺbu. Počas tohto obdobia je dôležité systematicky monitorovať telesnú teplotu, včas meniť obväzy a monitorovať prácu dýchacieho a kardiovaskulárneho systému. Opuch nohy sa zmierni ľadovým obkladom. Ak je to potrebné, lekár vám môže predpísať transfúziu krvi a lieky na riedenie krvi (môže to pomôcť zabrániť trombóze). Aby sa zabránilo rozvoju komplikácií, antibiotiká sa predpisujú druhý deň po operácii..

Bolesť nastáva po zavedení umelého kĺbu. Je to však normálny dôsledok operácie. Bolestivý syndróm sa spravidla zmierňuje tabletkami alebo injekciami proti bolesti. Niektorí pacienti dostanú intravenózny katéter, cez ktorý sa vstrekuje analgetikum. Trvanie užívania liekov proti bolesti a dávkovanie liekov upravuje lekár.

Prvý deň po artroplastike bedrového kĺbu sú pacienti v ležiacej polohe. Aby nedošlo k vykĺbeniu, neohýbajte nohu s protézou o viac ako 90 stupňov. Aby nedošlo k poraneniu pacientov, je medzi dolné končatiny vložený špeciálny valec. Okrem toho sa bezprostredne po operácii odporúča pacientovi v polohe na chrbte operovanú nohu vziať mierne do strany. Pri prvej rehabilitácii je prísne zakázané vziať si deku ležiacu na dne postele na vlastnú päsť.

  • Nakladané uhorky s kyselinou citrónovou
  • Ako urobiť korekciu obočia doma
  • Tablety na zvýšenie imunity dospelých - zoznam

Neskoré obdobie

Po včasnej rehabilitácii existuje u pacienta dlhšie obdobie neskorého zotavenia, ktoré trvá niekoľko mesiacov. Počas tejto doby by ste mali postupne predlžovať trvanie podpornej chôdze. V takom prípade musíte mať vystretý chrbát a pozerať sa pred seba. Denné maximum je 30 minút chôdze. Môže sa zvýšiť iba rýchlosť a vzdialenosť pohybu. Po dobu 2 mesiacov po artroplastike bedrového kĺbu nesmiete stúpať po schodoch vyššie ako 1 let.

Rehabilitácia doma po výmene bedrového kĺbu znamená dobrý odpočinok. Je lepšie ležať na chrbte, ale ak je pre vás pohodlnejšie sedieť na boku, položte si medzi kolená mäkký valček alebo vankúš. Spite na tvrdom ortopedickom matraci, výška postele by mala byť minimálne po kolená. Je lepšie sa obliecť počas rehabilitácie, keď sedíte na stoličke a s pomocou blízkej osoby. Je zakázané obliecť si ponožky alebo si obuť topánky sami - vedie to k nadmernému prehýbaniu bedrového kĺbu.

Funkčné obdobie zotavenia

Rehabilitácia po výmene bedrového kĺbu končí po troch mesiacoch, musí však pokračovať funkčné zotavenie nohy. Ak špecifikované obdobie uplynulo a bolesť v nohe nezmizne alebo pri chôdzi sú nepríjemné pocity, stojí za to použiť palicu. Napriek tomu, že sa človek už môže vrátiť do práce a viesť auto, je povolené aktívne športovať až po 8 - 12 mesiacoch.

V niektorých prípadoch môže lekár predĺžiť trvanie rehabilitácie doma. Toto rozhodnutie je ovplyvnené vekom, anamnézou pacienta, systémovými patológiami, precitlivenosťou na lieky. Na urýchlenie zotavenia po artroplastike bedrového kĺbu doma by sa mala vykonať cvičebná terapia predpísaná lekárom. Okrem toho sú vynikajúce terapeutické masáže a kineziterapia. Pokiaľ je to možné, pacient by mal odpočívať najmenej raz ročne v sanatóriu alebo v špecializovanom lekárskom stredisku.

  • Recept na kyslá kapusta s fotografiou
  • Čokoládová klobása: recepty
  • Repkový olej - užitočné vlastnosti a kontraindikácie. Z čoho sa repkový olej vyrába a ako sa používa?

Aké pravidlá dodržiavať v pooperačnom období

Bez ohľadu na to, či bola operácia artroplastiky bedrového kĺbu úplná alebo čiastočná, musí človek dodržiavať niekoľko pravidiel pre najrýchlejšie obnovenie motorických funkcií:

  • druhý deň po operácii si môžete sadnúť a vstať (na to musíte použiť zábradlie);
  • 5. deň je dovolené vystúpiť na niekoľko schodov, zatiaľ čo prvý krok musí byť urobený so zdravou nohou (pri zostupe, naopak);
  • fyzická aktivita by sa mala zvyšovať pomaly, náhle pohyby sú zakázané;
  • nemôžete sedieť doma na nízkych stoličkách / kreslách, zdvíhať predmety z podlahy bez pomoci cudzích zariadení;
  • musíte udržiavať svoju telesnú hmotnosť normálnu;
  • je dovolené spať na chrbte alebo na boku s vankúšom medzi kolenami;
  • vedenie vozidla je povolené najmenej po 2 mesiacoch domácej rehabilitácie;
  • je potrebné dodržiavať vyváženú stravu (malo by sa zvýšiť množstvo jedla so železom, piť veľa vody);
  • v sexuálnych vzťahoch je možné pokračovať 2 mesiace po artroplastike bedrového kĺbu.

Obnova z náhrady bedrového kĺbu doma

Pretože väčšina rehabilitácie sa uskutočňuje doma, stojí za to vedieť, ktoré aspekty sú dôležité pre skoré zotavenie motorickej funkcie nohy. Lekárska gymnastika zaujíma dôležité miesto. Ak počas cvičenia cítite bolesť alebo silné nepohodlie, je lepšie cvičenie prerušiť a vyhľadať lekára. Každý deň počas 3 mesiacov rehabilitácie doma musíte obviazať operovanú končatinu elastickým obväzom - to pomôže zmierniť opuchy..

Pohyb doma je spočiatku povolený iba s barlami, neskôr môžete prejsť na palicu. Lekári odporúčajú používať ho šesť mesiacov. V takom prípade musí byť palica umiestnená súčasne s operovanou nohou. Počas pohybu sa nemôžete ohnúť dopredu a ak je vám inak ťažko, spomalte a urobte malé kroky. Domáce úlohy sú povolené. Jedinou podmienkou je, že môžete pracovať, ak na chorej končatine nie je žiadna záťaž. Počas domácej rehabilitácie je prísne zakázané zdvíhať činky.

Ako sa chodí o barlách

Niekoľko dní po endoprotetike vám lekár umožní vstať z postele. Prvýkrát sa tak stane pomocou inštruktora cvičebnej terapie, ktorý pacientovi vysvetlí pravidlá pohybu a používania barlí. Technika chôdze vyzerá takto:

  • pri stúpaní po schodoch začína pohyb zdravou nohou;
  • pohyb je nasledovný: oprieť sa o barlách a posunúť zdravú končatinu o krok;
  • potom pomocou barlí odtlačte podlahu a preneste svoju telesnú hmotnosť na túto nohu;
  • vytiahnite operovanú končatinu a zároveň posuňte berle do horného stupňa;
  • pri pohybe dole po schodoch sa všetko deje naopak - najskôr si na schod položte berle;
  • opierajúc sa o ne, posuňte boľavú nohu dole, pričom dôraz nechajte na zdravú;
  • položte svoju dobrú nohu na ten istý krok a opierajte sa o ňu.

Efektívna sada cvičení po artroplastike bedrového kĺbu

Bez fyzioterapeutických cvičení nie je možná domáca rehabilitácia po artroplastike bedrového kĺbu. Neexistujú univerzálne cvičenia na obnovenie funkčnosti končatiny: každé rehabilitačné obdobie zahŕňa realizáciu pohybov rôznej zložitosti. Výcvikový program vyberie lekár. V prvý deň rehabilitácie môže pacient vykonať nasledujúce cvičenia doma:

  • striedavo ťahajte prsty nôh k sebe s predĺženými nohami;
  • kruhové pohyby nôh;
  • zaťaté / rozopnuté prsty na nohách.

Neskôr sa cvičenia skomplikujú a vyzerajú takto:

  • v stojacej polohe sa protetická noha zatiahne dopredu o 25 - 30 cm a vráti sa do svojej pôvodnej polohy (10 - 15 opakovaní);
  • noha stúpa s kolenom ohnutým do výšky 30 cm (10-krát);
  • noha je maximálne zatiahnutá do strany a vracia sa späť, pacient je držaný stoličkou alebo zábradlím, stojí s rovnomerným operadlom (6-7 krát);
  • zdvíhanie nohy bez ohýbania kolena (až 10 opakovaní).

Domáca rehabilitácia po artroplastike bedrového kĺbu

Výsledok endoprotetiky závisí od kvality rehabilitácie. Včasná rehabilitácia sa uskutočňuje pod dohľadom zdravotníckeho personálu: každý zásah pacienta je korigovaný, okamžite dostáva odpovede na všetky svoje otázky. Ale keď pacient príde domov, situácia sa zmení. Na jednej strane sa doma za bežných podmienok pacient cíti pokojnejšie, má nadšenie a aktivujú sa ďalšie zdroje. Na druhej strane sa ocitá sám so svojím problémom, jeho motivácia často slabne a zdá sa, že to najhoršie je za nami. Ale toto je veľmi zákerný klam! Domáca rehabilitácia nie je o nič menej dôležitá ako skoré uzdravenie, treba ju brať veľmi vážne a všetky maličkosti v každodennom živote si treba premyslieť ešte pred protetikou.

Príprava bytu na rehabilitáciu

Domáce zotavenie sa zvyčajne začína 2 týždne po operácii, keď sa pacient vráti domov. Ale ešte pred operáciou je potrebné vziať do úvahy všetky nuansy a usporiadať priestor tak, aby domáce zotavenie začalo v najpohodlnejších podmienkach pre pacienta:

  • vopred si kúpte chodítko, barle, trstinu so správnou výškou a hroty vyrobené z protišmykových materiálov;
  • vyčistiť nepotrebné veci, nepotrebné drôty trasy, po ktorých sa pacient dostane do kuchyne, toalety;
  • skontrolujte všetky elektrické žiarovky - svetlo by malo byť pohodlné (nie tlmené a bez oslnenia);
  • vylúčiť riziko nárazu na operovaný kĺb, urobiť všetky ostré rohy mäkkými;
  • ak je toaletná doska nízka, musíte ju zdvihnúť, napríklad kúpiť vysokú toaletnú dosku, urobiť podperu, aby bolo pohodlnejšie vstať;
  • umiestnite stabilnú lavicu do vane, spoľahlivé zábradlia;
  • pre kuchyňu je vhodné zakúpiť barovú stoličku alebo položiť vankúše na sedadlo;
  • opravte všetky rohože, nainštalujte gumové podložky na nohy stoličiek;
  • optimálne umiestnite posteľ tak, aby bolo pohodlné priblížiť sa a ľahnúť si;
  • položte na nočný stolík baterku, okuliare, premyslite „signál o pomoc“;
  • všetky potrebné položky musia byť na dosah;
  • musíte sa starať o kvalitnú pohodlnú ortopedickú obuv.

Zložky domácej rehabilitácie

Mali by ste starostlivo dodržiavať všetky pokyny ošetrujúceho lekára a byť veľmi zodpovedný, pretože zotavenie prebehne bez dozoru zdravotníckeho personálu..

  1. Cvičte stres.

Cvičebné cvičenia by mali byť pravidelné, nemali by preťažovať pacienta, ale zároveň sa mali často opakovať. Zaťaženie by sa malo zvyšovať postupne.

K už vypracovaným cvičeniam pribúdajú nové cviky:

  • v polohe "na žalúdku" striedavo pokrčte kolená, čím sa ponožky priblížia k gluteálnej oblasti; potom sa súčasne ohýbajte;
  • ležiace na bruchu napodobňovať plávanie
  • cvičenia s elastickým (gumovým) pásom na únos a addukciu nôh;
  • chôdza s postupným zvyšovaním trvania;
  • po 1 - 1,5 mesiaci môžete navštíviť bazén, venovať sa vodnej gymnastike a rekreačnému plávaniu;
  • po 1,5-2 mesiacoch môžete triedy spojiť v pokojnom rytme na rotopede a potom bicyklovať;
  • na konci 2. mesiaca rehabilitácie sa odporúča jóga, pilates, strečing.
  1. Boj s kilami navyše

Je dokázané, že pacienti s normálnou hmotnosťou sa zotavujú rýchlejšie, preto je potrebné bojovať s nadbytočnými kilogramami a obmedziť sa v množstve potravy a kalorických potravinách..

  1. Pravidelná konzultácia s lekárom.

Okrem plánovaných návštev ošetrujúceho lekára, o ktorých rozvrhu bude informovať, by sa mal pacient okamžite dostaviť na vyšetrenie v prípade akýchkoľvek odchýlok, prejavu bolesti, opuchu, neobvyklého nepohodlia.

Otázky často kladené pacientmi počas neskorej rehabilitácie.

  1. Kedy je možné berle vrátiť späť?

Po 1,5-2 mesiacoch, ak proces obnovy prebieha bez komplikácií, pacient zvyčajne prejde na palicu a po 1-2 týždňoch ju odmietne. Starším ľuďom môže adaptácia trvať dlhšie. Ale v každom prípade by sa po šiestich mesiacoch mali všetci pacienti trstiny vzdať..

  1. Kedy a ako dlho sa môžete venovať turistike??

Po 3 týždňoch môžete chodiť 3 - 4 krát denne po dobu 30 minút, do konca tretieho mesiaca môže chôdza trvať až 4 hodiny. Oporu pre nohy pomocou protézy je možné dať po 2 mesiacoch, a ak bola použitá protéza so zadržaným cementom, potom skôr.

  1. Kedy začať športovať?

Rozsah cvičení je možné rozšíriť pod dohľadom lekára. V budúcnosti ponúkne také športy, ktoré nepoškodia kĺb (plávanie, chôdza na pretekoch, beh na lyžiach). Bude treba opustiť futbal, hokej, alpské lyžovanie, akrobaciu, jazdu na koni. Nárast fyzickej aktivity by mal byť postupný! To platí najmä v prvých šiestich mesiacoch po operácii.

  1. Kedy môžete viesť auto??

Ak svedomite dodržiavate všetky odporúčania rehabilitačného terapeuta, potom si po 1,5-2 mesiacoch môžete sadnúť za volant automobilu. Musíte sa naučiť, ako správne nasadnúť do auta - najskôr si sadnite a potom si utiahnite nohy

  1. Kedy môžem ísť do práce?

S nekomplikovaným priebehom obdobia zotavenia môžete po 2 mesiacoch už začať vykonávať svoje pracovné povinnosti..

Po endoprotetike je to nemožné!

Mali by ste svedomite liečiť kontraindikované činnosti. Je prísne zakázané vykonávať nasledujúce činnosti:

  • hlboko v podrepe, podrep, zostúpte na všetky štyri - pri drepe by kolená mali byť vždy pod úrovňou pása;
  • ohýbajte bedrový kĺb v pravom uhle (je možné vykĺbenie hlavy z dutiny);
  • otočte bok, otočte ho (posaďte sa, hodte nohu na koleno ohnutej druhej nohy);
  • aktívne zohnutie (zdvihnutie predmetu z podlahy, natiahnutie po deke pri nohách, šnurovanie topánok);
  • niesť závažie a zažívať silný stres, otrasy a nárazy.

Ak pocítite bolesť, silný opuch, horúčku a začervenanie nohy, mali by ste sa urgentne poradiť s chirurgom. Je možné a nevyhnutné športovať, ale druh športu by sa mal zvoliť až po konzultácii s lekárom.

Dlhodobá rehabilitácia sa začína od štvrtého mesiaca a trvá až 1 rok. Podrobnú schému rehabilitácie predpisuje lekár. O každom bode sa rokuje s pacientom, ktorý musí verne dodržiavať všetky pokyny! Iba v tomto prípade môžeme očakávať úplné obnovenie funkcií kĺbov. Spravidla sa to stane po 5 - 6 mesiacoch. Je vhodné, aby pacient po celú dobu pravidelne podstupoval lekársky dohľad a dodržiaval všetky jeho predpisy.

Po artroplastike sa vyhýbajte:

  • dlhá prechádzka (nie viac ako pol hodiny, potom musíte odpočívať);
  • klzký povrch;
  • hlboké kreslá;
  • sedieť šikmo;
  • sedieť so skríženými nohami;
  • hlboko v podrepe;
  • oprieť sa o boľavú nohu;
  • prudko otočte s telom;
  • zdvíhať závažia.

Musíme si pamätať:

  • pred dlhou prechádzkou by ste sa mali ubezpečiť, že sa cítite dobre, premýšľať o trase, vyhodnotiť potenciálne miesta odpočinku;
  • pomaly vstať z postele, stoličky, stoličky atď.;
  • pri vstávaní si musíte pomôcť rukami;
  • je vhodné navštevovať hodiny pilates, jogy, učia rovnováhu, trénujú schopnosť udržiavať rovnováhu;
  • nábytok v byte by mal byť usporiadaný tak, aby bolo vhodné sa po ňom pohybovať;
  • snažte sa byť každý deň v pohybe, kĺby musia pracovať, aby zostali zdravé;
  • nemali by ste piť čaj v noci, nočné vstávanie z postele môže byť problematickejšie;
  • buďte opatrní počas ľadových podmienok, používajte špeciálne zariadenia proti zamrznutiu;

Spravidla, s výhradou všetkých odporúčaní, je adaptačné obdobie jednoduché..

Záver

Hlavným problémom pacientov je nedostatok vedomia. Väčšina pacientov sa začína zaujímať o pravidlá rehabilitácie po operácii a niekedy aj niekoľko mesiacov po nej, zaujíma ich, prečo nie je účinok taký výrazný, ako sa očakávalo, prečo je potrebné uchýliť sa k opakovanému zásahu? Je potrebné pripraviť sa na zotavenie pred protetikou, v dobrej viere, aktívne sa uchýliť k službám rehabilitačných terapeutov a lekárov cvičebnej terapie! Iba v tomto prípade môžete využiť všetky možnosti endoprotetiky! Pacienti musia pochopiť, že aj pri vynikajúcich výsledkoch bude rehabilitácia nekonečná, pretože musia pravidelne navštevovať lekára a dodržiavať jeho odporúčania. Vedzte zdravý životný štýl, nezabúdajte na správnu výživu, zbavte sa nadbytočných kilogramov, buďte opatrne aktívni a nezabúdajte na plánovanú liečbu.

Ak pacient svedomite reagoval na endoprotetiku, nový kĺb mu pomôže predchádzať postihnutiu a udržiavať fyzickú, a teda aj sociálnu aktivitu.!

Rekonštrukčná gymnastika po artroplastike bedrového kĺbu

Po takej operácii, ako je artroplastika bedrového kĺbu, je potrebná dlhá a vážna rehabilitácia. Obnova by mala byť včasná a zameraná na formovanie správneho motorického stereotypu. To umožňuje vyhnúť sa podvýžive a svalovému trofizmu a v dôsledku toho zabrániť hypotrofii a zabrániť vzniku kontraktúr, ktoré významne znižujú pohyblivosť bedrového kĺbu. Dôležitým opatrením v rehabilitácii je gymnastika po artroplastike bedrového kĺbu. Endoprotézu držia svaly, preto je dôležité trénovať ich.

Svalový tonus a funkcia končatiny môžu byť pred operáciou znížené, preto je pred výmenou kĺbu indikovaná práca na normalizácii hmotnosti tela a posilnení svalov. Dôležitý je individuálny prístup k výberu súboru cvičení. Toto by mal urobiť špecialista. Štandardná doba na zotavenie po operácii je asi rok, najdôležitejšie sú prvé tri mesiace. Práve úsilie vynaložené v tejto chvíli vo väčšej miere určuje fungovanie bedrového kĺbu v budúcnosti. Musíte dodržiavať všetky odporúčania lekára, pravidelne vykonávať fyzioterapeutické cvičenia a uchýliť sa k fyzikálnej terapii. Hlavná sada cvičení musí byť vykonávaná pravidelne a technicky správne.

Prevencia

Aby bola liečba a zotavenie po endoprotetike čo najefektívnejšie a aby nepriniesla nežiaduce následky, musia sa prijať určité preventívne opatrenia. Fyzická aktivita by mala byť veľmi opatrná, v žiadnom prípade by ste nemali mať dovolené spadnúť. Nepresnosť môže spôsobiť posunutie hlavy kĺbu a množstvo komplikácií.

Po prepustení z nemocnice sa pacient pohybuje po barlách alebo chodítkach po byte. V budúcnosti, pri istejšej chôdzi, môžete použiť palicu, ktorá sa najskôr bude pohybovať po dome a potom po ulici. Trstina sa používa šesť mesiacov. Postupne zvyšujte svoju dennú aktivitu.

Pri chôdzi sa vyhýbajte nerovným alebo klzkým povrchom. Kroky musia byť rovnaké, pokiaľ ide o rýchlosť a dĺžku. Chodidlá by mali byť spustené na povrch, začínajúc od podpätkov. Pri stúpaní po schodoch položte obe chodidlá na schody. Začnite schody po schodoch s dobrou nohou (pri stúpaní) alebo s palicou (pri klesaní). Ak máte zábradlie, určite sa ich držte. Pomôže to urýchliť liečbu a predísť komplikáciám a potrebe chirurgických zákrokov v budúcnosti..

Okrem toho nezabúdajte, že počas rehabilitácie po artroplastike nemôžete robiť nasledovné:

  • Posaďte sa na nízke stoličky, pretože v takom prípade uhol ohybu bedrového kĺbu presahuje prípustných 90 stupňov.
  • Predkloňte sa napríklad obutím.
  • Sedieť dlho v jednej polohe.
  • Prekríž nohy. Ak sa tomu chcete počas spánku vyhnúť, položte si medzi dolné končatiny vankúš alebo valček..

Na urýchlenie rehabilitácie sa súbor cvičení po artroplastike bedrového kĺbu doma často kombinuje s fyzioterapiou a masážou. Úloha fyzioterapie v kombinácii s pohybmi pomáha dosiahnuť liečivý a posilňujúci účinok, zlepšiť vedenie nervov a trofizmus.

Viac informácií o endoprotetike a pooperačnom zotavení sa nachádza na webovej stránke Artusmed.

Cvičenie po operácii náhrady bedrového kĺbu: základné pravidlá

Aby gymnastika pre artroplastiku bedrového kĺbu priniesla maximálne výsledky, musíte dodržiavať nasledujúce odporúčania:

  • Musíte to robiť pravidelne. Ak od lekára neexistujú žiadne špeciálne pokyny, cvičí sa každý deň trikrát..
  • Končatina v bedrovom kĺbe by sa nemala ohýbať viac ako 90 stupňov.
  • Nohy by sa nemali skrížiť, aby sa zabránilo vykĺbeniu endoprotézy.
  • Vyvarujte sa prílišného nakláňania podvozku.
  • Cvičte pomaly a plynulo, najmä v rannej pooperačnej fáze. Trhanie a náhle pohyby nie sú povolené.

Terapeutická gymnastika na začiatku rehabilitácie

V prvých dňoch po endoprotetike musí pacient dodržiavať prísny odpočinok v posteli. Keď bolesť ustúpi, môžete začať vykonávať pasívne pohyby končatín a potom aktívne. Od 1-2 do 7-12 dní po ukončení procedúry sa cvičenia vykonávajú v polohe na chrbte. Na začiatok sa odporúča izometrická gymnastika - napätie konkrétnych svalov bez aktívnych pohybov.

Cvičenie po artroplastike bedrového kĺbu pomáha posilňovať a rozvíjať bedrové, členkové a kolenné kĺby oboch končatín. Umožňujú znížiť riziko vzniku krvných zrazenín, zlepšiť trofizmus končatín, pretože normalizujú krvný obeh. V tejto fáze môže telesná výchova obsahovať tieto cvičenia:

  • Vývoj svalu gastrocnemius a členkového kĺbu. Spočiatku sa toto cvičenie vykonáva v ľahu, v budúcnosti sa však dá robiť v sede. Záverom je, že musíte pohybovať nohou najskôr smerom k sebe a potom od seba. Čas vykonania je niekoľko minút. Cvičenie sa odporúča opakovať najmenej trikrát denne..
  • Ďalšie cvičenie pre členkové a lýtkové svaly. Krúživé pohyby robte chodidlom v smere a proti smeru hodinových ručičiek. Opakujte 3 - 5 krát. V takom prípade je dôležité nepoužívať koleno, ale iba vypracovať členok. V počiatočných štádiách sa vykonáva v ľahu.
  • Cvičenie pre svaly stehna a kolenného kĺbu. Škrečok dotiahnite na 4 až 5 sekúnd a stlačte ho o posteľ. Opakujte pre každú nohu päťkrát..
  • Cvičenie kolenných a bedrových kĺbov. V polohe na brušku, bez zdvíhania chodidla z povrchu, dajte nohu smerom k sebe. Pokrčte ho v kolenných a bedrových kĺboch, cvik opakujte 7-8 krát. Uhol ohybu nesmie presiahnuť 90 stupňov. V počiatočnom štádiu je možné uľahčiť addukciu končatín uterákom alebo špeciálnou páskou.
  • Ak chcete zlepšiť krvný obeh v bedrovom kĺbe, stlačte svaly zadku na päť sekúnd. Urobte to 8-10 krát.
  • Vypracovanie kolena a dolnej časti nohy. Vložte valec do popliteálnej oblasti a mierne zdvihnite dolnú časť nohy, pričom ju držte v tejto polohe po dobu 5 - 7 sekúnd.
  • Pod koleno si položte valček alebo vankúš, aby ste zabránili prekríženiu končatín. Bez zdvíhania nôh z povrchu sa pomaly roztiahnite a potom ich prineste k sebe.

Gymnastika v následnej fáze

Ďalšia etapa rehabilitácie sa zvyčajne začína od 2-3 týždňov. Pacient už môže po artroplastike bedrového kĺbu vstať a cvičiť, zatiaľ čo sa drží za čelom postele alebo inou oporou. Do 3-4 týždňov sa zvyčajne naučí správne chodiť po schodoch. V takom prípade sa musíte spoľahnúť na berle na jednej strane a na zábradlie na druhej strane.

Súbor cvičení po artroplastike bedrového kĺbu v tomto štádiu je možné vykonávať v stoji a bude obsahovať nasledujúce cviky:

  • V stoji pri podpore pomaly a pomaly dvíhajte nohu a ohýbajte ju v kolennom kĺbe. Nemôžete ho zdvihnúť nad úroveň panvy. Opakujte 5-7 krát.
  • V podobnej polohe vezmite nohu dozadu a držte ju v tejto polohe 3 - 5 sekúnd. Hladko sa vráťte do východiskovej polohy. Robte 10-krát na obe končatiny.
  • Keď stojíte v opore s rovným chrbtom, končatinu si vezmite nabok. Urob to hladko. Opakujte 5-7 krát.

Cvičenie v neskorom štádiu rehabilitácie

1-2 mesiace po endoprotetike začína ďalšia etapa rehabilitácie. Tu je dôležité zaťaženie zvyšovať postupne, pripraviť končatinu na to, že čoskoro prejde na nezávislý pohyb o barlách a paliciach..

Cvičenie na náhradu bedrového kĺbu v tomto štádiu by malo byť doplnené chôdzou. Kráčajte niekoľkokrát denne po dobu 3 - 10 minút, čím sa táto doba časom zvyšuje na 20 minút. Robte to každý deň alebo každý druhý deň.

Najprv sa pri chôdzi musíte oprieť o palicu. A až keď si budete úplne istí svojimi vlastnými schopnosťami, konkrétne schopnosťou udržiavať a udržiavať rovnováhu, môžete prejsť k samostatnému pohybu.

Na vykonanie nasledujúcich rehabilitačných cvičení náhrady bedrového kĺbu budete potrebovať gumičku, ktorú si môžete kúpiť v lekárni alebo v ortopedickom salóne. Vykonávajú sa v stoji s ďalším zaťažením končatiny:

  • Je potrebné kvalitatívne fixovať okraj pásky na špeciálnu stenu alebo dvere, druhý okraj - v blízkosti holene. Postavte sa s rovným chrbtom a držte sa opory, vyložte nohu dopredu a prekonajte odpor pásky.
  • V rovnakej polohe mierne zdvihnite nohu nahor bez toho, aby ste ju ohli v kolene.
  • Držte podperu a postavte sa nabok, kde je pripevnená páska. Vezmite nohu do strany. Cvičenie plynulo opakujte. Robte 10-krát.

Zároveň je dôležité trénovať správne dýchanie..

Navrhujeme sledovať video s cvičeniami po výmene bedrového kĺbu, ktoré je možné vykonať doma.

Popis rehabilitácie po operácii na artroplastiku bedrového kĺbu

V tomto článku sa dozviete, čo sa stane po artroplastike bedrového kĺbu: rehabilitácia, ako dlho to trvá, periodizácia, podrobný popis všetkých fáz. Ako dlho bolesť pretrváva v pooperačnom období. Predpoveď.

Autorka článku: Stoyanova Victoria, lekárka 2. kategórie, vedúca laboratória v liečebno-diagnostickom centre (2015–2016).

Funkčná rehabilitácia je čas poskytnutý pacientovi na fyzické zotavenie z výmeny bedrového kĺbu. Pozostáva zo súboru opatrení zameraných na zlepšenie:

  • funkcie končatiny, kĺbu;
  • všeobecný fyzický stav pacienta;
  • pracovná kapacita operovaného pacienta.

Rehabilitácia pozostáva z niekoľkých období, ktorých hlavné etapy trvajú 3 mesiace. V každom období pacient vykonáva prísne stanovený súbor cvičení:

  • program sa začína v nemocnici, ihneď po operácii;
  • po prepustení (po 2-3 týždňoch) sa pokračuje doma;
  • odporúča sa dokončiť proces v ambulancii alebo v nemocnici (po 3 mesiacoch po protetike).

Ako dlho trvá rehabilitácia? Ak sú dodržané všetky odporúčania a pravidlá, obnova kĺbu trvá o niečo menej alebo o niečo viac ako 1 rok..

Komplex je zostavený s prihliadnutím na charakteristiky pacienta (zdravotný stav, fyzické údaje, vek), všeobecné princípy pooperačnej rehabilitácie sú:

  1. Skorý štart.
  2. Integrovaný prístup (cvičenia, fyzioterapia hardvéru, masáže).
  3. Postupujte podľa postupnosti krokov.
  4. Kontinuita vykonania.
  5. Monitorovanie efektívnosti, primeranosti záťaží.

Rehabilitačné opatrenia poskytujú priaznivý výsledok chirurgickej liečby; bez nich môže byť komplikácia výmeny bedrového kĺbu komplikovaná:

  • zlomeniny v oblasti protézy;
  • dislokácie alebo subluxácie bedra (posunutie hlavy protézy vzhľadom na panvovú kosť);
  • poruchy obehu a iné problémy.

Pooperačný program vypracujú lekári: fyzioterapeut alebo rehabilitačný terapeut.

Obnova po výmene bedrového kĺbu začína na klinike a pokračuje doma.

Fázy (fázy) rehabilitácie

1 deň po protetike

Až 4 dni po implantácii endoprotézy

4 až 8 týždňov

Štvrtá (4) fáza

9-14 týždňov

Od 15 týždňov do 6-12 mesiacov

Nulová fáza (1 deň po protetike)

Nulová (0) fáza fázy zotavenia sa začína prvý deň po operácii náhrady bedrového kĺbu, jej ciele:

  • obnovenie prívodu krvi do protetickej končatiny;
  • prevencia trombózy a trombózy hlbokých žíl;
  • prevencia preťaženia (zápal pľúc).

Cvičenie sa vykonáva každú hodinu v ľahu (prvý deň by ste nemali vstávať), 10-krát:

  1. Pohybujte prstami smerom k trupu a od neho..
  2. Otáčajte špičkou nohy tak, aby „obchádzala“ okolo pomyselnej osi vľavo a potom vpravo.
  3. Napnite svaly prednej strany stehien (najviac na 5 sekúnd) bez ohýbania nôh v kolenných a bedrových kĺboch..
  4. Bez ohýbania kĺbov napnite svaly zadku (nie viac ako 5 sekúnd).

Prvá fáza (až 4 dni po implantácii endoprotézy)

Úplné zotavenie po artroplastike bedrového kĺbu začína 2 až 4 dni po operácii. Toto je prvá (1) fáza zotavenia, počas ktorej sa pacient naučí:

  • vstať a sadnúť si;
  • chôdza s chodítkom alebo barlami.

Niektoré zložitejšie sa pridávajú k pohybom, ktoré sa odporúčajú vykonať ihneď po inštalácii protézy:

  • Bez zdvíhania chodidla z povrchu matraca a bez ohýbania nohy v protetickom kĺbe o viac ako 90 stupňov vytiahnite pätu k panve.
  • Bez vzhliadnutia z povrchu posuňte protetickú končatinu do strany (15–20 cm).
  • Rovnakú nohu zdvihnite 10-15 cm nad posteľ, v tejto polohe vydržte 3 - 5 sekúnd.
  • Ľahnite si na chrbát s prikrývkou rolovanou medzi stehnami. Napnite svaly umiestnené na vnútornom stehne na 5 sekúnd.

Keď sa pacientovi umožní vstať a pohybovať sa, komplex sa doplní.

Postavte sa na dobrú nohu, udržujte rovnováhu, ruky držte na stabilnej opore (posteľ, chodítko). Cvičte s protetickou nohou:

  1. Neohýbajte úplne kolenný kĺb, aby ste chodidlo zdvihli o 10 - 15 cm od povrchu podlahy, a vezmite ho späť.
  2. Vezmite si rovnú nohu mierne do strany (nie viac ako 30 stupňov).
  3. Neohýbajte úplne kolenný kĺb, zdvihnite nohu z podlahy o 10-15 cm a vezmite ju vpred.
  • pohodovo, bez trhania;
  • počas každej hodiny (nie je prípustný celý komplex, ale iba časť, 10 opakovaní pre každý pohyb);
  • v kombinácii s hlbokými, silnými nádychmi na napätie, výdychmi na uvoľnenie svalov.

Nebezpečné situácie a pravidlá

Až do 6 týždňov vrátane pre pacienta je to nebezpečné:

  • ľahnite si na bok od boku operovanej končatiny bez prikrývky (alebo podobného predmetu) zvinutej do valčeka medzi nohami;
  • prudko otočte, otočte, uneste a prineste nohu;
  • zavrieť zavrieť, prekrížiť nohy;
  • ohnite protetický bok o viac ako 90 stupňov (pravidlo „pravý uhol“);
  • predkloňte sa silno na narovnané nohy (existuje vysoká pravdepodobnosť odlúčenia gluteusového svalu alebo vykĺbenia hlavy bedrovej kosti).

Ako nevyprovokovať oddelenie svalov alebo vykĺbenie kĺbov:

  1. V sede alebo v ľahu posuňte postihnutú nohu mierne do strany, takže pravdepodobnosť vykĺbenia klesá. Pre kontrolu správnej polohy položte palec na vonkajší povrch stehna (hrot dole), nakreslite medzi ním a kolenom rovnú čiaru, koleno by malo presahovať túto čiaru.
  2. Pravidlo „pravého uhla“ berte obzvlášť vážne.

Druhá fáza (od 5 do 21 dní)

Od 5. do 21. dňa pacient:

  • naďalej vykonáva všetky vyššie odporúčané cvičenia;
  • sa učí pohybovať sa po schodoch hore a dole pomocou barlí.
Kráčajúce schody s barlami

Zároveň je pacientovi predpísaný kurz fyzioterapeutických postupov (UFO, laserová terapia, magnetoterapia, elektromyostimulácia).

Veda o chodení o barlách

Na začiatku fázy 2 rehabilitácie po artroplastike bedrového kĺbu potrebuje operovaný pacient podporu v podobe barlí. Sú regulované výškou, kontrolným indikátorom je vzdialenosť medzi podpazuší a hornými podložkami prístroja (približne 4 cm, takže berla nebude tlačiť na nervy a cievy umiestnené v podpazuší). Podporné rukoväte sú nastavené vo výške zápästia:

  • Sadnite si na posteľ alebo stoličku s oboma barlami po stranách.
  • Uchopte podporné rukoväte a postavte sa, zamerajte sa na svoju dobrú nohu.
  • Horné vankúšiky berlí si položte pod paže (prvé a potom druhé) tak, aby na nich ležali podpazušie.
  • Postavte sa na svoju dobrú nohu a nohy berlí prestavte o 30 cm dopredu (mali by existovať 3 body podpory - noha a 2 nohy berlí).
  • Vykročte operovanú nohu do stredu trojuholníka tvoreného nohami berlí a vašou dobrou nohou.
  • Pohybujte dopredu (dĺžka chodidla pred protetickou končatinou) zdravou nohou.
  • Opakujte celý cyklus od začiatku (počnúc posunutím barlí dopredu o 30 cm).

Súčasťou rehabilitačného programu je zjazd a výstup po schodoch.

FázyAko dlho to trvá

Opierajúc sa o svoju dobrú nohu, spustite nohy barlí o krok pod ten, na ktorom stojíte

Preneste svoju váhu na svoju zdravú nohu a zdvihnite nohy barlí o krok vyššie ako ten, na ktorom stojíte

Postupujte podľa nich a znížte boľavú nohu.

Najskôr posuňte svoju zdravú nohu na horný schod, narovnajte sa

Posuňte svoju zdravú nohu ako poslednú do dolného kroku.

Nasledovne zdvihnite operovanú končatinu

Ako dlho môžete po operácii náhrady bedrového kĺbu chodiť o barlách? Presné načasovanie závisí od toho, aký úspešný je proces obnovy (zvyčajne sa od nich upustí od 4 do 8 týždňov rehabilitácie)..

V prípade potreby môže pacient použiť trstinu, ktorá sa musí držať na boku protetického bedra (v prípade potreby to pomôže zmierniť kĺb).

Bolesť po inštalácii protézy

Bolesť po endoprotetike zvyčajne trvá 2 - 3 týždne. Spočiatku sa zmierňuje predpísaním liekov proti bolesti človeku..

Postupom času nepohodlie ustúpi (stav pacienta sa znateľne zlepší do 5. dňa), ale počas rehabilitačného obdobia môže opäť vzniknúť. Je to spôsobené nadmerným namáhaním kĺbu. Preto je pre pacienta také dôležité neustále kontaktovať rehabilitačného lekára..

Ak nepohodlie po inštalácii protézy nezmizne, ale naopak sa zintenzívni, musíte určite kontaktovať svojho ortopedického chirurga. Toto môže byť prvý príznak začínajúcich komplikácií (hnisanie, vaskulárne poruchy, trombóza, dislokácia kĺbových povrchov).

Tretia fáza (od 4 do 8 týždňov)

Rehabilitácia po artroplastike bedrového kĺbu doma od 4 do 8 týždňov pozostáva zo súboru pomerne aktívnych cvičení (okrem vyššie uvedeného):

  1. Urobte kroky na stabilnom bloku alebo na nízkej plošine (do výšky 10 cm), začnite krokom na bloku a od bloku od dobrej nohy..
  2. Priviažte si športovú gumičku okolo členku protetickej nohy a druhý koniec položte na stôl alebo nohu pohovky. Otočte sa, niekoľkokrát potiahnite nohu páskou do strany, dopredu, dozadu a prekonajte jej odpor. Nohu majte vystretú.
  3. Vykonajte polovičné drepy, aby ste sa kvôli stabilite opierali o okraj stola (nezabudnite, že bedrový kĺb sa nesmie ohýbať o viac ako 90 stupňov).

K pravidelne vykonávanému komplexu je pridaný rotoped (začnú cvičiť 10 minút denne, čím sa čas predĺži na 30 minút 3-4 krát týždenne).

Štvrtá fáza (od 9 do 14 týždňov)

Gymnastika, ktorá sa odporúča vykonávať doma, od 9 do 14 týždňov (urobte 10 opakovaní, každé 30 minút, 3-4 krát denne):

  • Ľahnite si na podlahu a simulujte šliapanie na bicykli.
  • Pri zachovaní zvolenej polohy zdvihnite jednu nohu priamo hore (na 5 sekúnd v uhle až 45 stupňov) a potom druhú nohu.
  • Medzi nohy si dajte zväzok prikrývok, obráťte sa na svoju zdravú stranu, zdvihnite sa (v uhle až 45 stupňov) a protetickú nohu držte čo najviac narovnanú..
  • Robte polovičné drepy, opierajte sa o okraj stola, o stenu alebo o operadlo stoličky.
  • Trénujte rovnováhu - postavte sa na jednu nohu, vrhnite sa o stenu a chyťte odrazenú loptu.
  • Na svoju zdravú nohu si pripevnite pružný pás (vytvorením slučky a prehodením cez členok), druhý koniec pripevnite k nohe pohovky alebo skrinky. Chrbát majte vystretý, kolená trochu pokrčte (kvôli stabilite). Postavte sa na svoju protetickú nohu smerom k pohovke alebo stolu, ku ktorému ste pripevnili pásku, vykývnite svoju dobrú nohu do strán (tréning rovnováhy).
Hojdačky na nohách s gumičkou

V tomto období začínajú chodiť - kráčať pohodovým tempom (2-4 hodiny denne), nezabúdať na pravidelné stúpanie a klesanie po schodoch. Trvanie prechádzok sa postupne zvyšuje podľa odporúčaní ošetrujúceho lekára.

Čo nerobiť:

  • umožniť stagnáciu prívodu krvi v kĺbe (sedieť, ležať viac ako hodinu v jednej polohe);
  • prekonať bolesť tým, že robí gymnastiku;
  • prekríž nohy;
  • sklon k nohám s rovnými nohami (napríklad zaväzovanie šnúrok na topánkach).

Dbajte najmä na pravidlo „správneho“ uhla (neohýbajte protetický bok viac ako o 90 stupňov).

Cvičenia, ktoré sa odporúčajú vykonávať na simulátoroch

Počnúc 8-9 týždňami (presné pojmy závisia od pohody pacienta počas rehabilitácie po operácii) je potrebné k domácej gymnastike pridať kurzy rôznych simulátorov..

  1. Zvýšte silu svalov a väzov okolo kĺbu.
  2. Normalizujte prácu endoprotézy.
  3. Úplne obnovte motorickú aktivitu v oblasti bedra.
Ako ísť dole po schodochAko stúpať po schodoch

Rotoped s nízkymi pedálmi

Rehabilitácia po výmene bedrového kĺbu doma je napodobeninou jazdy na bicykli (pre začiatok pohybujte pedálmi simulátora tam a späť najviac 10 minút denne)

Po chvíli posuňte čas na simulátore na 30 minút 3-4 krát týždenne

Nastavte diaľkové ovládanie na nízku rýchlosť (až 2 kilometre za hodinu)

Držte bočné lišty, kráčajte dopredu (smerom k ovládacímu panelu) a potom dozadu (chrbtom k ovládacímu panelu)

Pri chôdzi chrbtom ku konzole vykonajte akýsi jemný „výkrut“ od začiatku chodidla po pätu a pokúste sa narovnať končatinu, keď je chodidlo úplne na bežiacom páse

Typ simulátoraAko na to
Chôdza na bežiacom páse, tréning s inštruktorom

Okrem stacionárneho bicykla a bežiaceho pásu môže terapeut navrhnúť ďalšie simulátory, napríklad na rozšírenie bedrového kĺbu s prekonaním odporu..

Fyzioterapia

Fyzioterapeutické postupy užitočné na obnovenie výkonnosti kĺbov:

  • balneoterapia (radón, kúpele so sírovodíkom);
  • bahenná terapia;
  • masoterapia;
  • reflexná terapia (akupunktúra).
Balneoterapia - užívanie liečivých kúpeľov. Napríklad pri radónovom kúpeli sa používa rádioaktívna voda alebo vzduch, ktoré sú obohatené o radón-222.

Dlhodobé obdobie (od 15 týždňov do 6 - 12 mesiacov)

Dlhodobé obdobie je časové obdobie od 3 do 6 - 12 mesiacov po výmene kĺbu protézou, v ktorom sa pacient naďalej venuje terapeutickým cvičeniam, ovláda nové simulátory, zachováva funkčnosť protetického kĺbu.

V tejto fáze je hlavnou úlohou pacienta:

  • vrátiť svalom ich obvyklú silu, objem, tón (napätie);
  • obnoviť funkčnosť, spoločný výkon.

Okrem cvičenia je pacientovi dovolené:

  1. Plávať.
  2. Chôdza, lyžovanie.
  3. Jazdiť na bicykli.

Chôdza bez použitia palice sa začína po 4 - 6 mesiacoch (palicu je možné z času na čas použiť na úľavu kĺbu, ak sa v ňom objaví bolesť).

Po inštalácii protézy vylúčte:

  • kontakt, aktívne športy (údery, pády, zranenia, skoky sú kontraindikované);
  • nadmerné namáhanie kĺbu (prenášanie ťažkých bremien).

Na rehabilitáciu dohliada rehabilitátor, musíte sa s ním skontaktovať, ak spozorujete akékoľvek rušivé pocity a nepríjemné pocity v oblasti bedra. Účinnosť procesu obnovy hodnotí ortopéd.

Predpoveď

Fáza po artroplastike bedrového kĺbu je mimoriadne dôležitá. Bez postupov, ktoré sú predpísané v tomto období, je nemožné obnoviť kvalitu života a pracovnú kapacitu človeka..

Úspech závisí od celej rady faktorov:

  • vek pacienta;
  • fyzická zdatnosť;
  • ak má pacient choroby, ktoré môžu komplikovať alebo oddialiť proces obnovy;
  • sebadisciplínu a túžbu po uzdravení.

Vo väčšine prípadov (90–95%) je pooperačná rehabilitácia úspešná - kĺbové funkcie je možné obnoviť do 6 až 12 mesiacov. Potom môže človek viesť plnohodnotný život (s určitými obmedzeniami), športovať, pracovať.

Životnosť protézy je 12-15 rokov, ale pri dodržaní všetkých prevádzkových predpisov vydrží dlhšie - až 20 - 25 rokov.