Rehabilitácia po výmene bedrového kĺbu: cvičenie a gymnastika

Trauma

Rehabilitácia sa začína ihneď po výmene bedrového kĺbu. Napriek zvyškovým bolestivým pocitom sa pacientovi odporúča vstať z postele 2 dni po operácii a pohybovať sa po oddelení. Zaťaženie sledované rehabilitačným lekárom sa denne zvyšuje. Iba tak sa o pár mesiacov môžete vrátiť k aktívnemu životnému štýlu..

Kde je najlepšie podstúpiť zotavenie - doma alebo na klinike

Je dôležité vedieť! Lekári sú šokovaní: „Existuje účinný a cenovo dostupný liek na bolesť kĺbov.“ Prečítajte si viac.

Po nahradení bedrového kĺbu (HJ) umelou protézou strávi pacient asi 3 týždne v nemocničnom zariadení. Počas tohto obdobia sledujú jeho stav rehabilitační lekári, chirurg, ktorý operáciu vykonal, a mladší zdravotnícky personál. Obnova nastáva v dôsledku príjmu liekov, fyzioterapeutických a masážnych procedúr, dennej cvičebnej terapie.

Po uplynutí 21 dní sa vynára otázka o mieste ďalšej rehabilitácie. Pacient si môže vyvinúť operovaný bedrový kĺb doma alebo v špecializovanom liečebno-rehabilitačnom centre. Aj pri starostlivom dodržiavaní lekárskych odporúčaní nie je možná kompetentná a rýchla obnova domu..

V rehabilitačných centrách vybavených najmodernejším vybavením bude spoločný vývoj trvať oveľa menej času. Toto je uľahčené neustálym sledovaním stavu bedrového kĺbu, dávkovaním fyzickej aktivity a včasným zavádzaním úprav rehabilitačných schém. Obnova v špecializovaných liečebných a rehabilitačných centrách prebehne bez pooperačných komplikácií.

Vlastnosti rehabilitácie

Hlavnými cieľmi rehabilitácie sú eliminácia bolesti a zápalu, obnova svalového a väzivovo-šľachového aparátu bedrového kĺbu, zabezpečenie úplnej interakcie endoprotézy s kosťami panvy a stehennej kosti a prevencia pooperačných komplikácií. Akýkoľvek chirurgický zákrok je sprevádzaný porušením celistvosti kože pod mäkkými tkanivami. To môže spôsobiť vývoj zápalového procesu, pridanie sekundárnej infekcie, výskyt bolesti a narušenie fungovania vnútorných orgánov. Preto sú pacientom nevyhnutne predpísané lieky:

  • antibiotiká zo skupiny cefalosporínov, makrolidov, polosyntetických penicilínov;
  • antikoagulanciá na vylúčenie tvorby venóznych trombov;
  • nesteroidné protizápalové lieky proti bolesti a zápalu;
  • prostriedky na zlepšenie fungovania pečene a močových orgánov;
  • chondroprotektory, vyvážené komplexy stopových prvkov a vitamínov na urýchlenie regenerácie mäkkých, chrupavkových, kostných tkanív.

Rýchlejšie zotavenie bedrového kĺbu je uľahčené vykonaním fyzioterapeutických procedúr. Ide o elektrostimuláciu, fonoforézu alebo elektroforézu, terapiu UHF, laserovú terapiu. Masáže, balneoterapia a bahenná terapia sa aktívne využívajú. Ale hlavným, najefektívnejším spôsobom rozvoja TBS sú fyzioterapeutické cvičenia a gymnastika. Denné cvičenia pomáhajú posilniť svalový korzet kĺbu, obnoviť predchádzajúci rozsah pohybu.

Ako dlho trvá zotavenie

Po inštalácii umelého bedrového kĺbu je pacient prijatý do chirurgickej nemocnice na 3 týždne. Potom môže rehabilitácia prebehnúť do jedného mesiaca v špecializovaných centrách alebo doma. Úplné zotavenie bedrového kĺbu trvá 3 až 4 mesiace. Trvanie rehabilitácie je ovplyvnené vekom, hmotnosťou pacienta, závažnosťou patológie, fyzickou zdatnosťou. Dôležitý je aj spôsob chirurgického zákroku. Obdobie rekonvalescencie je o niečo kratšie pri unipolárnej protetike - výmena iba hlavice femuru. Ak je tiež nainštalované umelé acetabulum, bude vývoj kĺbu trvať dlhšie..

Rehabilitačné obdobia po výmene bedrového kĺbu

Každé obdobie rehabilitácie má svoje vlastné metódy zvyšovania funkčnej aktivity bedrového kĺbu. V počiatočných štádiách sa osobitná pozornosť venuje eliminácii bolesti a zápalu liekom, prevencii infekcie tkanív a prevencii pooperačných komplikácií. Potom dochádza k zotaveniu hlavne prostredníctvom fyzioterapeutických cvičení a gymnastiky. Rehabilitačný lekár zostaví pre každého pacienta individuálny súbor cvičení. Je prítomný vo všetkých triedach, ukazuje, ako správne dávkovať vznikajúce záťaže tak, aby posilnenie svalov, väzov, šliach nebolo sprevádzané mikrotraumou chrupaviek a kostných štruktúr.

Rehabilitačné obdobieTrvanie pooperačného štádiaCharakter regenerácie štruktúr HJPovaha motorickej činnosti
SkoroOd 1 do 14 dní vrátanePo zastavení zápalového procesu začína hojenie kože a mäkkých tkanívSkoré jemné, potom - mierne tónujúce
NeskoroOd 2 týždňov do 3-4 mesiacovPo krátkodobej resorpcii kostí sa naštartujú procesy obnovy kostných štruktúr a ich adaptácia na nové podmienkyPrimárne a neskoré zotavenie, v konečnej fáze - adaptácia

Skoré obdobie

Prvý deň po endoprotetike strávi pacient na jednotke intenzívnej starostlivosti, kde lekársky personál sleduje jeho srdcovú frekvenciu, dýchanie a krvný tlak. Potom je prevezený na nemocničné oddelenie pre klinickú starostlivosť. Zápalový edém sa eliminuje studenými obkladmi, fyzioterapiou, liekmi. Aby sa zabránilo upchatiu pľúc, operovaná osoba je naučená technikám hlbokého dýchania, ktoré sa vám budú určite hodiť pri fyzioterapeutických cvičeniach..

Po 2 - 3 dňoch sa pacientovi umožní vstať a sadnúť si. Pohyby sú sprevádzané bolestivými pocitmi, preto sú predpísané analgetiká. Napriek tomu, že bolesť je po operácii celkom prirodzená, nemožno ju tolerovať. To spôsobí zhoršenie psycho-emocionálneho a fyzického stavu človeka, spomalí procesy obnovy.

Neskoré obdobie

Aj „zanedbané“ problémy s kĺbmi sa dajú liečiť doma! Nezabudnite to ním rozmazať raz denne..

Ortopedickí chirurgovia odporúčajú rehabilitáciu po artroplastike bedrového kĺbu v špecializovaných lekárskych centrách. Iba tam to bude profesionálne, kvalitné a relatívne krátkodobé. V neskoršom období sa zvyšuje fyzická aktivita na kĺbe, čo uľahčuje postupné zmierňovanie bolesti. Nepohodlie sa vyskytuje iba z času na čas, rýchlo zmizne po krátkom odpočinku. Aké metódy obnovy bedrového kĺbu sa pacientom ukazujú v tomto štádiu:

  • prechádzky (najlepšie na čerstvom vzduchu) 30 minút 4 krát denne. Do konca druhého mesiaca by mala byť chôdza najmenej 4 hodiny denne;
  • Protéza zadržaná cementom umožňuje, aby bola noha po 4 - 6 týždňoch úplne zaťažená. Pri necementovanej fixácii umelého kĺbu je možné celoplošné zaťaženie po 2 mesiacoch.

Nezáleží iba na dĺžke prechádzok. Pred chirurgickým zákrokom sa pacienti zámerne držali adaptívnych postojov, aj keď kráčajú, aby sa predišlo silným bolestiam, oddialili používanie palíc alebo barlí. Jednou z úloh neskorého štádia rehabilitácie je rozvoj správnych motorických stereotypov, korekcia držania tela a chôdza.

Funkčné obdobie zotavenia

V záverečnej fáze rehabilitácie sa odporúčajú návštevy bazénu, telocvične vybavené cvičebnými strojmi. Najužitočnejšia je ale kúpeľná liečba. Tieto lekárske inštitúcie uplatňujú integrovaný prístup k zotaveniu pacientov po artroplastike bedrového kĺbu. Použité minerálne vody, radónové a sírovodíkové kúpele, terapeutické bahno, aplikácie parafínom a ozokeritom, hirudoterapia, akupunktúra, magnetoterapia, klasická, vákuová, akupunktúrna masáž.

Lekári si môžu sadnúť 3 dni po inštalácii bedrového kĺbu. Uhol ohybu v oblasti bedra by nemal presiahnuť 90 stupňov. Prvé 2-3 týždne by ste nemali byť v sede dlhšie ako 20 minút. Mali by ste si sadnúť hladko, pomaly, bez náhlych pohybov. V takom prípade by povrch nemal byť príliš nízky alebo vysoký. Zanedbanie týchto lekárskych odporúčaní môže spôsobiť zvýšenú bolesť, ako aj dislokácie a subluxácie..

Pravidlá pre chodenie o barlách

2-3 dni po operácii sa môže pohybovať po oddelení alebo po chodbe nemocnice v barlách v ľahkom režime. Najprv musíte vyložiť operovanú nohu a barle, potom sa zamerať na zdravú končatinu. Aby ste si udržali otočný bod, musíte urobiť malé kroky. V prvých dňoch sú pohyby pacienta monitorované zdravotníckym personálom. Chôdza po vlastných je možná až po získaní správnych schopností manipulácie s berlami. Po približne 4 - 6 týždňoch sú nahradené trstinou. Po zmiznutí krívania, prejavu absolútnej dôvery pri chôdzi je potrebné sa pohybovať bez ortopedických pomôcok.

Fyzioterapia

Denná cvičebná terapia pomáha zlepšovať krvný obeh v bedrovom kĺbe, posilňovať svalový korzet operovanej končatiny a urýchľovať regeneráciu poškodených tkanív. Mechanoterapia je indikovaná v počiatočnom štádiu. Používajú sa prístroje, ktoré vykonávajú pohyb nohy, riadia vznikajúce zaťaženie a udržiavajú končatinu vyrovnanú pozdĺž osi bez toho, aby sa posúvali po obvode alebo do strany. Pacientom sa tiež odporúča flexia-extenzia chodidla a kolena, kruhová rotácia chodidiel.

O niekoľko dní neskôr začnú vykonávať technicky zložitejšie cvičenia:

  • ľahnite si na brucho, striedavo zdvihnite holene;
  • sedieť na stoličke, roztiahnuť nohy 40-50 cm a potom ich stlačiť k sebe;
  • sedieť na podlahe, ohýbať jednu nohu a zdvihnúť druhú o 30-40 cm;
  • sedieť na podlahe, roztiahnuť rovné nohy do strán a potom zmenšiť;
  • v stoji s dôrazom na operadlo stoličky sa hojdajte najskôr rovnými, potom pokrčenými nohami.

Pretože sú obnovené všetky funkcie bedrového kĺbu, zahŕňajú liečebné komplexy aj cviky na simulátoroch vrátane simulácie bicyklovania. Užitočné sú plávanie, vodný aerobik, nordic walking, jóga.

Odporúčania v pooperačnom období

Kostné tkanivo sa regeneruje pomaly, takže nemôžete preťažiť kĺb a pokúsiť sa rýchlo vrátiť k aktívnemu životnému štýlu. To len spomalí rehabilitáciu v dôsledku mikrotraumatického poškodenia štruktúr bedrového kĺbu. Operovaný bedrový kĺb sa postupne obnovuje. Pozitívne zmeny možno zaznamenať po nasledujúcich 2 - 3 týždňoch. Musíte byť trpezliví, dodržiavať všetky lekárske odporúčania týkajúce sa užívania liekov a cvičení fyzioterapeutických cvičení.

Podobné články

Ako zabudnúť na bolesti kĺbov?

  • Bolesti kĺbov obmedzujú vaše pohyby a plnohodnotný život...
  • Máte obavy z nepohodlia, chrumkania a systematickej bolesti...
  • Možno ste už vyskúšali kopu liekov, krémov a mastí...
  • Ale súdiac podľa toho, že čítate tieto riadky, veľmi vám nepomohli...

Ale ortopéd Valentin Dikul tvrdí, že skutočne účinný liek na bolesti kĺbov existuje! Prečítajte si viac >>>

Domáca rehabilitácia po artroplastike bedrového kĺbu: Obdobia zotavenia

Pacient, ktorý nedávno dostal endoprotézu, potrebuje osobitnú starostlivosť a pomoc. Je dôležité pomôcť mu čo najskôr obnoviť motorické funkcie doma. Ak to chcete urobiť, denne vykonávajte terapeutické cvičenia a dodržiavajte množstvo pravidiel, aby ste predišli komplikáciám..

Rehabilitačné obdobia po výmene bedrového kĺbu

Operácia na výmenu bedrového kĺbu je predpísaná pre zlomeniny bedrového kĺbu, koxartrózu, osteonekrózu, reumatoidnú artritídu. Ak predtým tieto ochorenia znamenali zdravotné postihnutie, teraz môže pacient vďaka úspešnej liečbe obnoviť funkčnú činnosť kĺbov. Ak chcete urýchliť rehabilitačné obdobie doma po artroplastike bedrového kĺbu, musíte dodržiavať všetky odporúčania lekára a pravidelne vykonávať špeciálne cvičenia pre nohy. Každé obdobie zotavenia si vyžaduje dodržiavanie určitých pravidiel.

Skoré obdobie

Pacient bude pod lekárskym dohľadom ihneď po operácii náhrady bedrového kĺbu. Počas tohto obdobia je dôležité systematicky monitorovať telesnú teplotu, včas meniť obväzy a monitorovať prácu dýchacieho a kardiovaskulárneho systému. Opuch nohy sa zmierni ľadovým obkladom. Ak je to potrebné, lekár vám môže predpísať transfúziu krvi a lieky na riedenie krvi (môže to pomôcť zabrániť trombóze). Aby sa zabránilo rozvoju komplikácií, antibiotiká sa predpisujú druhý deň po operácii..

Bolesť nastáva po zavedení umelého kĺbu. Je to však normálny dôsledok operácie. Bolestivý syndróm sa spravidla zmierňuje tabletkami alebo injekciami proti bolesti. Niektorí pacienti dostanú intravenózny katéter, cez ktorý sa vstrekuje analgetikum. Trvanie užívania liekov proti bolesti a dávkovanie liekov upravuje lekár.

Prvý deň po artroplastike bedrového kĺbu sú pacienti v ležiacej polohe. Aby nedošlo k vykĺbeniu, neohýbajte nohu s protézou o viac ako 90 stupňov. Aby nedošlo k poraneniu pacientov, je medzi dolné končatiny vložený špeciálny valec. Okrem toho sa bezprostredne po operácii odporúča pacientovi v polohe na chrbte operovanú nohu vziať mierne do strany. Pri prvej rehabilitácii je prísne zakázané vziať si deku ležiacu na dne postele na vlastnú päsť.

  • Mukaltin - aký kašeľ treba brať. Liečba všetkých druhov kašľa tabletami Mukaltin - návod na použitie
  • Kuracie paličky v rúre: recepty
  • Účes talianskych žien, foto

Neskoré obdobie

Po včasnej rehabilitácii existuje u pacienta dlhšie obdobie neskorého zotavenia, ktoré trvá niekoľko mesiacov. Počas tejto doby by ste mali postupne predlžovať trvanie podpornej chôdze. V takom prípade musíte mať vystretý chrbát a pozerať sa pred seba. Denné maximum je 30 minút chôdze. Môže sa zvýšiť iba rýchlosť a vzdialenosť pohybu. Po dobu 2 mesiacov po artroplastike bedrového kĺbu nesmiete stúpať po schodoch vyššie ako 1 let.

Rehabilitácia doma po výmene bedrového kĺbu znamená dobrý odpočinok. Je lepšie ležať na chrbte, ale ak je pre vás pohodlnejšie sedieť na boku, položte si medzi kolená mäkký valček alebo vankúš. Spite na tvrdom ortopedickom matraci, výška postele by mala byť minimálne po kolená. Je lepšie sa obliecť počas rehabilitácie, keď sedíte na stoličke a s pomocou blízkej osoby. Je zakázané obliecť si ponožky alebo si obuť topánky sami - vedie to k nadmernému prehýbaniu bedrového kĺbu.

Funkčné obdobie zotavenia

Rehabilitácia po výmene bedrového kĺbu končí po troch mesiacoch, musí však pokračovať funkčné zotavenie nohy. Ak špecifikované obdobie uplynulo a bolesť v nohe nezmizne alebo pri chôdzi sú nepríjemné pocity, stojí za to použiť palicu. Napriek tomu, že sa človek už môže vrátiť do práce a viesť auto, je povolené aktívne športovať až po 8 - 12 mesiacoch.

V niektorých prípadoch môže lekár predĺžiť trvanie rehabilitácie doma. Toto rozhodnutie je ovplyvnené vekom, anamnézou pacienta, systémovými patológiami, precitlivenosťou na lieky. Na urýchlenie zotavenia po artroplastike bedrového kĺbu doma by sa mala vykonať cvičebná terapia predpísaná lekárom. Okrem toho sú vynikajúce terapeutické masáže a kineziterapia. Pokiaľ je to možné, pacient by mal odpočívať najmenej raz ročne v sanatóriu alebo v špecializovanom lekárskom stredisku.

  • Ryba pečená v rúre - recept s fotografiou. Ako variť chutné celé alebo na kúsky
  • Baklažán s paradajkami a cesnakom v rúre - recepty na stôl a na zimu
  • Domáca omladzujúca maska ​​na ruky

Aké pravidlá dodržiavať v pooperačnom období

Bez ohľadu na to, či bola operácia artroplastiky bedrového kĺbu úplná alebo čiastočná, musí človek dodržiavať niekoľko pravidiel pre najrýchlejšie obnovenie motorických funkcií:

  • druhý deň po operácii si môžete sadnúť a vstať (na to musíte použiť zábradlie);
  • 5. deň je dovolené vystúpiť na niekoľko schodov, zatiaľ čo prvý krok musí byť urobený so zdravou nohou (pri zostupe, naopak);
  • fyzická aktivita by sa mala zvyšovať pomaly, náhle pohyby sú zakázané;
  • nemôžete sedieť doma na nízkych stoličkách / kreslách, zdvíhať predmety z podlahy bez pomoci cudzích zariadení;
  • musíte udržiavať svoju telesnú hmotnosť normálnu;
  • je dovolené spať na chrbte alebo na boku s vankúšom medzi kolenami;
  • vedenie vozidla je povolené najmenej po 2 mesiacoch domácej rehabilitácie;
  • je potrebné dodržiavať vyváženú stravu (malo by sa zvýšiť množstvo jedla so železom, piť veľa vody);
  • v sexuálnych vzťahoch je možné pokračovať 2 mesiace po artroplastike bedrového kĺbu.

Obnova z náhrady bedrového kĺbu doma

Pretože väčšina rehabilitácie sa uskutočňuje doma, stojí za to vedieť, ktoré aspekty sú dôležité pre skoré zotavenie motorickej funkcie nohy. Lekárska gymnastika zaujíma dôležité miesto. Ak počas cvičenia cítite bolesť alebo silné nepohodlie, je lepšie cvičenie prerušiť a vyhľadať lekára. Každý deň počas 3 mesiacov rehabilitácie doma musíte obviazať operovanú končatinu elastickým obväzom - to pomôže zmierniť opuchy..

Pohyb doma je spočiatku povolený iba s barlami, neskôr môžete prejsť na palicu. Lekári odporúčajú používať ho šesť mesiacov. V takom prípade musí byť palica umiestnená súčasne s operovanou nohou. Počas pohybu sa nemôžete ohnúť dopredu a ak je vám inak ťažko, spomalte a urobte malé kroky. Domáce úlohy sú povolené. Jedinou podmienkou je, že môžete pracovať, ak na chorej končatine nie je žiadna záťaž. Počas domácej rehabilitácie je prísne zakázané zdvíhať činky.

Ako sa chodí o barlách

Niekoľko dní po endoprotetike vám lekár umožní vstať z postele. Prvýkrát sa tak stane pomocou inštruktora cvičebnej terapie, ktorý pacientovi vysvetlí pravidlá pohybu a používania barlí. Technika chôdze vyzerá takto:

  • pri stúpaní po schodoch začína pohyb zdravou nohou;
  • pohyb je nasledovný: oprieť sa o barlách a posunúť zdravú končatinu o krok;
  • potom pomocou barlí odtlačte podlahu a preneste svoju telesnú hmotnosť na túto nohu;
  • vytiahnite operovanú končatinu a zároveň posuňte berle do horného stupňa;
  • pri pohybe dole po schodoch sa všetko deje naopak - najskôr si na schod položte berle;
  • opierajúc sa o ne, posuňte boľavú nohu dole, pričom dôraz nechajte na zdravú;
  • položte svoju dobrú nohu na ten istý krok a opierajte sa o ňu.

Efektívna sada cvičení po artroplastike bedrového kĺbu

Bez fyzioterapeutických cvičení nie je možná domáca rehabilitácia po artroplastike bedrového kĺbu. Neexistujú univerzálne cvičenia na obnovenie funkčnosti končatiny: každé rehabilitačné obdobie zahŕňa realizáciu pohybov rôznej zložitosti. Výcvikový program vyberie lekár. V prvý deň rehabilitácie môže pacient vykonať nasledujúce cvičenia doma:

  • striedavo ťahajte prsty nôh k sebe s predĺženými nohami;
  • kruhové pohyby nôh;
  • zaťaté / rozopnuté prsty na nohách.

Neskôr sa cvičenia skomplikujú a vyzerajú takto:

  • v stojacej polohe sa protetická noha zatiahne dopredu o 25 - 30 cm a vráti sa do svojej pôvodnej polohy (10 - 15 opakovaní);
  • noha stúpa s kolenom ohnutým do výšky 30 cm (10-krát);
  • noha je maximálne zatiahnutá do strany a vracia sa späť, pacient je držaný stoličkou alebo zábradlím, stojí s rovnomerným operadlom (6-7 krát);
  • zdvíhanie nohy bez ohýbania kolena (až 10 opakovaní).

Popis rehabilitácie po operácii na artroplastiku bedrového kĺbu

V tomto článku sa dozviete, čo sa stane po artroplastike bedrového kĺbu: rehabilitácia, ako dlho to trvá, periodizácia, podrobný popis všetkých fáz. Ako dlho bolesť pretrváva v pooperačnom období. Predpoveď.

Autorka článku: Stoyanova Victoria, lekárka 2. kategórie, vedúca laboratória v liečebno-diagnostickom centre (2015–2016).

Funkčná rehabilitácia je čas poskytnutý pacientovi na fyzické zotavenie z výmeny bedrového kĺbu. Pozostáva zo súboru opatrení zameraných na zlepšenie:

  • funkcie končatiny, kĺbu;
  • všeobecný fyzický stav pacienta;
  • pracovná kapacita operovaného pacienta.

Rehabilitácia pozostáva z niekoľkých období, ktorých hlavné etapy trvajú 3 mesiace. V každom období pacient vykonáva prísne stanovený súbor cvičení:

  • program sa začína v nemocnici, ihneď po operácii;
  • po prepustení (po 2-3 týždňoch) sa pokračuje doma;
  • odporúča sa dokončiť proces v ambulancii alebo v nemocnici (po 3 mesiacoch po protetike).

Ako dlho trvá rehabilitácia? Ak sú dodržané všetky odporúčania a pravidlá, obnova kĺbu trvá o niečo menej alebo o niečo viac ako 1 rok..

Komplex je zostavený s prihliadnutím na charakteristiky pacienta (zdravotný stav, fyzické údaje, vek), všeobecné princípy pooperačnej rehabilitácie sú:

  1. Skorý štart.
  2. Integrovaný prístup (cvičenia, fyzioterapia hardvéru, masáže).
  3. Postupujte podľa postupnosti krokov.
  4. Kontinuita vykonania.
  5. Monitorovanie efektívnosti, primeranosti záťaží.

Rehabilitačné opatrenia poskytujú priaznivý výsledok chirurgickej liečby; bez nich môže byť komplikácia výmeny bedrového kĺbu komplikovaná:

  • zlomeniny v oblasti protézy;
  • dislokácie alebo subluxácie bedra (posunutie hlavy protézy vzhľadom na panvovú kosť);
  • poruchy obehu a iné problémy.

Pooperačný program vypracujú lekári: fyzioterapeut alebo rehabilitačný terapeut.

Obnova po výmene bedrového kĺbu začína na klinike a pokračuje doma.

Fázy (fázy) rehabilitácie

1 deň po protetike

Až 4 dni po implantácii endoprotézy

4 až 8 týždňov

Štvrtá (4) fáza

9-14 týždňov

Od 15 týždňov do 6-12 mesiacov

Nulová fáza (1 deň po protetike)

Nulová (0) fáza fázy zotavenia sa začína prvý deň po operácii náhrady bedrového kĺbu, jej ciele:

  • obnovenie prívodu krvi do protetickej končatiny;
  • prevencia trombózy a trombózy hlbokých žíl;
  • prevencia preťaženia (zápal pľúc).

Cvičenie sa vykonáva každú hodinu v ľahu (prvý deň by ste nemali vstávať), 10-krát:

  1. Pohybujte prstami smerom k trupu a od neho..
  2. Otáčajte špičkou nohy tak, aby „obchádzala“ okolo pomyselnej osi vľavo a potom vpravo.
  3. Napnite svaly prednej strany stehien (najviac na 5 sekúnd) bez ohýbania nôh v kolenných a bedrových kĺboch..
  4. Bez ohýbania kĺbov napnite svaly zadku (nie viac ako 5 sekúnd).

Prvá fáza (až 4 dni po implantácii endoprotézy)

Úplné zotavenie po artroplastike bedrového kĺbu začína 2 až 4 dni po operácii. Toto je prvá (1) fáza zotavenia, počas ktorej sa pacient naučí:

  • vstať a sadnúť si;
  • chôdza s chodítkom alebo barlami.

Niektoré zložitejšie sa pridávajú k pohybom, ktoré sa odporúčajú vykonať ihneď po inštalácii protézy:

  • Bez zdvíhania chodidla z povrchu matraca a bez ohýbania nohy v protetickom kĺbe o viac ako 90 stupňov vytiahnite pätu k panve.
  • Bez vzhliadnutia z povrchu posuňte protetickú končatinu do strany (15–20 cm).
  • Rovnakú nohu zdvihnite 10-15 cm nad posteľ, v tejto polohe vydržte 3 - 5 sekúnd.
  • Ľahnite si na chrbát s prikrývkou rolovanou medzi stehnami. Napnite svaly umiestnené na vnútornom stehne na 5 sekúnd.

Keď sa pacientovi umožní vstať a pohybovať sa, komplex sa doplní.

Postavte sa na dobrú nohu, udržujte rovnováhu, ruky držte na stabilnej opore (posteľ, chodítko). Cvičte s protetickou nohou:

  1. Neohýbajte úplne kolenný kĺb, aby ste chodidlo zdvihli o 10 - 15 cm od povrchu podlahy, a vezmite ho späť.
  2. Vezmite si rovnú nohu mierne do strany (nie viac ako 30 stupňov).
  3. Neohýbajte úplne kolenný kĺb, zdvihnite nohu z podlahy o 10-15 cm a vezmite ju vpred.
  • pohodovo, bez trhania;
  • počas každej hodiny (nie je prípustný celý komplex, ale iba časť, 10 opakovaní pre každý pohyb);
  • v kombinácii s hlbokými, silnými nádychmi na napätie, výdychmi na uvoľnenie svalov.

Nebezpečné situácie a pravidlá

Až do 6 týždňov vrátane pre pacienta je to nebezpečné:

  • ľahnite si na bok od boku operovanej končatiny bez prikrývky (alebo podobného predmetu) zvinutej do valčeka medzi nohami;
  • prudko otočte, otočte, uneste a prineste nohu;
  • zavrieť zavrieť, prekrížiť nohy;
  • ohnite protetický bok o viac ako 90 stupňov (pravidlo „pravý uhol“);
  • predkloňte sa silno na narovnané nohy (existuje vysoká pravdepodobnosť odlúčenia gluteusového svalu alebo vykĺbenia hlavy bedrovej kosti).

Ako nevyprovokovať oddelenie svalov alebo vykĺbenie kĺbov:

  1. V sede alebo v ľahu posuňte postihnutú nohu mierne do strany, takže pravdepodobnosť vykĺbenia klesá. Pre kontrolu správnej polohy položte palec na vonkajší povrch stehna (hrot dole), nakreslite medzi ním a kolenom rovnú čiaru, koleno by malo presahovať túto čiaru.
  2. Pravidlo „pravého uhla“ berte obzvlášť vážne.

Druhá fáza (od 5 do 21 dní)

Od 5. do 21. dňa pacient:

  • naďalej vykonáva všetky vyššie odporúčané cvičenia;
  • sa učí pohybovať sa po schodoch hore a dole pomocou barlí.
Kráčajúce schody s barlami

Zároveň je pacientovi predpísaný kurz fyzioterapeutických postupov (UFO, laserová terapia, magnetoterapia, elektromyostimulácia).

Veda o chodení o barlách

Na začiatku fázy 2 rehabilitácie po artroplastike bedrového kĺbu potrebuje operovaný pacient podporu v podobe barlí. Sú regulované výškou, kontrolným indikátorom je vzdialenosť medzi podpazuší a hornými podložkami prístroja (približne 4 cm, takže berla nebude tlačiť na nervy a cievy umiestnené v podpazuší). Podporné rukoväte sú nastavené vo výške zápästia:

  • Sadnite si na posteľ alebo stoličku s oboma barlami po stranách.
  • Uchopte podporné rukoväte a postavte sa, zamerajte sa na svoju dobrú nohu.
  • Horné vankúšiky berlí si položte pod paže (prvé a potom druhé) tak, aby na nich ležali podpazušie.
  • Postavte sa na svoju dobrú nohu a nohy berlí prestavte o 30 cm dopredu (mali by existovať 3 body podpory - noha a 2 nohy berlí).
  • Vykročte operovanú nohu do stredu trojuholníka tvoreného nohami berlí a vašou dobrou nohou.
  • Pohybujte dopredu (dĺžka chodidla pred protetickou končatinou) zdravou nohou.
  • Opakujte celý cyklus od začiatku (počnúc posunutím barlí dopredu o 30 cm).

Súčasťou rehabilitačného programu je zjazd a výstup po schodoch.

FázyAko dlho to trvá

Opierajúc sa o svoju dobrú nohu, spustite nohy barlí o krok pod ten, na ktorom stojíte

Preneste svoju váhu na svoju zdravú nohu a zdvihnite nohy barlí o krok vyššie ako ten, na ktorom stojíte

Postupujte podľa nich a znížte boľavú nohu.

Najskôr posuňte svoju zdravú nohu na horný schod, narovnajte sa

Posuňte svoju zdravú nohu ako poslednú do dolného kroku.

Nasledovne zdvihnite operovanú končatinu

Ako dlho môžete po operácii náhrady bedrového kĺbu chodiť o barlách? Presné načasovanie závisí od toho, aký úspešný je proces obnovy (zvyčajne sa od nich upustí od 4 do 8 týždňov rehabilitácie)..

V prípade potreby môže pacient použiť trstinu, ktorá sa musí držať na boku protetického bedra (v prípade potreby to pomôže zmierniť kĺb).

Bolesť po inštalácii protézy

Bolesť po endoprotetike zvyčajne trvá 2 - 3 týždne. Spočiatku sa zmierňuje predpísaním liekov proti bolesti človeku..

Postupom času nepohodlie ustúpi (stav pacienta sa znateľne zlepší do 5. dňa), ale počas rehabilitačného obdobia môže opäť vzniknúť. Je to spôsobené nadmerným namáhaním kĺbu. Preto je pre pacienta také dôležité neustále kontaktovať rehabilitačného lekára..

Ak nepohodlie po inštalácii protézy nezmizne, ale naopak sa zintenzívni, musíte určite kontaktovať svojho ortopedického chirurga. Toto môže byť prvý príznak začínajúcich komplikácií (hnisanie, vaskulárne poruchy, trombóza, dislokácia kĺbových povrchov).

Tretia fáza (od 4 do 8 týždňov)

Rehabilitácia po artroplastike bedrového kĺbu doma od 4 do 8 týždňov pozostáva zo súboru pomerne aktívnych cvičení (okrem vyššie uvedeného):

  1. Urobte kroky na stabilnom bloku alebo na nízkej plošine (do výšky 10 cm), začnite krokom na bloku a od bloku od dobrej nohy..
  2. Priviažte si športovú gumičku okolo členku protetickej nohy a druhý koniec položte na stôl alebo nohu pohovky. Otočte sa, niekoľkokrát potiahnite nohu páskou do strany, dopredu, dozadu a prekonajte jej odpor. Nohu majte vystretú.
  3. Vykonajte polovičné drepy, aby ste sa kvôli stabilite opierali o okraj stola (nezabudnite, že bedrový kĺb sa nesmie ohýbať o viac ako 90 stupňov).

K pravidelne vykonávanému komplexu je pridaný rotoped (začnú cvičiť 10 minút denne, čím sa čas predĺži na 30 minút 3-4 krát týždenne).

Štvrtá fáza (od 9 do 14 týždňov)

Gymnastika, ktorá sa odporúča vykonávať doma, od 9 do 14 týždňov (urobte 10 opakovaní, každé 30 minút, 3-4 krát denne):

  • Ľahnite si na podlahu a simulujte šliapanie na bicykli.
  • Pri zachovaní zvolenej polohy zdvihnite jednu nohu priamo hore (na 5 sekúnd v uhle až 45 stupňov) a potom druhú nohu.
  • Medzi nohy si dajte zväzok prikrývok, obráťte sa na svoju zdravú stranu, zdvihnite sa (v uhle až 45 stupňov) a protetickú nohu držte čo najviac narovnanú..
  • Robte polovičné drepy, opierajte sa o okraj stola, o stenu alebo o operadlo stoličky.
  • Trénujte rovnováhu - postavte sa na jednu nohu, vrhnite sa o stenu a chyťte odrazenú loptu.
  • Na svoju zdravú nohu si pripevnite pružný pás (vytvorením slučky a prehodením cez členok), druhý koniec pripevnite k nohe pohovky alebo skrinky. Chrbát majte vystretý, kolená trochu pokrčte (kvôli stabilite). Postavte sa na svoju protetickú nohu smerom k pohovke alebo stolu, ku ktorému ste pripevnili pásku, vykývnite svoju dobrú nohu do strán (tréning rovnováhy).
Hojdačky na nohách s gumičkou

V tomto období začínajú chodiť - kráčať pohodovým tempom (2-4 hodiny denne), nezabúdať na pravidelné stúpanie a klesanie po schodoch. Trvanie prechádzok sa postupne zvyšuje podľa odporúčaní ošetrujúceho lekára.

Čo nerobiť:

  • umožniť stagnáciu prívodu krvi v kĺbe (sedieť, ležať viac ako hodinu v jednej polohe);
  • prekonať bolesť tým, že robí gymnastiku;
  • prekríž nohy;
  • sklon k nohám s rovnými nohami (napríklad zaväzovanie šnúrok na topánkach).

Dbajte najmä na pravidlo „správneho“ uhla (neohýbajte protetický bok viac ako o 90 stupňov).

Cvičenia, ktoré sa odporúčajú vykonávať na simulátoroch

Počnúc 8-9 týždňami (presné pojmy závisia od pohody pacienta počas rehabilitácie po operácii) je potrebné k domácej gymnastike pridať kurzy rôznych simulátorov..

  1. Zvýšte silu svalov a väzov okolo kĺbu.
  2. Normalizujte prácu endoprotézy.
  3. Úplne obnovte motorickú aktivitu v oblasti bedra.
Ako ísť dole po schodochAko stúpať po schodoch

Rotoped s nízkymi pedálmi

Rehabilitácia po výmene bedrového kĺbu doma je napodobeninou jazdy na bicykli (pre začiatok pohybujte pedálmi simulátora tam a späť najviac 10 minút denne)

Po chvíli posuňte čas na simulátore na 30 minút 3-4 krát týždenne

Nastavte diaľkové ovládanie na nízku rýchlosť (až 2 kilometre za hodinu)

Držte bočné lišty, kráčajte dopredu (smerom k ovládacímu panelu) a potom dozadu (chrbtom k ovládacímu panelu)

Pri chôdzi chrbtom ku konzole vykonajte akýsi jemný „výkrut“ od začiatku chodidla po pätu a pokúste sa narovnať končatinu, keď je chodidlo úplne na bežiacom páse

Typ simulátoraAko na to
Chôdza na bežiacom páse, tréning s inštruktorom

Okrem stacionárneho bicykla a bežiaceho pásu môže terapeut navrhnúť ďalšie simulátory, napríklad na rozšírenie bedrového kĺbu s prekonaním odporu..

Fyzioterapia

Fyzioterapeutické postupy užitočné na obnovenie výkonnosti kĺbov:

  • balneoterapia (radón, kúpele so sírovodíkom);
  • bahenná terapia;
  • masoterapia;
  • reflexná terapia (akupunktúra).
Balneoterapia - užívanie liečivých kúpeľov. Napríklad pri radónovom kúpeli sa používa rádioaktívna voda alebo vzduch, ktoré sú obohatené o radón-222.

Dlhodobé obdobie (od 15 týždňov do 6 - 12 mesiacov)

Dlhodobé obdobie je časové obdobie od 3 do 6 - 12 mesiacov po výmene kĺbu protézou, v ktorom sa pacient naďalej venuje terapeutickým cvičeniam, ovláda nové simulátory, zachováva funkčnosť protetického kĺbu.

V tejto fáze je hlavnou úlohou pacienta:

  • vrátiť svalom ich obvyklú silu, objem, tón (napätie);
  • obnoviť funkčnosť, spoločný výkon.

Okrem cvičenia je pacientovi dovolené:

  1. Plávať.
  2. Chôdza, lyžovanie.
  3. Jazdiť na bicykli.

Chôdza bez použitia palice sa začína po 4 - 6 mesiacoch (palicu je možné z času na čas použiť na úľavu kĺbu, ak sa v ňom objaví bolesť).

Po inštalácii protézy vylúčte:

  • kontakt, aktívne športy (údery, pády, zranenia, skoky sú kontraindikované);
  • nadmerné namáhanie kĺbu (prenášanie ťažkých bremien).

Na rehabilitáciu dohliada rehabilitátor, musíte sa s ním skontaktovať, ak spozorujete akékoľvek rušivé pocity a nepríjemné pocity v oblasti bedra. Účinnosť procesu obnovy hodnotí ortopéd.

Predpoveď

Fáza po artroplastike bedrového kĺbu je mimoriadne dôležitá. Bez postupov, ktoré sú predpísané v tomto období, je nemožné obnoviť kvalitu života a pracovnú kapacitu človeka..

Úspech závisí od celej rady faktorov:

  • vek pacienta;
  • fyzická zdatnosť;
  • ak má pacient choroby, ktoré môžu komplikovať alebo oddialiť proces obnovy;
  • sebadisciplínu a túžbu po uzdravení.

Vo väčšine prípadov (90–95%) je pooperačná rehabilitácia úspešná - kĺbové funkcie je možné obnoviť do 6 až 12 mesiacov. Potom môže človek viesť plnohodnotný život (s určitými obmedzeniami), športovať, pracovať.

Životnosť protézy je 12-15 rokov, ale pri dodržaní všetkých prevádzkových predpisov vydrží dlhšie - až 20 - 25 rokov.

Náhrada bedrového kĺbu: rehabilitácia po operácii

Problémy s bedrovými kĺbmi u ľudí sa vyskytujú pomerne často. Má to veľa dôvodov. Patria sem úrazy, rôzne choroby, zmeny súvisiace s vekom atď..

Rozhodnutie o operácii na výmenu umelého bedrového kĺbu je vážny krok. Najčastejšie s tým súhlasia ľudia, ktorí pravidelne pociťujú neznesiteľnú bolesť a nemôžu sa pohybovať samostatne a dlho vo vzpriamenej polohe.

Operácia náhrady kĺbu je veľmi vážna a musí sa s ňou podľa toho zaobchádzať. Jednou z najdôležitejších etáp je rehabilitácia po operácii. Pacienti sú na to pripravení dlho.

Rehabilitácia po artroplastike bedrového kĺbu

Operácia náhrady bedrového kĺbu trvá priemerne 2 - 2,5 hodiny. Rehabilitácia sa začína prvými hodinami po tom, čo človek vyjde z anestézie.

Rehabilitačné obdobie priamo závisí od toho, ako zodpovedne k nemu pacient pristupuje. Dôležitý je aj vek a všeobecný fyziologický stav človeka..

Výcvik vykonáva nielen ortopedický chirurg, ale aj mnoho ďalších lekárov. Dôležitým faktorom je psychická príprava. Úplné zotavenie bude trvať dlho. Po celú dobu budete musieť bojovať a znášať silné bolesti..

Rehabilitačné obdobia po výmene bedrového kĺbu

Rehabilitačné obdobie môže trvať dlho. Existuje niekoľko fáz, ktorými musí pacient po operácii prejsť. Vyžaduje sa absolvovanie každej z etáp. Vyžadujú si veľa trpezlivosti a vytrvalosti..

Skoro

Počiatočné štádium rehabilitácie trvá asi mesiac. Pre väčšie pohodlie je možné ho rozdeliť na ďalšie dve časti.

  • Prvé štádium.

Prvá etapa trvá približne 5-6 dní po operácii. Rehabilitácia sa začína od prvých hodín a mala by prebiehať. Prvý deň má človek zakázané vstávať z postele.

To však neznamená, že sa nemôžete hýbať. Prvý deň musíte vyvinúť svalovú aktivitu. Cvičenia na posilnenie sú ohyb nohy, rotácia členku a svalové napätie v oblasti bedier..

Všetky tieto cviky pomáhajú rozvíjať operovanú nohu a pomáhajú udržiavať svaly v dobrej kondícii. Vykonávanie týchto, aj najjednoduchších cvičení, môže spôsobiť silné bolesti. To však neznamená, že musíte prestať..

Iba prekonaním takej bolesti a slabosti môžeme očakávať pozitívny výsledok..

Počnúc druhým dňom je človeku dovolené vstať z postele a sedieť. Robiaci pracovník musí byť opatrný a vždy za prítomnosti zdravotníckeho personálu. V tomto štádiu fungujú berle alebo chodítka ako asistenti chôdze..

Je potrebné si na to zvyknúť okamžite a dlho. Tiež nesmiete tlačiť nohy od seba, prehodiť jednu nohu cez druhú a sedieť v pózach, ktoré vystavujú operovaný kĺb silnému stresu..

  • Druhá fáza.

Druhá etapa sa začína 5-6 dní po operácii a trvá štyri až päť týždňov. Tu už pacient nepotrebuje neustálu a starostlivú starostlivosť ako predtým.

Ak prvá etapa prebehla bez vážnejších komplikácií, potom so správnym prechodom druhej etapy tiež nebudú žiadne problémy.

Všeobecne platí, že s každou novou etapou leží zodpovednosť za rýchlosť a kvalitu priebehu rehabilitačného obdobia čoraz viac na pacientovi..

Na začiatku druhej etapy by sa človek už mal s istotou pohybovať na rovnom povrchu pomocou barlí. Je dôležité povedať, že operovaná noha by sa nemala držať zavesená. Počnúc druhým dňom je potrebné sa na ňu postaviť a váhu posunúť. V počiatočných štádiách to môže spôsobiť silné bolesti a závraty..

Pravidlá pre chôdzu po schodoch sú celkom jednoduché:

  • Pri stúpaní si najskôr položte zdravú nohu na horný schod, potom sa k nej potiahne operovaná noha. Posledným krokom je presun berlí.
  • Pri zostupe sa všetko deje presne naopak. Najskôr sa na dolný schod, po operovanej nohe, položia barle, až na konci zdravý.

Naučiť sa chodiť po schodoch je dosť ťažké a neobvyklé. Zdalo by sa, že elementárne cvičenie sa zmení na skutočný test. Na toto musíte byť pripravení. Najdôležitejšie pri rehabilitácii je naučiť sa udržiavať rovnováhu a rozvíjať svalovú aktivitu.

V súčasnej dobe, ak pacient nemá žiadne komplikácie, ak je prepustený po dobu 10-14 dní. Celá zodpovednosť za ďalšie fázy teda leží na pleciach samotného pacienta a ľudí v jeho okolí..

Neskoro

Neskoré štádium rehabilitácie sa začína asi mesiac po operácii. Je ťažké poskytnúť presnú predpoveď jeho trvania. 90% z toho závisí od perzistencie operovaného pacienta. Napriek tomu je potrebné si uvedomiť, že návrat k plnohodnotnému životu bude trvať najmenej niekoľko ďalších mesiacov..

Pre pohodlie je najlepšie rozdeliť neskorú fázu tiež na dve fázy. Toto je tretí a štvrtý stupeň rehabilitácie..

  • Tretia etapa.

Začína približne 5-6 týždňov po operácii. V tejto fáze by ste sa mali rozlúčiť s barlami a prepnúť na palicu. Tiež by mal človek na začiatku tretej etapy už sebavedome stáť a hýbať sa. Problémy s rovnováhou by sa nemali vyskytnúť pri bežnom cvičení a chôdzi.

Dôležitý v tejto fáze je prechod na vážnejšie cviky, ktoré môžu nový kĺb posilniť. Najlepším cvikom v tejto fáze je natiahnutie pružného pásu s operovanou nohou. Časť je potrebná dopredu aj dozadu.

Cyklotrasy a bicykle budú tiež vynikajúcimi strojmi na cvičenie. Pri práci na nich je tiež potrebné vyvinúť nohu vo všetkých smeroch. Najprv sa musíte naučiť šliapať dozadu a potom dopredu.

Okrem toho netreba zabúdať na hlavné rehabilitačné cvičenie - chôdzu. Prechádzky sa musia robiť niekoľkokrát denne a zvýšiť ich trvanie až na 30-40 minút.

  • Fáza štyri.

Ak človek zodpovedne a trpezlivo prešiel prvými tromi etapami, potom sa vo štvrtej cíti takmer zdravý. Ale to je iba klam.

Zdá sa to, pretože po 9 až 10 týždňoch (keď sa začína posledná etapa rehabilitácie) už pacient nepociťuje také silné bolesti ako predtým. Teraz sa pacient môže ľahko pohybovať a vykonávať rôzne fyzické cvičenia.

Najdôležitejšie v poslednej fáze je vzdať sa trstiny a naučiť sa samostatne chodiť bez akejkoľvek podpory. Spočiatku to môže spôsobiť bolesť, ale už nie sú také silné ako predtým..

Vo štvrtej fáze je dôležité nezabudnúť na pravidelnú fyzickú aktivitu. Na bežiacom páse už môžete kráčať svižným tempom alebo dokonca ľahkým joggingom v oboch smeroch. Je tiež dôležité naučiť sa udržiavať rovnováhu v rôznych kritických situáciách. Na to je perfektné naučiť sa chodiť po schodoch..

Obnova z náhrady bedrového kĺbu doma

Domáce zotavenie je najťažšia časť. Ak ste raz doma, chcete si viac oddýchnuť a sú tu domáce práce a problémy. V takýchto prípadoch je veľmi dobré, ak v živote človeka existuje rodina alebo dobrí priatelia, ktorí pomáhajú a motivujú študovať.

Hlavná úloha: neuvoľniť sa doma a pokračovať v práci. Iba každodenná práca pomôže dosiahnuť výsledok. Zastavenie aj v úplne poslednej fáze zotavenia môže obnoviť pravidelné silné bolesti.

Je tiež veľmi dôležité dodržiavať odporúčania lekárov a dokonca robiť jednoduché veci správne. Pozrime sa na najčastejšie chyby a naučme sa tiež, ako robiť základné veci správne..

Ako si správne sadnúť?

Správne sedenie - predchádza vykĺbeniu, bolestiam a iným problémom, ktoré môže spôsobiť nový, ešte nie úplne zaštepený kĺb.

V počiatočných fázach si sadajte veľmi pomaly a opatrne. Nohy majte asi na šírku ramien a snažte sa nenamáhať svaly panvovej oblasti.

Pri sedení je dôležité dodržiavať pravidlo „pravého uhla“ (kolená by nemali byť vyššie ako panva). Preto sa dôrazne odporúča nesedieť na nízkych stoličkách, pohovkách, stoličkách a laviciach.

Najlepšie je na sedenie použiť kancelárske stoličky, ktorých výška sa dá nastaviť. Je tiež veľmi dôležité pokúsiť sa minimalizovať drepy a iné cviky, ktoré môžu viesť k vykĺbeniu..

Ako sa chodí o barlách?

Pred operáciou sa určite odporúča naučiť sa chodiť o barlách. Ich veľkosť musí byť vybraná pre konkrétnu osobu na základe jej výšky a postavy. Pri chôdzi je dôležité, aby boli barle takmer v pravom uhle k povrchu. Maximálna vzdialenosť v najnižšom bode od nohy je 15 cm.

Spočiatku je veľmi ťažké udržiavať rovnováhu a šliapať na operovanú nohu. Preto okamžite stojí za to pochopiť, že existujú tri hlavné body podpory - dve barle a zdravá noha. Stojí za to neustále trénovať operovanú nohu, ale spočiatku by ste s tým nemali rátať.

Kroky by mali byť malé a stabilita barlí by sa mala neustále monitorovať. Po niekoľkých dňoch pravidelnej chôdze si človek zvykne na tento spôsob pohybu. Každý deň je potrebné postupne odľahčovať bremeno a prenášať ho na operovanú nohu..

Fyzikálna terapia v rekonvalescencii je rozhodujúcim faktorom. Iba s jeho pomocou môžete úplne vyvinúť nový kĺb a vrátiť sa do dobrej formy..

Cvičenie po operácii je na prvý pohľad dostatočne jednoduché. Pre operovaného človeka však môžu byť skutočnou výzvou. S každou novou etapou sa cvičenia stávajú ťažšími..

Pri odchode z nemocnice vám lekári často dávajú brožúry alebo malé knihy, ktoré popisujú základné cviky. Mnoho podobných cvičení a video lekcií nájdete tiež na internete..

Odporúčania v pooperačnom období

Pooperačné obdobie je veľmi dlhé a ťažké.

Pozrime sa preto na hlavné odporúčania, ktoré lekári dávajú:

  • Musíte byť trpezliví a vytrvalí. Oživenie každý deň prekonáva nové výzvy..
  • Uistite sa, že dodržiavate odporúčania lekára. Mnohí sa chcú zotaviť rýchlejšie a pokúsia sa predčasne prejsť do novej fázy. Nestojí to za to bez konzultácie s lekárom, pretože kĺb trvá dlho, kým sa zakorení, a silné bremená ho môžu poškodiť.
  • Každý deň si musíte vypracovať nohu. Okrem cvičenia, počnúc druhou fázou zotavenia, je potrebné každý deň chodiť na prechádzky. Ich čas by sa mal postupne zvyšovať.
  • Stojí za to prijať preventívne opatrenia. Aj keď nepocítite bolesť, nemali by ste na nový kĺb nič zaťažovať..

Riešenie možných komplikácií

Najťažšou komplikáciou je odmietnutie nového kĺbu telom. Stáva sa to zriedka a najčastejšie je to viditeľné v prvých dňoch po operácii..

Najlepším spôsobom, ako sa vyrovnať s komplikáciami, je dodržiavať odporúčania lekárov, ako aj neustále bojovať za zdravý život. Aby sa človek úplne zotavil po operácii, mal by byť hlavným cieľom, ku ktorému by mal ísť, nech už sa deje čokoľvek.

Stojí za to povedať, že komplikácie sa najčastejšie vyskytujú kvôli pacientom samotným. Cítia sa lepšie, chcú všetko naraz. Ale kĺb ešte nemal čas na úplné zakorenenie, čo znamená, že vážne bremená môžu spôsobiť vážne zranenia, ktoré môžu dokonca viesť k opakovaným operáciám..

Rehabilitácia po náhrade bedrového kĺbu: čas na zotavenie, aké je pooperačné obdobie náhrady bedrového kĺbu

Podstatou každej endoprotetiky je inštalácia špičkového umelého analógu. Náhrada bedrového kĺbu a podmienky rehabilitácie po operácii s zotavením v tomto pooperačnom období sú požadované lekárskymi indikáciami. Existuje všeobecné pochopenie princípov rehabilitácie s rozdelením tohto časového intervalu do niekoľkých etáp. Vždy však berte do úvahy individuálne charakteristiky hojenia a adaptácie u každého pacienta.

Kde je lepšie zotaviť sa - doma alebo na klinike

Táto voľba sa určuje okrem iného na základe aktuálnej rehabilitačnej fázy. Ihneď po operácii nebude pacient prepustený z nemocnice. Primárna rehabilitácia bude nemocničná alebo klinická, to znamená v lekárskej inštitúcii.

V tejto fáze sa najskôr dôležitou otázkou stane hodnotenie celkového stavu človeka a sledovanie následkov operatívnych opatrení. Pokiaľ ide o ďalšie kroky, mali by sa uskutočňovať na základe konzultácie s lekárskou pomocou. Odporúča sa hľadať možnosť absolvovania odborného rehabilitačného kurzu, aby sa využil celý potenciál ponúkaný pomocou špecialistov.

Tento princíp platí pre všetky protetické oblasti. Je však potrebné poznamenať, že TBS je charakterizovaný ako najväčší v ľudskom tele a vyžaduje si viac pozornosti. Jeho funkčnosť je mimoriadne dôležitá pre realizáciu plnohodnotného pohybu bez podporných zariadení (ktoré často používajú ľudia v extrémnych štádiách deštrukcie kĺbových tkanív). Ako bude prebiehať operácia náhrady bedrového kĺbu a ako dlho bude trvať rehabilitácia konkrétneho pacienta, závisí od jeho individuálnych vlastností.

Zvyčajne stuporom pre domáce cvičenie je bolesť a sebaľútosť s túžbou čo najviac vyložiť už poranené miesto. Toto je nesprávna cesta zo situácie. Správna rehabilitácia znamená adaptáciu na novinku prostredníctvom tolerovateľnej, ale nevyhnutnej bolesti. A iba kvalifikovaný lekár bude schopný rozlíšiť, či sú bolestivé prejavy spôsobené pooperačnými komplikáciami alebo čo sa deje, je adekvátny priebeh udalostí. Pracovníci ošetrovateľského domu pre seniorov a postihnutých pomáhajú zvládať tieto psychologické problémy, prekračovať seba a dosahovať vytýčený cieľ. Ďalej sa tu bude vykonávať maximálna kontrola správneho vykonania určitých cvikov..

Vyškolený a skúsený zdravotnícky personál pri fyzických cvičeniach dokáže u rehabilitovaného človeka predvídať nástup bolesti v niektorej oblasti, preto je na ňu psychicky pripravený. Okrem toho je možné poskytnúť prognózu štandardných dôsledkov, ktoré sa prejavia nasledujúci deň. V takýchto podmienkach je mnohokrát menej dôvodov na paniku.

To všetko hovorí v prospech nástupu na rehabilitáciu občanov, ktorí sa podrobili chirurgickému zákroku. Najmä ak je pacient plnoletý a potrebuje každodennú pomoc pri vykonávaní predpísaného programu (a o to viac, ak má degeneratívne poruchy - demenciu). V tomto prípade sú podmienky rehabilitácie a zotavenia po výmene bedrového kĺbu komplikovanejšie a vyžadujú si ešte väčšiu pozornosť. Sieť penziónov „Care“ vám umožňuje vybrať a poskytnúť takýmto občanom potrebnú starostlivosť a lekársku podporu.

Postupnosť, trvanie a hlavné črty etáp

  • skoro;
  • neskoro.

Začiatok obdobia zotavenia vo veľkej miere závisí od špecifík fixácie implantátu. Je to cementový alebo cementový základ. V druhom prípade je potrebné dať náhradnému analógu oneskorenie, aby kostné tkanivo prerástlo do pórov a zostalo dostatočne pevné. Preto sa po istý čas bude treba vyvarovať výraznej fyzickej námahe. Alternatíva je pevne spojená a nemôže sa poškodiť vlastnou hmotnosťou pacienta. Obidve kategórie pacientov sú však jednoznačne nastavené na zahrnutie fyzickej aktivity.

Existuje všeobecné chápanie obdobia rehabilitácie a zotavenia po artroplastike na náhradu bedrového kĺbu v každej fáze. Tieto intervaly sa však môžu mierne líšiť v závislosti od rýchlosti hojenia, adaptívnych charakteristík a usilovnosti pacienta. Rovnako ako dostupnosť odbornej pomoci počas tohto časového obdobia.

Včasná rehabilitácia

  • V prvom týždni sa pacientom odporúča šetriť fyzickou aktivitou vo forme dychových cvičení, cvičení na normalizáciu krvného obehu a udržiavania svalov. Od prvých dní sa odporúča vykonať Thomasovu testovaciu techniku. Neskôr v tejto fáze je telo zvislé s ďalšou oporou..
  • Po siedmich dňoch je dovolené vstať z postele a gymnastika sa priradí z pôvodnej vertikálnej polohy. Je zameraná na posilnenie a natiahnutie svalov v oblasti operovaného stehna. Toto stále používa podporné zariadenie na oboch stranách.
  • Od štrnásteho dňa pribúdajú medzi múrmi zdravotníckeho zariadenia so špecializáciou na rehabilitačné služby špeciálne gymnastické kurzy ľahkého typu (LFK). Ak je to indikované, môže byť dodatočne zahrnutá bloková mechanická podpora členku a kolena (pretože tieto oblasti sú neprimerane zaťažené).

Ciele a ciele operácie nahradenia bedrového kĺbu a rehabilitácie po nej

Pamätajte, že ide o zložitý a nákladný postup. Nie je možné ho vykonať pre každého, kto to potrebuje, na základe bezplatnej štátnej medicíny. Čo mu dáva veľkú hodnotu. Primárnym problémom je obnovenie a normalizácia funkcie mäkkých tkanív obklopujúcich endoprotézu, nastolenie normálneho rozsahu pohybu. To je možné po vyliečení chirurgických poranení, odstránení opuchov a zvyknutí si na endoprotetickú inštaláciu.

Rehabilitácia je nevyhnutná, aby sa minimalizovalo riziko pretrvávajúcej bolesti a krívania. Posledne uvedené môže pretrvávať dlho alebo po celý život..

Fyzický režim

Úplný odpočinok je úplne vylúčený. To je nevyhnutné, aby sa zabránilo dekubitom a trombóze. Hlavným cieľom skorého zavedenia záťaží je však vývoj nového spoja a kontrola kvality jeho inštalácie. Do niekoľkých dní po operácii sa pacient postaví. Pomocou špeciálnych prístrojov sa navyše učí chodiť nielen po priamke, ale aj po schodoch..

Čas chôdze sa postupne zvyšuje: začína sa od piatich minút a pri dennej fyzickej aktivite doslova za týždeň tento interval dosahuje pol hodiny, niekoľko návštev denne. Je tiež potrebné systematické pripájanie a zvyšovanie axiálneho zaťaženia operovanej končatiny (tlakom na kolmicu chrbtice, obvykle vykonávaným pomocou závažia).

Prevencia

Podľa svetovej praxe interval na používanie berlí trvá asi 6 týždňov. Pacient ich začne používať doslova v prvých dňoch. Tieto zariadenia tu nie sú potrebné, aby uľahčili život človeka pri pohybe a zaistili maximálnu bezpečnosť protézy. Toto je mylná predstava. Po chirurgickom zákroku a protetike sa ukazuje, že čo najrýchlejšie vstáva z postele a „stimuluje“ implantát. Na ochranu operovanej osoby pred pádmi je potrebná ďalšia podpora pre ďalšie dva body (pretože sa nevyvinul zvyk používať protézu a úplná podpora na úplnom chodidle).

Chirurgia bedrového kĺbu a pooperačná rehabilitácia by nemali znamenať nasledujúce príznaky:

  • prítomnosť hnisu unikajúceho z chirurgického stehu;
  • zvýšené príznaky bolesti v bedrovom kĺbe;
  • zreteľne počuteľné kliknutia v ňom;
  • skrátenie končatiny so zjavným vytočením chodidla smerom von;
  • strata schopnosti ovládať pohyb.

Je potrebné poznamenať, že sčervenanie, opuch alebo zvýšenie miestnej teploty v operovanej oblasti sú prítomné bezprostredne po zákroku po určitý čas, ale potom by mali prejsť a znovu začať.

Systém pre neskoré zotavenie

V takom prípade môžete vykonávať cviky zo stoja, ľahu a sedu. S využitím inventára aj bez neho. A tiež keď zahrniete hardvér a školiace doplnky. Všetko závisí od rýchlosti adaptácie na endoprotézu a charakteristík zotavenia konkrétnej osoby (s prihliadnutím na jej všeobecné zdravotné a vekové kritériá). V penzióne je potenciál a úspech výraznejší. Rehabilitačný program bude naplánovaný v etapách, ktoré môžu pozitívne ovplyvniť TBS a zvýšiť jeho funkčnosť v prijateľnom časovom rámci..

Stojí za to venovať pozornosť skutočnosti, že reklamné sľuby o extrémne rýchlom zotavení (doslova za týždeň alebo 10 dní) nemajú logický a skutočný základ. Pooperačné obdobie a doba rehabilitácie po výmene bedrového kĺbu môžu trvať niekoľko mesiacov. Potom dostane osoba odporúčania a podpíše obmedzenia, ktoré musí dodržiavať počas celého života..

Odporúčania na prepustenie pred koncom šestonedelia po operácii:

  • prekríženie nôh je zakázané v sediacej a ležiacej polohe;
  • neodporúča sa sedieť na nízkych stoličkách (musíte použiť vysoký tvrdý povrch s rovným operadlom a lakťovými opierkami, ktoré vám stoja v stoji);
  • počas dňa sedieť 30 minút nie viac ako 3 krát;
  • spať na chrbte;
  • umiestnenie pri vedení vozidla ako spolujazdca - na prednom sedadle;
  • nemôžete ohýbať končatinu v bedrovom kĺbe viac ako 90 stupňov;
  • umyť v sprche (najlepšie sa vyhnúť ležaniu a sedeniu vo vani);
  • je preukázané, že nosenie topánok s protišmykovou podrážkou zaisťuje bezpečnosť;
  • pri ohýbaní na podlahu by sa operovaná noha mala posunúť dozadu;
  • všetky predmety na podlahe, ktoré bránia v pohybe (napríklad koberec), by ste mali odstrániť doma.

Odporúča sa nosiť elastické pančuchy až 10 týždňov pri zachovaní opuchu a únavy.

Hlavné ciele neskoršieho obdobia

Hlavnou úlohou zásahu, ako aj každej etapy rehabilitácie (vrátane poslednej) je obnova funkcií chôdze. Pri vývoji správneho princípu chôdze s protézou sa často odhalia vážne chyby spojené s obvyklými stereotypmi a vyhýbaním sa bolesti..

Obnova a rehabilitácia po operácii bedrového kĺbu spočíva v odstránení nasledujúcich chýb v posledných fázach:

  • Nepravidelnosť krokového zdvihu. Je to spôsobené tým, že pacient urobí veľký krok s boľavou nohou a krátky so zdravou. Terapeut sa snaží zmeniť túto postupnosť.
  • Ohyb operovanej končatiny, ku ktorej dochádza po ukončení pohybu podľa zvyku (intuitívne), aby sa zabránilo bolesti.
  • Predklon kufra, čo sa tiež vysvetľuje túžbou vyhnúť sa veľkému nákladu a vysunutiu v operovanej oblasti.

Ako sa chodí o barlách

Niekedy môže tréning začať používaním „chodúľok“ a potom o pár dní neskôr - pomocou dvoch barlí. Fázovanie ich používania:

  • Prvý deň po operácii je ďalší krok (chôdza). Zdravá noha bude viesť a začne chodiť. Najskôr sa berle posunú dopredu, potom dôjde k pohybu.
  • Štvrtý alebo piaty deň sa hrá na techniku ​​valcovania. Vedie operovanú končatinu. Pohybuje sa s miernym predĺžením za bod, na ktorom stojí berla. Zároveň je možné spojiť cviky na schodisku s „chôdzou“, počnúc neoperovanou nohou a potom položením opory na schod. Klesanie začína naopak s prenosom nosných prvkov.

Počas pooperačného a rehabilitačného obdobia po artroplastike a výmene bedrového kĺbu šliapte na celé chodidlo a udržiavajte dobrú oporu. Berle nie je potrebné nosiť príliš ďaleko. Po 5-8 týždňoch so súhlasom lekára a prípadne s druhým obrázkom je možné použiť jednu palicu, ktorá bude slúžiť ako podpora z neoperovanej strany.

Základný komplex neskorej cvičebnej terapie

Cvičenie a tempo zvyšovania fyzickej aktivity sú zvyčajne určené pre pacientov po jednostrannej primárnej artroplastike v dôsledku objavenia sa artrózy. Ak došlo k bilaterálnemu zásahu, potom sú tiež použiteľné, ale ich účinnosť alebo rýchlosť vplyvu sa môžu mierne znížiť. Vývoj, ktorý je dnes k dispozícii, sa líši a uplatňuje sa podľa rozhodnutia rehabilitológov, berúc do úvahy zdravotné charakteristiky a vekové charakteristiky pacienta..

Pooperačné obdobie a čo robiť po výmene bedrového kĺbu po výmene bedrového kĺbu neskôr:

  • Dva až tri týždne po výmene bedrového kĺbu je povolené cvičenie na stacionárnom bicykli bez pripojenia ďalšej záťaže. Konajú sa až desať minút jedenkrát alebo niekoľkokrát denne. Od tej doby možno masáž predpísať pod číslami od desať do pätnásť a po ultrazvukovom vyšetrení žíl končatiny. Vyváženie je povolené na stabilometrickej platforme pomocou podpory na oboch stranách.
  • Potom, po treťom alebo štvrtom týždni, je indikovaná gymnastická terapia v bazéne. Tu sú prípustné aktívnejšie gymnastické cviky pozdĺž steny misy, chôdza po dne, jednoduché plávanie.
  • Ďalej po štyroch až piatich týždňoch sú predpísané terapeutické a podvodné masážne sprchy..

To všetko sprevádza povinný kurz cvičebnej terapie a prípadne fyzioterapie. V neskorej fáze zotavenia je povolená funkčná viackanálová svalová stimulácia počas chôdze. Môžete na to použiť hardvérovú techniku. Vďaka tomu sú stimulované ako gluteus maximus, tak aj stehenné svaly (v druhom prípade iba z operovanej strany).

V neskorej fáze zotavenia je povolená funkčná viackanálová svalová stimulácia počas chôdze. Môžete na to použiť hardvérovú techniku. Vďaka nej sú stimulované veľké aj stredne gluteálne svaly, ako aj štvorhlavý sval, biceps femoris (v posledných dvoch prípadoch iba z operovanej strany).

Toto sú iba odporúčania, ktoré je možné aplikovať na pacientov, ktorí nemajú žiadne iné kontraindikácie a ak má rehabilitačné oddelenie príslušné zdroje. Lekár môže odpovedať na otázku, ako prebieha rehabilitácia a zotavenie po výmene bedrového kĺbu, rôznymi spôsobmi. Používané techniky obmieňajte.