Vlastnosti štruktúry kĺbov nôh

Meniskus

Kvôli tvrdosti nepružnej ľudskej kostry je fyzická aktivita a pohyblivosť fyzicky nemožná, nebyť mnohých spojovacích prvkov medzi rôznymi kosťami - kĺbmi. Poskytujú schopnosť hýbať jednotlivými časťami tela, končatinami, ohýbať sa a otáčať. Ak poznáme štruktúru kĺbu v tele homo sapiens, je možné pochopiť, prečo je náchylnosť na zranenie vysoká a ako sa vyhnúť chorobám.

Hlavné prvky kĺbu

Spoje v tele z hľadiska organizácie a princípu fungovania sa navzájom približne nelíšia a zahŕňajú nasledujúce štrukturálne komponenty:

  • Priamo dutina, v ktorej je konštrukcia umiestnená.
  • Epifýza. Jeho účelom je spojiť dve kosti v ergonomickom kĺbe. Za týmto účelom má jeden z povrchov konkávny tvar (takzvaná glenoidná fossa) a doplnkový povrch má konvexný tvar..
  • Chrupavka Pomáha tuhej štruktúre špičiek kostí, aby sa neopotrebovali alebo aby sa nezranili.
  • Synoviálna vrstva alebo synovia. Kĺby sú zbavené vlastných krvných ciev, a preto sa vyrába špeciálna tekutina na mazanie chrupavkovej interakčnej oblasti, ktorej syntéza prebieha vo vnútri tohto vaku..
  • Kĺbová kapsula. Vláknité puzdro obklopujúce prvok. Pomáha každému komponentu zostať na svojom mieste.
  • Menisci. Vo svojom jadre je to chrupavka vo forme polmesiacov. Posilňuje štruktúru zväčšením plochy kontaktu s kosťami.
  • Väzy.

Kĺbové povrchy

Sú zodpovední za správne členenie všetkých „detailov“ kĺbu. Prevažná časť spojovacieho tkaniva padá na epifýzu - zaoblený, rozširujúci sa koniec kostnej trubice. Na križovatke dvoch kostí jeden z prvkov mierne vstupuje do druhého kvôli konvexne-konkávnej zaoblenej štruktúre oboch (kĺbová hlava a fossa).

Na úplné tlmenie je v tele poskytnutá hyalínová chrupavka, aby sa zabránilo zraneniu a ďalšiemu prispôsobeniu. Jeho hrúbka sa líši od miesta, rozsah hodnôt sa pohybuje od 0,5 do 2 mm.

Kĺbová kapsula

Alternatívnym názvom je kĺbová kapsula. Hlavnou funkciou kapsuly je ochrana pred mechanickým poškodením. Za týmto účelom spoľahlivo obklopuje kĺbovú dutinu, ktorá sa nachádza priamo vedľa mechanizmu.

Podľa umiestnenia v tele a charakteristických vlastností obsiahnutého obsahu sa mení hrúbka a stupeň napätia membrány..

  • vnútorné synoviálne. Produkuje tzv synoviálna tekutina na mazanie častí. Zabraňuje nadmernému treniu.
  • Vonkajšie vláknité spojivového tkaniva.

Kĺb je posilnený nielen kapsulou, ale aj vďaka:

  • extraartikulárne a intraartikulárne spojovacie prvky;
  • svaly;
  • šľachy.

Kĺbová dutina

Obsahuje určitý stály objem synoviálnej tekutiny, priehľadnú svetložltú hustú hmotu vylučovanú rovnomennou vrstvou.

Ďalším menom je synovia. Jeho zloženie:

  • 95% voda;
  • 5% - bielkoviny, sacharidy a soľné roztoky.

Účelom kvapaliny je:

  • poskytujú spoľahlivé tlmenie nárazov pre kĺby počas pohybu;
  • absorbovať rázy zvonka a vyplývajúce z poškodenia kĺbu;
  • znižujú trenie povrchov kostí a predlžujú ich životnosť;
  • napájať pomocné napájanie komponentov spojenia;
  • realizovať baktericídne vlastnosti a bojovať proti patogénnej mikroflóre, infekciám zvonka;
  • dať príležitosť na voľný pohyb.

Periartikulárne tkanivo

Pretože kĺby nie sú priamo spojené s obehovým systémom, všetka výživa k nim prichádza cez priľahlé oblasti slúžiacich častí tela:

  • svaly;
  • šľachy;
  • väzy;
  • plavidlá;
  • nervy.

Každé tkanivo je citlivé na vonkajšie vplyvy a zápalové procesy spôsobené vírusovými infekciami a akékoľvek narušenie fungovania čo i len jedného z nich vedie k negatívnym zmenám v celom kĺbe..

Svaly chránia štruktúru zvonku, pozdĺž nich nervové zakončenia prenášajú impulzy a krv a lymfy dodávajú živiny a odvádzajú odpadové látky.

Kĺbové väzy

Sú tvorené z koncentrovaného spojivového tkaniva a sú najčastejšie umiestnené mimo kĺbového vaku, vykonávajú funkciu kostného fixátora a neumožňujú im prekročiť prípustné hranice. Výnimkou sú kolenné a bedrové kĺby. V nich sú väzy tiež umiestnené vo vnútri.

Okrem hyalínovej chrupavky majú všetky štruktúrne komponenty nervové zakončenia, ktoré môžu signalizovať mozgu určité poruchy, v dôsledku ktorých človek pociťuje bolesť..

Klasifikácia a typy

Podľa štruktúry

Kĺby sa líšia počtom kostí, ktoré spájajú. Vedecká komunita definuje:

  • Jednoduché - spojenie dvoch spojovacích kostí.
  • Komplex - interakcia komponentov kostry s jednoduchou štruktúrou v množstve viac ako 2 kusy.
  • Komplex - zloženie obsahuje chrupavku, ktorá oddeľuje niekoľko jednoduchých zlúčenín. Môže to byť buď plnohodnotná pevná bariéra, ktorá má tvar disku, alebo čiastočný, ako v menisku kolena (vo forme polmesiaca).
  • Kombinované. Existuje spojenie nezávislých kĺbov.

Tvarom povrchov

Každý kĺb má svoje vlastné osi rotácie, ktoré sú vlastné iba jeho vzniku, a to podľa vzhľadu kostí a epifýz. Klasifikáciu spojov podľa tvaru povrchov charakterizujú nasledujúce podtypy:

  • Cylindrický rotačný. Vyznačuje sa prítomnosťou jednej zvislej osi.
  • Blocky. Vzdialene pripomína priečny valec. Má dve osi: vo frontálnej rovine a kolmo na zvyšok kostí. Povaha pohybu je opísaná ako flexia-extenzor.
  • Špirálovitý. V štruktúre u ľudí je tento kĺb podobný blokovitému, ale druhá os je umiestnená v rôznych uhloch..
  • Elipsoidné. Jeden povrch je konvexný a mierne vstupuje do glenoidnej fossy druhého. Pohyb je zameraný na flexiu-extenziu a abdukciu-addukciu.
  • Kondylárny kĺb. Má podobnú formu ako predchádzajúci. Primárne sa otáča vo frontálnej rovine.
  • Sedlovitý. Jedna z kostí má priečny charakter pohybu, druhá je pozdĺžna.
  • Guľovitý. Potrebuje minimum väzov a pohybuje sa po troch navzájom kolmých osiach. Vďaka týmto vlastnostiam kĺb robí kruhové pohyby, v dynamike je možné sledovať odkazy na pánt. Konce kostnej trubice sú sférické.
  • V tvare pohára. Je podobný sférickému, ale kvôli veľkým rozmerom fosílie glenoid je menej pohyblivý a pružný. Anatomická schéma kombinácie komponentov je zameraná na zaistenie stability konštrukcie.
  • Plochý. Je obklopený značným počtom väzov, má obmedzený vektor pohybov. Predstavuje spojenie nekonvexných kostených koncov.
  • Tesný. Spojovací bod kostí rôznych tvarov. Vonkajšie spojovacie tyče sú krátke, nenapínajú sa pružne, čo spôsobuje, že dostupné dráhy otáčania sú veľmi obmedzené.

Podľa povahy hnutia

V závislosti od počtu a smeru dostupných vektorov existujú:

  • Jednoosové kĺby. Pohyb jednej osi.
  • Dvojosový. Rotácia zvyčajne v X a Y, horizontálna a vertikálna rovina.
  • Viacosové. Najčastejšie - 3 nápravy.
  • Beznápravový. Sú spojením kostí, takmer úplne bez pohybových schopností.

Štrukturálne prvky

Bedrový kĺb

  • acetabulum panvy. Pokryté hyalínovou chrupavkou aj synoviálnou membránou;
  • hlava stehennej kosti, ktorá je pokrytá hyalínovou chrupavkou všade okrem fosílie glenoidu.

Bedrový kĺb je obklopený nasledujúcimi väzmi:

  • ischio-femorálny;
  • ilio-femorálny (pomáha udržiavať telo vo vzpriamenej polohe pre vzpriamené držanie tela);
  • pubicko-femorálna;
  • stehenné väzy;
  • kruhová zóna.

Spolu s ramenom je to kĺb klasifikovaný ako sférický.

Kolenný kĺb

Jedná sa o artikuláciu 3 kostí:

  • patelárna;
  • stehenná kosť od distálneho konca;
  • holenná kosť proximálna.

Kĺbová taška je pripevnená k:

  • vonkajší obal holennej kosti;
  • stehenná kosť pod epikondylom;
  • patelárna kosť (predná strana presahuje jej oblasť).

Kolenné väzy sú rozlíšené do 2 typov:

  • umiestnené vo vnútri vaku (predný a zadný krížový kríž, priečne);
  • ležiace mimo neho (v závislosti od polohy sa nazývajú tibiálny a peroneálny kolaterál).

V závislosti od polohy sa nazývajú tibiálny a peroneálny kolaterál.

Dve chrupavky v mieste spojenia stehenných kondylov a tibiálnej trubice sa nazývajú menisky..

Hlavným vektorom pohybu kolena je flexia-extenzia. Mierne bočné únosy dolnej časti nohy sú prijateľné.

Koleno prijíma živiny cez podkolennú tepnu.

Členkový kĺb

Pozostáva z kĺbových povrchov:

  • fibulárny;
  • baranie;
  • holenná kosť.

Burza sa spája s chrupavkou po celej ploche, s výnimkou prednej na taluse.

Väzy sú umiestnené po stranách a sú:

  • deltový sval;
  • kalkaneofibulárny;
  • talofibulárny.

Predkolenie má skrutkový pohyb a patrí k blokovým kĺbom. Plantárny smer smeruje k ohybu, chrbtový smer k predĺženiu. Dospelý človek vyvíja priemerný rozsah pohybu 80 °.

Krv vstupuje do kĺbu cez holenné tepny. Koža, kĺby tesne priliehajú ku kostiam.

  • zranenie;
  • prasknutie väzov;
  • zlomenina prichádzajúcich kostí.

Anatómia kĺbu určuje jeho funkciu, pohyb a pevnosť kĺbov. Stav spojených kostí, susedných väzov a prechádzajúcich svalov priamo závisí od ich celistvosti. Nedbanlivý prístup k vlastnému zdraviu nehrozí len bolesťou, ale aj závažnými chorobami, ktoré majú vplyv na celý pohybový aparát. Ak viete, z čoho pozostáva kĺb, v prípade malátnosti môžete predbežne navrhnúť príčinu a poskytnúť si prvú pomoc.

Ľudské kĺby: anatómia a klasifikácia

Pohyb je jedným z najväčších prírodných darov, ktoré sa človeku starostlivo predkladajú. Aby ste mali čas zvládnuť stovky každodenných úloh, musíte prekonať viac ako jeden kilometer, a to všetko vďaka dobre koordinovanej práci kĺbov. Zjednocujú kosti kostry do jedného celku a vytvárajú zložitý systém pohybového aparátu.

Kĺby ľudského tela sú konvenčne rozdelené do troch funkčných skupín. Prvá - synartróza - poskytuje úplne nepohyblivé spojenie dvoch alebo viacerých kostí a je tvorená v ľudskej lebke, keď prerastajú fontanely dieťaťa..

Druhá - amfiartróza - sa pohybuje veľmi obmedzene a predstavuje ich chrbtica. A nakoniec tretia - diatróza - najpočetnejšie kĺby v tele, ktoré sú pravdivé a sú plne pohyblivé. Vďaka nim sa človek môže venovať aktívnemu životnému štýlu, venovať sa práci alebo obľúbenému koníčku, zvládať domáce práce - robiť všetko, čo sa bez pohybu nezaobíde..

Ľudská kĺbová štruktúra

Kĺb je miesto, kde sa dve alebo viac kostí spája do jedného funkčného systému, vďaka ktorému si človek dokáže udržať stabilné držanie tela a pohybovať sa v priestore. Hlavné prvky kĺbu predstavujú tieto formácie:

  • kĺbové povrchy pokryté chrupavkovými tkanivami;
  • kĺbová dutina;
  • kapsula;
  • synovium a tekutina.

Kĺbové povrchy sa nachádzajú na kĺbových kostiach a sú pokryté tenkou chrupavkou s hrúbkou 0,2 až 0,5 mm. Tieto chrupavky majú hustú elastickú štruktúru v dôsledku prekladania hyalínových vlákien. Absolútne hladký povrch, leštený neustálym posúvaním kostí navzájom, veľmi uľahčuje pohyb v kĺbe; a elastická chrupavka poskytuje bezpečnosť, hrá úlohu akéhosi tlmiča nárazov pri zaťažení a ostrých nárazov.

Kĺbová tobolka vytvára utesnenú dutinu okolo kĺbu a chráni ju pred vonkajšími vplyvmi. Skladá sa z elastických nití, ktoré sú bezpečne prepletené a fixujú sa na spodnej časti kostí, ktoré tvoria členenie. Pre väčšiu silu sú vlákna susedných svalov a šliach votkané do stien kapsuly.

Vonku je kĺbová kapsula obklopená vláknitou membránou, zvnútra - synoviálnou membránou. Vonkajšia vláknitá vrstva je hustejšia a silnejšia, pretože je tvorená pozdĺžnymi vláknami vláknitého spojivového tkaniva. Synoviálna membrána je menej masívna. Práve tu je sústredená väčšina nervových zakončení zodpovedných za citlivosť kĺbu na bolesť..

Synovium a kĺbové povrchy tvoria hermetický štrbinovitý priestor - kĺbovú dutinu. Vo vnútri to môžu byť menisky a disky, ktoré poskytujú kĺbu pohyblivosť a podporu..

Na povrchu synoviálnej membrány sú špeciálne sekrečné klky, ktoré sú zodpovedné za produkciu synoviálnej tekutiny. Táto látka vypĺňa vnútorný priestor dutiny, vyživuje a zvlhčuje kĺb a tiež zmierňuje trenie, ktoré vzniká medzi kĺbovými povrchmi počas pohybu.

Periartikulárne tkanivá, predstavované svalovými vláknami, väzivami, šľachami, nervami a cievami, sú umiestnené priamo okolo kĺbu. Svaly poskytujú pohyblivosť po rôznych trajektóriách; šľachy držia kĺb, čím obmedzujú uhol a intenzitu pohybu; medzivrstvy spojivového tkaniva slúžia ako miesto na fixáciu krvných ciev a nervov; a krvné a lymfatické lôžko vyživuje kĺby a susedné tkanivá. Periartikulárne tkanivá v tele nie sú spravidla dostatočne chránené, preto aktívne reagujú na akýkoľvek vonkajší vplyv. Porušenia, ktoré sa vyskytujú v periartikulárnych tkanivách, súčasne ovplyvňujú aj stav kĺbu, čo vyvoláva výskyt rôznych chorôb.

Väzy zaujímajú osobitné miesto v anatómii ľudských kĺbov. Tieto silné vlákna posilňujú kostný kĺb tým, že podporujú všetky anatomické jednotky kĺbu a obmedzujú rozsah pohybu kostí. Pri väčšine diatróz sú väzy umiestnené na vonkajšej strane vaku, ale najmocnejšie z nich (napríklad bedro) potrebujú ďalšiu oporu, preto majú aj vnútornú väzivovú vrstvu..

Anatómia kĺbu: prívod krvi a inervácia

Na udržanie fyziologických schopností kĺbu potrebuje primeranú výživu, ktorú z veľkej časti zabezpečuje krvný obeh. Arteriálne siete obklopujúce kĺbovú kapsulu sa zvyčajne skladajú z 3 až 8 rozvetvených tepien rôzneho priemeru, ktorými prechádzajú molekuly kyslíka a živín do tkanív. A žilové lôžko je zodpovedné za úplné vylúčenie toxínov a produktov rozpadu z priľahlých tkanív.

Inervácia kĺbu je zabezpečená prostredníctvom prekladania sympatických a miechových nervov. Nervové zakončenie sa nachádza takmer v každej anatomickej jednotke, ktorá tvorí kĺb, s výnimkou hyalínovej chrupavky. Vnímanie bolesti a aktivácia obranných mechanizmov tela závisí od ich citlivosti..

Spoločná funkcia

Kľúčovou funkciou kĺbov je spojenie kostných štruktúr do jednej štruktúry. Spolu s kosťami a väzivami tvoria pasívnu časť pohybového aparátu, ktorá sa uvádza do pohybu za účasti svalových vlákien. Vďaka kĺbom môžu kosti meniť polohu voči sebe navzájom, kĺzať sa a zároveň sa neopotrebovávať. Najmenšie stenčenie kĺbového tkaniva môže mať vážne následky, pretože kostné štruktúry sa počas trenia veľmi rýchlo opotrebúvajú, spôsobujú silné bolesti a nezvratné deformácie kostry..

Kĺby navyše pomáhajú udržiavať stacionárnu polohu tela v priestore. Pevné kĺby zabezpečujú konštantný tvar lebky, sedavé kĺby umožňujú zaujatie vzpriamenej polohy a pohyblivé sa týkajú pohybových orgánov, teda pohybu tela..

Spoločná klasifikácia

V anatómii je obvyklé klasifikovať kĺby do niekoľkých skupín v závislosti od počtu a tvaru kĺbových plôch, vykonávaných funkcií a rozsahu pohybu. Podľa počtu kĺbových povrchov sa rozlišujú tieto typy kĺbov:

  • Simple majú dva kĺbové povrchy (napríklad falangy prstov). Na jeho vzniku sa podieľajú iba dve kosti..
  • Komplex obsahuje tri alebo viac kĺbových povrchov, pretože je tvorený najmenej tromi kosťami (napríklad lakťová kosť).
  • Komplex má intraartikulárny chrupavkový prvok - meniskus alebo disk. Rozdeľuje kĺbovú dutinu na dve nezávislé komory (napríklad koleno).
  • Kombinovaný je komplex niekoľkých samostatných kĺbov zúčastňujúcich sa na rovnakej akcii (napríklad temporomandibulárny). Každý kĺb v tomto komplexe je anatomicky izolovaný, ale fyziologicky si neporadí s úlohou bez „spoločníka“.

Klasifikácia podľa funkcie a trajektórie pohybu je založená na tvare kĺbových plôch. Na základe tohto kritéria sa rozlišujú tieto skupiny:

  1. Jednoosé kĺby: valcovité, blokované a skrutkovité. Valcový kĺb je schopný rotačných pohybov. Podľa tohto princípu je artikulácia usporiadaná medzi prvým a druhým krčným stavcom. Blokový kĺb umožňuje pohyb iba pozdĺž jednej osi, napríklad dopredu / dozadu alebo doprava / doľava. Rôzne také kĺby sú skrutkovité kĺby, pri ktorých sa trajektória pohybov vykonáva mierne šikmo a vytvára určitý druh skrutky..
  2. Biaxiálne kĺby: elipsoidné, sedlové, kondylové. Elipsoidný kĺb je tvorený kĺbovými povrchmi, z ktorých jeden je konvexný a druhý konkávny. Vďaka tomu je možné v kĺboch ​​tohto typu udržiavať pohyb okolo dvoch vzájomne kolmých osí. V ľudskom tele je iba jeden sedlový kĺb - karpometacarpal. Trajektoria pohybu v ňom zahŕňa rotáciu vrátane výkyvu zo strany na stranu a dopredu / dozadu. Kondylárne kĺby sú schopné udržať si podobnú pohyblivosť vďaka elipsoidnému procesu (kondylu) na jednej z kostí a vhodnej dutine na druhom kĺbovom povrchu..
  3. Viacosové kĺby: guľové, miskovité, ploché. Guľové kĺby patria medzi najfunkčnejšie, pretože ponúkajú najširší rozsah pohybu. Kĺby v tvare pohára sú o niečo menej mobilnou verziou guľových kĺbov. A ploché kĺby sa naopak vyznačujú primitívnou štruktúrou a minimálnym rozsahom pohybu..

Choroby ľudských kĺbov

Podľa štatistík WHO bolesť kĺbov pozná najmenej jeden zo siedmich ľudí na celom svete a vo vekovej skupine od 40 do 70 rokov možno nájsť jeden alebo druhý problém v 50% prípadov, vo veku nad 70 rokov - v 90% prípadov. Takáto prevalencia chorôb muskuloskeletálneho systému je spojená s mnohými faktormi:

  • nízka fyzická aktivita, pri ktorej kĺby nefungujú, a podľa toho nedostávajú správne množstvo výživy s prietokom krvi;
  • nepohodlné, príliš tesné topánky a oblečenie, ktoré obmedzujú funkčnosť stanovenú prírodou;
  • zlá dedičnosť ako jeden z rizikových faktorov rozvoja patológií spojených s kĺbmi;
  • drastické zmeny teplotných podmienok vrátane prehriatia a hypotermie;
  • infekčné procesy v tele, ktoré často vyvolávajú komplikácie spojené s prácou kĺbov;
  • zranenia, ktoré znižujú funkčnosť muskuloskeletálneho systému;
  • pokročilý vek.

Odborníci tvrdia, že je celkom možné zachovať zdravie kĺbov, ak začnete včas predchádzať chorobám. Mali by ste sa vyhnúť zraneniam a zraneniam, posilňovať imunitu a zaradiť šport do svojho denného programu. Jóga môže byť vynikajúcou voľbou, pretože statické zaťaženie posilňuje svaly a väzy, ktoré dobre držia kĺby. Starajte sa o svoje zdravie vopred - tento prírodný zdroj je oveľa jednoduchšie uchovať ako doplniť!

Syndesmológia. Ľudské kĺby.

Obsah oddielu

Kĺby stavcov

  • Intervertebrálna symfýza
  • Fazetové kĺby
  • Miechové väzy
  • Lumbosakrálny kĺb
  • Sakrokokcygeálny kĺb

Spojenia lebky s atlasom a atlas s axiálnym stavcom

  • Atlanoccipitálny kĺb
  • Bočný atlantoaxiálny kĺb
  • Stredná čiara atlantoaxiálneho kĺbu

Hrudné kĺby

  • Kĺbové kĺby
  • Sternokostálne kĺby

Synoviálne kĺby lebky

Kĺby horných končatín

  • Sternoclavikulárny kĺb
  • Akromioklavikulárny kĺb
  • Ramenný kĺb
  • Lakťový kĺb
  • Distálny rádioulnárny kĺb
  • Kĺb zápästia
  • Interkarpálne a midkarpálne kĺby
  • Pisiformný kĺb
  • Karpometakarpálne kĺby
  • Interkarpálne kĺby
  • Metakarpofalangeálne kĺby
  • Interfalangeálne kĺby ruky

Kĺby dolných končatín

  • Krížový kĺb
  • Pubikálna symfýza
  • Bedrový kĺb
  • Kolenný kĺb
  • Tibiofibulárny kĺb
  • Členkový kĺb
  • Subtalárny kĺb
  • Talokalcaneonavikulárny kĺb
  • Pätovo-kvádrový kĺb
  • Priečny tarzálny kĺb
  • Klinovo-navikulárny kĺb
  • Tarzometatarzálne kĺby
  • Intermetatarzálne kĺby
  • Metatarsofalangeálne kĺby
  • Interfalangeálne kĺby nohy


Kĺby alebo synoviálne kĺby (artikulácie synoviales) sa prezentujú ako diskontinuálne kĺby kostí. Patria k najbežnejším typom artikulácie ľudských kostí a sú nevyhnutné na vytvorenie všetkých potrebných podmienok pre vysokú pohyblivosť tela. Jednoduchý kĺb (artikulácia simplex) je taký, ak sa na jeho vzniku podieľali dve kosti. Komplexný kĺb (artikulačná kompozita) je jeden, ak je tvorený z troch alebo viacerých kostí.

Každý spoj sa skladá z požadovaných konštrukčných prvkov a pomocných konštrukcií. Základné prvky umožňujú, aby kĺby odkazovali konkrétne na niekoľko kĺbov. Patria sem kĺbové chrupavky a povrchy, kĺbové kapsuly a dutiny. Doplnkové štruktúry umožňujú spojom určité funkčné a štrukturálne rozdiely.

Kĺbová chrupavka (cartilage articulares) je tvorená hyalínovou chrupavkou, niekedy ju však možno vytvoriť z vláknitej chrupavky. Je potrebné zakryť kĺbové a čelné kosti. Jeden povrch takého kĺbu je zrastený s povrchom kosti a druhá časť je voľne umiestnená v kĺbe.

Kĺbová kapsula (capsula articularis) je vo forme uzavretého krytu a je nevyhnutná na kĺbové spojenie kostí otočených k sebe. Skladá sa z vláknitého spojivového tkaniva a má dve vrstvy - dve membrány. Vonkajšia membrána tiež pozostáva z vláknitého tkaniva a má slúžiť ako mechanická funkcia. Vo vnútri prechádza prvá membrána do druhej - synoviálnej membrány. Tu vytvára synoviálne záhyby (stratum synoviale), vylučuje synoviu alebo synoviálnu tekutinu do kĺbu, ktorá vyživuje samotnú kĺbovú chrupavku, ako aj povrch kostí, hrá úlohu tlmiča nárazov a významne mení pohyblivosť kĺbu. To všetko je spôsobené viskozitou synoviálnej tekutiny (synovia). Okrem toho je výrazne zvýšená pracovná plocha membrány vďaka synoviálnym záhybom a klkom (vilii synoviales), ktoré smerujú do kĺbovej dutiny..

Kĺbová dutina (cavitas articularis) je úzka uzavretá medzera, ktorá je ohraničená kĺbovými kosťami a kapsulou naplnenou tekutinou. Táto dutina nemá schopnosť komunikovať s atmosférou.

Pomocné časti a formácie kĺbov sú dosť rozmanité. Patria sem väzy, kĺbové platničky, menisky a kĺbové pery. Malo by sa povedať podrobnejšie o každej z vyššie uvedených formácií..

Väzy kĺbov (ligamenta) sú prezentované vo forme zväzkov hustého spojivového vláknitého tkaniva. Sú potrebné na posilnenie kĺbového puzdra a obmedzenie smerovacích pohybov kostí v kĺboch. Existujú kapsulárne, vonkajšie kapsulárne väzy a vnútorné kapsulárne väzy. Prvý typ väzov (capsularia) sa nachádza v hrúbke samotnej kapsuly, a to medzi vláknitými a synoviálnymi membránami. Extrakapsulárne väzy sú umiestnené mimo zloženej kapsuly. Sú harmonicky votkané do vonkajšej časti vláknitej vrstvy. A intrakapsulárne (intracapsularia) väzy sú umiestnené tesne vo vnútri kĺbu, ale oddelené od jeho dutiny synoviálnou membránou. Všeobecne platí, že takmer všetky kĺby v tele majú také väzy..

Kĺbové disky (disci articulares) sú vrstvy vláknitej alebo hyalínovej chrupavky, ktoré sú zakliesnené medzi kĺbovými povrchmi. Prichytávajú sa ku kĺbovému puzdru a rozdeľujú ho na dve úrovne. Disky tak zvyšujú povrchovú zhodu, objem a rozmanitosť pohybov. Kĺbové disky preto pôsobia ako tlmiče nárazov a významne znižujú rázy a rázy, ktoré vznikajú počas pohybu..

Kĺbové menisky (menisci articulares) sú prezentované vo forme kosákovitých útvarov vláknitej chrupavky. Sú nevyhnutné na tlmenie rozmanitosti pohybov. Napríklad v každom kolennom kĺbe sú dva menisky, ktoré sú pripevnené k puzdru umiestnenému na holennej kosti, a tiež druhým, ostrejším koncom, sú voľne umiestnené v kĺbovej dutine..

Kĺbová pera (labra articularia) je hustá tvorba vláknitého spojivového tkaniva. Nachádza sa na okraji dutiny glenoidu a je potrebné ho prehĺbiť a zvýšiť zhodu povrchov. Kĺbová pera sa otáča priamo do dutiny samotného kĺbu.

Kĺby sa môžu líšiť aj tvarom a stupňom pohybu. Podľa tvaru možno rozlíšiť guľové alebo miskovité kĺby, ploché, elipsoidné a sedlové, vajcovité a valcovité, ako aj blokové a kondylárne kĺby..

Je dôležité si uvedomiť, že povaha možných pohybov v kĺbe závisí od tvaru. Napríklad sférické a ploché kĺby majú generatrix vo forme segmentu kruhu, takže umožňujú pohyb okolo troch osí kolmých na seba (čelná, sagitálna a vertikálna). Preto ramenný kĺb, ktorý má guľovitý tvar (artikulácie spheroideae), umožňuje flexiu a extenziu vzhľadom na čelnú os, ako aj kombinovať túto akciu s sagitálnou osou, alebo vysledovať a riadiť činnosť vzhľadom na čelnú rovinu. Je tiež možné otáčať sa okolo prednej osi okolo vodorovnej osi otáčaním dovnútra alebo von. V plochých kĺboch ​​sú pohyby skôr obmedzené, pretože rovný povrch vyzerá ako malý segment kruhu veľkého priemeru. Na druhej strane sférické kĺby umožňujú vykonávať činnosti s pomerne veľkou amplitúdou rotácie, ako aj s pridaním činností krúžiacich okolo. V druhom prípade bude centrom otáčania sférický kĺb a pohyblivá kosť bude popisovať takzvaný povrch kužeľa..

Biaxiálne kĺby sú tie kĺby, v ktorých je možné vykonávať pohyby iba okolo dvoch osí súčasne. Patria sem kĺby zápästia vo forme eliptických kĺbov, ako aj karpometakarpálny kĺb prvého prsta ruky vo forme sedlového kĺbu..

Medzi jednoosé kĺby patria kĺby valcovitého tvaru (artikulácie trochoideae) a blokového typu (ginglymus). V prvom prípade sa pohyb vyskytuje rovnobežne s osou otáčania. Napríklad atlantoaxiálny stredný kĺb so zvislou osou otáčania, ktorý prechádza zubom druhého krčného stavca a proximálnym rádioulnárnym kĺbom. V druhom prípade je generatrix kĺbu kolenná alebo skosená vo vzťahu k osi otáčania. Príkladom tohto typu kĺbu je interfalangeálny alebo ramenný kĺb..

Kondylárne kĺby (artikulácie bicondylares) sú mierne zmenené elipsoidné kĺby (artikulácie elipsoideae).

Spravidla existujú prípady, keď sa pohyby dajú vykonať iba pri súčasnom pohybe susedných kĺbov. Sú anatomicky izolované, ale majú spoločnú funkciu. Táto kombinácia by sa mala vziať do úvahy pri štúdiu štruktúry ľudskej kostry a pri analýze štruktúry pohybov..

Anatómia kĺbu

Ľudské kĺby sú pohyblivé kĺby dvoch alebo viacerých kostí. Vďaka nim sa človek môže pohybovať a vykonávať rôzne akcie. Kombinujú kosti do súvislého celku a vytvárajú kostru. Takmer všetky kĺby majú rovnakú anatómiu, líšia sa iba tvarom a vykonanými pohybmi.

Koľko má človek kĺbov?

Osoba má viac ako 180 kĺbov. Existujú tieto typy kĺbov, v závislosti od časti tela:

  • temporomandibulárny;
  • kĺby ruky a nohy;
  • karpálny;
  • lakeť;
  • axilárne;
  • stavovce;
  • hrudník;
  • bedro;
  • sakrálny;
  • koleno.

V tabuľke počet kĺbových kĺbov v závislosti od časti tela.

Časť telaOrientačný počet kusov
Chrbtica147
Hrudný kôš24
Horné končatiny43
Dolné končatiny44
Panvová oblasťpätnásť

Klasifikácia sa vykonáva podľa nasledujúcich kritérií:

  • formulár;
  • počet kĺbových povrchov;
  • funkcie.

Podľa počtu kĺbových povrchov existujú jednoduché, zložité, zložité a kombinované. Prvé sú tvorené z povrchov dvoch kostí, príkladom je interfalangeálny kĺb. Komplexné kĺby sú kĺby troch alebo viacerých kĺbových povrchov, napríklad ulnárnych, ramenných a radiálnych.

Na rozdiel od zložitého sa kombinovaný líši tým, že sa skladá z niekoľkých samostatných kĺbov, ktoré vykonávajú jednu funkciu. Príkladom môže byť rádioulnárny alebo temporomandibulárny.

Komplex je dvojkomorový, pretože má intraartikulárnu chrupavku, ktorá ju rozdeľuje na dve komory. Toto je koleno.

Tvar spoja je nasledovný:

  • Valcovitý. Navonok vyzerajú ako valec. Príkladom je ulnárna oblasť.
  • Blocky: Hlava vyzerá ako valec s hrebeňom dole v uhle 90 °. V druhej kosti pod ňou je priehlbina. Príkladom je členok.
  • Špirálovitý. Toto je typ blokovania. Rozdiel je v špirálovom usporiadaní drážky. Toto je ramenný kĺb.
  • Condylar Toto je kolenný a temporomandibulárny kĺb. Kĺbová hlava sa nachádza na kostnom výbežku.
  • Elipsoidné. Kĺbová hlava a dutina sú vajcovité. Príkladom je metakarpofalangeálny kĺb.
  • Sedlo Kĺbové povrchy majú tvar sedla, sú umiestnené na seba kolmo. Sedlo je karpometacarpálny kĺb palca.
  • Sférické. Kĺbová hlava je vo forme gule, priehlbina je zárezom, ktorý je vhodný z hľadiska veľkosti. Príkladom tohto typu je rameno.
  • V tvare pohára. Toto je druh globulátu. Pohyb je možný vo všetkých troch osiach. Toto je bedrový kĺb.
  • Ploché Jedná sa o kĺby s malým rozsahom pohybu. Tento typ zahŕňa kĺby medzi stavcami.


Existujú aj odrody v závislosti od mobility. Existujú synartróza (pevné kĺbové kĺby), amfiartróza (čiastočne pohyblivá) a hnačka (pohyblivá). Väčšina kĺbov kostí u ľudí je pohyblivá..

Štruktúra

Anatomicky sú kĺby zložené rovnakým spôsobom. Základné prvky:

  • Kĺbový povrch. Kĺby sú pokryté hyalínovou chrupavkou, zriedka vláknitou. Jeho hrúbka je 0,2-0,5 mm. Tento povlak uľahčuje kĺzanie, zmäkčuje nárazy a chráni kapsulu pred zničením. Ak je chrupavka poškodená, objavujú sa ochorenia kĺbov.
  • Kĺbová kapsula. Obklopuje kĺbovú dutinu. Skladá sa z vonkajšej vláknitej a vnútornej synoviálnej membrány. Funkciou posledne menovaného je znížiť trenie v dôsledku uvoľnenia synoviálnej tekutiny. Ak je kapsula poškodená, vzduch vstupuje do kĺbovej dutiny, čo vedie k divergencii povrchu kĺbu.
  • Kĺbová dutina. Je to uzavretý priestor, ktorý je obklopený chrupavkovým povrchom a synoviálnou membránou. Je naplnená synoviálnou tekutinou, ktorá funguje aj ako zvlhčovač..

Pomocné prvky sú intraartikulárna chrupavka, disky, pery, menisky, intrakapsulárne väzy.

Šľachy a väzy posilňujú kapsulu a podporujú pohyb kĺbov.


Najdôležitejšie veľké kĺby u ľudí sú rameno, bedro a koleno. Majú zložitú štruktúru.

Rameno je najpohyblivejšie, sú v ňom možné pohyby okolo troch osí. Tvorí ju hlava ramennej kosti a glenoidná dutina lopatky. Vďaka sférickému tvaru sú možné nasledujúce pohyby:

  • zdvíhanie rúk;
  • únos horných končatín späť;
  • rotácia ramena spolu s predlaktím;
  • pohyb štetca dovnútra a von.

Bedro je vystavené veľkému zaťaženiu, je jedným z najsilnejších. Tvorené acetabulom panvovej kosti a hlavy stehnovej kosti. Rovnako ako rameno, aj bok je sférický. Možné sú aj pohyby okolo troch osí.

Najkomplexnejšia štruktúra je v kolennom kĺbe. Je tvorená stehennou kosťou, holennou kosťou a lýtkovou kosťou a hrá dôležitú úlohu pri lokomócii, pretože rotácia prebieha pozdĺž dvoch osí. Jeho tvar je kondylárny.

Koleno obsahuje mnoho pomocných prvkov:

  • vonkajší a vnútorný meniskus;
  • synoviálne záhyby;
  • intraartikulárne väzy;
  • synoviálne vaky.

Menisci pôsobia ako tlmiče nárazov.

Funkcie

Všetky kĺby hrajú dôležitú úlohu, bez nich by sa človek nemohol pohybovať. Spájajú kosti, zabezpečujú ich hladký posuv a znižujú trenie. Bez nich sa kosti rozbijú.

Okrem toho podporujú polohu ľudského tela, podieľajú sa na pohybe a premiestňovaní častí tela navzájom..

Funkcie ľudských kĺbov sú určené počtom osí. Každá os má vlastné inherentné pohyby:

  • okolo priečnej sa vyskytuje flexia a extenzia;
  • okolo sagitálnej - prístup a stiahnutie;
  • okolo vertikály - rotácia.

V jednom kĺbovom kĺbe sa môže vyskytnúť niekoľko druhov pohybu..

Pri pohybe okolo všetkých osí sú možné kruhové rotácie.

Podľa počtu osí existujú také typy kĺbových kĺbov:

  • jednoosový;
  • biaxiálny;
  • viacosový.

V tabuľke sú uvedené možné tvary spojov podľa počtu osí.

Počet nápravFormulárnázov
JednoosovýValcovitýMedián antlantoaxiálneho liečiva
BlockyLoktevoy
DvojosovýElipsoidAtlanoccipital
CondylarKoleno
SedloKarpometakarpálny palec
TrojosovýSférickéBrachiálna
PlochýFazeta

Kĺbové kĺby sú náchylné na choroby. Zmena ich tvaru vedie k narušeniu fungovania celého muskuloskeletálneho systému..

Je veľmi dôležité okamžite vyhľadať lekársku pomoc. Bolestivosť by mala byť dôvodom na obavy. Bez kĺbov by ľudská kostra neexistovala, takže je potrebné zachovať ich normálne fungovanie..

Typy ľudských kĺbov

Kosti sú spojené v kĺboch, ktorých povrch je pokrytý chrupavkou a spevnený kĺbovým puzdrom a väzivom. Kĺby sa podieľajú na organizácii pohybov ľudského tela. Hladké kĺzanie bez zlomenia kostí nastáva v dôsledku anatomických vlastností týchto kĺbov.

V článku zvážime, aké sú kĺby a väzy, koľko kĺbov má človek, ich štruktúru a klasifikáciu.

Anatomické vlastnosti

Poďme sa bližšie pozrieť na to, čo sú kĺby a kde sa nachádzajú.

Kĺb je pohyblivý kĺb tvorený chrupavkovými povrchmi kostí, ktorý sa nachádza v špeciálnej ochrannej kapsule so synoviálnou tekutinou. Vak pozostáva z vonkajšej vláknitej vrstvy a vnútri synoviálnej membrány, ktorá poskytuje vzduchotesnú dutinu. Synoviálna tekutina zmäkčuje kosti od trenia počas pohybu.

Odkaz. Kĺby vydržia kolosálne zaťaženie - stovky kilogramov.

Hnačky - pravé kĺby - sa nachádzajú tam, kde sa pohybuje kostra. Intenzita pohyblivosti závisí od tvaru kostí v mieste dotyku, napätia svalov a väzov. V závislosti od silového zaťaženia kĺbu sa hrúbka chrupavky pohybuje od 0,2 mm do 6 mm.

Anatómia a charakteristiky diatrózy ich delia na jednoduché - tvorené dvoma kĺbovými povrchmi a zložité - pozostávajúce z niekoľkých jednoduchých.

Základné prvky spojov

Každá hnačka má povinné štruktúrne útvary a pomocné prvky, ktoré určujú štruktúru a funkcie, ktoré odlišujú niektoré kĺby od ostatných.

Štruktúra ľudských kĺbov obsahuje nasledujúce prvky:

  • kĺbové povrchy - základy kostí rôznych tvarov a veľkostí,
  • chrupavka - vláknité tkanivo, ktoré pokrýva povrch kostí,
  • kapsula je kĺbová kapsula, zvonka sa skladá z dvoch vrstiev: vonkajšej a vnútornej, pokrýva kĺbové kosti. Kapsula je opletená mnohými cievami a nervovými zakončeniami, akékoľvek poškodenie kĺbu spôsobuje silnú bolesť,
  • kĺbová dutina - uzavretý priestor so synoviálnou tekutinou, môže obsahovať menisky,
  • synoviálna tekutina - maže a zvlhčuje bázy kostí, vďaka čomu kosti hladko kĺžu,
  • periartikulárne tkanivá - väzy a svaly.

Väzy fixujú kosti, dodávajú pevnosť a rôznu intenzitu pohybu. Cievy a nervové zakončenia inervujú a vyživujú tkanivá artikulácie.

Klasifikácia a všeobecné charakteristiky

Rôzne typy a formy kĺbov v ľudskej kostre sa formovali v procese jej vývoja, životného štýlu a interakcie s vonkajším svetom.

Lakťový kĺb poskytuje zložité a rozmanité pohyby rúk v pracovnom živote človeka. Iba on má tendenciu otáčať predlaktím okolo jeho osi s charakteristickým odvíjacím alebo krútiacim pohybom.

Kolenný kĺb vedie dolnú časť nohy pri chôdzi, behu a skákaní. Kolenné väzy u ľudí určujú silu, oporu pri narovnávaní končatiny.

Hlava ramena nie je obmedzená pri širokých krúživých pohyboch paží - napríklad pri hádzaní oštepom. Hlava stehennej kosti hlboko vyčnieva do výklenkov panvy, čo obmedzuje pohyb. Väzy tohto kĺbu sú najpevnejšie a udržujú váhu trupu na bokoch..

Klasifikácia kĺbov je často uvedená v tabuľke podľa anatómie a rozdelená do skupín. Zvážme ich podrobnejšie.

Podľa počtu kĺbových kostí sú to:

  • jednoduché - s dvoma povrchmi,
  • zložité - pozostávajú z niekoľkých jednoduchých kĺbov, pohybov, v ktorých sa vyskytujú osobitne,
  • komplex - obsahujú intraartikulárnu chrupavku, ktorá rozdeľuje artikuláciu na dve komory v podobe disku alebo lunatárneho menisku,
  • kombinované kĺby - obsahujú niekoľko navzájom izolovaných prvkov, fungujúcich spoločne.

Zložité a jednoduché kĺby sú v ľudskej kostre zastúpené kolennými a interfalangeálnymi kĺbmi.

Odkaz. Najsilnejším ľudským kĺbom je bedrový kĺb a najpohyblivejším je rameno.

Klasifikácia kĺbov podľa tvaru kĺbových povrchov:

  • valcovitý - valcovitý,
  • blokové kĺby - povrch má tvar priečne ležiaceho valca,
  • špirálovitá - na kĺbových plochách je drážka pod uhlom k osi a hrebeň, ktorý spolu vytvára špirálovitú čiaru, eliminuje bočné posúvanie,
  • eliptický kĺb - koniec jednej kosti je konvexný, druhá je konkávna,
  • kondylárny kĺb - jedna kosť artikulácie má zaoblený proces, druhá je vo forme priehlbiny, rozdielnej veľkosti,
  • sedlo - dva povrchy umiestnené na sebe. Kosti sa pohybujú hore a dole,
  • sférický - jeden povrch je konvexný, druhý je konkávny, umožňujú človeku krúživé pohyby,
  • hrncovitý - pozostáva z hlbokej priehlbiny na jednej kosti, ktorá pokrýva väčšinu oblasti hlavy druhej,
  • ploché kĺby - kĺbové kosti majú ploché povrchy rovnakej veľkosti, čo vytvára malý rozsah pohybu,
  • tesné - pozostáva z artikulácie kostí, ktoré sú navzájom úzko spojené, rôznych tvarov a veľkostí, neaktívne. Tieto kĺby sú umiestnené v tesných tobolkách s krátkymi väzmi.

Podľa funkčnosti:

  • synartróza - spojenia medzi kosťami, chrupavkami a kostným tkanivom, ktoré bránia v pohybe - napríklad švy lebky a spojenie zubov s lebkou,
  • amfiartróza - umožňujú malý pohyb kostí: medzistavcové platničky, stydká svalovina, klinovitý kĺb umiestnený na chodidle,
  • voľne sa pohybujúca hnačka - veľmi pružné kĺby: lakte, kolená, plecia a zápästia.

Názvy typov spojov podľa štruktúry:

  • vláknité - stehy lebky, rádioulnárny kĺb, pozostávajú z tuhých kolagénových vlákien,
  • chrupavkovité - hnačka medzi rebrami a pobrežnou chrupavkou, medzistavcové platničky, pozostávajú zo skupiny chrupaviek, ktoré spájajú kosti dohromady,
  • synoviálna - naplnená tekutinou v priestore medzi spojenými kosťami, napríklad kolenom.

Sedlové a sférické kĺby, špirálové a miskovité kĺby, ako aj všetky vyššie uvedené, sú rozdelené pozdĺž osí rotácie na jednoosé, dvojosové a trojosové kĺby. Zvážme túto klasifikáciu podrobnejšie..

Jednoosový

Jednoosá hnačka sa otáča okolo jednej osi. Tie obsahujú:

  • valcová - vertikálna os otáčania, rotačné pohyby,
  • blocky - kolmo na spojené kosti, vykonáva flexie a extenzie pohyby,
  • špirálovitý - osi otáčania tvoria skrutku.

Valcový kĺb je zobrazený na fotografii nižšie. Príkladom je kĺb medzi prvým a druhým krčným stavcom a rádioulnárny kĺb..

Dvojosový

V týchto kĺboch ​​dochádza k rotácii okolo dvoch osí:

  • eliptický - konvexné a konkávne tvary poskytujú pohyb okolo dvoch osí kolmých na seba: flexia, extenzia, únos a addukcia. Toto je zápästný kĺb.,
  • condylar - má konvexnú kĺbovú hlavu vo forme vyčnievajúceho procesu, ktorý zodpovedá depresii na povrchu inej kosti. Veľkosť povrchov môže byť rôzna. Kondylárna diatróza je prechodná forma z blokovitého tvaru do eliptického tvaru. Príklad - koleno,
  • sedlo - dva sedlové povrchy umiestnené nad sebou robia pohyby okolo dvoch vzájomne kolmých osí, poskytujúc flexiu a extenziu, únos a addukciu končatiny. Tento typ predstavuje karpometacarpálna diatróza prvého prsta.

Viacosové

Pohyblivé viacosové kĺby poskytujú pohyb okolo troch alebo viacerých osí.

  • sférický - rotácia nastáva pozdĺž troch kolmých osí s priesečníkom v strede hlavy. Pohybom z jednej osi do druhej sa získa kruhový pohyb. Tento typ hnačky poskytuje človeku rotáciu, flexiu a predĺženie končatín.,
  • kalíškovitý - hlboká glenoidná dutina pokrýva menšiu hlavu a obmedzuje slobodu pohybu. Tento pohľad predstavuje bedrový kĺb,
  • plochý - príkladom sú medzistavcové kĺby, ktoré majú takmer ploché kĺbové povrchy, takže rozsah pohybu je zanedbateľný.

Tesné kĺby & # 8212, amfiartróza

V tuhých kĺboch ​​sú kĺbové povrchy navzájom v tesnom kontakte, a preto má pohyb kĺzavý charakter, výrazne obmedzený. Tieto amfiartrózy majú odlišný kĺbový povrch, krátku, napnutú kĺbovú kapsulu a silné, krátke, nenaťahujúce sa väzy..

Reprezentantom tohto typu je sakroiliakálna amfiartróza. Funkciou tesných kĺbov je tlmenie šoku a šoku medzi kosťami.

Poškodenie a choroba

Najbežnejším typom poranenia kostí je zlomenina. Spravidla sú spôsobené priamym tlakom, nárazom alebo preťažením. Príliš silné údery do oblasti kĺbov, veľmi prudké pohyby pôsobia na kĺby kostí a uvoľňujú ich, čo má za následok vykĺbenie.

Pošmyknutie alebo náhly pohyb môžu poškodiť väzy alebo kĺbové puzdro, čo vedie k vyvrtnutiu alebo roztrhnutiu väzov. Poškodenie okostice vedie k silným bolestiam, pretože táto oblasť je veľmi dobre inervovaná.

Pozor! Ak sa prejaví akýkoľvek príznak - bolesť, chrumkanie alebo opuch - musíte navštíviť ortopéda.

Osteoartróza je skupina chorôb kĺbov zjednotených pod spoločným názvom, pri ktorých dochádza k primárnym degeneratívnym, nezvratným zmenám v kĺbovej chrupke. Spravidla zápalová zložka nie je konštantná..

Degeneratívne zmeny na chrupavke vedú k zmenám vo všetkých tkanivách kĺbu, zatiaľ čo sa vyskytuje osteoskleróza - zhutnenie subchondrálnej kosti a jej rast, mení sa kĺbová škrupina - dôjde k hyperémii, zápalu, čo vedie k fibróze a progresii ochorenia.

Kĺbová medzera sa zužuje a prichádza okamih, keď sa kĺbový povrch hlavy kosti doslova zrastie, zrastie s povrchom kosti. Vyskytuje sa ankylóza a osoba už nie je schopná vykonávať aspoň akýkoľvek pohyb, pretože vzniká jediný zlepenec, v ktorom nie je žiadny kĺb. Toto ochorenie je ťažké, progresívne, často vedie chorého človeka k invalidite.

V modernej medicíne vykonávajú ortopédi a chirurgovia zložité operácie a nahradzujú postihnuté kosti umelými prvkami.

Záver

Diartróza v ľudskej kostre sa podieľa na podporných a motorických funkciách, prispieva k stabilnej polohe tela, mení povahu a amplitúdu pohybu častí kostry navzájom. V našom tele majú odborníci počet od 230 do 360 kĺbov, ktoré sa líšia štruktúrou a vlastnosťami..

Rovnako ako všetky orgány ľudského tela, sú náchylné na rôzne choroby. Je dôležité udržiavať zdravie kĺbov a kostí, pretože patológie a deformácie inej povahy obmedzujú fyzickú aktivitu až na zdravotné postihnutie..

Ľudské kĺby

Základom štruktúry živého organizmu je kostra, ktorá zahŕňa pohyblivé kĺby, ako aj kostné a chrupavkové tkanivo. Ľudské kĺby sú dôležité a nevyhnutné pre chôdzu, vykonávanie zložitých a dobre koordinovaných pohybov pri každodennej pracovnej a profesionálnej činnosti. Artrológia je komplexná veda, ktorá skúma všetky typy anastomóz s kosťami a ktorej všeobecné vysvetlenie je povinné pre všetkých..

Druhy, ich anatómia a štruktúra

Synoviálny kĺb je dobrým príkladom štúdia štruktúry kostných anastomóz v ľudskom tele. Klinická anatómia človeka rozdeľuje všetky štruktúrne komponenty na 2 typy:

  • Základné prvky:
    • kĺbové povrchy - oblasti na kostiach, s ktorými sa dotýkajú (hlava a dutina);
    • kĺbová chrupavka - chráni pred zničením v dôsledku trenia;
    • kapsula - je ochrana, je zodpovedná za produkciu synovie;
    • dutina - medzera medzi povrchmi naplnenými kvapalinou;
    • synovia - zmäkčuje trenie kostí, vyživuje chrupavky, podporuje metabolizmus.
  • Pomocné vzdelávanie:
    • chrupavkový disk - doska, ktorá rozdeľuje dutinu na dve polovice.
    • menisky - hrajú úlohu tlmiča nárazov, sú v kolene;
    • glenoidný ret - hranica chrupavky okolo glenoidnej dutiny;
    • väzivový spojovací aparát - riadi pohyb;
    • veľké a malé svaly.

Kĺby a väzy končatín prešli najkompletnejším vývojom, pretože preberajú základné funkčné schopnosti človeka v živote a adaptáciu v spoločnosti. V procese evolúcie sa ľudská ruka formovala z predných končatín cicavcov.

Funkcie a úlohy

Rôzne typy ľudských kĺbov, ich rôzne anatomické štruktúry majú zásadný význam pre množstvo funkčných povinností vykonávaných kostnými kĺbmi. Všetky akcie sú rozdelené do funkcií ako:

  • Kombinácia kostí, zubov a chrupaviek z nich robí odolného tlmiča nárazov.
  • Predchádzanie deštrukcii kostí.
  • Vykonávanie axiálnych pohybov vrátane:
    • čelné - prehnutie, predĺženie;
    • sagittal - addukcia, únos;
    • vertikálne - supinácia (pohyb von), pronácia (dovnútra);
    • kruhové pohyby - pohyb ťahu z osi na os.
  • Fyzická aktivita človeka, ktorá zaisťuje správnu štruktúru kĺbu.
  • Udržiavanie polohy kostry.
  • Vplyv na rast a vývoj tela.
Späť na obsah

Klasifikácia, jej princípy

V tele je veľa zlúčenín, z ktorých každá má svoje vlastné vlastnosti a vykonáva špecifické funkcie. Najvýhodnejšou v klinickej praxi je klasifikácia kĺbov na typy a typy, ktorá je výstižne znázornená v tabuľke. Nezahŕňal nepretržité medzichondrové kĺby rebier, počnúc 6. až 9. dňom.

vyhliadkaCharakteristickéTypFunkcie umiestnenia
VláknitéSpojivové tkanivo naplnené kolagénomŠevStehy lebky
SyndesmózySpája polomer a lakťovú kosť predlaktia
V tvare klincaZuby
ChrupavkovitéŠtruktúra obsahuje hyalínovú chrupavku alebo diskSynchondrózaRebrový a pažný kĺb hrudnej kosti
Symphyseal alebo semi-kĺbyPubitálna symfýza, medzistavcové kĺby
SynovialKĺb spája dutinu, kapsulu, ďalšie väzy, synoviálnu tekutinu, burzu, puzdrá šliachPlochý (posuvný)Sakroiliakálny
BlockyLakte, koleno, brachio-ulnar (skrutkový kĺb)
PlesSternocostal (v tvare pohára)
Kĺbový (valcový kĺb)Spája zub Epistopheus a Atlas
CondylarMetakarpofalangeálne prsty
SedloMetakarpálny palec
EliptickýZápästie

Kombinovaný typ je potrebné poznamenať osobitne; zahŕňa kĺb hlavy rebra a kĺbovo-vertebrálne kĺby. V druhom prípade je tuberkulóza rebier spojená s priečnym procesom stavca a robí ho málo mobilným.

Typy pripojenia

Kĺby sú tiež rozdelené podľa nasledujúcich kritérií:

Kĺby je možné klasifikovať podľa stupňa mobility.

  • Mobilita:
    • synartrózy - nehnuteľné;
    • amfiartróza - neaktívna;
    • diatróza - mobilná.
  • Osi pohybu:
    • jednoosové kĺby;
    • biaxiálny;
    • trojosový.
  • Biomechanické vlastnosti:
    • prostý;
    • komplikované;
    • zložité.
Späť na obsah

Hlavné kĺby v ľudskom tele

Bedro

Spája časti panvy s hlavou stehennej kosti, ktoré sú pokryté chrupavkou a synoviálnou membránou. Guľovitý, spárovaný, polyaxiálny kĺb dolných končatín. Osi pohybu sú čelné, sagitálne, vertikálne, kruhové otočenie. Kĺbová kapsula je pripevnená takým spôsobom, že acetabulárny ret a krk stehennej kosti sú umiestnené v kĺbovej dutine. Spojovací komponent je predstavovaný väzom hlavice stehnovej kosti, lonovo-stehennej, ilio-femorálnej, ischio-femorálnej a kruhovej zóny.

Schéma návrhu kolena

Komplexný, kondylárny, najväčší kĺb na končatinách dolného pletenca je usporiadaný za účasti patela, proximálneho okraja holennej kosti a distálneho okraja stehennej kosti. Anatomické väzy kolenného kĺbu sú prezentované v troch skupinách:

  • Bočné - kolaterál malý a tibiálny.
  • Extracapsular (posterior) - patelárne väzivo, oblúkovité, podporujúce laterálno-mediálne, popliteálne.
  • Intrakapsulárny - priečny väz kolenný a krížny.

Poskytuje rotáciu a pohyb v prednej náprave. Má množstvo synoviálnych vakov, ktorých počet a veľkosť sú individuálne. Záhyby synoviálnej membrány ukladajú tukové tkanivo. Povrchy kĺbu sú pokryté chrupavkovou vrstvou. Výraznou črtou je prítomnosť vonkajšej a vnútornej polmesiacovej chrupavky, ktoré sa nazývajú menisky.

Členok

Pohyblivý kĺb, v ktorom sú distálne epifýzy (dno) malých a holenných kostí spojené s ľudskou nohou, konkrétne s talusom. Blokovitý, zapojený do pohybov čelnej a sagitálnej osi. Väzy sú prezentované v dvoch skupinách: bočné, ktoré zahŕňajú talofibulárne a kalkaneofibulárne väzy, a stredný alebo deltový väz. Členkový kĺb je hlavnou oblasťou poranenia športovcov, ktorí sa neustále pohybujú.

Sedlo

Akási synoviálna anastomóza, pripomínajúca jazdca na koni - zhodného s menom. Kosť podobného tvaru ako sedlo má implantovanú ďalšiu kosť. V porovnaní s ostatnými sú flexibilní. Pozoruhodným príkladom kĺbu, ktorý má ľudský pohybový aparát, je metakarpálny-karpálny kĺb palca. Tu pôsobí lichobežníková kosť ako sedlo a na ňom je umiestnená 1. záprstná kosť. Protiľahlý palec na horných končatinách je charakteristickým znakom človeka, ktorý ho odlišuje od sveta zvierat a vďaka ktorému je možné vykonávať prácu vrátane zvládnutia nových povolaní.

Spárovaný lakeť

Komplexný pohyblivý kĺb ramennej kosti s polomerom a lakťovou kosťou, ktorý sa skladá z 3 kĺbov naraz obklopených jednou kapsulou. Medzi nimi:

  • brachioradial - sférický kĺb, je zodpovedný za pohyby v dvoch osiach spolu s lakťom;
  • brachiokraniálny - blokový, špirálovitý;
  • proximálny rádioulnár - rotačný kĺb typu 1.
Členenie má zložitú štruktúru a je najväčšie v horných končatinách.

Najväčší kĺb hornej polovice tela, ktorý umožňuje pohyb horných končatín a zodpovedá ich počtu. Anatomicky sa považuje za blokový so špirálovitými posúvačmi, bočné pohyby sú v ňom nemožné. Pomocné prvky sú zastúpené dvoma vedľajšími väzmi - radiálnymi a ulnárnymi.

Guľovitý

Patria sem bedrové a humerálne spojenie kostí (multiaxiálne štruktúry), ktoré majú najväčšiu pohyblivosť. Názov tejto skupiny bol určený povinným kostným prvkom pripomínajúcim loptu: v 1. príklade je to hlava ramennej kosti, v 2. - hlava stehennej kosti. Bežné štruktúrne prvky predstavuje guľovitá hlavica na konci jednej kosti a priehlbina v tvare misy na druhej. Ramenný kĺb má najväčší rozsah voľných pohybov v kostre, má jednoduchú štruktúru a bedrový kĺb je menej pohyblivý, ale pevnejší a trvácnejší.

Blocky

Typy kĺbov, ktoré sa označujú ako synoviálne. Patria sem kolená, lakte, členky a menej zložité úseky, ktoré majú dobrú pohyblivosť - interfalangeálne kĺby paží a nôh. Tieto kĺby sú podľa svojich schopností obdarené prácou s menšou silou a zachovávajú si malú hmotu, ktorá je štandardná pre ich štruktúru - malé väzy, hyalínová chrupavka, kapsula so synoviálnou membránou.

Eliptický

Typ kĺbov, tiež známy ako ploché, sa skladá z kostí s takmer hladkým povrchom. V kĺbovom priestore synovia neustále funguje, čo produkuje membrána. Tieto pohyblivé kĺby prispievajú k obmedzenej amplitúde vo všetkých smeroch. Predstaviteľmi skupiny sú medzistavcové, karpálne, karpometakarpálne kĺby v ľudskom tele..

Condylar

Samostatný poddruh elipsoidnej triedy. Považuje sa za prechodný typ od hranatého. Výraznou črtou od 1. je nesúlad v tvare a veľkosti spojovacích plôch, od elipsoidu - počtu hláv konštrukcie. V tele existujú dva príklady takýchto kĺbových spojení - temporomandibulárny a kolenný kĺb, ktorý sa pohybuje okolo 2 osí.

Časté choroby, ich príčiny a príznaky

ChorobaPríčinaPríznaky
ArtritídaInfekcia, alergia, autoimunitný procesRanná stuhnutosť, opuch, kožná vyrážka, horúčka
ArtrózaDegeneratívne lézie, osteoporózaZvyšujúca sa bolesť, krátka až konštantná
DyspláziaVrodené anomálieDysfunkcia postihnutého kĺbu, neschopnosť samostatného pohybu, sú ovplyvnené svaly
Späť na obsah

Diagnóza chorôb kĺbov

Na základe nasledujúcich metód a techník:

Goniometria umožňuje určiť, ako veľmi môže človek hýbať kĺbom.

  • Sťažnosti.
  • História medicíny.
  • Všeobecné vyšetrenie, palpácia.
  • Goniometria - charakteristika voľného rozsahu pohybu.
  • Povinné laboratórne skúšky:
    • všeobecný rozbor krvi;
    • obzvlášť dôležitá je biochémia krvi, C-reaktívny proteín, sedimentačná reakcia erytrocytov, antinukleárne protilátky, kyselina močová;
    • všeobecný rozbor moču.
  • Metódy radiačného výskumu:
    • rádiologické;
    • artrografia;
    • CT.
  • Rádionuklid.
  • MRI.
  • Ultrazvuk.
Späť na obsah

Liečba chorôb

Terapia je účinná, iba ak je diagnóza stanovená správne a diagnóza nie je neskoro. Tabuľka hlavných chorôb zdôrazňuje príčinu, ktorá by sa mala liečiť. Ak existujú ohniská infekcie, predpisujú sa antibiotiká. V autoimunitnom procese sa používajú imunosupresíva - monoklonálne protilátky, kortikosteroidy, cytostatiká. Degeneratívne podmienky sa korigujú pomocou chondroprotektorov. Užívanie nesteroidných protizápalových liekov, ktoré ovplyvňujú hladinu vápnika a pevnosť kostí. Rehabilitácia sa poskytuje fyzikálnou terapiou a fyzioterapiou. Chirurgická liečba sa používa po vyčerpaní konzervatívnych metód, ale nezaručuje úplné blokovanie žiadneho patologického procesu.