Tofu na dnu

Trauma

Ak je u človeka narušený purínový metabolizmus, vyvíja sa choroba zvaná dna. Je charakterizovaná akumuláciou solí kyseliny močovej v tkanivách tela, najmä v kostiach, čo vedie k záchvatom artritídy. Pri chronickom priebehu dny sa na kĺboch ​​tvoria dnové uzliny - tofy. Indikujú kritickú hladinu urátov v krvi..

  • Ako liečiť tofu pri dne?
  • Odstraňovanie tofu pre dnu
  • Tofy na dnu: liečba ľudovými prostriedkami
  • Prevencia výskytu tofusu

Ako vyzerajú tofuses s dnou? Uzliny vyzerajú ako husté, zaoblené útvary s priemerom od niekoľkých milimetrov do 5 - 8 centimetrov, ktoré sa nachádzajú v podkožnom tuku obklopujúcom kĺb..

Pri vyšetrení končatín sú viditeľné žltkasté tuberkulózy a pokožka nad nimi nie je hladká, miestami šupinatá. Stáva sa, že tophuses sa tvoria na vnútorných orgánoch alebo hlboko v tkanivách. To komplikuje diagnostiku a vedie k komplikáciám choroby..

Ako naozaj vyzerajú touses s dnou, môžete vidieť na fotografii nižšie. Toto je esteticky nepríjemný obraz, ktorý sa pacienti snažia všemožne skrývať, hoci nespôsobujú bolestivé pocity. Nasledujúce faktory vyvolávajú výskyt tofuses:

  • porušenie stravovacieho režimu;
  • nedostatočná liečba;
  • používanie alkoholických nápojov;
  • prax viac ako 5 rokov.

Diagnóza spočíva v stanovení, pomocou laboratórnych rozborov, urátov v krvi. Môže sa tiež urobiť röntgen kostí, ultrazvuk alebo MRI.

Ako liečiť tofu pri dne?

Ako sa zbaviť tofu pre dnu? Liečba sa vo väčšine prípadov vykonáva ambulantne a spočíva v znížení hladiny kyseliny močovej v periférnej krvi.

Na tento účel by mal pacient pravidelne užívať lieky obsahujúce alopurinol. Pomocou tejto látky sa metabolizmus purínov postupne normalizuje, čo spomaľuje tvorbu tofu a predchádza akútnym záchvatom dnavej artritídy.

Lekár navyše predpisuje lieky, ktoré obnovujú a zlepšujú mikrocirkuláciu a tkanivový trofizmus, napríklad Actovegin alebo Curantil. Pre lepšie vylučovanie urátov by mal pacient piť dostatok tekutín a užívať diuretické tablety. Symptomatická liečba zahŕňa použitie NSAID vo forme injekcií alebo mastí, glukokortikoidov alebo liekov na tlmenie bolesti..

Liečba tofusu pre dnu si vyžaduje vymenovanie stravovacieho režimu, ktorý vylučuje použitie potravín obsahujúcich purínové látky. Pacienti by sa mali vyhýbať nasledujúcim potravinám:

  • mäsové a rybie vývary;
  • huby;
  • hovädzie a bravčové mäso;
  • vnútornosti;
  • mastná ryba;
  • červená zelenina (paradajka, repa atď.);
  • strukoviny.

Nie je vhodné piť silný čaj a kávu, najlepšie je nahradiť tieto nápoje zásaditou vodou.

Mnoho pacientov verí, že tofuzy pre dnu je možné odstrániť pomocou fyzioterapeutických postupov. Toto je bohužiaľ veľká mylná predstava. Postupy iba pomáhajú eliminovať príznaky zápalu tkanív okolo formácie a zlepšujú krvný obeh v nich. V boji proti nahromadeným kryštálom kyseliny močovej sú bezmocné.

Odstraňovanie tofu pre dnu

Ako zaobchádzať s tofu s dnou, ak prinášajú značné ťažkosti? Veľké útvary musia byť odstránené chirurgicky, pretože spôsobujú silný zápal okolitých tkanív a prispievajú k deformácii kĺbov.

Indikácie pre chirurgické odstránenie tofov sú nasledujúce:

  • dochádza k hnisaniu formácií;
  • normálne fungovanie šliach je narušené;
  • existuje riziko vzniku nekrózy kože alebo vredov;
  • dochádza k stlačeniu nervových zakončení.

Chirurgický zákrok sa vykonáva ambulantne v lokálnej anestézii. Tofus je možné úplne odstrániť, iba ak nie je spojený so šľachou alebo puzdrom kĺbu. Ak kryštál prenikol hlboko do tkanív a zničil okolité tkanivá alebo kosti, potom čiastočne vyschne..

Nedávno sa začalo s odstraňovaním tophúl pre dnu pomocou hélium-neónového laseru. Postupy sú dostatočne účinné a efektívne, ak pacient následne upraví svoj životný štýl a zabráni tak opätovnému výskytu choroby.

Tofy na dnu: liečba ľudovými prostriedkami

Ako odstrániť tofu s dnou pomocou ľudových prostriedkov? Všetky liečivé recepty sú zamerané na normalizáciu metabolizmu v tele, aby sa zabránilo rozvoju nových ložísk choroby. Bohužiaľ nie je možné vylúčiť už existujúce tophusy používaním ľudových liekov, je však skutočne možné znížiť príznaky zápalu tkanív..

Liečba tofusovej dny doma sa môže uskutočniť pomocou nasledujúcich receptov:

  • Mesačne spotrebujte až 1 liter čerstvej brezovej šťavy.
  • Vezmite 1 lyžicu sušených listov brusnice, zalejte 250 ml vody a povarte 10 minút. Lúhujte vývar 30 minút. Potom do nej pridajte 2 čajové lyžičky medu a premiešajte. Výsledná zmes sa užíva 50 ml 3-krát denne, bez ohľadu na jedlo.
  • Vezmite čerstvé listy zeleru a vytlačte z nich šťavu. Vezmite ho 50 ml na prázdny žalúdok mesiac.
  • Vezmite stredne veľký bobkový list (5 ks) a zalejte 300 ml prevarenej vody. Zmes je tesne uzavretá viečkom a trvá 30 - 40 minút. Výsledná infúzia sa má piť 1 polievková lyžica 3 krát denne pred jedlom..
  • 15 gramov propolisu sa rozdrví a naplní 200 ml alkoholu alebo vodky. Zmiešaná zmes sa umiestni na chladné tmavé miesto na 10 dní a každý deň sa pretrepáva. Po uplynutí stanoveného obdobia sa obsah prefiltruje a odoberie sa na prázdny žalúdok, 1 polievková lyžica mesiac. Potom prestávka na 1 mesiac.

Veľké tophúzy môžete znížiť tak, že ako obklady použijete zemiakovú kašu, med alebo listy kapusty. Dobrý účinok má jódové pletivo, ktoré sa nanáša priamo na formáciu.

Prevencia výskytu tofusu

Ak liečbu dny neužijete včas, existuje riziko invalidity v dôsledku postupnej tvorby podkožných útvarov. Aby chronický priebeh dny neviedol k rozvoju komplikácií, musia sa dodržiavať nasledujúce pravidlá:

  • kontrolná hmotnosť;
  • viesť zdravý životný štýl;
  • dodržiavať prísne predpísanú diétu;
  • úplne sa vzdať alkoholu (najmä piva);
  • raz ročne absolvujte relaxačný masážny kurz.

Dôležitú úlohu v prevencii zohráva správna výživa zameraná na správnu funkciu obličiek, takže musíte znížiť príjem solí a zvýšiť množstvo pitnej vody.

Ako vyzerá dnový tofus a vlastnosti jeho liečby

Čo to je

Výskyt uzlových výrastkov signalizuje pokročilú formu dny. Topusy sa objavujú v dôsledku hromadenia malých zlúčenín sodných solí tvorených prebytočným urátom v krvi. Čím viac je týchto zlúčenín v tele, tým rýchlejšie rastie tofus, ktorý ovplyvňuje mäkké tkanivá obklopujúce kĺb. Hromadenie urátových usadenín je spojené so zhoršeným prietokom krvi v kĺbových kĺboch ​​u ľudí po 45 rokoch.

Ako to vyzerá a prečo sa to zdá

Najčastejšie je dnový tofus lokalizovaný vo vrstve podkožného tkaniva okolo chorého kĺbu. V ojedinelých prípadoch sa môže nájsť vo vnútri kostí, na vnútorných orgánoch. Je to hustý okrúhly porast až do priemeru 8 mm, nažltlej farby. Pokožka v blízkosti výrastku je suchá, drsná na dotyk.

Uzliny lokalizované na svaloch, kostiach alebo v tukovej vrstve nespôsobujú nepríjemné pocity. Je to skôr kozmetická vada. Ak sú touses pre dnu umiestnené na kĺbe alebo väzive, objavujú sa bolesti rôznej intenzity. Je to spôsobené veľkým počtom nervových zakončení v ich lokalizačných miestach..

Zatiaľ čo je choroba v remisii, uzliny nerastú. Prudké zvýšenie veľkosti nastáva pri exacerbácii alebo nedodržiavaní lekárskych odporúčaní. V dôsledku toho sú susedné mäkké tkanivá stlačené, krvný obeh je narušený, uzol sa zapáli a bolí.

Tofy na dnu ovplyvňujú určité časti tela:

  • malé kĺby končatín;
  • chrupavka uší;
  • lakťový kĺb;
  • záhyby predlaktia, stehna alebo dolnej časti nohy;
  • vnútorné orgány.

Pri aktívnom priebehu dny sa uzlík môže otvoriť. Namiesto tofusu sa vytvorí fistula, z ktorej sa uvoľňujú biele drobky alebo žltá tekutina. Proces je sprevádzaný horúčkou a silnými bolesťami..

Príznaky a diagnóza

Pravdepodobnosť vzniku tofuses s dnou sa zvyšuje s chronickou formou ochorenia po dobu viac ako 6 rokov, nedodržiavaním diéty alebo zneužívaním alkoholu. Dnové uzliny majú charakteristické príznaky:

  • jasné hranice;
  • hustota je podobná hustote chrupavky;
  • pokožka okolo je drsná, suchá;
  • lokalizácia v blízkosti kĺbových tkanív;
  • obsah uzlov je zrnitý, žltý;
  • bezbolestnosť pri palpácii.

Vizuálnym vyšetrením je možné diagnostikovať subkutánne dnavé tofu. Ak sú výrastky hlboké, sú predpísané ďalšie štúdie, ktoré zahŕňajú:

  • analýza moču na stanovenie úrovne leukocytózy a ESR;
  • klinický krvný test na zistenie hyperurikémie;
  • polarizačná mikroskopia obsahu tofusu;
  • rádiografia;
  • MRI;
  • Ultrazvuk obličiek na diagnostiku prítomnosti kameňov.

Liečba

Prvá otázka pre každého pacienta s tophuses s dnou: ako ich odstrániť? Neočakávajte, že sa uzol rozpustí sám. Oneskorenie liečby povedie k rastu tuleňa a následným komplikáciám choroby. Aby sa zbavil tofúzov, pacientovi sa odporúča, aby sa vzdal tabaku a alkoholu, normalizoval jedlo, obmedzil príjem purínov s jedlom. Dôležitou súčasťou terapie je príjem vitamínov, ktoré posilňujú kostné a svalové tkanivo. Masáže, fyzioterapia a fyzioterapeutické cvičenia sú užitočné. Kurz terapie v špecializovaných sanatóriách je veľmi efektívny.

Ako liečiť alebo odstrániť uzliny, povie vám to reumatológ. Správne vybraný komplex liekov pomáha v boji proti chorobe. Tofy na dnu vyžadujú komplexnú liečbu, inak sa choroba rozšíri do susedných tkanív.

Podľa protokolu sú menovaní:

  • nesteroidné protizápalové lieky;
  • glukokortikosteroidy;
  • lieky, ktoré zlepšujú metabolizmus kyseliny močovej.

Alopurinol sa užíva počas remisie. Dávka sa postupne zvyšuje od 100 mg / deň. Užívanie lieku môže byť sprevádzané vážnymi komplikáciami, preto sa vykonáva pod dohľadom lekára..

Febuxostat sa užíva jedenkrát denne, 80 mg. Pri zlyhaní obličiek sa dávka zvolí individuálne. Liečba ľudovými prostriedkami sa môže kombinovať s liekmi a obnovovacími postupmi. Pomáha brezová šťava, harmančekové kúpele, čistenie kĺbov ryžovou vodou. Chirurgické odstránenie výrastkov sa vykonáva, iba ak sú konzervatívne metódy neúčinné.

Prognóza a prevencia pacientov

Tematická dna sa dá lokalizovať v počiatočnom štádiu, keď sú uzliny stále malé. Hlavnou podmienkou je dobrý výkon obličiek, ktorý zaisťuje odstránenie urátov z tela. U dny s pokročilou formou ochorenia existuje možnosť zničenia kĺbov. Na prevenciu exacerbácií je potrebné užívať urikosupresívne lieky (Urisan, Allopurinol), kontrolovať hladinu kyseliny močovej a každé 3 - 6 mesiacov podstúpiť lekárske vyšetrenie..

Aby sme nevedeli, čo je zdravotné postihnutie s dnou, je potrebné dodržiavať stravu, športovať a nezanedbávať preventívne odporúčania ošetrujúceho lekára..

Video „Liečba dny ľudovými prostriedkami“

Z tohto videa sa dozviete, ako liečiť dnu ľudovými metódami..

Prečo sa tophuses tvoria s dnou a ako s nimi zaobchádzať?

Topusy pre dnu sú husté podkožné kriedové útvary, ktoré sú akumuláciou kryštálov kyseliny močovej. Tvoria sa vo forme hrudiek granulózy v mäkkých tkanivách nad postihnutým kĺbom. Slovo tofus je preložené z latinčiny ako pórovitý kameň.

Ak sú granule umiestnené blízko povrchu kože, je ich obsah viditeľný cez pokožku. Topusy s dnou majú pevnú konzistenciu a ostro definované hranice. Koža nad nimi je červená, lesklá, tmavšieho tónu, vyskytujú sa častejšie u žien a sú špecifickým príznakom chronickej formy ochorenia..

Kriedové formácie urátových solí sa vyskytujú pri chronickej dne, považujú sa za neskorý príznak a objavujú sa šesť rokov po prvom záchvate. História tofúz naznačuje vysokú koncentráciu kyseliny močovej v krvi. Vďaka purínovému metabolizmu sa kyselina močová hromadí v krvnej plazme a jej deriváty sa usadzujú v malých kĺboch ​​kĺbov rúk a nôh. Akumulácia monorátanu sodného v artikulačnej oblasti naznačuje zlú cirkuláciu muskuloskeletálneho systému. Zvyčajne sa tento problém vyskytuje u starších ľudí v dôsledku zmien súvisiacich s vekom..

Gumené hrbole majú všetky veľkosti, od pšeničného zrna až po tenisovú loptičku. Môžu byť umiestnené tak na povrchu kože, ako aj vo vnútorných orgánoch. Najčastejšie sú dnové uzly lokalizované:

  • na koži;
  • vo svaloch;
  • v podkožných vrstvách;
  • v kĺboch;
  • v kostiach.

Obľúbené umiestnenie tofúz je na povrchu ušnice, v oblasti lakťových a kolenných kĺbov, na chodidlách a rukách.

Tófy teda majú nasledujúce vlastnosti:

  • jasné hranice a kontúry;
  • drsnosť pokožky v oblasti dnavých hrčiek;
  • hustota granúl tofu v porovnaní so zvyškom kože;
  • chrupavková konzistencia.

V niektorých prípadoch s ich plytkým umiestnením môžete obsah tofusu vidieť voľným okom. Niekedy sa môže v uzle vytvoriť fistula, ktorá praskne a uvoľní obsah.

Rast dnavých uzlov je extrémne zriedkavý, častejšie nemenia svoje umiestnenie a veľkosť. Môžu však rásť pri absencii adekvátnej liečby. Rozmnožovanie dnavých uzlín sprevádza silná bolesť a zápal susedných tkanív.

Niekedy sa vyskytuje nezávislý prejav dnavých uzlín, po ktorých sa z nich uvoľní biela hustá hmota, čo sú kryštály monourátu sodného. Po vyjadrení sa tofus zahojí, niekedy sa však pozoruje jeho pravidelné otváranie, ktoré sa strieda s jazvami.

Dôvody vývoja tofusovej dny

Dôvodom pre vznik dny je vysoká hladina kyseliny močovej v tele - hyperurikémia. Deriváty kyseliny močovej - mononáty sodné (soli kyseliny močovej) sú konečným produktom niektorých metabolických reakcií, najmä výsledkom metabolizmu purínov. Pri narušení metabolických procesov sa hromadí kyselina močová, ktorá nemá čas na evakuáciu močom. Preto sa väčšina z neho ukladá v kĺboch ​​a tkanivách vo forme kryštálov urátu sodného. Pri dlhodobej koncentrácii veľkého množstva kyseliny močovej v krvnej plazme sa urát sodný ukladá nielen v synoviálnej tekutine kĺbov, ale aj v burze, chrupavkách, šľachách a tiež v iných tkanivách..

Pri dnu tofusu úspešný výsledok ochorenia závisí od toho, ako dobre obličkový systém odstraňuje soli urátu sodného. Pri intenzívnom vylučovaní solí nedochádza k vážnemu zvýšeniu dnavých uzlín. S pokročilou formou ochorenia môžu tophuses dosiahnuť pomerne veľké veľkosti, sú schopné stlačiť blízke tkanivá, zničiť a deformovať kĺb, narušiť funkciu kĺbu, čo vedie k nehybnosti alebo dokonca k invalidite človeka. Príbuzní dny tiež musia absolvovať krvný test na hyperurikémiu, aby sa zistila dedičná forma dny.

Príznaky dny Tofus

Pokiaľ ide o priebeh ochorenia, hrčky tofusu nie sú len jedným zo symptómov, ale predstavujú dlhý a závažný znak chronickej dny..

Hlavnými príznakmi chronickej dny tofusu sú zrnité granulómy rôznych veľkostí. Pacienti nemusia vždy pozorovať tvorbu dnových granúl. Po dlhú dobu môžu zostať nepovšimnuté, pretože kryštály urátu sa môžu hromadiť v hlbokých vrstvách podkožného tkaniva. Je možné si ich všimnúť, keď sa tvoria na povrchu kože, ktorý sa postupne stáva bledším v dôsledku presvetlenia kryštálov urátu cez pokožku. Keď hrudka praskne, po vyjdení jej obsahu na jej mieste zostane vred.

Špecifiká tvorby tofusu:

  • dnavé uzliny sa vyvíjajú v neskorom štádiu dnavej artritídy, 5-6 rokov po prvom záchvate;
  • dnové zrnité hrudky môžu mať rôzne veľkosti;
  • vytvorené tofusové kužele už nespôsobujú bolesť, ale rast môže spôsobiť intenzívnu bolesť, ktorá má skôr mechanický charakter;
  • s ďalším záchvatom akútnej dnavej artritídy sa môžu tofusové uzliny spontánne otvoriť;
  • obsah uzlín tofusu sú kryštály urátu;
  • v mieste prejavu dnových kužeľov môže vzniknúť vred, ktorý sa striedavo otvára a lieči;
  • malé formácie tofu sú schopné sa samy rozpustiť, zatiaľ čo veľké formácie sa musia chirurgicky odstrániť.

Spočiatku sú tophusy mäkké, ale s progresiou choroby tvrdnú. Dnavé hrbole môžu byť početné alebo jednotlivé, ich stála prítomnosť na rukách, nohách alebo na iných miestach dáva človeku neestetický vzhľad.

Obsah dnavých uzlín výrečne naznačuje zápalový proces, avšak vo vnútri neprerušených uzlín sa zápal nevyvíja. Veľmi veľká veľkosť dnavých uzlov môže spôsobiť stlačenie susedných tkanív, vychýlenie a deformáciu kĺbov. A najvážnejšími komplikáciami sú deštrukcia chrupavky a erozívne defekty kostí..

Diagnóza tofusovej dny

Prítomnosť kužeľov tofu naznačuje komplikovaný chronický priebeh dny. V niektorých prípadoch, pri absencii adekvátnej liečby, sa objavia u dny už v treťom roku vývoja ochorenia. V tomto prípade koncentrácia kyseliny močovej v krvnej plazme výrazne prekračuje prípustnú normu..

Dnavé uzliny sa diagnostikujú vizuálne. Vyznačujú sa hustými formáciami s jasnými kontúrami, drsnou pokožkou, chrupavkovitou konzistenciou a prítomnosťou belavého odtieňa na povrchu, v prípade plytkého umiestnenia uzla. Pri vyšetrovaní tkanív tofusu sa odhalí kryštalický obsah a v susedných tkanivách sa zaznamenajú dystrofické procesy. Pozorujú sa tiež zápalové procesy okolo dna. Na základe stavu tak tofu, ako aj blízkych tkanív možno určiť závažnosť ochorenia a stupeň progresie dny..

Pre presnú diagnózu je nevyhnutný klinický výskum. Za týmto účelom sa vykonávajú tieto skúšky:

  • všeobecný rozbor krvi;
  • chémia krvi;
  • krvný test na stanovenie hladiny kyseliny močovej;
  • Rozbor moču;
  • zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI);
  • Röntgen tofúz a poškodeného kĺbu v troch výčnelkoch;
  • Ultrazvuk tofusových hmôt, väzivového aparátu, postihnutých kĺbov a svalov.

Dnové uzliny musia byť odlíšené od nasledujúcich chorôb:

  • kalcifikácia nádoru v bazocelulárnom karcinóme;
  • sarkoidóza;
  • pseudodiel;
  • spondylartróza;
  • artróza;
  • Kaposiho sarkóm;
  • neurofibrosarkóm;
  • dermoidná cysta.

Na tento účel pomáha detekcia kryštálov kyseliny močovej a jej derivátov jemnou ihlou odsávanie obsahu tofusu a vyšetrenie odobratého materiálu polarizačnou mikroskopiou. Na vylúčenie nádorov sa tiež vykonáva histológia a biopsia..

Liečba tofusom

Liečba dny sa vykonáva v nasledujúcich oblastiach:

  • liečba drogami;
  • strava;
  • masáž;
  • fyzioterapia;
  • sanitárna a kúpeľná liečba;
  • ľudové prostriedky.

Liečba drogami

Pri dnu tofusu je v prvom rade predpísaná liečba liekom, ktorú je potrebné striktne dodržiavať. Pretože je v prvom rade nevyhnutné normalizovať hladinu kyseliny močovej v tele, sú nenahraditeľné lieky zvyšujúce vylučovanie kyseliny močovej (urikosurické lieky) a lieky znižujúce hladinu kyseliny močovej v krvi (hypourikemické lieky). Pri dôslednom dodržiavaní dávkovacieho a liečebného režimu je možné dosiahnuť zníženie koncentrácie kyseliny močovej, čo zníži veľkosť tofov a povedie k ich resorpcii.

Na tento účel vymenujte:

  1. Benziodarón v dávke 100 až 300 mg (v závislosti od závažnosti stavu).
  2. Benzbromarón je analógom predchádzajúceho lieku (ktorý obsahuje bróm a účinnou látkou je venzbromaronum) sa predpisuje jedenkrát denne v dávke 0,05 g - 2 g.
  3. Probenecid (Benemid) je predpísaný v dávke 0,25-0,5 dvakrát denne počas jedného dňa.
  4. Etamidový analóg probenecidu sa predpisuje v dávke 1 g - 1,4 g rozdelených do štyroch dávok, v kurzoch s týždennou prestávkou.
  5. Sulfinpyrazón 1 tableta 3x denne s mliekom po jedle;

Liečivo alopurinol (Alloprim, Allohexal) blokuje syntézu enzýmu xantínoxidázy. Vďaka tomu sa zníži tvorba kyseliny močovej a jej vstup do krvi. Liečivo je predpísané v dávke 1-3 g denne, pre každého pacienta však existuje individuálne dávkovanie v závislosti od hladiny kyseliny močovej v krvi. Pri liečbe týmto liekom je potrebné zvýšiť príjem tekutín na dva litre denne..

Diéta s tofusom

Diéta pre dnu hrá kľúčovú úlohu v boji proti tomuto ochoreniu. Existuje špeciálna strava „tabuľka číslo 6“, ktorá spočíva v úplnom vylúčení potravín obsahujúcich vysoký obsah purínov (mäso, mäsové droby, masť, strukoviny, soľ, alkohol). Táto strava je založená na vegetariánskych výživových princípoch, takže strava dny by mala obsahovať zeleninu, ovocie, byliny, cestoviny, obilniny, mliečne výrobky, alkalickú minerálnu vodu. V minulosti bola liečba dny pri absencii liekov založená iba na diétnej terapii..

Masáže

Masáž dny sa vykonáva iba v pokoji. Pri absencii bolesti a nepohodlia môžete začať masážny kurz. Samo-masáž je veľmi efektívna. Odporúča sa začať s hladením po periférii kĺbu, potom sa vykoná ľahké trenie, ktoré má vplyv na susedné tkanivá pre celkovú svalovú relaxáciu. Masáž dny sa začína zo vzdialených oblastí, postupne sa blíži k epicentru bolesti. Napríklad v prítomnosti tofusu v oblasti kĺbu veľkého prsta začína masáž dolnou časťou nohy, postupne sa presúva na postihnuté miesto. Mierne účinky na chorý kĺb stimulujú krvný obeh v tejto oblasti, čo podporuje uvoľňovanie urátu sodného do krvi. Počas masáže nie je povolené intenzívne a ostré stlačenie.
Pozor! Je prísne zakázané vykonávať masáž počas akútnej exacerbácie.

Fyzioterapia

Fyzioterapia zlepšuje krvný obeh v poškodenej oblasti, zaisťuje uvoľnenie kyseliny močovej do krvi, uvoľňuje svalové svaly a zmierňuje bolesť.

Odporúča sa vykonať fyzioterapeutické sedenie každý druhý deň, nie dlhšie ako 30 minút. Fyzioterapeutické sedenia s masážami a fyzioterapeutickými cvičeniami sú veľmi účinné.

Pri výbere fyzioterapie sa berie do úvahy forma, stupeň a štádium ochorenia, preto je predpísaná individuálne pre každý konkrétny prípad..

Najčastejšie sú predpísané nasledujúce postupy:

  1. Počas akútneho záchvatu sú predpísané UV lúče (ultrafialové ožarovanie).
  2. Počas akútneho záchvatu je tiež predpísaná elektrická stimulácia (impulzné prúdy).
  3. Počas obdobia odpočinku je predpísaná ultrafóra a fonoforéza s hormonálnymi látkami.

Sanitárno - kúpeľná liečba

Kúpeľná liečba sa vykonáva iba počas obdobia stabilnej remisie. Bahennú terapiu, radónovú vodu, minerálne pramene možno použiť ako liečebno - kúpeľnú liečbu. Pacienti s dnou by preto mali navštevovať letoviská, kde vykonávajú:

  • úprava vody radónom;
  • bahenná terapia vodou s chloridom sodným;
  • ošetrenie vodíkmi so sírovodíkom (s komplikovanou dnou);
  • nízko mineralizované dusičnanovo-kremičité vody;
  • jód - s brómovými vodami;
  • kúpele špecializované na liečbu dny.

Liečba ľudovými prostriedkami

Recepty tradičnej medicíny môžu pomôcť liečiť dnu tofusu poskytnutím lokálnej liečby dny. Takéto metódy fungujú ako doplnok ku konzervatívnym terapiám a môžu byť veľmi účinné pri znižovaní a zmiznutí tofu. Bylinná liečba pomáha predchádzať nadmernému množeniu tofov a podporuje ich spätný vývoj.

Existuje celý rad receptov tradičnej medicíny, ktoré pomáhajú pri liečbe tofusu. Tu sú niektoré z nich:

Päť tabliet aspirínu sa rozpustí v alkoholovom roztoku jódu (10 mg) a výsledný roztok sa potrie dnové kužele. Procedúra sa vykonáva v noci a na naolejované miesta sa navliekajú bavlnené ponožky alebo rukavice. Liečivý účinok majú aj kúpele na nohy s morskou soľou alebo ihlami sibírskeho smrekovca (polievková lyžica soli na pohár vody). Veľmi užitočné sú teplé obklady na dnavých uzloch z konárov sibírskeho smrekovca a ovsenej slamy..

Môžete si vziať dovnútra vodný nálev z nasledujúcich bylín:

  • žihľava;
  • čierna baza;
  • divoký rozmarín;
  • ľanové semená;
  • čučoriedky;
  • kukuričné ​​stigmy;
  • listy čučoriedok.

Odporúča sa vypiť 400 ml brezovej šťavy každý deň. Odvar z listov brusnice (1 pohár) je doplnený dvoma polievkovými lyžicami medu a užíva sa trikrát denne. Pripraví sa odvar na základe brusnice, ľanového semena a žihľavy: nasekané bylinky v rovnakých pomeroch sa dajú do hrnca s vodou a dusia sa na miernom ohni 15 minút. Preceďte cez sitko a vypite tri poháre štyrikrát denne

Chirurgická liečba tofusu

Chirurgická liečba tofu sa považuje za oprávnenú v nasledujúcich prípadoch:

  • ak zničia a deformujú kĺby a šľachy;
  • s ich veľkými objemami;
  • v prípade dysfunkcie kĺbov a šliach v dôsledku množenia tofu;
  • ak môžu spôsobiť nekrózu a kožné vredy;
  • ak je sprevádzaný abscesom;
  • ak sú nervy a tkanivá stlačené;
  • keď rastú do podkladových tkanív;
  • ak majú neestetický vzhľad.

Chirurgický zákrok sa vykonáva aj v prípadoch, keď je možné hladinu solí kyseliny močovej znížiť odstránením veľkých dnavých uzlín. Chirurgická liečba spočíva v odstránení kyseliny močovej usadenej v mäkkých tkanivách. Operácia sa vykonáva na špecializovanej klinike nasledovne:

  1. Miesto rezu je ošetrené dezinfekčným prostriedkom.
  2. Chirurg prerezáva pokožku v mieste akumulácie urátových uzlín.
  3. Uzly topusu sú odstránené.
  4. Periartikulárne tkanivá a podkožná vrstva sú očistené od kryštálov urátu sodného, ​​ktoré by sa mohli dostať do rany;
  5. Rana je ošetrená a vydezinfikovaná.
  6. Aplikujú sa stehy a fixačný obväz.

Odstránenie tophúskov niekedy prináša iba dočasnú úľavu, pretože sú schopné znovu sa formovať. Dna je koniec koncov diagnóza na celý život. Preto nemožno vždy zabrániť tvorbe tofúz, ale pri správnej kontrole hladiny kyseliny močovej v krvi je možné zastaviť ich rast na samom začiatku tvorby..

Prevencia tofusu

Kľúčovým faktorom pri prevencii dny je kontrola hladiny kyseliny močovej v krvi, ako aj jej včasná evakuácia močom. Dôležitú úlohu v prevencii tofusu a dny zohráva strava proti pitiu a pitný režim.

Ak nebudú dodržané vyššie uvedené body, kyselina močová z tofusu sa môže vrátiť do krvi, čo iba zvýši jej hladinu a zvýši pravdepodobnosť budúcich záchvatov dnavej artritídy. Okrem toho môžu dnavé uzliny narušiť celistvosť kože, väzov, šliach a kostrových štruktúr, čo narušuje funkciu kĺbu a vedie k invalidite..

Napriek tomu, že dnu nie je možné úplne vyliečiť, pri dodržaní odporúčaní lekára a preventívnych opatreniach je možné dlhodobo udržiavať stav remisie, pri ktorom príznaky dny úplne vymiznú..

Ako odstrániť dnové uzliny - tradičná a tradičná medicína

Topusy sú husté uzliny pod kožou vyrobené z kryštálov kyseliny močovej. Tvoria sa v hrúbke mäkkých tkanív, častejšie nad chorými kĺbmi. Tophuses môžete odstrániť pomocou liekov, chirurgických a ľudových metód..

Prečo sa objavujú tofuses

Hlavným dôvodom vzniku dnavých uzlín sú metabolické poruchy. Puríny vstupujúce do tela s jedlom sa v dôsledku biochemických reakcií premieňajú na kyselinu močovú. Jeho soli - monauráty sodné - sa hromadia v tkanivách a nemajú čas sa vylučovať močom. Ak zvýšená koncentrácia týchto látok v krvi pretrváva dlhší čas, ukladajú sa do mäkkých tkanív vo forme kryštálov..

Zvyčajne sa tophuses vyvinú so sekundárnou dnou 6-7 rokov po prvom záchvate choroby.

Kde sú uzly bežnejšie s dnou

Umiestnenie tofusu sa líši. Môžu sa vytvárať na vnútorných orgánoch alebo pod kožou a presvitať. Uzly sa zvyčajne vyvíjajú:

  • v povrchových vrstvách kože;
  • v podkoží;
  • vo svalovom tkanive;
  • v kĺbových dutinách a väzy;
  • v kostiach.

Najbežnejšia lokalizácia je v oblasti kolenných a lakťových kĺbov, na prstoch rúk a nôh (od palca po malíček), päty a ušnice. Menej často sa uzliny nachádzajú na stehnách, genitáliách, očnej rohovke.

Ako odlíšiť dnu tofus od iných formácií

Uzly umiestnené v povrchových vrstvách mäkkých tkanív majú charakteristické znaky:

  • jasne definované hranice nádoru;
  • v hustote pripomínajú chrupavku alebo kosť;
  • pokožkou presvitá žltkastobiely obsah s kryštalickou štruktúrou;
  • vzdelávanie sa vyznačuje veľmi pomalým rastom;
  • pokožka nad hrboľom je suchá a šupinatá;
  • tofus je zvyčajne bezbolestný pri dotyku, niekedy je možné cítiť nepohodlie.

Anamnestické informácie môžu nepriamo potvrdiť povahu formácie (trvanie ochorenia je asi 5-6 rokov, porušenie stravy, konzumácia alkoholu, nesprávne alebo nepravidelné liečenie).
Presnú diagnózu je možné stanoviť pomocou laboratórnych krvných testov - hladina kyseliny močovej sa v tomto prípade zvýši. Je možné identifikovať hlboko ležiace uzliny v mäkkých tkanivách pomocou ultrazvuku, rádiografie, magnetickej rezonancie.

Diferenciálna diagnostika sa vykonáva s nasledujúcimi chorobami:

  • sarkoidóza;
  • pseudodiel;
  • spondylartróza;
  • artróza;
  • Kaposiho sarkóm;
  • dermoidná cysta;
  • osteosarkóm.

Na objasnenie diagnózy sa vykoná punkčná biopsia obsahu uzla. Tofus obsahuje kryštály urátu.

Aké nebezpečné sú tofuses

Ak sa dnové uzliny nebudú liečiť okamžite, môžu predstavovať vážnu hrozbu pre ľudské zdravie:

  1. Kryštály solí kyseliny močovej nahromadené v tofuse môžu preniknúť späť do krvi a zhoršiť stav pacienta, čo vyvolá záchvat dny..
  2. Početné výrastky môžu zničiť mäkké tkanivo, ako aj štruktúru kostí a kĺbov.
  3. Pri ťažkých formách dny sa stráca pohyblivosť kĺbov, klesá schopnosť pohybu a starostlivosti o seba. Pacient sa stáva invalidným.
  4. Počas exacerbácie môže koža na tofuses prasknúť s tvorbou fistúl a vredov..

Ako sa zbaviť dnavých uzlíkov

Čím skôr sa začne s liečbou, tým ľahšie bude odstránenie tophusov. V závislosti od štádia vývoja patologického procesu sa používajú nasledujúce metódy terapie:

  • lieky;
  • špeciálne jedlo;
  • fyzioterapia a masáže;
  • fytoterapia;
  • chirurgické odstránenie.

O najlepšom spôsobe odstránenia tofusu rozhodne lekár na základe výsledkov úplného vyšetrenia pacienta..

Liečba drogami

Cieľom tradičnej liekovej terapie pre tofy je znížiť hladinu kyseliny močovej v tele a zvýšiť jej vylučovanie obličkami. Váš lekár môže predpísať nasledujúce lieky:

  • Alopurinol;
  • Etamid;
  • Probenecid;
  • Sulfinpyrazón;
  • Benzobromarón.

Zvyčajne tieto prostriedky nie sú predpísané v akútnom období ochorenia. Pretože každý liek má vedľajšie účinky a kontraindikácie, môžete ich piť iba na odporúčanie lekára..

Môžete použiť lekárske kompresie s lekárenskými výrobkami - Dimexidum, lekárska žlč.

Fyzioterapeutické postupy

Táto metóda úplne nezbaví dnavé uzliny, ale dobre zmierňuje príznaky choroby. Fyzioterapia zlepšuje prietok krvi v poškodených oblastiach, podporuje uvoľňovanie kyseliny močovej z tkanív a zmierňuje bolesti a zápaly. Je veľmi užitočné kombinovať procedúry s masážnymi kurzami a cvičebnou terapiou.

Laserová terapia

Táto metóda hardvérového ošetrenia umožňuje prerušiť akumuláciu kryštálov monourátu sodného v tofu, potlačiť zápal a tvorbu mikrokryštalických lézií kĺbov. Hélium-neónová laserová terapia dny nemá prakticky žiadne vedľajšie účinky. Výkon lúča nepresahuje 20 mW.

Magnetoterapia

Tento typ liečby je najúčinnejší v počiatočných štádiách tvorby tofu, keď sú malé. Magnetické ošetrenie je možné predpísať v akútnom období a vo fáze remisie. Procedúra má analgetický účinok, eliminuje opuchy a zápaly.

Elektroforéza

Na tento postup sa používajú zinkové a lítne prípravky. Takéto ošetrenie umožňuje obnoviť chrupavkové tkanivo, zlepšuje funkciu kĺbov. V interikálnom období ochorenia je predpísaná elektroforéza.

Operatívny zásah

Ak tophuses dorastú do značnej veľkosti a nereagujú na konzervatívnu liečbu, uchýlia sa k chirurgickému odstráneniu. Indikácie pre operáciu sú:

  • rýchle zväčšenie veľkosti uzla;
  • syndróm silnej bolesti;
  • nehojace sa vredy v mieste tvorby tofusu;
  • dysfunkcia kĺbov, šliach, nervových kmeňov;
  • nepohodlie doma;
  • výskyt kozmetického defektu v dôsledku rastu tofu.

Chirurgický zákrok sa vykonáva v lokálnej anestézii. Koža nad uzlom sa otvorí, potom sa obsah odstráni a rana sa zašije.

Nemali by ste sa pokúšať odstrániť obsah uzla sami - to môže viesť k rozvoju vážnych komplikácií.

Tradičná medicína v boji proti tofusu

Predpisy na domácu liečbu dnavých uzlín sú zamerané na zníženie hladiny kyseliny močovej a zmiernenie akútnych príznakov - bolesti, opuchov, zápalov. V počiatočných fázach môžete použiť jednoduché ľudové lieky na odstránenie tophuses, ktoré získali pozitívnu spätnú väzbu od pacientov:

  1. 2 lyžice sušeného koreňa lopúcha zalejte 3 šálkami vriacej vody a nechajte pôsobiť 4 hodiny. Potom infúziu varte 15 minút a po jedle 2-3 týždne pite 100 ml.
  2. Nalejte brezové púčiky v množstve 10 g do 400 ml vody a povarte ich 15 minút, potom ich nechajte hodinu lúhovať. Rozdelte pohár prijatých finančných prostriedkov na 4 dávky a pite počas dňa po jedle.
  3. Čerstvý jablkový džús pomôže odstrániť uráty z tela. Musíte ju piť na prázdny žalúdok, 200 ml niekoľkokrát denne..
  4. Trvajte na lyžici koreňa elecampanu v pohári horúcej vody. Výslednú tekutinu nalejte do umývadla alebo inej nádoby s horúcou vodou (asi 5 litrov). Kúpeľ na nohy po dobu 12 dní pred spaním, potom noste teplé ponožky.
  5. Dobrý účinok má domáca masť, ktorá obsahuje kafrový olej, stolový ocot, amoniak a terpentín v rovnakom množstve. Všetky zložky sa zmiešajú s tukom a vtierajú sa do boľavých miest.

Prevencia výskytu tofusu

Aby sa zabránilo tvorbe dnavých uzlíkov, je potrebné dodržiavať správnu výživu, pracovať a odpočívať, absolvovať včasné liečebné kúry.

Diéta pre dnu

Pacienti trpiaci týmto ochorením by mali dodržiavať špeciálnu diétu č. 6 podľa Pevznera. Je potrebné vylúčiť zo stravy všetky potraviny s vysokým obsahom purínov - tučné mäso a ryby, huby, strukoviny, niektoré druhy zeleniny a ovocia, čokoláda a káva, všetky alkoholické nápoje. V ponuke môžu byť mliečne výrobky, chudé mäso, rastlinná strava.

Strava pacienta s dnou by mala byť čiastočná. Pôstne dni (nie však nalačno) sú povolené raz týždenne. Predpokladom je pitie dostatočného množstva tekutín.

Takáto strava pomáha znižovať množstvo kyseliny močovej v tele a zabraňuje progresii ochorenia..

Masáže

V interiktálnom období pomáha masáž postihnutých oblastí. Používa sa niekoľko základných techník - hladenie, trenie, miesenie a vibrácie.

Táto kúra pomáha zlepšovať krvný obeh a prietok lymfy v postihnutej oblasti, podporuje vylučovanie kyseliny močovej, zlepšuje pohyblivosť kĺbov, zmierňuje bolesť a opuchy. Relaxačné masáže sa môžu vykonávať 1 - 2 krát ročne.

Kúpeľná liečba

Princípy rehabilitácie pacientov s dnou v sanatóriách znamenajú integrovaný prístup. Pacienti sú predpísaní:

  • pitná minerálna voda;
  • liečivé kúpele;
  • bahenná terapia;
  • komplexy terapeutickej gymnastiky.

Tieto typy terapie môžu predĺžiť stav remisie, zabrániť progresii ochorenia a rozvoju komplikácií..

Odpovede na otázky

Je možné použiť prístroje na domácu liečbu dny??

Na boj proti chorobe môžete použiť prenosné zariadenia ALMAG, Vitafon, Milta.

Ako je možné odstrániť tofus z ucha, ak je ešte malé?

Keď je veľkosť dnového uzlíka od 2 do 5 mm, je účinná medikamentózna liečba v kombinácii s laserovou a magnetickou terapiou..

Je možné liečiť dnové uzliny jódom?

Tradičná medicína ponúka recept na redukciu hrčiek jódom. Za týmto účelom sa 5 tabliet aspirínu rozomelie a zmieša sa s 10 ml jódovej tinktúry. Výsledná zmes je natretá postihnutými oblasťami.

Záver

Čím skôr sa začne s komplexnou liečbou, tým ľahšie bude odstránenie tophúzov pre dnu. V počiatočných štádiách je účinná medikamentózna a fyzioterapeutická liečba. V pokročilých prípadoch sa uchýlia k chirurgickému zákroku.

Chirurgická liečba dny a jej komplikácií - odstránenie dnového tofy

Ak je u človeka narušený purínový metabolizmus, vyvíja sa choroba zvaná dna. Je charakterizovaná akumuláciou solí kyseliny močovej v tkanivách tela, najmä v kostiach, čo vedie k záchvatom artritídy. Pri chronickom priebehu dny sa na kĺboch ​​tvoria dnové uzliny - tofy. Indikujú kritickú hladinu urátov v krvi..

Ako vyzerajú tofuses s dnou? Uzliny vyzerajú ako husté, zaoblené útvary s priemerom od niekoľkých milimetrov do 5 - 8 centimetrov, ktoré sa nachádzajú v podkožnom tuku obklopujúcom kĺb..

Pri vyšetrení končatín sú viditeľné žltkasté tuberkulózy a pokožka nad nimi nie je hladká, miestami šupinatá. Stáva sa, že tophuses sa tvoria na vnútorných orgánoch alebo hlboko v tkanivách. To komplikuje diagnostiku a vedie k komplikáciám choroby..

Ako naozaj vyzerajú touses s dnou, môžete vidieť na fotografii nižšie. Toto je esteticky nepríjemný obraz, ktorý sa pacienti snažia všemožne skrývať, hoci nespôsobujú bolestivé pocity. Nasledujúce faktory vyvolávajú výskyt tofuses:

  • porušenie stravovacieho režimu;
  • nedostatočná liečba;
  • používanie alkoholických nápojov;
  • prax viac ako 5 rokov.

Diagnóza spočíva v stanovení, pomocou laboratórnych rozborov, urátov v krvi. Môže sa tiež urobiť röntgen kostí, ultrazvuk alebo MRI.

Čo sú tofu, mechanizmus formovania

Dnavé uzliny - usadeniny častíc kyseliny močovej vo forme granulómov, schopné prerásť. Sú lokalizované v podkožnej vrstve, hlavne nad kĺbmi končatín, ako aj na ušiach a čele. Syndróm sa vyvíja iba pri vysokom obsahu kyselín močových v krvi a pri chronickom priebehu ochorenia. Od okamihu prvého záchvatu dny do vytvorenia tofu uplynie najmenej 5 rokov..

Nodulárne formácie nemôžu byť väčšie ako milimeter a sotva sa odlíšiť cez vrstvu kože a tiež dorásť do akýchsi bolestivých hrčiek s priemerom viac ako 2 cm. Belavo-žltkasté formácie, dosť tvrdé na dotyk, sa počas útokov skvapalňujú. Môže sa vytvoriť fistula a môže uniknúť obsah tofusu. Napriek ostrým bolestiam, ktoré sa objavia, je hnisanie zriedkavé. Fistuly sa môžu samy utiahnuť a vytvoriť jazvu.

V niektorých prípadoch sa zápal vyskytuje v susedných tkanivách: šľachy, periartikulárne vaky. Zápalový proces sprevádza silná bolesť.

Najčastejšie sú dnavé tophusy vizualizované cez kožu a vyzerajú ako heterogénne tuberkulózy. Pokožka na týchto miestach je suchá a bolestivá so známkami keratinizácie. Usadeniny soli vedú k poškodeniu kĺbovej membrány a postupnému ničeniu kostného tkaniva.

Samotné formácie nemajú nijaké spojenie s nervovými zakončeniami, preto pri pocite nespôsobujú bolesť. Bolestivé záchvaty sú spojené s negatívnymi zmenami v okolitých tkanivách.

Muži dostávajú dnu častejšie ako ženy. Ich choroba sa vyvíja po 50 rokoch, u žien - po 60. Dospievajúci a mladí ľudia nie sú náchylní na patológiu, s výnimkou prípadov, keď sa choroba vyvíja v dôsledku porušenia syntézy kyseliny močovej..

Etiológia

Tofu sa považuje za jeden z prejavov dny. Predstavuje to lokálne ukladanie kryštálov kyseliny močovej pod kožu..

Tofu pre dnu má tieto charakteristické vlastnosti:

  • žltá farba vzdelania;
  • prítomnosť primárnej bolesti;
  • veľkosť od niekoľkých milimetrov do pár centimetrov;
  • vznik vzdelávania s dlhým priebehom patológie (5 - 6 rokov).

V dôsledku aktívneho priebehu ochorenia sa uzliny otvárajú, vytvárajú sa fistuly. Uvoľňuje sa z nich tekutý drobivý obsah. Uvoľnená hmota môže byť biela, žltkastá. Patologický proces je zvyčajne sprevádzaný zvýšením teploty, ostrými bolesťami v oblasti zapáleného tofu, zriedka sa vyskytuje hnisanie.

Fistulózny trakt sa môže po vyčistení tofusu nezávisle zvnútra utiahnuť, čím sa eliminuje zápal. V niektorých prípadoch sa fistuly stávajú chronickými, s pravidelným otváraním a následným zjazvením.

Usadzovanie solí v kĺboch

Dôvody pre vznik tofusu

Na vzniku ochorenia sa podieľa viac faktorov. Najbežnejším dôvodom je konzumácia veľkého množstva živočíšnych tukov a bielkovín.

Ďalšie rizikové faktory:

  • Hypertenzia, trvalé zvyšovanie krvného tlaku;
  • Abnormálne vysoké lipidy v krvi;
  • Porušenie výmenných kurzov;
  • Častá konzumácia výrobkov obsahujúcich purínové deriváty (mäso a vnútornosti, káva, čaj, čokoláda, strukoviny, pivo);
  • Nádory, autoimunitné choroby;
  • Dysfunkcia moču, zlyhanie obličiek;
  • Dedičnosť.

Dna tofus sa vyvíja s vysokým obsahom kyseliny močovej v tele, ale samotný fakt hyperurikémie nie je známkou toho, že človek má dnu. Zvýšené hladiny kyseliny močovej sú bežné pri niektorých poruchách krvi a môžu sa vyskytnúť aj pri dlhodobej fyzickej námahe..

V prípade dny sú potrebné 3 body:

  1. Hromadenie kyselín močových v krvi;
  2. Depozícia týchto útvarov v tkanivách;
  3. Vývoj zápalu so záchvatmi bolesti, rast uzlov v lokalizačných miestach.

Liečba ľudovými prostriedkami

Aby ste účinne bojovali s dnou, musíte radikálne zmeniť svoj životný štýl. Stojí za to vzdať sa zlých návykov, ktoré potláčajú vylučovanie kyseliny močovej z tela.

Potraviny by mali obsahovať minimálne množstvo purínov. Je predpísaná prísna strava, prísne dodržiavanie.

Pri dne je pôst vylúčený. Strava by mala byť dostatočná, pestrá. Podporuje sa prijateľná fyzická aktivita.

Tradičné metódy liečby tofusu, dny:

  1. Pitie čerstvej brezovej šťavy.
  2. Užívanie bylinných odvarov zo žihľavy, ľanového semena.
  3. Vodné procedúry s infúziou liečivých kvetov harmančeka.
  4. Aplikácia pleťových vôd naplnených ovsenou slamou, sibírskym smrekovcom.
  5. Liečba včelím bodnutím v postihnutej oblasti.
  6. Pitie „živej“ zásaditej vody.

Je možné účinne eliminovať ochorenie, tofusové uzliny iba komplexným terapeutickým, operatívnym prístupom. Aby sa zabránilo odstráneniu zápalového procesu, stojí za to zvoliť si stravu, rady tradičnej medicíny, používať lieky na potlačenie kyseliny močovej, uchýliť sa k chirurgickému zákroku na odstránenie zložitých uzlín.

Príznaky ochorenia

V počiatočnom štádiu ochorenia nie sú zistené vonkajšie príznaky. S koncentráciou kyselín močových v ľudských biologických tekutinách vzniká priaznivá situácia pre tvorbu a ukladanie kameňov v obličkách. Pri zápaloch kĺbov sú časté záchvaty horúčky a silné bolesti.

S rastom dnavých formácií sa vyskytujú príznaky:

  • Hrubá koža s vydutinami;
  • Zaoblené uzlové útvary s jasnými kontúrami;
  • Hustý obsah viditeľný cez vrstvu pokožky;
  • Hrčky sa cítia ako chrupavka.

Ak sa formácia otvorí, vyteká tekutý alebo drobivý (zrnitý) obsah.

Vonkajšie prejavy tofu sú zvyčajne dostatočné na diagnostiku. Pre klinické potvrdenie sú potrebné biochemické a mikroskopické analýzy. Na identifikáciu príznakov zápalu a sledovanie stavu kĺbových tkanív sa vykonávajú laboratórne a röntgenové vyšetrenia. Dna sa zvyčajne líši od artritídy a sepsy..

Známky dnavých uzlov

Hustá guľa podobná nádoru pod kožou je tofus. Umiestnenie týchto formácií môže byť:

  • dermálna vrstva;
  • sval;
  • kĺbové kĺby;
  • niektoré časti kostnej štruktúry a šľachy.

Najčastejšie sú tofusy lokalizované na ušných ušiach, v oblasti lakťového kĺbu, na rukách a nohách. Menej pravdepodobné, ale takéto prípady boli zaznamenané v praxi, a možno ich nájsť na koži tváre, predkožky a miešku, ako aj na rohovke oka a sklére..

Ako vyzerá tofus?

Dnové uzliny vynikajú na rozdiel od svojich okrajov a zvýšenej hustoty. V mieste, kde sa vytvoril tofus, bude pokožka drsná na dotyk a dokonca s rastmi stratum corneum (hyperkeratóza).

Ak je formácia umiestnená v podkožnom tkanive (bližšie k povrchu), potom bude rozlišovacím znakom belavá farba uzliny so žltkastým nádychom, ako na fotografii.

Aj keď sa hĺbka tofusu môže líšiť. Niekedy sú zamieňané s uzlinami reumatoidného pôvodu, pretože veľkosť sa môže meniť od malého po veľký priemer.

Tofu pre dnu: liečba

Ako sa zbaviť tofu pre dnu? Terapia si vyžaduje integrovaný prístup, kombináciu liečby liekom s fyzioterapiou, stravou, ľudovými metódami.

Lieky

Pri akútnom zápale treba brať protizápalové lieky. Účinné sú kolchicín, indometacín, naproxén. Podávajú sa orálne a intravenózne. Pri intravenóznom podaní je riziko vedľajších účinkov znížené. Na zmiernenie akútnych záchvatov sa používa intraartikulárne podávanie steroidných liekov, napríklad triamcinolónu.

Indometacín naproxén triamcinolón

Kolchicín, alopurinol znižujú produkciu kyseliny močovej a podporujú jej vylučovanie, to znamená normalizujú hladinu látky v krvi.

Dávkovanie a plán užívania liekov určuje lekár podľa jednotlivých ukazovateľov.

Funkcie napájania

U osvedčených tofúz je základný princíp nutričnej terapie založený na obmedzení konzumácie potravín s vysokým obsahom purínov. Červené mäso, vnútornosti, mastné ryby sa môžu variť najviac 2 - 3 krát týždenne, aby objem týždennej spotreby nepresiahol 300 g.

Puríny sa nachádzajú v nasledujúcich potravinách:

  • Šťavel, špenát, rebarbora;
  • Hrášok, šošovica;
  • Konzervované, solené, údené výrobky;
  • Vedľajšie produkty z mäsa a hydiny;
  • Koncentrované bujóny;
  • Čierny čaj;
  • Prírodná káva;
  • Kakao, čokoláda;
  • Horúce korenie, chren, horčica;
  • Akékoľvek tuky živočíšneho pôvodu;
  • Alkohol, hlavne pivo.

Pokiaľ ide o dnové tofy, znížte celkový príjem soli. Varené jedlo solte nie v spoločnej miske, ale na tanieri ho mierne osolte.

Odporúča sa jesť viac zeleniny a ovocia, mliečne výrobky, piť zásaditú minerálnu vodu, variť širokú škálu obilnín, piť čerstvé prírodné šťavy..

Je potrebné dodržiavať frakčnú výživu, rozdeliť denné množstvo jedla na 6-8 jedál. Pripravujte jedlá varením a pečením, parou. Pôst je neprijateľný.

Sortiment povolených produktov je dostatočne široký, ale pri výbere prísad a prípravy existujú nuansy:

  1. Polievky. Preferovaný vegetarián so zeleninou a obilninami, mliečne polievky.
  2. Mäso, hydina. Hovädzie, kuracie prsia, králiky, morky môžete variť najviac 2-krát týždenne.
  3. Ryba. Dusené a varené nízkotučné ryby 1-2 krát týždenne.
  4. Zelenina. Akákoľvek zelenina okrem rebarbory, šťavelu, špenátu.
  5. Vajcia. Nie viac ako 1 za týždeň.
  6. Krúpy. V sortimente uvarte akékoľvek zrná, okrem strukovín.
  7. Tuky. Na obliekanie a varenie používajte rastlinné tuky. Môže 10 g masla denne.
  8. Nápoje. Slabý čaj, ovocné nápoje, kompóty, bylinkové čaje, želé, minerálky.
  9. Ovocie. Môžu sa použiť akékoľvek ovocie a bobule. Obmedzené - maliny a figy.
  10. Sladkosti. Môžete marshmallow, med, bobuľový džem.
  11. Omáčky. Domáce omáčky zo zeleniny, mliečnych výrobkov a kyslej smotany sú povolené.

Kombináciou jedál môžete jesť kvalitne a rozmanito, aby ste zabránili hromadeniu kyselín močových v tele.

Masáže

V období medzi exacerbáciami môžete vykonať samo-masáž v oblasti postihnutých kĺbov. Proces začína hladením a trením od stredu smerom k periférii. Najskôr sa látky priliehajúce k tofusu ľahko hnetú a potom sa starostlivo prepracuje samotný uzol. Ak dôjde k bolesti, je potrebné postupovať opatrne, aby sa nepoškodila membrána a nevyvolával zápal.

Masáž sa vykonáva na suchú pokožku, ako aj pomocou liečivých krémov a masti.

Fyzioterapeutické postupy

Fyzioterapia sa používa na zmiernenie zápalového procesu, zníženie bolesti, aktiváciu procesov obnovy v spojivovom tkanive kĺbov.

V prípade dnavej tofy sa vykonávajú tieto postupy:

  • Magnetoterapia;
  • Ultrafialové ožarovanie;
  • Elektroforéza;
  • Baroterapia.

Aplikáciou kurzu sa zlepšuje stav kĺbov, normalizuje sa krvný obeh v susedných tkanivách, zlepšujú sa metabolické procesy.

Operatívna liečba

Liečba tofuses pre dnu sa vykonáva chirurgicky, ak formácie viedli k deformácii kĺbu a obmedzeniu pohyblivosti končatín. Pri lokálnej anestézii sa urobí rez a odstráni sa tofus.

Ľudové recepty

Okrem tradičnej terapie sa liečba uskutočňuje ľudovými metódami. Stav môžete zlepšiť, znížiť obsah kyseliny močovej v krvi a plazme pomocou nasledujúcich prostriedkov:

  1. Mladé borovice a smrekové vetvy zalejte vriacou vodou a nechajte zovrieť. Mäkkú handričku namočte do teplého nálevu. Omotajte miesta tvorby tofusu. Prebaľte ho teplou vreckovkou alebo handričkou. Trvajte 30-60 minút. Opakujte každý deň po celú dobu zápalu. Horúci zábal sa neodporúča.
  2. Na jar zbierajte brezové púčiky. Nalejte 2 polievkové lyžice s dvoma pohármi vriacej vody. Varte najviac 10 minút, nechajte vylúhovať. Po hodine preceďte, vezmite ¼ šálky 4 krát denne po jedle.
  3. Čerstvo stlačený jablkový džús prispieva k vylučovaniu kyseliny močovej. Pred raňajkami si dajte nalačno.
    Smreková vetva Brezové puky Jablkový džús
  4. Rozdrvte pohár brezových púčikov. Zmiešame s 0,5 kg roztopenej masti. Vložte riad do vodného kúpeľa, trvajte 3 hodiny. Zmes sa ochladí, nasledujúci deň, opäť sa nechá stáť 3 hodiny vo vodnom kúpeli. Opakujte 7 dní po sebe. Na každodenné mazanie boľavých kĺbov používajte hotovú masť.
  5. Naneste modrú hlinu 2-3 krát týždenne. Môže sa nechať cez noc zabalené v alobale a suchej látke.
  6. Vykonajte polhodinové kúpele v infúzii koreňa elecampanu. Polievkovú lyžicu nasekaného koreňa zalejte vriacou vodou, nechajte pôsobiť 1 hodinu. Pridajte do nádoby s teplou vodou, znížte boľavé ruky alebo nohy. Po kúpeli si oblečte vlnené ponožky alebo palčiaky. Uskutočňujte kurz po dobu 2 týždňov.
  7. Zelerová šťava pomôže zlepšiť metabolizmus purínov. Vezmite 50 ml na prázdny žalúdok denne počas 2 - 3 týždňov.
    Modrý íl Infúzia elecampanového zelerového džúsu
  8. Je dobré piť čerstvú brezovú šťavu. Trvať na dlhú dobu, 1 liter denne.
  9. Polievkovú lyžicu propolisovej tinktúry zriedte v 50 ml vody alebo mlieka. Pite nalačno každý deň po dobu jedného mesiaca.
  10. Aplikujte obklady na boľavé kĺby zo zemiakovej kaše a medu. Surové zemiaky nastrúhame na jemnom strúhadle, zmiešame s lyžicou medu, zmes rozložíme po problémovej oblasti. Zakryte potravinárskou fóliou a látkou. Uchovávajte, kým sa tekutina nevstrebe do pokožky. Tento liek zmenšuje veľkosť tofu, zmierňuje bolesť.
    Brezová šťava Propolisová tinktúra Zemiaková kaša Med
  11. Užitočné sú odvary z rastlín: žihľava, list brusnice, listy brezy, ľanové semienko. Varia a pijú sa namiesto čaju. Ľanové semiačka sa najlepšie varia v pare cez noc. Ráno preceďte a vezmite nalačno. Kurz - minimálne mesiac.
    Listy žihľavy Lingonberry Listy brezy Ľanové semená
  12. Veľké výrastky je možné ošetriť zmesou aspirínu a jódu. 3 tablety aspirínu rozdrvte na prášok, nalejte do fľaše s jódom, dobre pretrepte, aby sa rozpustili. S touto kompozíciou nanášajte jódové pletivo každý deň v noci za pretrepávania.
    Aspirín jód

Prevencia výskytu tofusu

Ak liečbu dny neužijete včas, existuje riziko invalidity v dôsledku postupnej tvorby podkožných útvarov. Aby chronický priebeh dny neviedol k rozvoju komplikácií, musia sa dodržiavať nasledujúce pravidlá:

  • kontrolná hmotnosť;
  • viesť zdravý životný štýl;
  • dodržiavať prísne predpísanú diétu;
  • úplne sa vzdať alkoholu (najmä piva);
  • raz ročne absolvujte relaxačný masážny kurz.

Dôležitú úlohu v prevencii zohráva správna výživa zameraná na správnu funkciu obličiek, takže musíte znížiť príjem solí a zvýšiť množstvo pitnej vody.

Čo robiť, ak je roztrhnutý tofus

Môže sa to stať v dôsledku náhodného zranenia, nárazu alebo prudkého zvýšenia objemu tofusu. Na vylúčenie infekcie rany sa odporúča osobné stretnutie s traumatológom alebo reumatológom. Je možné, že sa vykoná diferenciálna diagnostika s osteomyelitídou.

Je lepšie predchádzať tvorbe patologických uzlín diétou bez obsahu solí, pitným režimom a pravidelnými vyšetreniami. Ale aj za prítomnosti tofuses je možné zmierniť stav pacienta s dnou. Aby ste to dosiahli, musíte dodržiavať odporúčania lekára a používať všetku dostupnú terapiu..