Bedrový kĺb

Lakeť

Bedrový kĺb, čl. coxae, tvorené na boku panvovej kosti hemisférickým acetabulom, acetabulum, presnejšie jeho facies lunata, ktorej súčasťou je hlavica stehennej kosti. Fibro-chrupavkový okraj, labium acetabulare, vedie pozdĺž celého okraja acetabula, čím sa dutina ešte prehĺbi, takže spolu s okrajom jeho hĺbka presahuje polovicu gule. Tento okraj cez incisura acetabuli je hodený vo forme mosta a vytvára lig. transversum acetabuli.

Acetabulum je pokryté hyalínovou kĺbovou chrupavkou iba pozdĺž facies lunata, zatiaľ čo fossa acetabuli je obsadená voľným tukovým tkanivom a základňou väzu hlavice stehennej kosti. Kĺbový povrch hlavy stehennej kosti artikulujúci s acetabulom sa všeobecne rovná dvom tretinám lopty. Je pokrytá hyalínovou chrupavkou, s výnimkou fovea capitis, kde je pripevnený väz hlavy. Kapsula bedrového kĺbu je pripevnená po celom obvode acetabula.

Pripevnenie kĺbovej kapsuly k stehnu spredu vedie po celej dĺžke linea intertrochanterica a zozadu prechádza pozdĺž krčku stehnovej kosti rovnobežne s crista intertrochanterica a ustupuje z nej na strednú stranu..

Z dôvodu opísaného umiestnenia línie pripojenia kapsuly na stehennej kosti leží väčšina krku v kĺbovej dutine. Bedrový kĺb má ďalšie dva intraartikulárne väzy: spomínaný lig. transversum acetabuli a väzivo hlavy, lig. capitis femoris, ktorá vychádza z okrajov zárezu acetabula a z lig. transversum acetabuli; špičkou sa pripája k fovea capitis femoris. Väzy hlavy sú pokryté synoviálnou membránou, ktorá k nej stúpa zo spodnej časti acetabula.

Jedná sa o elastickú podložku, ktorá zmierňuje nárazy, ktoré kĺb zažíva, a slúži tiež na vedenie ciev do hlavy stehennej kosti. Preto pri zachovaní tejto škrupiny pri zlomeninách krčku stehennej kosti hlava nezomrie..

Bedrový kĺb patrí ku guľovým kĺbom obmedzeného typu (miskovitý kĺb), a preto umožňuje pohyb, aj keď nie taký rozsiahly ako vo voľnom guľovom kĺbe, okolo troch hlavných osí: čelnej, sagitálnej a vertikálnej. Možný je aj kruhový pohyb, circumductio.

Ohyb dolnej končatiny a rozšírenie sa vyskytujú okolo čelnej osi. Najväčší z týchto dvoch pohybov je flexia v dôsledku nedostatku napätia na vláknitej kapsule, ktorá nie je pripevnená k zadnému krčku stehnovej kosti. Keď je koleno ohnuté, je to najviac (118 - 121 °), aby mohla byť dolná končatina pri maximálnom flexii tlačená na žalúdok; keď je končatina ohnutá v kolene, je pohyb menší (84 - 87 °), pretože je brzdený napätím svalov na zadnej strane stehna, ktoré sú pri ohnutí kolena uvoľnené..

Predĺženie predtým ohnutej nohy nastáva do zvislej polohy. Ďalší pohyb dozadu je veľmi malý (asi 19 °), pretože je inhibovaný uťahovacím lig. iliofemorale; keď napriek tomu nohu ešte viac predĺžime, dôjde k tomu v dôsledku flexie v bedrovom kĺbe druhej strany. Okolo sagitálnej osi je noha unesená (alebo nohy, ak sú súčasne roztiahnuté na bočnú stranu) a opačný pohyb (addukcia), keď sa noha priblíži k stredovej čiare. Únos je možný do 70 - 75 °. Okolo zvislej osi sa dolná končatina otáča dovnútra a von, čo sa z hľadiska jej objemu rovná 90 °.

Podľa troch hlavných osí rotácie sa nachádzajú vonkajšie väzy kĺbu: tri pozdĺžne (ligg.iliofemorale, pubofemoral et ischio-femorale) - kolmé na vodorovné osi (čelná a sagitálna) a kruhové (zona orbicularis), kolmé na zvislú os.

1. lig. Iliofemorale sa nachádza na prednej strane kĺbu. Vrcholom sa pripája k spina iliaca anterior inferior a s predĺženou základňou k linea intertrochanterica. Inhibuje vysunutie a zabraňuje pádu tela, keď stojí vzpriamene. To vysvetľuje najväčší vývoj tohto väzu u ľudí a stáva sa najmocnejším zo všetkých väzov ľudského tela, ktorý vydrží záťaž 300 kg.

2. lig. pubofemorale sa nachádza na mediálne-dolnej strane kĺbu, tiahne sa od lonovej kosti po menší trochanter a je vtkaná do kapsuly. Odďaľuje únos a brzdí otáčanie smerom von..

3. lig. ischiofemorale začína za kĺbom od okraja acetabula v ischiálnej oblasti, prechádza laterálne cez krk stehennej kosti a tkaný do kapsuly končí na prednom okraji väčšieho trochanteru. Odďaľuje rotáciu stehna smerom dovnútra a spolu s bočnou časťou ligamentum iliofemorale inhibuje addukciu..

4. Zona orbicularis má formu kruhových vlákien, ktoré sú zaliate v hlbokých vrstvách kĺbovej kapsuly pod opísanými pozdĺžnymi väzmi a obopínajú krk stehennej kosti do slučky, vyrastajú až po kosť pod spina iliaca anterior inferior. Kruhové usporiadanie zona orbicularis zodpovedá rotačným pohybom stehna.

Je potrebné poznamenať, že u živého človeka väzy nedosahujú svoje maximálne napätie, pretože inhibícia sa do istej miery dosahuje svalovým napätím po obvode kĺbu.

Množstvo väzov, väčšie zakrivenie a kongruencia kĺbových plôch bedrového kĺbu v porovnaní s ramenným kĺbom spôsobujú, že tento kĺb je v pohybe obmedzenejší ako ramenný kĺb, čo súvisí s funkciou dolnej končatiny, čo si vyžaduje väčšiu stabilitu tohto kĺbu. Toto obmedzenie a pevnosť kĺbu sú tiež príčinou dislokácií, ktoré sú zriedkavejšie ako u ramenného kĺbu..

Predná časť ženskej panvy, obraz vážený T1 (zobrazovanie magnetickou rezonanciou):
1 - vnútorná iliaca artéria; 2 - telo maternice; 3 - vaječník;
4 - telo stavca; 5 - veľký sval psoas; 6 - maternica hrubá; 7 - acetabulum;
8- hlavica stehennej kosti; 9 - veľký trochanter stehnovej kosti; 10 - konečník; 11 - ischium.

Prívod krvi do bedrového kĺbu

Bedrový kĺb dostáva arteriálnu krv z rete articulare tvorenej vetvami a. circumflexa femoris medialis et lateralis (z a.profunda femoris) a a. obuturatóriá. Z druhej odchádza pán acetabulars, ktorý je vedený cez lig. capitis femoris k hlave stehennej kosti. Venózny odtok sa vyskytuje v hlbokých žilách stehna a panvy - v. profunda femoris, v. femoralis, v. iliaca interna. Odtok lymfy sa uskutočňuje cez hlboké lymfatické cievy do nodi limphatici inguinales profundi. Kĺbová kapsula je inervovaná z nn. obturatonus, femoralis et ischiadicus.

Anatómia a štruktúra bedrového kĺbu - príčina bolesti, choroby a ich liečba

Silná bolesť, ktorá sa vyskytuje pri chôdzi, zhoršená námahou, je signálom patologických zmien. Bedrový kĺb (HJ) vyžaduje urgentnú diagnostiku na zistenie chorôb, ako je artritída, artróza, u pacienta a na predpísanie liečby. Z akých dôvodov dochádza k zmenám v tkanivách a kostiach, ako moderné techniky prispievajú k hojeniu - to všetko je potrebné zvládnuť.

Čo je bedrový kĺb

Čo spája dolné končatiny a hornú časť tela, aby pomohlo udržať váhu a udržať držanie tela? Tieto úlohy zvláda najväčší a najmocnejší kĺb v ľudskom tele. Musí dlho zažiť obrovské bremená. Bedrový kĺb je kĺbom kostí, ktorý vďaka práci svalov a šliach pomáha vykonávať rôzne druhy pohybov vo všetkých rovinách. Medzi nimi:

  • rotácia bokov;
  • flexia a extenzia;
  • svahy tela;
  • únos, addukcia bedier do strán, dopredu, dozadu.

Anatómia

Štruktúra bedrového kĺbu umožňuje človeku pohybovať sa, vykonávať silové cvičenia a mať spoľahlivú oporu. Anatómia bedrového kĺbu zaručuje mobilitu kvôli zvláštnostiam jeho štruktúry:

  • bedrová kosť končí sférickou hlavou;
  • fixuje ho priehlbina umiestnená v panve - acetabulum;
  • na zjemnenie pohybu je vystlaná chrupavkovým tkanivom, má lubrikant podobný gélu;
  • v dutine periartikulárneho vaku je synoviálna tekutina, ktorá znižuje trenie a vyživuje chrupavku.

Okrem toho existujú rovnako dôležité prvky:

  • silná kĺbová kapsula, štyri silné väzy - poskytujú podporu, zabraňujú dislokácii, pozostávajú z spojivového tkaniva s vysokou hustotou;
  • svaly, šľachy obklopujúce bedrový kĺb, v dôsledku kontrakcií organizujú všetky pohyby;
  • väzivo vo vnútri spája okraj acetabula a hlava bedra má hlboko umiestnené nervy a krvné cievy.

Prečo bolia bedrové kĺby?

Akékoľvek zmeny v kostiach a tkanivách bedrového kĺbu môžu vyvolať choroby. Vzhľadom na to, ako veľmi proces prebieha, závisia komplikácie - od svetelných pocitov bolesti, krívania až po úplnú nehybnosť. Príčiny bedrových patológií môžu byť:

  • zdvíhať činky;
  • minulé zranenia;
  • športové zaťaženie;
  • osteoporóza;
  • nadváha;
  • metabolické ochorenie;
  • stres;
  • depresia;
  • nedostatok vitamínov;
  • genetická predispozícia;
  • menopauza.

Kĺby často bolia kvôli chorobám, ktoré zahŕňajú:

  • zápal - reumatoidná artritída, burzitída, tendovaginitída;
  • môže dať bolesť z kĺbu s entezopatiou, akútnou kalcifikáciou svalov zadku;
  • degeneratívne zmeny - artróza, koxartróza;
  • vrodené vývojové patológie u dieťaťa - dysplázia;
  • infekčné choroby - tuberkulóza, plesňová artritída, syfilis;
  • syndróm piriformis;
  • trauma;
  • následky operácií;
  • cukrovka;
  • nekróza bedrovej kosti;
  • autoimunitné choroby;
  • nádory.

Choroby

Ktoré tkanivá budú ovplyvnené, dôjde k rastu kostí alebo dystrofickým procesom - od toho závisí vývoj chorôb bedrového kĺbu. Každý z nich má charakteristické vlastnosti:

  • artritída je zápalový proces;
  • koxartróza - deštrukcia chrupavkového tkaniva;
  • burzitída - zápal burzy;
  • aseptická nekróza - nekróza kostí;
  • tendinitída - zápal šliach;
  • osteoporóza - pokles kostnej denzity;
  • synovitída - zápal synovie;
  • Perthesova choroba - porušenie prívodu krvi, výživa chrupavky.
  • Význam krtkov u mužov a žien je tajný význam značiek. Čo hovoria materské znamienka na ľudskom tele?
  • Diétne modely
  • Prechodný vek u chlapcov

Artróza

Choroba, ktorá sa tiež nazýva koxartróza, je jednou z najbežnejších kĺbových patológií. Pre vzhľad sú charakteristické sekundárne príčiny - trauma, dysplázia, infekčné patológie. Artróza sa vyvíja postupne. Začínajú byť ovplyvňované chrupavky, stenčujú sa, strácajú schopnosť vstrebávania, objavujú sa kostné výrastky a cysty. Príznaky ochorenia sa pozorujú:

  • silná bolesť v stehne, slabín, vyžarujúca do nohy;
  • obmedzené pohyby;
  • zmena chôdze;
  • obmedzená pohyblivosť;
  • skrátenie nohy.

Pruh

Vzhľad vydutia naplneného tekutinou v blízkosti kĺbu si vyžaduje chirurgický zákrok. Príčinou výskytu môžu byť zranenia, monotónne zaťaženie, nekvalitná prevádzka. Kýla na začiatku vývoja nemá žiadne príznaky, s výnimkou malého sférického tuberkulózy. Postupne sa môžu objaviť:

  • nepohodlie;
  • bolestivosť;
  • opuch;
  • začervenanie;
  • zápalový proces.

Dysplázia

Existujú prípady pôrodu s nedostatočne vyvinutými bedrovými kĺbmi - väzy, kosti, chrupavky, svaly. Dysplázia sa tiež nazýva vrodená dislokácia bedrového kĺbu. Príčiny tejto patológie môžu byť:

  • dedičnosť;
  • korekcia tehotenstva pomocou liekov;
  • gynekologické choroby;
  • nadbytok progesterónu u matky;
  • obmedzená pohyblivosť plodu;
  • toxikóza;
  • nedostatok vitamínov;
  • záver tela;
  • zlá ekológia.

Trauma

Častými príčinami bolesti v bedrovom kĺbe sú poranenia. Môžu byť spôsobené každodennými problémami, športom, nehodami. Vynikajú tieto zranenia:

  • modrina pri páde, náraze, stlačení;
  • dislokácia u novorodencov v dôsledku nedostatočného rozvoja tkanív;
  • prestávky v dôsledku kĺzania, padania - v každodennom živote medzi balerínkami, futbalistami;
  • strečing pri športe;
  • vykĺbenie z pádu z výšky, náraz;
  • zlomenina bedrového kĺbu - sprievodná osteoporóza.

Príčina bolesti

Na základe svojich charakteristík je ženské telo ohrozené chorobami HJ. Medzi provokujúce faktory patrí častý stres, nadváha, užívanie hormonálnej antikoncepcie. Príčiny bolesti v bedrovom kĺbe u žien sú:

  • gynekologické choroby;
  • zmeny súvisiace s vekom v tkanivách kostí, chrupavky bedrového kĺbu;
  • tehotenstvo;
  • pôrod;
  • hormonálna nerovnováha v starobe, ktorá spôsobuje osteoporózu;
  • kýla femuru z tlaku plodu;
  • endometrióza;
  • choroby chrbtice;
  • kŕčové žily;
  • zneužívanie hormónov;
  • sexuálna nespokojnosť.

Diagnostické testy

Je naliehavé prísť k lekárovi, ak dôjde k zmenám v chôdzi, k obmedzeniu pohyblivosti. Dôvodom liečby by mala byť silná bolesť, neschopnosť dlho stáť, opuchy, začervenanie povrchu v oblasti bedrového kĺbu a zvýšenie teploty. Spustí sa diagnostika:

  • spochybňujúce príznaky;
  • palpácia zamerania zápalu;
  • kompletný krvný obraz.

Ďalším stupňom sú diagnostické štúdie, pomocou ktorých sa choroba potvrdzuje. Medzi techniky patrí:

  • goniometria - stanovenie amplitúdy spoločného pohybu;
  • ultrazvuk - skúma stav tkanív, prítomnosť tekutiny, novotvary;
  • Röntgen - vidí patológiu, deformáciu kĺbov;
  • počítačová tomografia (CT) poskytuje jasné hodnotenie polohy;
  • magnetická rezonancia (MRI) pomáha presne diagnostikovať ochorenie.

Prvou z vykonaných hardvérových metód na detekciu patológií bedrového kĺbu je ultrazvuk. Je predpísaný, keď nie je možné presne určiť príčiny bolestivého syndrómu. Ultrazvuk sa vykonáva, keď dôjde k zraneniu, obavám:

  • nepohodlie pri pohybe, námaha;
  • deformácia končatín;
  • obmedzenie mobility;
  • ostrá bolesť;
  • opuch;
  • kríza.

Počas ultrazvuku bedrových kĺbov sa určuje ich stav, vydáva sa stanovisko na základe:

  • akumulácia tekutiny, krv - výpotok - jeho veľkosť;
  • intraartikulárne zmeny;
  • prítomnosť nádorov, ich veľkosť, tvar;
  • patológie nervového systému;
  • stav chrupavkového tkaniva;
  • prítomnosť metastáz;
  • zmeny svalov;
  • vaskulárny prietok krvi;
  • zhrubnutie kĺbového puzdra.

Röntgen

Röntgenové vyšetrenie pomáha určiť zmeny v hustých tkanivách bedrového kĺbu a blízkych kostí - stehennej kosti, lonovej kosti, iliaca. Pre presnú diagnostiku sú snímky nasnímané v niekoľkých projekciách. Röntgenové lúče odhaľujú príznaky patológií:

  • zlomeniny;
  • kostné nádory;
  • zápal - artritída, osteomyelitída;
  • vrodené patológie - hypoplázia, dysplázia;
  • degeneratívne anomálie - artróza, aseptická nekróza;
  • metabolické choroby - dna, osteoporóza.
  • Odstupňovaný štvorec (FOTO)
  • Cesto na koláče je rýchle a chutné - recepty s fotografiami
  • Moldavské priezviská a mená - mužské a ženské. Konce a skloňovanie moldavských priezvisk

Röntgenové lúče kĺbu sa snímajú v ľahu, ide o rýchly proces s minimálnym vystavením žiareniu. Štúdia odhaľuje:

  • prítomnosť trosiek v zlomenine;
  • ohniská regenerácie kostí;
  • posunutie povrchov počas dislokácie;
  • abnormálny vývoj bedrového kĺbu s dyspláziou;
  • novotvary;
  • rednutie kostného tkaniva;
  • znížená hustota pri osteoporóze.

Metódy liečby

V závislosti od diagnózy, príznakov a vývoja ochorenia sa vyberá liečba bedrového kĺbu. Zahŕňa konzervatívne metódy, operačné sály, fyzioterapiu. Odporúčame použiť:

  • liečba drogami na zmiernenie bolesti, odstránenie zápalu, zlepšenie prietoku krvi, stavu chrupavky, opravy tkaniva;
  • chirurgický zákrok v prítomnosti nádoru v hornej tretine stehna;
  • drenáž v prípade hnisavého zápalu;
  • odčerpávanie tekutiny, krvi z dutiny.

V ktoromkoľvek štádiu ochorenia sa používajú nasledujúce metódy liečby:

  • chirurgická intervencia v chorej oblasti rôznymi spôsobmi;
  • pri absencii výsledkov konzervatívnej techniky, artroplastika;
  • nanesenie sadrového obväzu po operácii na zabezpečenie pokojového stavu;
  • fyzioterapia - magnetoterapia, elektroforéza, UHF;
  • komplex fyzioterapeutických cvičení;
  • postupy ťahania;
  • použitie kmeňových buniek;
  • bahenná terapia;
  • masáž.

Liečba artrózy

Použitie terapeutických opatrení rieši niekoľko problémov. S ktorými z nich začať, určuje lekár na základe výsledkov vyšetrenia pacienta, vykonania vyšetrení. Pri liečbe artrózy:

  • Zmiernte bolesť protizápalovými liekmi - Nurofen, Meloxicam; masti znižujúce spazmus - Menovazin, Gevkamen.
  • Chondoroprotektory zlepšujú výživu chrupavky: tablety - Stuktum, Teraflex; injekcie, prášok - Don; krém - Honda.

Pri liečbe artrózy bedrového kĺbu sú na aktiváciu krvného obehu predpísané prostriedky na vazodilatáciu - Cinnarizin, Stugeron. Zaznamenáva sa účinnosť fyzioterapie, masáže, trakcie, manuálnej terapie, fyzioterapeutických cvičení. Pri liečbe hrajú dôležitú úlohu intraartikulárne injekcie:

  • s akumuláciou tekutín - hydrokortizón, Metipred;
  • chondroprotektory - Altuprof, Hondrolon;
  • prípravky kyseliny hyalurónovej - umelé mazivo - Fermatron, Hyastat.

Operácia bedrového kĺbu

Chirurgický zákrok pri liečbe patologických stavov bedrového kĺbu je často jedinou liečbou. Pacientovi sa poskytuje pomoc spôsobom, ktorý závisí od poškodenia a diagnózy. Môžu byť použité operácie:

  • osteosyntéza - liečba zlomenín fixáciou kostných prvkov;
  • osteotómia - obnovenie zhody hlavy bedrovej kosti s acetabulom;
  • zníženie - spojenie fragmentov panvy, bedra zničená v dôsledku zlomeniny, dislokácie.

Modernou metódou vykonávania chirurgického zákroku je artroskopia - endoskopická chirurgia. V tomto prípade špeciálne nástroje prenikajú do bedrového kĺbu malými vpichmi, vykonajú vyšetrenie a ošetrenie. Môže byť priradený:

  • artroplastika - nahradenie bedrového kĺbu umelým analógom, ktorý pomáha úplne obnoviť pohybové funkcie pri absencii bolesti;
  • artrodéza - odstránenie nekrotického chrupavkového tkaniva pre správnu fúziu.

Endoprotetika

Potreba takejto operácie vyvstáva s progresiou chorôb, prítomnosťou patológií, ktoré sa nedajú upraviť pomocou liekov. Vykonávajú sa endoprotetiky:

  • v rozpore s motorickou aktivitou;
  • v prípade neznesiteľnej bolesti pri chôdzi;
  • nemožnosť pohybu;
  • v prítomnosti nádoru;
  • v prípade zlomeniny hlavy a krku stehennej kosti.

Počas operácie je postihnutý kĺb nahradený endoprotézou - jej umelou kópiou. Na výrobu sa používajú kov, plast, keramika alebo kombinácia týchto materiálov. Na nový spoj sú kladené vážne požiadavky. Musí mať:

  • sila;
  • kompatibilita s telesnými tkanivami;
  • správne prenášať pohyby;
  • bezpečne opraviť.

Masáže

Použitie tohto postupu pomôže nielen znížiť bolesť bedrového kĺbu, ale aj vyriešiť ďalšie problémy. Masáž ovplyvňuje svaly, ktoré ju obklopujú. Ako výsledok:

  • aktivuje sa krvný obeh;
  • kŕče sú uvoľnené;
  • šľachy zmäkčujú;
  • väzy sú posilnené;
  • dodávka živín sa urýchľuje;
  • zlepšuje mobilitu.

Masírujte bedrový kĺb od kolena smerom k jeho základni. Postup by nemal spôsobovať bolesť, spôsobiť nepohodlie u pacienta. Proces sa začína, končí hladením. Masáž zahŕňa nasledujúce techniky:

  • tlak;
  • stláčanie;
  • klepanie;
  • miesenie;
  • trenie s okrajom dlane;
  • trasenie;
  • štuchnúť;
  • trakcia;
  • pat.

Bedrový kĺb: anatómia a štruktúra, choroby a ich liečba

Štruktúra bedrového kĺbu

Zloženie bedrových kĺbov, ktoré sú najmocnejšie v našom tele, obsahuje iba dva prvky.

Prvým je acetabulum, ktoré sa nachádza na panvovej kosti. Druhá je hlavica stehennej kosti, ktorá svojim kĺbovým povrchom susedí s acetabulom.

Ľahká organizácia bedrových kĺbov im umožňuje vykonávať rôzne pohyby, ako napríklad:

  • flexia;
  • únos;
  • predĺženie;
  • odlievanie;
  • pronácia;
  • supinácia.

Pretože je kĺb sférický, sú možné aj kruhové pohyby. Kĺby vľavo a vpravo sú prirodzene vybavené vlastnými tepnami na zabezpečenie prietoku krvi, lymfatických ciev a nervových kmeňov..

Normálne fungujúce bedrové kĺby tiež zahŕňajú niekoľko veľkých a hrubých väzov. Ich úlohou nie je umožniť kĺbu príliš robiť akékoľvek pohyby, ktoré môžu viesť k vykĺbeniu alebo iným problémom. Väzy tiež poskytujú smerový pohyb, zlepšujú ich presnosť..

Príčiny bolesti

Mnoho pacientov sa obáva otázky, prečo to bolí v oblasti bedrových kĺbov? Jednoznačná odpoveď na túto otázku je nemožná, pretože môže existovať veľa dôvodov.

Je na odborníkovi, aby pochopil, prečo sa objavila silná bolesť v bedrovom kĺbe. Je pravda, že samotný pacient musí vedieť, aké môžu byť dôvody vzniku nepríjemných pocitov, aby pochopil, kedy navštíviť lekára..

Zápalové procesy

Zápal je jedným z najbežnejších dôvodov, prečo dochádza k ostrým bolestiam v bedrovom kĺbe. Existuje niekoľko zápalových ochorení, z ktorých každá má svoje vlastné charakteristiky..

  • Artritída. Ak sa u pacienta objaví artritída charakterizovaná zápalom samotného kĺbu, bolesť bedrového kĺbu v ľahu je rovnaká ako po cvičení. Toto je jeden z charakteristických znakov tejto patológie. Ďalej si môžete všimnúť lokálny edém a hyperémiu. Bolesť môže pretrvávať aj v sede, ale rozsah pohybu je neporušený. Príčiny artritídy môžu byť veľmi rozmanité (reumatoidné choroby, infekcie atď.).
  • Tendovaginitída. Toto ochorenie je charakterizované poškodením väzov, ktoré zabezpečujú normálne fungovanie oblasti bedrového kĺbu. Vyvíja sa akútna bolesť bedrového kĺbu, ktorú obzvlášť dobre pocítite pri pohybe a sedení. Viac o tendovaginitíde →
  • Burzitída. S touto patológiou sú ovplyvnené malé formácie umiestnené vedľa bedrového kĺbu a nazývané burzy. Bolesť v bedrovom kĺbe sa vyvíja v noci, pri dlhodobej námahe, pri státí s oporou na jednej nohe, pri sedení. Viac o burzitíde →
  • Bechterevova choroba. Toto ochorenie je charakterizované negatívnymi procesmi nie v samotnom bedrovom kĺbe, ale v chrbtici. Výrazne znižuje kvalitu života pacienta a v niektorých prípadoch vedie k invalidite. Zápalový proces postihuje hlavne krížovú oblasť a krížovú kosť.

Degeneratívne ochorenia kĺbov

Aké môžu byť príčiny nepríjemných pocitov v panvovej oblasti a bedrovom kĺbe? Príčinou často sú degeneratívne patológie postihujúce kĺby u žien a mužov.

  • Koxartróza. Koxartróza je postupné opotrebovanie kĺbovej chrupavky, ktoré poskytuje tlmenie nárazov počas pohybu v bedrových kĺboch. Choroba sa môže vyvinúť na oboch stranách, a to iba vpravo alebo len vľavo. Choroba sa vyvíja pomaly, ovplyvňuje panvové kosti a stehennú kosť. Bolesti sa objavujú dosť neskoro, navyše existuje obmedzenie pohyblivosti, chôdza „kačice“ alebo krívanie v jednostranných léziách. Viac o koxartróze →
  • Lézia bedrovej chrbtice so spondylolistézou, osteochondrózou alebo spondyloartrózou. V tomto prípade má bolesť chrbta tendenciu vyžarovať do panvovej oblasti. Zároveň je zachovaný samotný bedrový kĺb a nepodlieha žiadnym patologickým zmenám..

Trauma

Ak nohy v bedrových kĺboch ​​veľmi bolia, je nevyhnutné vylúčiť rôzne traumatické účinky na túto oblasť:

  • Zlomenina hlavice stehennej kosti. Patológia, ktorá sa často nachádza u starších ľudí a je pre nich často smrteľná. V ortopedickej praxi je jednou z najťažších možností traumatizácie.
  • Zranenie. Toto je jedna z najbežnejších sťažností v traumatologickej praxi. Samotný kĺb v zásade netrpí, ale sú ovplyvnené mäkké tkanivá, s ktorými je obklopený, čo môže spôsobiť nepríjemné pocity pri stlačení postihnutej oblasti alebo pri pohyboch. Zlomeninu je nevedomky možné zameniť za modrinu, ktorá je plná vážnych komplikácií.
  • Vykĺbenie. K vykĺbeniu u zdravých ľudí dochádza iba v núdzových situáciách, ako je nehoda alebo pád z výšky. Je to preto, lebo je potrebné vyvinúť veľké úsilie, aby sa hlavica femuru dostala z acetabula. Bolesť je veľmi akútna, niekedy až do bolestivého šoku, s traumou nervov, je cítiť v kolene a chodidle. Viac informácií o dislokáciách →

Piriformisov syndróm

Kŕč veľkého stehenného svalu, ktorý sa nazýva piriformis, môže spôsobiť bolesť bedrového kĺbu, ktorá vyžaruje do slabín. Silné nepohodlie je spojené so zovretím najväčšieho nervu v našom tele - sedacieho nervu.

Diagnóza sa zvyčajne stanoví pomocou blokády novokaínu. Ak bolesť zmizne, potom je dôvodom kŕč. Ak sa sťažnosti pacienta nezmenia, je potrebné hľadať ďalšie dôvody..

Bolesť u detí a dospievajúcich

Noha v bedrovom kĺbe môže tiež bolieť u detí bez ohľadu na ich vek:

  • Dysplázia alebo dislokácia vrodeného bedrového kĺbu. Malé deti často majú bolesti v bedrových kĺboch ​​kvôli tomu, že im nebola diagnostikovaná dysplázia spojivového tkaniva, potom nasleduje najskôr tvorba subluxácie a potom dislokácia. Dievčatá sú náchylnejšie na túto patológiu, ale vyskytuje sa aj u chlapcov, najmä ak existuje dedičná predispozícia.
  • Epifyseolýza. Porážka bedrových kĺbov spojená so skutočnosťou, že hlava stehnovej kosti sa posúva ku krku v dôsledku toho, že má nedostatočne silnú zónu rastu. Ak je stehenná kosť pohotovo a pohotovo zafixovaná, potom sa motorická aktivita vo väčšine prípadov dá úplne obnoviť. Hlavným príznakom patológie je dlhotrvajúce krívanie..
  • Osteochondropatia. Príznakom poruchy bedrového kĺbu nazývanej osteochondropatia je bolesť pri pohybe a niekedy v pokoji. Vysvetľujú sa aktívnou nekrózou chrupavkového tkaniva, ktoré sa vyvíja bez vplyvu patologických mikroorganizmov. Predpokladá sa, že základom osteochondropatií sú genetické zmeny.

Bolesť spojená s ožarovaním bedrových kĺbov

Niekedy sa bolestivá bolesť v bedrovom kĺbe objaví nie v dôsledku poškodenia kĺbu, ale v dôsledku ožarovania tejto oblasti z iného miesta. Toto je možné s:

  • enteziopatie, pri ktorých sú nepríjemné pocity lokalizované v slabinách a vyžarujú do oblasti bedrového kĺbu;
  • bolesť v bedrovom kĺbe vyžarujúca do nohy sa môže vyvinúť v dôsledku kalcifikácie svalov zadku;
  • v hornej tretine stehien a oblasti slabín sa môže objaviť pálivá bolesť v dôsledku meralgie parestetického typu.

Bolesť spôsobená infekciou

Časť bolestivých syndrómov je spôsobená aktívnymi infekčnými procesmi v bedrovom kĺbe..

  • Tuberkulóza. Baktéria tuberkulózy sa vyznačuje schopnosťou infikovať širokú škálu tkanív ľudského tela. Spoj nie je výnimkou. Ak je pacient chorý na tuberkulózu a náhle sa začne sťažovať, že to bolí v pravom alebo ľavom bedrovom kĺbe, stojí za to podozrenie na penetráciu baktérií do tejto oblasti..
  • Syfilis. Niekedy je syfilis sprevádzaný nepríjemnými pocitmi v bedrovom kĺbe pri vstávaní alebo pri iných pohyboch. Je to spôsobené aktívnym zápalovým procesom v defektnej zóne..
  • Plesňové poškodenie. Plesňová infekcia sa môže vyvinúť, ak je človek dlhodobo liečený antibiotikami alebo má AIDS. Nepríjemné pocity v postihnutej oblasti sa prejavujú hlavne pri pohyboch, v pokoji sa pacient prakticky na nič nesťažuje.

Osteonekróza hlavy stehnovej kosti

Osteonekróza je ochorenie charakterizované odumieraním kostného tkaniva v oblasti stehennej kosti. Patológia sa môže vyvinúť z rôznych dôvodov: počnúc účinkom chronických chorôb a končiac rôznymi výraznými traumatickými účinkami.

Nádory

Nádory benígnych a malígnych typov v oblasti bedra a krížov môžu byť nepríjemné. Dôvod môže spočívať nielen v deštrukcii samotných kostných tkanív, ale aj v skutočnosti, že novotvar stláča nervové alebo vaskulárne zväzky, čím zbavuje zloženie inervácie alebo prívodu krvi..

Ktorý lekár sa zaoberá liečbou bedrového kĺbu?

Mnoho pacientov si kladie otázku, čo robiť, ak bolí bedrový kĺb? Najskôr musíte kontaktovať špecialistu.

Ak vás však bolí bedrový kĺb, ku ktorému lekárovi by ste mali ísť, aby ste dostali najkompetentnejšiu pomoc? Najskôr by ste mali navštíviť ortopedického traumatológa, ktorý posúdi všeobecný stav vecí, navrhne príčinu ochorenia a vyberie testy na zistenie príčiny bolesti.

Na odporúčanie traumatológa môžete kontaktovať aj špecialistov na súvisiace špeciality. Možno budete potrebovať napríklad pomoc endokrinológa, chirurga, reumatológa.

Ak má pacient akékoľvek chronické ochorenie, ktoré by mohlo vyvolať negatívne procesy v tele, môže byť potrebný špecialista so špecializovaným vzdelaním. Napríklad špecialista na infekčné choroby, ftiziater.

Keď potrebujete urgentne navštíviť lekára?

Existuje niekoľko situácií, kedy by v blízkej budúcnosti mala okamžite dôjsť k návšteve lekára. To je často nevyhnutné na udržanie fyzickej aktivity, aby sa zabránilo invalidite alebo smrti..

Naliehavá lekárska pomoc je potrebná, ak:

  • noha výrazne zmenila svoj tvar;
  • je úplne nemožné vykonať pohyb v bedrovom kĺbe;
  • pacient sa nemôže oprieť o nohu;
  • bolesť je taká intenzívna, že pacient stráca schopnosť samostatne obslúžiť svoje základné potreby;
  • bez predpokladov vyvinutý opuch a začervenanie v oblasti bedrového kĺbu.

Všeobecné zásady liečby

Liečba bedrového kĺbu sa veľmi líši a závisí od toho, čo spôsobuje symptóm. Najskôr, ak je bolesť znepokojujúca, pacientom sa odporúča vypiť nesteroidné protizápalové liečivo. Lieky z tejto skupiny na kĺbové patológie nemajú prakticky žiadne kontraindikácie, ale účinne eliminujú bolesť. Používajú sa tiež na zmiernenie nepríjemných symptómov po operácii..

Ďalšie rozhodnutie o tom, ako liečiť pacienta, urobí lekár. Takže napríklad pri nádoroch je často potrebný chirurgický zákrok s odstránením patologických tkanív, pri infekciách sa odporúča použitie antibiotík a pri dislokáciách je nevyhnutná redukcia. Mnoho chorôb sa v počiatočných štádiách lieči iba konzervatívne, čo vám umožňuje vyhnúť sa chirurgickému zákroku, ak navštívite lekára včas.

Bedrový kĺb je najsilnejším a zároveň najzraniteľnejším kĺbom v ľudskom tele. Z dôvodu zachovania zdravia tejto anatomickej formácie sa odporúča navštíviť lekára, ak sa objavia akékoľvek podozrivé príznaky..

Anatómia bedrového kĺbu človeka: štruktúra svalov, väzov a kostí

Ahoj vážení hostia a návštevníci stránok! Hlavné zaťaženie počas pohybu padá na muskuloskeletálne mechanizmy a kĺby.

Kvalita ľudského života závisí od zdravia bedrového kĺbu. V tomto prípade je anatómia bedrového kĺbu charakterizovaná zložitosťou.

Je to spojenie panvovej kosti a hlavice stehennej kosti. Na ochranu pred oderom je povrch vybavený hyalínovou chrupavkou.

Burza je ochranná bariéra. Výkonnosť bedrového kĺbu závisí od jeho zdravia a kondície.

Aká je štruktúra bedrového kĺbu

Bedrový kĺb je kĺb v tvare gule tvorený acetabulom a hlavou stehennej kosti.
Zvážte štruktúru dôležitého kĺbu a hlavné komponenty:

  1. Hlava stehennej kosti je zaoblená a pokrytá chrupavkou. Opravené krkom.
  2. Acetabulum sa vytvára pomocou troch zrastených kostí. Vo vnútri sa nachádza chrupavková podšívka v tvare polmesiaca.
  3. Acetabulum je chrupavkovým okrajom pre acetabulum.
  4. Kĺbová kapsula je vak spojivového tkaniva, ktorý obklopuje hlavu, krk a acetabulum..
  5. Väzy zosilňujú vonkajšiu stranu kapsuly. Sú iba traja.
  6. Väzy hlavice stehennej kosti sú umiestnené v kĺbovej dutine.
  7. Bursy sú nádoby s tekutinou. Nachádzajú sa pod šľachami.
  8. Svaly, upevňovacie prvky. Pomáhajú hýbať bedrom a spevňujú kĺb.

Prietok krvi a inervácia kĺbu zahŕňajú účasť týchto tepien:

  1. Tepna okolo stehna, stúpajúca vetva.
  2. Okrúhla väzivová tepna.
  3. Hlboká vetva strednej tepny.
  4. Oba typy gluteálnych artérií.

Pre úplné štúdium štruktúry kĺbov je dôležitá charakteristika obehového systému. To, ako plavidlá prechádzajú, je vidieť na fotografii.

S vekom vaskulárna výživa klesá.

Základné pohyby kĺbov

Teraz krátko na pohyby kĺbov.

Bedrový kĺb je zodpovedný za nasledujúce činnosti:

  1. Flexia bedrového kĺbu. V tomto prípade sú zaťažené svaly predného povrchu.
  2. Predĺženie. Zapájajú sa svaly zadnej strany stehien a zadku.
  3. Únos bedrového kĺbu. Pôsobia svaly umiestnené na vonkajšom povrchu stehna.
  4. Prinášam. Krížové schody. Týka sa to svalov vnútornej strany stehna..
  5. Supinácia alebo vytočenie smerom von. V tomto prípade funguje vonkajšia svalová skupina.
  6. Pronácia, vytočenie bedra smerom dovnútra. Zadná časť stehna a svaly zadku pôsobia.
  7. Kruhová rotácia bokov.

Štruktúra u dospelých a detí

Tvar kĺbov u detí a dospelých je odlišný. U novorodenca pozostáva hlava kosti z chrupavky. Hlava je úplne osifikovaná do 18. roku veku.
Krk stehennej kosti u detí odchádza z kosti so sklonom 140 stupňov a u dospelých - 130.

V detstve má acetabulum sploštený tvar. Ak sa umiestnenie hlavy alebo glenoidnej dutiny líši od vekových noriem, potom sa to nazýva dysplázia.

Problémy s bedrovým kĺbom

Bedrový kĺb podlieha rôznym nepríjemným javom. Môže to byť trauma, dislokácia zlomeniny, zápal a patológia..

Po 40 rokoch dochádza v dôsledku opotrebovania chrupavky k deštrukcii kostí a koxartróze. V dôsledku toho sa môže vyvinúť spoločná kontraktúra..

Vrodená dislokácia v dôsledku dysplázie.
Zlomenina bedrového kĺbu je bežná u starších ľudí. Kosti krehnú kvôli nedostatku vápnika. Preto môže dôjsť k zlomenine aj po ľahšom úraze a rastie spolu ťažko.

Zápal alebo artritída sa vyskytujú v spojení so systémovými ochoreniami, ktoré postihujú kĺby.

Bedrové väzy

Najsilnejším väzivom je ilio-femorálny väz. Pubitálno-femorálne väzivo tiež patrí do väzivového aparátu. Obmedzuje pohyb, pri ktorom je bedrový kĺb unesený..

Ischio-femorálny väz začína na ischii.
Kruhové väzivo sa nachádza vo vnútri kĺbového puzdra. Zakrýva krk stehennej kosti a chráni prívod krvi do ciev, ktoré sú v ňom.
Vďaka silným väzom na prednej strane stehna sa dosiahne vertikálna poloha kmeňa.

Tieto časti kĺbu udržujú stehenné kosti panvy a trupu vo zvislej polohe. Zarážku predĺženia je možné zaistiť ilio-femorálnym väzivom.

Ischio-femorálny väz, ktorý vedie pozdĺž zadnej časti kĺbu, nie je tak dobre vyvinutý.

Sval

Ramenné a bedrové kĺby majú niekoľko osí rotácie - vertikálnu, predozadnú a priečnu.

V každej z nich panvový kĺb využíva špecifickú svalovú skupinu:

  1. Priečna os vykonáva flexiu a extenziu, vďaka čomu si človek sadne.
  2. Nasledujúce svaly sú zodpovedné za flexiu bedrového kĺbu - sartorius, sval - napínač, rovný, hrebeňový a iliopsoas.
  3. Svaly gluteus maximus, semimembranosus a semitendinosus predlžujú stehno.
  4. Za únos stehna sú zodpovedné malé a stredné svaly gluteusu, hruškovitý sval a vnútorný obturátorový sval..
  5. Pronáciu poskytujú semimembranosus, semitendinosus a napínač svalov.
  6. Za supináciu je zodpovedný štvorec, gluteus maximus a ilio-bedrový kĺb.

Patológie bedrového kĺbu

Bolestivé znaky v bedrovom kĺbe sú znakom nielen problémov s pohybovým aparátom, ale môžu naznačovať aj problémy s chrbticou, reprodukčným systémom a brušnými orgánmi..

Bolesť v bedrovom kĺbe sa môže prenášať na koleno.

Dôvody bolesti:

  1. Anatomické vlastnosti.
  2. Trauma.
  3. Systémové choroby.
  4. Ožarovanie pre iné patológie.

Zranenia môžu byť vo forme modrín, podvrtnutia alebo vykĺbenia. Zlomeniny môžu spôsobiť bolesť. Zlomenina krčku stehennej kosti je obzvlášť traumatizujúca a je ťažké ju napraviť.

Bolesť pociťujú aj slzy svalových vlákien, kĺbové pery a vyvrtnutia.
Nasledujúce choroby môžu navyše spôsobiť nepríjemné pocity v bedrovom kĺbe:

  • Koxartróza;
  • Burzitída;
  • Osteonekróza;
  • Osteoporóza;
  • Syndróm nárazu femuru a acetabulu.

Bolesť v bedrovom kĺbe sa môže prejaviť pri ochoreniach iných systémov a orgánov. Napríklad s chorobami chrbtice, inguinálnou herniou a neuralgiou.
Na stanovenie diagnózy sa musíte poradiť s lekárom. V tomto prípade sa vykonáva špeciálna diagnostika vrátane MRI, röntgenového žiarenia a rôznych analýz..

V zložitých prípadoch môže byť potrebný chirurgický zákrok. V jednoduchších situáciách môžu pomôcť účinné gymnastické komplexy, ktoré je možné sledovať na videu..

Znalosti z anatómie nie sú potrebné iba pre lekárov. V každodennom živote tieto informácie pomôžu určiť zdroj bolesti..

Ak chcete k téme niečo napísať, môžete to urobiť v komentároch.

Uvidíme sa čoskoro zaujímavé stretnutia, vážení návštevníci stránok!

Anatómia bedrového kĺbu

Na röntgenových snímkach vyzerá anatómia bedrového kĺbu jednoducho a zrozumiteľne aj pre ľudí ďaleko od medicíny, všetko však nie je také malicherné, ako sa na prvý pohľad zdá. Aj keď sa kĺb skladá iba z dvoch kostí a vizuálne sa podobá bežnému kĺbu, jeho plná funkcia zahŕňa oveľa viac ako jednoduché otáčanie v prísne obmedzenom polomere. Kĺb umožňuje plnú chôdzu, podporuje telo vo vzpriamenej polohe a pomáha dolným končatinám zvládať vysoké zaťaženie. Aké sú anatomické vlastnosti bedrového kĺbu, od čoho závisí normálna fyziológia kĺbu a ako sa mení s vekom? Pozrime sa na komplexnejšie problémy ortopedickej anatómie jasnejšie a dôslednejšie.

Základná anatómia bedrového kĺbu: kosti tvoriace artikuláciu

Ľudský bedrový kĺb je tvorený dvoma kosťami, ktorých povrchy sa ideálne zhodujú ako kúsky skladačky. Acetabulum na povrchu ilium hrá úlohu akejsi kapsy, do ktorej je ponorený sférický proces stehennej kosti - hlava, úplne pokrytá silnou a elastickou chrupavkou. Takýto komplex pripomína pánt, ktorého rotácia sa dosahuje vďaka harmonickej zhode veľkostí a tvarov susedných osteochondrálnych štruktúr..

Vďaka špeciálnej štruktúre chrupavkového tkaniva je dosiahnutý mäkký a bezbolestný sklz medzi dvoma pomerne tesne susediacimi kosťami. Kombinácia vlákien kolagénu a elastínu vám umožňuje udržiavať rigidnú a zároveň elastickú štruktúru chrupavky, zatiaľ čo proteoglykán a molekuly vody, ktoré sú súčasťou zloženia, zaručujú potrebnú pružnosť a pružnosť. Okrem toho sú to práve tieto látky, ktoré sú zodpovedné za včasné uvoľnenie optimálneho množstva kĺbovej tekutiny, ktorá slúži ako tlmič nárazov počas pohybu a chráni citlivé chrupavky pred oderom..

Kĺbová dutina je obmedzená špeciálnou kapsulou, ktorá je založená na vláknitých vláknach. Tieto molekuly sa vyznačujú zvýšenou pevnosťou, vďaka ktorej si kĺb aj pod vysokým tlakom zachováva celistvosť a pôvodný tvar. Táto rezerva však nie je neobmedzená a, bohužiaľ, nie je možné 100% zaručiť nemožnosť vykĺbenia: pri neprimeranom zaťažení, silnom vonkajšom tlaku alebo prudkom posune v priestore je takéto atypické zranenie celkom reálne..

Bedrový kĺb: anatómia väzivového aparátu

Väzy hrajú veľmi dôležitú úlohu vo funkčnosti bedrového kĺbu. Práve tieto super silné vlákna udržujú optimálny tvar kĺbu, poskytujú primeranú pohyblivosť a aktivitu kĺbu a chránia pred poranením a deformáciou. Väzivový aparát bedrového kĺbu je predstavovaný najsilnejšími vláknami:

  • Ilo-femorálny väz je najsilnejší a najsilnejší väz v ľudskom tele, schopný vydržať neuveriteľné zaťaženie bez roztrhnutia a natiahnutia. Experimentálne experimenty preukázali, že jeho vlákna sú schopné vydržať zaťaženie porovnateľné s hmotnosťou 3 centier. Vďaka tomu zostáva kĺb chránený počas intenzívneho tréningu, neúspešných pohybov a iných nepríjemných prekvapení, ktoré ovplyvňujú pohyblivosť bedrového kĺbu..
  • Ischio-femorálny väz je oveľa tenší a mäkší väz, ktorý riadi stupeň pronácie stehennej kosti. Zdá sa, že je vtkaný do kĺbovej kapsuly, od ischiálnej kosti po trochanterickú fossu..
  • Pubo-femorálny väz je zodpovedný za uhol abdukcie voľnej stehennej kosti dolnej končatiny. Jeho vlákna, podobne ako ischio-femorálny väz, prenikajú do kĺbového puzdra, avšak nepochádzajú z ischia, ale z lonovej artikulácie..
  • Kruhový väz neopúšťa kĺbové puzdro. Ako už z názvu vyplýva, je umiestnený v kruhu, zakrýva hlavu a krk stehennej kosti pevnou pútkou a upevňuje na prednú plochu dolnej kosti.
  • Väzba hlavy stehennej kosti je najoriginálnejšia v anatómii bedrového kĺbu. Na rozdiel od svojich „kolegov“ nechráni priamo kĺb a neriadi jeho pohyblivosť; funkciou tohto väzu je ochrana krvných ciev, ktorými je prestupovaný. Táto vlastnosť sa vysvetľuje jeho umiestnením, ktoré sa zhoduje s trajektóriou ciev: väzivo začína od acetabula a končí pri hlave stehennej kosti.

Anatomické vlastnosti a funkcie svalového rámu

Svaly bedrového kĺbu sú reprezentované vláknami rôzneho druhu a funkčnosti. Je to primárne kvôli rôznej trajektórii pohybu, ktorú môže bok vykonávať. Takže ak klasifikujeme svalové vlákna do skupín podľa funkcií, v anatómii bedrového kĺbu by sme mali zdôrazniť:

  • Priečna alebo čelná svalová skupina, ktorá je zodpovedná za ohyb a predĺženie dolnej končatiny v panvovej oblasti. Medzi nimi sú flexorové svaly (krajčír, iliopsoas, hrebeň, rovné, tenzor fascia lata) a extenzory bedrového kĺbu (gluteus maximus, adduktor maximus, semitendinosus, semimembranosus a biceps). Vďaka svojej koordinovanej práci môže človek sedieť a stáť, sedieť v podrepe a zaujať vzpriamenú polohu, nohy si vytiahnuť na hruď a narovnať sa.
  • Predozadné alebo sagitálne svaly regulujú addukciu-abdukciu nohy. Táto skupina zahŕňa adduktory (veľké, krátke a dlhé adduktory, tenké a hrebeňové) a abduktory (vnútorný obturátor, napínač širokej fascie fascie, dvojité, hruškovité, stredné a malé gluteálne) svalové vlákna.
  • Pozdĺžna svalová skupina koordinuje rotáciu bedra. Tu sa rozlišujú priehlavkové svaly (dvojčatá, hruškovité, iliopsoas, štvorcové, krajčírske, obturátorové, gluteus maximus a zadné skupiny stredných a malých gluteálnych vlákien) a pronátory (napínač širokej fascie fascie, semitendinosus, semimembranózna, predná skupina stredných a malých gluteálnych vlákien).

Každý zo svalov predstavovaných v anatómii bedrového kĺbu plní nielen motorickú funkciu: silné vlákna zaberajú pri pohyboch časť záťaže. A čím sú trénovanejší, tým lepšie zvládajú tlak, čím vykladajú kĺb a vykonávajú funkciu tlmenia nárazov. Vďaka tomu sa tiež znižuje pravdepodobnosť poranenia v prípade neúspešných pohybov, pretože svaly sú pohyblivejšie a roztiahnuteľnejšie ako tkanivá kĺbu..

Nervové vlákna susediace s bedrovým kĺbom

Rovnako ako akýkoľvek kĺb ľudského tela, bedrový kĺb nemá vysokú organizáciu nervového systému: zakončenia lokalizované v tejto oblasti inervujú hlavne svalové vlákna, regulujú stupeň citlivosti a koordinovanú prácu každej svalovej skupiny v reakcii na vonkajšie vplyvy. Všetky nervové vlákna oblasti bedra sa dajú bežne rozdeliť do 3 skupín:

  • predo-vonkajšie, ktoré zahŕňajú vetvy stehenného nervu;
  • predozadný - vetvy obturačného nervu;
  • zadné - vetvy sedacieho nervu.

Každá skupina je lokalizovaná v určitej časti stehna, za čo je zodpovedná v komplexnej štruktúre nervového systému tela všeobecne a najmä dolných končatín..

Krvný obeh tkanív bedrového kĺbu: anatómia arteriovenózneho lôžka

Na výžive a prívode kyslíka do tkanív bedrového kĺbu sa podieľa tepna kruhového väzu, stúpajúca vetva bočnej a hlbokej vetvy mediálnych artérií, ktoré obklopujú stehennú kosť, ako aj určité vetvy vonkajšej iliakálnej, dolnej hypogastrickej, hornej a dolnej gluteálnej artérie. Dôležitosť každej z týchto ciev navyše nie je rovnaká a môže sa s vekom meniť: ak v dospievaní cievy guľatého väzu prenášajú značné množstvo krvi do hlavice stehennej kosti, potom sa tento objem v priebehu rokov zníži na približne 20 - 30%, čím ustúpi stredná arteria arc..

Fyziologické schopnosti bedrového kĺbu

Bedrový kĺb môže vykonávať pohyby naraz v troch rovinách - čelnej, sagitálnej a vertikálnej. Vďaka dobre premyslenej štruktúre kĺbu môže človek ľahko ohnúť a odblokovať bedro, vziať ho do strany a uviesť do pôvodnej polohy, otočiť ho do všetkých strán a v dosť hmatateľnom uhle, ktorého hodnota sa môže líšiť v závislosti od anatomických vlastností a trénovania väzivového aparátu. Ale to nie je všetko: bedrový kĺb je jedným z mála kĺbov, ktoré sa môžu pohybovať od čelnej k sagitálnej osi a poskytujú voľnej končatine plný kruhový pohyb. Je to táto schopnosť, ktorá primárne ovplyvňuje mobilitu človeka, jeho fyzické údaje a schopnosť vykonávať určité športy (napríklad gymnastika, atletika, aerobik atď.).

Negatívnou stránkou mince je rýchle opotrebovanie chrupavkových povrchov bedrového kĺbu. Kosti panvy a stehennej kosti nesú najväčší stres pri chôdzi, behu a inej fyzickej aktivite, a podľa toho sa tento tlak prenáša na kĺby. Situáciu môže zhoršiť nadmerne vysoká váha, prílišná fyzická aktivita alebo naopak pasívny životný štýl, pri ktorom svalový aparát kĺb nechráni pred deformáciou. Vďaka tomu sa chrupavkové povrchy začnú opotrebovávať, zapáliť a stenčiť, objaví sa bolesť a trajektória pohybov je výrazne obmedzená. Aj najmenšia odchýlka v stave svalov, väzov alebo kostí bedrového kĺbu môže viesť k vážnej patológii, ktorá si bude následne vyžadovať dlhú a intenzívnu liečbu..

Obnovenie plnej funkcie kĺbu však nie je vždy možné: v niektorých prípadoch je potrebný chirurgický zákrok, pri ktorom sú postihnuté tkanivá nahradené protézou. Aby sa tomu zabránilo, je vhodné od mladosti sledovať stav pohybového aparátu, posilňovať kĺby, primerane a primerane trénovať svalový rámec a dbať na správnu a výživnú výživu tela. Iba týmto spôsobom je možné chrániť kĺby pred zničením a pred samým sebou - pred bolestivými pocitmi, stuhnutosťou pohybov a únavným zaobchádzaním.!