Liečba zápalu kĺbov prstov: príčiny, štatistika, lieky a postupy

Diagnostika

Pri zápale kĺbov prstov sa pokožka začervená, napučia. Existujú tupé, boľavé alebo ostré pálčivé bolesti. Môžete sa zbaviť všetkých príznakov iba pomocou integrovaného prístupu k terapii. Pacientom sú predpísané masti, gély, tablety a niekedy aj injekčné roztoky. Odporúčajú sa pre nich liečebné procedúry - magnetoterapia, masáže, aplikácie. Ako presne liečiť zápalové kĺby prstov u konkrétneho pacienta, rozhodne lekár (reumatológ alebo traumatológ).

Výber metódy liečby

Je dôležité vedieť! Lekári sú šokovaní: „Existuje účinný a cenovo dostupný liek na ARTHRITIS.“ Prečítajte si viac.

Pretože mnoho chorôb môže vyprovokovať zápal kĺbov, používajú sa rôzne metódy na jeho odstránenie. Pri infekčnej artritíde je dostatočný priebeh antibiotík. A reumatoidná artritída si vyžaduje celoživotné užívanie liekov, aby sa zabránilo relapsu. Dnové záchvaty sú obzvlášť bolestivé, preto sa pacientovi odporúča vyhnúť sa im nielen pomocou tabletiek, ale aj dodržiavaním prísnej diéty. Pri výbere liečebných metód lekár vždy zohľadňuje typ zápalového ochorenia, štádium a formu jeho priebehu, závažnosť príznakov.

Liečba drogami

Na rýchle zastavenie zápalového procesu, zníženie jeho intenzity pomáhajú lieky vo forme injekcií. Injekujú sa intramuskulárne, priamo do kĺbovej dutiny alebo do susedných mäkkých tkanív. Aby ste sa zbavili strednej bolesti a opuchu spôsobeného zápalom, môžete si vziať tabletky, kapsuly, pilulky. A mierne nepohodlie sa eliminuje trením mastí, gélov, balzamov do prstov.

Úlohou liečby liekom však nie je iba zmiernenie zápalu. Zároveň sa vykonáva terapia základnej choroby.

Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID)

Jedná sa o lieky prvej voľby pri liečbe patológií pohybového aparátu. NSAID majú výrazný protizápalový, analgetický a dekongestívny účinok.

Najefektívnejšie sú Nise, Ketorol, Meloxicam, Ketoprofen, Diclofenac, Ibuprofen, Indometacin. Trvanie liečby NSAID zriedka presahuje 10 - 14 dní kvôli vysokej pravdepodobnosti nežiaducich reakcií.

Glukokortikosteroidy

Tieto prostriedky sú syntetickými analógmi hormónov, ktoré sú produkované nadobličkami. Glukokortikosteroidy sa používajú na akútne bolesti kĺbov spojené s artritídou. Zastavujú zápal, podporujú resorpciu opuchov a majú analgetický účinok. Najžiadanejšie sú triamcinolón, metylprednizolón, Diprospan, dexametazón. Spolu s anestetikami sa používajú na blokovanie liekov, ktoré zlepšujú pohodu pacienta niekoľko týždňov. Glukokortikosteroidy sa nepoužívajú častejšie 1 - 2 krát každých 10 dní.

Základné lieky

Takéto lieky sú predpísané pre pacientov s artritídou, ktoré vznikli v dôsledku agresie imunitného systému na bunky tela - reumatoidné, reaktívne, psoriatické, dnavé. Skupina základných liekov zahŕňa Auranofin, Aurotiomalat, Methotrexate, Arava, Remicade, Azathioprin, Sulfasalazine, Salazopyridazin, D-penicilamin. Potlačujú zápaly a zároveň potláčajú nadmernú činnosť imunitného systému. Základné prostriedky sa používajú výlučne podľa pokynov reumatológa a sú pod jeho kontrolou.

Biologické prípravky

Infliximab, Adalimumab, Etanercept, Rituximab, Anakinra, Abatacept sú syntetizované pomocou najnovšej biotechnológie. Tieto lieky rýchlo eliminujú všetky príznaky artritídy, zabraňujú šíreniu zápalu do zdravých chrupavkových, kĺbových a mäkkých tkanív prstov. Sú však dosť drahé a je možné ich zakúpiť v lekárňach iba na základe predchádzajúcej objednávky..

Homeopatia

Fitolyakka, Ledum, Brionia - homeopatické lieky vo forme kapsúl, roztokov, práškov. Ich princíp činnosti je založený na „zvyknutí“ tela na príznaky zápalových patológií. Postupom liečby nereaguje tak prudko na vonkajšie ani vnútorné provokujúce faktory. Pri liečbe artritídy sa používajú aj gély, masti, tablety, injekčné roztoky Traumeel, Zel T. Obsahujú fytoextrakty rastlín, chemické zlúčeniny vo veľmi nízkych koncentráciách.

Homeopatické lieky môžete používať až po konzultácii s lekárom. Táto oblasť medicíny je u nás uznávaná ako pseudoveda..

Liečivé cvičenia

Na zlepšenie pohyblivosti prstov, na posilnenie ich svalového rámca sa pacientom predvádzajú terapeutické cvičenia. S cvičením však môžete začať až po potlačení zápalu a akútnej bolesti. Najprv by ste si mali masírovať prsty - hladiť, trieť, hniesť. Na vlastnú masáž je vhodné použiť minerálny olej alebo Dikulov masážny balzam. Hlavnými cvikmi sú rotácia ruky, flexia a natiahnutie prstov, ich únos do strán. Lekári z cvičebnej terapie odporúčajú zakúpiť polotuhý expandér alebo masážnu loptu s hrotmi na povrchu.

Fyzioterapeutické postupy

Podobné terapeutické opatrenia sa vykonávajú na urýchlenie resorpcie zápalového edému, zlepšenie prívodu krvi do kĺbov prstov živinami. Všetky použité fyzikálne faktory (ultrafialové lúče, impulzy elektrického prúdu) sú úplne bezpečné, preto má fyzioterapia malý zoznam kontraindikácií.

Aj „zanedbaná“ artritída sa dá vyliečiť doma! Nezabudnite to ním rozmazať raz denne..

Ultrazvuková terapia

Ultrazvuková terapia sa používa pri liečbe všetkých druhov artritídy. Pretože ultrazvuk je absorbovaný vzduchom, procedúry sa tiež vykonávajú pomocou vazelíny, lanolínu, glycerínu. Takto môžete zvýšiť kontakt vysielača s povrchom pokožky.

Pri závažnom zápale sa vykonáva fonoforéza. Na boľavé kĺby sa aplikuje sterilná obrúska namočená v roztoku liekov. Pôsobením ultrazvuku prenikajú molekuly liečiva do tkanív postihnutých artritídou, poskytujú protizápalové a analgetické účinky.

Elektroforéza

Tento postup je tiež indikovaný u pacientov so silnou bolesťou vyvolanou zápalom. Tampóny z bavlnenej gázy sú impregnované roztokmi NSAID, analgetík, glukokortikosteroidov a sú umiestnené na kĺboch ​​prstov. Na vrchu sú inštalované kovové dosky, cez ktoré prechádza elektrický prúd. Molekuly liečiva prenikajú priamo do kĺbov, čo vám umožňuje rýchlo zastaviť zápal.

Tepelná terapia

Po hlavnej liečbe akútnych zápalových ochorení alebo chronickej pomalej artritídy sa používajú aplikácie parafínom, ozokeritom. Tavia sa pri 60 ° C a potom sa ochladia na 40 - 45 stupňov. Širokou štetkou alebo drevenou špachtľou sa na prsty nanáša niekoľko vrstiev parafínu alebo ozokeritu. Tieto látky veľmi dobre zadržiavajú teplo, preto poskytujú dlhodobý ohrev..

Baroterapia

Miestna baroterapia sa aktívne používa pri liečbe zápalových ochorení kĺbov rúk. Toto je názov fyzioterapeutického postupu, počas ktorého sa aplikuje stlačený vzduch. Striedanie vysokého a nízkeho tlaku podporuje tok okysličenej a na živiny bohatej krvi do kĺbov. Vylučovanie škodlivých minerálnych solí, produktov rozpadu tkanív z nich sa urýchľuje, procesy obnovy prebiehajú rýchlejšie.

Diétna terapia

Ako nezávislý spôsob liečby sa diétna terapia odporúča iba pacientom s dnou. Aj keď reumatológovia často odporúčajú obmedziť príjem bielkovín u pacientov s reumatoidnou alebo psoriatickou artritídou. Pokiaľ ide o dnu, alkohol, kávu, mäsové a rybie vývary, niektoré druhy zeleniny, ovocia, bobúľ s vysokým obsahom purínov sú zakázané, napríklad maliny, šťavel, paradajky..

Nízkokalorickú diétu (2 000 - 1 500 kcal) by mali dodržiavať pacienti s nadváhou, ktorí preťažujú kĺby. Zo stravy je potrebné vylúčiť cukrovinky a klobásy, tučné mäso, údeniny, polotovary. Pri artritíde musíte tiež obmedziť príjem soli, ktorý vyvoláva zadržiavanie tekutín v tele..

Ľudové lieky a recepty

Ak zápalové ochorenie nadobudlo chronický priebeh, potom v štádiu remisie dôjde k bolesti pri podchladení, po fyzickej námahe, pri prudkej zmene počasia. Na odstránenie takýchto slabých nepríjemných pocitov sa používajú ľudové lieky. Je prísne zakázané ich používať v akútnom alebo subakútnom období. Zápal sa výrazne zvyšuje aplikáciou hrejivých mastí, obkladov, trením.

Byliny

Liečivé rastliny sa používajú na zápaly kĺbov rúk vo forme obkladov, aplikácií. Bylinkové čaje, odvarky a potieranie sa pripravuje na báze bylín. Ale najužitočnejšia tinktúra, ktorá má protizápalové, analgetické a dekongestívne účinky. Variť ho začnú uprostred jari, keď sa objavia prvé liečivé rastliny. Zhromaždia sa, umyjú, trochu vysušia a umiestnia do nádoby z tmavého skla. Každá dávka sa zaleje vodkou alebo etylalkoholom zriedeným na polovicu vodou..

Do polovice jesene je breh úplne naplnený kvetmi, listami, koreňmi skorocelu, nechtíka, lopúcha, harmančeka, divokého rozmarínu, medvedích klasov, ľubovníka bodkovaného, ​​elecampanu. O mesiac neskôr je tinktúra pripravená. Nie je filtrovaný, ale odoberaný v malých dávkach a vtieraný do kĺbov.

Zemiaky

Veľkú zemiakovú hľuzu ošúpeme, potrieme, šťavu mierne vytlačíme. Výsledná hustá hmota je zabalená do sterilnej obrúsky alebo obväzu. Aplikujte na boľavé kĺby 1-2 hodiny.

Kapusta

Čerstvý kapustový list je dobre zomletý, hnetený, kým sa neobjavia kvapky džúsu, a potom je hojne potretý medom. Nakrájajte na veľké kúsky a priložte na prsty, zafixujte igelitom a gázovým obväzom. Trvanie liečebného postupu je 1-2 hodiny.

Na základe medu sa pripravuje protizápalová masť. V mažiari pomelieme lyžicu šťavy z aloe a mandľový kozmetický olej. Pokračujte v miešaní a pridajte 50 g hustého medu a 100 g tučného detského krému. Masť preložte do malej nádoby, uložte do chladničky, vtierajte do pokožky až 3-krát denne.

včelie žihadlá

Keď včelí jed vstúpi do oblasti kĺbov postihnutých artritídou, krvné cievy sa rozšíria. Krv prúdi do chrupavky, kostí, mäkkých tkanív. To prispieva k resorpcii zápalového edému, eliminácii bolestivých pocitov. Včelie bodnutie je veľmi nebezpečné pre alergikov, deti, starších a oslabených ľudí, tehotné a dojčiace ženy.

Pijavice

Hirudoterapia je jednou z najúčinnejších metód liečby zápalových ochorení v štádiu remisie. Pijavica prehryzne kožu nad kĺbom a do krvi vstrekne sliny, aby ju zriedila. Obsahuje obrovské množstvo užitočných biologicky aktívnych látok vrátane protizápalových vlastností.

Peroxid vodíka

Vonkajšie použitie peroxidu vodíka pri zápaloch kĺbov prstov je zbytočné. Pri artritíde sa užíva perorálne na očistenie tela od usadených solí, toxínov, toxínov. To stimuluje obnovu poškodených chrupaviek, zmierňuje zápaly a zmierňuje bolesti. Autorom tejto techniky je profesor Neumyvakin. Odporučil užívať 2 kvapky 3% peroxidu rozpusteného v 100 ml vody 3 krát denne počas 3 dní. Dávka sa zvyšuje každý deň po kvapkách, až kým nedosiahne 8 kvapiek, a po niekoľkých mesiacoch - 30.

Prevencia

Aby sa zabránilo zápalu kĺbov prstov, je potrebné vylúčiť faktory, ktoré ho vyvolávajú, z obvyklého spôsobu života. Jedná sa o časté podchladenie, nedostatok potravy s vitamínmi a mikroelementmi v strave, nízka fyzická aktivita. Reumatológovia odporúčajú, aby ste podstúpili úplné lekárske vyšetrenie 1-2 krát ročne. Vďaka včasnej diagnostike choroby je často možné ju úplne vyliečiť..

Príčiny, príznaky a liečba artritídy prstov

Artritída rúk je zápalový proces lokalizovaný v zodpovedajúcich kĺboch. Artritída rúk a prstov je bežným stavom. Podľa posledných údajov táto choroba postihuje každého siedmeho obyvateľa planéty. Vo väčšine prípadov sú postihnuté ženy, takmer päťkrát častejšie ako muži. Lekári to vysvetľujú tým, že ženy sa kvôli zvláštnostiam svojich profesionálnych a každodenných činností častejšie venujú drobným manuálnym prácam. Metakarpofalangeálne a interfalangeálne kĺby zvyčajne trpia artritídou..

Toto ochorenie prebieha zápalovými zmenami a je spravidla druhoradé, to znamená dôsledok existujúceho ochorenia. Napríklad artritída rúk sa pozoruje pri reumatických, infekčných a metabolických poruchách. Choroba je spoločensky významná, pretože často vedie k tomu, že človek stratí schopnosť pracovať a samoobslužne, stane sa invalidným..

Príznaky artritídy v prstoch a rukách

Príznaky ochorenia sa môžu líšiť v závislosti od toho, čo ich spôsobilo..

Ale zároveň existujú všeobecné znaky, ktoré sú charakteristické pre artritídu ruky akejkoľvek etiológie:

Bolesť, ktorú človek zažíva pri vykonávaní akýchkoľvek úkonov rukami. V počiatočnom štádiu ochorenia môže byť mierne, ale s vývojom patogenézy sa nepríjemné pocity zosilňujú. Najskôr sa bolesť prejaví až v ranných hodinách, potom, čo človek zostal dlhšiu dobu nehybný, a po 30 minútach zmizne. Pacienti často nazývajú bolesť, ktorá sa vyskytuje v kĺboch ​​prstov, bolesťou, čo jasne naznačuje jej povahu. Niekedy to môže byť sprevádzané pocitom pálenia a brnenia;

Reakcia kĺbov na zmeny počasia, ako aj na zmeny atmosférického tlaku;

Stuhnutosť rúk, neschopnosť pohybovať prstami, tento príznak sa prejavuje obzvlášť zreteľne v ranných hodinách, bezprostredne po prebudení. Ten pocit je podobný ako pri nasadení úzkej rukavice. Aby človek mohol vykonávať základné samoobslužné činnosti, musí si často najskôr vyvinúť ruky a prsty;

Koža na kĺboch ​​a okolo postihnutých kĺbov je červená, na dotyk horúca a tiahne sa;

Okolo kĺbov sa vytvára opuch a opuch. Vďaka tomu budú ruky vyzerať ako vankúše, prsty sa zahustia;

Teplota tela stúpa lokálne - v mieste, kde sa nachádza chorý kĺb. Ale niekedy, napríklad pri infekčnej alebo reumatoidnej artritíde, môže všeobecná telesná teplota stúpať, často sa pozoruje horúčka;

Artritída kĺby rúk sú ovplyvnené symetricky;

Pri pohybe prstami je počuť charakteristické kĺbové vrzanie - krepitus. Nemalo by sa to zamieňať s normálnymi kliknutiami, ktoré sú normou;

Môžu sa objaviť podkožné uzliny;

Niekedy dochádza k úbytku hmotnosti spojenému so zápalovým procesom v tele, ako aj k únave a slabosti. Častejšie sa podobné príznaky pozorujú pri reumatoidnej artritíde. Ruky sa stávajú vrodenými.

Príčiny zápalu kĺbov

Ako hlavné faktory vedúce k artritíde kĺbov rúk možno rozlíšiť nasledujúce dôvody:

Vek. Čím je človek starší, tým viac sa mu opotrebúvajú kĺby, tým je poškodenie mechanické. S vekom sa navyše metabolizmus trochu spomaľuje, chrupavke sa nedodávajú výživné látky v správnom objeme (kvôli poruchám krvného obehu). U žien sa artritída rúk vyskytuje v dôsledku skutočnosti, že v menopauze dochádza k hormonálnym zmenám v ich tele, čo negatívne ovplyvňuje stav kĺbových a kostných tkanív;

Predchádzajúce traumy sú jednou z najbežnejších príčin artritídy rúk. Môžu to byť modriny, zlomeniny, praskliny. Oni sa samozrejme liečia v priebehu času, ale kĺby zostávajú poškodené, čo si rokmi pripomína artritída;

Pracovné podmienky ovplyvňujú výskyt artritídy v ruke. Takže táto patológia sa považuje za chorobu z povolania krajčírok, klenotníkov, tenistov a všetkých ostatných ľudí, ktorých aktivity súvisia so skutočnosťou, že prsty a ruky sú vždy v napätí;

Dedičná predispozícia. Vedci zistili, že ak pokrvní príbuzní trpeli artritídou, je pravdepodobné, že touto chorobou budú postihnutí aj ich potomkovia;

Znížená imunita môže vyvolať zápal malých kĺbov;

Predtým prenesená infekčná choroba. Poškodenie kĺbov ruky sa často vyskytuje po tom, ako osoba mala boľavé hrdlo, ktorého pôvodcom je streptokok alebo stafylokok. Obzvlášť často sa takéto komplikácie vyskytujú na pozadí nesprávnej liečby choroby. Ale príčinou vývoja zápalu môže byť obvyklá ARVI, ako aj hypotermia;

Choroby, ako je psoriáza, reumatizmus, sexuálne infekcie, lupus erythematosus, diabetes mellitus, dna, tuberkulóza, môžu spôsobiť artritídu rúk a prstov;

Stres by sa nemal ignorovať ako faktor ovplyvňujúci nástup choroby..

Fázy artritídy rúk

Existuje niekoľko stupňov vývoja artritídy prstov a rúk, z ktorých každý má svoje vlastné príznaky:

Prvý stupeň sa vyznačuje absenciou zjavných príznakov ochorenia. Avšak s vedomím, čo hľadať, môžete už v tomto štádiu mať podozrenie na artritídu a konzultovať s lekárom. Keď choroba začne postihovať ruky, človek nie je schopný ráno vykonať jednoduché akcie - zapnite vodu alebo plyn. Zároveň tuhosť zmizne veľmi rýchlo, takže pacienti často nevyhľadávajú lekársku pomoc;

Druhý stupeň je charakterizovaný tvorbou kostnej erózie, príznaky ochorenia sa stávajú jasnejšími. Kĺby prstov začnú bolieť, chrumkať a opúchať, človek zažíva ťažkosti nielen ráno, ale aj cez deň. Vzhľadom na to, že je čoraz zložitejšie vykonávať odborné činnosti, ľudia v tejto fáze často chodia k lekárovi;

Tretia etapa je určená deformáciou kĺbu. Ruky sú vždy ovplyvnené symetricky, bolesť prstov sa stáva veľmi silnou. Predovšetkým to človeka ráno potrápi, pokožka zčervená, miestna teplota stúpa, pohyby sú obmedzené. Tieto príznaky môžu zmiznúť až po podaní anestézie;

Fáza štyri. Kĺbová chrupavka rastie spolu, stáva sa nemožné pohybovať prstami, stratia sa aj tie najjednoduchšie schopnosti starostlivosti o seba. Osoba sa stáva bezmocnou a má pridelený jeden zo stupňov postihnutia.

Typy artritídy v prstoch a rukách

Ak sa pozriete na klasifikáciu, môžete počítať až 10 odrôd tejto choroby..

Ruky sú najčastejšie vystavené nasledujúcim typom artritídy:

Infekčná artritída je výsledkom infekcie v kĺbe, ktorá sa môže prenášať krvou alebo priamou cestou;

Vymeňte artritídu, ktorú možno tiež nazvať „dna“. Dôvodom je hromadenie solí kyseliny močovej okolo kĺbov. Postupuje najčastejšie systémovo;

Reumatoidná artritída. Vo väčšine prípadov to začína práve malými kĺbmi, ktoré zahŕňajú kĺby prstov. Následne choroba postihuje väčšie kĺby;

Posttraumatická artritída je výsledkom poškodenia kostného tkaniva a kĺbovej chrupavky. Zápalový proces je často oneskorený;

V závislosti od lokalizácie zápalu môže byť artritída ruky proximálna, stredná alebo distálna;

Môžete nájsť názov "rhizartritída" - definícia artritídy, ktorá postihuje iba palec;

Sekundárna artritída, ktorá sa vyskytuje ako reakcia tela na poruchy imunity, alergické reakcie alebo fyzické choroby.

Prognóza ochorenia

Čím skôr je choroba zistená a čím prísnejšie pacient dodržiava všetky lekárske odporúčania, tým priaznivejšia je prognóza zotavenia. Aj v prípade, že nie je možné úplne sa vyliečiť, má človek stabilnú remisiu, počas ktorej môže plnohodnotne žiť a pracovať. Spoločná mobilita sa zachová ešte dlho. Osoba nemusí byť postihnutá až do konca svojho života a bude si sama slúžiť, ako aj pracovať v akejkoľvek práci až do dôchodku. Prognóza teda priamo závisí od samotného pacienta, respektíve od toho, ako bude dodržiavať lekárske odporúčania..

Liečba artritídy rúk

Pred začatím liečby je potrebné pamätať na nasledujúce pravidlá, vďaka ktorým bude akákoľvek terapeutická schéma účinnejšia, umožní dlho zabudnúť na chorobu:

Zabudnite na samoliečbu. Všetky, dokonca aj zdanlivo najosvedčenejšie metódy liečby chorých kĺbov rúk, musia byť vopred dohodnuté s lekárom;

Zaťaženie boľavých kĺbov prstov by malo byť minimálne. Ak to nemožno urobiť z dôvodu profesionálnej činnosti, potom je potrebné ísť na nemocenskú dovolenku, aspoň po dobu exacerbácie choroby. Zodpovednosť za upratovanie by sa mala čo najviac delegovať na blízkych ľudí;

Vykonajte denné cvičenia, ktoré vám lekár určite odporučí. Je potrebné ich robiť kompetentne, bez námahy a iba počas obdobia remisie;

Všetky vymenovania ošetrujúceho lekára musia byť splnené nepochybne;

Je zakázané zdvíhať ťažké predmety a robiť náhle pohyby rukami;

Odpočinok v noci by mal byť úplný a mal by trvať najmenej 8 hodín;

V prípade potreby si musíte kúpiť špeciálne prístroje, ktoré uľahčujú život ľuďom s artritídou;

Je potrebné striktne dodržiavať zvolenú stravu, počas sviatkov si nerobte prestávky;

Pite každý deň také množstvo vody, aké vám odporučil lekár.

Lieky na artritídu rúk

Pretože artritída rúk postupuje najčastejšie systémovo a do patologického procesu je zapojených veľa kĺbov, počnúc malými a končiacimi veľkými, nebude možné bez liekov. Ak sa terapia vykonáva podľa lekárskeho predpisu, vedľajšie účinky sa dajú minimalizovať. Okrem toho sa vyvíjajú moderné lieky na liečbu artritídy, ktoré zohľadňujú najnovší pokrok v medicíne..

Liečba artritídy rúk sa vykonáva pomocou nasledujúcich liekov:

Keď je ochorenie v akútnej fáze, sú potrebné NSAID. Lieky v tejto skupine zahŕňajú diklofenak, ibuprofén, ketonál, ibuklín. Pomôžu trochu zmierniť zápal a opuch, ako aj zmierniť bolesť, čo bude mať okamžite priaznivý vplyv na pohodu pacienta;

Lieky, ktoré podporujú vazodilatáciu. Ich príjem je nevyhnutný, aby kĺby dostávali výživu z krvi v správnom množstve. Je nemožné zabezpečiť tento proces zúženými nádobami. Ako také prostriedky sú predpísané Trental, teonikol, actovegin. Prichádzajú vo forme injekcií, ktoré sa podávajú intramuskulárne alebo intravenózne podľa rozhodnutia lekára. Jeden cyklus pozostáva z 10 injekcií;

Ak má artritída bakteriálnu povahu, potom je jej liečba nemožná bez použitia systémových antibiotík. Môžu to byť penicilíny, ako aj makrolidy;

Na optimalizáciu výživy kĺbu sú predpísané komplexy vitamínov, niekedy sú doplnené vápnikovými prípravkami;

Ak ochorenie nereaguje na vyššie uvedenú terapiu, potom môžu byť predpísané kortikosteroidy alebo antimalarické lieky. Ale lekári sa snažia vyhnúť týmto liekom, pretože ich účinok je krátkodobý a existuje veľa vedľajších účinkov;

Na vonkajšie použitie sú predpísané rôzne masti obsahujúce NSAID. Môže to byť fastum gél, voltaren a ďalšie. Výhodou lokálnej liečby je, že nedráždi (na rozdiel od tabliet) gastrointestinálny trakt.

Fyzioterapeutické postupy

Potreba podstúpiť fyzioterapeutické procedúry je daná skutočnosťou, že liečba artritídy rúk by sa mala uskutočňovať v kombinácii. Fyzioterapia otvára veľa možností, pomáha zlepšovať metabolický proces a zastaviť deštruktívny účinok ochorenia na kĺby.

Úspešne sa aplikuje ošetrenie ultrazvukom, elektroforéza, masáž, kremeň a akupunktúra. Pretože kĺby rúk sú v tesnej blízkosti povrchu kože, bude mať na ne efektívny vplyv ktorýkoľvek z týchto postupov..

Elektroforéza sa vykonáva pomocou špeciálneho prístroja. Kĺb je vystavený prúdu s inou frekvenciou. Zlepšuje krvný obeh, zmierňuje bolesti a podporuje regeneráciu chrupavky. Pomocou elektroforézy sa do kĺbu dodávajú rôzne lieky, napríklad Dimexid, analgin, novokaín atď..

Elektroforézu nemožno vykonať, ak:

Je vstavaný implantát, ktorý spadá pod postihnutú oblasť;

Existujú kožné choroby.

Nemenej populárny je pri liečbe kĺbov rúk ultrazvuk. Pomáha zmierniť kŕče, vrátiť pohyblivosť prstom a zmierniť bolesť. Táto metóda liečby sa však môže použiť iba vtedy, keď už prešlo akútne štádium ochorenia, pretože vystavenie ultrazvuku ovplyvňuje stupeň vaskulárnej permeability. Aj keď je táto metóda vysoko efektívna, má aj množstvo kontraindikácií, ako je menopauza, ischemická choroba srdca, vegetatívna dystónia, hypertenzia a ďalšie ochorenia..

Ultrazvuková terapia a elektroforéza sa preto považujú za najefektívnejšie pri artritíde prstov a rúk. Jedná sa o dve najčastejšie používané metódy adjuvantnej liečby artritídy v ruke v modernej domácej medicíne. Aj keď v iných krajinách dodržiavajú iné metódy. V Číne sa teda na liečbu artritídy používa akupunktúra. Avšak iba komplexná terapia dokáže človeka zbaviť bolesti a zápalu v kĺboch..

Liečba v závislosti od štádia ochorenia

Počas akútneho obdobia sú predpísané protizápalové lieky, rovnako ako lieky proti bolesti. Akákoľvek forma môže byť: injekcie, masti, tablety. Vyberá sa individuálne pre každého pacienta.

Keď nastane obdobie remisie, edém ustúpi, bolesť ustúpi a samotný kĺb nie je zapálený, potom je potrebné aktívne sa zapojiť do obnovy kĺbu a paralelne odstrániť príčinu artritídy. Ak zápal začal na pozadí dny, potom by sa mal normalizovať metabolizmus purínov v tele, čo zníži hladinu kyseliny močovej. Aby ste to dosiahli, musíte určite dodržiavať diétu. Pri reumatoidnej artritíde je potrebné normalizovať fungovanie imunitného systému ako celku. V štádiu remisie je predpísaný kurz fyzioterapie.

Ak pacient hľadal pomoc príliš neskoro, keď došlo k fúzii falangov prstov, bude potrebné vykonať artroplastiku..

Endoprotetika kĺbov prstov

Tento postup je účinný pri liečbe väčšiny chorôb kĺbov. Ale je predpísané, keď iné metódy terapie neprinášajú požadovaný účinok. Pred nahradením čo len malého kĺbu prsta protézou je pacient úplne vyšetrený. Každý umelý kĺb je navrhnutý individuálne, berúc do úvahy fyziologické vlastnosti človeka.

Úlohou endoprotetiky je obnoviť funkčnosť rúk. Po operácii bude osoba schopná vykonávať samoobslužné akcie. Tento postup má však značné nevýhody - vysoké náklady a dlhé rehabilitačné obdobie..

Ako funguje endoprotetika prstov:

Na dorzálnej strane ruky sa urobí rez, potom sa otvorí kĺbová kapsula;

Hlavy kostí sú odstránené rovnakým spôsobom ako falangy prstov, ale zvyčajne nie úplne, ale čiastočne. Rozhodnutie robí lekár;

Zubné protézy sú inštalované v rozšírených kanáloch.

Po úspešnej operácii a priebehu rehabilitácie bude človek schopný obnoviť motorickú aktivitu rúk a výrazne zlepšiť kvalitu života. Tiež ho už nebudú trápiť trvalé bolesti, ktoré v poslednej fáze spôsobujú artritídu rúk..

Existuje však množstvo kontraindikácií pre vykonanie artroplastiky:

Akútna alebo chronická osteomyelitída;

Akékoľvek infekcie kože, kým nie sú úplne vyliečené;

Patológie kardiovaskulárneho systému (to znamená ťažké formy, v ktorých človek nemôže vydržať anestéziu);

Ohniská infekcie až do okamihu vyliečenia - sinusitída, kaz, tonzilitída, zápal stredného ucha.

Ak sa problém s nahradením natívneho kĺbu umelým nepodarilo vyriešiť skôr, pretože telo často odmietalo protézu, dnes operáciu vo väčšine prípadov vykonávajú úspešne ortopedickí chirurgovia. Samotné kĺby sú vyrobené zo špeciálnych materiálov, ktoré majú zvýšenú pevnosť a zároveň sa dokonale udomácňujú v ľudskom tele.

Diéta pre artritídu rúk

Existujú určité potraviny, ktoré môžu pomôcť zmierniť príznaky artritídy. Tie obsahujú:

Vysoko tučné morské ryby. Môžu to byť zástupcovia čeľade lososovitých, tuniak, sardinky;

Čerstvé ovocie a zelenina bohaté na vitamín C. Jedná sa o papáju, kivi, broskyne a pomaranče.;

Nezabudnite na jablká, ktoré obsahujú prvky, ktoré pomáhajú zmierniť zápal v kĺboch ​​a obnoviť chrupavkové tkanivo;

Orechy a semiačka. Mali by sa uprednostniť mandle. Je však dôležité, aby orechy neboli slané, pretože soľ vo veľkých množstvách je pre ľudí s artritídou zakázaná;

Potraviny ako zázvor a kurkuma nielen zmiernia zápal, ale tiež pomôžu zmierniť bolesť.

Cesnak je skvelý na boj proti zápalom. Nenechajte sa s ním však príliš uniesť, pretože dráždi žalúdok. Najlepšie je konzumovať niekoľko strúčikov cesnaku k hlavnému jedlu;

Cereálie ako proso, pohánka, ovsené vločky a ryža.

Lekári niekedy trvajú na zmene pacienta s artritídou rúk na úplne vegetariánsku stravu. Zároveň by sa malo minimalizovať tepelné spracovanie zeleniny a ovocia. Nie je potrebné natrvalo vylúčiť živočíšne produkty z potravy; musíte to robiť iba týždeň, kým neprejde akútna fáza ochorenia. Počas tejto doby budú mať látky, ktoré majú deštruktívny účinok na chrupavkové a kostné tkanivo, čas do určitej miery vylúčené z tela..

Existujú však potraviny, pri konzumácii ktorých je dôležité neustále sa zdržať hlasovania: počas exacerbácie aj počas remisie..

Tie obsahujú:

Feferónky, paradajky, baklažány a tekvica. Táto zelenina môže vyvolať záchvat bolesti. Najmä ak bola artritída rúk spôsobená dnou;

Všetky potraviny obsahujúce nasýtené tuky. Patria sem mastné mäso a pochúťky, vnútornosti, pečivo na margaríne;

Čokoláda, kakao, perník, sušienky, kondenzované mlieko;

Šťavel, rebarbora, špenát a zelená cibuľa.

Pre ľudí, ktorí trpia na artritídu prstov, boli vyvinuté určité stravovacie pravidlá.

Ak sa ich budete držať, potom bude strava efektívna a bude mať určite pozitívny efekt:

Denná strava by mala byť rozdelená na 3 hlavné jedlá a 3 občerstvenie. Bude teda možné regulovať hladinu cukru v krvi a čo je dôležité, hladinu purínových kyselín, vďaka čomu sa na kĺboch ​​rúk tvoria usadeniny;

Nemôžete konzumovať veľké množstvo jedla naraz, rovnako ako hladovať;

Telesná hmotnosť musí byť pod kontrolou. Ak máte nadbytočné kilá, musíte ich zhodiť. Tento proces však musí prebiehať pod lekárskym dohľadom;

Musíte piť dostatočné množstvo vody, ktoré lekár dokáže vypočítať na základe toho, koľko človek váži;

Môžete piť nielen obyčajnú, ale aj alkalickú minerálnu vodu, ak na to neexistujú žiadne kontraindikácie..

Cvičenie na artritídu rúk

Existujú špeciálne cviky určené na rozvoj boľavých prstov a rúk. Musia sa však vykonávať počas obdobia remisie a takým spôsobom, aby nepoškodili zdravie..

Niekoľko účinných cvičení na obnovenie funkcie kĺbov rúk:

Cvičenie 1. „Päsť“. Zahrievanie, ktoré spočíva v pevnom zovretí vašich rúk v päsť. V takom prípade by mal byť palec nad ostatnými štyrmi. Mali by ste ich stlačiť na prstoch a zostať v tejto polohe minimálne pol minúty. Potom je päsť roztiahnutá a prsty sú roztiahnuté čo najširšie do strán. Cvičenie je potrebné robiť oboma rukami súčasne. Musíte opakovať až 4 krát. Dôležitým obmedzením pri cvičení je výskyt bolestivých pocitov. Ak sa objavia nepríjemné pocity, musí sa cvičenie buď úplne zastaviť alebo sa musí znížiť intenzita kompresie;

Cvičenie 2. „Ruženec“. Alternatívne sa musíte palcom dotknúť vankúšikov každého zo zvyšných prstov. Mali by ste začať ukazovákom, zastaviť sa na malíčku a vrátiť sa späť. Spustite najmenej 5 krát;

Cvičenie 3. „Ventilátor“. Dlane musia byť pevne pritlačené na akýkoľvek rovný povrch, ale zároveň bez opory. Pokúste sa namáhať ruky a roztiahnuť prsty čo najširšie. Opakujte 5 krát, pokúste sa vykonať tak, ako keby bol na prsty navlečený tesný elastický pás, ktorého odpor je potrebné prekonať;

Cvičenie 4. „Klavír“. Paže zostávajú v rovnakej polohe ako v predchádzajúcom cvičení. V takom prípade je potrebné sa striedavo pokúsiť zdvihnúť prst hore, pričom ponechajte blízke prsty na stole. Neohýbajte ich v kĺboch. Opakujte 3 krát pre každú kefu;

Cvičenie 5. „Kyvadlo“. Aby ste to dosiahli, musia byť ruky tiež ponechané na stole, prsty sa posúvajú jeden po druhom nahor, zároveň ich však bude potrebné posunúť rôznymi smermi - dvakrát a potom rovnako často v kruhu;

Cvičenie 6. „Pazúry“. Aby ste to dosiahli, musíte nechať ruky v rovnakej polohe, ohýbať a odblokovať prsty a ťahať ich k dlani. Musíte to však robiť nie jeden po druhom, ale všetkými piatimi prstami naraz;

Cvičenie 7. „Ceruzka“. Musíte si vziať ceruzku, položiť ju na rovný povrch a z končekov prstov ju zrolovať až k spodnej časti dlane. Rovnaké cvičenie by sa malo vykonávať s ceruzkou zavesenou vo zvislej polohe. Je lepšie, ak má skôr rebrované hrany, ako hladký povrch;

Cvičenie 8. „Lopta“. Guľu položte na rovný povrch a prstami ju váľajte tam a späť. Cvičenie môžete spestriť rolovaním lopty do kruhu. Je lepšie, ak ide o špeciálnu masážnu guľu s malými rebrovanými hrotmi. Bude teda možné dosiahnuť masážny efekt a zlepšiť prekrvenie rúk..

Prevencia artritídy rúk

Ani jeden človek sa nedokáže úplne ochrániť pred chorobou, ako je artritída, existujú však preventívne opatrenia zamerané na zníženie rizika ochorenia.

Aby ste to dosiahli, musíte dodržiavať nasledujúce odporúčania:

Každá infekčná choroba musí byť liečená až do konca, bez samoliečby a včasného vyhľadania pomoci lekára;

Užívajte vitamínové a minerálne komplexy určené na úplné dodanie kĺbov živinám;

Posilnite telo pomocou kaliacich postupov, dodržiavajte zdravý životný štýl;

Snažte sa zabrániť náhlym výkyvom hmotnosti, kontrolovať telesnú hmotnosť a zbaviť sa nadbytočných kilogramov včas;

Vylúčte alebo výrazne obmedzte konzumáciu alkoholických nápojov, zbavte sa takého zlozvyku ako je fajčenie;

V tomto článku sú uvedené iba tie fondy, ktorých účinnosť potvrdili medzinárodné štúdie. Podľa vedeckých štúdií je zázvorový extrakt užívaný ústami pri artritíde porovnateľný čo do účinnosti s ibuprofénom a betametazónom. A pomocou strúhaného koreňa zázvoru.

Osoba trpiaca artritídou veľmi dobre vie, aké nebezpečné je toto ochorenie a aké silné môže zničiť kĺby. Patológia je sprevádzaná intenzívnou bolesťou. Ovplyvnená oblasť veľmi napučiava, pohyby v kĺbe prinášajú nepohodlie. Artritídu môže vyvinúť ktokoľvek bez ohľadu na pohlavie alebo vek..

Artritída je zápalové ochorenie kĺbu. Pri artritíde pocítite bolesti kĺbov, najmä pri chôdzi. Niekedy pokožka nad boľavým kĺbom začne červenať a objaví sa horúčka. Ak je jeden kĺb zapálený, potom sa choroba nazýva monoartritída a ak je do procesu zapojených niekoľko kĺbov, potom polyartritída.

Artritída kolena je zápal intra- a periartikulárnych oblastí jedného alebo oboch kolien. Ďalším názvom pre patológiu je pohon alebo gonartróza (z gréckeho gony - „koleno“). Štatistika výskytu artritídy kolenného kĺbu je nasledovná: asi polovica (od 35 do 52%) ľudí.

Artritída sa prejavuje na pozadí rôznych poranení alebo destabilizácie metabolických procesov (napríklad dna). Artritída môže byť súčasťou niektorých ďalších ochorení (napríklad zápalové systémové ochorenia, problémy s spojivovým tkanivom alebo vaskulitída a oveľa viac).

Artritída prstov

Artritída prstov je jednou z najbežnejších foriem periférnej artritídy, pri ktorej sú zapálené metakarpofalangeálne a interfalangeálne kĺby. Najskôr sa zapáli vnútorná synoviálna membrána kĺbu, potom sa patologický proces rozšíri na kĺbové puzdro, chrupavky, šľachy, väzy, svaly a kosti..

Príčiny a rizikové faktory

Primárny zápalový proces sa zvyčajne vyvíja na pozadí infekcie, reumatickej alebo metabolickej patológie, menej často na základe traumy alebo chirurgického zákroku. V prípade reumatoidnej artritídy hrá dôležitú úlohu dedičná predispozícia.

Sekundárna artritída malých kĺbov je spravidla komplikáciou alergických, atopických a autoimunitných stavov, bežných infekčných alebo základných zdravotných stavov, ako je dna, diabetes mellitus alebo psoriáza. V patogenéze reaktívnej artritídy hrá vedúcu úlohu tuberkulóza, úplavica, hepatitída, granulomatóza, chrípka, osýpky, príušnice, šarlach, tonzilitída a chronická tonzilitída, borelióza, Reiterov syndróm a pohlavné choroby v anamnéze. U detí môže očkovanie hrať úlohu provokujúceho faktora.

Pravdepodobnosť zápalového procesu v kĺboch ​​prstov sa zvyšuje s častou mikrotraumou kĺbových štruktúr počas ručnej práce. Toto ochorenie je bežné medzi krajčírmi, krajčírkami, obuvníkmi, hodinármi a klenotníkmi..

Exacerbácie chronickej artritídy prstov môžu byť vyvolané hypotermiou, vlhkom alebo zmenou počasia, vibráciami, stresovými situáciami a zmenami v hormonálnom stave tela. Pretože hormonálne výkyvy sú častejšie u žien, je výskyt artritídy prstov u nich 3–5krát vyšší ako u mužov. Arteriálna hypertenzia, vysoký vek, nesprávna strava, zlé návyky a choroby vylučovacieho systému tiež zvyšujú pravdepodobnosť artritídy.

Formuláre

Artritída prstov je charakterizovaná rôznymi prejavmi, ktoré ovplyvňujú výber terapeutických stratégií a liekov. V závislosti od povahy priebehu ochorenia sa rozlišujú akútne a chronické formy artritídy, ktoré pri identifikácii hlavných etiologických faktorov rozlišujú primárnu artritídu prstov ako samostatnú nozologickú formu a sekundárnu artritídu prstov ako komplex symptómov na klinike sprievodných infekčných, reumatických a metabolických chorôb. Je potrebné poznamenať, že sekundárna artritída prstov je oveľa bežnejšia ako nezávislé ochorenie..

Na základe počtu postihnutých kĺbov sa rozlišuje polyartritída a oligoartritída prstov: v prvom prípade sú do zápalového procesu zapojené štyri alebo viac malých kĺbov, v druhom - od dvoch do štyroch. Monoartróza je extrémne zriedkavá; z nich je najbežnejšia rizartritída - zápal prvého metakarpálneho-karpálneho kĺbu.

Artritída prstov je jednou z najbežnejších foriem periférnej artritídy, pri ktorej sú zapálené metakarpofalangeálne a interfalangeálne kĺby..

Etapy

Artritída prstov je rýchlo progresívne ochorenie. V závislosti od stupňa poškodenia kĺbov sa rozlišujú štyri stupne patologického procesu..

  1. Ak neexistujú klinické príznaky, röntgenové snímky ruky vykazujú skoré príznaky zápalu. Pravidelne dochádza k miernej tuhosti pohybov.
  2. Pri vývoji zápalového procesu sa v kĺbovom puzdre hromadí exsudát, ktorý ničí kĺbové štruktúry. V oblasti postihnutých kĺbov sa objaví opuch, opuch a začervenanie; môže byť zvýšená miestna teplota, pohyb prstov je sťažený a sprevádzaný silnými bolesťami a silným krepitom. V dôsledku zhoršeného prívodu krvi je pokožka ruky suchá, studená a tenká.
  3. Postupná deštrukcia kĺbov vedie k vážnym deformáciám prstov a neustálej silnej bolesti v rukách; kvôli obmedzenej pohyblivosti ruky sa pozoruje svalová atrofia a kontraktúry šliach.
  4. Ankylóza kĺbových hláv kostí sa prejavuje nezvratnou deformáciou kĺbov a úplnou imobilizáciou prstov, v dôsledku čoho pacient stráca schopnosť vykonávať základné každodenné činnosti.

Príznaky artritídy prstov

Klinický obraz artritídy prsta je veľmi variabilný a závisí od etiologickej formy a štádia ochorenia. Skoré štádium reumatoidnej artritídy je charakterizované stuhnutosťou kĺbov ráno a po dlhšom odpočinku. Zároveň je tu charakteristický pocit stiahnutých rukavíc, obmedzujúcich pohyblivosť ruky. V niektorých prípadoch nemusí mať pacient vôbec žiadne sťažnosti a jediným prejavom ochorenia sú skoré rádiologické príznaky artritídy prstov:

  • zhrubnutie a vytvrdenie mäkkých tkanív;
  • mierne zúženie jednotlivých medzikĺbových trhlín;
  • periartikulárna osteoporóza;
  • jednotlivé cystické osvety v kostnom tkanive;
  • drsnosť a erózia na kĺbových hlavách kostí.

Typické príznaky zápalu kĺbov prstov sa spravidla pozorujú v II. Štádiu ochorenia, počínajúc výskytom bolestivého opuchu, začervenania a krepitácie v postihnutých kĺboch ​​a viacnásobného zúženia medzikĺbových trhlín, k rádiologickým znakom sa pridáva cystické osvietenie kostného tkaniva a okrajové deformácie epifýz kostí. Dislokácie, subluxácie a ankylóza kĺbov sa zisťujú hlavne v terminálnych štádiách ochorenia.

Lokalizácia zápalového procesu a povaha deformácií kĺbov majú tiež veľkú diagnostickú hodnotu. Pri reumatoidnej artritíde zahŕňajú prvé príznaky zápalu druhý a tretí metakarpofalangeálny kĺb a tretí proximálny interfalangeálny kĺb. Neskôr sa patologický proces rozšíri do distálnych interfalangeálnych kĺbov a potom do osteoartikulárnych štruktúr zápästia, ako aj do styloidného procesu ulny. Poškodenie kĺbov je zvyčajne symetrické. V neskorších štádiách ochorenia sa pozorujú charakteristické deformity ruky: zakrivenie prstov ako „boutonniere“ alebo „labutí krk“, fusiformný tvar ruky a ulnárne deformity spôsobené čiastočnými dislokáciami metakarpofalangeálnych kĺbov..

Medzi najnebezpečnejšie komplikácie artritídy prstov patrí osteomyelitída, osteolýza a nekróza kostí, po ktorých často nasleduje generalizovaná sepsa..

V prípade reaktívnej a psoriatickej artritídy sú kĺby postihnuté asymetricky. Psoriatická forma sa vyznačuje zhrubnutím kĺbov a prstov v tvare klobásy. Ranná stuhnutosť pohybov sa spravidla nedodržiava; hlavne obmedzené funkcie flexie.

Pri reaktívnej artritíde postupuje zápal kĺbov prstov na pozadí horúčky, zimnice, bolesti hlavy, konjunktivitídy a príznakov infekčného zápalu močových ciest..

Pri dnavej artritíde je postihnutý hlavne metakarpofalangeálny kĺb palca, v ktorého oblasti sa vytvárajú elastické podkožné uzliny tofu naplnené kryštálmi urátu..

Vlastnosti priebehu artritídy prstov u detí

V detstve je diagnostikovaná infekčná a reaktívna artritída, ktorá sa najčastejšie vyvíja na pozadí streptokokovej infekcie. Klinický obraz artritídy prstov u detí je výraznejší ako u dospelých: silná bolesť a silné deformácie kĺbov sú sprevádzané silnou horúčkou a celkovou intoxikáciou tela.

Reumatoidná artritída u detí sa vyznačuje pretrvávajúcim priebehom a slabou odpoveďou na liečbu. Zápal kĺbov prstov sa zvyčajne vyvíja na pozadí poškodenia veľkých kĺbov a vnútorných orgánov. Ak nie je možné zistiť etiologický faktor zápalu kĺbov prstov u dieťaťa, stanoví sa diagnóza juvenilnej idiopatickej artritídy..

Diagnostika

Živý klinický obraz zápalového procesu v kĺboch ​​prstov umožňuje diagnostikovať artritídu s vysokou mierou spoľahlivosti, avšak na objasnenie etiologickej formy a štádia ochorenia bude potrebné podstúpiť množstvo ďalších diagnostických postupov..

V priebehu zberu anamnézy lekár upozorňuje na súvislosť medzi prejavmi artritídy s predchádzajúcimi infekčnými chorobami, metabolickými a somatickými patológiami, ako aj s vplyvom škodlivých faktorov. Pri fyzikálnom vyšetrení sa cenným zdrojom diagnostických informácií stanú veľkosť, tvar a teplota kĺbov, farba kože, povaha bolestivých pocitov, funkčné testy, prítomnosť mimokĺbových prejavov atď. Niekedy je potrebné poradiť sa s ďalšími odborníkmi - s ortopedickým traumatológom, dermatológom a alergológom-imunológom. Identifikácia charakteristických zmien v kĺboch ​​prstov si vyžaduje použitie inštrumentálnych techník - rádiografia, MRI a CT rúk, ultrazvuk malých kĺbov.

Laboratórna diagnostika hrá rozhodujúcu úlohu pri určovaní príčiny zápalovej reakcie. Kompletný krvný obraz spoľahlivo odhalí príznaky zápalového procesu. V priebehu biochemického krvného testu sa určuje hladina kyseliny močovej a sialovej, čo vám umožňuje potvrdiť alebo vylúčiť diagnózu dnavej artritídy. Vysoká miera reumatoidného faktora a C-reaktívneho proteínu, fibrinogénu, seromukoidu, kryoglobulínov atď. Naznačuje reumatoidnú patológiu. V niektorých prípadoch je uvedená laboratórna štúdia bodkovaného synoviálneho moku.

Artritída prstov je bežná u krajčírov, krajčírok, obuvníkov, hodinárov a klenotníkov.

Liečba artritídy prstov

Lekárska stratégia pre artritídu prstov je založená na kombinácii patogenetických a symptomatických prístupov. Počas akútnej fázy ochorenia je hlavným cieľom odstránenie zápalu a bolesti. V počiatočných štádiách je zvyčajne dostatočný priebeh analgetík, svalových relaxancií, nesteroidných protizápalových liekov a v niektorých prípadoch je možné externé použitie mastí obsahujúcich blokátory cyklooxygenázy-1 (COX-1), lieky proti bolesti a vazodilatanciá. Pri infekčnej a reaktívnej artritíde sú do liečebného režimu zahrnuté antibiotiká; v prítomnosti alergickej zložky - antihistaminiká a v prípade reumatoidnej artritídy - imunosupresíva a imunomodulátory.

Pri závažnejších formách artritídy môže byť potrebné evakuovať exsudát z kĺbovej dutiny, po ktorom nasleduje podávanie kortikosteroidov s 1% roztokom lidokaínu alebo novokaínu. Rýchlu úľavu prináša hemokorekcia vykonávaná extrakorporálnou metódou - kryoferézou, leukocytaferézou alebo kaskádovou filtráciou krvnej plazmy.

Po dosiahnutí remisie sa terapeutická stratégia zameriava na normalizáciu trofizmu a lokálneho metabolizmu v oblasti postihnutých kĺbov, stimuláciu regeneračných procesov v kĺbových štruktúrach a obnovenie funkcií rúk. Individuálne vybrané kombinácie fyzioterapie a cvičebnej terapie urýchľujú rehabilitáciu pacienta a pomáhajú čo najskôr vrátiť sa k aktívnemu životnému štýlu..

Pri liečbe artritídy prstov majú dobrý účinok nasledujúce fyzioterapeutické postupy:

  • elektroforéza a fonoforéza;
  • UHF;
  • magnetoterapia;
  • ošetrenie sínusovými modulovanými prúdmi;
  • diadynamická terapia;
  • aplikácie Dimexidu a bischofitu;
  • balneoterapia;
  • terapeutická masáž rúk;
  • parafínové a bahenné kúpele na ruky.

Pri pretrvávajúcich deformáciách kĺbov je konzervatívna liečba neúčinná. Aby sa zabránilo invalidite pacienta, odporúča sa artroplastika alebo endoprotetika.

Diéta pre artritídu prstov pomáha predĺžiť remisiu. Počas exacerbácií je potrebné zdržať sa bielkovinových jedál - mäsových výrobkov a strukovín, ako aj slaných, vyprážaných, mastných a korenených jedál, čokolády, muffinov, silného čaju, kávy, kakaa a alkoholických nápojov. Po ukončení zápalového procesu sa obmedzenia v potravinách znížia - stačí sa vyhnúť alkoholu a obmedziť konzumáciu mäsa, údenín a ťažkých jedál bohatých na nasýtené tuky a okamžité sacharidy.

Pri dnavej artritíde je tiež veľmi kontraindikované červené mäso, vnútornosti a údené mäso. Uprednostňuje sa mliečno-vegetariánska strava, s výnimkou zeleniny a ovocia obsahujúcich solanín. Baklažán, paradajky, tekvica, zelená cibuľa, šťavel, rebarbora a feferónky by sa mali jesť čo najmenej..

Artritída prstov je charakterizovaná rôznymi prejavmi, ktoré ovplyvňujú výber terapeutických stratégií a liekov.

Strava pacienta musí obsahovať potraviny s vysokým obsahom polynenasýtených mastných kyselín, ľahko stráviteľného proteínu a vitamínu C:

  • mastné morské ryby (tuniak, sardinky, losos);
  • pohánka, ovsené vločky, ryža a proso kaša;
  • chudá hydina;
  • mliečne výrobky;
  • čerstvé jablká, marhule a broskyne;
  • citrusové plody, kivi a papája;
  • orechy a semená;
  • cesnak;
  • kurkuma;
  • koreň zázvoru.

Možné komplikácie a následky

Pri akútnej infekčnej artritíde prstov sa pri absencii adekvátnej liečby zvyšuje riziko vzniku hnisavých septických komplikácií, ktoré ohrozujú život pacienta. Hrozí, že zdĺhavý priebeh ochorenia bude mať za následok nezvratnú deformáciu kĺbov prstov, ktorá vedie k invalidite pacienta. Medzi najnebezpečnejšie komplikácie artritídy prstov patrí osteomyelitída, osteolýza a nekróza kostí, po ktorých často nasleduje generalizovaná sepsa..

Boli tiež hlásené závažné vedľajšie účinky dlhodobého užívania nesteroidných protizápalových liekov. U niektorých pacientov, ktorí dostávali dlhodobo inhibítory COX-1 v injekčnej a perorálnej forme, boli pozorované prípady gastroduodenitídy, enterokolitídy a peptického vredového ochorenia v dôsledku pravidelného podráždenia slizníc gastrointestinálneho traktu; o niečo menej častá nefropatia.

Predpoveď

Výsledok artritídy prsta závisí od povahy primárnych prejavov a etiologickej formy, odpovede na liečbu, veku pacienta v čase nástupu ochorenia, ako aj od prítomnosti a závažnosti sprievodných patológií. Včasná diagnostika a včasná liečba zvyšujú šance na uzdravenie.

Prevencia

Aby sa zabránilo artritíde prstov, je potrebné všeobecne monitorovať zdravotný stav a v prípade, že sa objavia príznaky infekcie, metabolické poruchy a iné patologické stavy, je potrebné včas konzultovať s lekárom. Je obzvlášť dôležité zabrániť vzniku chronických ložísk infekcie, vzdať sa alkoholu a kontrolovať výživu. Umiernenie v jedle s dostatočným množstvom vitamínov a minerálov v strave znižuje pravdepodobnosť artritídy a dny, najmä nezneužívajte ťažké mäso a tučné jedlá. Aktívny životný štýl, cvičenie a otužovanie môžu zlepšiť stav kĺbov, mali by ste sa však vyhnúť zraneniam a podchladeniu rúk. Pri častej manuálnej práci sa odporúča prerušiť každé 2-3 hodiny a cvičiť prstami.