Krčná lordóza: príznaky, liečba, narovnaná lordóza krčnej chrbtice

Lakeť


Chrbtica hrá rolu akéhosi „rámu“. Umožňuje nielen udržiavať telo v požadovanej polohe, ale slúži aj ako ochrana miechy, vodič pre tepny a žily, miesto na pripevnenie svalov a väzov. Vďaka vzpriamenému držaniu tela má človek špeciálnu chrbticu v tvare písmena S, ktorej sa prispôsobili všetky orgány. Jeho zmena spôsobuje v tele rôzne poruchy, ktoré môžu výrazne znížiť kvalitu života..

Obzvlášť dôležitá je krčná chrbtica (skrátene OBCHOD). Prechádzajú ním všetky cievy zásobujúce mozog. Poškodenie miechy na tejto úrovni môže viesť k ťažkému zdravotnému postihnutiu a stlačeniu nervových koreňov - k neustálym bolestiam pri streľbe, pocitu necitlivosti v rukách a ďalším nepríjemným príznakom. Preto je potrebné zabrániť zmene normálnej formy as rozvojom ochorenia - včasnej liečbe.

Krčnej chrbtice

Na zistenie choroby potrebujete poznať mieru. U ľudí sa SHOP skladá zo 7 stavcov, z ktorých päť má identickú štruktúru. Výnimkou je prvý a druhý stavec. Prvý poskytuje blízky kontakt lebky s chrbticou a druhý - rotačné pohyby hlavy (vľavo a vpravo). Všetkých sedem stavcov je navzájom pohyblivo spojených, čo umožňuje človeku vykonať veľké množstvo pohybu hlavy.

Lekári určili nasledujúce normy pohybov, ktoré by človek mal robiť pri absencii chorôb v OBCHODE:

  • Sklon hlavy doprava a doľava - asi 45 °;
  • Otočenie hlavy v každom smere - 90 °. Brada by mala byť rovnobežná s ramenami;
  • Ohyb (dopredu, smerom k hrudnej kosti) - až 45 °. Brada by sa mala dotýkať steny hrudníka;
  • Predĺženie (zozadu dozadu) - 40 °.

Obmedzenie alebo zvýšenie objemu pohybu naznačuje prítomnosť patológie OBCHODU. Spravidla sú tieto choroby sprevádzané aj zmenou ich normálnej formy, to znamená vyhladením alebo zvýšením cervikálnej lordózy..

Čo je to cervikálna lordóza

Normálny tvar chrbtice v krčnej chrbtici sa označuje pojmom „lordóza“. Toto je malý oblúkovitý výbežok spredu, ktorý je tvorený 5 stavcami (zvyšné dva sú potrebné výlučne na zabezpečenie pohybu hlavy). V súčasnosti neexistujú všeobecne akceptované metódy na meranie cervikálnej lordózy chrbtice a stupňa jej závažnosti. Lekári spravidla určujú jeho stav podľa nasledujúcich kritérií:

  • Zmena vzhľadu;
  • Röntgenové vyšetrenie.

Na zistenie patológie je možné použiť aj jednoduchý test. Osoba stojí chrbtom k stene tak, aby jeho päty, hrudná chrbtica a zadná časť hlavy boli v kontakte s povrchom. Normálne by mala byť medzi krkom a stenou vzdialenosť, ktorá zodpovedá priemeru dlane vyšetrovanej osoby. Ak je táto vzdialenosť väčšia alebo menšia, je potrebné hľadať dôvod tejto zmeny..

Čo znamená pojem vztýčená krčná lordóza? Spravidla hovoríme o zmene normálneho tvaru ohybu a jeho vyhladení. Lekári tento stav označujú ako hypolordózu. Hyperlordóza je inverzná situácia, pri ktorej dochádza k zvýšeniu oblúkového oblúka.

Dôvody na vyrovnanie lordózy

Ak je krčná lordóza vyhladená, aká je príčina patologických zmien? Najčastejšie sú tieto zmeny spôsobené dvoma stavmi - osteochondrózou a poranením stavcov. Osteochondróza sa vyskytuje u ľudí všetkých vekových skupín, s výnimkou detí (do 15 - 18 rokov). Práve táto choroba by mala byť vylúčená na prvom mieste, keď sa zistí hladkosť krčnej lordózy. Spondylolistéza, ochorenie sprevádzané posunom stavca pri absencii poranenia, môže tiež viesť k zníženiu závažnosti krčnej klenby..

Osteochondróza

Toto je ochorenie, pri ktorom dochádza k postupnému zničeniu medzistavcových platničiek a zmene normálneho tvaru krku. Po 18-20 rokoch väčšina ľudí prestane kŕmiť týmito štruktúrami. Disky postupne strácajú pružnosť, krehnú a ľahko sa môžu poraniť. Známky osteochondrózy sa vyskytujú po poškodení medzistavcového disku a znížení jeho výšky. To vedie k stlačeniu nervových koreňov a vzniku nasledujúcich príznakov:

  • Bolesť a nepríjemné pocity na krku. Nepohodlie spravidla pretrváva dlhú dobu (niekoľko dní alebo dokonca týždňov), je mierne alebo stredne ťažké a znemožňuje pohyb. Bolesť môže ustúpiť po užití svalových relaxancií (Tizanidín, Tolperison), nehormonálnych protizápalových tabliet alebo mastí (Nimesulid, Diclofenac, Ibuprofen atď.);
  • Streľba bolesti, „odoslanie“ do ruky. Vyskytujú sa najčastejšie pri aktívnych pohyboch, silných zákrutách / náklonoch hlavy;
  • Pocit "plazenia" na paži, najčastejšie v oblasti prstov a zápästia;
  • Necitlivosť v končekoch prstov. V takom prípade sa farba pokožky nezmení a nepríjemné pocity zmiznú v priebehu 5-10 minút..

Vyššie uvedené príznaky spolu s vyhladeným tvarom krku umožňujú podozrenie na prítomnosť osteochondrózy OBCHODU. Diagnózu môžete potvrdiť lacnou a dostupnou výskumnou metódou - rádiografiou. V zložitých prípadoch môže lekár odporučiť použitie ďalších vyšetrovacích metód. Najpresnejšie a najinformatívnejšie sú zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI) a počítačová tomografia (CT)..

Poranenia krčnej chrbtice

Šoky, pády, ťažké bremená sú najčastejšou príčinou zranenia. V tomto prípade dôjde k narovnanej lordóze krčnej chrbtice iba vtedy, ak je jeden zo stavcov posunutý dopredu. V medicíne sa tento stav nazýva „antelisthesis“. Vždy ho sprevádza intenzívna bolesť, svalové napätie a obmedzenie pohybu..

Spravidla je celkom ľahké podozrenie na tento dôvod zmeny tvaru. V prospech traumatickej antelisthesis bude svedčiť skutočnosť, trauma a prítomnosť charakteristických symptómov. Malo by sa však pamätať na to, že nepohodlie sa môže vyskytnúť nielen okamžite po páde alebo údere, ale aj do 3 - 7 dní po ňom. Takéto oneskorené príznaky sa objavia za nasledujúcich podmienok:

  1. Zranenie neviedlo k úplnej dislokácii medzistavcového kĺbu alebo zlomenine kĺbových výbežkov stavca, ale k čiastočnej;
  2. Následne sa v dôsledku vzniknutého svalového napätia môže zranenie zhoršiť a viesť k výraznému posunu stavca;
  3. Antelistéza vedie k vyhladeniu ohybu krku a stlačeniu nervových koreňov.

Ihneď po úraze musíte kontaktovať najbližšiu pohotovosť alebo úrazovú nemocnicu. V lekárskom ústave lekári vykonajú röntgenové vyšetrenie, poskytnú lekársku pomoc a v prípade potreby pošlú osobu na ďalšie vyšetrenie a ošetrenie na lôžku.

Netraumatická spondylolistéza

Doslova sa slovo „spondylolistéza“ prekladá ako „posunutie stavca“. Je to spôsobené kombináciou viacerých škodlivých faktorov, ktoré môžu mať vplyv na chrbticu. Najväčší vplyv na rozvoj tohto ochorenia sú:

  • Slabosť svalov a väzov. Mäkké tkanivá hrajú dôležitú úlohu pri udržiavaní normálnej formy krčnej lordózy. Nedostatok pravidelného pohybu, vysoký vek, endokrinné ochorenia (diabetes mellitus, hypertyreóza, hypoparatyroidizmus, Itenko-Cushingov syndróm / choroba a množstvo ďalších), postmenopauza u žien, poškodenie nervových ciest, myasthenia gravis;
  • Dysplázia spojivového tkaniva (CTD). Jedná sa o veľkú skupinu dedičných porúch, ktoré sa prejavujú slabosťou všetkých štruktúr v tele, kde sú prítomné vlákna spojivového tkaniva. DST sa vyznačuje zvýšenou roztiahnuteľnosťou všetkých väzov a kože, nadmernou pohyblivosťou kĺbov (človek môže ohýbať lakťový alebo kolenný kĺb v opačnom smere), patologickým tvarom hrudníka (vo forme lievika, s kýlovitým výčnelkom hrudnej kosti) a množstvom ďalších porúch;
  • Dedičná predispozícia. Štúdie ukazujú, že spondylolistéza sa často vyskytuje u ľudí, ktorých príbuzní tiež mali deformácie chrbtice alebo CTD;
  • Vrodené vývojové chyby stavcov, svalov alebo väzov na krku;
  • Prítomnosť osteochondrózy. Napriek skutočnosti, že toto ochorenie môže nezávisle ovplyvňovať tvar fyziologických kriviek, je tiež ďalším rizikovým faktorom pre spondylolistézu;
  • Spondylolýza je deštrukcia (resorpcia) kĺbových procesov stavcov pri absencii akýchkoľvek poranení. Príčina tohto stavu nebola doteraz presne stanovená. Predpokladá sa, že spondylolýza môže byť prejavom CTD alebo sa môže vyskytnúť u predisponovaných ľudí na pozadí fyzického preťaženia. O tomto stave však existuje niekoľko dokázaných faktov. Po prvé, najčastejšie dochádza k resorpcii oboch procesov na stavci. Po druhé, spondylolýza je rizikovým faktorom pre vznik spondylolistézy..

Ak sa fyziologická cervikálna lordóza narovná, človek sa obáva bolesti, cíti svalové napätie v tejto oblasti, malo by sa podozrenie na jednu z vyššie uvedených patológií. Je pomerne ťažké ich od seba odlíšiť podľa príznakov, avšak starostlivé vyšetrenie, röntgenové vyšetrenie a množstvo ďalších techník (CT, MRI, myelografia, elektromyografia atď.) Nám umožňuje stanoviť správnu diagnózu a zvoliť taktiku terapie.

Dôvody zvýšenej lordózy

Hyperlordózu možno pozorovať pri mnohých ochoreniach kĺbov, ktoré vedú k deformácii CS. Tento stav sa pozoruje pri autoimunitných léziách (ankylozujúca spondylitída, psoriatická artritída) alebo na pozadí nestability medzistavcových kĺbov..

Bechterevova choroba

V každodennom živote sa pravidelne stretávame so staršími ľuďmi, ktorí trpeli touto chorobou. Je celkom ľahké ich rozpoznať - ankylozujúca spondylitída (alebo ankylozujúca spondylitída) spôsobuje fúziu celej chrbtice do jedného celku so spojením každého medzistavcového kĺbu. Výsledkom je, že patológia ohýba človeka do polohy „prosebníka“, ktorej charakteristickými znakmi sú sklonený chrbát, znížená hlava a stuhnutosť pohybov.

Hyperlordóza u pacientov s ankylozujúcou spondylartrózou sa vyskytuje s progresiou ochorenia. V najskorších štádiách sa prejavy ochorenia obmedzujú na bolesť krížovej kosti, menej často v kolenných alebo bedrových kĺboch, stuhnutosť chrbta a mierna slabosť. V takom prípade bolesť a stuhnutosť zmiznú po malej fyzickej aktivite. V tejto fáze je dosť ťažké podozrenie na chorobu. Aby ste to dosiahli, musíte neustále monitorovať svoje zdravie a v prípade potreby kontaktovať kompetentného terapeuta.

Postupom ochorenia sa chrbtica pacienta začína meniť. Spravidla zmeny začínajú v panve (presnejšie zo sakroiliakálnych kĺbov), stúpajú do bedrovej oblasti, ovplyvňujú hrudnú oblasť a smerujú ku krku. U niektorých pacientov sú medzistavcové kĺby postihnuté súčasne v rôznych častiach. Hyperlordóza a ďalšie vonkajšie zmeny uľahčujú podozrenie a diagnostiku. Na zistenie patologických príznakov je možné vykonať jednoduchý test:

  1. Postavte sa chrbtom k stene tak, aby sa päty, lopatky a zadná časť hlavy dotýkali jej povrchu;
  2. Osoba, ktorej ochorenie viedlo k výrazným zmenám v tvare chrbtice, nebude môcť vykonať tento test - zátylok nebude v kontakte so stenou v dôsledku odchýlky ohybu krku spredu..

Podľa moderných údajov je táto patológia diagnostikovaná veľmi neskoro - na 8-10 rokov od začiatku zápalu. Aby ste nezmeškali skoré obdobie a zabránili vývoju fúzie medzistavcových kĺbov, je potrebné venovať pozornosť prvým príznakom: stuhnutosť chrbta alebo veľkých kĺbov, bolesť v panve, zmiznutie patologických znakov po fyzickej aktivite.

Zápalový proces začína u mladých ľudí (20 - 25 rokov), sú však časté prípady nástupu ochorenia u dospievajúcich a detí vo veku 7 - 13 rokov. Napriek mimoriadne pomalému vývoju bez potrebnej liečby dochádza k znižovaniu kvality života a postihnutia človeka..

Psoriatická artritída

Toto je autoimunitné ochorenie, ktoré často maskuje iné patológie. V 10 - 15% prípadov sa psoriatická artritída môže vyskytnúť vo forme ankylozujúcej spondylitídy. Má podobné príznaky, s výnimkou troch hlavných príznakov:

  1. Porážka sakroiliakálnych kĺbov (panvy) sa často vyvíja iba na jednej strane - vpravo alebo vľavo;
  2. Neexistuje postupnosť šírenia zápalu pozdĺž chrbtice - môžu byť ovplyvnené akékoľvek oddelenia v ktorejkoľvek sekvencii;
  3. V 60-80% prípadov je zaznamenaná prítomnosť psoriázy u pacientov alebo ich príbuzných. Jeho absencia však nevylučuje diagnózu psoriatickej artritídy..

Potvrdenie diagnózy je ťažké. K tomu použite sadu laboratórnych testov (popísaných nižšie), ako aj ďalšie výskumné metódy: röntgen, MRI, ultrazvuk s Dopplerom, scintigrafia.

Cervikálna nestabilita

Posunutie stavcov a zvýšená pohyblivosť medzistavcových kĺbov môžu tiež viesť k zvýšeniu krčnej lordózy. Vo väčšine prípadov sú tieto zmeny tohto ochorenia úplne reverzibilné a nevedú k trvalým zmenám. Napriek tomu je potrebné včas identifikovať a liečiť tento typ hyperlordózy, aby sa zlepšila kvalita ľudského života a zabránilo sa poškodeniu veľkých nervových kmeňov..

K vzniku nestability prispievajú tieto faktory:

  • Odložené zranenia;
  • Znížený svalový tonus;
  • Starší ľudia alebo detstvo;
  • Prítomnosť dysplázie spojivového tkaniva;
  • Neustály stres na svaloch. Tento faktor má často veľký význam pre ľudí nasledujúcich špecializácií: sťahováci, zubári, chirurgovia, účtovníci a archivári, stavbári, maliari a mnoho ďalších..

Okrem hyperlordózy sa ľudia s nestabilitou CS obávajú bolesti svalov, neustáleho napätia a obmedzenej pohyblivosti hlavy. Osoba nemôže pohodlne vykonávať bežné profesionálne schopnosti a zasiahne postihnutú oblasť.

Na potvrdenie prítomnosti ochorenia spravidla stačí röntgenové vyšetrenie. Pri podozrení na komplikácie alebo pochybnosti o konečnej diagnóze lekára sa používajú ďalšie techniky.

Ako zistiť dôvod

Vyššie bolo uvedených niekoľko dôvodov, ktoré vedú k zmene normálnej formy u dieťaťa a dospelého. Napriek mnohým charakteristickým rozdielom sú prejavy týchto chorôb vo všeobecnosti veľmi podobné a znižujú sa na tri príznaky: bolesť, svalové napätie a obmedzená pohyblivosť..

Na konečné zistenie príčiny zvýšenia / zníženia závažnosti lordózy je potrebné osobu vyšetriť. Okrem toho možno všetky typy diagnostiky rozdeliť na povinné a voliteľné. Prvý zahŕňa objektívne vyšetrenie a RTG OBCHOD - tieto štúdie by sa mali vykonať pre každého pacienta. Zoznam ďalších vyšetrení je veľmi pôsobivý, najdôležitejšie z nich budú popísané nižšie..

Povinná diagnostika

Typ štúdiePrincíp konaniaInterpretácia výsledkov
Objektívne vyšetreniePočas vyšetrenia je dôležité určiť prítomnosť vonkajších zmien v oblasti krku:
  • Sčervenanie / blanšírovanie pokožky;
  • Prítomnosť vyrážok (vrátane psoriatických plakov), traumy, nadmernej roztiahnuteľnosti kože;
  • Posúďte svalový tonus;
  • Vzhľad nepravidelností a deformácií, zistiť ich konzistenciu;
  • Posúďte, či nemáte modriny alebo krvácate na koži.

Potom je potrebné cítiť povrchovo ležiace časti stavcov (ak nedošlo k zraneniu) a posúdiť prítomnosť mnohých dôležitých príznakov:

  • Príznak "zvončeka" - pri skúmaní tŕňových procesov (vyčnievajúcich častí stavcov) sa objaví ostrá bolesť, pacient môže dokonca vykríknuť;
  • Bolestivosť paravertebrálnych bodov (PPT) - pri sondovaní tkanív po stranách tŕňových procesov je bolesť;
  • Príznak "zlyhania" - s dôslednou palpáciou stavcov je určená absencia alebo hlbšie umiestnenie jedného z nich;
  • Horným príznakom Lasegue je bolesť pri otáčaní hlavy do strán;
  • Ottov test - od 7. krčného stavca je uložený kolmo nadol 30 cm, po ktorom je osoba vyzvaná, aby sa naklonila čo najviac dopredu. Normálne sa vzdialenosť zvyšuje o 4-5 cm.
Osteochondróza OBCHOD:

  • Na pokožke nie sú žiadne zmeny;
  • Svaly sú napäté;
  • Možná prítomnosť symptómu Lasegue a BPT.
  • Znížený svalový tonus, v niektorých prípadoch môže byť tón normálny alebo zvýšený (so silnou bolesťou);
  • Príznak zlyhania;
  • Prítomnosť príznaku Lasegue je možná;
  • Môžu byť stopy traumy.

Psoriatická a ankylozujúca spondylartróza:

  • Neexistujú žiadne kožné zmeny;
  • Svalový tonus je normálny alebo mierne znížený (v starobe);
  • Ottov test pozitívny.
  • Sčervenanie kože s krvácaním môže byť bledé;
  • Prítomnosť stôp po traume, krvácaní;
  • Môže sa vyskytnúť príznak zvonenia;
  • Možný výskyt znaku Lasegue.
RTG OBCHODMusí sa vykonať v dvoch projekciách: priamom a bočnom. Vyšetrenie musí byť vykonané s asistentom, ktorý „vytiahne“ OBCHOD (ťahy za hlavu). To je nevyhnutné pre lepšiu vizualizáciu 7. krčného stavca.

Na interpretácii obrazu sa spravidla podieľajú dvaja lekári: rádiológ a ošetrujúci lekár.

Touto štúdiou môžete potvrdiť prítomnosť:

  • Nestabilita OBCHODU;
  • Poranenie stavcov;
  • Spondylolistéza a spondiolýza;
  • Vo väčšine prípadov osteochondróza;
  • Neskoré štádiá ankylozujúcej spondylitídy.

Dodatočná diagnostika

Typ štúdieIndikácieInterpretácia výsledkov
Klinický krvný testPodozrenie na autoimunitné ochorenia:
  • Psoriatická artritída;
  • Ankylozujúca spondylitída.

Nejasná príčina zmeny lordózy.V prítomnosti autoimunitných patológií je potrebné poznamenať:

  • Zvýšenie ESR - významné je zvýšenie o viac ako 15 mm / hodinu;
  • Možno pokles hladiny leukocytov pod 4,0 * 109 buniek / liter;
  • Zvýšenie CRP nad 5 mg / l.
Stanovenie C-reaktívneho proteínu (CRP)Definícia HLA-B27

Toto je špeciálna analýza, ktorá vám umožňuje určiť predispozíciu k autoimunitným léziám chrbtice. Ak je prítomná bolesť a tvar sa z nejasných dôvodov mení, detekcia prítomnosti génu HLA-B27 môže uľahčiť diagnostický proces.

Malo by sa však pamätať na to, že jeho prítomnosť nie je potvrdením diagnózy - HLA-B27 iba naznačuje zvýšené riziko vyššie uvedených patológií. Platnosť jeho implementácie by sa mala brať do úvahy v každom jednotlivom prípade, pretože analýza sa vykonáva iba za poplatok (priemerná cena je asi 1 500 rubľov).Prítomnosť HLA-B27 zvyšuje pravdepodobnosť vzniku ankylozujúcej a psoriatickej spondylitídy, ale neumožňuje potvrdiť diagnózu.Magnetická rezonancia OBCHODU, sakroiliakálnych kĺbov

  • Používa sa na včasnú diagnostiku ankylozujúcej spondylitídy;
  • Umožňuje vám posúdiť stupeň poškodenia tkaniva okolo lézie;
  • MRI sa vykonáva počas predoperačnej prípravy, ak je to potrebné, chirurgická intervencia.
Prítomnosť zmien v oblasti sakroiliakálnych kĺbov je známkou autoimunitných lézií chrbtice.CTOdporúča sa pre podozrenie na nádory krku, ktoré môžu vyvíjať tlak na stavce a viesť k zvýšeniu / zníženiu závažnosti lordózy.

Liečba

Ako je opísané vyššie, zmena normálneho tvaru ohybu krku môže nastať na pozadí rôznych podmienok. Ak sa hyper- alebo hypolordóza vyvinie dostatočne rýchlo (v priebehu niekoľkých týždňov alebo dní), je potrebné podozrenie na prítomnosť traumy, spondylolistézy, exacerbácie osteochondrózy alebo nestability CS. S postupným formovaním deformity najčastejšie hovoríme o zápalovej lézii medzistavcových kĺbov.

Taktika týchto dvoch skupín chorôb sa bude výrazne líšiť. V prvom prípade sa odporúča šetriaci režim s použitím liekov proti bolesti a svalových relaxancií. Liečba cervikálnej lordózy pri autoimunitných ochoreniach bude naopak spočívať v aktívnom ovplyvňovaní postihnutej oblasti terapeutickými cvičeniami, masážami, ako aj v rámci dôslednej medikamentóznej terapie.

Liečivé činnosti
Typ porážky
Režim motoraPoužité liekyPotreba chirurgického zákroku
„Akútne“ choroby:
  • Exacerbácia osteochondrózy;
  • Zranenia;
  • Závažná spondylolistéza;
  • Nestabilita OBCHODU z akéhokoľvek dôvodu (exacerbácia).
Obmedzujúce - je potrebné čo najviac minimalizovať počet pohybov v postihnutej časti, fixovať chrbticu vo fyziologickej polohe.

Nehormonálne lieky proti bolesti (NSAID) vo forme tabliet a mastí.

Farmakologické prípravky, ktoré uvoľňujú krčné svalstvo.

Vitamíny B6, IN12 na zachovanie funkcií nervových buniek, ktoré sa môžu počas choroby poškodiť.Posudzuje sa individuálne, v závislosti od potenciálnej účinnosti nechirurgickej liečby a nebezpečenstva pre ľudský život.Autoimunitné lézie:

  • Ankylozujúca spondylitída;
  • Psoriatická artritída.
Na obnovenie alebo udržanie objemu pohybu u pacienta je nevyhnutná denná gymnastika, neustále aktívne pohyby v postihnutej časti a periodická masáž..

Základné protizápalové lieky a geneticky upravené lieky na kontrolu priebehu patológií.

Lieky proti bolesti (NSAID)Nevyžaduje sa.

  • Osteochondróza bez exacerbácie;
  • Nestabilita OBCHODU bez výrazných príznakov a bez výrazného posunu stavcov;
  • Mierna spondylolistéza (bez výrazného vytesnenia).
Pacientom s týmito patológiami sa odporúča aktívny režim zameraný na posilnenie a zvýšenie svalového tonusu.

V prípade potreby môže človek použiť NSAID na úľavu od bolesti.

Odporúčaný príjem vitamínov skupiny B.6, IN12.Nevyžaduje sa.

Ďalej zvážime niektoré nuansy liečby, ktoré sa používajú pri zmene fyziologického ohybu krku..

Liečebná gymnastika (kinezioterapia)

Aby bola telesná výchova efektívna a prospešná pre pacienta, je potrebné k nim pristupovať organizovane a technicky správne. Napriek jednoduchosti tejto metódy liečby vám umožňuje zlepšiť pohodu človeka a zabrániť progresii chorôb posilnením svalov a udržaním ich normálneho tónu, zabránením fúzie (ankylóza) a znížením zápalu medzistavcových kĺbov..

Princípy kinezioterapie, ktoré vám môžu pomôcť vyťažiť z nej maximum, sú uvedené nižšie:

  • Pravidelnosť. Terapeutická gymnastika by sa mala robiť každý deň v akomkoľvek vhodnom čase pre človeka;
  • Adekvátne dávkovanie. Na dosiahnutie dobrého výsledku bez vedľajších účinkov stačí, aby sa človek telesnej výchove venoval 15 - 20 minút denne;
  • Moderovanie. Cvičenie by malo byť jednoduché, prístupné a nesmie vyvíjať silný tlak na kosti človeka..
  • Pobavenie. Aby ste ľahšie dodržiavali režim kinezioterapie - prepojte cvičenie s inou príjemnou činnosťou. Napríklad cvičte gymnastiku pri sledovaní obľúbenej televíznej šou, počúvaní audioknihy alebo počúvaní obľúbenej hudby..

Aby boli cviky účinné, nemusia byť ťažké alebo ťažké. Kinezioterapia predpokladá vykonávanie ľahkých a dostupných fyzických aktivít, ktoré si nevyžadujú značné úsilie človeka. Ďalej sú uvedené dve schémy terapeutických cvičení s cvičeniami na cervikálnu lordózu, ktoré je možné počas terapie striedať.

1. Pomaly hladký sklon hlavy (k ramenám) doprava a doľava

2. Ohyb hlavy k hrudníku a predĺženie o 40-50 o

3. Zdvihnite hlavu a ľahnite si na bok. Zdvihnite 30-40 o, nenakláňajte hlavu silou.

20-krát 3 série s intervalom odpočinku 2 - 3 minúty.

Po dokončení jedného prístupu cviku číslo 3 by ste sa mali prevrátiť na druhú stranu.

1. Hladká hlava sa otáča doprava a doľava. Otočka by mala byť 80-90 o

2. Pomalé opatrné otáčanie hlavy. Prvý prístup vykonajte v smere hodinových ručičiek, druhý v opačnom smere.

3. Zdvihnite hlavu z polohy na chrbte.

20-krát 4 série s intervalom odpočinku 2 minúty.

Cvičenie číslo 3 by malo byť vykonávané opatrne, hlava by nemala byť zdvihnutá viac ako o 40-50 o (bez toho, aby ste sa bradou dotýkali hrudníka).

Sériové čísloSúbor cvičení na jednu hodinuMnohonásobnosť vykonania
Prvá schéma
Druhý okruh

Masáže

V súčasnej dobe existujú masážni terapeuti a osteopati, ktorí ponúkajú služby na pretvorenie chrbtice. Pôsobením priamo na kosti menia svoju polohu, snažia sa im dať normálnu polohu. K tejto praxi je potrebné pristupovať opatrne. Podľa posledných údajov riziká takejto masáže výrazne prevažujú nad potenciálnymi výhodami - ľudia majú často komplikácie v dôsledku nesprávneho alebo príliš intenzívneho vystavenia. Medzi komplikácie patria: zlomeniny stavcov, dislokácie a subluxácie medzistavcových kĺbov, zhoršená nestabilita CS..

Masáž na pozadí posilnenia / oslabenia fyziologických ohybov by mala byť zameraná na udržanie normálneho svalového tonusu. Vykonáva sa pomocou jemných jemných úkonov rukami maséra. Všetky tieto pohyby sú rozdelené do 4 hlavných skupín v závislosti od vykonávaných funkcií:

  1. Hladenie - príprava pokožky na intenzívnejšie účinky a uvoľnenie človeka;
  2. Trenie - posilnenie miestneho prietoku krvi, zlepšenie zásobovania krvou a obnovenie tkanív kĺbov a kostí;
  3. Hnetenie - zvýšenie svalového tonusu a zvýšenie ich zásobovania krvou;
  4. Pat / vibrácie - „upokojujú“ pokožku po intenzívnej expozícii.

Na dosiahnutie pozitívneho účinku sa odporúča masážny kurz v trvaní 14 - 20 sedení. Vzhľadom na vysoké náklady na tieto sedenia, pokiaľ ide o ich voľný priechod, môžete kontaktovať miestneho terapeuta a predpísať masážny postup v poliklinike.

Liečba bolesti

Vo väčšine prípadov je na zníženie nepohodlia pri hyper- / hypolordóze prípustné používať NSAID vo forme tabliet, mastí alebo gélov. V tomto prípade by sa mali uprednostniť najmenej toxické lieky, medzi ktoré patria Nimesulid, Meloxicam, Celecoxib, Eterocoxib.

V prípade použitia iných liekov zo skupiny protizápalových liekov sa odporúča užívať lieky, ktoré chránia žalúdočnú sliznicu pred vedľajšími účinkami NSAID. Patria sem lieky ako Pantoprazol, Rabeprazol, Omeprazol, Esomeprazol a ďalšie.

Nasledujú najbežnejšie lieky proti bolesti, ktoré sa často používajú na bolesti chrbta alebo krku.

Skupina liekovNázov liekuUvoľnite formulár
Selektívne - bezpečnejšie, ale nie povolené počas tehotenstva.NimesulidGél na vonkajšie použitie, tablety, granule na prípravu roztoku (na pitie)
MeloxikamTablety, roztok na intramuskulárnu injekciu, rektálne čapíky
EterocoxibTablety
CelekoxibKapsuly
Neselektívne - aktívnejšie ovplyvňuje žalúdočnú sliznicu a prispieva k tvorbe vredov, je možné použiť počas tehotenstva (po konzultácii s lekárom)IbuprofénPerorálny prášok, kapsuly, tablety, gél, rektálne čapíky
KetoprofénTablety, kapsuly, gél, roztok na prípravu intramuskulárnych a intravenóznych injekcií, rektálne čapíky,
DiklofenakGél, masť, pravidelné a dlhodobo pôsobiace tablety, rektálne čapíky, roztok na intramuskulárnu injekciu

Keď je potrebný chirurgický zákrok?

Akýkoľvek chirurgický zákrok je spojený s určitým rizikom, najmä operácia chrbtice. Indikácie ich správania sú preto prísne obmedzené a v každom prípade sa určujú individuálne. Najskôr medzi ne patria:

  • Ťažká trauma s výrazným posunom, poškodenie stavcov alebo neurovaskulárnych zväzkov;
  • Trvalá bolesť, ktorá nezmizne do 1,5 mesiaca (s výnimkou autoimunitných patológií);
  • Ťažká nestabilita;
  • Herniovaný disk s osteochondrózou, ktorá stláča nervové alebo vaskulárne formácie.

FAQ

Na tento účel sa používajú špeciálne prístroje - ortézy, ktoré vám umožňujú udržiavať časť tela v určitej polohe. V prípade úrazu môžu byť na prvé obdobie predpísané na trvalé nosenie. Z iných dôvodov sa ortézy používajú niekoľko hodín denne. Môžete si ich kúpiť v ktorejkoľvek ortopedickej lekárni.

Týmto problémom sa zaoberá miestny chirurg alebo traumatológ. Ak chýbajú takíto odborníci, môžete kontaktovať miestneho terapeuta.

Vo väčšine prípadov áno. Výnimkou sú epizódy úplnej fúzie (ankylóza) medzistavcových kĺbov navzájom.

Narovnaná krčná lordóza

Zhrnutie: Cervikálna lordóza znamená, že krk človeka je buď abnormálne narovnaný alebo abnormálne vydutý. Krk ľudí s narovnanou lordózou je abnormálne rovný.

lordóza, krčná chrbtica.

Čo je narovnaná krčná lordóza?

Narovnaná krčná lordóza je abnormálne zakrivenie krčnej chrbtice. Osoba trpiaca narovnanou krčnou lordózou vyzerá, akoby bol v pozornosti natiahnutý. Tento stav sa nazýva aj „vojenský krk“, hoci nemá nič spoločné s vojenskou službou. Narovnaná krčná lordóza môže byť spôsobená:

  • degeneratívne ochorenie chrbtice (cervikálna osteochondróza);
  • iatrogénne ochorenie;
  • vrodené ochorenie;
  • trauma.

Aké sú príznaky narovnanej krčnej lordózy?

"Vojenský krk" môže byť sprevádzaný nasledujúcimi príznakmi:

  • tuhosť na krku;
  • zúženie rozsahu pohybu;
  • bolesti hlavy;
  • bolesť krku a končatín (prsty na rukách a nohách);
  • problémy s koordináciou;
  • svalová slabosť;
  • deformácia chrbtice;
  • ochrnutie;
  • zhoršená kontrola močového mechúra a čriev.

Nie každý človek so vztýčenou krčnou lordózou má rovnaké príznaky. Ochrnutie, ako aj problémy s močením a defekáciou sa pozorujú iba v ojedinelých, mimoriadne závažných prípadoch, najmä keď pacientovi nebola poskytnutá včasná pomoc..

Aké sú príčiny narovnania krčnej lordózy?

Najbežnejšou príčinou vztýčenej lordózy je zlé držanie tela pri spánku a spánku. Zlé držanie tela môže byť spojené s prácou s počítačom, určitými chorobami z povolania alebo opakovanými pohybmi. Narovnaná krčná lordóza však môže byť tiež výsledkom:

1) Degeneratívne ochorenie chrbtice (osteochondróza). Ako starneme, naše medzistavcové platničky sa postupne opotrebúvajú. Vďaka tomu strácajú vodu, živiny a splošťujú sa..

Degenerácia chrbtice môže viesť k zmenám v krčnom ohybe a spôsobiť nerovnováhu spojenú s hmotnosťou hlavy. V priebehu času sa chrbtica čoraz viac opotrebováva, pretože narovnanie krku výrazne zvyšuje zaťaženie medzistavcových platničiek..

2) Iatrogénne ochorenie. Narovnaná krčná lordóza môže byť tiež iatrogénna, to znamená, že je výsledkom lekárskeho zákroku. Najbežnejším vedľajším účinkom narovnanej krčnej lordózy je laminektómia, operácia vykonaná na zmiernenie tlaku na nervový koreň..

Odstránenie laminy vytvára viac priestoru pre nervy, ale môže tiež viesť k nestabilite fazetových kĺbov. Táto komplikácia je častejšia u detí ako u dospelých. Iatrogénne vyrovnanie cervikálnej lordózy môže byť tiež výsledkom neúspešnej cervikálnej fúzie.

3) Vrodená patológia. Vrodená patológia je chyba, ktorá sa pozoruje od narodenia. Pacienti trpiaci krčnou lordózou od detstva majú zvyčajne problémy s močovými cestami a obličkami.

Ak je priama lordóza výsledkom vrodeného stavu, napríklad neúplného formovania chrbtice, chrbtica rastie abnormálne a stavce majú nakoniec trojuholníkový tvar, čo vedie k abnormálnemu krčeniu krčka maternice..

4) Zranenia. Rovnanie krčnej lordózy môže byť spojené aj s traumou. Krčná chrbtica sa môže poraniť pri páde, cvičení alebo dopravnej nehode. Ak sú väzy natrhnuté alebo natiahnuté, môže sa chrbtica ohnúť dopredu a chrbticový priestor sa zúžiť..

Vďaka kompresii sa môžu telá stavcov stať klinovité, čo vedie k nerovnováhe. V závažných prípadoch môže pacient pociťovať neurologické problémy spôsobené zúžením miechového kanála (spinálna stenóza). Kompresia môže spôsobiť necitlivosť, bolesť a svalovú slabosť.

Diagnostika

Lekári diagnostikujú narovnanú cervikálnu lordózu pomocou rôznych metód. Počas prvej konzultácie lekár zostaví históriu vášho ochorenia a podrobne sa vás opýta na príznaky. Lekár potom vykoná fyzické vyšetrenie. Môžete tiež dostať odporúčanie na zobrazovací test, či už je to röntgen, magnetická rezonancia (MRI) alebo počítačová tomografia (CT). Röntgen umožňuje posúdiť stav kostného systému chrbtice, jeho ohyb a vzhľad stavcov Na vytvorenie trojrozmerných obrazov miechy a medzistavcových platničiek sa používa magnetická rezonancia (MRI) a počítačová tomografia (CT). Pomocou rádiových vĺn a silných magnetov vytvára MRI sériu podrobných snímok mäkkých tkanív a kostí. Kosti chrbtice nie sú na snímkach MRI tak zreteľne viditeľné, ale táto štúdia poskytuje komplexné informácie o stave mäkkých tkanív chrbtice vrátane medzistavcových platničiek, nervov a väzov. MRI je obzvlášť užitočné pri podozrení na zovretie nervu.

Narovnaná krčná lordóza je diagnostikovaná, keď je krivka vášho krku menšia ako 20 stupňov.

Ako liečiť narovnanú cervikálnu lordózu?

Spravidla s narovnanou krčnou lordózou lekári predpisujú terapeutické cvičenia, spánok na ortopedických vankúšoch a lieky na zmiernenie bolesti. Výnimkou sú iba závažné prípady s kompresiou miechy, pri ktorých sa vám s najväčšou pravdepodobnosťou odporúča chirurgický zákrok. Pri narovnanej krčnej lordóze sa najčastejšie vykonáva spinálna fúzia.

Konzervatívna liečba, ktorá je predpísaná buď ako samostatná liečba, alebo ako súčasť komplexu pooperačných zotavovacích procedúr, môže zahŕňať konkrétne cviky na posilnenie svalov, natiahnutie chrbtice, masáže a ortopedické pomôcky.

Napínanie je možné vykonať aj na špeciálnych zariadeniach. Za najbezpečnejšiu metódu trakcie sa považuje trakcia chrbtice bez zaťaženia. Narovnaná krčná lordóza iniciuje alebo urýchľuje vývoj degeneratívnych procesov. Je to z dôvodu porušenia statiky chrbtice. Trakcia bez zaťaženia zvyšuje vzdialenosť medzi stavcami, čo znižuje rýchlosť degenerácie a znižuje tlak na nervové korene, čo vedie k zníženiu alebo zmiznutiu bolesti.

Na zlepšenie svojho stavu doma môžete použiť nasledujúce odporúčania:

  • doprajte svojmu krku odpočinok. Oddych môže pomôcť zmierniť bolesť a urýchliť hojenie, najmä ak je narovnanie krčnej lordózy spôsobené opakovaným pohybom alebo pracovnou činnosťou. Vyhýbajte sa činnostiam, ktoré vedú k zvýšenej bolesti krku.
  • umiestnite krk správne. Špeciálny vankúš z pamäťovej peny vám pomôže napraviť polohu krku počas spánku. Pomôcť vám môže aj zvinutý uterák alebo komerčne dostupný návin na krk. Vo vnútri obliečky na vankúš je umiestnený uterák alebo valček. Toto poskytne oporu krku počas spánku. Váš lekár môže tiež navrhnúť niekoľko polôh, ktoré vám pomôžu zmierniť bolesť ramien vyžarujúcu z krku;
  • naneste za studena. Ľadové obaly alebo obaly na ľad môžu pomôcť zmierniť bolesť. Váš lekár pravdepodobne odporučí nanášať ľad niekoľkokrát denne po dobu 10 - 15 minút. Môžete tiež trieť bolestivé miesto kockou ľadu;
  • aplikovať teplo. Účinná môže byť aj vyhrievacia podložka, horúci obklad, horúci kúpeľ alebo sprcha. Teplo sa zvyčajne aplikuje po dobu 15-20 minút;
  • venujte pozornosť svojmu pracovisku. Uistite sa, že je vaše pracovisko usporiadané tak, aby bol tlak na krku minimálny a aby ste mohli udržiavať správne držanie tela počas celého pracovného dňa. Možno budete musieť zmeniť výšku stola, umiestnenie monitora počítača alebo nájsť vhodnejšiu stoličku.

Aká je prognóza narovnanej krčnej lordózy?

Celková prognóza pacientov trpiacich vzpriamenou krčnou lordózou je veľmi priaznivá. Ľudia všeobecne dobre reagujú na fyzioterapiu, zmeny životného štýlu a chirurgické zákroky (ak sú potrebné). Po operácii sa ľudia zvyčajne vrátia na svoju normálnu úroveň aktivity po období zotavenia, aj keď môže byť od nich vyžadované, aby nosili krčný golier 3 mesiace.

Keď sa objavia prvé príznaky bolesti, poraďte sa s lekárom, aby ste sa vyhli chirurgickému zákroku..

Článok bol pridaný do Yandex Webmaster 2018-05-24, 17:02.

Narovnanie fyziologickej lordózy krčnej chrbtice: príčiny, príznaky a prognóza

Narovnaná krčná lordóza je vlastnosť, pri ktorej sa časť chrbtice ohýba oblúkom. Nasmerovaný dopredu, zhoršené držanie tela. Tento stav je bežný a spôsobuje množstvo nepríjemných príznakov. Zriedkavo vedie k invalidite, chirurgickému zákroku. Je potrebné liečiť, keď sa vyskytnú najmenšie príznaky.

Klinický obraz narovnanej cervikálnej lordózy

Na začiatku patologického procesu sú príznaky vyhladené, pacient sa nesťažuje, nechodí k lekárovi. Narovnanie lordózy krčnej chrbtice má mierne, rozsiahle príznaky. Klinický obraz je určený štádiom ochorenia. Typické znaky, ktoré na seba upozorňujú: hlava je naklonená, tlačená dopredu, zhoršené držanie tela s vychýlením krčnej chrbtice, bolesť v postihnutej oblasti stĺpca pri palpácii, pri otáčaní hlavy. Ramená sú zafixované kvôli bolestivému syndrómu vyvolanému stavom krčných stavcov.

Ďalšie príznaky:

  • bolesť hlavy,
  • znecitlivenie krku,
  • ťažkosti s prehĺtaním,
  • vyčerpanosť.

V pokročilých prípadoch sa narovnanie fyziologickej lordózy v krčnej chrbtici stáva príčinou Hornerovho syndrómu spôsobeného poškodením sympatického nervového systému.

Triáda príznakov:

  • ovisnutie viečka,
  • enophthalmos,
  • znížená zrenica.

Príznaky a príčiny

Hlavným etiologickým faktorom pri vývoji narovnanej krčnej lordózy, osteochondrózy. Jej prevalencia nadobudla charakter epidémie. V krčnej chrbtici je sedem nervových koreňov. Porušenie fungovania jedného z nich v dôsledku degeneratívnych procesov má za následok rôzne príznaky. Destabilizácia artikulácie jednotlivých stavcov vyvoláva posun a hypolordózu. Výraznosť radikulárnej bolesti, horiaceho charakteru. Vzniká v oblasti inervovanej zodpovedajúcim koreňom, šíri sa od stredu k distálnym častiam, zvyšuje sa náhlym pohybom, plačom, smiechom.

Dôvody:

  • rachitída,
  • trauma,
  • medzistavcová kýla,
  • hypertonicita krčných svalov.

Zovretie 1 a 2 koreňov vedie k monotónnej bolesti v hlave, lokalizovanej v korune. Patológia bez liečby vedie k závažným príznakom. Kompresia na úrovni koreňa C3 spôsobuje akútnu bolesť na jednej strane krku. Možná znecitlivenie jazyka, problémy s výslovnosťou určitých zvukov. S patológiou 4. bolesť prechádza do ramenného pletenca, klavikuly, dosahuje apogee medzi lopatkami so znížením tónu svalov chrbta a krku. Pre zovretie piateho koreňa je charakteristická bolesť v ramenách, paréza rúk nie je neobvyklá. Pri radikulárnom syndróme v šiestom stavci, atónii bicepsu, necitlivosť v palcoch spája bolesť v hornej časti trupu. Koreň C7: Silná bolesť od krku po zadnú časť ramena a predlaktia siaha po stredné prsty. Pokles svalovej sily v hornej časti trupu.

S patologicky vznikajúcou pohyblivosťou stavcov a hladkosťou krčnej lordózy sú stlačené nervové zakončenia a cievy. Prejavujú sa príznaky vegetatívne-vaskulárnej dystónie. Zlučujú sa s príznakmi osteochondrózy, ale VSD ovplyvňuje telo iným spôsobom: nepohodlie v srdci, nestabilita krvného tlaku, znecitlivenie a chlad rúk a nôh, závraty a záchvaty paniky..

  • Príznaky sploštenej bedrovej lordózy
  • Dôvody rozvoja hyperlordózy
  • Ako liečiť bedrovú lordózu u detí

Diagnostika

V prípade bolesti a podozrenia na deformáciu krčnej lordózy sa použije röntgen. Realizované v dvoch projekciách, naznačuje príčinu symptomatológie, poskytuje predstavu o zanedbaní procesu. Štúdia je navyše priradená k ďalším projekciám.

Pacient je odoslaný na MRI chrbtice, aby zistil komplikácie osteochondrózy. High-tech vyšetrenie je predpísané, keď klasický liečebný režim nepriniesol výsledky a bolesť sa zvyšuje. Hľadajú sa konkrétne hernie, hodnotí sa stav miechy a mäkkých tkanív. MRI hrá dôležitú úlohu v diferenciálnej diagnostike osteochondrózy s patologickými stavmi chrbtice: tuberkulózny pôvod, benígne alebo malígne nádory, zápaly, ankylozujúca spondylitída, syringomyelia, subchondrálna skleróza..

Na rozdiel od MRI sa dá počítačová tomografia urobiť, ak má pacient kovové implantáty. CT vyšetrenie na osteochondrózu krčnej chrbtice neukazuje poškodenie miechy, s maximálnou presnosťou určuje umiestnenie a zmeny stavcov, hernií, osteofytov. V pokročilých štádiách s jasnými príznakmi, ktoré nereagujú na štandardnú liečbu, je MRI optimálne.

Z ďalších sú zaznamenané elektrofyziologické, ktoré demonštrujú stupeň a lokalizáciu poškodenia nervových dráh. Relevantné vo fáze liečby na vyhodnotenie účinnosti.

Rozdiely medzi narovnanou lordózou a vyhladenou

Pokiaľ ide o stupeň, patológia nie je fixovaná, pri ktorej môže človek narovnať krk, čiastočne fixovaný: zaujme správnu pozíciu s námahou. Opravená lordóza, pri ktorej pacient pocíti bolesť pri pokuse o návrat oddelenia do prirodzenej polohy.

Rovnanie a vyhladenie sa líši v stupni prejavu a znakoch polohy chrbtice. Hypolordóza v počiatočnom štádiu tvorby vedie k deformácii stavcov, neustálej strate sily, zmenám metabolizmu..

Vyhladenie cervikálnej lordózy spôsobuje pocit napätia v hrudnej a krčnej oblasti. Narúša obeh, vyvoláva príznaky: bolesti ramien a šije, závraty.

Vonkajšie príznaky vyhladenej krčnej lordózy:

  • hlava vtiahnutá do ramien,
  • brada predĺžená,
  • keď je pacient položený chrbtom na rovný povrch, krčný ohyb nie je viditeľný.

Pri dlhotrvajúcom ochorení sa vyvíja kompenzačná kyfóza. Telo sa snaží vyhladiť zvýšené zaťaženie kĺbov chrbtice. Rýchlo sa rozvíja u pacientov pracujúcich s ťažkou fyzickou prácou.

Typ lordózyUhol vychýlenia v stupňoch
Normálna, fyziologická lordóza19-25
Hyperlordóza26-35
Lordóza svetlo13-18
Opravené10-12

Kedy dôjde k splošteniu

O sploštení cervikálnej lordózy sa hovorí v rovnakej súvislosti ako pri hypolordóze. Na určenie sa používajú pravítka. Jeden je umiestnený k okrajom ohybu a druhý, kolmý na hĺbku konkávnosti. Meria sa vzdialenosť od začiatku vrcholu k prvému pravítku. Ak je prítomná hypolordóza, nepresiahne 3 centimetre.

Je správne hovoriť o patológii v prítomnosti plochého konkávneho (splošteného) chrbta. Pri deformácii sa cervikálna lordóza splošťuje, hrudná kyfóza klesá. Bedrový, fyziologický, sa zväčšuje bez sploštenia. Zmenené držanie tela vyvoláva poklesnutie hlavy. Ramenné lopatky vyčnievajú, hrudník klesá, žalúdok je vtiahnutý. Ak sa pozriete na osobu trpiacu deformáciou z boku, môžete vidieť vyrovnanie tela, zbavené prírodných kriviek. Nie je známe, z akého dôvodu sa chrbát začína vyrovnávať. Medzi dominantné faktory vzniku ochorenia patrí dlhé sedenie v nútenej polohe so zhrbeným chrbtom. Svalová sústava si zvykne na polohu. Vďaka tomu sa časť uvoľní, zatiaľ čo druhá je hypertonická. Pri dlhodobom súčasnom stave sa vytvárajú „svorky“.

Prognóza a prevencia

Predpovede sú priaznivé. Čím skôr sa stanoví diagnóza a začne sa terapia, tým vyššia je šanca na obnovenie držania tela, minimalizácia nepríjemných symptómov. Na začiatku procesu je predpísaná cvičebná terapia, vitamínové prípravky, chondroprotektory, používajú sa protizápalové analgetiká. V ďalšom štádiu dostane pacient odporúčanie na fyzioterapiu a masáže.

Hlavnou vecou pri prevencii patologickej krčnej lordózy je sledovanie držania tela od detstva. Nehrbte sa, narovnávajte chrbát, hlavu majte mierne zdvihnutú, vtiahnite brucho. Musíte kráčať za každého počasia najmenej 45 minút denne. Je užitočné plávať, bicyklovať, využívať možnosti severskej chôdze, lyžovať, venovať sa gymnastike.

Cvičenia:

  • sedieť na stoličke s rovným operadlom,
  • roztiahnuté nohy,
  • ruky zložené v zadnej časti hlavy,
  • stlačte ich na zadnej strane hlavy a natiahnite krk,
  • zdržiavajte sa v póze dvadsať sekúnd,
  • ľahni si, daj si pod krk futbalovú loptu,
  • rolovať z krčnej oblasti do hornej časti hrudnej oblasti,
  • zrolujte tvrdý uterák,
  • dať pod krk,
  • ležať štvrťhodinu čo najvoľnejšie.

Na posilnenie svalov krku urobte krútenie, pri ktorom ležaním na podlahe s rukami spojenými za hlavou hladko odtrhnite hlavu od podlahy. Brada sa tiahne k hrudníku. „Meditačné“ cvičenie uvoľní svaly krčnej oblasti. Stojte vzpriamene, pomaly rukami stúpajte, predkláňajte sa a prstami sa snažte dostať na zem.

Zobrazený je spánok na tvrdom matraci s ortopedickým vankúšom pod hlavou alebo vankúšom s priehlbinou na krk. Je možné použiť špeciálnu ortopedickú pamäťovú penu.

  • Liečba bedrovej lordózy
  • Prečo je hyperlordóza krčnej chrbtice nebezpečná?

Patologická narovnaná cervikálna lordóza je ochorenie, ktoré pacientovi významne komplikuje život. Keď sa objavia nepríjemné pocity, je potrebné poradiť sa s traumatológom, ortopédom, neurológom. Existuje riziko rýchlej progresie a vývoja nezvratných deformácií osteoartikulárneho systému tela. V počiatočných štádiách je vytvrdenie ľahké. Je ťažšie napraviť zanedbanú situáciu.

Cervikálna lordóza

Chrbtica je vo svojej podstate nerovná, čo umožňuje ľahké prenášanie rôznych bremien, udržiavanie rovnováhy a zaistenie vzpriameného držania tela. Tvarom pripomína písmeno S, ktorému sa prispôsobujú všetky vnútorné orgány. Akékoľvek zmeny, napríklad hladkosť, vedú k rozvoju rôznych patologických stavov, ktoré si vyžadujú komplexnú liečbu. Je nemožné nezávisle diagnostikovať zmeny v počiatočných štádiách, pretože proces prebieha pomaly a nepostrehnuteľne.

krátke informácie

Cervikálna lordóza je abnormálne oblúkové zakrivenie chrbtice. Čo to znamená? Vytvorenie oblúka zhruba mení držanie tela človeka a spôsobuje mu bolesť, obmedzený pohyb. Toto ochorenie sa vyvíja v dôsledku vystavenia muskuloskeletálnemu systému radu rôznych negatívnych vplyvov.

Krčná lordóza je prirodzená fyziologická krivka v oblasti krku, ktorá nepresahuje 40 stupňov. Táto štruktúra umožňuje, aby bol kostrový systém pružný, aby si udržal správnu polohu vnútorných orgánov a tepien, ktoré kŕmia mozog. Pri zmene uhla sa vyvíja jedno z nasledujúcich patologických ochorení:

  • Hyperlordóza krčnej chrbtice. Vyznačuje sa zväčšením uhla zakrivenia až o 45 stupňov alebo viac. Je dobre viditeľný vizuálne, je vrodený alebo získaný a je diagnostikovaný na pozadí iných patológií pohybového aparátu. Ak sa nelieči, spôsobí to porušenie statiky stavcov, obmedzenie pohyblivosti krku, zovretie nervových zakončení..
  • Hypolordóza krčnej chrbtice. Intervertebrálne hernie, vrodené anomálie, poranenia, onkologické útvary atď. Vedú k hladkosti prirodzeného ohybu. Porušenie vedie k zmene chôdze a tvaru chrbta, ovplyvňuje držanie tela, stáva sa príčinou obmedzeného pohybu, výskytu neurologických porúch a bolestivého syndrómu.

Akékoľvek zmeny v štruktúre osteoartikulárneho systému zvyšujú zaťaženie kardiovaskulárneho systému, dýchacích orgánov, krvných ciev a gastrointestinálneho traktu. Preto je lepšie diagnostikovať ich v počiatočných štádiách, keď predpísaná terapia prinesie najväčší výsledok..

Limity normy

Vyrovnaná lordóza často spôsobuje stlačenie nervových zakončení, neustálu bolesť, necitlivosť a výskyt množstva ďalších príznakov. Na identifikáciu patologického stavu špecialisti určili normu pohybu krku, ak nedôjde k ochoreniu:

  • Naklonenie doprava a doľava - 45 stupňov.
  • Otočenie do každej strany - 90 stupňov, s bradou rovnobežnou s ramenami.
  • Ohnite krk dopredu k hrudnej kosti - 45 stupňov, brada sa dotýka rebier.
  • Sklon hlavy dozadu - 40 stupňov.

Ak existujú odchýlky od týchto hodnôt, obmedzenia pohybu, špecialista môže mať podozrenie na patologický proces. Môže to byť sprevádzané nárastom lordózy alebo jej vyhladením. Obidva stavy sú pre človeka nebezpečné, vyžadujú si objasnenie diagnózy a určenie správnej liečby.

Dôvody vyhladenia

Vyrovnanie cervikálnej lordózy nastáva postupne, pod vplyvom rôznych negatívnych faktorov. Hlavnými dôvodmi sú patologické procesy vedúce k degeneratívnym dystrofickým zmenám v kostnom a chrupavkovom tkanive, poraneniam alebo vrodeným anomáliám. V závislosti od predpokladov vzhľadu je patologická lordóza rozdelená do dvoch typov:

  • Primárny. Patologický proces sa vyvíja v dôsledku porušenia normálneho vnútromaternicového vývoja.
  • Sekundárne. Je to vyvolané nadváhou, metabolickými poruchami v tele, zakrivením postoja pod vplyvom ďalších negatívnych faktorov.

Keď sa cervikálna lordóza narovná, je to viditeľné voľným okom. Ale táto patológia je menej častá ako hyperlordóza. S ním chodia pacienti k lekárovi najčastejšie už so silným zväčšením uhla zakrivenia. Ďalšie predpoklady pre vznik choroby:

  • Zápalové procesy v chrbtici (spondylitída, radikulitída)..
  • Chronické patológie (medzistavcové kýly, ankylozujúca spondylitída, osteochondróza).
  • Zlomeniny, vykĺbenie a iné mechanické poškodenia.
  • Miechové novotvary.
  • Pôrodná trauma alebo patológia vnútromaternicového vývoja.
  • Kŕč svalového tkaniva krku.
  • Nadváha.
  • Autoimunitné choroby.
  • Zlé návyky.

Narovnaná fyziologická cervikálna lordóza je často vyvolaná slabosťou svalového korzetu chrbta, nedostatkom normálnej fyzickej aktivity v období aktívneho rastu tela, dyspláziou spojivového tkaniva.

Výskyt cervikálnej lordózy

Narovnanie fyziologickej lordózy krčnej chrbtice nezostane pre človeka bez povšimnutia. Je badať silné zakrivenie dopredu, ramená klesajú nadol. Okrem patologických posunov v držaní tela sa pozorujú aj nasledujúce charakteristické zmeny v tele:

  • Keď sa krk pohybuje, bolesť je cítiť až po plecia.
  • Neustála únava, zvýšená únava aj pri minimálnej námahe.
  • Výrazné zhoršenie chuti do jedla a na tomto pozadí chudnutie.
  • Vzhľad tachykardie.
  • Problémy s pamäťou, znížená koncentrácia.
  • Necitlivosť na tvári, krku alebo mravčenie v prstoch.
  • Zvýšený krvný tlak s minimálnou fyzickou námahou.

Pri lordóze môže pacient vykazovať príznaky hladovania mozgu kyslíkom, problémy s dýchaním, tachykardiu, stagnáciu krvi v postihnutej oblasti. Ak je fyziologický ohyb vyhladený, brucho sa začína vydúvať dopredu, objaví sa charakteristický zhrbenie, vyžaduje sa okamžitá odborná konzultácia.

Diagnóza porušenia

Narovnanú lordózu si na sebe alebo na dieťati všimnete, až keď dôjde k jej progresii. Odborníci preto odporúčajú, aby ste sa pravidelne podrobili preventívnej prehliadke, aby ste zistili prvé príznaky v počiatočných štádiách, keď je predpísaná liečba obzvlášť účinná. Patologické zmeny v držaní tela sú diagnostikované vďaka nasledujúcim štúdiám:

  • Vizuálna kontrola. Zahŕňa vizuálne vyšetrenie, palpáciu postihnutých oblastí, stanovenie prítomnosti bolestivých miest, identifikáciu zmien v hĺbke ohybu.
  • Röntgen. Najinformatívnejší spôsob, ako zistiť, ako dobre je zachovaný prirodzený uhol chrbtice, stupeň lézie stavca.
  • CT. Ďalšia metóda na zisťovanie skrytých porúch v kostných štruktúrach chrbtice. Okrem kyfotizácie a zmien lordózy môžete určiť aj príčinu zmien a množstvo súvisiacich porúch v tele..
  • Magnetická rezonancia. Pomocou získaných snímok lekár určí celkový stav chrbtice, okolitých mäkkých tkanív a odhalí, čo presne spôsobilo narovnanie alebo zväčšenie uhla ohybu.

Okrem nich bude pacient musieť absolvovať aj klinický krvný test, ak existuje podozrenie na prítomnosť autoimunitných ochorení (psoriatická artritída, ankylozujúca spondylitída) a analýzu C-reaktívneho proteínu. Čo presne znamená získaný výsledok testu, môže povedať iba ošetrujúci lekár, takže by ste sa nemali zapojiť do nezávislej interpretácie snímok. Terapia je predpísaná až po stanovení presnej diagnózy, vylúčenie prítomnosti iných chorôb s podobnými príznakmi.

Metódy liečby

Aj keď je narovnanie chrbtice v oblasti krku nepochybné, lekár je povinný objasniť stav kostného tkaniva, hĺbku zmeny ohybu. Ak je choroba zistená v počiatočných štádiách, musíte vykonať iba komplex cvičebnej terapie, prehodnotiť svoj životný štýl a navštíviť fyzioterapeuta. V neskorších štádiách sa lordóza prakticky nelieči konzervatívne a je potrebný chirurgický zákrok.

Lieková terapia

Kyfotická deformácia vyvoláva syndróm akútnej bolesti, s ktorým sa vyrovnávajú rôzne lieky. Vyberajú sa vždy individuálne, berúc do úvahy dostupnosť indikácií pre použitie určitých skupín. Liečba je takmer vždy symptomatická, zameraná na odstránenie nepohodlia, zlepšenie krvného obehu, zahájenie regeneračných procesov s patologickým poškodením kĺbov (napríklad s osteochondrózou, artritídou). Kurzy využívajú tieto prostriedky:

  • Nesteroidné protizápalové lieky ("Ibuprofen", "Voltaren", "Diclofenac"). Sú zamerané na elimináciu bolestivého syndrómu potlačením zápalového procesu, ktorý vyvíja tlak na nervové zakončenia.
  • Svalové relaxanciá („Baclofen“, „Baclofen“, „Sirdalud“). Predpísané v prítomnosti stuhnutosti, stuhnutosti pohybov, ktorá sa často stáva, keď je lordóza zosilnená a vyvíja tlak na nervové korene.
  • Analgetiká ("Analgin", "Acetaminofén"). Používajú sa na zmiernenie syndrómu akútnej bolesti vo forme tabliet alebo injekcií. Hlavným pozitívnym bodom je rýchly účinok.
  • Kortikosteroidy (Lokoid, Predniolone, Betamethasone). Lekári sa k nim uchýlia ako k poslednej možnosti, pretože okrem výrazného terapeutického účinku môžu spôsobiť nežiaduce vedľajšie účinky.
  • Vitamíny skupiny B (Milgamma, Complivit). Sú zamerané na nasýtenie tela živinami potrebnými pre normálny stav kostí a spojivového tkaniva. Okrem toho tiež prispievajú k eliminácii bolesti a zlepšujú celkový stav..

Fyzioterapia

Fyzioterapia sa používa na obnovenie zdravia a obnovenie normálneho fungovania pohybového aparátu. V boji proti patologickej lordóze sa osvedčili nasledujúce techniky:

  • Nosenie korzetu. Jedná sa o špeciálny golier, ktorý udržuje chrbticu v správnej polohe. Používanie výrobku predpisuje iba lekár, pretože je potrebné zvoliť správnu schému nosenia.
  • Masáže. Vykonáva ho špecialista v oblasti oblasti golierov. Používajú sa techniky ako hladenie, trenie, stláčanie kože. To všetko je zamerané na zvýšenie prietoku krvi a zlepšenie prísunu živín do postihnutých oblastí..
  • Akupunktúra. Vedené kurzami. V procese sú ovplyvnené jednotlivé akupunktúrne body. Vďaka tomu sa aktivujú potrebné procesy v tele..
  • Ultrazvuk. Používa sa takmer vždy, pretože má minimálny počet kontraindikácií. Kurz je priemerne od 10 do 16 sedení.
  • Vodoliečba. Vplyv vodných tokov má priaznivý vplyv na stav kostí, spojivových a mäkkých tkanív. Precvičuje sa aj strečing vo forme. Kúpanie je tiež užitočné..
  • Magnetoterapia. Vplyvom magnetických polí sa zlepšuje všeobecný stav tkanív.

Pacientom sa navyše odporúča, aby pravidelne navštevovali sanatóriá, aby dostali komplexnú liečbu. Teplé podnebie, ihličnaté lesy, minerálne kúpele a dodržiavanie špeciálnej stravy prispievajú k úspešnej liečbe patologickej lordózy..

Fyzioterapia

Neustále cvičenie pomáha napraviť porušenie prirodzeného ohybu krčnej chrbtice. Komplex vyberá špecialista, berúc do úvahy všeobecnú fyzickú zdatnosť a prítomnosť kontraindikácií. Technicky správna organizácia cvičenia je dôležitá, inak neprinesie výrazný úžitok alebo môže vyvolať zvýšenie patologického procesu. Základné princípy vyučovania:

  • Dôslednosť. Získaný výsledok priamo závisí od pravidelnosti tried. Je lepšie trénovať každý deň v rovnakom čase..
  • Postupné načítanie. Ak je patologická lordóza veľmi výrazná, potom prudká fyzická aktivita povedie k zhoršeniu stavu. Počet cvičení by sa mal postupne zvyšovať, malo by sa robiť približne 1 - 2 prístupy mesačne, aby sa zabezpečilo, že v procese nedôjde k nepríjemným pocitom.
  • Moderovanie. Všetky cviky by mali byť prístupné a jednoduché, vyberané s prihliadnutím na dostupnú fyzickú zdatnosť. V tomto procese by nemal mať nadmerný vplyv na pohybový aparát, vytvárať tlak alebo zvyšovať natiahnutie svalov.
  • Správne miesto. Školiaca miestnosť musí byť dobre vetraná, aby sa pri každom prístupe dostalo do krvi dostatočné množstvo kyslíka..
  • Pohodlné oblečenie. Nemalo by brániť pohybom, umožňovať vykonávanie pohybov bez napätia a odolnosti tkanív. Je lepšie uprednostniť prírodné tkaniny.

Komplex na elimináciu patologickej krčnej lordózy zvyčajne zahŕňa nasledujúce cvičenia:

  • Akékoľvek cvičenie začína dobrou rozcvičkou. Aby ste to dosiahli, je lepšie zahriať svaly plynulým nakláňaním hlavy v rôznych smeroch a otáčaním okolo jej osi.
  • Ruky si dajte pod bradu a sklopte ich do zámku. Pokúste sa s nimi zdvihnúť hlavu hore, zatiaľ čo sa snažíte tlačiť bradu na hruď. Tak sa vytvorí mierna opozícia, ktorá aktivuje prácu svalov..
  • Ruky dajte za hlavu, položte si ich na zadnú časť hlavy, pokúste sa s nimi nakloniť hlavu dopredu a zároveň sa tomu snažte silne odolávať kvôli svalovine krku.
  • Postavte sa rovno, uvoľnite ruky a zaveste ich pozdĺž tela. Pri nádychu zdvihnite ramená čo najvyššie a snažte sa dostať k ušiam. S výdychom sa vráťte do východiskovej polohy.

Minimálny súbor cvičení je možné vykonávať takmer kdekoľvek. Ale aj 15-20 minút denne môže výrazne zlepšiť stav krku, vrátiť ho do prirodzenej polohy, zbaviť sa rôznych patologických procesov v kosti a spojivovom tkanive.

Cervikálna lordóza je prirodzené zakrivenie chrbtice, ktoré udržuje muskuloskeletálny systém v rovnej polohe. Normálne je oblúk 40 stupňov, čo zaisťuje normálnu polohu stavcov počas cvičenia a pohybu. Ale akékoľvek zmeny, vyhladenie alebo zvýšenie ohýbania vedú k narušeniu fungovania vnútorných orgánov, k výskytu nepríjemných symptómov. Takáto patológia vyžaduje komplexnú liečbu a sledovanie zmien dynamiky, inak vedie k postihnutiu pacienta..